LAPORAN BULANAN KEPATUHAN CUCI TANGAN RSJSH MEI'16 (fixed).docx

LAPORAN KEPATUHAN (HAND HYGIENE) RS JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN BULAN MEI 2016

Keselamatan pasien adalah suatu upaya dari petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan yang aman untuk pasien. World Health Organization (WHO) telah mengkampanyekan program keselamatan pasien salah satunya adalah menurunkan risiko HAIs. HAIs merupakan salah satu masalah mayor yang dihadapi rumah sakit karena dapat mengakibatkan pasien lebih lama berada di rumah sakit serta meningkatkan biaya pelayanan kesehatan. HAIs ini dapat disebarkan melalui kontak langsung, baik melalui tangan para petugas kesehatan (dokter, perawat, paramedis) maupun petugas non kesehatan (cleaning service, petugas keamanan, administrator rumah sakit). Seluruh pegawai di rumah sakit memiliki peran yang sangat penting dalam terjadinya transmisi mikroba pathogen dari pasien ke pasien, serta dari pasien ke petugas terutama petugas kesehatan. Salah satu cara paling sederhana dan efektif untuk mencegah persebaran infeksi melalui kontak tangan ini adalah (hand hygiene). Secara global hasil penelitian menunjukkan bahwa dapat menurunkan kejadian HAIs sebesar 30%. Pencegahan dan pengendalian infeksi mutlak harus dilakukan oleh seluruh pegawai rumah sakit terutama orang yang terlibat dalam perawatan pasien. Untuk menanggapi hal ini, Tim PPI RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan melakukan penilaian terhadap kepatuhan seluruh pegawai RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan yang dinilai setiap bulan. Penilaian ini berdasarkan dilakukan atau tidaknya dalam five moments for hand hygiene (lima momen ) yang ditetapkan oleh WHO. Lima moment tersebut adalah: 1. Sebelum bersentuhan dengan pasien 2. Sebelum melakukan prosedur bersih/steril 3. Setelah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien risiko tinggi 4. Setelah bersentuhan dengan pasien 5. Setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar pasien

Gambar: Lima Moment Menurut WHO

Dari penilaian yang dilakukan pada bulan Mei 2016, didapatkan bahwa persentase kepatuhan petugas kesehatan dan petugas non kesehatan adalah sebagai berikut: 1. Kepatuhan Cuci Tangan Dengan 6 Langkah Berdasarkan Profesi

167

180 160 140

127

120

100

100 80 60 40 20

39 10

52 35

Patuh Jumlah Responden

14

0

Gambar 1. Angka Kepatuhan Cuci Tangan Dengan 6 Langkah Bulan Mei 2016 Berdasarkan Profesi

Berdasarkan data pada gambar 1 menunjukkan bahwa angka kepatuhan cuci tangan dengan 6 langkah pada bulan Mei 2016 di RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan menurut jenis profesi paling tinggi adalah profesi perawat yaitu sebesar 127 orang dan angka kepatuhan cuci tangan dengan 6 langkah paling rendah adalah profesi dokter yaitu sebesar 10 orang.

2. Kepatuhan Cuci Tangan Seluruh Pegawai RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan Berdasarkan Moment

Grafik Prosentase Kepatuhan Cuci Tangan Berdasarkan 5 Moment, Bulan Mei 2016 100.00% 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00%

70.43% 74.10%

91.90% 90.80%

71.50%

Gambar 2. Angka Kepatuhan Cuci Tangan Bulan Mei 2016 Berdasarkan Moment

Berdasarkan data pada gambar 2 menunjukkan bahwa rata-rata angka kepatuhan cuci tangan seluruh pegawai RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan berdasarkan 5 moment dimana kepatuhan tertinggi pada moment 3 adalah moment setelah terkena cairan tubuh pasien yaitu sebesar 91,90% dan yang terendah adalah moment 1 yaitu moment sebelum kontak dengan pasien sebesar 70,43%.

Berdasarkan hasil penilaian (audit) diatas terhadap kepatuhan kebersihan tangan (hand hygiene) seluruh petugas di RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan masih rendah, maka Tim PPI RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan merencanakan peningkatan kepatuhan kebersihan tangan (hand hygiene) dengan cara: 1. Melakukan reedukasi 2. Melakukan monitoring sarana dan prasarana untuk .

Hasil akhir yang diharapkan dari meningkatnya kepatuhan seluuruh petugas RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan dalam kebersihan tangan ini adalah tidak terjadinya HAIs pada pasien RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan. Karena kebersihan tangan merupakan salah satu indikator pacient safety yang harus dijalankan oleh petugas di rumah sakit, maka meningkatnya kepatuhan petugas dalam juga berarti meningkatnya kualitas pelayanan RS Jiwa dr. Soeharto Heerdjan.

Jakarta, 9 Juni 2016 Mengetahui,

Pembuat Laporan

Ketua Tim PPI RSJSH

IPCN RSJSH

dr. I G.A. Diah Tuntian, MKK

1. Ns. Sorita Surbakti, Skep (196602131989032002)

NIP. 197011292005012003

2. Ns. Dyah Agus T, SKep (197508251999032001) 3. Ns. Lilis Istriani, Skep (196710201988032001)

LAPORAN

KEPATUHAN CUCI TANGAN PEGAWAI RS JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN

BULAN MEI 2016

OLEH

IPCN RS JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN

TABEL KEPATUHAN CUCI TANGAN BERDASARKAN PROFESI BULAN MEI 2016 RSJ dr SOEHARTO HEERDJAN JAKARTA

NO

RUANG/UNIT

KEPATUHAN CUCI TANGAN YA

TIDAK

JUMLAH PEGAWAI

DALAM % YA

TIDAK

1

NURI

15

4

19

79%

21%

2

MELATI

10

1

11

91%

9%

3

CEMPAKA

10

1

11

91%

9%

4

KENANGA

7

2

9

78%

22%

5

MAWAR

12

1

13

92%

8%

6

MERAK

5

3

8

63%

38%

7

PERKUTUT

7

3

10

70%

30%

8

PICU LAKI-LAKI

9

6

15

60%

40%

9

PICU PEREMPUAN

9

3

12

75%

25%

10

KUTILANG

6

4

10

60%

40%

11

PURI NURANI

10

3

13

77%

23%

12

ANAK REMAJA

8

4

12

67%

33%

13

IGD

10

0

10

100%

0%

14

POLIKLINIK

9

5

14

64%

36%

15

GIZI

7

17

24

29%

71%

16

LAUNDRY

3

6

9

33%

67%

17

FISIOTHERAPI

1

12

13

8%

92%

18

RADIOLOGI

3

3

6

50%

50%

19

KOMITE MEDIK

10

29

39

26%

74%

20

SATPAM

15

27

42

36%

64%

21

CLEANING SERVICE

20

38

58

34%

66%