Laporan Akhir MP RSUD Saumlaki

KATA PENGANTAR

KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas terselesaikannya Laporan Akhir ini. Laporan ini merupakan tahapan akhir dari seluruh kegiatan “Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti Saumlaki” yang merupakan kerja sama antara RSUD P.P. Magretti dengan Konsultan PT. Arenco Binatama. Laporan Akhir ini berisikan uraian Bab Pendahuluan, Kecenderungan Eksternal, Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal, Master Porgram dan Program Fungsi, Rencana Konsep Utilitas, dan Rencana Penyediaan dan Pengadaan RSUD Dr. P.P. Magretti Saumlaki dalam 10 tahun ke depan. Akhir kata kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam proses penyusunan Laporan Akhir ini, kami sampaikan terima kasih.

Bandung, Agustus 2015

Tim Penyusun

i

DAFTAR ISI

DAFTAR ISI

Uraian

Halaman

KATA PENGANTAR ...............................................................................................................

i

DAFTAR ISI ................................................................................................................................

ii

DAFTAR TABEL .......................................................................................................................

v

DAFTAR GAMBAR .................................................................................................................

vii

BAB 1 PENDAHULUAN ....................................................................................................

I

-

1

1.1

Latar Belakang ..........................................................................................................

I

-

1

1.2

Tujuan ..........................................................................................................................

I

-

2

1.3

Sasaran .........................................................................................................................

I

-

3

1.4

Ruang Lingkup .........................................................................................................

I

-

3

1.5

Metodologi Penyusunan Master Plan.............................................................

I

-

4

BAB 2 KECENDERUNGAN EKSTERNAL ..................................................................

II

-

1

2.1

Kebijakan ....................................................................................................................

II

-

1

2.2

Geografis .....................................................................................................................

II

-

2

2.2.1

Letak Geografis .......................................................................................

II

-

2

2.2.2

Kondisi Fisik ............................................................................................

II

-

7

Kondisi Kependudukan ........................................................................................

II

-

11

2.3.1

Proyeksi Jumlah Penduduk................................................................

II

-

22

Sosial Ekonomi dan Pendidikan .......................................................................

II

-

23

2.4.1

Kondisi Perekonomian .........................................................................

II

-

23

2.4.1.1

PDRB .........................................................................................

II

-

23

2.4.1.2

Potensi Perekonomian .......................................................

II

-

25

2.4.2

Tenaga Kerja.............................................................................................

II

-

31

2.4.3

Sarana ..........................................................................................................

II

-

31

2.4.3.1

Sarana Peribadatan .............................................................

II

-

32

2.4.3.2 Sarana Perdagangan Dan Jasa .........................................

II

-

32

2.4.3.3

Sarana Pendidikan ...............................................................

II

-

33

Derajat Kesehatan ..................................................................................

II

-

35

2.3

2.4

2.4.4

ii

2.4.4.1

Angka Kelahiran ...................................................................

II

-

35

2.4.4.2 Angka Kesakitan ..................................................................

II

-

36

Ketenagakerjaan Kesehatan dan Sarana Kesehatan ................

II

-

37

2.4.5.1

Ketenagakerjaan Kesehatan ............................................

II

-

37

Sarana/Utilitas Perkotaan dan Transportasi ..............................

II

-

39

2.4.6.1

Sarana/Utilitas Perkotaan ................................................

II

-

39

2.4.6.2 Sistem Transportasi ............................................................

II

-

41

BAB 3 GAMBARAN UMUM DAN KECENDERUNGAN INTERNAL .............

III

-

1

Kondisi RSUD DR.P.P.Magretti Saumlaki Eksisting .............................

III

-

1

3.1.1

Sejarah .........................................................................................................

III

-

1

3.1.2

Moto, Visi dan Misi ...............................................................................

III

-

1

3.1.3

Kondisi Fisik ............................................................................................

III

-

2

3.1.4

Jenis Layanan RSUD Dr.P.P.Magretti Saumlaki Eksisting .

III

-

7

Analisa Lokasi ...........................................................................................................

III

-

9

3.2.1

Analisa Orientasi Matahari dan Bangunan .................................

III

-

9

3.2.2

Analisa Kebisingan ................................................................................

III

-

11

3.2.3

Analisa Arah Pengembangan .............................................................

III

-

13

3.2.4

Analisa Bentuk Pengembangan ........................................................

III

-

13

3.2.5

Analisa Kinerja ........................................................................................

III

-

14

3.2.6

Analisis Rasio Keuangan .....................................................................

III

-

20

3.2.7

Analisis Kemandirian Daerah............................................................

III

-

21

3.2.8

Analisis Efektifitas .................................................................................

III

-

21

3.2.9

Analisis Aktifitas ....................................................................................

III

-

22

3.3

SDM Dan Organisasi..............................................................................................

III

-

24

3.4

Kecenderungan Internal .......................................................................................

III

-

26

BAB 4 MASTER PROGRAM DAN PROGRAM FUNGSI ......................................

IV

-

1

Kebutuhan Fasilitas RSUD dr P.P Magretti Saumlaki ............................

IV

-

1

4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4

Kebutuhan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit ............................ Kebutuhan Kebutuhan Tempat Tidur .......................................... Kebutuhan Fasilitas Perparkiran .................................................... Kebutuhan Peralatan RSUD DR P.P Magretti Saumlaki ......

IV IV IV IV

-

1 6 8 9

4.2

Kebutuhan Sumber Daya Manusia RSUD DR P.P Magretti Saumlaki......................................................................................................................

IV

-

19

4.3

Aktifitas Kerja RSUD DR P.P Magretti Saumlaki .....................................

IV

-

24

2.4.5

2.4.6

3.1

3.2

4.1

Halaman | iii

4.3.1 4.3.2 4.3.3 4.3.4 4.3.5 4.3.6 4.3.7 4.3.8 4.3.9 4.3.10 4.3.11 4.3.12 4.3.13 4.3.14

Pola Sirkulasi Unit Gawat Darurat ................................................ Pola Sirkulasi Ruang Perawatan ...................................................... Pola Sirkulasi Rawat Jalan ................................................................. Pola Sirkulasi Instalasi Bedah Central .......................................... Pola Sirkulasi Instalasi Farmasi ....................................................... Pola Sirkulasi Ruang Sterilisasi........................................................ Pola Sirkulasi Instalasi Radiologi .................................................... Pola Sirkulasi Instalasi Laboratorium ........................................... Pola Sirkulasi Instalasi Administrasi dan Rekam Medik ...... Pola Sirkulasi Dapur/Instalasi Gizi ................................................ Pola Sirkulasi Ruang Cuci/ Laundry .............................................. Pola Sirkulasi Instalasi Bengkel (Work Shop) .......................... Sirkulasi Kendaraan Pasien, Pengunjung/Petugas, Service .. Sirkulasi Pejalan Kaki ...........................................................................

IV IV IV IV IV IV IV IV IV IV IV IV IV IV

-

24 25 25 26 27 27 28 29 30 30 31 32 32 32

Arahan Strategi Operasional RSUD DR P.P Magretti Saumlaki ........

IV

-

33

BAB 5 RENCANA KONSEP UTILITAS ........................................................................

V

-

1

V

-

1

Rencana Kebutuhan Air Bersih RSUD DR. P.P Magretti Saumlaki ....................................................................................................

V

-

5

5.2

Sistem Drainase ........................................................................................................

V

-

6

5.3

Sistem Air Kotor ......................................................................................................

V

-

7

5.4

Pengelolaan Air Limbah........................................................................................

V

-

8

On Site System .............................................................................................

V

-

9

5.5

Jaringan Listrik ........................................................................................................

V

-

13

5.6

Telekomunikasi........................................................................................................

V

-

17

5.7

Rencana Persampahan ..........................................................................................

V

-

17

5.8

Rencana Lokasi Hidran dan Alat Pemadam Kebakaran .........................

V

-

17

5.9

Konsep Aksesibilitas Pada Bangunan Umum dan Lingkungan...........

V

-

18

BAB 6 RENCANA PENYEDIAAN DAN PENGADAAN RUMAH SAKIT RSUD P.P. MAGRETTI SAUMLAKI ................................................................

VI

-

1

VI

-

1

VI VI VI

-

2 2 3

VI

-

4

VI VI

-

5 9

4.4

5.1

Sistem Air Bersih ..................................................................................................... 5.1.1

5.4.1

6.1

Rencana Pentahapan Penyediaan Fisik Rumah Sakit ............................ 6.1.1

Pola Aktifitas dan Pola Sirkulasi RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki .................................................................................................... 6.1.1.1 Pola Aktifitas ......................................................................... 6.1.1.2 Pola Sirkulasi .........................................................................

6.1.2 6.1.3

Hubungan Fungsional RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki... Pengelompokan Ruang Menurut Sifat, Fungsi Dan Kegiatan ..................................................................................................... Rencana Bangunan RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki .........

6.1.4

Halaman | iv

6.1.5

Rencana Pentahapan Kapasitas Tempat Tidur RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ................................................................

VI

-

25

6.2

Rencana Pentahapan Sumber Daya Manusia ..............................................

VI

-

25

6.3

Rencana Pentahapan Penyediaan Pembiayaan Pembangunan Rumah Sakit ..............................................................................................................

VI

-

26

6.3.1 6.3.2 6.3.3 6.3.4

Tahap Pra Proyek ................................................................................... Tahap Pembangunan ............................................................................ Tahap Pra Operasional......................................................................... Tahap Operasional.................................................................................

VI VI VI VI

-

26 26 26 26

6.4

Rencana Pentahapan Penyediaan Fasilitas Prasarana dan Sarana (Peralatan) Rumah Sakit .....................................................................................

VI

-

27

6.5

Rekomendasi Masterplan Pengembangan dan Optimalisasi RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki .................................................................................

VI

-

27

Halaman | v

DAFTAR TABEL Uraian

Tabel 2.1

Halaman

Luas Wilayah Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat ..............................................................................................

II

-

3

Tabel 2.2

Luas Wilayah dan Jumlah Penduduk Hasil Sensus Penduduk1990, 2000, dan 2010 di Kabupaten Maluku Tenggara Barat ...........................

II

-

12

Tabel 2.3

Kepadatan penduduk Dan Laju Pertumbuhan Penduduk di Kabupaten maluku Tenggara Barat Tahun 1990, 2000, dan 2010 ..

II

-

12

Tabel 2.4

Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Menurut Kecamatan Hasil Sensus Tahun 1990, 2000, Dan 2010 ......

II

-

12

Tabel 2.5

Jumlah, Kepadatan Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Menurut Kecamatan Tahun 2013 .........................................................

II

-

13

Tabel 2.6

Jumlah Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Berdasarkan Usia Menurut Kecamatan Tahun 2013 ................................

II

-

14

Tabel 2.7

Rata-Rata Laju Pertumbuhan Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2011-2013 .....................................................................

II

-

16

Tabel 2.8

Skenario Pesimistis Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat ........................................................................................

II

-

17

Tabel 2.9

Skenario Optimistis Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara ....................................................................................................

II

-

20

Tabel 2.10

Produk Domestik Regional Bruto Atas Dasar Harga Berlaku Menurut Lapangan Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2010-2013 (Juta Rupiah) ........................................................................

II

-

23

Produk Domestik Regional Bruto Atas Dasar Harga Konstan 2000 Menurut Lapangan Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2010-2013 (Juta Rupiah) ........................................................................

II

-

24

Tabel 2.12

Produksi Dan Nilai Perikanan Tangkap Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 .......................................

II

-

24

Tabel 2.13

Rekapitulasi Produksi Perikanan Rumput Laut Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2014 ...............................................................

II

-

25

Tabel 2.14

Produksi Kayu Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 (M2).....................................................................

II

-

26

Tabel 2.15

Populasi Ternak Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013.................................................................................

II

-

27

Tabel 2.16

Populasi Unggas Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013.................................................................................

II

-

27

Tabel 2.17

Banyaknya Pelaku Usaha Dan Tenaga Kerja Industri Menurut Jenis Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 ........

II

-

28

Tabel 2.11

Halaman | vi

Tabel 2.18

Nilai Investasi Usaha Industri Menurut Jenis Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 (Juta Rupiah) ..

II

-

28

Tabel 2.19

Produksi Bahan Galian C Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 (M3) ...................................................

II

-

29

Tabel 2.20

Jumlah Tenaga Kerja Menurut Sektor Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013.................................................................................

II

-

29

Tabel 2.21

Jumlah Sarana Peribadatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 .................................................................................................................

II

-

30

Tabel 2.22

Jumlah Sarana Perdagangan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 .................................................................................................................

II

-

31

Tabel 2.23

Jumlah Sarana Pendidikan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 .................................................................................................................

II

-

32

Tabel 2.24

Jumlah Kasus 10 Penyakit Terbanyak Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat, 2013 ..............................................................................................

II

-

34

Tabel 2.25

Jumlah Sarana Kesehatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 .................................................................................................................

II

-

35

Tabel 2.26

Jumlah Sarana Kesehatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 .................................................................................................................

II

-

36

Tabel 2.27

Tenaga Listrik yang Diusahakan Oleh Pt Pln Pada Ranting/Sub Ranting Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2012 ..............

II

-

36

Tabel 2.28

Banyaknya Pelanggan Pdam Menurut Jenis Konsumen Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2012-2013 .....................

II

-

37

Tabel 3 .1

Indikator Kinerja RS ...................................................................................

III

-

8

Tabel 3 .2

Posisi Keuangan RSUD Dr. P.P Magretti Tahun 2014 .............................

III

-

22

Tabel 4.1

Kebutuhan TT Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat ...........................

IV

-

7

Tabel 4.2

Rencana Jumlah Tempat Tidur Ruang Rawat Inap di RSUD P.P. Magretti Saumlaki ......................................................................

IV

-

7

Tabel 4.3

Standar Kebutuhan Parkir Pengunjung Rawat Inap: ..............................

IV

-

9

Tabel 4.4

Daftar Peralatan yang Diperlukan ....................................................................

IV

-

10

Tabel 4.5

Kebutuhan SDM RSUD DR P.P Magretti Saumlaki ................................

IV

-

20

Tabel 4.6

Struktur Organisasi Rumah Sakit RSUD DR P.P Magretti Saumlaki......................................................................................................................

IV

-

21

Tabel 6.1

Luas Bangunan RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ...........................

VI

-

9

Tabel 6.2

Pentahapan Pembangunan Fisik RSUD DR. P.P. Magretti Saumlaki......................................................................................................................

VI

-

16

Tabel 6.3

Outline Spesifikasi Teknis Material Interior RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ..................................................................................................

VI

-

18

Tabel 6.4

Outline Spesifikasi Teknis Material Eksterior RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ..................................................................................................

VI

-

24

Tabel 6.5

Pentahapan Kapasitas Tempat Tidur .............................................................

VI

-

25

Halaman | vii

Tabel 6.6

Pentahapan Sumber Daya Manusia .................................................................

VI

-

25

Tabel 6.7

Rekapitulasi Dan Prakiraan Kebutuhan Pembiayaan RSUD DR.P.P.Magretti Saumlaki ..................................................................................

VI

-

27

TABEL 6. 1 : LUAS BANGUNAN RSUD DR.P.P. MAGRETTI SAUMLAKI 9 TABEL 6. 2 : PENTAHAPAN PEMBANGUNAN FISIK RSUD DR. P.P. MAGRETTI SAUMLAKI 16 TABEL 6. 3 : OUTLINE SPESIFIKASI TEKNIS MATERIAL INTERIOR RSUD DR.P.P. MAGRETTI SAUMLAKI 18 TABEL 6. 4 : OUTLINE SPESIFIKASI TEKNIS MATERIAL EKSTERIOR RSUD DR.P.P. MAGRETTI SAUMLAKI 24 TABEL 6. 5 : PENTAHAPAN KAPASITAS TEMPAT TIDUR 25 TABEL 6. 6 : PENTAHAPAN SUMBER DAYA MANUSIA 25 TABEL 6. 7 : REKAPITULASI DAN PRAKIRAAN KEBUTUHAN PEMBIAYAAN RSUD DR.P.P.MAGRETTI SAUMLAKI 27

Halaman | viii

DAFTAR GAMBAR

DAFTAR GAMBAR

Uraian

Gambar 1.1

Halaman

Sistematika Penyusunan Masterplan RSUD Dr. P.P. Magretti Saumlaki..........................................................................................................

I

-

5

Gambar 2.1

Letak Geografi ...............................................................................................

II

-

5

Gambar 2.2

Peta Administrasi Kabupaten Maluku Tenggara Barat ..........................

II

-

8

Gambar 2.3

Peta Topografi Kabupaten Maluku Tenggara Barat .................................

II

-

9

Gambar 2.4

Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2011-2013 .....................................................................................................................

II

-

13

Gambar 2.5

Jumlah Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Berdasarkan Usia Menurut Kecamatan Tahun 2013 ................................

II

-

14

Gambar 2.6

Jumlah Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Berdasarkan Jenis Kelamin Menurut Kecamatan Tahun 2013 .............

II

-

15

Gambar 2.7

Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat (Skenario Pesimis) Tahun 2014 -2023............................................................

II

-

17

Gambar 2.8

Skanario Moderat Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat ........................................................................................

II

-

18

Gambar 2.9

Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat (Skenario Moderat) Tahun 2014 -2023..........................................................

II

-

19

Gambar 2.10

Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat (Skenario Optimis) Tahun 2014 -2023...........................................................

II

-

20

Gambar 2.11

Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2014-2023 .....................................................................................................

II

-

22

Gambar 2.12

Angka Partisipasi Sekolah Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat ...

II

-

32

Gambar 2.13

Banyaknya Kelahiran Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat..........................................................................................................

II

-

33

Gambar 2.14

Jumlah Kasus 10 Penyakit Terbanyak Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat, 2013 ..............................................................................................

II

-

34

Gambar 2.15

Peta Jaringan Jalan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat ..................

II

-

39

Gambar 2.16

Peta Sistem Transportasi Kabupaten Maluku Tenggara Barat ...........

II

-

40

Gambar 3.1

Lokasi Bangunan RSUD Dr.P.P.Magretti Saumlaki ..........................

III

-

3

Gambar 3.2

Kondisi Fisik Bangunan RSUD Dr. P.P. Magretti Saumlaki Eksisting .....................................................................................................................

III

-

4

Gambar 3.3

Analisa Orientasi Matahari dan Bangunan...................................................

III

-

10

Gambar 3.4

Analisa Kebisingan .................................................................................................

III

-

11

Gambar 3.5

Analisa Arah Pengembangan ..............................................................................

III

-

13

Halaman | ix

Gambar 3.6

Distribusi Kunjungan Pasien Menurut Status Kunjungan di RSUD DR. P.P. Magretti Tahun 2014 ...........................................................................

III

-

14

Gambar 3.7

Distribusi Kunjungan Pasien Menurut Pelayanan di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014 .............................................................................................

III

-

15

Gambar 3.8

Distribusi Kunjungan Pasien Menurut Kepesertaan di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014 .....................................................................................

III

-

15

Gambar 3.9

Kasus Kematian di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014 ......................

III

-

16

Gambar 3.10

Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014.................................................................................................................

III

-

16

Gambar 3.11

Sepuluh Besar Penyakit Instalasi Gawat Darurat (IGD) di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014 ............................................................................

III

-

17

Gambar 3.12

Struktur Organisasi RSUD Dr.P.P.Magretti Saumlaki Eksisting ......

III

-

25

Gambar 4.1

Pola Sirkulasi Unit Gawat Darurat ........................................................

IV

- 24

Gambar 4.2

Pola Sirkulasi Ruang Perawatan .......................................................................

IV

-

25

Gambar 4.3

Pola Sirkulasi Rawat Jalan ..................................................................................

IV

-

26

Gambar 4.4

Pola Sirkulasi Instalasi Bedah Central ...........................................................

IV

-

27

Gambar 4.5

Pola Sirkulasi Instalasi Farmasi ........................................................................

IV

-

27

Gambar 4.6

Pola Sirkulasi Ruang Sterilisasi .........................................................................

IV

-

28

Gambar 4.7

Pola Sirkulasi Instalasi Radiologi .....................................................................

IV

-

29

Gambar 4.8

Pola Sirkulasi Instalasi Laboratorium ............................................................

IV

-

29

Gambar 4.9

Pola Sirkulasi Instalasi Administrasi dan Rekam Medik .......................

IV

-

30

Gambar 4.10

Pola Sirkulasi Dapur/Instalasi Gizi .................................................................

IV

-

31

Gambar 4.11

Pola Sirkulasi Ruang Cuci/ Laundry ...............................................................

IV

-

31

Gambar 4.12

Pola Sirkulasi Instalasi Bengkel (Work Shop) ...........................................

IV

-

32

Gambar 5.1

Rencana Sistem Pembuangan Limbah Cair RSUD DR. P.P Magretti Saumlaki .........................................................

V

-

11

Gambar 5.2

Rencana Sistem Pengolahan Limbah Padat RSUD DR. P.P Magretti Saumlaki ..................................................................................................

V

-

12

Gambar 6.1

Konsep Pengelompokkan Berdasarkan Fungsi RSUD dr.P.P. Magretti Saumlaki .......................................................................................

VI

-

6

Gambar 6.2

Konsep Pengelompokkan Berdasarkan Sifat RSUD dr.P.P. Magretti Saumlaki ..................................................................................................

VI

-

7

Gambar 6.3

Konsep Hubungan Antar Fungsi RSUD dr.P.P. Magretti Saumlaki .

VI

-

8

Gambar 6.4

Skematik Zoning RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ..............................

VI

-

10

Gambar 6.5

Blok Plan RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ..............................................

VI

-

11

Gambar 6.6

Aksesibilitas RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ......................................

VI

-

12

Gambar 6.7

Perspektif RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki ...........................................

VI

-

13

Halaman | x

Bab

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

1

Pendahuluan

1.1

LATAR BELAKANG

Rumah Sakit sebagai sarana pelayanan kesehatan mengemban misi untuk mencapai tujuan pembangunan. Misi rumah sakit dikatakan berhasil dengan baik seandainya rumah sakit dapat memberikan pelayanan yang bermutu dengan berusaha meningkatkan mutu pelayanan secara intensif dan berkesinambungan serta ditunjang oleh kelengkapan prasarana dan sarana yang memadai. Rumah Sakit akan melayani kebutuhan pelayanan kesehatan masyarakat baik pelayanan secara umum maupun pelayanan spesialis. Rencana pengembangan Rumah Sakit Dr. P.P. Margretti Saumlaki ini dilatar belakangi oleh 3 hal yaitu : 1.

Berdasarkan undang-undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, maka persyaratan umum tentang Rumah Sakit adalah sebagai berikut : a. Tugas Rumah Sakit Memberikan Pelayanan Kesehatan Perorangan secara Paripurna. b.

Fungsi Rumah Sakit 1) Penyelenggaraan Pelayanan Pengobatan dan Pemulihan Kesehatan sesuai dengan Standar Pelayanan Rumah Sakit 2) Pemeliharaan dan Peningkatan Kesehatan Perorangan melalui Pelayanan Kesehatan yang Paripurna dengan tingkat sesuai Kebutuhan Medis 3) Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Sumber Daya Manusia dalam rangka Peningkatan Kemampuan dalam Pemberian Pelayanan Kesehatan Penyelenggaraan Penelitian dan Pengembangan serta Penapisan Teknologi Bidang Kesehatan dalam rangka Peningkatan Pelayanan Kesehatan dengan Memperhatikan Etika Ilmu Pengetahuan Bidang Kesehatan

Pendahuluan

|

1-1

1

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.

Perkembangan Kabupaten Maluku Tenggara Barat dalam hal ini Kecamatan Rupat seiring pertumbuhan penduduk, pertumbuhan kegiatan kota dan perkembangan layanan kesehatan maka Rumah Sakit ini berencana untuk memberikan layanan kesehatan serta menjangkau pangsa pasar berdasarkan segmentasi yang ada.

3.

Meningkatnya permintaan dan kebutuhan layanan kesehatan yang terjadi di puskesmas yang ada di sekitar Wilayah Jangkauan yaitu puskesmas disejitarnya, sehingga kondisi ini menjadi pertimbangan untuk perkembangan Rumah Sakit ini sebagai pusat rujukan puskesmas-puskesmas serta layanan kesehatan lainnya dengan melihat proyeksi kondisi tahun mendatang, sehingga Rumah Sakit Baru dapat mempersiapkan pelayanan kesehatan Rumah Sakit kedepannya. Untuk melakukan pembangunan suatu Rumah Sakit akan dilakukan proses awal berupa perumusan konsep pengembangan guna mengetahui jenis layanan kesehatan. Setelah itu dilanjutkan dengan kajian Rencana Induk/Master Plan yang menggambarkan rencana pembangunan dan pengembangannya serta pentahapanya dilihat dari semua aspek secara komprehensif dan berkesinambungan. Pekerjaan Penyusunan Masterplan/ Rencana Induk ini adalah salah satu bagian pekerjaan yang dilakukan pada Tahap Awal Pekerjaan Perencanaan yang dilakukan oleh Konsultan terhadap kondisi potensi yang ada. Dengan adanya Masterplan/ Rencana Induk ini diharapkan pihak pemilik melalui pengelola dapat menjalankan rencana pengembangan dan pengadaan prasarana dan sarana Fisik dan Non fisik sesuai dengan tahapan kebutuhan dan rencana pengembangannya secara berkesinambungan dan tertata dengan baik.

1.2

TUJUAN

A. TUJUAN UMUM 

Tersusunnya Tahap Awal Pekerjaan Perencanaan pembangunan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki.



Mendapatkan pemanfaatan ruang kawasan yang serasi dan seimbang dengan kebutuhan dan kemampuan daya dukung pertumbuhan dan pengembangan kota dengan memperhatikan keserasian lingkungan hidup.



Tersedianya rencana pengembangan kawasan yang dapat berfungsi sebagai wadah keterpaduan bagi kepentingan semua pihak.

B. TUJUAN KHUSUS Tujuan khusus dari RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki adalah untuk melaksanakan fungsi sepenuhnya sebagai rumah sakit dengan tersusunnya tahapan-tahapan pengadaan baik sumber daya manusia, pembiayaan, dan fisik bangunan yang diharapkan menjadi suatu perencanaan yang berkesinambungan berupa Master Plan/ Rencana Induk pengembangan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki

Pendahuluan

|

1-2

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

1.3

SASARAN

Sasaran yang akan dicapai dalam pekerjaan ini adalah : 

Dapat memperlancar pelaksanaan rencana dan pembangunan prasarana dan sarana RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki serta tertatanya rencana peruntukkan lahan di sekitar kawasan rumah sakit.



Terciptanya kondisi wilayah sekitar RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki yang mendukung kelancaran aktivitas rumah sakit.

1.4

RUANG LINGKUP

A. LINGKUP PEKERJAAN Dalam penyusunan Masterplan/Rencana Induk pengembangan Rumah Sakit perlu dilakukan lingkup-lingkup pekerjaan berupa kajian yang terdiri dari dua bagian yaitu : a. Kajian eksternal meliputi hubungan keterkaitan antara kawasan perencanaan (site/lahan) dengan kawasan sekitarnya dalam skala pengembangan Kota serta proyeksi perkembangan penduduk Kota serta perkembangan Kota di masa mendatang sebagai pertimbangan terhadap Kesiapan Rumah Sakit untuk menghadapi perkembangan dimasa mendatang, terutama dalam hal persiapan prasarana dan sarana rumah sakit . b. Kajian Internal dikhususkan pada kajian site/lahan secara khusus meliputi unsur-unsur dalam site/lahan (lingkungan dalam RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki saat ini sebagai indikator RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki) dalam memenuhi kebutuhan yang ada sehingga diketahui kecenderungan yang dapat dijadikan gambaran dalam penyusunan rencana Pengembangannya berupa Block Plan serta kebutuhan fasilitas dan pengembangan rumah sakit lainnya. B. LINGKUP KEBIJAKAN Kebijakan yang akan digunakan dalam penyusunan Masterplan pengembangan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki ini adalah sebagai berikut: a. Undang-Undang Dasar Tahun 1945, Pasal 28 tentang Hak warga negara mendapatkan pelayanan kesehatan. b. Keputusan Menteri Kesehatan No. 333 tahun 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit. c. Undang – undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. d. Undang – Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

Pendahuluan

|

1-3

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

e. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 30/PRT/M/2006 Tanggal 1 Desember 2006 tentang Pedoman Teknis Fasilitas dan Aksesibilitas pada Bangunan Gedung dan Lingkungan. f.

Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C Kementerian Kesehatan RI. Pusat Sarana, Prasarana dan Peralatan Kesehatan 2010/2011.

g. Pedoman Teknis di Bidang Sarana dan Prasarana Kesehatan– Kementerian Kesehatan RI Dit Jend Bina Upaya Kesehatan– Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana Kesehatan Tahun 2011. h. Pedoman Penyusunan Master Plan Rumah Sakit– Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana Kesehatan Tahun 2012. i.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014 tentang klasifikasi dan perizinan Rumah Sakit.

j.

Undang-undang No 24 Tahun 2011 tentang BPJS.

Sesuai dengan lingkup pekerjaannya, konsultan akan melakukan Pekerjaan Penyusunan Master Plan / Rencana Induk pembangunan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki yang akan melaksanakan keseluruhan pekerjaan dengan melalui tahapan pekerjaan sesuai dengan kebutuhannya dalam mencapai sasarannya yaitu Tersusunnya, Master Plan/ Rencana Induk RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki. 1.5

METODOLOGI PENYUSUNAN MASTER PLAN

1.

Tahap Persiapan, melakukan pengumpulan data baik eksternal maupun internal dari berbagai sumber untuk dilakukan kompilasi data terkait penyusunan Master plan pengembangan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki

2.

Melakukan Analisa kondisi baik eksternal maupun internal berdasarkan kompilasi data dan berbagai informasi data yang dimiliki.

3.

