Kuesioner Penelitian PSP Diare

KUESIONER PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU IBU PENGUNJUNG POSYANDU DESA SUKASARI MENGENAI PENANGANAN DIARE AKUT PADA BALITA TAHUN 2016 I. Informed Consent Assalamu’alaikum Wr. Wb. Segala puji bagi Allah Tuhan semesta alam yang telah memberikan kesehatan, sehingga kita mampu beraktifitas sebagaimana mestinya. Dalam rangka menyelesaikan penelitian tentang kami, kami mohon partisipasi anda dalam kegiatan ini. Kami akan merahasiakan semua data yang kami dapat, dan tidak akan menggunakan hasil penelitian ini untuk hal-hal yang melanggar hukum. Sebagai tanda persetujuan, mohon isi format dibawah ini serta tanda persetujuannya Nama : Alamat : Usia : Pendidikan Terakhir : Jumlah Anak : Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Form Persetujuan Saya yang bertanda tangan dibawah ini bersedia untuk menjadi sampel pada penelitian ini dengan mengisi pertanyaan-pertanyaan yang ada tanpa ada paksaan Rangkasbitung, Mei 2016

(..........................................)

II. Kuesioner PENGETAHUAN 1 Diare adalah? a buang air yang lunak atau cair dengan frekuensi 3 kali atau lebih per hari b buang air besar yang lunak atau cair saja c tidak tahu 2 Bagaimana pengobatan diare yang tepat menurut ibu? a Dibiarkan saja sampai diarenya berhenti b Segera bawa ke Puskesmas atau dokter c Diobati sendiri dengan memberikan oralit dan banyak minum d Dengan air rebusan daun jambu biji e Lainnya…… 3 Menurut ibu, bagaimana seharusnya pemberian ASI pada anak yang diare? a Dikurangi b Tetap diberikan seperti biasa c Pemberiannya dihentikan sementara waktu sampai diare sembuh 4 Apakah menurut ibu pemberian antibiotik selalu diperlukan jika anak anda mengalami diare? a Ya b Tidak, jika diresepkan oleh dokter saja c Tidak tahu 5 Oralit adalah? a Zat yang digunakan sebagai terapi pengganti cairan yang hilang akibat diare yang diminum b Obat anti-diare (dapat menghentikan diare) c Tidak tahu 6. Menurut ibu, cairan apakah yang bisa digunakan jika tidak ada oralit di rumah? a Air Tajin b Air rebusan daun jambu biji c Air larutan gula dan garam

7. Bagaimana cara pembuatan larutan gula dan garam yang benar? a Campurkan 1 sendok teh gula dan 1 sendok teh garam ke dalam segelas air b Campurkan 1 sendok teh gula dan ¼ sendok teh garam ke dalam segelas air c Campurkan 1 sendok teh garam dan ¼ sendok teh gula ke dalam segelas air 8. Jika anak ibu muntah saat diberi oralit, apa yang ibu lakukan? a Hentikan pemberian oralit dan tidak perlu dilanjutkan b Tetap diberikan dengan jumlah yang lebih banyak c Hentikan sejenak, baru dilanjutkan kembali pemberiannya secara perlahan SIKAP 9. Pemberian cairan tambahan atau oralit pada anak yang mengalami diare sangat penting a Setuju b Tidak setuju 10. Antibiotik harus selalu diberikan untuk anak yang mengalami diare a Setuju b Tidak setuju 11. Pemberian ASI harus dikurangi/dihentikan ketika anak mengalami diare a Setuju b Tidak setuju 12. Pemberian makanan harus dikurangi/dihentikan pada anak yang mengalami diare dan lebih banyak diberikan minum saja a Setuju b Tidak setuju PERILAKU 13. Jika anak ibu mengalami diare, apa yang ibu lakukan? a Dibiarkan saja sampai diarenya berhenti b Segera bawa ke Puskesmas atau dokter c Diobati sendiri dengan memberikan oralit dan banyak minum

d Dengan air rebusan daun jambu biji e Lainnya…… 14. Jika anak ibu mengalami diare, bagaimana cara ibu memberikan makan pada anak? a Makanan dikurangi/ anak dipuasakan, dan lebih banyak diberi minum b Beri makan seperti biasa c Beri makanan lunak, sedikit-sedikit namun sering 15. Apakah ibu mengurangi/menghentikan pemberian ASI ketika anak ibu mengalami diare? a Ya b Tidak 16. Apakah ibu memberikan oralit pada anak ibu jika ia mengalami diare? a Ya b Tidak 17. Jika anak ibu muntah saat diberikan oralit, apa yang ibu lakukan? a Hentikan pemberian oralit dan tidak perlu dilanjutkan b Tetap diberikan dengan jumlah yang lebih banyak c Hentikan sejenak, baru dilanjutkan kembali pemberiannya secara perlahan 18. Bagaimana cara ibu membuat larutan gula dan garam sebagai pengganti oralit di rumah? a Campurkan 1 sendok teh gula dan 1 sendok teh garam ke dalam segelas air b Campurkan 1 sendok teh gula dan ¼ sendok teh garam ke dalam segelas air c Campurkan 1 sendok teh garam dan ¼ sendok teh gula ke dalam segelas air Terima kasih atas partisipasi Anda untuk mengisi kuisioner yang kami berikan. Karena dengan mengisi kuisioner ini berarti Anda telah membantu kami untuk menyelesaikan tugas prasyarat penelitian ini. Kami menghargai Anda dengan menjamin kerahasiaan dari data dan informasi yang anda telah berikan dengan sebaik-baiknya.