Kualifikasi Manajer Pelayanan Pasien

CASE MANAGER (MANAJER (MANAJ ER PELA PEL AYANAN PASIEN) RUMAH SAKIT KANKER “DHARMAIS”

A. Lat Latar Bela Belak ka! a!

Semakin meningkatny meningkatnya a biaya penanganan dan semakin banyaknya jenis layanan yang harus diterima oleh pasien pasien dalam program perawatan perawatan jangka jangka panjang, panjang, menjadika menjadikan n case managemen managementt berperan berperan penng dalam upaya menekan biaya penanganannya. Di Indonesia sistem ini mulai dikenal tahun 2012 saat omisi !kreditasi "umah Sakit #!"S$ melalui standar akreditasi rumah sakit mendorong perkembangan pelayanan case management dan menggunakan islah %anajer &elayanan &asien #%&&$ #%&&$ untuk untuk case case manage managerr yang yang jadi jadi koor koordin dinat atorn ornya. ya. &embe &emberia rian n pelay pelayana anan n keseh kesehat atan an selalu selalu memperhakan mutu, keselamatan, dan biaya baik oleh pemberi pelayanan, pembayar #asuransi$, apalagi pasien sebagai pengguna. 'erbagai strategi telah dikembangkan untuk mengopmalkan hal tersebut pada era (aminan esehatan )asional. "umah sakit sebagai sebagai pemberi pemberi pelayanan pelayanan mempunyai mempunyai tat tatanan anan dan sistem sistem yang yang cukup kompleks, kompleks, dengan pemangku kepenngan utama yang melipu pengelola, pemilik, pembayar, m pro*esional pemberi pemberi asuhan, asuhan, pasien pasien dengan dengan keluar keluargan ganya, ya, dan komunit komunitas as + lingkunga lingkungan n di rumah sakit. ase management merupakan suatu inter-ensi yang penng dan komprehensi* komprehensi* dalam rangka peningkatan mutu dan kesela keselamat matan an asuhan asuhan pasien, pasien, kendali kendali biaya, biaya, pelayanan pelayanan ber*okus ber*okus pada pasien pasien #&aen #&aentt entered entered are$, asuhan pasien terintegrasi, kontuinitas pelayanan, kepatuhan pasien serta kepuasan pasien. %elihat hal tersebut diatas, diperlukan %anajer &elayanan &asien (Case Manager) untuk mengelola dan mengatur kolaborasi antar pro*essional pemberi asuhan, keperawatan, sta* medik *ungsional, dan lainnya dalam merencanakan, monitoring dan e-aluasi hasil pelayanan pada seorang pasien.

B. Da"ar H# H#k#$

1. ndang/nd ndang/ndang ang "I )omor )omor  ahun 2003 2003 tenta tentang ng esehat esehatan4 an4 2. ndang/nd ndang/ndang ang "I )omor )omor 55 ahun 2003 2003 tenta tentang ng "umah "umah Sakit4 Sakit4 . &eratur &eraturan an %enteri %enteri esehat esehatan an "I )omor 012 ahun ahun 2012 tentang tentang !kreditasi !kreditasi "umah "umah Sakit4 5.

&era &eratu tura ran n %ent %enter erii eseh esehat atan an "I )omor )omor 131 131 ahun ahun 2011 tenta tentang ng ese esela lama mata tan n &asi &asien en "umah Sakit.

C. Karakter%"&k Maa'e$e Pelaaa Pa"%e

De6nisi %anajemen &elayanan &asien menurut !"S adalah suatu proses kolabora* untuk asesmen, perencanaan, *asilitas, koordinasi pelayanan, e-aluasi, dan ad-okasi untuk opsi dan pelayanan bagi pemenuhan kebutuhan komprehensi* pasien dan keluarganya melalui komunikasi dan sumber daya yang tersedia sehingga memberi hasil asuhan pasien yang bermutu dengan biaya e*ek*. %&& bukan seorang &&!, secara garis besar %&& adalah seorang koordinator, *asilitator, pemberi ad-okasi, manajer 6nancial, problem sol-er, konselor, manajer perencanaan, dan juga edukator. %&& harus siap menjangkau sta* klinis dalam m &&! #&ro*esional &emberi !suhan$ untuk memberikan ad-okasi dan dukungan. !"S mengarahkan manajemen pelayanan pasien dengan konsep single case management dan dengan kuali6kasi %&& adalah dokter umum dan perawat dengan kuali6kasi tertentu yang dak ak*  sebagai &&!.

D. K#al%ka"% Maa'er Pelaaa Pa"%e (MPP)

Dalam menjalankan tugas dan *ungsinya sebagai %anajer &elayanan &asien, maka seorang %&& harus mempunyai kuali6kasi sebagai berikut7 1. &endidikan minimal Sarjana S1 baik sebagai Dokter mum maupun )ers. 2. %emiliki pengalaman klinis di rumah sakit minimal selama  tahun sebagai pro*esional pemberi asuhan. . %emiliki pengalaman sebagai dokter ruangan minimal selama 1 tahun atau sebagai kepala ruang rawat minimal 2 tahun .

Selain kuali6kasi tersebut, seorang %anajer &elayanan &asien harus terlebih dahulu menjalani pelahan tambahan sebagai berikut7 1. &elahan penyusunan dan penerapan Standar &rosedur 8perasional #S&8$ &elayanan edokteran yang terdiri dari &anduan &rakk linis, !lur linis #linical &athway$, !lgoritma, &rotokol, Standing 8rder. 2. &elahan &elayanan 9okus pada &asien #&9&$ atau &aent entered are #&$. . &elahan tentang pengasuransian, jaminan kesehatan nasional, dan I)!/':;S #Indonesian 5.