LAPORAN JURNAL KEPERAWATAN DASAR.doc

LAPORAN JURNAL KEPERAWAT KEPERAWATAN AN DASAR  DASA R  " A Nurse-led Long-term Long-term Pelvic Pelvic Floor Muscle Training Training Program Program in the

 Management  Management of Female Female Patients Patients with Overactive Overactive Bladder a Study  Study   Protocol for a andomi!ed andomi!ed "ontrolled Trial Trial "

DI SUSUN OLEH: RESTYAN PUSPA NUREKA  201510461011011

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016

ANALISIS JURNAL KEPERAWATAN DASAR

No . 1

K!"# !$ P

%

-

Critical thinking Dalam penelitian ini peneliti akan melakukan penelitian pada 54 orang pada kelompok yang akan diintervensi dan 53 orang sebagai kelompok kontrol yang akan diteliti di sebuah rumah sakit besar (bagian urologi) di daerah Hangzou Provinsi !heiang# Penelitia yang telah dilakukan seak pada $anuari %&1% hingga 'ebruari %&13 ini bertuuan untuk membuktikan kebenaran dari penelitian sebelumnya terkait keeektian dari P'* atau Pelvi+ 'loor us+le *raining yang merupakan bagian dari lini pertama dalam *erapi ,ehavioral berdampingan dengan pengobatan se+ara armakologi# Dalam menentukan sample peneliti melakukan pemilahan dengan menggunakan kriteria inklusi sebagai berikut . usia 1/ tahun 0anita yang memiliki ri0ayat kehidupan seksual geala 2, selama 3 bulan skor geala overa+tive bladder (2,) 5 rekuensi urin / kaliper hari setidaknya 1 urgensi dalam 3 hari sebelum direkrut dengan atau tanpa urgensi inkontinensia semua 0anita akan menerima pera0atan dengan tolterodine dengan ditambahkan obatobatan antimus+arini+ dan kriteria eksklusi sebagai berikut . kehamilan atau kehamilan yang diren+anakan dalam satu tahun  tuli  gangguan neurologis  diabetes mellitus  dan ineksi saluran kemih# Dalam pemilahannya peneliti dibantu oleh seorang ahli urologi dalam bidang 2, dengan berpatokan dari ketentuan -6 %&&%# *idak lupa para peserta diberikan inorm +on+ern dan menandatangani serta menyetuui untuk mengikuti penelitian ini# Dalam intervensinya para pasien atau peserta yang akan dilakukan intervensi dan peserta yang akan diadikan sebagai kelompok kontrol ditempatkan dalam ruangan berbeda se+ara a+ak# Penga+akan akan dilakukan dengan menggunakan komputer dan sangat rahasia# Pada tahap perlakukan dia0ali dengan mengenalkan P'* menelaskan anatomi dan prinsip dasarnya kepada para peserta# 7alu partisipan ditempatkan dalam posisi litotomi kemudian peneliti meletakkan ari telunuk dan ari tengahnya pada vagina partisipan setelah pemberian minyak para8n partisipan diminta untuk mengkontraksi otot otot dasar panggul selama 5 1& detik lalu mengendurkannya selama 1& detik# $ika mereka dapat merasakan tekanan melingkupi ari hal tersebut dipertimbangkan sebagai kontraksi otot# aat

3

6

dirumah akan tetap dilakukan latihan yang diadakan sebanyak 3 sesi perhari dan akan diberikan edukasi tentang kesehatan oleh para peneliti# 9etika partisipan kembali ke klinik pada bulan pertama dan bulan ketiga peneliti mengukur kekuatan otot dasar panggul lalu memandu konstraksi yang benar hingga seluruh partisipan bisa melakukan kontraksi otot dengan benar# elain itu peneliti uga memberikan pengetahuan terkait 2, seperti gaya hidup dan mengubah kebiasaan minum dengan diberikan li:et kepada partisipan# ingkatnya peneliti memberi edukasi terkait pembatasan konsumsi +airan dan mengurangi kaein teh dll# embatasi kebiasaan buang air dan melatih untuk mengatur kandung kemih termasuk  dorongan untuk menahan atau teknik mengontrol keinginan buang air# Peneliti uga memberikan nomor telepon untuk tetap berhubungan dengan partisipan dan uga melakukan tatap muka bersama partisipan dua kali dalam seminggu untuk memastikan baha0a partisipan mengikuti protokol# Partisipan dalam kelompok kontrol hanya menerima program edukasi kesehatan saa# eluruh partisipan dalam dua kelompok menerima pera0atan dengan menghentikan tablet tolterodine se+ara berkelanutan (5 mg ;d) dalam 3 bulan# ang  26 et al uga melaporkan bah0a melatih otot dasar panggul dapat meningkatkan parameter kekuatan otot dasar panggul se+ara signi8kan dibandingkan dengan stimulasi eletrik vagian setelah 1% minggu# ?amun hasil dari penelitian pada urnal ini menunukkan tidak  ada bukti yang mendukung bah0a melatih otot dasar panggul mampu meningkatkan eektivitas dari tolterodine untuk mengurangi inkontinensia urin dalam 3 bulan#

4



Dari @1 pasien a+ak yang memenuhi syarat 4= pasien di kelompok P'* dan 45 pasien di kelompok  terkontrol telah menyelesaikan per+obaan# Per+obaan ini mengungkapkan perbedaan signi8kan antara kelompok dalam 3 bulan se+ara statistik telah diberikan intervensi (pA&&5) tetapi tidak ada perbedaan signi8kan yang ditemukan antara dua kelompok pada skor 2, (pB&&5)# Dalam hal kualitas hidup kelompok per+obaan menunukkan peningkatan yang signi8kan dibandingkan dengan kelompok terkontrol dalam = dari 1& domain (pA&&5)# eperti pera0atan pertama +ampur tangan kebiasaan tentu saa berpengaruh# elatih otot dasar panggul dapat meningkatkan kekuatan otot dasar panggul se+ara signi8kan mengurangi geala dan meningkatkan kualitas hidup# 3 bulan masa intervensi mungkin tidak  +ukup untuk mengurangi geala se+ara menyeluruh danbelum +ukup pula untuk meningkatan kualitas hidup# edangkan 0aktu = bulan yang dilakukan untuk  melatih otot dasar panggul sangat menanikan dalam mengurangi geala 2, dengan eekti dan mampu meningkatkan kualitas hidup pasien se+ara menyeluruh#