Laporan Kasus Dislokasi Elbow

Laporan Kasus

DISLOKASI ELBOW SINISTRA

Disusun oleh: Baiq Febri Aryani, SKe! "#$$#%###$&

'e(bi(bin)  : !r Su*(a+en!i, SpOT

DALA RAN-KA EN-IK.TI KE'ANITERAAN KE'ANITERAAN KLINIK AD/A BA-IAN IL. BEDA0 R.A0 SAKIT .. DAERA0 DR R SOED1ONO SELONFAK.LTAS KEDOKTERAN .NI2ERSITAS ISLA AL3A40AR ATARA 5#

%$1

BAB I LA'ORAN KAS.S

IDENTITAS

 Nama

: NY. E

Usia

: 28 tahun

Pekerjaan

: Ibu Rumah Tangga

Agama

: Islam

Status

: enikah

Alamat

: Sukamulia

 N!. R

: "2#2$"#%

Tanggal masuk RSU& &R.R.S!e'j!n! Sel!ng : 12("1(2"1)

ANANESIS

Keluhan .6a(a

Siku sebelah kiri n*eri 'an ti'ak bisa 'igerakkan se+enuhn*a setelah ke,elakaan 2 bulan *ang lalu.

Ri+aya6 'enya*i6 Se*aran)

Pasien 'atang ke P-I /E&A0 RSU& &R.R.S!e'j!n! Sel!ng +a'a tanggal 12 anuari 2"1) +ukul "%.2" ITA 'engan keluhan siku sebelah kiri terasa sakit 345 setelah ke,elakaan 2  bulan *ang lalu6 sem+at ti'ak sa'arkan 'iri setelah keja'ian 'isangkal6 muntah 3(56 +using 3(56  buang air ke,il 'an buang air besar lan,ar6 'emam 3(5. Pasien juga ti'ak bisa se+enuhn*a menggerakkan tangan kirin*a se+erti 'itekuk.

Ri+aya6 'enya*i6 Dahulu

Pasien +ernah mengalami ke,elakaan m!t!r 2 bulan *ang lalu. Pasien men*angkal memiliki ri7a*at 'arah tinggi 'an ken,ing manis.

2

Ri+aya6 'enya*i6 Keluar)a

Ti'ak a'a keluarga 'engan keluhan seru+a.

Ri+aya6 'riba!i Sosial

Pasien sehari(hari sebagai ibu rumah tangga. Ri7a*at mer!k!k 'an minum(minuman  beralk!h!l 'isangkal !leh +asien.

Ri+aya6 'en)oba6an

Sebelumn*a +asien ti'ak +ernah 'i ra7at ina+ 'i Rumah Sakit. Pasien juga ti'ak +ernah 'i !+erasi sebelumn*a. Akan teta+i6 +asien sem+at +ergi ke tukang +ijat untuk meluruskan siku kirin*a *ang tam+ak bengk!k tersebut.

'EERIKSAAN FISIK  •

ea'aan umum

: /aik 

•

esa'aran

: E9$)

•

 Na'i

: ;8as

: 2"asan t!rak!ab'!minal

•

Suhu

: #)6$!? 3aksila5

•

Tekanan &arah

: 12"=8" mm0g

•

e+ala : n!rm!,e+al6 rambut 7arna hitam6 'istribusi merata6 ti'ak mu'ah r!nt!k.

•

ata : k!njungti@a anemis (=(6 s,lera ikterus (=(6 re>lek ,aha*a 3456 +u+il is!kh!r6

•

Telinga : bentuk n!rm!tia6 serumen (=(6 !t!rhea (=(

•

0i'ung : muk!sa hi'ung merah mu'a6 se+tum 'e@iasi 3(56 sekret 3(5

•

ulut : li'ah k!t!r 3(56 trem!r 3(5

•

eher :

Pembesaran / 3(56 +embesaran tir!i' 3(56 P ti'ak meningkat6

kre+itasi 3(56 jejas 3(56 meningeal sign 3(5. •

Th!raks :

#

Paru :

•

Ins+eksi

: n!rm!,hest6 +ergerakan 'in'ing 'a'a simetris6 retraksi sela iga 3(5

Pal+asi

: n*eri tekan 3(56 !kal Bremitus n!rmal

Perkusi

: s!n!r +a'a ke'ua la+ang +aru

Auskultasi

: @esi,ular6 r!nki 3(=(5, 7heeCing 3(=(5 antung :

•

Ins+eksi

: i,tus ,!r'is ti'ak terlihat

Pal+asi

: i,tus ,!r'is teraba 'i I?S  linea mi',la@i,ula sinistra

Perkusi

: batas atas 'i I?S III linea +arasternalis 'e