Perumusan kecenderungan eksternal dan internal Rumah Sakit sehingga didapat suatu informasi untuk rencana pembangunan dan pengembangannya di masa mendatang yang teridentifikasi dalam suatu Master Program Rumah Sakit.

4.

Melakukan kajian Program fungsi berdasarkan Master Program dengan merencanakan: a. Program ruang berdasarkan aktivitas kerja. b. Hubungan fungsional. c. Kebutuhan fasilitas Rumah Sakit. d. Kebutuhan tenaga e. Kebutuhan pembiayaan

5.

Perencanaan fisik bangunan (Blok Plan), beserta uraian konsep:

Pendahuluan

|

1-4

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

a. Kebutuhan luas ruangan berdasarkan program fungsi beban kerja. b. Pengelompokan ruangan berdasarkan fungsi menjadi Blok Bangunan. c. Penyusunan Blok Bangunan menjadi komposisi massa. d. Konsep Arsitektur pembangunan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki dan Konsep Utilitas pembangunan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki. 6.

Menyusun Master Plan/Rencana induk Rumah Sakit berupa rencana bangunan secara keseluruhan beserta pentahapannya, rencana pembangunan Rumah Sakit secara keseluruhan beserta rencana pentahapannya berupa aspek : a. Fisik Bangunan b. Sumber Daya Manusia c. Sumber Daya Alat d. Pembiayaan

Gambar 1. 1 : Sistematika Penyusunan Masterplan RSUD Dr. P.P. Magretti Saumlaki

Pendahuluan

|

1-5

2

Bab

Laporan Akhir

Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2

Kecenderungan Eksternal

Analisa kondisi eksternal RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki akan ditentukan terlebih dahulu Variabel eksternal. Variabel eksternal bertujuan untuk mendapatkan gambaran mengenai kecenderungan faktor eksternal untuk masa mendatang dengan menetapkan terlebih dahulu faktor-faktor eksternal yang terkait dengan perkembangan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki dalam rangka pengembangan layanan dimasa mendatang dengan menetapkan variabel-variabelnya. Adapun variabel-variabel tersebut adalah variabel sebagai berikut: 1.

Kebijakan

2.

Geografi

3.

Demografi

4.

Sosial Ekonomi dan Pendidikan

5.

Derajat Kesehatan

6.

Sarana dan Ketenagakerjaan Kesehatan

7.

Sarana/Utilitas Perkotaan dan Transportasi

2.1

KEBIJAKAN

Kebijakan yang akan digunakan dalam menyusun dokumen Master Plan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki ini adalah sebagai berikut : 1.

Undang-Undang Dasar Tahun 1945, Pasal 28 tentang Hak warga negara mendapatkan pelayanan kesehatan.

2.

Keputusan Menteri Kesehatan No. 333 tahun 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit.

3.

Pedoman Akreditasi Rumah Sakit di Indonesia, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pelayanan Medik, Komisi Akreditasi RS dan Sarana Kesehatan Lainnya, Tahun 2004.

4.

Undang – undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

Kecenderung Eksternal

|

2-1

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

5.

Undang – Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

6.

UU No. 29 Tahun 2009 tentang Praktek Kedokteran

7.

Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C Kementerian Kesehatan RI. Pusat Sarana, Prasarana dan Peralatan Kesehatan 2010/2011.

8.

Persyaratan Teknis Ruang Perawatan Intensif RS dan Ruang Operasi RS. Yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan RI. Pusat Sarana, Prasarana dan Peralatan Kesehatan 2010.

9.

Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 30/PRT/M/2006 Tanggal 1 Desember 2006 tentang Pedoman Teknis Fasilitas dan Aksesibilitas pada Bangunan Gedung dan Lingkungan.

10. Pedoman Teknis penyusunan Master Plan Bidang Sarana dan Prasarana Kesehatan– Kementerian Kesehatan RI Dit Jend Bina Upaya Kesehatan– Dit Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana Kesehatan Tahun 2012. 11. Permenkes No 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan perizinan Rumah Sakit. 12. Undang – undang No. 24 Tahun 2011 tentang BPJS. UU No. 29 Tahun 2009 tentang Praktek Kedokteran merupakan Tantangan yang apabila tidak di antisipasi bisa menjadi Ancaman bagi Pengembangan RS, karena pembatasan praktek dokter / dokter spesialis, namun secara segmen pasar layanan terhadap masyarakat, uu no 24 tahun 2011 tentang BPJS justru akan menjadi peluang terhadap pengembangan RSUD DR. P.P. MAGRETTI SAUMLAKI 2.2

GEOGRAFIS

2.2.1

Letak Geografis

Kabupaten Maluku Tenggara Barat dibentuk berdasarkan Undang Undang Nomor 6 Tahun 2000 UU tentang Perubahan sebagai hasil pemekaran dari Kabupaten Maluku Tenggara Barat merupakan salah satu dari 9 Kabupaten dan 2 Kota di propinsi Maluku. Secara geografis Kabupaten Maluku Tenggara Barat terletak antara 6o35’24” – 8o24’36” Lintang Selatan dan 130o37’47” – 132o4’12” Bujur Timur. Batas wilayah Kabupaten Maluku Tenggara Barat adalah: 

Sebelah Utara

: Laut Banda



Sebelah Selatan

: Laut Timur dan Lautan Arafura



Sebelah Barat

: Kabupaten Maluku Barat Daya



Sebelah Timur

: Laut Arafura

Kabupaten Maluku Tenggara Barat merupakan wilayah gugus Pulau Tanimbar dengan luas 52.995,19 km, yang terdiri dari wilayah darat sebesar 10.102,92 km 2 (19,06%) dan

Kecenderung Eksternal

|

2-2

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

luas wilayah laut sebesar 42.892,27 km2 (80,94%) secara administratif Kabupaten Maluku Tenggara Barat terdiri dari 10 Kecamatan, 1 Kelurahan, 75 Desa, 9 anak Desa/Dusun. Tabel 2. 1 : Luas Wilayah Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

825,69 `.298,45 2.941,16 826,26 1.075,74 79,42 654,74 1.468,3 933,16 -

3.505,48 5.512,62 12.486,79 3.507,9 4.567,1 337,2 2.779,71 6.233,7 3.961,77 -

LUAS WILAYAH (KM2) 4.331,17 6.811,07 15.427,95 4.334,16 5.642,84 416,62 3.434,45 7.702,00 4.894,93 -

10.102,92

42.892,27

52.995,19

DARAT (KM2)

KECAMATAN Tanimbar Selatan Wertamrian Wemaktian Selaru Tanimbar Utara Yaru Wuarlabobar*) Nirunmas Komomolin Molu Maru Jumlah

LAUT (KM2)

Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Kecenderung Eksternal

|

2-3

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Gambar 2. 1 : : Letak Geografi

Kecenderung Eksternal

|

2-5

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Letak Geografis

Kecenderung Eksternal

|

2-6

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.2.2

Kondisi Fisik

Kondisi fisik lingkungan Kabupaten Maluku Tenggara Barat diantaranya : 1.

Topografi Di utara Pulau Yamdena terdapat sederet pulau – pulau kecil. Deretan pulau-pulau tersebut terpisah oleh selat yang dangkal dengan kedalaman tidak lebih dari 20 m, sehingga apabila terjadi pasang surut terbentuk daratan kering yang luasnya bisa mencapai setengah kilometer dari tepi pantai Yamdena. Yamdena Utara umumnya datar dengan ketinggian kurang dari 50 m, sedang daerah perbukitan di bagian selatan tingginya melebihi 200 Meter. Secara keseluruhan morfologi didaerah ini dapat dibedakan menjadi tiga satuan morfologi yaitu perbukitan, dataran rendah, dan teras/undak. Daerah perbukitan seperti yang terdapat di Pulau Labobar dengan puncak tertinggi mencapai lebih dari 300 m diatas permukaan laut. Di pulau Yamdena bagian tenggara terdapat perbukitan bergelombang dengan ketinggian mencapai 260 m. Dataran rendah mengikuti aliran sungai. Dataran rendah terpanjang terdapat di sepanjang sungai Ranarmoje. Undak batu gamping terdapat di sejumlah pulau kecil seperti Pulau Selaru, Larat, dan Fordata. Undak tersebut dibatasi lereng terjal tetapi puncaknya hampir datar dengan puncak tertinggi 104 m.

2.

Iklim dan Curah Hujan Iklim di wilayah Kabupaten MalukuTenggara Barat sangat dipengaruhi oleh sirkulasi angin musim yang bergerak dari dan ke arah ekuator. Sehingga, pola iklim di wilayah Kabupaten Maluku Tenggara Barat adalah pola ekuatorial yang dicirikan oleh bentuk pola hujan yang bersifat bimodal (dua puncak hujan) yaitu pada bulan Desember/Januari dan April/Mei. Selama periode April – September sirkulasi udara didominasi oleh angin pasat tenggara atau angina timuran dari Australia yang dingin dan relatif kering sehingga kurang mendatangkan hujan, terutama pada bulan Juli, Agustus, dan September. Selama periode Oktober – Maret, angin pasat timur laut dari lautan pasifik dan Asia yang lembab dan panas bertiup secara dominan dan konvergen menuju ekuator dan berubah arah menjadi barat laut atau angina baratan menuju bagian selatan ekuator, diantaranya melewati laut Banda yang cukup luas. Angin tersebut banyak mengandung uap air yang tercurah sebagai hujan di wilayah Maluku Tenggara Barat. Curah hujan cukup tinggi pada bulan Desember, Januari, Februari dan Maret.

Kecenderung Eksternal

|

2-7

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 2. 2 : Peta Administrasi Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Kecenderung Eksternal

|

2-8

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 2. 3 : Peta Topografi Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Kecenderung Eksternal

|

2-9

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Jumlah curah hujan selama tahun 2013 sesuai data dari Stasiun Meteorologi Saumlaki adalah 2.369,8 mm, dengan curah hujan tertinggi terjadi pada bulan Mei yaitu 447,0 mm. sedangkan jumlah hari hujan selama tahun 2013 adalah 198 hari, dengan hari hujan terbanyak pada bulan Juni yaitu sebanyak 26 hari. Suhu rata-rata untuk tahun 2013 sesuai data dari Stasiun Meteorologi Saumlaki adalah 27,40 C dengan rata-rata kelembaban udara relative 83%, tekanan udara ratarata 1.010,9 milibar dan kecepatan angina rata-rata 6,3 knot. Berdasarkan Peta Zona Agroklimat Propinsi Maluku (LTA-72, 1986) dan klasifikasi Oldeman (1980), gugus pulau Tanimbar termasuk dalam 3 zona agroklimat, yaitu : 

Zona II.3 : curahhujan tahunan 1500–1800 mm, tercakup dalam Zona D3 menurut Oldeman, dengan bulan basah 3-4 bulan dan bulan kering 4–6 bulan.



Zona II.4 : curah hujan tahunan 1800–2100 mm, tercakup dalam Zona C3 menurut Oldeman, dengan bulan basah 5-6 bulan dan bulan kering 4 – 6 bulan.



3.

Zona IV.1 : curah hujan tahunan 3000–4000 mm, tercakup dalam Zona A3 menurut Oldeman, dengan bulan basah lebih dari 9 bulan dan bulan kering kurang dari 2 bulan.

Geologi Menurut peta Geologi Indonesia [1965], Pulau/Kepulauan di Maluku Tenggara Barat terbentuk/tersusun dari berbagai formasi batuan. Formasi-formasi tersebut didominsi oleh berbagai macam batuan, seperti : batuan metamorf, sedimen klastik, terumbu karang, batuan beku dan sedimen aluvial. Klasifikasi unsur Geologi sesuai kondisi eksisting wilayah Maluku Tenggara Barat yang mengacu kepada pusat penelitian geologi. Sesuai klasifikasi yang dibuat, Kabupaten Maluku Tenggara Barat memiliki beberapa jenis batuan, yaitu: 

Aluvium terdiri dari liat, debupasir, kerikil, lumpur dan gambut.



Batu gamping koral, konglomerat, fosil foran, batu pasir, batu lanau, dan batu lempung.



Napal, napal pasiran, kalsiluti, lutitrijangan, dan konglomerat.



Berbagai macam bongkah asing dengan massa dasar lempung.



Batu gamping dengan sisipan napal dan serpih.



Batu malihan berderajat rendah filit, batu sabak, arkesameta, grey wakemeta, batu pualam dan gesis.

Kecenderung Eksternal

|

2 - 10

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

4.



Batu gamping sisipan rijangan perulangan dari batu pasir, batu lanau dan batu lempung.



Sekis, filit, batu pasir, batu gamping, dolomit, kalkarenit, serpih, napal, batu lanau dan konglomerat.



Batu sabak, greywakemeta, arkosameta, batu gamping dan konglomerat.

Rawan Bencana Berdasarkan kondisi struktur geologi, geomorfologi dan tektonik, maka potensi bencana yang terjadi di Kabupaten Maluku Tenggara Barat adalah gempa bumi tsunami, kemudian disusul dengan tanah longsor di wilayah morfologi berbukit. Tanah longsor yang terjadi sampai saat ini belum menimbulkan kerugian yang cukup signifikan, ini karena lokasi tanah longsor terdapat di wilayah perbukitan yang cukup terjal dan merupakan hutan lindung.

5.

Jenis Tanah Jenis tanah menurut peta geografis Indonesia (1965) di wilayah Maluku Tenggara Barat tergambar sebagai berikut: 

Kepulauan Tanimbar terbentuk dari jenis tanah podzolik, alluvial, mediteran, brownforestsoil, kambisol dan glaiso.



Keputusan Babar terbentuk dari jenis tanah renzina, lithosol, aleirol, mediteran dan brownforestsoil.

Pada dasarnya jenis tanah pada wilayah Maluku Tenggara Barat digolongkan atas tiga kelompok yaitu: (1). Tanah arsonal alluvial, (2). Interasional rensina, mediteran dan (3). Zona padzolik merah kuning. 2.3

KONDISI KEPENDUDUKAN

Sumber Utama data kependudukan adalah Sensus Penduduk yang dilaksanakan setiap sepuluh tahun sekali. Sensus Penduduk telah dilaksanakan sebanyak enam kali sejak Indonesia merdeka, dan yang terakhir adalah Sensus Penduduk Tahun 2010. jumlah penduduk berdasarkan hasil Sensus Penduduk 1990, 2000, dan 2010; dimana pada tahun 1990 penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat 73.000 jiwa, tahun 2000 adalah 85.014 jiwa, dan pada tahun 2010 meningkat menjadi 105.341 jiwa. Perkembangan Kepadatan Penduduk, yaitu pada tahun 1990 sebanyak 7,2 orang per km2, tahun 2000 adalah 8,4 orang per km2 dan tahun 2010 sebanyak 10,40 orang per km2. Laju pertumbuhan antar sensus terlihat adanya kenaikan antara lain pada kurun waktu 1990–2000 laju pertumbuhan rata-rata sebesar 1,65% per tahun sedangkan pada kurun waktu 2000–2010 mencapai 2,10% per tahunnya.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 11

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 2 : Luas Wilayah dan Jumlah Penduduk Hasil Sensus Penduduk 1990, 2000, dan 2010 di Kabupaten Maluku Tenggara Barat No

Luas (Km2)

1

10.102,92

31-10-1990

Jumlah Penduduk (Jiwa) 30-06-20000 01-05-2010

73.000

85.014

105.341

Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Tabel 2. 3 : kepadatan penduduk Dan Laju Pertumbuhan Penduduk di Kabupaten maluku Tenggara Barat Tahun 1990, 2000, dan 2010 No

Kepadatan Penduduk Per Km2 1990 2000 2010

1

7,2

8,4

Laju Pertumbuhan Penduduk 1990-2000 2000- 2010

10,40

1,65

2,10

Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Tabel 2. 4 : Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Menurut Kecamatan Hasil Sensus Tahun 1990, 2000, Dan 2010 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Kecamatan Tanimbar Selatan Wertamrian Wemaktian Selaru Tanimbar Utara Yaru Wuarlabobar Molu Maru Nirunmas Komomolin Jumlah

Sensus Penduduk 1990 2000 2010 39.974 19.375 31.571 8.723 9.708 9.133 10.905 10.680 12.249 33.026 11.972 13.226 4.768 4.810 7.426 c 7.132 2.775 7.189 7.044 5.748 5.921 73.000 85.014 105.341

Laju Pertumbuhan Penduduk 1990-2000 2000-2010 1,99 5,00 1,08 1,79 1,38 1,23 1,00 0,09 2,92 c -0,20 0,30 1,65 2,10

Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014 Keterangan : Termasuk Wertamrian, Wermaktian, Selaru Termasuk Yoru, Wuarlabobar, Nirunmas, Komomolin Termasuk Molu Waru

Jumlah penduduk di Kabupaten Maluku Tanggara Barat berdasarkan data tahun 2013 sebesar 108.665 jiwa dengan kepadatan penduduk rata-rata 11 jiwa/km2. Jumlah penduduk tertinggi terdapat di Kecamatan Tanimbar Selatan sebanyak 32.567 jiwa dengan kepadatan 39 jiwa/km2. Hal ini dikarenakan Kecamatan Tanimbar Selatan merupakan ibukota Kabupaten Maluku Tenggara Barat dan hampir seluruh aktivitas perekonomian berada disana. Untuk lebih jelasnya jumlah, kepadatan penduduk di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat dilihat pada tabel berikut:

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 12

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 5 : Jumlah, Kepadatan Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Menurut Kecamatan Tahun 2013

No

Kecamatan

Tanimbar Selatan Wertamrian Wermaktian Selaru Tanimbar Utara Yaru Wuarlabobar Molu Maru Nirunmas Kormomolin Jumlah

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Luas (Km2)

Jumlah Penduduk (Jiwa)

825,69 1.298,45 2.941,16 826,26 1.075,74 79,42 654,74 *) 1.468,30 933,16 10.102,92

32.567 10.015 11.249 12.636 13.644 4.962 7.357 2.862 7.265 6.108 108.665

Kepadatan Penduduk (Jiwa/Km2) 39 8 4 15 13 63 11 5 7 11

Sumber: Kabupaten Maluku Tenggara Barat Dalam Angka, Tahun 2014

Gambar 2. 4 : Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2011-2013

Sumber : Kabupaten Maluku Tenggara Barat, 2010 - 2014

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 13

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 6 : Jumlah Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Berdasarkan Usia Menurut Kecamatan Tahun 2013 No

Kecamatan

Laki-laki

Perempuan

Jumlah

1

Tanibar Selatan

16,490

16,077

32,567

2

Wertamrian

4,975

5,040

10,015

3

Wermaktian

5,723

5,526

11,249

4

Selaru

6,284

6,352

12,636

5

Tanibar Utara

6,774

6,870

13,644

6

Yaru

2,454

2,508

4,962

7

Wuarlabonar

3,760

3,597

7,357

8

Nirunmas

1,476

1,386

2,862

9

Kormomolin

3,590

3,675

7,265

10

Molu Maaru

3,063

3,045

6,108

54,589

54,076

108,665

Jumlah

Sumber: Kabupaten Maluku Tenggara Barat Dalam Angka, Tahun 2014

Gambar 2. 5 : Jumlah Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Berdasarkan Usia Menurut Kecamatan Tahun 2013

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 14

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Terlihat jumlah penduduk di kabupaten maluku tenggara barat berdasarkan usia , anakanak (0-14 tahun) dan usia produktif (15-55) merupakan jumlah penduduk terbanyak. Gambar 2. 6 : Jumlah Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Berdasarkan Jenis Kelamin Menurut Kecamatan Tahun 2013

Dari data 3 tahun terakhir di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat dihitung laju pertumbuhan pada masing-masing Kecamatan. Jumlah penduduk di Kabupaten Maluku

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 15

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Tenggara Barat ini mengalami menurunan jumlah penduduk seperti terlihat pada Tabel 2.7. Tabel 2. 7 : Rata-Rata Laju Pertumbuhan Penduduk Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2011-2013 No

Kecamatan

Lp

1

Tanibar Selatan

0.17%

2

Wertamrian

0.18%

3

Wermaktian

0.15%

4

Selaru

0.18%

5

Tanibar Utara

0.15%

6

Yaru

0.18%

7

Wuarlabobar

0.17%

8

Molu Maru

0.14%

9

Nirunmas

0.17%

10

Kormomolin

0.17%

Sumber : Analisa, 2015

Berdasarkan laju pertumbuhan penduduk yang berfluktuatif selama enam tahun terakhir serta untuk mencapai proyeksi jumlah penduduk yang relatif mendekati kebenaran, maka pendekatan analisis proyeksi jumlah penduduk di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dilakukan dengan menggunakan tiga skenario, yaitu Skenario Pesimis, Skenario Moderat dan Skenario Optimis. 

Skenario Pesimis Skenario Pesimis dilakukan dengan memperhatikan Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) pada kurun waktu 2011 sampai dengan tahun 2013 (3 tahun). Asumsi yang dipakai adalah LPP yang fluktuatif selama 3 tahun terakhir tersebut akan mempengaruhi pertumbuhan penduduk di masa yang akan datang. Rata-rata Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Skenario Pesimis pada tahun 2008 sampai dengan 2013 adalah :

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 16

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 8 : Skenario Pesimistis Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat NO

KECAMATAN

LP

1

Tanibar Selatan

-1.54%

2

Wertamrian

-1.50%

3

Wermaktian

-2.44%

4

Selaru

-1.54%

5

Tanibar Utara

-2.76%

6

Yaru

-1.53%

7

Wuarlabonar

-1.54%

8

Molu Maru

-1.57%

9

Nirunmas

-1.56%

10 Kormomolin Sumber : Hasil Analisis, 2015

-1.54%

Sehingga Proyeksi Penduduk untuk 10 tahun mendatang dengan skenario pesimis adalah sebagai berikut : Gambar 2. 7 : Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat (Skenario Pesimis) Tahun 2014 -2023

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 17

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Sumber : Hasil Analisa 2014



Skenario Moderat Skenario Moderat dilakukan dengan memperhatikan Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) pada kurun waktu 2011 sampai dengan tahun 2013 (3 tahun). Asumsi yang dipakai adalah LPP yang fluktuatif selama 3 tahun terakhir tersebut akan mempengaruhi pertumbuhan penduduk di masa yang akan datang. Rata-rata Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Skenario Moderat pada tahun 2008 sampai dengan 2013 adalah : Gambar 2. 8 : Sekanario Moderat Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat NO

KECAMATAN

LP

1

Tanimbar Selatan

0.17%

2

Wertamrian

0.18%

3

Wermaktian

0.15%

4

Selaru

0.18%

5

Tanibar Utara

0.15%

6

Yaru

0.18%

7

Wuarlabonar

0.17%

8

Molu Maru

0.14%

9

Nirunmas

0.17%

10 Kormomolin Sumber : Hasil Analisis, 2015

0.17%

Sehingga Proyeksi Penduduk untuk 10 tahun mendatang dengan skenario moderat adalah sebagai berikut :

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 18

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 2. 9 : Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat (Skenario Moderat) Tahun 2014 -2023

Sumber : Hasil Analisa 2014



Skenario Optimis Skenario Optimis dilakukan dengan memperhatikan Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) pada kurun waktu 2011 sampai dengan tahun 2013 (3 tahun). Asumsi yang dipakai adalah LPP yang fluktuatif selama 3 tahun terakhir tersebut akan mempengaruhi pertumbuhan penduduk di masa yang akan datang. Rata-rata Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Skenario Optimis pada tahun 2008 sampai dengan 2013 adalah :

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 19

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 9 : Skenario Optimistis Laju Pertumbuhan Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara No

Kecamatan

LP

1

Tanimbar Selatan

1.88%

2

Wertamrian

1.86%

3

Wermaktian

2.73%

4

Selaru

1.89%

5

Tanibar Utara

3.06%

6

Yaru

1.89%

7

Wuarlabobar

1.87%

8

Molu Maru

1.86%

9

Nirunmas

1.90%

10

Kormomolin

1.89%

Sehingga Proyeksi Penduduk untuk 10 tahun mendatang dengan skenario optimis adalah sebagai berikut : Gambar 2. 10 : Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat (Skenario Optimis) Tahun 2014 -2023

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 20

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Sumber : Hasil Analisa 2014

2.3.1

Proyeksi Jumlah Penduduk

Proyeksi jumlah penduduk dilakukan berdasarkan hasil analisis Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) dengan Skenario optimis. Asumsi yang mendasari digunakannya skenario tersebut adalah: 1.

Persentase kelompok umur produktif relatif cukup besar yaitu sekitar 56 %.

2.

Rasio rata-rata jumlah penduduk laki-laki dan perempuan relatif berimbang.

3.

Laju pertumbuhan penduduk menggunakan laju pertumbuhan rata-rata masingmasing kecamatan-kecamatan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat.

Laju pertumbuhan penduduk digunakan sebagai dasar perhitungan kebutuhan pelayanan kesehatan rumah sakit dan segmentasi akan digunakan Skenario Optimis.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 21

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 2. 11 : Proyeksi Jumlah Penduduk Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2014-2023

Sumber : Hasil Analisa 2014

2.4 2.4.1

SOSIAL EKONOMI DAN PENDIDIKAN Kondisi Perekonomian

2.4.1.1 PDRB Perkembangan perekonomian di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dari tahun ke tahun terus mengalami perubahan dan masyarakat sudah merasakan pembangunan di bidang ekonomi yang berdampak pada peningkatan ekonomi masyarakat. Salah satu indikator untuk mengukur pertumbuhan ekonomi kabupaten adalah Produk Domestik Regional Bruto (PDRB) Berdasarkan ukuran PDRB harga berlaku tahun 2013 tercatat sebesar Rp. 834.911 juta rupiah sedangkan berdasarkan harga konstan tahun 2013 sebesar 340.018 juta rupiah.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 22

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Laju pertumbuhan ekonomi Kabupaten Maluku Tenggara Barat tahun 2013 atas dasar harga berlaku tercatat sebesar 117,86%. Struktur ekonomi Kabupaten Maluku Tenggara Barat sejak tahun 2010-2013 masih didominasi oleh tiga sektor utama yang memberikan konstribusi dalam pembentukan PDRB Kabupaten Maluku Tenggara Barat, yaitu Pertanian memberikan Distribusi terhadap PDRB sebesar 51,16%, Perdagangan, Hotel dan Restauran 25,66%; dan jasa-jasa 13,31%. Sedangkan sektor lainnya memberikan andil yang relative kecil. Berbagai upaya peningkatan perekonomian terus dilakukan melalui berbagai program dan kegiatan dalam rangka mempercepat pertumbuhan ekonomi dikabupaten Maluku Tenggara Barat yakni penaggulangan kemiskinan, perkembangan usaha produktif, perluasan dan pengembangan di bidang ketenaga kerjaan,Pengembangan agribisnis dan ketahanan pangan, pengembangan UKM dan koperasi, Pengembangan ekspor, peningkatan investasi, pengembangan kepariwisataan dan promosi, pengembangan kewirausahaan, peningkatan penerimaan daerah dan implementasi perimbangan keuangan propinsi dan daerah serta peningkatan kualitas sumber daya manusia. Tabel 2. 10 : Produk Domestik Regional Bruto Atas Dasar Harga Berlaku Menurut Lapangan Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2010-2013 (Juta Rupiah) No

Lapangan Usaha

2010

2011

2012

2013*)

293.369

325.089

376.116

425.124

1

Pertanian, Peternakan, Kehutanan dan Perikanan

2

Pertambangan dan Penggalian

5.286

6.127

7.148

8.123

3

Industry Pengolahan

2.922

3.470

4.014

4.476

4

Listrik dan Air Bersih

2.391

2.589

2.752

2.920

5

Bangunan

12.942

15.413

18.013

21.420

6

Perdagangan, Hotel dan Restoran

132.104

156.119

188.610

215.945

7

Pengangkutan dan Komunikasi

8.346

10.450

11.840

13.121

8

Keuangan, Persewaan dan Jasa Perusahaan

22.616

25.069

28.808

32.792

9

Jasa-Jasa

61.511

79.371

97.808

110.991

541.487

623.717

735.108

834.911

Jumlah Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 23

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 11 : Produk Domestik Regional Bruto Atas Dasar Harga Konstan 2000 Menurut Lapangan Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2010-2013 (Juta Rupiah) No

Lapangan Usaha

2010

2011

2012

2013*)

158.904

163.952

174.454

182.794

1

Pertanian, Peternakan, Kehutanan & Perikanan

2

Pertambangan dan Penggalian

2.374

2.582

2.778

2.929

3

Industry Pengolahan

1.501

1.670

1.765

1.842

4

Listrik dan Air Bersih

1.007

1.071

1.095

1.135

5

Bangunan

6.849

7.529

7.916

8.590

6

Perdagangan, Hotel dan Restoran

62.619

68.027

74.626

79.572

7

Pengangkutan dan Komunikasi

4.869

5.050

5.363

5.682

8

Keuangan, Persewaan dan Jasa Perusahaan

13.667

14.069

14.747

15.685

9

Jasa-Jasa

34.118

36.968

40.270

41.788

285.908

300.917

323.012

340.018

Jumlah Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

2.4.1.2 Potensi Perekonomian Kabupaten Maluku Tenggara Barat (MTB) memiliki potensi perekonomian yang besar di sektor perikanan, kelautan, kehutanan, pertanian, perkebunan, peternakan, dan pertambangan. 

