KERACUNAN Obat Konsep Askep

BAB II PEMBAHASAN A.

Pengertian Keracunan adalah suatu kejadian apabila substansi yang berasal

dari alam ataupun buatan yang pada dsis tertentu dapat menyebabkan keru kerusak sakan an pada pada jarin jaringa gan n hidu hidup p yang yang bisa bisa meny menyeb ebab abka kan n cede cedera ra atau atau kematian. !acun dapat memasuki jaringan hidup melalui beberapa cara yaitu termakan" terhirup" disuntikkan" dan terserap melalui kulit #Merriam$ %ebster" &'()*. Keracu Keracunan nan adalah adalah reaksi reaksi dalam dalam tubuh tubuh yang yang apabil apabilaa kemasuk kemasukan an suatau suatau bahan bahan yang yang bersi+a bersi+att tksik tksik dan membah membahaya ayakan kan tubuh" tubuh" bahan bahan ,   bahan tersebut dapat masuk melalui mulut" hidung" kulit atau mata. #Priharj" !bert.&''-* Keracunan bat adalah reaksi tubuh yang muncul secara negati+  akibat mengknsumsi bat atau menggunakan bat tertentu yang akan  berakibat +atal jika tidak ditangani. #Michael . Neal.&''/* B.

Anatmi +i +isilgi si siste stem pe pencernaa rnaan n Sistem Sistem pencern pencernaan aan atau sistem sistem gastr gastrins instes testina tinall #mulai #mulai dari dari mulut mulut

sampai anus* adalah sistem rgan dalam manusia yang ber+ungsi untuk  mener menerim imaa maka makanan nan"" mence mencern rnan anya ya menj menjad adii 0at$0 0at$0at at gi0i gi0i dan dan ener energi gi"" menyer menyerap ap 0at$0at 0at$0at gi0i gi0i ke dalam dalam aliran aliran darah darah serta serta membua membuang ng bagian bagian makanan yang tidak dapat dicerna atau merupakan sisa prses tersebut dari tubuh. Salu Salura ran n

penc pencer erna naan an

terd terdir irii

dari dari

mulu mulut" t"

teng tengg gr rka kan n

#+ar #+arin ing* g*""

kerngkngan" lambung" usus halus" usus besar" rektum dan anus.Sistem  pencernaan juga meliputi rgan$rgan yang terletak diluar saluran  pencernaan" yaitu pankreas" hati dan kandung empedu.

1

1.

Mulut Merupakan suatu rngga terbuka tempat masuknya makanan dan

air.Mu air.Mulut lut biasany biasanyaa terletak terletak di kepala kepala dan umumny umumnyaa merupa merupakan kan  bagian a1al dari sistem pencernaan lengkap yang berakhir di anus. Makana Makanan n dipt diptng$ ng$pt ptng ng leh leh gigi gigi depan depan #incisi #incisi2us 2us** dan di kunyah leh gigi belakang #mlar" geraham*" menjadi bagian$bagian kecil yang lebih mudah dicerna. 3udah dari kelenjar ludah akan membungkus bagian$bagian dari makanan tersebut dengan en0im$ en0im pencernaan dan mulai mencernanya. 3udah juga mengandung antibdi dan en0im #misalnya lis0im*" yang memecah prtein dan menyerang bakteri secara langsung. Prses menelan dimulai secara sadar dan berlanjut secara tmatis. 4enggrkan # 5aring* 2. Merupakan penghubung antara

rngga

mulut

dan

kerng kerngkn kngan gan.Ber .Berasal asal dari dari bahasa bahasa yunani yunani yaitu yaitu Pharyn Pharynk. k. Skema Skema melintang mulut" hidung" +aring" dan laring 3aring 3. 6ida 6idalam lam lengk lengkun ung g +arin +aring g terd terdap apat at tns tnsil il # aman amandel del * yaitu yaitu kelen kelenjar jar lim+e lim+e yang yang bany banyak ak meng mengan andu dung ng kelen kelenja jarr lim+ lim+s sit it dan dan merupakan pertahanan terhadap in+eksi" disini terletak bersimpangan antara jalan na+as dan jalan makanan" letaknya dibelakang rngga mulut dan rngga hidung" didepan ruas tulang belakang. Kerngkngan #Es+agus* 4. Kerngkngan adalah tabung #tube* bertt pada 2ertebrata yang dilal dilalui ui se1a se1akt ktu u maka makana nan n meng mengali alirr dari dari bagi bagian an mulu mulutt ke dalam dalam 2

lamb lambun ung. g.Ma Maka kana nan n

berj berjal alan an

mela melalu luii

ker kerng ngk kng ngan an

deng dengan an

menggunakan prses peristaltik. Sering juga disebut es+agus#dari  bahasa 7unani8 es , 9memba1a:" dan phagus , 9memakan:*. Es+agus

bertem temu

dengan

+ar +aring

pada

rua ruas

ke$;

