Laporan Kasus Anxietas.ppt

LAPOR APORAN AN KASUS GANGGUAN ANXIETAS MENYELURUH

KELOMPOK 5

RIWAYAT PSIKIATRI Identitas Pasien Nama : Ny. Tinah Umur : 35 th   Jenis keamin : Perem!uan A"ama : Isam Suku : Ja#a Aamat : Pu$an" "a%in" Peker&aan : Cleaning service Pen%i%ikan tertin""i : S' Status !ernikahan : (enikah   Tan""a (RS : )) A!ri *+)3

ANAMNESIS  Tan""a :)) A!ri *+)3

Jam : +,.++

Keluhan utama : Aut-anamnesis : Suit ti%ur A-anamnesis :  Perjalanan penyakit sekarang : / ) tahun se0eumnya men"aami suit ti%ur1 $emas 1 !erasaan ti%ak enak %an takut $eaka namun masih 0isa %iatasi1

/ 4 0uan s0m %atan" "e&aa muai meneta! %an men""an""u %itam0ah enak1 0er%e0ar %e0ar1 %an 0erkerin"at %in"in %an men""an""u !eker&aan. Pasien serin" %ite"ur atasannya yan" 0aru1 2A +6) / ) min""u s0m %atan" "e&aa 0ertam0ah sakit !erut1 se%ih1 hian" na7su makan %an serin" menan"is karena %i!erin"atkan atasannya tt" !eme$atan. Pasien e0ih suka menyen%iri %an %iam.2A 6+5) Ri#ayat %ahuu : ri#ayat !sikiatri1 !enyakit

Kurva A! " Perjalanan Penyakit 6+5)

+6)

4+)

,+4)

)++,)

#I$A%A& P#AMO#'I( ). Prenata %an !erinata : anak terakhir

memiiki 8 sau%ara1 !ersainan n-rma1 ASI ekskusi7 91 susu 7-rmua 9; *. (asa anak a#a : i0u menin""a saat usia *

0uan1 %i asuh a%ik i0u1 !erhatian kuran"1 na7su makan tin""i1 t-et trainin" usia 3 tahun1 hu0. 'en"an sau%ara ti%ak 0aik 3. (asa anak !erten"ahan : n"-m!- sam!ai 8

tahun1 iri ke!a%a teman y" %iantar -ran" tua1 !utus sek-ah

PEME#IKSAAN S&A&)S MEN&AL 2am0aran umum ). Penam!ian : •. Ke0ersihan : $uku! •. Kera!ian : $uku! *. Periaku %an aktim!ati : %a!at %ira0a rasakan Skaa %i7erensiasi : $uku! 

Pem0i$araan ). Kuaitas : $uku! *. Kuantitas : $uku! 3. i$ara s!-ntan : $uku! 8. Suit muai 0i$ara @ suit %itarik : $uku! 5. Ke$e!atan 0i$ara @ am0at 0i$ara : $uku! .2an""uan !erse!si : ti%ak a%a hausinasi %an iusi .Pikiran ). entuk !ikir : reaistis *. Arus !ikir : an$ar 3. Isi !ikir : n-rma 9ti%ak ter%a!at #aham 

Sens-rium %an k-"niti7  ). Kesia"aan %an tin"kat kesa%aran :  &ernih *. Orientasi : tem!at1 #aktu1 !ers-na1 situasi-na %aam kea%aan 0aik 3. 'aya in"at : se"era1 &an"ka !en%ek1  &an"ka menen"ah1 &an"ka !an&an" %aam kea%aan 0aik 8. K-nsentrasi %an !erhatian : menurun 5. Kemam!uan m!ati : 0aik Intee"ensia : $uku! Pertim0an"an : 0aik Reai0iitas : %a!at %i!er$aya 

Pemeriksaan !isik  KU: aik Kesa%aran : k-m!-s mentis 92BS: )5 CITAL SI2N: a.  Tensi : )*+@,+ mmD" : *+=@ menit1 0. RR $. Na%i : ))+=@ menit1 isi te"an"an $uku!1 re"uar %. suhu a=ia: 3-B .: 55 k"1 T: )15+ m1 (I  *818 9kesan -