Laporan Mekanisme Bibir Sumbing

LAPORAN MEKANISME BIBIR SUMBING

Pertumbuhan dan perkembangan wajah serta rngga mu!ut merupakan suatu prses "ang sangat sangat kmp!ek kmp!eks# s# Pertum Pertumbuh buhan an "ang "ang sa!ah sa!ah pada pada awa! awa! perkem perkemban bangan gan merupak merupakan an dasar dasar dar$ dar$ ke!a$nan kran$%as$a!# Pada ke!a$nan &e!ah b$b$r terjad$ karena kegaga!an pen"atuan prsesus %rnt %rntnas nasa!$ a!$ss dengan dengan prses prsesus us maks$! maks$!ar$ ar$ss pada masa masa keham$! keham$!an an antara antara m$nggu m$nggu ke'( ke'( h$ngga h$ngga m$nggu ke')# Pertumbuhan wajah berkembang &epat pada us$a * tahun pertama dan sete!ah us$a +, tahun mu!a$ menurun#-+. Embr$ pada daerah kepa!a dan !eher mesoderm berm$gras$ mesoderm berm$gras$ me!a!u$ atas maupun samp$ng kepa!a# M$gras$ me!a!u$ samp$ng kepa!a dan atas memperkuat d$nd$ng epithelial dan membran  b$b$r# Sete!ah !eb$h ban"ak mesoderm berm$gras$ mesoderm berm$gras$ kearah med$a!/ maka terbentuk!ah dasar h$dung sampa$ nostril sill d$susu! terjad$n"a b$b$r dan akh$rn"a merah b$b$r# Kegaga!an dar$ prses $n$ men"ebabkan ke!a$nan pada bentuk b$b$r "ang d$namakan b$b$r sumb$ng 0&e!ah b$b$r1#-+. Pembentukan wajah terjad$ pada m$nggu ke'* sampa$ dengan m$nggu ke'+2# Pada saat m$nggu ke !$ma/ dua tnj!an akan tumbuh dengan &epat/ "a$tu tnj!an nasal medial dan lateral # 3nj! nj!an an nas nasal later ateral al akan akan membe embent ntuk uk alae h$du h$dung ng// seda sedang ngka kan n tnj tnj! !an an medial akan membentuk bag$an tengah h$dung/ bag$an tengah b$b$r atas/ bag$an tengah rahang atas dan se!uruh se!uruh !ang$t'!ang$ !ang$t'!ang$tt pr$mer# pr$mer# Se&ara s$mu!tan/ tnj!an maks$!a akan mendekat$ mendekat$ tnj!an tnj!an nasal  lateral dan medial akan tetap$ tetap t$dak men"atu karena d$p$sahkan !eh suatu !ekukan "ang  je!as#-+.

Gambar +#+ Perkembangan wajah pada m$ngu ke * Sumber4 Abusa!!amah Am$n5 62+,-6.

Se!ama dua m$nggu ber$kutn"a terjad$ perubahan bermakna pada wajah# 3nj!an maks$!a terus tumbuh kearah medial dan menekan tnj!an nasa! kearah midline# Se!anjutn"a terjad$ pen"atuan tnj!an'tnj!an nasa! dengan tnj!an maks$!a d$s$s$ !atera!# 7ad$ b$b$r bag$an atas d$bentuk !eh dua tnj!an nasa! dan dua tnj!an maks$!a# 3nj!an "ang men"atu d$ bag$an medial / t$dak han"a bertemu d$ daerah permukaan/ tetap$ terus men"atu sampa$ dengan bag$an "ang !eb$h da!am# Struktur "ang d$bentuk !eh dua tnj!an "ang men"atu $n$ d$namakan segmen intermaksilaris# Bag$an $n$ terd$r$ dar$ bag$an b$b$r "ang membentuk philtrum dan b$b$r atas/ kmpnen rahang atas "ang mendukung empat g$g$ $ns$s$8us dan kmpnen pa!atum "ang membentuk seg$t$ga pa!atum pr$mer# 9$ bag$an atas/ segmen $ntermaks$!a men"atu dengan  septum nasal "ang d$bentuk !eh prominence frontal #-+.

Sumber4 Abusa!!amah Am$n5 62+,-6.

Pa!atum sekunder terbentuk dar$ pertumbuhan dua tnj!an maks$!a "ang d$sebut  palatine shelves# Pada m$nggu ke enam/ palatine shelves tumbuh m$r$ng kearah bawah d$ kedua s$s$ !$dah# Pada m$nggu ke tujuh ps$s$n"a hr$:nta! d$ atas !$dah dan kemud$an kedua s$s$n"a men"atu dan membentuk pa!atum sekunder# 9$ bag$an anter$r terjad$ pen"atuan dengan pa!atum  pr$mer/ pada t$t$k pertemuan $n$ terjad$ foramen incisivum# Pada saat "ang sama , septum nasal  tumbuh kearah bawah dan bergabung dengan permukaan atas pa!atum "ang baru terbentuk#  Palatine shelves sa!$ng men"atu dengan pa!atum pr$mer pada m$nggu ke tujuh dan ke sepu!uh masa pertumbuhan embr$#-+.

Ke!a$nan &e!ah b$b$r dan !ang$t dapat d$ sebabkan !eh gen "ang d$turunkan !eh kedua rang tua  pender$ta 0hered$ter1 dan %aktr !$ngkungan 4-+. +# ;ered$ter e!ah b$b$r satu s$s$ !eb$h ser$ng d$band$ngkan dua s$s$ dan !eb$h ser$ng terjad$ pada s$s$ k$r$/ perband$ngan $ns$dens$ s$s$ k$r$ dan s$s$ kanan ada!ah ? 4 ,# >e!ah b$b$r !eb$h ser$ng terjad$ pada anak !ak$'!ak$ dar$ pada anak perempuan/ dengan  perband$ngan , 4 6/ sedangkan &e!ah !ang$t'!ang$t saja !eb$h ser$ng terjad$ pada anak perempuan# -+.

Re%erens$4 +# ;ar"ut$/ Sr$#62+,#3ekn$k Operas$ >e!ah B$b$r dan Lang$t'!ang$t "ang 9$gunakan 9$ Su!awes$ Se!atan Pada 3ahun 62+2'62+,#-&$ted 62+( 7une +?.5 -+? s&reen.# A8a$!ab!e %rm4 http4@@reps$tr"#unhas#a&#$d@b$tstream@hand!e@+6,(*?)@),6?@Sr$=62;ar"ut$#pd%C seDuen&e+ 6# Abusa!!amah/ Am$n#62+,#Re&nstru&t$n % >!e%t L$p and Pa!ate 9e%e&t#-&$ted 62+( 7une +?.5 -++ s&reen.# A8a$!ab!e %rm4 http4@@www#s!$deshare#net@9rAbusa!!amah@art$&!e'%' re&nstru&t$n'%'&!e%t'!$p'and'pa!ate'de%e&t