Konsep Stress Dan Adaptasi

STRES, ADAPTASI, DAN HOMEOSTASIS Septy Nur Aini, S.Kep., Ns

Stress dan stresor

Stress dan stresor

Stres dapat mempeng mempengaruhi aruhi semua dimensi kehid kehidupan upan

adalah segala situasi dimana tuntutan non spesifik mengharuskan seorang individu untuk berespon atau melakukan tindakan

STRESOR

Internal

Eksternal

Demam

Suhu lingkungan ekstrim

Kehamilan

Perubahan peran dlm keluarga

Penyakit kronis

Tekanan pasangan

Rasa marah

Lingkungan kerja

Macam Respon terhadap Stres Respon Fisiologis • Sindrom

Adaptasi lokal (LAS) • Sindrom adaptasi umum (GAS)

Respon Psikologis • Perilaku

destruktif dan konstruktif  • Perilaku berorientasi tugas VS Mekanisme pertahanan ego

LAS 

Respon setempat terhadap stres



Berjangka pendek



Bersifat restoratif  membantu dalam memulihkan keseimbangan



Ex: respon refleks nyeri dan respon inflamasi

LAS (Sindrom Adaptasi Lokal) •

 Contoh : 1. Nyeri

2. Inflamasi

GAS (Sindrom Adaptasi Umum) Respon

fisiologis dari seluruh tubuh thdp

STRES BEBERAPA SISTEM TUBUH: sistem saraf dan endokrin

MELIBATKAN

TAHAP-TAHAP nya

Reaksi Alarm

Tahap Resisten

Tahap Kehabisan Tenaga

Contoh GAS •

Pasien kanker serviks

•

Pasien KDRT

Macam Respon terhadap Stres Respon Fisiologis • Sindrom

Adaptasi lokal (LAS) • Sindrom adaptasi umum (GAS)

Respon Psikologis • Perilaku

destruktif dan konstruktif  • Perilaku berorientasi tugas VS Mekanisme pertahanan ego

Mekanisme Koping Perilaku berorientasi tugas Mekanisme pertahanan ego

•

•

•

•

Kemampuan kognitif memecahkan masalah, menyelesaikan konflik, dan memenuhi kebutuhan Secara realistis menghadapi tuntutan stresor  Ex: menyerang, menarik diri, kompromi, dll

Membantu melindungi terhadap perasaan tidak berdaya dan ansietas

CONTOH MEKANISME PERTAHANAN EGO

Rasionalisasi

Pengalihan

Penyangkalan

Kompensasi

Identifikasi

Represi

Faktor yang Mempengaruhi Respons terhadap Stresor 1) Sifat stresor 2) Durasi stresor 3) Jumlah stresor 4) Pengalaman masa lalu 5) Tipe kepribadian 6) Tahap perkembangan

Instrumen untuk mengukur skala stress •

The Social Readjustment Rating Scale (Holmes and Rahe Stress Scale)

•

Perceived stress scale (PSS)

•

Depression Anxiety Stress Scales (DASS)

•

The Standart Stress Scale (SSS)

•

The Miller-Smith Lifestyle Assessment Inventory (Stress Vulnerability Scale/SVS)

Skala Holmes dan Rahe

Mean Value x 2= …..

Dijumlahkan

Tingkat stres: Tidak signifikan Rendah Sedang Tinggi

< 149 = 150-200 = 200-299 > 300

Skala Miller dan Smith

Skor ketahanan stress: 0-10

= memiliki ketahanan luar biasa terhadap stres

11-30

= tidak terlalu rentan terhadap stress

31-50

= cukup rentan terhadap stres

51-74

= rentan terhadap stres

75-80

= sangat rentan terhadap stres

MANAJEMEN STREES 1) Mengatur diet dan nutrisi 9) Terapi somatik 2) Istirahat dan tidur 

10) Psikoterapi

3) Olah raga teratur 

11) Terapi psikoreligius

4) Berhenti merokok

12) Modifikasi lingkungan

5) Menghindari minuman keras

13) Teknik relaksasi

6) Mengatur berat badan 7) Mengatur waktu 8) Terapi psikofarmaka

14) Humor 

Homeostasis

Mekanisme tubuh untuk mempertahankan keseimbangan dalam menghadapi berbagai kondisi yang dialaminya.

Proses pemeliharaan stabilitas dan adaptasi terhadap kondisi lingkungan sekitar yang terjadi secara terusmenerus

Pengaturan tubuh H. Fisiologis

Kompensasi, Ex: Kedinginan Umpan balik, Ex: DM

Homeostasis

Keseimbangan emosional H. Psikologis Kesejahteraan mental

KONSEP ADAPTASI

Adaptasi adalah proses dimana dimensi fisiologis dan psikososial berubah dalam berespon terhadap stres

MACAM-MACAM ADAPTASI

A. Fisiologis

A. Psikologis

A. Sosial Budaya

A. Spiritual

Proses Keperawatan dan Adaptasi terhadap Stres •

•

Setiap klien memiliki persepsi dan respon yang unik terhadap stress Perawat  paling banyak menemani klien

Jadi, perawat berada di posisi paling penting untuk secara kritis menganalisis respon koping

1. Keyakinan 2. Pengalaman 3. Faktor lingkungan 4. Struktur dan fungsi keluarga 5. Tahap perkembangan 6. Pengalaman masa lalu dengan stres

Indikator Stres dan Koping 1. Indikator Fisiologis TTV meningkat Terlihat gelisah Tidak mampu beristirahat Tidak mampu konsentrasi Untuk stress jangka panjang:  Penyakit kardiovaskuler   Peny. Gastrointestinal   Kanker   Ggn imunologis  Sakit kepala  –  –  –  –

 –  –  –  –  –

Tergantung tingkat Stress: 1. Ringan 2. Sedang 3. Berat

2. Indikator Perkembangan 3. Indikator perilaku emosional 4. Indikator intelektual 5. Indikator sosial 6. Indikator spiritual

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diagnosa Keperawatan 1.

Ansietas b.d: 1. 2.

2.

Keletihan b.d: 1. 2.

3.

Stres jangka panjang Kehilangan keyakinan nilai

Koping keluarga/individu tidak efektif b.d: 1. 2.

5.

Tuntutan psikologis yang berlebihan Tuntutan peran yang berlebihan

Ketidakberdayaan b.d: 1. 2.

4.

Perubahan status kesehatan Krisis maturasi dan situasi

Metode koping tidak adekuat Stres yang berkepanjangan

Gangguan pola tidur b.d: 1.

Krisis situasi