tulan lang

 belakang. Menurut histlgi. Es+agus dibagi menjadi tiga bagian8 a. bagi bagian an supe superi rirr #seb #sebag agian ian besar besar adala adalah h tt tt rangk rangka* a*  b. bagian tengah #campuran tt rangka dan tt halus* halus* c. serta serta bag bagia ian n in+e in+eri rirr #teru #terutam tamaa terd terdir irii dari dari t ttt halu halus*. s*. 5. 3ambung Merupakan rgan tt berngga yang besar dan berbentuk seperti kandang keledai. 4erdiri dari < bagian yaitu8 a. Kardia  b. 5undus c. Antrum. 3ambung ber+ungsi sebagai gudang makanan" yang berkntraksi secara ritmik untuk mencampur makanan dengan en0im$en0im. Sel$ sel yang melapisi lambung menghasilkan < 0at penting 8 (* 3endir   3endir 3endir melind melindun ungi gi sel$sel sel$sel lambun lambung g dari dari kerusak kerusakan an leh leh asam lam lambung bung.S .Set etia iap p

kela kelain inan an

pad pada

lapi lapisa san n

lend lendir ir

ini" ini"

bisa bisa

menyebabka menyebabkan n kerusakan kerusakan yang mengarah mengarah kepada kepada terbentukn terbentuknya ya tukak lambung. &* Asam kl klrida #H #H=l* Asam Asam klrid klridaa mencip menciptak takan an suasan suasanaa yang yang sangat sangat asam" asam" yang yang dipe diperlu rluka kan n leh leh peps pepsin in guna guna meme memecah cah prt prtein ein.. Keasa Keasama man n lambung yang tinggi juga berperan sebagai penghalang terhadap in+eksi dengan cara membunuh berbagai bakteri. sus halus #usus kecil* 6. >sus halus atau usus kecil adalah bagian dari saluran pencernaan yang terletak di antara lambung dan usus besar. 6inding usus kaya akan pembuluh pembuluh darah yang mengangkut mengangkut 0at$0at yang diserap ke hati melalui 2ena prta. 6inding usus melepaskan lendir #yang melumasi isi usus* usus* dan air #yang #yang memban membantu tu melarut melarutkan kan pecahan pecahan$pe $pecaha cahan n makana makanan n yang yang dicern dicerna*. a*. 6indin 6inding g usus usus juga juga melepas melepaskan kan sejumlah sejumlah kecil en0im yang mencerna prtein" gula dan lemak. 3

3apisan usus halus ? lapisan muksa #sebelah dalam*" lapisan tt melingkar #M sirkuler*" lapisan tt memanjang #M 3ngitidinal* dan lapisan sersa #Sebelah 3uar* >sus >sus halu haluss terdi terdiri ri dari dari tiga tiga bagi bagian an yaitu yaitu usus usus dua dua bela belass jari jari #dudenum*" usus ksng #jejunum*" dan usus penyerapan #ileum*. 7. >sus Besar #Kln* >sus besar atau kln dalam anatmi adalah bagian usus antara usus buntu dan rektum.5ung rektum.5ungsi si utama rgan ini adalah menyerap menyerap air  dari +eses. >sus besar terdiri dari 8 a. Kln as asendens #k #kanan*  b. Kln trans2ersum c. Kln de desendens #k #kiri* d. Kl Kln n sigm sigmid id #berh #berhub ubun unga gan n deng dengan an rekt rektum um** Banyaknya bakteri yang terdapat di dalam usus besar ber+ungsi mencerna beberapa bahan dan membantu penyerapan 0at$0at gi0i. Bakteri Bakteri di dalam dalam usus usus besar besar juga juga ber+un ber+ungsi gsi membua membuatt 0at$0at 0at$0at  penting" seperti 2itamin K. Bakteri ini penting untuk +ungsi nrmal dari dari usus.B usus.Bebe eberap rapaa penyak penyakit it serta serta antibi antibiti tik k bisa bisa menyeb menyebabk abkan an gangguan pada bakteri$bakteri didalam usus besar.Akibatnya terjadi iritasi yang bisa menyebabkan dikeluarkannya lendir dan air" dan terjadilah diare. 8.

>sus Buntu #sekum* >sus buntu atau sekum #Bahasa 3atin8 caecus" 9buta:* dalam

istilah istilah anatm anatmii adalah adalah suatu suatu kantun kantung g yang yang terhubu terhubung ng pada pada usus usus  penyerapan serta bagian kln menanjak dari usus besar. @rgan @rgan ini ditem ditemuk ukan an pada pada mama mamalia lia"" buru burung ng"" dan dan bebe bebera rapa pa jeni jeniss repti reptil. l. Sebagian besar herbi2ra memiliki sekum yang besar" sedangkan karni2ra eksklusi+ memiliki sekum yang kecil" yang sebagian atau seluruhnya digantikan leh umbai cacing. >mbai =acing #Appendi* 9. >mbai cacing atau apendiks adalah rgan tambahan pada usus  buntu. In+eksi pada rgan ini disebut apendisitis atau radang umbai cacing. Apendisitis yang parah dapat menyebabkan apendiks pecah dan membentuk nanah di dalam rngga abdmen atau peritnitis #in+eksi rngga abdmen*. 4

