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INSTITUTO NAC ACIONAL IONAL DE SALUD
ISSN 0123-3645
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD RED NACIONAL DE SANGRE BOLETÍN INFORMATIVO No.: “SALUD TRANSFUSIONAL” Volumen 5, Número 1, febrero 2011 Magda Juliana Rodríguez Rodríguez, Bact
LA PROMOCION DE LA DONACION VOLUNTARIA Y HABITUAL DE SANGRE COMO IMPACTO EN LA SEGURIDAD TRANSFUSIONAL, COLOMBIA, 2010 La Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de la Protección Social y este Instituto, en busca de la seguridad transfusional han propuesto varias estrategias entre las que se destaca, la colecta de unidades de sangre mediante donación voluntaria y habitual, la cual es catalogada como “el pilar básico de la seguridad transfusional” , y que llevaría a que se incremente en el país el número de unidades de sangre y hemocomponentes provenientes de personas solidarias, informadas y responsables de sus estilos de vida, que asumen el compromiso social que conlleva donar para apoyar a otros que requieren una transfusión de sangre. En Colombia el Decreto 1571 de 1993, en su artículo 28 estableció que: “Por ser la salud un bien de interés público, donar sangre es un deber de solidaridad social que tienen las personas y, por ningún motivo, podrá ser remunerado” . En tal sentido y acorde con la estrategia nacional de promoción de la donación voluntaria y habitual de sangre que lidera el INS, se han dado lineamientos como la circular nacional de 2006 sobre promoción de la donación y seguridad transfusional, donde se insta a las instituciones bancos de sangre y servicios de transfusión a avanzar en la promoción y colecta de unidades de sangre de donante voluntarios y habituales y a no coaccionar o exigir la donación de sangre como un requisito para acceder a servicios de salud. Así mismo, para apoyar técnicamente esta estrategia de promoción de la donación voluntaria y habitual, se han desarrollado entre otras actividades, el curso de promoción “Hagamos la diferencia”, el reconocimiento y celebración del día mundial del donante (14 de junio) y la cartilla educativa de donación de sangre dirigida a niños y jóvenes que deseen conocer sobre la sangre, la donación y nuestro sistema transfusional.
Avenida calle (1) 26 220 No. 51-20, Bogotá, D.C., C olombia Conmutador 77 00 fax 2200914 220091 4 Colombia Apartados 80080 y 80334
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Nuestra misión: somos un establecimiento público nacional, de referencia científico-técnica, que contribuye a proteger y mejorar las condiciones de salud de las personas, mediante la prestación de servicios y producción de bienes en pro de la salud pública, en el marco del sistema general de seguridad social en salud y del Sistema de Ciencia y Tecnología. .
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Sin embargo, y considerando que a la fecha se presentan en Colombia 10 casos de VIH por cada 10.000 donaciones de que sangre, que el de número de donantes de primera vez es aún elevado (67,6%), situación distay mucho los estándares internacionales donde se presentan entre 1 y 3 casos de VIH por cada 300.000 donaciones y donde más de 80% de las donaciones de sangre provienen de donantes repetitivos o habituales y solo un bajo porcentaje es de donantes de primera vez; este instituto considera pertinente instar a todos los responsables de la promoción y colecta de sangre, a que impulsen y promuevan cada día más la estrategia propuesta y se permite además, presentar las siguientes recomendaciones técnicas dirigidas a los bancos de sangre, servicios transfusionales y coordinaciones de red de bancos de sangre:
BANCOS DE SANGRE 1. Promover el abordaje y colecta de sangre de manera que se pueda sensibilizar,
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educar y fidelizar a los donantes y de esta manera aumentar la donación habitual o repetitiva. Contar con personal capacitado y con experiencia en promoción y colecta, que emplee un lenguaje sencillo en el abordaje al donante. Contar con los insumos y la logística necesaria para la realización de colectas de sangre. Garantizar que tanto en las campañas como en el banco de sangre se brinde la misma información al donante potencial. Contar con procedimientos y registros documentados. Evaluar de manera sistemática mediante verificación y auditorías los procedimientos y la gestión en promoción y colecta. Realizar seguimiento permanente al indicador de donantes voluntarios y habituales de sangre, así como a la positividad o casos de VIH, hepatitis por cada 10.000 donaciones de sangre y por tipo de donante. Otorgar el carne de donante de sangre que tiene como único fin confirmar el grupo grupo sanguíneo, recordación de la próxima donación y reconocimiento social. Contar con clubes de donantes de grupos sanguíneos poco frecuentes.