Perikanan Jumlah potensi Perikanan di Laut Banda dan Laut Arafura yaitu sekitar 1.034.174 ton, dengan jenis ikan yang bervariasi antara lain cakalang, tongkol, tuna, marlin, ikan pedang, tenggiri, ikan karang, lobster, udang, udang, dan cumi-cumi. Dari potensi tersebut yang baru di produksi sebesar 6.895 ton atau sebesar 0,66 %. Tabel 2. 12 : Produksi Dan Nilai Perikanan Tangkap Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 NO

KECAMATAN

PRODUKSI (TON) 1.474,92

NILAI (MILYAR RUPIAH)

1

Tanimbar Selatan

19,38

2

Wertamrian

458,74

5,85

3

Wermaktian

1.287,75

16,89

4

Selaru

937,96

12,52

5

Tanimbar Utara

1.382,76

17,88

6

Yaru

7

Wuarlabobar

8

487,74

6,15

1.169,60

15,66

Nirunmas

447,44

5,47

9

Kormomolin

458.68

5,69

10

Molu Maru

Jumlah Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Kecenderungan Eksternal

|

464,97

5,93

8.570,56

111,41

2 - 24

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Hal ini disebabkan sumberdaya manusia, sarana dan prasarana kelautan dan perikanan masih terbatas, serta penangkapan ikan masih tradisional dan belum berfungsinya pelabuhan pendaratan ikan (PPI) karena sementara dalam tahap pembangunan. 

Kelautan Potensi di bidang kelautan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat berupa rumput laut, dimana sebaran pembudidaya rumput laut terbanyak berada di Kecamatan Selaru sebesar 1.669 RTPB atau 3.352 pembudidaya. Untuk lebih jelasnya rekapitulasi produksi perikanan rumput laut di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 2. 13 : Rekapitulasi Produksi Perikanan Rumput Laut Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2014 Produksi Basah

No

Kecamatan

1

Tanimbar Selatan

2

RTPB

Pembudidaya

Produksi (ton)

Produksi Kering

Nilai (Rp)

Produksi (Ton)

Nilai (Rp)

257

527

4.292,88

21,46

536,61

4,83

Wertamrian

10

16

26,61

0,13

3,33

0,03

3

Wermaktian

755

1.512

11.024,9

55,12

1.378,11

12,4

4

Selaru

1.669

3.352

14.652,56

73,26

1.831,57

16,48

5

Tanimbar Utara

403

1.070

4.368,27

21,84

546,03

4,91

6

Molu Maru

16

32

35,48

0,18

4,44

0,04

7

Wuarlabobar

496

1.022

3.139,83

15,7

392,48

3,53

8

Nirunmas

86

172

523,31

2,62

65,41

0,59

9

Kormomolin

5

7

8,87

0,04

1,11

0,01

10

Yaru

277

578

6.275,23

31,38

784,4

7,06

3.974

8.288

44.347,94

221,74

5.543,49

49,89

Jumlah

Sumber : DKP. Kab. MTB 2014



Kehutanan Pada tahun 2013 di Kabupaten MTB memiliki luas kawasan hutan seluas 425.812,81 ha yang terdiri dari kawasan hutan suaka alam seluas 75.093,05 ha (17,64%), cagar alam seluas 720,52 ha (0,17), hutan lindung seluas 10.445,73 (2,45%), hutan produksi terbatas seluas 63.865,03 (15,00%), hutan produksi tetap seluas 115.267,39 (27,07%), hutan konversi seluas 155.530,61 ha (36,53%) dan lainnnya seluas 4.890,48 ha (1,15%). Sedangkan produksi kayu menurut kecamatan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat dilihat pada tabel berikut.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 25

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 14 : Produksi Kayu Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 (M2) NO.

KECAMATAN

KAYU MERANTI

KAYU RIMBA CAMPURAN

KAYU INDAH

JUMLAH

1

Tanimbar Selatan

38

82

33

153

2

Wertamrian

18

12

0

30

3

Wermaktian

50

30

7

87

4

Selaru

0

0

0

0

5

Tanimbar Utara

115

100

52

267

6

Yaru

0

0

0

0

7

Wuarlabobar

8

Nirunmas

9

Kormomolin

10

Molu Maru

Jumlah Sumber : MTB Dalam Angka Tahun 2014



0

0

0

0

12.683,18

4.447,98

9.717,82

26.848,98

18

0

0

18

0

0

0

0

12.922,18

4.671,98

9.809,82

27.403,98

Pertanian Komoditi tanaman pangan yang cukup potensial dan mempunyai pasar untuk di jadikan komoditi unggulan yaitu padi ladang (beras merah), jagung, ketela, kacang tanah, kacang hijau, ubi jalar serta sayur-sayuran (Hortikultura). Sementara untuk komoditi unggulan lokal yang potensial yaitu buah-buahan seperti jeruk kisar, pisang, jagung, kacang tanah serta bawang merah.



Perkebunan Potensi perkebunan yang dimiliki Kabupaten MTB antara lain kelapa, kakao, jambu mete, pala dan rempah-rempah yang terdapat pada Gugus Kepulauan Tanimbar, Babar, Lemola dan Pulau-pulau Terselatan.



Peternakan Ternak umumnya dimiliki oleh masyarakat di seluruh wilayah Maluku Tenggara Barat. Jenis – jenis ternak yang diusahakan antara lain Sapi, Kerbau, Kambing, Domba, Babi dan unggas. Untuk lebih jelasnya populasi ternak dan unggas menurut kecamatan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat dilihat pada tabel berikut:

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 26

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Tabel 2. 15 : Populasi Ternak Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 NO.

KECAMATAN

SAPI POTONG

KERBAU

KAMBING

DOMBA

BABI

1

Tanimbar Selatan

826

0

102

0

1.642

2

Wertamrian

241

32

25

0

1.732

3

Wermaktian

30

0

0

0

993

4

Selaru

151

0

26

0

1.252

5

Tanimbar Utara

174

0

311

0

1.370

6

Yaru

0

0

51

0

1.105

7

Wuarlabobar

0

0

220

0

35

8

Nirunmas

0

0

36

0

372

9

Kormomolin

0

18

136

0

151

10

Molu Maru

Jumlah Sumber : MTB Dalam Angka Tahun 2014

0

0

80

0

0

1.422

50

987

0

8.652

Tabel 2. 16 : Populasi Unggas Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 No.



Kecamatan

Ayam kampung

Ayam petelor

Ayam pedaging

Itik

1

Tanimbar Selatan

2.066

0

1.500

13

2

Wertamrian

1.315

0

0

15

3

Wermaktian

1.170

0

0

0

4

Selaru

1.015

0

0

13

5

Tanimbar Utara

1.400

0

0

25

6

Yaru

960

0

0

47

7

Wuarlabobar

603

0

0

0

8

Nirunmas

1.130

0

0

0

9

Kormomolin

1.150

0

0

0

10

Molu Maru

300

0

0

0

Jumlah 11.109 Sumber : MTB Dalam Angka Tahun 2014

0

1.500

113

Perindustrian Sektor Industri merupakan sector utama dalam perekonomian Indonesia, tetapi hal ini tidak berlaku bagi Kabupaten Maluku Tenggara Barat karena perkembangan industri yang lambat dan didominasi oleh industri kecil dan industri mikro. Pada tahun 2013, jumlah pelaku dan jumlah tenaga kerja industri di Kabupaten Maluku Tenggara Barat pada tahun 2013 yaitu 443 pelaku usaha dan 1.179 tenaga kerja industri.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 27

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 17 : Banyaknya Pelaku Usaha Dan Tenaga Kerja Industri Menurut Jenis Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 No

Pelaku usaha

Jenis usaha

Mikro

Kecil

Menengah

Jumlah

Tenaga kerja

1

Makanan, Minuman, Tembakau

104

5

-

109

439

2

Tekstil, Barang Kulit, Alas Kaki

152

1

-

153

379

3

Barang Kayu dan Hasil Hutan

42

6

-

48

126

4

Kertas dan Barang Cetakan

2

4

1

7

17

5

Pupuk, Kimia dan Barang dari Karet

-

-

-

-

-

6

Semen dan Barang Galian Bukan Logam

6

-

-

6

20

7

Logam Dasar Besi dan Baja

2

-

-

2

4

8

Alat Angkut, Mesin dan Peralatannya

41

-

-

41

77

9

Barang Lainnya

75

2

-

77

117

424

18

1

443

1.179

Jumlah Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Pada tahun 2013, nilai investasi usaha industri di Kabupaten Maluku Tenggara barat sebesar 5.475,79 juta rupiah dengan berbagai jenis usaha industri.. Lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 2. 18 : Nilai Investasi Usaha Industri Menurut Jenis Usaha Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 (Juta Rupiah) No

Pelaku usaha

Jenis usaha

1

Makanan, Minuman, Tembakau

2

Tekstil, Barang Kulit, Alas Kaki

3

Barang Kayu dan Hasil Hutan

4

Kertas dan Barang Cetakan

5

Pupuk, Kimia dan Barang dari Karet

6

Semen dan Barang Galian Bukan Logam

7

Logam Dasar Besi dan Baja

8

Alat Angkut, Mesin dan Peralatannya

9

Barang Lainnya

Mikro 1.081,83

Jumlah Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014



Kecil

Menengah

Jumlah

125,95

0,00

1.207,78

76,11

11,08

0,00

87,19

686,78

439,80

0,00

1.126,58

23,50

1.262,00

600,00

1.885,50

0,00

0,00

0,00

0,00

39,17

0,00

0,00

39,17

20,00

238,00

0,00

258,00

607,38

0,00

0,00

607,38

264,20

0,00

0,00

264,20

2.798,96

2.076,83

600,00

5.475,79

Pertambangan Pertambangan adalah suatu kegiatan pengambilan endapan bahan galian berharga dan benilai ekonomis dari dalam kulit bumi, di bawah permukaan bumi, dan di bawah permukaan air. Untuk Kabupaten Maluku Tenggara Barat sendiri kegiatan pertambangan yang ada hanya penggalian bahan-bahan galian yang termasuk dalam bahan galian C. Jenis – jenis bahan tambang yang potensial antara lain emas di Pulau

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 28

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Wetar, serta minyak bumi di pulau Marsela, Letti dan Adodo Fordata yang sampai saat ini telah dilakukan eksplorasi oleh perusahan asing. Tabel 2. 19 : Produksi Bahan Galian C Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 (M3) Batu No

Kecamatan

Batu Karang

Pasir

Tanah

Batu Kerikil

Pasir Urug

Pasir Pasar

Tanah Urug

Urugan Pilihan

Sirtu

1

Tansel

3.310,71

5.992,93

221,58

3.470,21

5.456,41

11.607,19

4.458,37

2

Wertamrian

4.572,20

546,36

22,14

786,42

590,32

351,60

234,00

3

Wemaktian

65,96

246,15

8,23

261,99

20,26

-

4,50

4

Selaru

4.961,14

115,62

80,98

2.597,62

2.386,72

-

98,16

5

Tanimbar Utara

1.281,82

127,10

97,71

836,77

5.082,79

-

511,25

6

Yaru

132,60

26,79

3,66

228,19

28,92

1.350,00

-

7

Wuarlabobar

8

Nirunmas

9 10

242,59

49,35

62,30

252,02

233,72

-

-

1.439,03

45,32

11,77

356,65

1.932,28

13.350,00

2.617,50

Komomolin

266,61

13,27

8,92

159,95

103,75

-

186,23

Molu Maru

160,91

35,30

33,95

166,93

87,77

-

-

Jumlah 16.433,57 7.198,19 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

551,24

9.116,75

15.922,94

26.658,79

7.650,01

2.4.2

Tenaga Kerja

Sektor lapangan kerja di Maluku Tenggara Barat tahun 2013 sebanyak 7 (tujuh) sektor dengan jumlah tenaga kerja sebanyak 1.431 jiwa. Dimana jumlah tenaga kerja tertinggi berada di sektor perdagangan besar, eceran, rumah makan dan hotel sebanyak 232 jiwa, sedangkan terendah berada di sektor keuangan dan sejenisnya sebanyak 36 jiwa. Tabel 2. 20 : Jumlah Tenaga Kerja Menurut Sektor Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 No.

Jenis Kelamin

Sektor

Laki-laki

1

Pertanian, Kehutanan, Perburuan dan Perikanan

2

Bangunan

3

Perempuan

Jumlah

138

11

149

94

16

110

Perdagangan Besar, Eceran, Rumah Makan dan Hotel

210

22

232

4

Angkutan, Pergudangan dan Komunikasi

118

87

205

5

Keuangan dan Sejenisnya

315

21

36

6

Jasa Kemasyarakatan

85

28

113

7

Lainnya

182

104

286

Jumlah

1.142

289

1.431

Sumber: Kabupaten Maluku Tenggara Barat Dalam Angka, Tahun 2014

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 29

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.4.3

Sarana

2.4.3.1 Sarana Peribadatan Indikator makin membaiknya tingkat kesejahteraan masyarakat meningkat diantaranya adalah semakin mudahnya masyarakat melakukan ibadah menurut agama yang dianutnya. Untuk kemudahan tersebut diantaranya tersedia tempat untuk melakukan ibadah. Fasilitas peribadatan yang terdapat di Kabupaten Maluku Tenggara Barat diantaranya masjid dan gereja. Untuk jumlah masjid sebanyak 10 unit dan gereja protestan sebanyak 71 unit serta gereja katholik sebanyak 52 unit. Lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 2. 21 : Jumlah Sarana Peribadatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 Sarana Peribadatan (Unit) No

Kecamatan

Masjid

Gereja Katholik

Protestan

17

19

1

Tanimbar Selatan

5

2

Wertamrian

-

-

11

3

Wemaktian

-

6

1

4

Selaru

-

15

-

5

Tanimbar Utara

1

9

5

6

Yaru

-

6

3

7

Wuarlabobar

4

5

3

8

Nirunmas

-

5

-

9

Komomolin

-

2

9

10

Molu Maru

-

Jumlah 10 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

6

1

71

52

2.4.3.2 Sarana Perdagangan Dan Jasa Perdagangan merupakan suatukegiatan yang penting dalam perekonomian suatu wilayah, karena pada saat itulah terjadi kegiatan tukar menukar barang atau jasa, tanpa adanya perdagangan maka akan sulit bagi kita untuk memenuhi kebutuhan hidup kita sehari-hari. Sarana perdagangan yang terdapat di Kabupaten Maluku Tenggara Barat diantaranya pasar tradisional, pasar modern, toko, kios, warung/rumah makan, restoran, bank dan koperasi. Lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 30

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 22 : Jumlah Sarana Perdagangan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 Sarana perdagangan (unit) No

Kecamatan

Pasar Tradisional

Pasar Modern

Toko

Kios

Warung/ Rumah Makan

Restoran

1

Tanimbar Selatan

6

3

145

321

37

7

2

Wertamrian

-

-

2

118

1

-

3

Wemaktian

2

-

10

14

1

-

4

Selaru

1

-

5

98

1

-

5

Tanimbar Utara

2

-

40

105

10

-

6

Yaru

-

-

2

40

-

-

7

Wuarlabobar

-

-

1

49

-

-

8

Nirunmas

-

-

2

57

-

-

9

Komomolin

-

-

-

97

-

-

10

Molu Maru

-

Jumlah 11 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

-

-

34

-

-

3

207

933

50

7

2.4.3.3 Sarana Pendidikan Kondisi sarana dan prasarana di Kabupaten Maluku Tenggara Barat meliputi: 

Keberhasilan pembangunan di suatu daerah, diantaranya dapat di lihat dari tingkat pendidikan penduduknya. Semakin maju tingkat pendidikan penduduknya, maka akan membawa kepada tingkat kesejahteraan bagi penduduk tersebut. Peningkatan kualitas sumber daya manusia (SDM) satu di antaranya diupayakan melalui pembangunan di bidang pendidikan, terutama melalui pendidikan formal. Sementara itu, untuk memajukan dunia pendidikan upaya yang dilakukan di antaranya meningkatkan prasarana dan sarana agar dapat memperluas jangkauan pelayanan dan kesempatan kepada masyarakat dalam memperoleh pendidikan.



Tersedianya sarana pendidikan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat merupakan salah satu wujud nyata pembangunan dalam bidang pendidikan. Pada tahun 2013 jumlah sarana pendidikan berupa TK sebanyak 99 unit, Sekolah Dasar sebanyak 123 unit, SMP sebanyak 62 unit, SMA sebanyak 18 unit, serta SMK sebanyak 8 unit baik swasta maupun negeri. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 31

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 23 : Jumlah Sarana Pendidikan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 No

Kecamatan

TK

SD N

S

SMA J

N

S

SMK

N

S

J

S

J

N

S

J

1

Tanimbar Selatan

1

20

21

6

18

24

9

5

14

3

2

5

3

1

4

2

Wertamrian

-

9

9

1

11

12

4

2

6

1

-

1

1

-

1

3

Wemaktian

-

8

8

5

8

13

3

2

5

1

-

1

1

-

1

4

Selaru

-

10

10

7

6

13

5

1

6

1

-

1

-

-

-

5

Tanimbar Utara

-

11

11

7

9

16

5

3

8

2

2

4

1

--

1

6

Yaru

-

9

9

3

5

8

1

3

4

1

-

1

-

-

-

7

Wuarlabobar

-

12

12

4

8

12

5

2

7

1

-

1

1

-

1

8

Nirunmas

-

6

6

4

6

10

5

-

5

2

-

2

-

-

-

9

Komomolin

-

9

9

1

9

10

3

2

5

1

-

1

-

-

-

10

Molu Maaru

-

4

4

-

5

5

2

-

2

1

-

1

-

-

-

99

38

85

123

42

20

62

14

4

18

7

1

8

Jumlah 1 98 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

N

SMP

J

Gambar 2. 12 : Angka Partisipasi Sekolah Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat

120.00 100.00 80.00 2009 2010

60.00

2011 2012

40.00 20.00 0.00

7-12

Kecenderungan Eksternal

13-15

|

16-18

2 - 32

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

No

Jenjang Pendidikan

2009

2010

2011

2012

1

7-12

96.70

96.53

98.37

99.10

2

13-15

95.73

94.26

93.41

96.33

16-18 67.61 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2010 - 2013

67.87

59.71

78.46

3

Secara sosial ekomoni dan pendidikan, terlihat tingkat pendidikan sd masih dominan, penyuluhan kesehatan terkait tingkat pendidikan di wilayah studi perlu sering atau banyak dilakukan. 2.4.4

Derajat Kesehatan

2.4.4.1 Angka Kelahiran Dilihat dari angka kelahiran bayi di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dari tahun 2009 hingga tahun 2012 terus mengalami penurunan, namun pada tahun 2013 mengalami peningkatan kembali dari tahun 2012 atau tahun sebelumnya. Gambar 2. 13 : Banyaknya Kelahiran Menurut Kecamatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Sumber : Kabupaten Maluku Tenggara Barat Dalam Angka Tahun 2014

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 33

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.4.4.2 Angka Kesakitan Angka kesakitan yang ada di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat dilihat dari kasus atau pola penyakit 10 penyakit terbanyak di Kabupaten Maluku Tenggara Barat, P penyakit terbanyak yang terjadi adalah jenis penyakit ISPA, Reumatik serta Tekanan daarah tinggi. Hal ini yang perlu dia ntisipasi RSUD Dr. P.P Magretti Saumlaki untuk mempersiapkan penyediaan jenis layanan kesehatan terkait dengan kasus 10 penyakit terbanyak tersebut. Tabel 2. 24 : Jumlah Kasus 10 Penyakit Terbanyak Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat, 2013 No

Jenis Penyakit

Banyak Kasus

1

ISPA

22.136

2

Reumatik

12.240

3

Tekanan Darah Tinggi

4.041

4

Infeksi Penyakit Usus Lain

3.742

5

Penyakit Kulit dan Infeksi

2.988

6

Diare

2.606

Penyakit Kulit Alergi

2.040

7

Sumber : Kabupaten Maluku Tenggara Barat Dalam Angka Tahun 2014

Gambar 2. 14 : Jumlah Kasus 10 Penyakit Terbanyak Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat, 2013

Sumber : Kabupaten Maluku Tenggara Barat Dalam Angka Tahun 2014

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 34

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.4.5

Ketenagakerjaan Kesehatan dan Sarana Kesehatan

2.4.5.1 Ketenagakerjaan Kesehatan Tabel 2. 25 : Jumlah Sarana Kesehatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 No

Kecamatan

Tenaga Medis Dokter

Perawat

Bidan

Farmasi

1

Tanimbar Selatan

20

105

29

10

2

Wertamrian

3

28

8

1

3

Wemaktian

2

12

4

-

4

Selaru

4

26

4

-

5

Tanimbar Utara

6

24

4

2

6

Yaru

2

13

2

-

7

Wuarlabobar

1

11

3

-

8

Nirunmas

2

17

3

-

9

Komomolin

2

23

4

-

10

Molu Maru

2

6

1

-

265

62

13

Jumlah 44 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

1.

Sarana Kesehatan Agar derajat kesehatan masyarakat dapat terus meningkat, maka perlu diupayakan terus menerus pembangunan di bidang kesehatan. Dengan harapan semua lapisan masyarakat dapat memperoleh pelayanan kesehatan secara merata dan murah. Pemerintah Kabupaten Maluku Tenggara Barat berupaya terus melakukan pembangunan di bidang kesehatan dengan melakukan berbagai program-program pembangunan. Diantaranya adalah dengan menyediakan prasarana dan sarana kesehatan, agar jangkauan pelayanan kesehatan makin meluas sehingga semua lapisan sosial-ekonomi masyarakat dapat dilayani dengan biaya yang terjangkau. Jumlah Rumah Sakit di KabupatenMaluku Tenggara Barat tahun 2013 sudah ada tiga rumah sakit yang berada pada Kecamatan Tanimbar Selatan (Saumlaki) dan rumah sakit bersalin di Kecamatan Tanibar Utara sebanyak 1 unit. Puskesmas yang ada di Kabupaten Maluku Tenggara Barat berjumlah 11 unit tersebar di 10 Kecamatan, selain itu juga terdapat 4 buah Klinik/ Balai Kesehatan serta 9 unit Poliklinik Desa dan 125 unit posyandu. Banyaknya tenaga kesehatan menurut kecamatan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat yaitu 44 dokter, 265 perawat, 62 bidan dan 13 farmasi. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini.

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 35

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Tabel 2. 26 : Jumlah Sarana Kesehatan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2013 Jumlah Sarana Kesehatan (Unit) No

Kecamatan

Rumah Sakit

Rumah Bersalin

Puskesmas

Posyandu

Klinik/Balai Kesehatan

Polindes

1

Tanimbar Selatan

3

-

1

25

1

1

2

Wertamrian

-

-

1

10

2

3

3

Wemaktian

-

-

1

15

-

-

4

Selaru

-

-

2

17

-

1

5

Tanimbar Utara

1

1

1

14

-

2

6

Yaru

-

-

1

8

-

2

7

Wuarlabobar

-

-

1

14

-

-

8

Nirunmas

-

-

1

7

-

-

9

Komomolin

-

-

1

10

10

Molu Maru

-

-

1

5

Jumlah 4 Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

1

11

125

2.4.6

4

9

Sarana/Utilitas Perkotaan dan Transportasi

2.4.6.1 Sarana/Utilitas Perkotaan A. Listrik Listrik adalah salah satu prasarana suatu kota, dimana listrik dipusatkan sebagai pusat energi untuk penerangan suatu kota, dimana listrik sebagaimana dengan fungsinya dimanfaatkan oleh segala jenis kegiatan yang ada dikota dan di sekitarnya. Tabel 2. 27 : Tenaga Listrik Yang Diusahakan Oleh Pt Pln Pada Ranting/Sub Ranting Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2012 No

Nama Komponen

Ranting Saumlaki

Satuan

Sub Ranting Adault

Sub Ranting Siera

Sub Ranting Larat

1

Jumlah Mesin

Unit

11

4

3

4

2

Kapasitas Terpasang

Kw

4.800

530

390

850

3

Daya mampu

Kw

2.650

430

305

580

4

Produksi Listik

Kwh

11.985.185

648.760

558.999

1.662.556

5

Pemakaian Sendiri

Kwh

32.217

1.200

850

2.500

6

Susut

Kwh

215.716

101.029

37.221

88.999

7

Listrik Terjual

Kwh

11.737.252

546.531

520.928

1.571.057

8

Nilai Terjual

Rp.

8.179.581.800

317.550.015

291.952.815

858.065.880

9

Jumlah Pelanggan

Plgn

6.159

1.152

891

1.993

6.867.600

792.600

621.650

1.416.600

10 Terpasang VA Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Kebutuhan listrik di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dipenuhi oleh PT. PLN (Persero) Wilayah IX Cabang Tual yang mempunyai 1 ranting dan 3 sub ranting Kecenderungan Eksternal

|

2 - 36

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

masing-masing Ranting Saumlaki, Sub Ranting Larat, Adaut, dan Seira. Pada tahun 2012, jumlah pelanggan PT. PLN di Kabupaten Maluku Tenggara Barat sebanyak 6.159 pada ranting Saumlaki, sebanyak 1.152 pelanggan pada sub ranting adult, sebanyak 891 pelanggan pada sub ranting seira dan sebanyak 1.993 pelanggan pada sub ranting larat. Lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini. B. Air Minum Air merupakan kebutuhan yang sangat vital bagi kehidupan manusia, namun demikian air yang dikonsumsi manusia harus memenuhi syarat kesehatan. Untuk menunjang kegiatan pembangunan di wilayah perencanaan, pelayanan kebutuhan air bersih menjadi sangat penting dan mutlak pengadaannya, baik untuk pemenuhan kebutuhan air minum rumah tangga (domestik) maupun kegiatan penunjang lainnya (non domestik). Sumber air bersih di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dilayani oleh PDAM dan sumber air permukaan. Dimana banyaknya elanggan pada akhir Tahun 2013 adalah 3.363 pelanggan dengan jumlah air yang disalurkan sebesar 589.625 m3 dan Nilai Produksi Rp. 3.158.616.000,-. Lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 2. 28 : Banyaknya Pelanggan Pdam Menurut Jenis Konsumen Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Tahun 2012-2013 No 1

2

Tahun

Kategori

2012

Umum

3

6

Khusus

5

7

Non Niaga Rumah Tangga

2.975

Instansi Pemerintah 3

4

5

2013

Sosial

3.146

96

123

Kecil

277

333

Besar

41

42

Niaga

Industri Kecil

-

-

Besar

-

-

Pelabuhan

2

1

Lainnya

4

5

Khusus

Jumlah Sumber : BPS, MTB Dalam Angka, 2014

Kecenderungan Eksternal

|

3.002

3.663

2 - 37

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.4.6.2 Sistem Transportasi A. Transportasi Darat Jalan merupakan prasarana pengangkutan darat yang penting untuk memperlancar kegiatan perekonomian, tersedia jalan yang berkualitas akan meningkatkan usaha pembangunan khususnya dalam upaya memudahkan mobilitas penduduk dan memperlancar lalu lintas barang dari suatu daerah ke daerah lain. Upaya meningkatkan aksesibilitas di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dilakukan melalui peningkatan dan pengembangan sarana dan prasarana perhubungan baik darat, laut dan udara. Sampai dengan tahun 2013 prasarana jalan yang telah dibangun sepanjang 671,29 km yang terdiri dari jalan Nasional 155,00 km, jalan propinsi 41,60 Km, dan jalan kabupaten 474,69 km, jalan dengan permukaan diaspal sepanjang 262,34 km, jalan kerikil sepanjang 150,04 km dan jalan dengan permukaan tanah sepanjang 98,72 km serta lainnya sepanjang 160,20 km. B. Transportasi Laut Sarana dan prasarana perhubungan laut sampai dengan tahun 2013 terdapat 5 buah prasarana pelabuhan dengan konstruksi beton milik Departemen Perhubungan, 1 buah pelabuhan perikanan dan 1 buah pelabuhan pertamina. Sarana transportasi yang digunakan untuk melayani pelayaran penduduk dan barang dari dan ke Maluku Tenggara Barat meliputi kapal Pelni (berukuran besar) sebanyak 3 buah yakni KM. Kelimutu, KM Tatamailau dan KM Pangarango (thn 2006). Sedangkan pelayaran yang dilakukan antar Kota di Maluku Tenggara Barat di lakukan oleh kapal-kapal perintis dan Kapal milik swasta yang berukuran sedang. Pelabuhan dalam Sistem Transportasi Nasional Pelabuhan Saumlaki di Kota Saumlaki mempunyai kode I/3 yang berarti diarahkan untuk Pemantapan sebagai Pelabuhan Nasional, berada di bawah Pelabuhan Ambon dengan kode I/2 yang berarti Pengembangan Pelabuhan Internasional. C.

Transportasi Udara Sarana dan prasarana transportasi udara tahun 2013 terdapat 3 buah lapangan terbang dengan kapasitas terbatas pada pesawat c212 berkedudukan di Saumlaki. Larat dan Kisar. Panjang lapangan berkisar antara 800 – 900 m dan lebar 23 m. Fasilitas pendudukung masih belum memadai. Dan moda transportasi yang digunakan yakni pesawat milik Perusahan Merpati dan Trigana. Bandar Udara dalam Sistem Transportasi. Bandara

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 38

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Olilit di Saumlaki ditetapkan dengan kode IV/6 yang berarti dikembangkan pada tahap IV (keempat) dengan peranan sebagai Pusat Penyebaran Tersier dengan arahan pengembangan sebagai bandara udara tersier. Guna memacu perkembangan dan pertumbuhan wilayah Maluku Tenggara Barat sebagai salah satu Pusat Kegiatan Strategis Nasional di Wilayah Timur Indonesia, saat ini telah dioperasionalkan Bandar Udara Batlayeri – Amtufu sebagai pengganti Bandara Olilit. Beberapa maskapai penerbangan nasional yang telah melayani jalur Saumlaki antara lain Trigana Air, Wings Air, Avia Star, dan Garuda Indonesia. Gambar 2. 15 : Peta Jaringan Jalan Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 39

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 2. 16 : Peta Sistem Transportasi Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Kecenderungan Eksternal

|

2 - 40

Bab

3 3.1 3.1.1

3

Laporan Akhir

Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Gambaran Umum dan Kecenderungan Intenal

KONDISI RSUD DR.P.P.MAGRETTI SAUMLAKI EKSISTING Sejarah

RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki Merupakan salah satu SKPD dalam Lingkup Pemerintah Daerah Kabupaten Maluku Tenggara Barat yang dibentuk berdasarkan Peraturan Bupati Nomor 13 tahun 2010, dan Peraturan Bupati Nomor 21 Tahun 2011. Pemberian Ijin Operasional RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki, ditetapkan dengan Keputusan Bupati Nomor : 440- 627-Tahun 2010. Saat ini RSUD dr. P. P. Magretti Saumlaki merupakan rumah sakit Tipe D, Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: HK 03.05 / I / 6114 / 2010. RSUD dr P.P. Magretti di resmikan pada tanggal 5 November 2010 oleh Bapak Wakil Presiden (Prof. Ir.Boediono). RSUD ini merupakan pusat pelayanan rujukan tingkat lanjutan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat termasuk dari Kab. Maluku Barat Daya (MBD). Pemberian Kode Rumah Sakit dr.P.P.Magretti Saumlaki, ditetapkan dengan Surat Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik Kementerian Kesehatan RI Nomor : IR.02.01 /I.1 /44 / 2011. RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki adalah pusat pelayanan rujukan tingkat lanjutan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat. RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki adalah Institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna, yang menyediakan pelayanan Rawat Inap, Rawat Jalan dan Gawat 3.1.2

Moto, Visi dan Misi

Saat ini terdapat moto, visi dan misi yang akan di capai oleh RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki , sehingga dalam perencanaan pengembangan Rumah Sakit kedepan mengacu pada moto, visi dan misi tersebut sebagai berikut :

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-1

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

VISI Menjadi rumah sakit pilihan utama dan kebanggaan masyarakat maluku tenggara barat MISI 1.

Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat Maluku Tenggara Barat

2.

Meningkatkan Profesionalisme sumberdaya manusia melalui Pendidikan, Pelatihan, Penelitian dan pengembangan yang berintegritas tinggi guna meningkatkan mutu pelayanan Rumah sakit.

3.

Meningkatkan ketersediaan sarana dan prasarana medis, penunjang medis dan bagian umum lainnya guna meningkatkan mutu dan pelayanan kesehatan. Menjadi mitra bisnis yang Penjunjung azas kepercayaan demi tercapainya hasil investasi yang optimal.

MOTTO Kami Ada Karena Anda Percaya 3.1.3

Kondisi Fisik

Bangunan RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki saat ini telah beroperasional sebagai Rumah sakit Tipe D. Lokasi terletak di Jalan Ir.Soekarno Saumlaki dengan Luas Tanah RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki 20.000 m2 dengan Luas Bangunan seluas 747,25 M2, adapun konsep dari bangunan ini adalah horizontal yang dihubungkan dengan selasar terbuka sebagai penghubung antar unit. Peletakan bangunan berdasarkan unit-unit layanan secara pengelompokkan fungsi bangunan atau zoning berdasarkan fungsi masih belum terkelompok sehingga perlu dilakukan penataan kembali sesuai dengan pengelompokkan fungsinya, sehingga hubungan antar fungsi pada unit-unit layanan tertata secara dengan baik.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-2

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 3. 1 : Lokasi Bangunan RSUD Dr.P.P.Magretti Saumlaki

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-3

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 3. 2 : Kondisi Fisik Bangunan RSUD Dr. P.P. Magretti Saumlaki Eksisting

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-4

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-5

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-6

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Secara umum kondisi fisik RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki perlu dilakukan refungsi, renovasi maupun pembangunan baru guna memenuhi persyaratan sebagai Rumah Sakit. refungsi, renovasi dilakukan dengan mempertimbangan bangunan yang ada sehingga sebisa mungkin mempertahankan struktur bangunannya dan menjaga agar operasional rumah sakit tidak berhenti, hal ini bisa menjadi kekuatan bagi rencana pengembangan RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki . 3.1.4

Jenis Layanan RSUD Dr.P.P.Magretti Saumlaki Eksisting

RSUD dr. P.P. Dr. P.P. Magretti Saumlaki terletak di Kecamatan Tanimbar Selatan Kabupaten Maluku Tenggara Barat dan merupakan satu-satunya Rumah Sakit Pusat Rujukan dari Kabupaten Maluku Tenggara Barat dan Kabupaten Maluku Barat Daya. Pelayanan kesehatan di RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki, meliputi: 1.

Gawat Darurat Gawat Darurat adalah suatu Instalasi atau Unit Layanan yang disebut Instalasi Gawat Darurat (IGD), yang memberikan pertolongan pertama kelangsungan hidup seseorang yang meliputi pelayanan untuk Emergency yang dapat dilaksanakan selama 24 jam dalam sehari dilengkapi dengan poli umum, yang dilengkapi dengan kendaraan Ambulance dan fasilitas ruang serta sumber daya yang dapat menunjang pelayanannya.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-7

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.

PONEK Ruangan ini dipersiapkan untuk kegawatdaruratan kebidanan yang dilengkapi 4 TT.

3.

Rawat Jalan Rawat Jalan pada RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki saat ini adalah sebagai berikut : a. Klinik umum b. Poli Gigi/fisioterapi c. Poli Mata d. KIA/KB e. Medical check up

4.

Rawat Inap Fasilitas pelayanan rawat inap di RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki dibagi berdasarkan pengelompokan jenis dengan pembagian Kelas, bangsal dan berdasarkan Spesipikasi Umur sebagai berikut : 1. Perawatan Kelas I : 2. Perawatan Bangsal Anak : 3. Perawatan Bangsal Wanita : 4. Perawatan Bangsal Pria : 5. Isolasi : 6. Bangsal Kebidanan : 7. Kelas II Kebidanan : 8. Ginekologi : 9. Kelas II Pria 10. Kelas II Wanita : 11. Ruang Perawatan Mata : Jumlah Tempat Tidur : 65 TT

2 Gedun g ( 6 TT ) 1 Gedung ( 9 TT ) 1 Gedung ( 9 TT ) 1 Gedung ( 9 TT ) 1 Gedung ( 8 TT ) 1 Gedung ( 9 TT ) 1 Ruang ( 2 TT ) 1 Ruang ( 3 TT) : 1 Ruang ( 2 TT ) 1 Ruang ( 2 TT ) 1 Ruang ( 6 TT )

Tabel 3. 1 : Indikator Kinerja RS

No

Indikator Kinerja

Thn 2014

1

BOR

31,75 %

2

LOS

3 Hari

3

TOI

7 Kali

4

GDR

3,00 %

5

NDR

0,37 %

6

BTO

34,57 %

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-8

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

5.

Penunjang Medis Pelayanan penunjang medis pada RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki saat ini adalah sebagai berikut : a. Pelayanan Bedah/OK b. Radiologi c. Laboratorium Patologi Klinik d. Rehabilitasi Medik e. Transfusi Darah f.

Farmasi

g.

Gizi

h. Rekam Medik i.

Pengelolaan Limbah.

j.

Pelayanan Ambulance

k. Laundry l. 3.2

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ( PPI ) ANALISA LOKASI

Rencana Massa/ Block Bangunan (blok plan) dari sebuah Rumah Sakit pada dasarnya menjelaskan segala hal yang terkait dengan upaya penetapan lokasi kerja setiap unit pekerjaan dalam bentuk blok–blok bangunan termasuk kebutuhan penunjangnya. Dalam penataan massa bangunan perlu diperhatikan faktor-faktor yang perlu di analisa guna menghindari permasalahan/ kendala dalam operasinalnya nanti, analisa tersebut berupa : 3.2.1

Analisa Orientasi Matahari dan Bangunan

Cahaya menjadi kendala terhadap penataan massa bangunan secara keseluruhan terutama jika arah bukaan menghadap ke Barat dan Timur

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3-9

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 3. 3 : Analisa Orientasi Matahari dan Bangunan

Timur

Barat

SOLUSI





1.

Untuk menghindari cahaya matahari diberikan pengolahan bangunan seperti sirip/kanopy pada bukaan dan pola perletakan masa bangunan.

2.

Bangunan secara Global mengarah ke Timur dan Barat dikarenakan pengaruh arah matahari. Masalah yang dihadapi adalah banyaknya sinar matahari yang masuk sehingga solusinya dapat digunakan / dihalangi dengan pepohonan atau dengan orientasi pola perletakan masa bangunan mengarah ke Timur Laut dan Barat Daya.

3.

Dalam hal pengembangan rumah sakit nantinya perlu mengingat bahwa lahan Rumah Sakit adalah lahan yang peruntukkannya dapat dikembangkan sebagai peruntukan lain, maka dalam perencanaan perlu ditentukan batasan tata letak masa bangunan, rancangan bangunan dan ketinggian bangunan agar bangunan Rumah sakit tetap menunjukkan sebagai bangunan utama dari kawasan ini.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 10

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Halangi Dengan Pepohonan Jalan Utama

3.2.2

Analisa Kebisingan Gambar 3. 4 : Analisa Kebisingan Sumber Kebisingan

Kebisingan terjadi akibat dari kegiatan lingkungan sekitar terutama kebisingan berasal dari jalan raya. SOLUSI 1.

Diberi pepohonan (Buffer), pepohonan ini dapat menahan kebisingan yang masuk ke dalam site terutama dari arah jalan raya.

Halangi dengan pepohonan

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 11

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.

Penataan atau penempatan kelompok berdasarkan fungsi (penataan Zoning), untuk kelompok yang sensitif terhadap kebisingan seperti perawatan inap dapat tempatkan dibelakang, namun untuk kelompok yang tidak pengaruh terhadap kebisingan dapat ditempatkan didepan.

Medik Penunjang Medik Service Penunjang Non Medik

3.

Dengan Set Back bangunan, yaitu menjauhkan posisi bangunan dari jalan raya yang menjadi sumber bising dengan memanfaatkan lahan depan sebagai buffer dan tempat parkir, sehingga dengan begitu kebisingan dari jalan dapat berkurang.

SET BACK

SET BACK

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 12

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

3.2.3

Analisa Arah Pengembangan Gambar 3. 5 : Analisa Arah Pengembangan

Arah pengembangan Rumah Sakit pada site dimungkinkan kearah pengembangan kesegala arah mengingat site atau lahan yang ada dapat mencukupi kebutuhan fasilitas pengembangan Rumah Sakit dikemudian hari. 3.2.4

1

Analisa Bentuk Pengembangan

Bentuk Persegi

Bentuk ini memiliki empat sisi yang ideal untuk dijadikan arah pengembangan, bentuk ini sangat diminati karena dalam perencanaan sangat mudah untuk menentukan arah pengembangan, perletakan posisi bangunan.

2

Bentuk Lingkaran

Bentuk ini untuk arah pengembangannya dapat dilakukan ke berbagai arah. Tetapi dari segi lokasi/site sangat susah untuk menentukan posisi perletakan masa bangunan hal ini dikarenakan posisi perletakan massa bangunan harus disesuaikan / mengikuti pola site / lokasi yang ada

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 13

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

3

Bentuk Segitiga

Bentuk ini untuk arah pengembangan dapat dilakukan ke tiga sisi. Sedangkan untuk lokasi dengan bentuk segitiga ini sangat sulit untuk melakukan perencanaan dikarenakan banyaknya lokasi yang tidak efektif dikarenakan bentuknya yang memiliki tiga sudut .

3.2.5

Analisa Kinerja

A. Kinerja Layanan Jumlah kunjungan Rumah Sakit Tahun 2014 adalah sebesar 11.566 kunjungan yang terdiri dari: Gambar 3. 6 : Distribusi Kunjungan Pasien Menurut Status Kunjungan di RSUD DR. P.P. Magretti Tahun 2014

Diagram diatas menunjukkan bahwa kunjungan baru di RSUD dr.P.P. Dr. P.P. Magretti Saumlaki Tahun 2014 lebih banyak yaitu sebesar 6.114 kunjungan (53%).

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 14

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 3. 7 : Distribusi Kunjungan Pasien Menurut Pelayanan di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014

Diagram diatas menunjukkan bahwa kunjungan pelayanan rawat jalan di RSUD dr.P.P. Dr. P.P. Magretti Saumlaki Tahun 2014 lebih banyak yaitu 7.624 kunjungan (70%). Gambar 3. 8 : Distribusi Kunjungan Pasien Menurut Kepesertaan di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014

Diagram batang diatas menunjukkan bahwa jumlah kunjungan pasien di RSUD dr.P.P. Dr. P.P. Magretti Saumlaki tahun 2014 paling banyak adalah Pasien Rakyat yaitu sebanyak 6.138 kunjungan.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 15

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Gambar 3. 9 : Kasus Kematian di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014

Jumlah kematian yang terjadi di RSUD dr.P.P. Dr. P.P. Magretti Saumlaki tahun 2014 yang terbanyak adalah kematian ibu yaitu sebanyak 50 kematian (96%). 10 Besar penyakit rawat inap, rawat jalan dan pada tahun 2014 dapat dilihat pada diagram dibawah ini: Gambar 3. 10 : Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014

Diagram batang diatas dapat menunjukkan penyakit rawat inap di RSUD dr. P.P. Dr. P.P. Magretti Tahun 2014 yang paling tinggi adalah penyakit Gastro Entestinal (GE) Akut 162 kasus.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 16

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 3. 11 : Sepuluh Besar Penyakit Instalasi Gawat Darurat (IGD) di RSUD DR. P.P Magretti Tahun 2014

Diagram batang di atas menunjukkan penyakit rawat jalan di RSUD dr. P.P. Dr. P.P. Magretti Tahun 2014 yang paling tinggi adalah Kelainan Refraksi dengan jumlah 519 kasus. Diagram batang diatas menunjukkan penyakit IGD di RSUD dr. P.P. Dr. P.P. Magretti Tahun 2014 yang paling tinggi adalah penyakit Dyspepsia dengan jumlah 108 kasus. B. Kinerja Keuangan Sehubungan dengan banyaknya perubahan di bidang ekonomi, sosial dan politik dalam era reformasi ini, berdampak pada percepatan perubahan perilaku masyarakat,terutama yang berkaitan dengan tuntutan masyarakat akan adanya transparansi pelaksanaan Kebijaksanaan pemerintah, demokratisasi dalam pengambilan keputusan, pemberianpelayanan oleh pemerintah yang lebih berorientasi pada kepuasan masyarakat danpenerapan hukum secara konsekuen. Sebagai konsekuensinya maka pemerintah memberlakukan Undang-Undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintahan daerah sekarang menjadi Undang-Undang Nomor 32 tahun 2004 dan Undang-Undang Nomor 25Tahun 1999 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Daerah sejak Bulan Januari tahun 2001 yang sekarang menjadi Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004. Dengan diberlakukannya kedua undang-undang tersebut telah membuka era barubagi pelaksanaan pemerintahan daerah di Indonesia, maka tugas dan

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 17

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

tanggung jawab yangharus dijalankan oleh Pemerintah Daerah bertambah banyak. Seperti yang dikemukakanoleh Darumurti dan Rauta (2000: 49) bahwa dengan adanya kewenangan urusanpemerintahan yang begitu luas yang diberikan kepada daerah dalam rangka otonomidaerah, dapat merupakan berkah bagi daerah namun pada sisi lain bertambahnya kewenangan daerah tersebut sekaligus juga merupakan beban yang menuntut kesiapan daerah untuk melaksanakannya, karena semakin bertambahnya urusan pemerintahan yang menjadi tanggung jawab Pemerintah Daerah. Untuk itu ada beberapa aspek yang harusdipersiapkan yaitu, sumber daya manusia, sumber daya keuangan, sarana dan prasarana. Berdasarkan pandangan yang diungkapkan oleh Pamudji dalam Kaho (1998: 124) menegaskan bahwa Pemerintah Daerah tidak akan dapat melaksanakan fungsinya dengan efektif dan efisien tanpa biaya yang cukup untuk memberikan pelayanan dan pembangunan. Sumber daya keuangan inilah yang merupakan salah satu dasar criteria untuk mengetahui secara nyata kemampuan daerah dalam mengurus rumah tangganyasendiri. Dengan demikian masalah keuangan merupakan masalah penting dalam setiap kegiatan pemerintah di dalam mengatur dan mengurus rumah tangga daerah karena tidak ada kegiatan pemerintah yang tidak membutuhkan biaya, selain itu faktor keuangan ini merupakan faktor penting di dalam mengukur tingkat kemampuan daerah dalam melaksanakan otonominya. Kemampuan daerah yang dimaksud dalam pengertiantersebut adalah sampai seberapa jauh daerah dapat menggali sumber-sumber keuangansendiri guna membiayai kebutuhannya tanpa harus selalu menggantungkan diri padabantuan dan subsidi Pemerintah Pusat. Kinerja keuangan pemerintah daerah adalah kemampuan suatu daerah untuk menggali dan mengelola sumber-sumber keuangan asli daerah dalam memenuhi kebutuhannya guna mendukung berjalannya sistem pemerintahan, pelayanan kepada masyarakat dan pembangunan daerahnya dengan tidak tergantung sepenuhnya kepada pemerintah pusat dan mempunyai keleluasaan di dalam menggunakan dana-dana untukkepentingan masyarakat daerah dalam batas-batas yang ditentukan peraturan perundang-undangan (Syamsi,1986: 199). Organisasi sektor publik (Pemerintah) merupakan organisasi yang bertujuan memberikan pelayanan publik kepada masyarakat dengan sebaik-baiknya, misalnya dalam bidang pendidikan, kesehatan, keamanan, penegakan hukum, transportasi dan sebagainya. Pelayanan publik diberikan karena masyarakat merupakan salah satu stakeholder organisasi sektor publik. Sehingga pemerintah tidak hanya menyampaikan laporan pertanggungjawaban kepada pemerintah pusat saja, tetapi juga kepada masyarakat luas.Oleh karena itulah diperlukan sistem pengukuran kinerja yang bertujuan untuk membantu manajer publik untuk menilai pencapaian suatu strategi melalui alat ukur finansial dan nonfinansial. Sistem pengukuran kinerja dapat dijadikan sebagai alat pengendalian organisasi.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 18

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Pengukuran kinerja keuangan pemerintah daerah dilakukan untuk memenuhi 3 tujuan yaitu (Mardiasmo, 2002: 121) : a. Memperbaiki kinerja pemerintah. b. Membantu mengalokasikan sumber daya dan pembuatan Keputusan. c. Mewujudkan pertanggungjawaban publik dan memperbaiki komunikasi kelembagaan. Pelaksanaan otonomi daerah tentunya tidak mudah, karena menyangkut masalah kemampuan daerah itu sendiri dalam membiayai penyelenggaraan urusan pemerintahanbeserta pelaksanaan pembangunan dalam upaya peningkatan kesejahteraan masyarakat,Vmasalah kemampuan daerah berarti menyangkut masalah bagaimana daerah dapat memperoleh dan meningkatkan sumber-sumber pendapatan daerah untuk menjalankan kegiatan pemerintahannya. Menurut Prabowo (1999: 4) sesuai dengan konsep asas desentralisasi dalam rangka menunjang pelaksanaan pembangunan di daerah sangat dibutuhkan dana dan sumber-sumber pembiayaan yang cukup memadai, karena kalau daerah tidak mempunyai sumber keuangan yang cukup akibatnya tergantung terus kepada pemerintah pusat. Semakin meningkatnya kegiatan pembangunan di daerah, semakin besar pula kebutuhan akan dana yang harus dihimpun oleh Pemerintah Daerah, kebutuhan danatersebut tidak dapat sepenuhnya disediakan oleh dana yang bersumber dari pemerintah daerah sendiri (Hirawan, 1990: 26). Dengan demikian maka perlu mengetahui apakah suatu daerah itu mampu untuk mengatur dan mengurus rumah tangganya sendiri, makakita harus mengetahui keadaan kemampuan keuangan daerah. Ada beberapa kriteria yang dapat dijadikan ukuran untuk mengetahui kemampuan pemerintah daerah dalam mengatur rumah tangganya sendiri (Syamsi, 1986: 99). a. Kemampuan struktural organisasinya. Struktur organisasi Pemerintah Daerah harus mampu menampung segala aktivitas dan tugas-tugas yang menjadi beban dan tanggung jawabnya, jumlah unit-unit beserta macamnya cukup mencerminkan kebutuhan, pembagian tugas, wewenang dan tanggung jawab yang cukup jelas. b. Kemampuan aparatur Pemerintah Daerah Aparat Pemerintah Daerah harus mampu menjalankan tugasnya dalam mengatur dan mengurus rumah tangga daerahnya. Keahlian, moral, disiplin dan kejujuran salingmenunjang tercapainya tujuan yang diidam-idamkan oleh daerah.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 19

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

c. Kemampuan mendorong partisipasi masyarakat Pemerintah Daerah harus mampu mendorong agar masyarakat mau berperan serta dalam kegiatan pembangunan. d. Kemampuan keuangan daerah Pemerintah Daerah harus mampu membiayai semua kegiatan pemerintahan, pembangunan dan kemasyarakatan sebagai pelaksanaan pengaturan dan pengurusan rumah tangganya sendiri. Untuk itu kemampuan keuangan daerah harus mampu mendukung terhadap pembiayaan kegiatan pemerintahan, pembangunan dankemasyarakatan. Selain faktor alam, tenaga kerja, dan teknologi, maka salah satu faktor utama lainnya adalah faktor kapital, yang biasa disebut sumber daya modal atau capital resources. Dari pengertian tersebut kita dapat menyimpulkan bahwa penerimaan daerah merupakan sumber modal, yang dihimpun dan dimanfaatkan untuk membiayai berbagai kegiatan pelaksanaan pembangunan daerah (Soediyono, 1992: 7). Selanjutnya Davey (1988: 258) mengungkapkan bahwa otonomi daerah menuntut adanya kemampuan pemerintah daerah untuk menggali sumber-sumber penerimaan yang tidak tergantung kepada pemerintah pusat dan mempunyai keleluasaan di dalam menggunakan dana-dana untuk kepentingan masyarakat daerah dalam batas-batas yang ditentukan peraturan perundang-undangan. 3.2.6

Analisis Rasio Keuangan

Pemerintah daerah sebagai pihak yang diberikan pemerintahan,pembangunan dan pelayanan masyarakat pertanggungjawaban keuangan daerah sebagai dasar penilaian Salah satu alat untuk menganalisiskinerja pemda dalam daerahnya adalah dengan melakukan analisis rasio keuangan telah ditetapkan dan dilaksanakannya (Halim, 2007:231).

tugas menjalankan wajib melaporkan kinerja keuangannya. mengelola keuangan terhadap APBD yang

Penggunaan analisis rasio keuangan sebagai alat analisis kinerja keuangan secara luas telah diterapkan pada lembaga perusahaan yang bersifat komersial, sedangkan pada lembaga publik khususnya pemerintah daerah masih sangat terbatas sehingga secara teoritis belum ada kesepakatan yang bulat mengenai nama dan kaidah pengukurannya. Dalam rangka pengelolaan keuangan daerah yang transparan, jujur, demokratis, efektif, efisien, dan akuntabel, analisis rasio keuangan terhadap pendapatan belanja daerah perlu dilaksanakan (Mardiasmo, 2002: 169). Beberapa rasio keuangan yang dapat digunakan untuk mengukur akuntabilitas pemerintah daerah (Halim, 2007: 233) yaitu rasio kemandirian, rasio efektifitas terhadap pendapatan asli daerah, rasio efisiensi keuangan daerah dan rasio keserasian.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 20

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Adapun pihak-pihak yang berkepentingan dengan rasio keuangan pemda (Halim,2007: 232) adalah : 1.

DPRD sebagai wakil dari pemilik daerah (masyarakat).

2.

Pihak Eksekutif sebagai landasan dalam menyusun APBD berikutnya.

3.

Pemerintah pusat/provinsi sebagai masukan dalam membina pelaksanaan pengelolaan keuangan daerah.

4.

Masyarakat dan kreditur, sebagai pihak yang akan turut memiliki saham pemda,bersedia memberi pinjaman maupun membeli obligasi.

3.2.7

Analisis Kemandirian Daerah

Analisis kemandirian keuangan daerah menunjukkan kemampuan pemda dalam Pembiayai sendiri kegiatan pemerintahan, pembangunan dan pelayanan kepada masyarakat yang telah membayar pajak dan retribusi sebagai sumber pendapatan yang diperlukan daerah. Kemandirian keuangan daerah ditunjukkan oleh besar kecilnya pendapatan asli daerah (PAD) dibandingkan dengan total pendapatan. Rumusan rasio kemandirian daerah yaitu : Kemandirian = PAD Total / Pendapatan Daerah

Selanjutnya kriteria kemampuan keuangan daerah dapat dikategorikan sangat baik jika nilai rasio kemandiriannya diatas 50 persen, baik jika nilai rasio 40-50 persen, cukup jika nilai rasio 30-40 persen, sedang jika nilai rasio 20-30 persen, kurang jika nilai rasio 10-20 persen dan sangat kurang jika nilai rasio 0-10 persen. 3.2.8

Analisis Efektifitas

Analisis efektifitas menggambarkan kemampuan pemda dalam merealisasikan PAD yang direncanakan dibandingkan dengan target PAD yang ditetapkan. Rumusan rasio efektifitas yaitu : Efektifitas = Realisasi PAD/Target Penerimaan PAD

Berdasarkan Kepmendagri No. 690.900.327 Tahun 1996 kriteria nilai efektivitas keuangan daerah dapat dikatakan sangat efektif jika nilai rasionya di atas 100 persen, efektif jika nilai rasionya 90-100 persen, cukup efektif jika nilai rasionya 80-90 persen, kurang efektif jika nilai rasionya 60-80 persen dan tidak efektif jika nilai rasionya kurang dari 60 persen.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 21

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

3.2.9

Analisis Aktifitas

A. Rasio Keserasian Rasio ini menggambarkan bagaimana pemda memprioritaskan alokasi dananya pada belanja aparatur dan belanja pelayanan publik secara optimal. Semakin tinggi persentase dana yang dialokasikan untuk belanja aparatur daerah berarti persentase belanjapelayanan publik (belanja modal) yang digunakan untuk menyediakan sarana dan prasarana ekonomi masyarakat cenderung semakin kecil. Selanjutnya pada penelitian ini secara sederhana, rasio keserasian tersebut dapat diformulasikan sebagai berikut : Belanja Aparatur daerah = Belanja Aparatur Daerah terhadap Total APBD Belanja Pelayanan Publik = Total Belanja Pelayanan Publik terhadap APBD Total APBD

Karena belum ada tolok ukur yang jelas mengenai rasio keserasiaan pemerintah daerah saat ini maka untuk membandingkan rasio keserasian pemerintah daerah pada penelitian ini dilakukan penghitungan rata-rata belanja aparatur daerah dan belanja pelayanan publik selama tahun penelitian. B. Debt Service Coverage Ratio (DSCR) Analisis DSCR untuk melihat kemampuan pemda dalam menggunakan alternative sumber dana lain melalui pinjaman, nilai DSCR minimal 2,5. Rumusan untuk menghitung DSCR adalah sebagai berikut :

DSCR i = (PAD + BD + DAU ) – BW / Total (Pokok Angsuran + Bunga + Biaya Pinjaman)

Posisi Keuangan RSUD dr.P.P Magretti Saumlaki pada tahun 2014 adalah sebagai berikut ini : Tabel 3. 2 : Posisi Keuangan RSUD Dr. P.P Magretti Tahun 2014 No.

Keterangan

Jumlah (Rp,-)

A.

Target PAD 2014

B.

Jumlah Pagu

1

Sumber Dana DAK

2.211.046.000

2

Sumber APBD Kab

16.123.446.294

3

Sumber Lain Jumlah

2.605.524.518 18.335.392.294

3.044.290.182 21.379.682.476

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 22

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Dari data di atas maka Analisis Kinerja adalah sebagai berikut ini :

No 1

2

3

4

Keterangan Analisis Kemandirian : PAD Realisasi / Total Pendapatan Nilai Klarifikasi

1,086,962,527.00 18,268,622,820.00 5.95% Sangat Kurang

Analisis Efektifitas : Realisasi PAD / Target PAD Nilai Klarifikasi

1,086,962,527.00 2,605,524,518.00 41.72% Tidak efektif

Analisis Aktivitas : Realisasi Anggaran 2014 Realisasi Pelayanan Publik Total Pendapatan Rasio Belanja Aparatur Rasio Belanja Pelayanan Publik DSCR: (PAD+APBD+DAK)-Belanja Wajib / Total Biaya Nilai Klarifikasi

Tahun 2014

15,224,332,646.00 1,086,962,527.00 18,268,622,820.00 83.34% 5.95%

3,075,412,303.00 3,044,290,182.00 1.01 tidak layak melakukan pinjaman

Pengukuran kinerja keuangan daerah dengan menggunakan rasio keuangan hendaknya dapat dilakukan oleh pemerintah daerah dan dijadikan rekomendasi atas pelaksanaan Laporan, sebagai bahan koreksi dan masukan untuk peningkatan peran pemerintah dalam meningkatkan akuntabilitas publik. Untuk meningkatkan kinerja keuangan daerah maka pemerintah daerah perlu meningkatkan usaha pemungutan pendapatan asli daerah secara lebih intensif dan aktif. Dalam hal ini pemerintah daerah perlu menetapkan target penerimaan secara lebih baik dengan tidak hanya perkiraan semata, melakukan penyesuaian dengan peraturan yang terkait dengan usaha peningkatan PAD, memperbaiki kinerja BUMD dan mencari sumber-sumber PAD yang baru tanpa harus menunggu ketetapan dari pemerintah pusat.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 23

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Faktor lain yang perlu diperhatikan dalam rangka meningkatkan kinerja keuangan adalah perlu dilakukannya perbaikan-perbaikan antara lain berupa peningkatan sumber daya manusia baik dari segi kuantitas maupun kualitasnya dan adanya pembinaan yang lebih intensif dari Departemen Dalam Negeri selaku koordinator pembinaan keuangan daerah di daerah-daerah, apalagi seringnya terjadi perubahan peraturan dibidang pengelolaan keuangan daerah yang otomatis juga merubah sistem pengelolaan keuangan daerah. Perlunya penelitian yang lebih mendalam mengenai kinerja keuangan dan dihubungkan dengan variabel lain seperti pinjaman daerah atau kebijakan pemerintah untuk melakukan pinjaman sebagai salah satu alternative sumber pendapatan daerah. 3.3

SDM DAN ORGANISASI

Sampai akhir Tahun 2014 jumlah karyawan tetap dan tidak tetap di RSUD dr.P.P Magretti Saumlaki sebanyak 111, dengan perincian sebagai berikut: A. Pegawai PNS Tetap 107 orang, Dokter PTT/Honorer : 3 Orang, dengan rincian Sebagai berikut : a. Dokter Spesialis 3 orang (Sp.Radiologi 1, Sp. Mata 1, Sp. Bedah) b. Dokter Umum( Plus ) 1 orang c. Dokter Umum 6 orang (1 RS Fatima, 2 Pendidikan Spesialis ) d. Dokter Umum PTT 1 Orang e. Dokter Umum Honorer 1 Orang f.

