Laporan Kasus Nhs

BAGIAN ILMU PENYAKIT PENYAKIT SARAF FAKULT FAKULTAS KEDOKTER K EDOKTERAN AN UNIVERSITAS UNIVERSITAS HASANUDDIN LAPORAN KASUS MEI 2016

NON HEMORAGIK STROKE

Oleh: NETY NUR RAHMIAH C 111 11 270

PUSPITASARI

Pe!"!"#$: %&' S&" ()h*+#" S G)#",

M'Ke-', S.'S

DIBA(AKAN DIBA(AKAN DALAM RANGKA KEPANITERAAN KLINIK  KL INIK  BAGIAN ILMU PENYAKIT SARAF FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 

LAPORAN KASUS NON HEMORAGIK STROKE A.

PENDAHULUAN Stroke adalah penyakit pada otak berupa gangguan fungsi syaraf lokal dan/atau global,

munculnya mendadak, progresif, dan cepat. Gangguan fungsi syaraf pada stroke disebabkan oleh gangguan peredaran darah otak non traumatik. Gangguan syaraf tersebut menimbulkan gejala

antara lain: kelumpuhan wajah atau anggota badan, bicara tidak lancar, bicara tidak jelas (pelo), mungkin perubahan kesadaran, gangguan penglihatan, dan lainlain. !idefinisikan sebagai stroke  jika pernah didiagnosis menderita penyakit stroke oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/bidan) atau belum pernah didiagnosis menderita penyakit stroke oleh nakes tetapi pernah mengalami secara mendadak keluhan kelumpuhan pada satu sisi tubuh atau kelumpuhan pada satu sisi tubuh yang disertai kesemutan atau baal satu sisi tubuh atau mulut menjadi mencong tanpa kelumpuhan otot mata atau bicara pelo atau sulit bicara/komunikasi dan atau tidak mengerti pembicaraan." #re$alensi stroke di %ndonesia berdasarkan diagnosis tenaga kesehatan sebesar & per mil dan yang terdiagnosis tenaga kesehatan atau gejala sebesar "'," per mil. #re$alensi Stroke  berdasarkan diagnosis nakes tertinggi di Sulawesi tara (",*+), diikuti !% ogyakarta (",-+).angka elitung dan !% 0akarta masingmasing 1,& per mil. #re$alensi Stroke  berdasarkan terdiagnosis nakes dan gejala tertinggi terdapat di Sulawesi Selatan ("&,1+), !% ogyakarta ("2,1+), Sulawesi 3engah ("2,2+), diikuti 0awa 3imur sebesar "2 per mil." #re$alensi penyakit stroke pada kelompok yang didiagnosis nakes serta yang didiagnosis nakes atau gejala meningkat seiring dengan bertambahnya umur, tertinggi pada umur 4&5 tahun (6-,"+ dan 2&,+). #re$alensi stroke yang terdiagnosis nakes maupun berdasarkan diagnosis atau gejala sama tinggi pada lakilaki dan perempuan." #re$alensi stroke cenderung lebih tinggi pada masyarakat dengan pendidikan rendah baik  yang didiagnosis nakes ("2,5+) maupun diagnosis nakes atau gejala (-',*+). #re$alensi stroke di kota lebih tinggi dari di desa, baik berdasarkan diagnosis nakes (*,'+) maupun berdasarkan diagnosis nakes atau gejala ("',&7). #re$alensi lebih tinggi pada masyarakat yang tidak bekerja  baik yang didiagnosis nakes ("",6+) maupun yang didiagnosis nakes atau gejala ("*+). #re$alensi stroke berdasarkan diagnosis atau gejala lebih tinggi pada kuintil indeks kepemilikan terbawah dan menengah bawah masing masing "-," dan "',2 per mil."

B. LAPORAN KASUS I.

IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.Jumadi Umur : 51 tahun  Jenis $elamin : %aki&laki Pendidikan : #1 2016 Peker)aan

: Pensiunan PN#

Tgl Pemeriksaan : 18 Mei 2016 Oleh Cas : Net! Nur ".P.# 'angsal : Melati Masuk "#( Tgl : 02 Mei "#

: Pelamnia

*lamat

: Jl. Pam+ang 2 %" 5 n.1

N.

CM

: ,2 20 --

ANAMNESIS Keluhan Utama : %emah se+aruh adan seelah kiri /tangan dan kaki

Riwayat Penyait Sea!an" : #erang +asien laki&laki erumur 51 tahun datang ke "umah #akit Pelamnia dengan keluhan lemah se+aruh adan seelah kiri /tangan dan kaki. $eluhan dirasakan se)ak  ,(5 )am !ang lalu seelum masuk rumah sakit seara tia&tia ketika ingin mandi. Pada saat itu( ketika ingin mandi tia&tia merasa sem+!ngan( +using lalu kaki dan tangan terasa sangat kram lalu kemudian terasa lemah dan tidak da+at

digerakkan.

#eelum

keluhan

terseut

munul(

+asien

melakukan akti3itas menui mil( merkk( dan knsumsi k+i. Pasien tidak merasakan n!eri ke+ala( teta+i merasakan +using dan mual ta+i tidak muntah. Tidak ada ri4a!at trauma !ang +ernah dialami +asien.

Riwayat Penyait Dahulu : • •

"i4a!at alergi / "i4a!at +erasi katarak / "i4a!at hi+ertensi dan diaetes mellitus tidak diketahui

Riwayat Penyait Kelua!"a : idalam keluarga ada !ang menderita strke !aitu a!ahn!a.

Riwayat Pee!#aan$ S%&ial E%n%mi 'an Ke(ia&aan : Pasien serang +ensiunan PN# dan tinggal ersama anak serta istrin!a. Merkk / *lkhl /& $+i /

Penggunaan at&atan /&

PEMERIKSAAN )ISIK  A. Statu& Gene!ali& : $esadaran

: km+smentis k+erati7 

 Tekanan darah

: 160100 mm9g

Nadi

: 2; menit

Na7as

: 2-; menit

#uhu

: ,6C

*nemia

: Tidak ada

#iansis

: Tidak ada