Laporan Kasus Oligohidramnion

BAB I STATUS PASIEN

1.1 1. 1 IDENT ID ENTITAS ITAS

 Nama

: Ny. R 

TTL

: Jakarta,19 Desember 1981

Umur

: 34 tahun

Agama

: Isam

Aamat

: !e. Utan "an#ang, Jak$us

"eker#aan

: IRT

Tangga Tangga %R&

: 1' Jun( )*1+

1.2 ANAMNE ANA MNESIS SIS Keluhan utama

s -atang untuk meakukan $ers(a$an $eras( /aesar. Riwayat Penyakit Sekarang

03")A* ham( 3 2 38 m(nggu -atang ke bangsa Ann(sa R&IJ " untuk meakukan  $ers(a$an &e/t( aesarea. s merasa t(-ak mem((k( keuhan seama keham(annya. !nt !ntra raks ks(( -(sa -(sang ngka ka, , enen-(r (r ber/ ber/am am$u $urr -arah -arah t(-a t(-ak k -(ra -(rasa sakan kan,, remb rembes esan an ketu ketuba ban n -(sangka, bengkak $a-a ke-ua tungka( -(sangka. Riwayat Pemerikaan Kehamilan

&eama keham(an meakukan $emer(ksaan keham(an -( R&IJ " Riwayat Penyakit Dahulu

s menyangk menyangka a mem(( mem((k( k( r(aya r(ayatt h($ert h($ertens ens(( $a-a masa masa keham( keham(an an (n( -an (bu #uga #uga menyangka mem((k( r(ayat -(abetes m((tus. s mengaku mem((k( $enyak(t asma h(ngga berumur 1) tahun -an t(-ak kambuh ag( s.-. sekarang Riwayat Penyakit Keluarga

s -(abetes m((tus -an h($ertens( -aam keuarga. Ibu Asma 5 1

Riwayat Peng!"atan

s mengaku hanya mengnsums( 6(tam(n yang -(ber(kan eh -kter -an tabet tambah -arah. Riwayat Pik!!ial

"a makan teratur, merkk -an m(num akh -(sangka

Riwayat Alergi

Aerg( makanan -(sangka, aerg( bat7batan #uga -(sangka

Riwayat #ai$

%enar/he

: 13 tahun

Lama ha(-

:  har(

&(kus ha(-

: )8 har(

"T

: u$a

D(smenrrhea 7

Riwayat Pernikahan

In( meru$akan $erka(nan $ertama, mas(h ka(n, ama $erka(nan su-ah  tahun Riwayat Peralinan

0ra;(-a 3, Aterm ), "remature *, Abrtus *, Anak (-u$ ), & *

Tem$at  N  berasa(n )*11 )*13

1. 2.

"enng b(-an b(-an

Thn aterm aterm

Jen(s Aterm  $ersa(na n s$ntan b(-an s$ntan b(-an

"eny u (t 7 7

Anak  =men(t, suhu 3+,) *, TCU )  #ar( -(baah umb((/us, kntraks( ba(k, $er-arahan nrma

6

Dkter : -r. Rusman(ah, &$.0

Peng!"atan • • •

1.14

e?tr(a>ne )>1 Centan( am$ Asam traneksamat 3>1 am$ (%--%5 UP

Tanggal 3* A$r( )*14

S &ak(t $erut

% A !ea-aan umum : tam$ak   01"*A* gra;(- & sak(t se-ang  $st term -engan !esa-aran:/m$sment(s (gh(-ramn(n TD : 13*=1**  N : 8*>=men(t RR : 19>=men(t & : 3+,8 %ata : A 7=7 &I 7=7 %ammae : &(metr(s 5 A&I 7=7 Ab-men : NT 7 0en(ta(a : -arah 7 en-(r  7 7kstrem(tas : Akra hangat RT B )-t

*1 %e(  Nyer( $st $ !ea-aan umum : tam$ak  "1A* $st )*14 ?atus 5 sak(t se-ang har( ke71 !esa-aran:/m$sment(s TD : 1)*=*  N : 8)>=men(t RR : )*>=men(t & : 3+,4 %ata : A 7=7 &I 7=7 %ammae : &(metr(s 5 A&I 7=7 Ab-men : NT 7 0en(ta(a : -arah 5 en-(r 

P

& Th=ra A?? (n?us A?? D Du/a> su$$ I

7

7 7kstrem(tas : hangat RT B )-t

*) %e( %ua5 )*14 muntah 7