Dokter Gigi 2 Orang

g. Dokter Gigi PTT 1 Orang h. S1 Keperawatan Ners 2 orang i.

SKM 4 orang

j.

Sarjana Farmasi 1 orang

k. Sarjana Umum 1 orang l.

Apoteker 1 org

m. D IV Anastesi 1 org n. D IV Teknik Radiologi 1 org o. D III Analis LAB. 1 org p. D III Keperawatan

30 org

q. D III Kebidanan 4 org r. D III Fisiotherapi 2 org s. D III Anastesi 1 org Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 24

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

t. D III Radiologi 1 org B. Jumlah tenaga Honorer 88 orang, dengan rincian Sebagai berikut : a. S 1 Kesmas 6 orang b. S 1 Farmasi 1 orang c. S 1 Keperawatan 3 orang d. S1 Keperawatan Ners 2 orang e. S1 Rekam Medis 1 orang f.

D III Akuntansi 2 orang

g. D III Rekam Medis 1 orang h. DIII Teknik Elektormedik 1 orang i.

D III Keperawatan 25 orang

j.

D III Analisis 3 orang

k. D III Kebidanan 10 orang l.

D III Gizi 1 orang

m. D III Fisotherapi 2 orang n. SMF (Farmasi ) 1 orang o. SMA/SMK 29 orang

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI Gambar 3. 12 : Struktur Organisasi RSUD Dr.P.P.Magretti Saumlaki RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAB. MTB

Eksisting

DIREKTUR RSUD

KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL

SEKSI PELAYANAN, PENUNJANG MEDIS DAN KEPERAWATAN

SUB. BAGIAN TATA USAHA

SEKSI MONITORING, EVALUASI REKAM MEDIS, PENGENDALIAN PENGAWASAN

DASAR : PERATURAN BUPATI NOMOR : 13 TAHUN 2010

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 25

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

3.4

KECENDERUNGAN INTERNAL

Kecenderungan Internal berdasarkan data yang diperoleh adalah sebagai berikut : A. Pengembangan Sumber Daya Manusia Kesehatan berupa tenaga medis a. Pemenuhan kebutuhan Dokter 4 Spesialis Dasar di Kabupaten /Kota. b. Pemenuhan Dokter Plus untuk menjawab Puskesmas.

Rumah Sakit Regional

kebutuhan Rumah Sakit dan

c. Kebijakan penempatan Dokter/Dokter Gigi PTT pada Puskesmas dan Rumah Sakit. d. Penambahan jumlah Dokter Program Internsip di Maluku. e. Penempatan Dokter Residen senior di Rumah Sakit. B. Pembiayaan dan Anggaran Kesehatan a. Pemerataan Insentif Dokter Spesialis secara Nasional. b. Pembayaran Insentif Dokter dan Bidan PTT melalui Rekening Dinas Kesehatan kabupaten/Kota. c. Pengadaan Rumah Sakit Terapung bagi Daerah DTPK. d. Menu dan Angagran Dana Alokasi Khusus disesuaikan dengan kebutuhan Prioritas Daerah. e. Tugas Pembantuan ( TP ) BUK sebaiknya disatukan dengan Dana DAK. C.

Regulasi a. Perumusan regulasi bagi tenaga Kesehatan Bidan dan Perawat Plus. b. Perumusan regulasi pemerataan Insentif Dokter Spesialis secara Nasional. c. Regulasi tentang Sistem Penggajian Dokter dan Bidan PTT. d. Mekanisme sistem pengadaan Obat melalui E-Catalogue kembali karena mempersulit e. Kebijakan pengadaan Obat IMS dalam penanganan HIV/AIDS 2015 f.

perlu ditinjau tahun

Pemerintah Daerah diwajibkan 60 % dan Pusat 40 % perlu ditinjau ulang karena kemampuan pembiayaan Daerah.

Gambaran Umum dan Kecenderungan Internal

|

3 - 26

4

Bab

4

Master Program dan Program Fungsi

4.1

KEBUTUHAN FASILITAS RSUD DR P.P MAGRETTI SAUMLAKI

4.1.1

Kebutuhan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit

RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki akan direncanakan sebagai Rumah Sakit Kelas C dengan Fasilitas Prasarana dan Sarana perlu dipenuhi mengingat beban kerja pelayanan kesehatan yang akan dilaksanakan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki harus dapat terakomodir dengan baik sehingga kinerja rumah sakit yang direncanakan dapat berjalan sesuai dengan fungsinya. Kelas C pada Rumah Sakit yang dimaksud adalah fasilitas sarana dan prasarana dalam memberikan layanan kesehatan Rumah Sakit secara profesional. Unggulan yang akan dilakukan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki adalah sebagai berikut : 1.

Layanan Kesehatan Umum & Kegawatdaruratan Unggulan ini layanan kesehatan umum dan kegawat daruratan di sekitar lokasi Rumah Sakit cenderung terus meningkat, dan juga mengingat bahwa lokasi ini terletak pada daerah lintasan sehingga Rumah Sakit ini berpotensi untuk memberikan layanan Traumatic Center yang harus mempersiapkan sarana prasarana IGD baik dari gedung maupun SDM, yang memiliki kompentensi serta peralatan yang dibutuhkan.

2.

Layanan Kesehatan Penyakit Ibu Dan Anak Unggulan ini direncanakan akibat kebutuhan yang tinggi, maka dalam mendukung unggulan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki dalam hal ini adalah pelayanan Ibu dan Anak maka rumah sakit ini akan menitik beratkan pada unggulan ini dengan menyediakan layanan sebagai berikut : a. Pelayanan Kesehatan Ibu Anak Yang Paripurna Mencakup  Kesehatan remaja putri yaitu kesehatan reproduksi.

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

 Kesehatan pra nikah yaitu skrining pemeriksaan fisik dan laboratorium pra nikah, kurun reproduksi sehat, konseling kelainan genetic.  Masalah infertilitas yaitu diagnosis dan penanganan infertilitas, inseminasi, bedah laparoskopi dan persiapan bayi tabung.  Pelayanan kehamilan yaitu pemeriksaan rutin dan skrining selama kehamilan secara laboratorium dan pemakaian USG 2D, 3D dan 4D,senam hamil dan kelas antenatal  Pelayanan persalinan yaitu persalinan normal, melahirkan tanpa nyeri (painless labour), melahirkan dalam air (water birth, operasi sesar  Pelayanan nifas yaitu klinik ASI, klinik KB termasuk sterilisasi  Masalah ginekologi yaitu infeksi ginekologi, skrining dan pencegahan kanker pada wanita  Imunisasi bayi balita yaitu Imunisasi lengkap bayi dan balita  Klinik tumbuh kembang yaitu Klinik dengan pelayanan terpadu dari berbagai keahlian untuk menangani kelainan atau kebutuhan khusus yang dialami bayi dan anak.  Pelayanan intensif yaitu pelayanan NICU dan PICU bagi bayi yang mempunyai masalah kritis.  Deteksi dini kelainan pada bayi dan anak yaitu skrining fungsi penglihatan, pendengaran, motorik, bicara dan kecerdasan. b. Pelayanan Rujukan yaitu dengan lengkapnya SDM dan Fasilitas Pelayanan Ibu Dan Anak, maka RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki akan dapat menjalin kerja secara sinergis dengan sarana pelayanan kesehatan sekitarnya, baik pemerintah maupun swasta,dimana rujukan memberikan pelayanan kepada masyarakat sesuai dengan tingkat kemapuan profesional dan sarana yang memadai dan membangun komunikasi sesama sarana pelayanan kesehatan melalui asosiasi yang telah ada, sehingga akan terjalin kerjasama yang harmonis dan bersifat co branding sehingga sarana pelayanan Kota menjadi lengkap tanpa masing-masing harus memaksakan penyediaan sarana yang berlebihan apalagi apabila tidak didukung olah SDM yang profesional, dan dapat dipasarkan kepada masyarakat. Untuk mendukung unggulan yang akandiberikan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki, maka SDM berupa dokter spesialis yang tergabung dalam pendirian RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki harus mempunyai keahlian khusus dan telah terlibat dengan banyak pelatihan untuk para dokter dan paramedis ataupun petugas pelayanan kesehatan lainnya untuk dapat menunjang pelayanan unggulan yang akan diberikan kepada masyarakat, maka pengembangan sarana pelatihan

Master Program dan Program Fungsi

|

4-2

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

dan pendidikanakan memberikan warna lain dari RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki, berbagai pelatihan pendidikan yang dapat diberikan antara lain: 1) Pelatihan teknis pelayanan khusus. 2) Pelatihan bedah laparoskopi bagi dokter bekerjasama dengan trainer profesional dalam dan luar negeri. 3) Pelatihan berkelanjutan bagi tenaga kesehatan sekitar baik paramedis maupun dokter praktek. 4) Jangka panjang akan dibuat sarana pendidikan tenaga kesehatan yang siap pakai. Berdasarkan analisa kebutuhan pelayanan maka perencanaan Fasilitas pelayanan kesehatan yang perlu disediakan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki adalah sebagai berikut : 1.

Pelayanan Medik a. Gawat Darurat Gawat Darurat adalah suatu Instalasi atau Unit Layanan yang disebut Instalasi Gawat Darurat (IGD), yang memberikan pertolongan pertama kelangsungan hidup seseorang yang meliputi pelayanan untuk Emergency yang dapat dilaksanakan selama 24 jam dalam sehari dilengkapi dengan poli umum, yang dilengkapi dengan kendaraan Ambulance dan fasilitas ruang serta sumber daya yang dapat menunjang pelayanannya. Kelengkapan Instalasi ini terdiri atas: 1) Bagian Triase yang merangkap tempat pemeriksaan umum: Bagian triase merupakan tempat dimana dilakukan seleksi penderita untuk menjamin agar tidak ada penderita yang tidak mendapatkan perawatan medis yang diperlukan. Dalam seleksinya penderita di bagi atas:  Penderita Gawat dan Darurat  Penderita Gawat dan Tidak Darurat  Penderita Tidak Gawat dan Darurat  Penderita Tidak Gawat dan Tidak Darurat  Penderita yang sudah meninggal.

Master Program dan Program Fungsi

|

4-3

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Pelayanan klinik umum di UGD adalah untuk kelompok penderita tidak gawat dan tidak darurat. Sedangkan untuk penderita kriteria lain kecuali yang sudah meninggal dunia memerlukan tindakan medis yang tepat dan sesuai. 2) Area untuk tindakan seperti resusitasi, pertolongan persalinan, dll a) Fasilitas Utama Fasilitas resusitasi, life support dan general emergency yang dapat dikelompokkan atas penderita bedah dan non-bedah (medis), disertai dengan kelengkapan persyaratannya. b) Fasilitas Penunjang Ketersediaan perlengkapan dan ruang untuk tindakan resusitasi dan tindakan pertolongan awal Tersedianya obat dan peralatan life saving Mempunyai akses yang lancar tanpa hambatan dengan peralatan radiologi, laboratorium dan apotik rumah sakit dan ruang Operasi dan Kamar Bersalin b. Pelayanan Medik Umum 1) Pelayanan medik dasar, 2) Gigi mulut, 3) Kesehatan ibu dan anak, 4) Keluarga berencana c. Pelayanan Medik Spesialis Dasar 1) Pelayanan penyakit dalam, 2) Kesehatan anak, 3) Bedah, 4) Obstetri dan ginekolog d. Pelayanan Medik Spesialis Penunjang 1) Radiologi 2) Laboratorium

Master Program dan Program Fungsi

|

4-4

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.

Pelayanan Kefarmasian a. Pengelolaan sediaan farmasi, b. Alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, c. Pelayanan farmasi klinik

3.

Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan a. Asuhan keperawatan b. Asuhan kebidanan

4.

Pelayanan Penunjang Klinik a. Pelayanan darah, b. Perawatan HCU c. Gizi d. Sterilisasi instrumen e. Rekam medik.

5.

Pelayanan Penunjang Nonklinik a. Laundry/linen b. Jasa boga/dapur c. Teknik dan pemeliharaan fasilitas d. Pengelolaan limbah e. Gudang f.

Ambulans

g. Sistem informasi dan komunikasi h. Pemulasaraan jenazah i.

Sistem penanggulangan kebakaran

j.

Pengelolaan gas medic

k. Pengelolaan air bersih

Master Program dan Program Fungsi

|

4-5

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

6.

Pelayanan Rawat Inap a. Jumlah tempat tidur perawatan kelas 3 paling sedikit 30% (dua puluh persen) dari seluruh tempat tidur untuk rumah sakit milik swasta; b. Jumlah tempat tidur perawatan intensif sebanyak 5% (lima persen) dari seluruh tempat tidur untuk rumah sakit milik pemerintah dan rumah sakit milik swasta.

7.

Penunjang Lain a. Kantin b. Pos Jaga c. Tempat Parkir

4.1.2

Kebutuhan Kebutuhan Tempat Tidur

Dengan ratio 1000 jumlah penduduk dibutuhkan 1 tempat tidur layanan kesehatan rumah sakit, maka untuk tahun 2024 atau 10 tahun mendatang di Kabupaten Maluku Tenggara Barat membutuhkan hanya 134 TT. TABEL 4.1 RASIO KEBUTUHAN TT BERDASARKAN JUMLAH PENDUDUK DI KABUPATEN MALUKU TENGGARA BARAT

Sumber : Hasil Analisa,2015



Secara total dari 4 (empat) rumah sakit saat ini seharusnya sudah dirasakan jenuh, karena saat ini hanya membutuhkan 111 TT jika menggunakan rasio 1 TT untuk 1.000 penduduk.



Perlunya peningkatan tau optimalisasi layanan kesehatan di Kabupaten Maluku Tenggara Barat pada rumah sakit yang tersebar di Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Master Program dan Program Fungsi

|

4-6

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

baik milik pemerintah maupun swasta, sehingga pelayanan kesehatan berjenjang di Kabupaten Maluku Tenggara Barat dapat tercapai. 

Diperlukan atau dibutuhkan jumlah TT di Kabupaten Maluku Tenggara Barat untuk 10 tahun mendatang pada kapasitas rumah sakit sebanyak 134 TT dengan mengoptimalkan layanan kesehatan yang ada. Tabel 4. 1 : Kebutuhan TT Di Kabupaten Maluku Tenggara Barat Kebutuhan TT

2014

Kebutuhan TT di Kabupaten Maluku Tenggara Barat

2024

2028

111

126

134

75

100

100

Penyediaan TT di RSUD DR P.P Magretti Saumlaki Sumber : Hasil analisa, 2015

Jumlah tempat tidur untuk ruang perawatan inap yang direncanakan di RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki sebanyak 100TT yang akan dibagi habis dalam jenis kelas perawatan dan dilakukan secara bertahap. Tabel 4. 2 : Rencana Jumlah Tempat Tidur Ruang Rawat Inap di RSUD P.P. Magretti Saumlaki

No 1 2 3 4 5 6 7

Ruang Perawatan NICU/PICU HCU VIP Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3 Isolasi Jumlah

Jumlah TT

Persentase

4 6 15 14 24 31 6 100

4% 6% 15% 14% 24% 31% 6% 100%

Master Program dan Program Fungsi

|

4-7

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Perawatan inap di lengkapi pula dengan: 1.

Ruang bayi

2.

Ruang bedah (OK) 2 TT

3.

Ruang kebidanan (VK) 3 TT VIP

Perawatan Inap di Rumah sakit ini akan dibagi lagi menjadi : 1.

Ruangan Rawat Medical & Surgical (Umum & Bedah) Pembagian ruang rawat ini dilakukan berdasarkan kelas dan tidak berdasarkan jenis kelamin ataupun penggolongan Medical dan atau Surgical. Pemisahan akan dilakukan secara insidentil tergantung situasi dan beban pasien yang dilayani. Pengaturan yang terlalu rinci dan ketat, kurang tepat diterapkan karena akan menurunkan tingkat pemanfaatan tempat tidur (BOR), sehingga pelayanan menjadi kurang berdayaguna dan berhasilguna.

2.

Ruangan untuk Perawatan Kebidanan dan Kandungan Merupakan tempat perawatan bagi semua jenis kelompok pasien Kebidanan, Kandungan.Tempat tidur khusus untuk bayi (basinet) merupakan fasilitas pelengkap dalam pelayanan ibu yang sudah bersalin bila kurang dikehendaki pelayanan yang ‘rooming in’. Pada dasarnya pembagian tempat tidur akan sangat fleksibel sesuai dengan ruangan yang tersedia, untuk selanjutnya disesuaikan dengan pasien yang sudah ada.

3.

Ruang Perawatan Anak & Perinatologi Ruang rawat Inap ini digunakan untuk perawatan inap anak dari usia 0 – 14 tahun, dan dilengkapi dengan inkubator untuk penanganan gangguan perinatal. Perawatan bayi baru lahir pada umumnya berdekatan atau bergabung dengan ruang kebidanan.Peran dan tanggung jawab tambahan bagi perawat yang bertugas di bagian ini adalah membangun hubungan dengan orang tua anak.Diperkirakan 12 – 15% dari jumlah tempat tidur di rumah sakit di peruntukkan bagi bagian Anak ini.

4.1.3

Kebutuhan Fasilitas Perparkiran

Kebutuhan lahan parkir kendaraan pada fasilitas-fasilitas umum dalam hal ini rumah sakit dirasakan sangat perlu mengingat fasilitas parkir kendaraan salah satu dari tingkat kenyamanan pengunjung dan pegawai dalam menggunakan fasilitas rumah sakit ini.

Master Program dan Program Fungsi

|

4-8

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Perhitungan/analisa jumlah sarana parkir kendaraan yang dibutuhkan akan mempertimbangkan asumsi jumlah pengunjung yang datang serta pihak pegawai/ manajemen rumah sakit dengan mempertimbangkan standar yang ada. Kebutuhan fasilitas parkir yang perlu disediakan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki adalah sebagai berikut : A. Kebutuhan Parkir Pengunjung : Tabel 4. 3 : Standar Kebutuhan Parkir Pengunjung Rawat Inap: No

Ruang Perawatan

Jumlah TT

Jumlah Parkir

1

NICU/PICU

4

4

2

HCU

6

6

3

VIP

15

15

4

KELAS 1

14

7

5

KELAS 2

24

8

6

KELAS 3

31

8

7

ISOLASI

6

6

100

54

Jumlah

B. Kebutuhan Parkir Manajemen: Standar Kebutuhan Parkir Manajemen: a. Kelompok Eksekutif



1:1

b. Kelompok Tenaga Administrasi, Tenaga Medis, Tenaga Keperawatan, Tenaga Gizi, Tenaga Keuangan, Tenaga Informasi, Penunjang Pelayanan Medik, Tenaga Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit  2 - 10 :1 Diperkirakan jumlah parkir bagi manajemen 27 Mobil Jumlah parkir kendaraan/ mobil yang harus disediakan secara total minimal 81 Mobil dan 1 parkir Mobil Ambulance. 4.1.4

Kebutuhan Peralatan RSUD DR P.P Magretti Saumlaki

Sebagai kelengkapan telah disusun kebutuhan peralatan rumah sakit meliputi peralatan medis dan non medis. Peralatan disusun berdasarkan masing-masing unit/bagian layanan baik yang akan diadakan sendiri maupun yang akan dilakukan pengadaannya dalam

Master Program dan Program Fungsi

|

4-9

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

bentuk kerja sama dengan pihak luar. Secara kasar kebutuhan biaya untuk pengadaan peralatan ini diperkirakan 40-60% dari biaya konstruksi. Tabel 4. 4 : Daftar Peralatan yang Diperlukan NO. 1.

UNIT FUNGSIONAL Unit Gawat Darurat

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Examination Table Examination Lamp Operating Lamp Minor Surgery Set ECG (single channel) Defibrilator + Trolley Ambu bag Laryngoscope Suction Pump Opthalmoscope Sterilisator (portable) Stretcher Wheel Chair Instrument Table Infusion Stand Instrument Cabinet X-ray Light Box Sphygmomanometer Height & Weight scale Stethoscope Double Bowl Steel

2.

Rawat Jalan Penyakit Dalam/Umum

Examination Table Examination Lamp Sphygmomanometer Stethoscope Instrument Table Instrument Cabinet X-ray Light Box Reflex Hammer

Kebidanan & Kandungan

Gynaecologic Chair Examination Table Examination Lamp Stethoscope

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 10

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Instrument Table Instrument Cabinet Vaginal Examination Set Fetalthone Doppler USG (portable)

Kesehatan Anak

Pediatric Examination Table Examination Lamp Stethoscope Instrument Cabinet Ambu Set (Pediatric) X-ray Light Box

Gigi & Mulut

Dental Unit Dental X-ray Machine Ultra Sonic Scaler Dry Sterilisator Amalgamator Light Curing Machine Command Light Curing Arcus Dental Cabinet Filling Instrument Extraction Instrument

3.

Radiodiagnostik

Multipurpose X-ray Darkroom Accessories - Automatic X-ray processor kodak - Lead glass, Uk 40x50 cm - Window Cassette (PL Type) (N1203) Uk 18x24 cm 24x30 cm 30x40 cm 35x35 cm 35x43 cm - Window Intensifying Screen (green sensitive) Uk 18x24 cm 24x30 cm 30x40 cm

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 11

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN 35x35 cm 35x43 cm - LD Printer (A-2) - Lisholm Grid, Uk 30x40 cm Lead Appron (merk : NTC-Japan) Type : LB-1 size : M 0,35 mm Pb - Darkroom Light (one side) - Lead gloves 0,35 mm 1 pair - X-ray Viewer - ID Camera - Darkroom Light Accessories - Shielding + lead gloves - Lead Apron - Viewing Box - Grid/lysolm ukuran 24x30 cm - Grid/lysolm ukuran 30x40 cm - Grid/lysolm ukuran 35x35 cm

Densitometri

BMD GE LUNAR Komputer Timbangan Alat ukur tinggi Phantom lumbal Phantom QC harian Forearm Spons lumbal Femur

4.

Laboratorium Patology Klinik

Urine analyzer 10 parameters Clinical chemistry systems Blood cell counting Blood Gas analyzer Electrolite Analyzer Photometer (back up) Cito / Emergency Examis, Reflotron system Pippeting system Microscope binoculer Centrifuger

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 12

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Waterbath Incubator Autoclave Refrigerator

Patology Anatomi

Rotary microtome Tissue Embedding Tissue Processor Parafin cleaner Autosmear Slide warmer Freezing microtome Parafin Oven Microscope binoculer

5.

Farmasi

Analytical balances Micro Balance Top loading balance Mortars & pastle Capsule filling machine Hot plate Drugs / medicine cabinet Pippette and glassware Equipment Bucket

6.

Fisioterapi

Electrostimulation Shortwave diathermy Treatment + Massage Pulley system Quadriceps bench Sun lamp, UV & Infra red Microwave diathermy Ultrasound diathermy Compact Interferential Complete traction packages ---> Cervical traction package ---> Cervical traction package (Leather) ---> Lumbal traction package

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 13

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN ---> Cervical lumbal traction package Exercises mats 200x100x5 m Tilt table Pedal apparatus Parallel bars Correction mirror (mobile) Wheel Chair Shoulder abduction Shoulder wheel Stall bars Guthrie smith suspension Apparatus Foot stool Treadmill

7.

HCU

Bed side monitor (adult) ECG + SaO2 + NIBP Bed side monitor (adult) ECG + SaO2 Bed side monitor neonatal & Pediatrics 3 Ch Wave form ECG + Respirator Bed side monitor 3 Ch ECG + NIBP Bed side monitor ECG + NIBP Monitor wall mounted Printer / recorder Defibrilator + Trolley Respirator (infant) Respirator (adult) Syringe pump Infusion Pump Resuscitation Set Respirometer ECG 1 Channel ECG Multi Channel Matras anti decubitus

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 14

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Instrument Cabinet Instrument Table Dressing Trolley Infant warner system Hypo hyperthermia machine

8.

Kebidanan & kandungan

Delivery Table

(persalinan)

Examination Table Examination Lamp Stethoscope Instrument Table Instrument Cabinet Vaginal Examination Set Fetalthone Doppler Vacum extractor curretage Partus normal set Dilatation & curretage set Infant warner system Suction Pump Cardiotocography (CTG)

9.

Ruang Operasi Operasi Besar

Operating Table Anesthesia Machine (with ventilator) Electrosurgical unit Mobile surgical suction pump Patient monitor Syringe Pump Mobile surgical light Defibrillator with trolley Operating Lamp (ceiling type) Oxygen monitor Respirometer Laryngoscope (adults) Volume monitor Instrument Table Mayo table

Operasi Kecil

Operating Table Operating Lamp (ceiling type) Anesthesia Machine + Respirator

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 15

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Electrosurgical unit Mobile surgical suction pump Patient monitor Standby emergency lamp Laryngoscope (adults) Instrument Table Mayo table

Instrument OK

Adult basic set Appendectomy set Child basic set Additional Instrument for Laparotomy set Sectio Caesarian / Hysterectomy set Dilatation and curret diagnostic Dilatation and curret abortus Haemorhoid / Para anal fistula set Tonsilectomy / adenoudectomy set

10.

Rawat Inap

VIP bed (electronic, 3 kranks) First class bed (electronic) Bed (non electronic, 3 kranks) Bed (non electronic, 2 kranks) Bed (non electronic, 1 kranks) X-ray light box (double) Examination lamp Opthalmoscope Head lamp Anti decubitus matras Medication cart Instrument Table Spyghmomanometer Stethoscope Medical scale Sterilisator ECG single channel Medical thermometer Stretcher Wheel Chair Linnen hamper carriege Ultra violet sterilization

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 16

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Emergency trolley Baby resuscitation set Blue light therapy Incubator Baby scale Fetal tone doppler Baby basket / transport cart Matras Baby clothes cabinet Suction pump Instrument set dll

Rawat Inap Kamar Bayi

VIP bed (electronic, 3 kranks) First class bed (electronic) Bed (non electronic, 3 kranks) Bed (non electronic, 2 kranks) Bed (non electronic, 1 kranks) X-ray light box (double) Examination lamp Opthalmoscope Head lamp Anti decubitus matras Medication cart Instrument Table Spyghmomanometer Stethoscope Medical scale Sterilisator ECG single channel Medical thermometer Stretcher Wheel Chair Linnen hamper carriege Ultra violet sterilization Emergency trolley Baby resuscitation set Blue light therapy Incubator

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 17

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Baby scale Fetal tone doppler Baby basket / transport cart Matras Baby clothes cabinet Suction pump Instrument set dll

11.

Pusat Steril

Ultrasonic cleaner Stainless steel work table Stainless steel work table Stainless steel double bowl sink Stainless steel wall shelf Stainless steel table trolley Wooden rack Spray gun rinser selecta for rinsing spray Stainless steel folding table Stainless steel adjustable solid Work chair Stainless steel packing table Autoclave steam heated (147 ltr) Autoclave dry heated

12.

Kamar Jenazah

Stretcher Mortuary fridge Trolley mortuary Freezer fos spare parts

13.

Laundry

Washer extractor Drying tumbler Flatwork ironer Pony steam hand ironer with ironing table Stainless steel work table Sink double bowls (stainless steel) Chemical rack (stainless steel) Soiled linen trolley Clean linen trolley Delivery trolley Adjustable solid, shelving 4 tiers

14.

Dapur

Gas range Gas deep fat

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 18

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

NO.

UNIT FUNGSIONAL

KEBUTUHAN ALAT KESEHATAN Gas griddle Gas stock pot stoves Bain marie Commercial refrigerator Food plate stainless Rice cooker Reach in freezer Reach in refrigerator

4.2

KEBUTUHAN SUMBER DAYA MANUSIA RUMAH SAKIT RSUD DR P.P MAGRETTI SAUMLAKI

Dalam hal pemenuhan ketenagaan atau Sumber Daya Manusia (SDM) perlu mempertimbangkan/ memperhitungkan tenaga seefektif mungkin agar menjadikan suatu manajemen rumah sakit yang optimal. Berdasarkan kelompok-kelompok tersebut dapat dihitung jumlah SDM yang akan diperlukan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki untuk kapasitas 100 TT adalah sebagai berikut : Berdasarkan kelompok-kelompok tersebut dapat dihitung jumlah SDM yang akan diperlukan oleh RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki sebagai berikut : JUMLAH TT = 100 Tenaga medis

=

1:5 = (100 TT /5) x 1

=

20

Tenaga keperawatan

=

1:1 = (100/1)

=

100+4 bidan

Tenaga non perawatan

=

1:3 = (100TT /3) x 1

=

33

Tenaga non medis

= (100 TT/4)

=

25

Administrasi (sesuai kebutuhan)

=

38

TOTAL

=

220 ORANG

Jumlah perkiraan SDM yang dibutuhkan adalah 220 orang .

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 19

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Tabel 4. 5 : Kebutuhan SDM RSUD DR P.P Magretti Saumlaki

Sumber : Hasil Analisa, 2015

Rencana pengadaan SDM berupa rekrut SDM dilakukan secara bertahap dengan cara mensleksi langsung dari pihak menejemen rumah sakit maupun dapat dilakukan kerjasama dengan pihak institusi sesuai dengan kebutuhan dan kesiapan kompetensinya.