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Aspectos recomendados para capacitar a los responsables de promoción y colecta: Importancia de la promoción de la donación de sangre. Lineamientos internacionales y nacionales para la donación de sangre. Tipos de donación. Importancia de la promoción de la donación voluntaria y habitual de sangre. Conceptos generales sobre la sangre y sus componentes. Definición y característi características cas de la sangre. Requisitos para ser donante de sangre. Concepto de periodo de ventana inmunológica Cantidad de sangre que tiene una persona adulta, cantidad que se dona y tiempo que dura la donación. Beneficios de la donación. Es importante que la información que se brinde al
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donante evite generar falsas creencias respecto a la donación de sangre. Autoexclusión y autoexclusión confidencial. Importancia de la correcta identificación del donante solicitando previo a la donación un documento de identificación. Procedimientos que deben realizarse en los donantes
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antes, durante y después de la donación de sangre. Componentes obtenidos a partir de la donación de sangre completa y por aféresis. Obligatoriedad de la realización de pruebas de tamizaje para Infecciones Transmisibles por Transfusión Sanguínea. Alcance de los resultados de las pruebas tamiz realizadas a la sangre donada (falsos positivos y falsos negativos) Importancia y contenidos del consentimiento informado. Implicaciones legales de donar sangre con conocimiento previo de estar infectado por algún microorganismo transmisible a través de la sangre, lo cual se constituye en el delito de “propagación de epidemia” (Decreto 1543 de 1997). Cuidados del donante
posterioresde a la donación. Manejo donantes con resultados reactivos Protección y confidencialidad de los datos personales.
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SERVICIO TRANSFUSIONAL: Aunque dentro de los procesos que competen a los servicios transfusionales no se está contemplado en ningún orden, la promoción de la donación voluntaria y habitual de sangre, se recomienda: Procurar porque el p personal ersonal médico, asistencial y administrat administrativo ivo de la institución, conozca la importancia de la promoción voluntaria y habitual de sangre. Invitar a la población sana a promover la donación de sangre, a fortalecer el auto cuidado y ser donante voluntario y habitual.
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Tener en cuenta que la captación de donantes debe hacerse sin ningún tipo de coacción y que es un proceso específico que le compete a los bancos de sangre. Velar porque los pacientes o sus familiares no sean coaccionados a donar sangre. NO solicitar a pacientes acudir a los bancos de sangre a donar como parte de algún tratamiento.
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COORDINACIONES DEPARTAMENTALES Y DEL DISTRITO CAPITAL DE RED DE BANCOS DE SANGRE: Desarrollar en coordinación con los bancos de sangre el plan de c capacitación apacitación acorde con los lineamientos nacionales. Monitorear los indicadores mencionados (casos VIH y demás marcadores y porcentaje
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de donacióncomunicación habitual) y recomendar las medidas mejora. Mantener permanente con lospertinentes bancos para de su sangre y servicios transfusionales para discutir los avances y dificultades respecto a la promoción y colecta de sangre.
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BIBLIOGRAFIA 1. Prevalencia de VIH en donantes de sangre, Colombia, 2007 a 2009. Informe Quincenal Epidemiológico Nacional. IQEN. Ministerio de la Protección Social. Instituto Nacional de Salud. Volumen 15, número 24 - Bogotá, D.C. - 30 de diciembre de 2010. Avenida calle 26 No. 51-20, Bogotá, D.C., Colombia C olombia 2200914 Conmutador (1) 220 77 00 fax 2200914 Apartados 80080 y 80334
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2. Política Nacional de Sangre, Colombia 2007. 3. Circular técnica 001 de 2006.
Donación voluntaria y altruista de sangre, Instituto
Nacional de Salud. 4. Ley Modelo s sobre obre los Servicios de Sangre, Organización Panamericana de la Salud 5. Estándares de Trabajo para Servicios de Sangre, Organización Panamericana de la Salud, Washington, D.C. 2005. 6. Resolución CD46.R5. Informe sobre los progresos realizados por la iniciativa mundial para la seguridad hematológica y el plan de acción para 2005 – 2010, Washington D.C.; EUA, Septiembre 2005 7. Resolución CD41.R15. Fortalecimiento de llos os bancos de sangre en la Región de las Américas. Septiembre de 1999.
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