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 20

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Tabel 4. 6 : Struktur Organisasi Rumah Sakit RSUD DR P.P Magretti Saumlaki

Menyesuaikan struktur organisasi dengan strategi pengembangan Rumah Sakit dan operasionalnya, artinya merencanakan atau menyusun struktur organisasisedemikian rupa hingga aktivitas-aktivitas dan unit-unit organisasi yang krusial bagi strategi berperan utama dalam struktur organisasi. Dalam organisasi, terdapat aktivitas yang dipandang sebagai kunci dan krusial untuk dilakukan sebaik mungkin, seperti pada awal pendirian membutuhkan program pemasaran yang gencar, sehingga struktur dasar yang berasal dari Kemenkes RI ditambahkan unit marketing. Hal yang lain adalah pendekatan strategi inovasi dan diferensiasi pada tahap pertumbuhan, dimana rumah sakit harus selalu

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 21

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

melakukan perubahan dan tampil berbeda dari pesaingnya. Untuk itu struktur organisasi harus dapat mengakomodasi kebutuhan strategi sehingga tampil dinamis dan kompetitif. Pada umumnya, pelayanan medik dasar dan spesialis sudah terstandarisasi, sehingga rumah sakit harus bisa tampil beda dan menarik pada hal-hal yang terkait penampilan sekunder dan tersier. Ada 5 (lima) prosedur yang sistematik yang harus dilakukan untuk membuat aktivitas kunci menjadi berperan sentral dalam organisasi, yaitu : 1.

Mengidentifikasi aktivitas ataupun fungsi yang merupakan kunci dari keberahasilan strategi.

2.

Memahami hubungan antar fungsidan antar aktivitas denga naktivitas rutin dan penunjang dari organisasi.

3.

Pengelompokan aktivitas menjadi unit organisasi dan membuatnya sebagai peran sentral dalam aktivitas organisasi.

4.

Pengotonomian unit-unit organisasi tersebut, sekaligus penentuan seberapa besar level otonominya.

5.

Pengkoordinasian antar unit-unit organisasi.

Karakterteristik rumah sakit sangat kompleks, sehingga membutuhkan pengelolaan yang terdiferensiasi dengan pemberdayaan di level menengah. Fungsi antar produk layanan saling terkait sehingga fleksibilitas antar instalasi dalam koordinasi dibawah payung besar harus mendapat perhatian ekstra. Sebagai contoh, kinerja unit farmasi sangat erat terkait dengan unit rawat inap dan rawat jalan, sementara rawat inap erat melekat dengan gizi dan laundry. RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki dalam fungsi pemasaran menjadi sangat penting agar poduk layanan yang dihasilkan dapat diketahui dan dimanfaatkan oleh masyarakat. Ditambah lagi target pangsa pasar yang mengarah kepada produk unggulan kesehatan ibu dan anak, maka pihak manajemen harus sangat gencar melakukan program promosi. Uraian pekerjaan dalam organisasi RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki, diantaranya adalah : A. Direktur Bertugas memberikan pengarahan atas kegiatan Rumah Sakit yang dipimpinnya dan mengelola (merencanakan dan mengatur kegiatan) Rumah Sakit ini agar dapat mencapai tujuan dan sasaran.

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 22

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

B. Wadir Pelayanan Bertugas merumuskan kebijaksanaan medis dan perawatan agar dapat memberikan pekayanan medis dan perawatan yang cukup baik sesuai dengan tujuan Rumah Sakit ini dan menyelenggarakan administrasi atau pencatatan medis serta kegiatan kegiatan yang menunjang kelancaran pemberian pelayanan medis. Wadir Pelayanan ini bertanggung jawab atas segala kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan medik serta penunjang mediknya. C.

Wadir Umum dan Keuangan Bertugas menyelenggarakan pekerjaan pembukuan (Administrasi & Umum), administrasi personalia, dan administrasi Rumah Sakit lainnya termasuk sekretariat dan rumah tangga, serta merumuskan kebijaksanaan personalia dan rumah tangga untuk menjamin kelancaran kegiatan Rumah Sakit ini, serta Bertugas melaksanakan kebijaksanaan keuangan yang dirumuskan oleh Menejer Administrasi Umum dan menyelenggarakan administrasi keuangan (pembukuan Rumah Sakit ini) serta Sistem Informasi dalam Rumah Sakit.

D. Bidang Pelayanan Medik Bertugas melaksanakan kebijaksanaan mengenai kegiatan pemberian pelayanan medis dari delapan poli dan UGD, serta melakukan usaha usaha untuk meningkatkan pelayanan Divisi Pelayanan Medis. E. Bidang Keperawatan Bertugas melaksanakan kebijaksanaan mengenai kegiatan kegiatan perawatan serta melakukan usaha usaha untuk meningkatkan pelayanan bidang Perawatan serta Bertugas melaksanakan kebijaksanaan Kepala Divisi Perawatan dalam merencanakan, mengatur, melayani dan meningkatkan kebutuhan dalam bidang perawatan. F.

Bidang Penunjang Medik Bertugas melaksanakan kebijaksanaan mengenai kegiatan kegiatan yang menunjang kelancaran pemberian pelayanan medis, serta melakukan usaha usaha untuk meningkatkan pelayanan Divisi Penunjang Medis (listrik, air, bengkel, dapur, cuci, sanitasi dll).

G. Bagian Sekertariat Bertugas melaksanakan kegiatan kesekretariatan, tata usaha umum dalam lingkungan Rumah Sakit ini.

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 23

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

H. Bagian Keuangan Bertugas melaksanakan kebijaksanaan keuangan yang dirumuskan oleh Wakil Direktur Umum & Keuangan dan menyelenggarakan administrasi keuangan (pembukuan Rumah Sakit ini) Aktifitas Kerja RSUD DR P.P Magretti Saumlaki 4.3.1

Pola Sirkulasi Unit Gawat Darurat

Pada unit gawat darurat pola sirkulasi untuk pasien setelah masuk ke ruangan langsung menuju kebagian triase yang selanjutnya menuju ruang tindakan, dari ruang tindakan kemudian langsung menuju ruang resutasi dan observasi. Setelah itu pasien diperbolehkan pulang atau yang memerlukan perawatan diarahkan menuju ruang perawatan. Untuk tenaga perawat dan dokter dari masing-masing ruangan langsung menuju ke locker dan selanjutnya menuju ke ruang tindakan untuk melakukan pemeriksaan medis. Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam instalasi gawat darurat dapat dilihat pada skema sebagai berikut : R. Perawat

R. Dokter

Locker

Scrup Up Pasien

Pulang Triase

R. Tindakan

R. Resutasi

R. Cuci Pasien

Observasi

Rawat Inap Gambar 4. 1 : Pola Sirkulasi Unit Gawat Darurat

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 24

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

4.3.2

Pola Sirkulasi Ruang Perawatan

Sistem sirkulasi dalam ruang perawatan menjadi salah satu hal yang penting terutama pada saat jam kunjungan (besuk). Selain itu kecepatan dalam pelayanan menjadi salah satu hal penting sehingga hubungan antara ruang dokter, perawat dan service dengan ruangan perawatan menjadi sangat erat. Untuk itu perlu adanya suatu pengaturan yang khusus antar ruang-ruang tersebut. Untuk pengunjung perlu terdapat jalur khusus yang terpisah dari jalur pasien dan jalur pegawai medis dan non medis. Hal tersebut dapat memberikan kelancaran dan keteraturan dalam ruang perawatan. Lebih jelasnya mengenai hal ini dapat dilihat pada skema sirkulasi sebagai berikut:

Dokter

R. Dokter

Perawa t

Service Staf

R. Perawat

Service

Pulang R. Tunggu

Perawatan

Penunjan g

Pasien

Gambar 4. 2 : Pola Sirkulasi Ruang Perawatan

4.3.3

Pola Sirkulasi Rawat Jalan

Konsep sirkulasi dalam ruangan instalasi rawat jalan dibagi 2 jalur yaitu untuk pasien dan jalur khusus untuk staf medis dan non medis. Hal ini dimaksudkan agar pola pergerakan menjadi lebih cepat dan pelayanan bagi para pengunjung menjadi lebih teratur. Poliklinik biasanya merupakan tempat yang paling ramai untuk dikunjungi sebelum pasien menuju ke bagian lainnya. Pasien menuju tempat pendaftaran kemudian sebelum masuk ke poliklinik untuk diperiksa pasien menunggu di ruang tunggu. Untuk dokter dan perawat langsung masuk menuju tempat pemeriksaan yang terpisah dari jalur pasien. Setelah pasien selesai diperiksa kemudian menuju pintu keluar. Untuk pasien yang harus dirawat diarahkan menuju

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 25

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

tempat perawatan atau ke bagian lainnya. Lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar sebagai berikut:

Pasien

  

Gudang Toilet Telp. Umum

Perawat

Dokter

R. Suntik Pendaf/Adm

R. Tunggu

Poli Umum/ Spesialis

Perawatan R. Periksa Pulang Apotik

 

Pencatatan Statistik

Penunjang

Keterangan : Pasien Staf Medis – Non Medis

Gambar 4. 3 : Pola Sirkulasi Rawat Jalan

4.3.4

Pola Sirkulasi Instalasi Bedah Central

Instalasi Bedah pusat mempunyai keterkaitan dengan instalasi lainnya seperti CSSD dan Anestesi. Pola sirkulasi dalam instalasi ini mempunyai pola khusus dimana untuk pasien dan pengunjung yang datang langsung masuk ke ruang tunggu. Dari ruangan ini pasien langsung menuju ruang persiapan operasi pasien dan selanjutnya menuju ruang operasi. Setelah selesai pasien ditempatkan di ruang pemulihan. Sedangkan untuk dokter dan perawat langsung memasuki ruang ganti dan ruang scrup up dan selanjutnya memasuki ruang operasi. Untuk alat disuplai dari ruang alat sub steril dimana berhubungan erat dengan Ruang Sentralisasi dan untuk Anestesi dari Ruang Anestesi. Ruangan ini sangat terkait erat dengan ruang persiapan pasien dan ruang operasi, sehingga sirkulasi diantara semua ruangan ini harus baik.Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam gedung bedah dapat dilihat pada skema sebagai berikut :

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 26

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Pasien

Ruang Tunggu

R. Persiapan Pasien

R. Alat Sub Steril

Dari CSSD dan Anestesi

Pengunjung

Dokter

Ruang Ganti

Ruang Scrup Up

Ruang Operasi

Perawat

Ruang Pulih

Rawat Inap

Gambar 4. 4 : Pola Sirkulasi Instalasi Bedah Central

4.3.5

Pola Sirkulasi Instalasi Farmasi

Pola sirkulasi dalam Instalasi Farmasi terkait dengan unit lainnya seperti rawat jalan, ruang inap dan gawat darurat, hal ini terkait dengan pelayanan penyediaan obat bagi pasien. Pengaturan sirkulasi di ruangan perlu diatur sedemikian rupa sehingga hubungan terutama dengan apotik, gudang obat dan admininistrasi dapat berjalan dengan lancar. Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi di Instalasi Farmasi dapat dilihat pada skema sebagai berikut :

Suply Obat

Administrasi

Rawat Jalan Ruang Inap

Unit-Unit

Gudang Obat

Gawat Darurat

Farmasi Apotik Gambar 4. 5 : Pola Sirkulasi Instalasi Farmasi

4.3.6

Pola Sirkulasi Ruang Sterilisasi

Pola sirkulasi dalam Ruang Sterilisasi perlu diatur sehingga proses sterilisasi perlu diatur, dimana proses kegiatan sirkulasi harus terpisah dari lalu lintas staf. Barang

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 27

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

kotor dan barang steril perlu diterima melalui ruang perantara. Bahan/ barang kotor diterima di ruang perantara barang kotor, dari sini kemudian menuju pada ruang pembersih dan masuk ke ruang steril. Dari ruang ini barang selanjutnya disalurkan ke ruang suplly bersih dan kemudian masuk ke ruang perantara steril/ Administrasi dan selanjutnya didistribusikan sesuai dengan kebutuhan. Lebih jelasnya mengenai konsep sirkulasi di Ruang Sterilisasi dapat dilihat pada skema sebagai berikut : Bahan/Barang

R. Perantara

Kotor

Barang kotor/Adm Sesuai

dgn

Kebutuhan

Distribusi

R. Pembersih

R. Steril

Ged.

Suplay

R.

Bersih

Perantara

steril/Adm

Gambar 4. 6 : Pola Sirkulasi Ruang Sterilisasi

4.3.7

Pola Sirkulasi Instalasi Radiologi

Instalasi Radiologi memiliki keterkaitan yang cukup erat dengan bagian-bagian lain dalam suatu rumah sakit. Beberapa ruang utama yang terdapat dalam ruangan ini adalah ruang baca film, ruang cuci film, dan ruang X-ray. Secara umum pola gerak dalam ruang Instalasi ini dapat dijelaskan sebagai berikut: dari ruang rawat inap atau rawat jalan pasien langsung menuju ruang administrasi, selanjutnya pasien dipersilahkan untuk menunggu di ruang tunggu yang disediakan. Untuk pasien yang tidak memerlukan konsultasi langsung menuju ruang periksa sedangkan untuk pasien yang memerlukan konsultasi menuju ruang konsultasi. Dari ruangan ini kemudian pasien diarahkan pada jenis pemeriksaan yang dianjurkan oleh dokter, dan selanjutnya pasien dapat meninggalkan ruangan atau dapat kembali ke ruang konsultasi untuk berkonsultasi dengan dokter setelah melihat hasil pemeriksaan.

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 28

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam Instalasi Radiologi dapat dijelaskan pada skema sebagai berikut: Dokter/Perawat Rawat Inap

R. Administrasi

Rawat Jalan

R. Tunggu

R. Konsultasi

R. Periksa

R. Baca Film

Unit Lain Pulang

R. Cuci Film R. X-ray Gambar 4. 7 : Pola Sirkulasi Instalasi Radiologi

4.3.8

Pola Sirkulasi Instalasi Laboratorium

Secara umum Instalasi Laboratorium ditujukan untuk memberikan pelayanan patologi bagi pasien. Secara umum pola gerak dalam gedung ini dapat dijelaskan sebagai berikut: pasien yang datang langsung menuju ruang administrasi, selanjutnya pasien dipersilahkan untuk menunggu di ruang tunggu yang disediakan. Setelah menunggu pasien kemudian menuju pada ruang laboratorium untuk melakukan pemeriksaan dan setelah selesai dapat meninggalkan ruangan atau menuju unit lainnya. Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam Instalasi laboratorium dapat dijelaskan pada skema sebagai berikut : Perawat & Staf

Pasien

R. Adm

R. Tunggu

R. Lab

Unit Lain Pulang

Gambar 4. 8 : Pola Sirkulasi Instalasi Laboratorium

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 29

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

4.3.9

Pola Sirkulasi Instalasi Administrasi dan Rekam Medik

Secara umum pola gerak dalam instalasi ini adalah data masuk ke ruang administrasi dan rekam medik kemudian masuk ke ruang data dan selanjutnya dilakukan pencatatan dan masuk ke ruang penyusunan. Dari ruang penyusunan data masuk ke ruang administrasi medik dan selanjutnya disimpan di ruang file.

Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam gedung radiologi dapat dijelaskan pada skema sebagai berikut : Pencatatan

R. Penyusunan

R. Data

Data

R. Adm. Rekam Medik

R. File

Gambar 4. 9 : Pola Sirkulasi Instalasi Administrasi dan Rekam Medik

4.3.10 Pola Sirkulasi Dapur/Instalasi Gizi Secara umum pola gerak dalam ruang Instalasi ini, bahan makanan masuk ke ruang penerima dan dipisahkan antara bagan yang basah dengan yang kering. Barang kering masuk ke gudang kering sedangkan bahan basah masuk ke ruang basah. Untuk bahan kering dari gudang kering bahan makanan dapat langsung dimasak di ruang masak sedangkan untuk bahan basah harus terlebih dahulu masuk ke ruang persiapan. Dari ruang masak makanan dapat langsung didistribusikan ke ruang pasien. Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam ruang Instalasi ini dapat dijelaskan pada skema sebagai berikut:

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 30

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Gudang Kering Bahan Makana n

R. Masak

R. Penerima

R. Persiapan

Gudang Basah

Distribusi Makanan

Ke Ruang Pasien

R. Diskusi Gizi Dietika

Pendingin

Daging

Sayuran Gambar 4. 10 : Pola Sirkulasi Dapur/Instalasi Gizi

4.3.11 Pola Sirkulasi Ruang Cuci/ Laundry Secara umum pola gerak dalam ruang ini dapat dijelaskan sebagai berikut: Linen kotor masuk ke ruang penerimaan dan selanjutnya dicuci di ruang cuci dan disterilkan, dari ruang cuci kemudian linen dikeringkan dan dsetrika. Jika terdapat linen yang sobek dan rusak maka dapat dilakukan perbaikan di ruang jahit dan setelah selesai linen dapat didistribusikan ke semua ruangan. Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi dalam Ruang Cuci/ Laundry dapat dijelaskan pada skema sebagai berikut: Linen Kotor

R. Penerimaan

R. Cuci

R. Desinfeksi

R. Jahit

R. Pengeringan

R. Setrika

R. Simpan Linen Bersih

Distribusi Sesuai dengan Kebutuhan

Gambar 4. 11 : Pola Sirkulasi Ruang Cuci/ Laundry

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 31

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

4.3.12 Pola Sirkulasi Instalasi Bengkel (Work Shop) Instalasi Bengkel pada rumah sakit terdiri dari ruang elektromedik, ruang listrik, ruang pengecatan, ruang perpipaan, ruang mesin dan ruang peralatan kayu. Selain itu instalasi ini dilengkapi dengn bagian administrasi, ruang penerimaan dan halaman luar untuk perbaikan alat di luar. Lebih jelasnya mengenai pola sirkulasi instalasi bengkel dapat dijelaskan pada skema sebagai berikut: R. Elektromedik Administrasi

R. Listrik R. Pengecetan

R. Penerima

Gudang

R. Perpipaan R. Mesin

Halaman Luar untuk Perbaikan Alat di Luar

R. Peralatan Kayu

Gambar 4. 12 : Pola Sirkulasi Instalasi Bengkel (Work Shop)

4.3.13 Sirkulasi Kendaraan Pasien, Pengunjung/Petugas, Service Sirkulasi kendaraan pasien masuk melalui Pintu Utama, yang memiliki akses pencapaian langsung dari jalan raya dan berukuran paling besar agar dapat digunakan bagi kendaraan masuk dan keluar tanpa terjadi cross sirkulasi. Selain pintu utama diadakan pula pintu untuk services dan khusus untuk Ambulance pada lokasi rumah sakit yang penggunaanya tidak saling mengganggu dengan kendaraan pasien dan pengunjung rumah sakit. 4.3.14 Sirkulasi Pejalan Kaki Adanya area pemberhentian angkutan yang dekat dengan entrance utama dengan maksud langsung mengarahkan pejalan kaki ke arah fasilitas utama

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 32

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

4.4

ARAHAN STRATEGI OPERASIONAL RSUD DR P.P MAGRETTI SAUMLAKI

Berdasarkan kecenderungan eksternal dan internal terhadap pengembangan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki, maka direncanakan strategi pengembangan RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki untuk meningkatkan pelayanannya. Strategis Operasional RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki Mendatang STARTEGI 1

Terselenggaranya pelayanan individu yang berkualitas baik dan bermutu dengan mindset karyawan berorientasi kepada kepuasan pelanggan

Sasaran 1

Meningkatnya kualitas pelayanan berstandar nasional

Sasaran 2

Tersediannya service diluar pelayanan individu

Sasaran 3

Terbentuknya budaya santun di rumah sakit

Sasaran 4

Pelatihan mindset karyawan

Sasaran 5

Akreditasi pelayanan

STRATEGI 2

Tersedianya SDM yang berkompetensi sesuai dengan standar nasional.

Sasaran 6

Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan kompetensi karyawan yang sesusai dengan standar mutu.

Sasaran 7

Terselenggaranya pencapaian pelayanan sesuai standar pelayanan minimal.

STRATEGI 3

Untuk kecepatan dan ketepatan dalam pemberian pelayanan pada administrasi manajemen

Sasaran 8

Peningkatan kecepatan dan ketepatan serta meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.

Sasaran 9

Peningkatan perencanaan dan programming unit-unit pelayanan.

Sasaran 10

Peningkatan pendapatan dan efisiensi pembiayaan rumah sakit.

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 33

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Tujuan Strategis Operasional Pada RSUD Dr P.P Magretti Saumlaki

1.

STRATEGI 1 STARTEGI 1

Terselenggaranya pelayanan individu yang berkualitas baik dan bermutu dengan mindset karyawan berorientasi kepada kepuasan pelanggan

SASARAN STRATEGI 1.

Meningkatkan kualitas pelayanan berstandar

2.

Tersedianya service diluar pelayanan individu

3.

Terbentuknya budaya santun di rumah sakit

4.

Pelatihan mindset karyawan

KEBIJAKAN 1.

Peningkatan kualitas SDM disemua lini pelayanan sesuai standar nasional

PROGRAM 1.

Program pelayanan administrasi

1.

Penyediaan jasa dan pelayanan pegawai

2.

Program pembangunan sarana dan prasarana

2.

Pendidikan dan pelatihan formal

3.

Program pembangunan kapasitas sumber daya

3.

Pembangunan Rumah Sakit

4.

Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit

5.

Kemitraan pengobatan lanjutan bagi pasien rujukan dan merujuk

6.

Penyusunan master plan rumah sakit

4.

Program standarisasi pelayanan kesehatan

5.

Program pemeliharaan sarana dan prasarana rumah sakit

6.

2.

Tersedianya SDM yang berberkompetensi sesuai dengan standar nasinal

SASARAN STRATEGIS

2.

Program kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan

STRATEGI 2 STRATEGI 2

1.

KEGIATAN

Teselengaranya pendidikan dan pelatihan kompetensi karyawan yang sesuai dengan stardar mutu Terselenggaranya pencapaian pelayanan sesuai standar pelayanan

KEBIJAKAN 1.

Ketersediaan tenaga dokter spesialis dan tenaga kesehatan lainnya.

PROGRAM

KEGIATAN

1.

Program pelayanan administrasi Rumah Sakit

1.

Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik.

2.

Program peningkatan kapasitas sumber daya

2.

Penyediaan jasa pelayana pegawai

3.

Program standarlisasi pelayanan kesehatan

3.

Pendidikan dan pelatihan formal

4.

Program kemitraan peningkatan

4.

Pembangunan rehabilitasi serta pengadaan sarana

Master Program dan Program Fungsi

|

4 - 34

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

STRATEGI 2

Tersedianya SDM yang berberkompetensi sesuai dengan standar nasinal

SASARAN STRATEGIS

KEBIJAKAN

PROGRAM

minimal.

pelayanan kesehatan. 5.

3.

Program peningkatan pelayanan kesehatan.

dan prasarana rumah sakit 5.

Kemitraan pengobatan lanjutan bagi pasien rujukan

STRATEGI 3 STRATEGI 3

Untuk kecepatan dan ketepatan dalam pemberian pelayana pada administrasi manajemen

SASARAN STRATEGIS 1.

Peningkatan kecepatan dan ketepatan serta penigkatan kualitas pelayanan kesehatan

2.

Peningkatan perencanaan dan programing unit-unit pelayanan.

3.

KEGIATAN

Penigkatan pedapatan dan sfisiensi pembiayaan rumah sakit.

KEBIJAKAN 1.

Peningkatan dan pengembangan sistem administrasi dan manajemen yang berbasis teknologi IT.

PROGRAM

KEGIATAN

1.

Program peningkatan kapasitas sumber daya

1.

Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik.

2.

Program standarlisasi pelayanan kesehatan

2.

Pendidikan dan pelatihan formal

3.

Akreditasi sakit

3.

Program pengadaan, peningkatan sarana & prasarana rumah sakit

Master Program dan Program Fungsi

|

rumah

4 - 35

5

Bab

5

Rencana Konsep Utilitas

Kebutuhan pelayanan jaringan utilitas bagi kawasan Rumah Sakit merupakan suatu keharusan, karena keberadaannya akan sangat mempengaruhi kelancaran kegiatan Rumah Sakit. Kebutuhan jaringan utilitas di kawasan Rumah Sakit ini meliputi: 

Air bersih



Telepon/Komunikasi



Listrik



Saluran drainase



Saluran pembuangan air kotor dan limbah



Tempat pembuangan sampah



Pemadam kebakaran

Rencana penataan jaringan utilitas di kawasan rumah sakit pada dasarnya mengikuti pola jaringan yang telah ada. Penyediaan ini akan berkaitan langsung dengan beberapa instansi yang berwenang menangani permasalahan ini. Secara teknis, pembangunan jaringan utilitas tersebut dilakukan secara hirarkis sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk jenis jaringan utilitas tersebut. 5.1

SISTEM AIR BERSIH

Tersedianya air bersih dalam jumlah yang cukup disetiap waktu dan memenuhi syarat kesehatan adalah salah satu prasarat fasilitas yang harus dipenuhi oleh rumah sakit. Dengan pertimbangan tuntutan kehandalan dan efisiensi pengadaan air bersih maka pasokan air bersih dilakukan dari beberapa sumber dan dibantu proses daur ulang (recycling) untuk mengoptimalkan pemakaian air bersih.

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

A. Prasyaratan Sistem, Segi Kualitas dan Segi Kuantitas Persyaratan Umum Sistem Penggunaan yang sangat luas dalam segala segi kehidupan dan aktivitas manusia, maka suatu penyediaan air untuk suatu community haruslah : a. Aman dari segi hygienisnya b. Baik dan dapat diminum c. Tersedia dalam jumlah cukup d. Cukup murah dan ekonomis Dari segi kualitas adalah terpenuhinya syarat-syarat kualitas, agar dapat dipergunakan dengan aman, hygienis, tanpa khawatir akan terinfeksi oleh kumankuman penyakit. Dari segi kuantitas adalah tersedianya dalam jumlah yang cukup dan dapat dipergunakan setiap waktu. Kualitas Air bersih Menjamin bahwa air minum suatu sistem penyediaan air minum adalah aman, hygienis, dan baik serta dapat diminum tanpa kemungkinan dapat menginfektir para pemakai air maka haruslah terpenuhi suatu persyaratan kualitas. Air minum selain bebas dari zat yang berbahaya bagi kesehatan, juga jarus menarik rasa dan baunya. Dalam perencanaan/pelaksanaan fasilitas penyediaan air minum (sumber, penampungan dan jaringan distribusi) harus bebas dari kemungkinan pengotoran dan kontaminasi. Persyaratan kualitas air minum terdiri dari : a. Persyaratan fisik : kualitas fisik menyangkut segi kesehatan dan kenyamanan, batasan kualitas fisik air minum :  Tidak berbau, tidak berasa; bau/rasa yang dapat diterima.  Temperatur : 10 - 25  c (av. 20c )  Tidak berwarna :  10 ppm.  Rasa segar atau tidak memberikan rasa lain.  Kekeruhan turbidity 1 mg/l sio2 b. Persyaratan kimiawi : Kandungan unsur kimia di dalam air harus mempunyai kadar dan tingkat konsentrasi tertentu yang tidak membahayakan kesehatan manusia atau mahluk hidup lainnya, pertumbuhan tanaman, atau tidak membahayakan kesehatan dalam penggunaannya dalam industri serta tidak menimbulkan kerusakan pada instalasi sistem penyediaan air minumnya sendiri. Kualitas kimiawi pada dasarnya dibagi menurut unsur-unsurnya menjadi 4 golongan yaitu : unsur-unsur yang bersifat racun, unsur-unsur tertentu yang dapat mengganggu kesehatan, unsur-unsur yang dapat

Rencana Konsep Utilitas

|

5-2

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

menimbulkan gangguan pada sistem ataupun pada penggunaannya untuk keperluan atau aktifitas manusia, unsur-unsur yang merupakan indikator pengotoran. c. Persyaratan bakteriologis : Dalam persyaratan ini di tentukan batasan tentang jumlah bakteri pada umumnya dan bakteri atau kuman-kuman penyakit dan bakteri golongan coli khususnya. Beberapa standard menentukan pula frekwensi pemeriksaan bakteriologis berdasarkan jumlah penduduk yang dilayani, baik untuk air yang diolah ataupun air yang tidak mengalami pengolahan. Kualitas Air Minum Penyediaan air dalam jumlah yang cukup baik untuk keperluan domestik ataupun kegiatan lainnya tidak hanya mempunyai arti terpenuhinya permintaan dan kebutuhan itu sendiri akan tetapi lebih jauh dari pada itu akan mendukung kemungkinan dapatnya masyarakat hidup secara hygienis. Supply Penyediaan Air Bersih (Sumber). Air adalah sumber daya yang terbarukan. Air mempunyai siklus yang dinamakan daur hidrologi. Supply air dapat terdiri sumber dan sistem pengambilan/ pengumpulan (collection works) saja ataupun dapat pula dilengkapi suatu sistem pengolahan (purification/treatment works). Beberapa sumber air yang dapat merupakan supply bagi pelayanan Rumah Sakit adalah sebagai berikut: 

Air hujan (rain water) : dengan atap dan sistern (individual) serta daerah tangkapan dan reservoir (community).



Air permukaan (surface water) : sungai, waduk (artifical reservoir).



Air tanah (ground water): mata air (spring), sumuran (well), pipa pengambilan (infiltration gallery).

B. Sistem Penyediaan Air Bersih Dilihat dari sudut bentuk dan teknisnya, sistem penyediaan air bersih dapat dibedakan atas dua macam sistem : 

Penyediaan Air Bersih Individual Sistem penggunaan individual dan untuk pelayanan terbatas. Sistem bentuk ini, pada umumnya sangat sederhana mulai dari sistem yang tadinya hanya satu sumur atau satu sumber saja sebagai sistem, seperti halnya sumur - sumur yang digunakan dalam rumah tangga.



Penyediaan Air Bersih Komunitas Dimaksudkan disini adalah suatu sistem untuk komunitas, dan bentuk pelayanan yang menyeluruh. Sistem ini pada umumnya merupakan sistem yang

Rencana Konsep Utilitas

|

5-3

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

mempunyai kelengkapan komponen yang menyeluruh dan kadang-kadang sangat kompleks baik dilihat dari sudut teknik maupun sifat pelanyanannya. C.

Distribusi ( Distribution Works ) Sistem distribusi terdiri dari suatu reservoir (stroge tank) dan pipa distribusi (piping system). Reservoir, dapat merupakan tanki pada permukaan tanah (ground tank) ataupun tanki di atas kaki (elevated tank) baik untuk sistem gravitasi ataupun pemompaan suatu reservoir mempunyai tiga fungsi : 

Penyimpanan (storage) untuk :  Melayani fluktuasi pemakaian perjam  Cadangan air untuk pemadam kebakaran  Pelayanan dalam keadaan emergency, diakibatkan oleh terputusnya sumber, transmissi, ataupun terjadinya kerusakan atau gangguan pada bangunan pengolahan air, dll.



Pemerataan aliran dan tekanan (equilizing)akibat variasi pemakaian didalam daerah distribusi.



Sebagai distributor, pusat atau sumber pelayanan dalam daerah distribusi.

Sistem Perpipaan Distribusi adalah sistem yang mampu membagikan air pada setiap konsumen dengan berbagai cara, baik dalam bentuk sambungan langsung rumah ataupun sambungan melalui kran-kran umum. Dalam pengembangan sistem, masalah pokok yang harus menjadi perhatian : a. Masalah sistem perpipaan distribusi sistem lingkaran, tertutup, sistem cabang. b. Sistem zoning, pembagian sistem distribusi atas zona-zona distribusi, tergantung dari pertimbangan atas dua hal : luas kota, menyangkut pertimbangan efisiensi dan kelancaran pelayanan dan perbedaan elevansi kota; dibedakan atas zone-zone distribusi apabila terdapat perbedaan elevasi antara bagian kota yang satu dengan yang lainnya setinggi  60 m. c. Sistem pengaliran sistem gravitasi, sistem pemompaan, sistem gravitasi dan pemompaan. d. Masalah teknis dan engineering: kapasitas sistem, perhitungan engineering, konstruksi, peralatan perlengkapan, bahan pipa. D. Sistem Transmisi (Sistem Saluran Pembawa) Sistem transmisi untuk : 

Air baku, dari sistem pengumpulan sampai bangunan pengolahan air minum ; open channel; pipe line.



Air bersih, dari sumber yang sudah memenuhi syarat kualitas atau dari bangunan pengolahan air minum sampai reservoir distribusi; pipe line untuk menghindarkan kontaminasi dan pengotoran.

Rencana Konsep Utilitas

|

5-4

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Cara pengangkutan yang digunakan dalam sistem transmisi ini menggunakan cara gravitasi dan pemompaan. E. Permintaan (Demand) Penyedian Air Bersih Pemakaian dan kebutuhan adalah dua kata yang hampir sama dalam penggunaannya akan tetapi sedikitnya mempunyai arti yang berbeda. Pemakaian air bertitik tolak dari jumlah air yang terpakai dari sistem yang ada bagaimanapun keadaannya. Pemakaian air dapat terbatas oleh kerena terbatasnya air yang tersedia pada sistem yang dipunyai, yang belum tentu sesuai dengan kebutuhan. Pemakaian air pada daerah-daerah yang dominan penggunaan domestik, cenderung pemakaian air rendah, sedangkan kota-kota industri pemakaian air perkapita menunjukan angka-angka jauh lebih tinggi. Pengertian kebutuhan air adalah merupakan jumlah air yang diperlukan secara wajar untuk keperluan pokok manusia (domestik) dan kegiatan-kegiatan lainnya yang memerlukan air. Kebutuhan air menentukan besaran sistem dan ditetapkan berdasarkan pengalaman-pengalaman dari pemakai air. Untuk daerah pedesaan dan daerah padat dalam kota direncanakan kebutuhannya sebesar 20-60 lt/orang/hari, dimana pelayanan dilakukan melalui kran-kran umum dan MCK, dan angka demikian sesuai dengan rekomendasi WHO yakni sebesar 30 -60 lt/orang/hari. Pemakaian atau kebutuhan dipengaruhi oleh banyak faktor, dimana faktor tersebut dibedakan atas dua hal : a. Faktor-faktor sosial dan ekonomi, antara lain populasi, besarnya kota, iklim, tingkat hidup, pendidikan, tingkat ekonomi, dan lain-lain b. Faktor teknis, yaitu keadaan sistem sendiri, antara lain mengenai kualitas dan kuantitas air, tekanan, harga, pemakaian meter, sewer facilities dan lain - lain. Pemasangan jaringan air bersih di kawasan perencanaan menggunakan pola “grid iron”. Pola ini memiliki beberapa kelebihan, antara lain tekanan air disemua tempat relatif sama, sehingga tekanan lebih merata dan lebih mudah dalam menanggulangi kebocoran. 5.1.1

Rencana Kebutuhan Air Bersih RSUD DR. P.P Magretti Saumlaki

A. Kebutuhan Air Bersih Pasien Rawat Inap dengan jumlah tempat tidur sebanyak 100 TT : 

Jumlah Tempat Tidur

= 100 TT



BOR

= 70 %



Kebutuhan per-orang

= 500 liter/orang/hari



Jumlah Kebutuhan

= 35.000 liter/hari atau 35 m3/hari

Rencana Konsep Utilitas

|

5-5

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

B. Kebutuhan Air Bersih Pasien Rawat Jalan :

C.



Jumlah Kunjungan/hari (asumsi)

= 80 orang/hari



Kebutuhan air/orang/hari

= 20 liter/orang/hari



Kebutuhan RAJAL 20 lt/org/hr x 80 org/hr = 1.600 liter  1,6 m3/hari

Kebutuhan Air Bersih Karyawan Rumah Sakit sebanyak 220 orang : 

Jumlah Karyawan

= 220 orang



Kebutuhan per-orang

= 100 liter/orang/hari



Jumlah Kebutuhan

= 22.000 liter/hari atau 22 m3/hari

Maka total kebutuhan air per hari adalah 58,60 m3 (asumsi BOR 70%) yang akan diambil dari deep well (sumur bor) yang akan ditampung pada Ground Tank & Roff Tank. 5.2

SISTEM DRAINASE

Dalam perencanaan suatu kawasan agar dapat terencana dengan baik maka diperlukan adanya sistem drainase. Drainase atau limpasan permukaan adalah jumlah air hujan yang tidak dapat diserap oleh tanah sehingga limpasan ke permukaan tadi mengalir ke badan-badan air penerima seperti saluran air lingkungan, penampungan air lingkungan atau danau, sungai dan laut. Prinsip-prinsip dalam sistem drainase adalah : 

Pada bagian hulu sebesar-besarnya dapat diserap (karena pada bagian hulu belum terjadi perubahan) untuk cadangan.



Pada bagian hilir (karena sudah diperuntukkan oleh manusia) dilimpaskan secepatnya agar tidak terjadi genangan.

Sistem drainase bawah permukaan maupun permukaan harus dipisahkan secara memadai untuk mengumpulkan dan menyalurkan air hujan dan air bawah tanah. Sistem ini memberikan keamanan dan kenyamanan perlindungan terhadap bangunan, prasarana dan daerah terbangun lainnya dari bahaya banjir, erosi dan kerusakan lain yang mungkin timbul. Adapun syarat-syarat yang harus diperhatikan dalam merencanakan sistem drainase adalah: 1.

Drainase harus dirancang agar mampu menampung limpasan air hujan yang dihitung berdasarkan kondisi kekuatan batas pembangunan tapak.

2.

Landaian minimum pada bangunan dan bukaan pada kolong bangunan harus berada pada ketinggian tertentu sehingga terhindar dari banjir dengan tingkat 50 tahunan.

3.

Jalan harus dapat digunakan apabila terjadi limpasan yang setara dengan tingkat banjir 10 tahunan.

Rencana Konsep Utilitas

|

5-6

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

4.

Drainase tapak harus dapat diarahkan ke suatu penampungan permukaan atau bawah permukaan permanen yang memadai untuk menampung limpasan dari tapak untuk saat ini maupun perkiraan di masa yang akan datang.

5.

Ukuran pipa untuk sistem pembuangan air hujan utama harus mempunyai diameter yang didasarkan pada analisis rancangan.

6.

Kelandaian minimum harus dapat ditetapkan untuk memungkinkan pembersihan dari saluran pada keadaan aliran lambat agar dapat memudahkan pemindahan endapan daerah drainase di masa yang datang.

7.

Pada saluran kedua air hujan ukuran pipa untuk sistem pembuangan utama air hujan memadai harus disediakan dan dihubungkan ke pipa pembuangan yang memadai pula sesuai yan diperlukan menurut analisis.

8.

Selokan diperkeras untuk mempunyai kelandaian minimum 0,5 % dan selokan dan cekungan harus diberi bibit rumput, bibit jerami atau diperkeras sebaik-baiknya untuk memperkecil potensi erosi.

9.

Saluran terbuka harus dilindungi dari erosi oleh penutup vegetasi, pelapisan atau perlakuan lain secara memadai.

10. Limpasan air hujan dari awal saluran selama belum berbahaya, dihambat agar ada kesempatan infiltrasi sebesar-besarnya, sehingga dapat mengurangi debit limpasan ke bawah aliran dan sekaligus berfungsi sebagai konservasi air tanah pada daerah atas. 11. Kecepatan aliran tidak boleh terlalu besar agar tidak terjadi pengikisan dan tidak terlalu rendah agar tidak terjadi pengendapan. Dalam sistem drainase ada empat metode yang biasa digunakan untuk mengadakan drainase tapak yaitu : 

Sistem drainase permukaan



Sistem drainase bawah-tanah permukaan tertutup



Sistem drainase bawah tanah tertutup dengan tempat penampungan pada tapak



Sistem drainase tertutup untuk daerah yang diperkeras dan drainase terbuka untuk daerah yang tidak diperkeras.

5.3

SISTEM AIR KOTOR

Air kotor atau juga bisa disebut dengan air bekas adalah air yang tidak bersih dan mengandung berbagai zat yang bersifat tidak bersih, dan lazimnya muncul karena hasil perbuatan manusia. Adanya aktivitas manusia dalam kehidupannya sehari-hari seperti mandi, cuci, dan lain sebagainya menyebabkan air yang tadinya bersih mengalami pencemaran. Air yang tercemar tadi kemudian dibuang ke alam sehingga air tersebut mencemari kelestarian alam, dan pada gilirannya keadaan ini akan menyulitkan bagi kehidupan manusia itu sendiri,misalnya mengganggu kesehatan dan lain sebagainya.

Rencana Konsep Utilitas

|

5-7

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Untuk itu perlu dicarikan solusinya sehingga air tersebut (air kotor/ air limbah) dapat dimanfaatkan kembali. Air yang kotor/ air limbah tersebut diolah sedemikian rupa sehingga tidak mencemari lingkungan, tidak mendatangkan penyakit pada manusia dapat dimanfaatkan kembali, terutama di tempat yang sulit ditemukan air, seperti untuk rekreasi. Sumber dan macam air limbah sangat dipengaruihi oleh tingkat kehidupan masyarakat yang makin tinggi tingkat kebudayaannya sehingga makin komplek pula sumber serta macam air limbah yang dihasilkan. Tergantung dari sumber ini, maka macam serta kompisisi air limbah beraneka ragam. Pada lazimnya susunan air kotor terdiri dari tiga komponen yang utama, yaitu : 1.

Bahan padat

2.

Bahan cair

3.

Bahan gas

Kesemua bahan-bahan ini berada dalam air limbah bentuk : 

Bahan yang mengapung (floating material)



Bahan yang larut (dissolved solids)



Bahan mengendap (sediment), serta



Bahan melayang (dispersed solids)

5.4

PENGELOLAAN AIR LIMBAH

Pengolahan air limbah pada dasarnya bertujuan untuk : 

Melindungi kesehatan anggota masyarakat dari ancaman terjangkitnya penyakit.



Melindungi timbulnya kerusakan tanaman, terutama jika air limbah tersebut mengandung zat organis yang membahayakan kelangsungan hidup.



Menyediakan air bersih yang padat dipakai untuk keperluan hidup sehari-hari, terutama jika sulit ditemukan air yang bersih.

Dalam kehidupan sehari-hari pengolahan air limbah dilakukan dalam dua bentuk, yaitu: 1.

Sistem setempat (On Site System), ialah penyaluran pendek air limbah tersebut jauh dari bangunan utama, tanpa diolah sebelumnya dan pengolahan setempat (contoh bangunan pengelolaan, cubluk dan septic tank)

2.

Sistem terpusat (Off Site System), ialah menyalurkan air limbah tersebut setelah diolah sebelumnya dan kemudian diolah ke alam. Pengolahan air limbah ini dapat dilakukan secara individu atau terpusat, misalnya melalui sistem pengolahan air limbah (Instalasi Pengolahan Air Limbah/IPAL) yang sengaja dibangun untuk itu.

Rencana Konsep Utilitas

|

5-8

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

Jika air limbah tersebut dibuang begitu saja tanpa diolah sebelumnya maka ada beberapa syarat yang harus dipenuhi, yakni: 1.

Tidak sampai mengotori sumber air minum.

2.

Tidak menjadi tempat berkembang biaknya berbagai bibit penyakit dan vektor.

3.

Tidak mencemarkan alam sekitarnya

Air yang dibuang tanpa diolah sebelumnya ini biasanya dilakukan di rumah tangga dan khusus untuk rumah sakit harus diolah. Adapun cara yang lazimnya ditempuh yaitu : Off Site System dengan Sistem Riol : Adalah suatu jaringan pembuangan air limbah yang dimulai dari daerah perumahan, dan kemudian dialirkan ke tempat pembuangan akhir limbah yang biasanya merupakan kali atau laut. Sistem ini cukup baik, asal saja riol tersebut dapat dipelihara sehingga tidak tersumbat, dan tempat pembuangan air akhir tidak dipergunakan untuk air minum, serta air limbah tidak mengandung zat-zat kimia yang membahayakan. 5.4.1

On Site System

A. Septic Tank : Yaitu suatu unit penampungan dan penyaluran air limbah (dan juga kotoran manusia) di dalam tanah yang dibuat permanen. Prinsip dari septic tank adalah : a. Tersedianya bak penampung yang gunanya untuk memisahkan bahan padat dari air limbah, karena proses biologis pada tingkat pertama terjadi pembusukan aerobik. Bak penampung ini memberikan kesempatan penahan air kotor dan bahan-bahan endapan selama 24 jam, serta besarnya tidak boleh kurang dari 2 x 3 meter. b. Ruang rembesan, yaitu lubang atau sumur yang diisi lapisan pasir kasar atau kerikil, pasir halus, tanah liat campur pasir, ijuk, dan ditengahnya dialirkan saluran pipa. Lubang rembesan ini umumnya merupakan pelengkap dari bak penampung. Di sini terjadi proses biologis tingkat kedua, yakni penguraian bahan yang tersisa oleh bakteri aerobik. Disyaratkan supaya mengadakan ruang rembesan setidak-tidaknya berjarak 35 m dari sumber air serta 7 m dari bangunan rumah.

Atau

Rencana Konsep Utilitas

|

5-9

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

hu

ha

hl

Gambar Sketsa Septic Tank Konstruksi Dua Kamar

Keterangan : ha

= tinggi air

hu

= tinggi jagaan (udara)

hl

= tinggi lumpur tinja

Limbah rumah sakit dapat dikategorikan menjadi limbah rumah tangga (domestik) yang tidak berbahaya dan limbah berbahaya. Untuk limbah yang tidak berbahaya saluran air limbah dapat disatukan dengan saluran drainase atau menggunakan saluran khusus yang langsung dapat dibuang. Sedangkan untuk limbah-limbah yang berbahaya sebelum dibuang harus terlebih dahulu diolah sehingga nantinya limbah tersebut tidak mencemari lingkungan. Untuk limbah-limbah seperti ini perlu khusus dibuat sistem pengolahan limbah berupa IPAL yang nantinya perlu dikontrol. Penanganan limbah rumah sakit meliputi semua buangan dari aktifitas dengan program pengembangan fasilitas Pengolahan limbah dengan kapasitas sesuai kebutuhan yaitu: 

Limbah cair medik dan domestik (Sewage Treatment Plant)



Limbah cair khusus (Kimiawi) dan limbah beracun (Pre Processing dengan bak tampung khusus)



Limbah padat medik (Incenerator)



Limbah padat domestik/sampah non medik (Moveable Bak Sampah)

Sistem Pengolahan air limbah yang direncanakan untuk RSUD Dr. P.P Magretti Saumlaki adalah dengan menggunaan pengolahan air limbah yang disebut dengan Instalasi Pengolahan air limbah (IPAL).

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 10

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 5. 1 : Rencana Sistem Pembuangan Limbah Cair RSUD DR. P.P Magretti Saumlaki Limbah cair

NON MEDIS

MEDIS

domestik

SEPTIC TANK

IPAL

Digunakan Kembali/ Dialirkan Ke Kali dan Ke saluran Kota

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 11

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki Gambar 5. 2 : Rencana Sistem Pengolahan Limbah Padat RSUD DR. P.P Magretti Saumlaki

Limbah Rumah Sakit ini pada umumnya berasal dari unit atau instalasi sebagai berikut : a. Poli Klinik atau rawat jalan b. Laboratorium c. Ruang Operasi d. Kamar Bersalin e. Farmasi f.

Perawatan Inap

Kapasitas Limbah Cair secara keseluruhan (air kotor, air bekas dan air limbah klinis) berkisar sekitar 80% dari kebutuhan air bersih. Parameter-parameter yang harus diamati antara lain : a. Karakteristik fisik  Warna  Bau  Kekeruhan b. Karakteristik kimiawi  Zat-zat organik  Zat-zat anorganik Sistem IPAL yang direncanakan harus mampu memnghasilkan kualitas effiuent sesuai dengan Baku Mutu Kualitas air Limbah menurut standar yang ada, yaitu : 

BOD

= 69 mg/l



COD

= 150 mg/l



TSS

= 20 mg/l



SS

= 1 mg/l



PH

= 6–7

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 12

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

B. Perhitungan Air Limbah Pembuangan limbah yang akan diolah pada IPAL hanya menampung limbah yang bersifat infeksius sedangkan limbah domestik (Dapur, Laundry, Ruang Jenazah) akan dimasukkan ke dalam Septik Tank. Perhitungan prakiraan air limbah adalah sebagai berikut: a. Kebutuhan Air pasien Rawat Inap

35 m3/hari

b. Kebutuhan Air pasien Rawat Jalan

1,6 m3/hari

c. Kebutuhan air bersih karyawan

22 m3/hari

Maka jumlah Kebutuhan air Rata-rata/hari adalah sebanyak 58,6 m3/hari, sehingga dapat diperhitungkan volume air limbah adalah 80% dari air bersih yaitu sebesar 46,88 m3/hari. 5.5

JARINGAN LISTRIK

Ditinjau dari level tegangannya sistem distribusi dibagi menjadi dua bagian : 1.

Distribusi primer, adalah bagian dari sistem distribusi yang beroperasi pada tegangan menengah (di Indonesia berkisar antara 6 KV, 7 KV, 12 KV dan 20 KV) tegangan jala-jala.

2.

Distribusi sekunder, merupakan bagaian dari sistem distribusi yang beroprasi pada tegangan rendah (380/220 V, 220/127 V), yakni bagian yang langsung berhubungan dengan pemakaian atau beban.

Sedangkan ditinjau dari jenis konstruksinya jaringan sistem distribusi dapat dibedakan menjadi : 1.

Sistem Radial

2.

Sistem Loop

3.

Sistem Spindle

4.

Sistem Network (grid).

Dari keempat macam sistem jaringan tersebut masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan sendiri-sendiri. Adapun pemilihan sistem tersebut pada umumnya berdasarkan atas beberapa pertimbangan antara lain, pertimbangan geografis, pertimbangan ekonomis, keandalan, serta jenis dan besar beban yang akan dilayani. Untuk melayani daerah-daerah pusat perkotaan biasanya digunakan sistem spindle dengan media saluran kabel bawah tanah (SKTM). Sedangkan untuk daerah-daerah pinggiran atau luar kota lebih cocok dipergunakan sistem radial dengan media saluran hantaran udara (SUTM). Karena untuk daerah ini pada umumnya terdiri dari konsunen yang kurang begitu penting seperti pemukiman penduduk biasa yang tidak menuntut keandalan yang tinggi. Selain itu juga karena kondisi medannya yang berbukit-bukit

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 13

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

serta bebannya yang berpencar-pencar di lokasi yang saling berjauhan, sehingga kurang menguntungkan untuk sistem spindle. Dilihat dari media penyalurannya, sistem distribusi dibedakan menjadi: 1.

Saluran bawah tanah , merupakan salah satu jenis saluran distribusi yang menggunakan hantaran berisolasi yang ditanam dibawah permukaan tanah, dengan pola pelayanan beban tiga fasa-tiga kawat dan tegangan kerja 20 KV atau 6 KV.

2.

Saluran udara , merupakan salah satu jenis saluran distribusi yang dipasang diatas tiang-tiang saluran. Terdapat dua macam saluran yang digunakan, yaitu kawat hantaran tanpa isolasi dan kawat hantaran berisolasi.

A. Komponen-Komponen Utama Sistem Distribusi 

Gardu Induk Distribusi Gardu Induk (GI) Distribusi merupakan komponen utama sistem distribusi yang berfungsi sebagai catu daya, yang didalamnya terdapat peralatanperalatan utama sistem tenaga listrik.



Saluran Distribusi Primer Saluran distribusi primer merupakan media untuk menyalurkan daya listrik dari Gardu Induk Distribusi ke gardu-gardu distribusi (GD) yang tersebar sepanjang jaringan. Saluran distribusi ini beroperasi pada tegangan menengah. Dikenal dua macam saluran, yakni saluran kabel tanah yang ditanam dibawah permukaan tanah dan saluran udara tegangan menengah yang dipasang diatas tiang-tiang saluran (besi, beton, atau kayu).



Gardu Distribusi Gardu distribusi berfungsi menurunkan tegangan menengah dari saluran distribusi primer menjadi tegangan rendah sebelum didistribusikan lebih lanjut ke pelanggan melalui saluran distribusi sekunder.



Saluran Distribusi Sekunder Sistem distribusi sekunder merupakan tahap paling akhir dari sistem penyaluran tenaga listrik. Saluran distribusi sekunder atau disebut juga jaringan tegangan rendah (JTR) berfungsi menyalurkan energi listrik tegangan rendah (TR) dari gardu-gardu distribusi kepada para pelanggan. Sebagai saluran biasanya digunakan media hantaran udara yang direntangkan di atas tiang-tiang saluran tegangan rendah.



Key Point Untuk memperbaiki keandalan dan keluwesan oprasi pada sistem radial terutama yang menggunakan media saluran udara, maka antara penyulang

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 14

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

(feeder) satu sama lain dipertemukan pada titik-titik terutama yang dinamakan key point, sehingga membentuk suatu hubungan interkoneksi. 

Beban Dalam sistem tenaga listrik beban merupakan salah satu unsur yang sangat penting. Beban diderfinisikan sebagai unsur dalam sistem yang menyerap energi dari sumber tenaga listrik. Oleh karena itu penentuan besar beban sangat penting sebagai dasar dalam merencanakan suatu sistem tenaga listrik, dan menentukan kapasitas pembangkit, transformator daya, saluran, alat pemutus tenaga, serta peralatan-peralatan lain yang mendukung sistem, sehingga diperoleh suatu sistem distribusi tenaga listrik yang aman, andal dan ekonomis dengan mutu tegangan yang baik dan dalam batas frekuensi yang diijinkan.



Klasifikasi Beban Secara umum beban listrik dibagi atas tiga kelompok : 1) Beban Domestik Merupakan kelompok beban, sebagian besar bebannya terdistribusi pada daerah pemukiman penduduk. Jenis beban domestik terdiri dari peralatan rumah tangga seperti lampu penerangan, lemari pendingin, alat pemanas (setrika, kompor) listrik, pesawat TV, radio, mesin cuci, dan lain-lain. 2) Beban Komersil Merupakan kelompok beban, sebagian besar bebannya terdistribusi pada daerah pusat perkantoran, pusat pemerintahan, perdagangan, hotel, dsb. Jenis beban pada kelompok ini antara lain terdiri dari lampu penerangan, air conditioning, dll. 3) Beban industri Merupakan kelompok beban bagian terbesar beban-bebannya tersebar pada daerah atau kawasan tertentu yang jauh dari pemukiman penduduk, agar limbah yang dihasilkan tidak mencemari lingkungan pemukiman.

Rencana jaringan listrik di kawasan perencanaan mengikuti pola yang sudah ada di mana pemasangannya direncanakan di bawah tanah. Hal ini didasarkan atas pertimbangan segi keamanan dan keteraturan, sehingga tidak akan terjadi kesemerawutan yang diakibatkan oleh jaringan listrik tersebut. Kebutuhan Rumah Sakit diperkirakan sebesar 400 KVA. Sesuai dengan pedoman dan persyaratan instalsi listrik di Rumah Sakit, maka satu daya utama listrik tegangan menengah 20 KV serta fasilitas transformer 2 x 1000 kVa sesuai dengan kebutuhan daya listrik yang diperkirakan sebesar 1600 kVa. Catu daya cadangan

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 15

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

sebagai bagian dari sistem emergency menggunakan Genset kapasitas 2 x 1000 kVa (maksimum) dan harus dilengkapi dengan AMF dan ATS. Beberapa kondisi persyaratan sistem kelistrikan yang dikembangkan yaitu: 

UPS dengan kapasitas sesuai dengan kebutuhan melayani Sentral bedah dan UGD.



Sistem grounding yang baik, termasuk pemisahan grounding listrik dengan sistem grounding peralatan medik.



Emergency lighting pada ruang tertentu termasuk pada jalur darurat kebakaran.

Sistem penerangan ruang (type armature) direncanakan sebagai berikut: 

Penerangan langsung dengan kuat cahaya 250–500 lux (istirahat/tidur)



Penerangan langsung dengan kuat cahaya 500–750 lux (bekerja/ periksa/ tindakan)



Penerangan langsung dengan kuat cahaya 750–1000 lux (bedah, laboratorium)

Dengan kategori diatas, ditetapkan penerangan setiap ruang sesuai fungsi dan sifat kegiatan.

Transformer

Panel Utama Genset dengan AMF/ATS Panel Distribusi

UPS Sentral Bedah

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 16

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

5.6

TELEKOMUNIKASI

Rencana jaringan telepon di kawasan perencanaan untuk masa yang akan datang, dalam pemasangannya sama halnya dengan jaringan listrik, yaitu terpasang di bawah tanah. Untuk menunjang kecepatan pelayanan maka sistem Telekomunikasi di rumah sakit dilengkapi sesuai jenis kebutuhannya yaitu: 

Telepon dengan hunting system



Public Address (PA) dengan sound system (tata suara) terpusat.



Nurse call perzona (modul layanan) nurse station di ruang perawatan.

Selain itu perlu disediakan pula telepon-telepon umum atau wartel bagi pengunjung untuk memudahkan komunikasi. Telepon Hunting

PSWT

PSWT Sentral Sound System

PA diseluruh ruangan RS

5.7

RENCANA PERSAMPAHAN

Adapun prosedur pembuangan sampah di kawasan perencanaaan adalah sebagai berikut: 

Penyediaan bak/tong sampah di setiap ruang dan tempat terbuka di dalam banguann dan lingkungan rumah sakit.



Pengambilan sampah dari bak-bak sampah yang tersedia oleh petugas kebersihan dengan menggunakan gerobak atau alat pengangkut tertutup lainnya yang selanjutnya dibawa ke tempat pembuangan sementara (TPS).



Pengangkutan sampah dengan menggunakan truck container sampah dari TPS ke tempat pembuangan akhir (TPA).

5.8

RENCANA LOKASI HIDRAN DAN ALAT PEMADAM KEBAKARAN

Lokasi hidran diletakan di jalan utama di depan kawasan rumah sakit, yaitu pada jaringan jalan yang dilalui oleh saluran primer air bersih. Sedangkan di dalam kawasan direncanakan menggunakan instalasi pemadam kebakaran atau mengunakan alat

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 17

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

pemadam kebakaran yang berupa tabung pemadam kebakaran atau kotak hidran yang juga dihubungkan dengan saluran air bersih. Keselamatan pasien, petugas dan seluruh pengguna-penghuni rumah sakit dari ancaman kebakaran merupakan persyaratan mutlak yang harus diprioritaskan dalam fasilitas bangunan. Program proteksi dibagi atas: 1.

Sistem dan Peralatan a. Fire alarm (smoke dan heat detector, break glass dan bell alarm) b. Fire fighting (extinghuiser, splinker dan hydrant) c. Fire escape (ruang transfer dan tabung tangga landai bebas asap/api, chute)

2.

Prosedur dan Proses Kegiatan a. Pembunyian bel tanda bahaya dari lokasi api oleh yang melihat kebakaran pertama kali atau otomatis berbunyi melalui detector. b. Peralatan otomatis bekerja (splinker, pompa-pompa, pressurized fan / di

vestibule) c. Petugas dan staf (nurse) per lantai melakukan evakuasi seluruh pasien

ke ruang transfer yang ada di setiap lantai, dibantu keluarga pasien dibawah koordinasi kepala lantai. d. Khusus pada lantai yang kebakaran, sebagian petugas lantai melakukan

pemadaman dengan fire extinghuiser dan hydrant yang selanjutnya dibantu petugas jaga rumah sakit. e. Setelah seluruh pasien dipindahkan keruang transfer (ruang bebas

asap/api) dengan pemeriksaan akhir oleh kepala lantai, maka pasien diturunkan secara bergilir, dan diharapkan seluruh proses dilakukan maksimum dalam waktu 2 jam. 5.9

KONSEP AKSESIBILITAS PADA BANGUNAN UMUM DAN LINGKUNGAN

Guna dapat menciptakan lingkungan binaan yang aksesibel akan mendukung terwujudnya kemandirian masyarakat umum termasuk penyandang cacat dalam upaya peningkatan kesejahteraan masyarakat secara keseluruhan, dengan menyediakan kemudahan bagi penyandang cacat agar terwujudnya kesamaan kesempatan dalam segala aspek kehidupan dan penghidupan. Asas Aksesibiltas adalah: 1.

Kemudahan, setiap orang dapat mencapai semua tempat atau bangunan yang bersifat umum dalam suatu lingkungan.

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 18

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki

2.

Kegunaan, setiap orang harus dapat mempergunakan semua tempat atau bangunan yang bersifat umum dalam suatu lingkungan.

3.

Keselamatan, setiap bangunan yang bersifat umum dalam suatu lingkungan terbangun, harus memperhatikan keselamatan bagi semua orang.

4.

Kemandirian, setiap orang harus bisa mencapai, masuk dan mempergunakan semua tempat atau bangunan yang bersifat umum dalam suatu lingkungan dengan tanpa membutuhkan bantuan orang lain.

Bangunan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit adalah termasuk dalam jenis bangunan umum yang wajib menerapkan pedoman persyaratan teknis Aksesibilitas pada Bangunan Umum dan Lingkungan, dengan prinsip-prinsip penerapan sebagai berikut : 1.

Setiap pembangunan bangunan umum, tapak bangunan, dan lingkungan diluar bangunan harus dilakukan secara terpadu.

2.

Setiap kegiatan pembangunan bangunan umum harus memperhatikan semua persyaratan teknis aksesibilitas pada:

3.

4.



Ukuran dasar ruang



Pintu



Ramp



Tangga



Lift



Kamar Kecil



Wastafel



Telepon



Perlengkapan dan Peralatan



Rambu

Setiap pembangunan tapak bangunan umum harus memperhatikan persyaratan teknis aksesibilitas pada: 

Ukuran dasar ruang



Jalur pedestrian



Jalur pemandu



Area parkir



Ramp



Rambu

Setiap pembangunan lingkungan di luar bangunan harus memperhatikan persyaratan teknis aksesibilitas pada: 

Ukuran dasar ruang

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 19

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlaki



Jalur pedestrian



Jalur pemandu



Area parkir



Ramp



Rambu

Pedoman yang digunakan adalah: Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Republik Indonesia No. 468/KPTS/1998 tanggal 1 Desember 1998 tentang: Persyaratan Teknis Aksesibilitas pada Bangunan Umum dan Lingkungan.

Rencana Konsep Utilitas

|

5 - 20

6

Bab

6

Rencana Penyediaan dan Pengadaan Rumah Sakit

Pengadaan dan Pentahapan Penyediaan Rumah Sakit ini adalah bagian utama dari suatu Dokumen Rencana Induk/Master Plan Rumah Sakit, karena pada bagian ini akan didapat bagaimana rencana dan langkah-langkah dari tahapan yang harus dilakukan oleh pihak Penentu (Pemilik/Penyandang Dana ataupun Pengelola Rumah Sakit) dalam rangka mewujudkan target dan sasarannya dalam membangun Rumah Sakit dari aspek-aspek penentunya. Perencanaan dan Pentahapan Penyediaan Rumah Sakit ini diuraikan dalam suatu Rencana Induk/Master Plan Rumah Sakit yang mencakup aspek-aspek penentunya, yaitu: 1.

Rencana pentahapan penyediaan fisik rumah sakit

2.

Rencana pentahapan penyediaan sumber daya manusia/SDM rumah sakit.

3.

Rencana pentahapan penyediaan pembiayaan pembangunan rumah sakit.

4.

Rencana pentahapan penyediaan fasilitas prasarana dan sarana rumah sakit.

6.1

RENCANA PENTAHAPAN PENYEDIAAN FISIK RUMAH SAKIT

Penyediaan Fisik Rumah Sakit disini adalah Penyediaan Bangunan yang diperuntukan bagi kegiatan Pelayanan Kesehatan bagi Rumah Sakit, serta Prasarana dan Sarana penunan kegiatan lainnya dari Rumah Sakit tersebut. Rumusan Perencanaan Fisik Bangunan akan diwujudkan kedalan Rencana Blok Bangunan/ Massa Bangunan (Blok Plan) Kawasan Rumah Sakit dan Penunjangnya. Rumah Sakit yang yang ada saat ini akan dilakukan pengembangan dan optimalisasi pada bangunan yang ada.

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

6.1.1

POLA AKTIFITAS SAUMLAKI

DAN

POLA

SIRKULASI

RSUD

DR.P.P.MAGRETTI

6.1.1.1 Pola Aktifitas Perencanaan sebuah Rumah Sakit memerlukan Kajian yang mendalam terkait dengan Fungsi, Aktifitas dan Pola Sirkulasi serta Dimensi dan Ketentuan Standar Alat serta Pelayanan yang harus dilakukan di Rumah Sakit. Perencanaan Pola Aktifitas dari Pengguna Bangunan dan yang dapat terjadi di Rumah Sakit ini. Aktifitas – aktifitas yang akan terjadi di rumah sakit ini adalah sebagai berikut: 1.

Dalam Bangunan Rumah Sakit : pola aktifitas yang terbentuk dari adanya pergerakan yang timbul dari kegiatan- kegiatan yang berlangsung di dalam bangunan rumah sakit, yang terdiri atas kegiatan perawatan medik, pelayanan penunjang medik dan non medik, Administrasi dan Rekam Medik, Servis dan Utilitas, serta pelayanan perawatan gawat darurat.

2.

Luar Bangunan Rumah Sakit : Pola aktifitas yang terbentuk dari adanya kegiatankegiatan yang terjadi di luar bangunan Rumah Sakit, yang terdiri atas pergerakan kendaraan pengunjung, pasien rawat jalan dan rawat inap, dokter/ staff Rumah Sakit, sevice dan gawat darurat. Selain itu faktor yang mempengaruhi aktifitas di luar bangunan adalah ketersediaan sarana parkir untuk Pasien, pengunjung, dokter/staf Rumah Sakit dan Servis, pola pengiriman barang dan servis dan aktifitas Instalasi Gawat Darurat.

Berbagai aktifitas di Rumah Sakit menyebabkan adanya pola aktifitas yang diakibatkan oleh jalur aktifitas. Di samping beragamnya jenis aktifitas dalam sebuah Rumah Sakit, jalur pola aktifitas dari dan menuju ke Rumah Sakit perlu juga dipertimbangkan. Adapun Pola aktifitas utama Rumah Sakit terdiri dari : 1.

Pola yang terbentuk dari adanya arus ulang-alik pasien baik yang menggunakan kendaraan pribadi maupun ambulans.

2.

Pola yang terbentuk dari adanya arus ulang-alik pasien yang berjalan kaki.

3.

Pola yang terbentuk dari jumlah pengunjung yang harus setara dengan penyediaan fasilitas parkir.

4.

Pola yang terbentuk dari adanya aktifitas staff/karyawan Rumah Sakit yang dalam prakteknya harus memperoleh fasilitas parkir tersendiri.

5.

Mengendalikan pertambahan dan penurunan jumlah pegawai berkaitan dengan ketersediaan parkir.

6.

Pengiriman barang kebutuhan operasional Rumah Sakit

7.

Pemindahan jenazah dalam kasus kematian khusus

8.

Pengiriman supply bahan bakar bagi Genset dan mentah bagi Dapur/Gizi

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-2

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

9.

Pola aktifitas Pasien Rawat Jalan.

10. Pola aktifitas kegiatan Pendidikan dan Fasilitas Umum lainnya Pola aktifitas di RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki harus direncanakan dengan baik, sehingga di beberapa titik tidak terjadi konflik sirkulasi atau sirkulasi silang akibat penempatan/pendaerahan fungsi - fungsi yang tidak tepat dan agar terciptanya jarak terpendek penghubung antar pusat kegiatan sehingga terjadi efisiensi dan efektif kerja dalam memberikan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit bagi penggunannya. Konsep dasar untuk pengelompokkan aktifitas di RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki ini adalah berdasarkan pada cara penyusunan sistem Zoning (daerah peruntukan yang sama kegiatan, aktifitas dan persyaratannya) dari aspek fungsi yang saling berkaitan dan saling mendukung antara satu pola aktifitas dengan aktifitas lainnya. 6.1.1.2 Pola Sirkulasi Pada dasarnya jalur sirkulasi adalah jalur yang menjadi titik hubung antara satu pola aktifitas dengan aktifitas lainnya, baik itu kegiatan yang berhubungan dengan pelayanan, administrasi, maupun pemeliharaan teknis bangunan. 1.

Sirkulasi Dalam Bangunan Sirkulasi dalam Bangunan, bertujuan memberikan kemudahan dalam mencapai lokasi layanan dalam satu kawasan/site sehingga pelayanan yang diberikan pengguna atau kemudahan bagi pengguna dalam mencapai lokasi layanan dapat dengan mudah dan cepat. Sirkulasi inipun direncanakan untuk menghindari adanya cross circulation (sirkulasi silang) antara jalur Pemeliharaan Teknik dengan jalur Pengunjung/ Pasien, hal ini disebabkan karena pengelompokan antar fungsi di dalam bangunan tidak tertata dengan baik, untuk pemecahan masalah sirkulasi di dalam bangunan dapat diatasi dengan cara pengelompokan fungsi secara baik dan teratur.

2.

Sirkulasi Luar Bangunan Kondisi sirkulasi di luar bangunan dilihat, dari besaran, kenyamanan, dan pencapaian serta jarak pencapaian antar unit harus teratur dan tertata. Hal ini diperuntukkan baik untuk pejalan kaki, maupun untuk kendaraan. Unit-unit tertentu yang memerlukan akses cepat dan mudah ditemukan sehingga perlu dipertimbangkan: a. Peletakkan entrance /pintu masuk utama b. Peletakkan unit bangunan c. Pengaturan sirkulasi, jarak, dan besaran baik untuk pejalan kaki dan kendaraaan

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-3

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

d. Jarak Pencapaian dari kendaraan umum menuju Main Entrance harus dekat dan mudah. 6.1.2

HUBUNGAN FUNGSIONAL RSUD DR.P.P.MAGRETTI SAUMLAKI

Hubungan fungsional Rumah Sakit adalah hubungan antar Fungsi kegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan yang saling berkaitan satu sama lain guna menghasilkan pelayanan yang sesuai dengan standar dan dengan memperhatikan faktor efisiensi dan efektifitas dalam segala bidang. Rencana Fisik Bangunan dari sebuah Rumah Sakit pada dasarnya menjelaskan segala hal yang terkait dengan upaya penetapan lokasi kerja setiap unit pekerjaan dalam bentuk Rencana Peruntukan (Zonning)/ Rencana Kelompok Peruntukan Ruang dan atau Rencana Block Bangunan Rumah Sakit sesuai dengan luasan lantai dan fungsinya bangunan guna memenuhi kebutuhan utama dan penunjangnya. Pengelompokan Peruntukan/ Zoning sesuai rencana Kelompok Layanan RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki terdiri dari: 1.

Zona Rencana Kelompok Utama Layanan Dalam Bangunan: Fasilitas seluruh Kegiatan Pelayanan Kesehatan dan Penunjangnya, yaitu: Poliklinik, Administrasi/ Medical Record, Fasilitas Umum, Pelayanan medis, Penunjang Medis, Rawat Inap dan Kantor.

2.

Zona Rencana Kelompok Sarana dan Prasarana Penunjang Layanan Dalam Bangunan: R. Jenazah, Dapur, Bengkel dan Kantin Umum/ Karyawan.

3.

Zona Rencana Kelompok Luar Bangunan: Jalan, Halaman Parkir dan Taman.

Penyusunan Zoning Rencana Kelompok Layanan didasarkan pada hubungan antar fungsi dan proyeksi kebutuhan dari RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki untuk waktu sekarang dan mendatang yang akan dilaksanakan secara bertahap, yang akan di tuangkan dalam suatu Masterplan/ Rencana Induk berupa rencana penataan Blok Bangunan serta pentahapan pelaksanaannya. Berdasarkan hal tersebut, maka Zoning bangunan Rumah Sakit dapat dibagi menjadi beberapa bagian yaitu : 

Zona Publik



Zona Semi publik



Zona Privat

Untuk bangunan yang mempunyai fungsi / pola pelayanan yang sama dikelompokan menjadi satu kesatuan dalam hal keterkaitan serta efektifitas fungsi kegiatan dalam satu zona pelayanan.

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-4

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

6.1.3

PENGELOMPOKAN RUANG MENURUT SIFAT, FUNGSI DAN KEGIATAN

A. Ruang yang bersifat Publik/ Umum (Terbuka) a. Ruang Administrasi & Keuangan b. Ruang Poliklinik c. Ruang Rekam Medik/ Medical Record d. Ruang Gawat Darurat, Traumatic Center/ Emergency e. Ruang Pelayanan Farmasi/ Apotik f.

Layanan Non Standar

B. Ruang bersifat Semi Publik a. Ruang Laboratorium b. Ruang Instalasi Radiologi c. Ruang Instalasi Farmasi C.

Ruang bersifat Privat a. Ruang Bedah Sentral/ Operasi b. Ruang Kebidanan c. Ruang HCU d. Ruang Sterilisasi e. Ruang Perawatan / Inap Pasien

D. Ruang Zona Servis yang tersebar pada ke tiga zona tersebut, yaitu sebagai berikut: a. Ruang Cuci/ Laundry b. Ruang Dapur/ Gizi c. Ruang Work Shop/ Bengkel dan Gudang d. Ruang Jenazah e. Ruang Genset f.

IPAL

g. Kantin

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-5

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Gambar 6. 1 : Konsep Pengelompokkan Berdasarkan Fungsi RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki

Hubungan antar fungsi disusun berdasarkan tingkat keterkaitan antara satu fungsi dengan fungsi lainnya, dari diagram di bawah dapat dikaji pengelompokan ruang mana yang harus berdekatan peletakannya dan sistem sirkulasi antar fungsi - fungsi. Hal–Hal yang mempengaruhi Hubungan antar fungsi adalah: 1.

Pola Hubungan Antar Aktifitas

2.

Pola Pergerakan Aktifitas/ Sirkulasi dan Pencapaian

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-6

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Gambar 6. 2 : Konsep Pengelompokkan Berdasarkan Sifat RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-7

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Gambar 6. 3 : Konsep Hubungan Antar Fungsi RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki

Dalam pengembangan dan pengoptimalan rumah sakit ini di rencanakan dengan Konsep Rancangan sebagai berikut: 

Penataan bangunan dilakukan penataan ulang fungsi ruang bangunannya serta rencana pengembangan bangunan Rumah Sakit.



Optimalisasi ruang dan bangunan yang ada dilakukan dalam memenuhi rangka kebutuhan fasilitas sarana dan prasarana Rumah Sakit kelas C.



Direncanakan penataan pemanfaatan ruang luar bangunan untuk taman, jalan dan halaman parkir serta akses kawasan rumah sakit.

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6-8

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

6.1.4

RENCANA BANGUNAN RSUD DR.P.P.MAGRETTI SAUMLAKI

Recana RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki Akan dibangun diatas tanah 20.000 m2. Dari luas lahan tersebut akan di bangun dengan luas bangunan total sebesar 10.754 m2. Tabel 6. 1 : Luas Bangunan RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki

NO I

II

III

IV

PELAYANAN

M2

Pelayanan Medik A

Rawat Jalan

679

B

Bedah Sentral (OK)

437

C

IGD & PONEK

D

High Care Unit

E

Ruang Melahirkan & Kandungan (VK)

F

Rawat Inap

G

Kelas III

1039.9

H

Kelas II

1039.9

I

Kelas I

1154.3

J

VIP

282.93

K

Isolasi

412.25 215 412.25

144

Penunjang Medik A

Radiologi

120

B

Farmasi

200

C

Laboraturium

120

D

Rebilitasi medik

160

E

Fisiotherapy

114

F

Ruang Jenazah

150

G

UTD

72.25

Administrasi A

Adminstrasi

B

Medical Record

500 60

Pelayanan Service A

Work Shop

280

B

Dapur

250

C

Laundry

250

D

CSSD

Rencana Penyediaan & Pengadaan

267.24

|

6-9

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NO

V

PELAYANAN E

IPAL

F

Bangunan Genset

M2 524.76 60

Bangunan penunjang lain A

Pos Jaga

20

B

Selasar Penghubung

1788.96

TOTAL

10,754

Sumber : Hasil Analisa, 2015

Gambar 6. 4 : Skematik Zoning RSUD DR.P.P.Magretti Saumlaki

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 10

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Gambar 6. 5 : Blok Plan RSUD DR.P.P.Magretti Saumlaki

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 11

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Gambar 6. 6 : Aksesibilitas RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 12

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Gambar 6. 7 : Perspektif RSUD DR.P.P.Magretti Saumlaki

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 13

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 14

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 15

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Tabel 6. 2 : Pentahapan Pembangunan Fisik RSUD DR. P.P. Magretti Saumlaki NO I

PELAYANAN

RENOVASI

TAHAP 2

BANGUN BARU

RENOVASI

BANGUN BARU

PELAYANAN MEDIK A

RAWAT JALAN

679

B

BEDAH SENTRAL (OK)

437

C

IGD & PONEK

D

412.25

F

HIGH CARE UNIT RUANG MELAHIRKAN & KANDUNGAN (VK) RAWAT INAP

G

KELAS III

1039.9

519.95

519.95

H

KELAS II

1039.9

519.95

519.95

I

KELAS I

1154.3

1154.3

J

VIP

282.93

282.93

K

ISOLASI

E

II

TAHAP 1

M2

412.25

679 437 412.25

215

215 412.25

144

144

PENUNJANG MEDIK A

RADIOLOGI

120

B

FARMASI

200

200

C

LABORATURIUM

120

120

D

REBILITASI MEDIK

160

E

FISIOTHERAPY

114

114

F

RUANG JENAZAH

150

150

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

120

160

6 - 16

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NO

PELAYANAN G

III

IV

V

UTD

TAHAP 1

M2

RENOVASI

72.25

TAHAP 2

BANGUN BARU

RENOVASI

BANGUN BARU

72.25

ADMINISTRASI A

ADMINSTRASI

B

MEDICAL RECORD

500

500

60

60

PELAYANAN SERVICE A

WORK SHOP

280

280

B

DAPUR

250

280

C

LAUNDRY

250

D

CSSD

267.24

E

IPAL

524.76

F

BANGUNAN GENSET

250 267.24

60

BANGUNAN PENUNJANG LAIN A

POS JAGA

20

B

SELASAR PENGHUBUNG

TOTAL

1792.96

10,758

1792.96

2,022

1,901

5,060

1,200

Sumber : Hasil Analisa, 2015

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 17

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Tabel 6. 3 : Outline Spesifikasi Teknis Material Interior RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki

NAMA RUANG

LANTAI

DINDING

PLAFOND

Koridor Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum ex/ setara Jayaboard, Elepant, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Marmer Travertine60x60 cm

Bata aci halus fin. Homogeneuos 60x60,ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum ex/ setara Jayaboard, Elepant, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang Tunggu

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Poli Umum

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Tindakan

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Medical Record

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Toilet Poli

Homogeneuos30x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

AHU

Floor Hardener

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Beton expose Fin. Cat Aep Emulsion

Koridor Lift Service

Koridor Lobby Lift

Koridor R. Kerja

Homogeneuos 60x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Poliklinik

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 18

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NAMA RUANG

LANTAI

DINDING

PLAFOND

Farmasi Ruang racik obat

vynil sheet ex forbo/tajima/polyfloor

bata aci halus fin. cat aep emulsion

gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Apotik

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Administrasi

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Nurse

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang Tunggu

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Poli

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Toilet Poli

Homogeneuos30x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Administrasi

Poli Executive & Spesialis

Polyurethane

ESWL R. USG

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. ESWL

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Kontrol

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 19

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NAMA RUANG

LANTAI

DINDING

PLAFOND

R. Tunggu

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R.Ganti

Homogeneuos30x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Spoel Hoke

Keramik30x30, ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Toilet

Keramik30x30, ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

SWD

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Inhalasi MWD Tens Us

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Rehab Medik R. Konsultasi Traksi MWD

Interferensial

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 20

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NAMA RUANG R. Tunggu

LANTAI

DINDING

PLAFOND Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Ruang Rapat #1

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang Rapat #2

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang Kerja

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Toilet

Keramik30x30, ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Ruang Rapat

Homogeneuos 60x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang SI

Homogeneuos 60x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang Serbaguna

Homogeneuos 60x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Manajemen

Homogeneuos 60x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Toilet Umum

Homogeneuos30x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished)

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Ruang Kerja

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 21

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NAMA RUANG

LANTAI

DINDING

PLAFOND

ex/ setara: Niro Granite, Salsa

ICU & HCU HCU

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halusfin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum ex/ setaraJayaboard, Elepant, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Koridor Koridor Lift Service

Koridor Lobby Lift

Homogeneuos 60x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Marmer Travertine60x60 cm

Bata aci halus fin. Homogeneuos 60x60,ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Koridor Rawat Inap

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Ruang Tunggu

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Konsultasi

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bata aci halus fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Linen

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Alat

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Obat

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

ex/ setaraJayaboard, Elepant, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Nurse Station

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 22

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

NAMA RUANG

LANTAI

DINDING

PLAFOND

R. Ka. Nurse

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Perawat

Floor Hardener

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Beton expose Fin. Cat Aep Emulsion

Toilet

Homogeneuos30x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Janitor

Bata aci halus fin. Keramik30x30,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Spoel Hook

Bata aci halus fin. Keramik30x30,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Pantry

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Irna Kls 1,2 dan 3

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Irna VIP

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Tindakan

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

R. Isolasi

Vynil Sheet ex Forbo/Tajima/Polyfloor

Bataaci halus& Partisi fin. Cat Aep Emulsion

Gypsum board 9x1200x2400 standard, list gypsum

Toilet

Homogeneuos30x60, plin Homogeneus 10x60 (unpolished) ex/ setara: Niro Granite, Salsa

Bata aci halus fin. Keramik30x60,ex/ setara: Roman, Mulia, Asia Tile

Calsiboard 6mm ex/ setara: jayaboard, Knauf Fin. Cat Aep Emulsion

Rawat Inap

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 23

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Tabel 6. 4 : Outline Spesifikasi Teknis Material Eksterior RSUD DR.P.P. Magretti Saumlaki

DINDING ,PENUTUP DINDING, PENUTUP ATAP

PERKERASAN dan TANAMAN

Bata aci halus fin. Cat ex/ setara: Dulux, Mowilex With

Perkerasan :

Weather Shield

Pavement Blok ex / setara Conblok Internusa Canstein ex / setara Conblok Internusa

Aluminium Composite Panel

Tali Air ex / setara Conblok Internusa

GRC Finish Cat ex / setara : Dulux, Mowilex With Weather Shield

Tanaman : Pohon Pelengkap : Palem Raja

Kolom Finish Cat ex / setara : Dulux, Mowilex With

Pohon Peneduh : Kerai Payung

Weather Shield

Rumput

: Rumput Gajah

Semak

: Spathypillum

Lisplank GRC Finish Cat ex / setara : Dulux, Mowilex With

Anggrek Tanah Ungu

Weather Shield

Agave Putih Airis

Polycarbonat Roof

Bunga Kana Puring

Atap Dak Beton Finish Water Proofing Membrane Finish

Lili Brazil

Beton Screed Finish Cat ex / setara : Dulu, Mowilex With

Ground Cover : Kembang Kancing

Weather Shield

Bawang Bawangan

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 24

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

6.1.5

RENCANA PENTAHAPAN KAPASITAS DR.P.P.MAGRETTI SAUMLAKI

TEMPAT

TIDUR

RSUD

Rencana pengembangan fisik RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki akan dilakukan secara pentahapan pembangunan, yang akan melakukan pembangunan berupa penambahan bangunan baru serta optimalisasi berupa refungsi, renovasi ruangan yang telah ada dan penambahan bangunan baru. Rumah Sakit ini akan dibangun dengan kapasitas total 100 TT yang akan dibangun secara 2 tahap, tahap 1 berkapasitas 75 TT dan tahap 2 total menjadi 100 TT. Tabel 6. 5 : Pentahapan Kapasitas Tempat Tidur

Sumber : Hasil Analisa, 2015

6.2

RENCANA PENTAHAPAN SUMBER DAYA MANUSIA

Penyediaan SDM akan dilakukan bertahap sesuai dengan kebutuhan pentahapan pada pengembangan rumah sakit sesuai dengan kompetensinya. Tahap 2 akan dilakukan pada tahun ke 6 sesuai hasil kelayakan studi. Tabel 6. 6 : Pentahapan Sumber Daya Manusia

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 25

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Sumber : Hasil Analisa, 2015

6.3

RENCANA PENTAHAPAN RUMAH SAKIT

PENYEDIAAN

PEMBIAYAAN

PEMBANGUNAN

Pengembangan Dan Optimalisasi RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki meliputi empat tahapan yaitu tahap pra proyek, tahap pembangunan, tahap pra operasional dan tahap operasional. 6.3.1

TAHAP PRA PROYEK

Suatu kajian awal untuk memberi gambaran secara komprehensif mengenai aspirasi pengagas, tahap pelaksanaan proyek, perkiraan awal atas biaya proyek, jasa pelayanan yang akan diberikan serta pengorganisasian proyek, Beberapa kegiatan tersebut antara lain : 

Penyusunan Proposal Teknis



Penyusunan Studi Kelayakan



Penyusunan Rencana Induk



Penyusunan (UPL/UKL)/AMDAL



Pembuatan Pradesain dan Gambar Rencana Rinci (DED) Rumah sakit

6.3.2

TAHAP PEMBANGUNAN

Merupakan kegiatan perancangan bangunan fisik dan infra struktur rumah sakit, arsitektur dan mekanikal elektrikal meliputi kegiatan : 

Kegiatan Pembangunan Fisik dan Infrastruktur Rumah sakit



Penyusunan Standart Prosedur Rumah Sakit



Implementasi Sistem Informasi Rumah Sakit



Pelaksanaan Rekrutmen & pelatihan sumber daya manusia yang dibutuhkan



Pengadaan alat medik maupun non medik

6.3.3

TAHAP PRA OPERASIONAL

Tahap ini merupakan tahap akhir menjelang pembukaan rumah sakit secara resmi yang diperlukan untuk melakukan uji coba tahap akhir, pengadaan modal kerja, persiapan launching. 6.3.4

TAHAP OPERASIONAL

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 26

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

Tahap ini merupakan tahap operasional RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki secara penuh. Bangunan awal yang diperuntukkan untuk rumah sakit adalah terdiri dari 2 lantai pada rawat inap kelas 2 dan 3, yang akan menampung maksimal 100 tempat tidur secara keseluruhan. Pada tahap pertama akan berkapasitas sebesar 75 tempat tidur dan penambahan 25 TT pada tahap 2. Bangunan RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki akan ditingkatkan menjadi rumah sakit dengan modal renovasi dan perubahan rumah sakit adalah sebesar ± Rp. 34.182.229.800 untuk tahap 1 dan Rp. 57.238.181.200 untuk tahap 2. Rincian pembiayaan dapat dilihat pada tabel dibawah ini: Tabel 6. 7 : Rekapitulasi Dan Prakiraan Kebutuhan Pembiayaan RSUD DR.P.P.Magretti Saumlaki

Sumber: Hasil Analisis, 2015

6.4

RENCANA PENTAHAPAN PENYEDIAAN FASILITAS PRASARANA DAN SARANA (PERALATAN) RUMAH SAKIT

Sebagai kelengkapan telah disusun kebutuhan peralatan Rumah Sakit meliputi Peralatan Medis dan Peralatan Non Medis. Peralatan disusun berdasarkan kebutuhan dari masing-masing unit/ bagian layanan baik yang akan diadakan sendiri maupun yang akan dilakukan pengadaannya dalam bentuk kerja sama dengan pihak luar. Secara umum kebutuhan jenis peralatan sesuai standar Layanan Kesehatan yang akan dilakukan untuk Rumah Sakit Kelas C. 6.5

REKOMENDASI MASTERPLAN PENGEMBANGAN DAN OPTIMALISASI RSUD DR.P.P.MAGRETTI SAUMLAKI

Rekomendasi pengembangan dan optimalisasi RSUD dr.P.P.Magretti Saumlaki adalah sebagai berikut:

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 27

Laporan Akhir Penyusunan Master Plan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. P.P. Magretti - Saumlak

1.

Merencanakan dan melaksanakan penataan ruang luar bangunan di kawasan dari segi pertamanan dan penyediaan halaman parkir serta penataan akses keluar masuk rumah sakit sesuai fungsinya antara akses umum, akases IGD dan Akses Sevice dan evakuasi

2.

Merencanakan dan melaksanakan tata letak ruang bangunan lama yang sudah ada, dari aspek pemenuhan kebutuhan fungsi, zoning, dan alur proses kegiatan.

3.

Merencanakan pemanfaatan bangunan di dalam kawasan rumah sakit untuk pengembangan layanan yang akan dilakukan (Tahap 2), untuk itu diusulkan perlu dilakukan rencana strategi dan rencana bisnis Rumah Sakit.

Rencana Penyediaan & Pengadaan

|

6 - 28