>mbai cacing terbentuk dari caecum pada tahap embri. 6alam rang de1asa" >mbai cacing berukuran sekitar (' cm tetapi bisa  ber2ariasi dari & sampai &' cm. %alaupun lkasi apendiks selalu tetap" lkasi ujung umbai cacing bisa berbeda , bisa di retrcaecal atau di pinggang #pel2is* yang jelas tetap terletak di peritneum. !ektum dan anus 10. !ektum !ektum adalah adalah sebuah sebuah ruanga ruangan n yang yang bera1a bera1all dari dari ujung ujung usus usus  besar #setelah kln sigmid* dan berakhir di anus.@rgan ini  ber+ungsi sebagai tempat penyimpanan sementara +eses. Anus Anus merupa merupakan kan lubang lubang di ujung ujung saluran saluran pencer pencernaan naan"" dimana dimana  bahan limbah keluar dari tubuh. Sebagian anus terbentuk dari  permukaan tubuh #kulit* dan sebagian lannya dari usus. Pembukaan dan penutupan anus diatur leh tt sphinkter. 5eses dibuang dari tubu tubuh h melal melalui ui prs prses es de+ek de+ekasi asi #bua #buang ng air air besar besar , BAB* BAB*"" yang yang merupakan +ungsi utama anus.

Pankreas Pankreas adalah rgan pada sistem pencernaan yang memiliki dua

11. 11.

+ungsi utama yaitu menghasilkan en0im pencernaan serta beberapa hrm hrmn n pent pentin ing g sepe seperti rti insu insulin lin.P .Pan ankr kreas eas terle terleta tak k pada pada bagia bagian n  psterir perut dan berhubungan erat dengan dudenum #usus dua  belas jari*. Hati 12. Hati Hati merupa merupakan kan sebuah sebuah rgan rgan yang yang terbesar terbesar di dalam dalam badan badan manu manusia sia dan dan memi memilik likii berb berbag agai ai +ung +ungsi" si" bebe bebera rapa pa dian diantar taran anya ya  berhubungan dengan pencernaan. pencernaan. @rgan @rgan ini memain memainkan kan peran peran penting penting dalam dalam metab metablism lismee dan memilik memilikii beberap beberapaa +ungsi +ungsi dalam dalam tubuh tubuh termasu termasuk k penyim penyimpan panan an glikg glikgen" en" sintes sintesis is prtein prtein plasma plasma"" dan penetra penetralan lan bat.6 bat.6ia ia juga juga memprduksi bile" yang penting dalam pencernaan. Kandung empedu Kandu Kandung ng empedu empedu #Bahas #Bahasaa Inggri Inggris8 s8 gallbl gallbladd adder* er* adalah adalah rgan rgan

13.

 berbentuk buah pir yang dapat menyimpan sekitar ' ml empedu 5

yang yang dibutu dibutuhka hkan n tubuh tubuh untuk untuk prses prses pencern pencernaan aan.. Pada Pada manusi manusia" a"  panjang kandung empedu adalah sekitar -$(' cm dan ber1arna hijau gelap , bukan karena 1arna jaringannya" melainkan karena 1arna cairan empedu yang dikandungnya. @rgan ini terhubungkan dengan hati hati dan dan usus usus dua dua belas belas jari jari mela melalui lui salur saluran an empe empedu du.. Empe Empedu du memiliki & +ungsi penting yaitu8 a. Mem Membant bantu u pen pence cern rnaa aan n dan dan pen penyera yerap pan lema lemak  k   b. Berperan dalam pembuangan limbah tertentu dari tubuh" terutama haemglbin #Hb* yang berasal dari penghancuran sel darah merah dan kelebihan klesterl. =.

Etilgi (. Nark Narkb baa 8 bat bat yang yang berm berman an+a +aat at dala dalam m dsi dsiss tera terape peut utik ik bisa bisa mematikan bila diknsumsi secara berlebihan. &. Citam itamin in 8 2ita 2itami min" n" teru teruta tama ma A dan dan 6" jika jika dik dikns nsum umsu su dala dalam m  jumlah besar dapat menyebabkan masalah hati dan kematian ntuk membersihkan semua racun maka gunakan sabun khusus yang yang sang sangat at aman aman untu untuk k kuli kulit. t. Sete Setela lah h itu itu bers bersih ihka kan n kuli kulitt dan dan kering keringkan kan dengan dengan handuk handuk.. angan angan mengg menggs sk k bagian bagian kulit kulit yang yang terkena racun karena bisa menyebabkan kulit mengelupas. K. 1.

Pemeriksaan Pe Penunjang Pemeriksaan Pemeriksaan labratrium labratrium dan pemeriksaan lengkap #urin" gula

darah" dairan lambung" analisa gas darah" smlalitas serum" elektrlit" kreatinin" gluksa" transaminase hati*. Pemeriksaan EKD 2. 5t thrakGabdmen 3. 4. Pemeriksaan khusus seperti 8 kadar khlinesterase plasma sangat memban membantu tu diagn diagnsis sis keracu keracunan nan I5@ #kadar #kadarnya nya menuru menurun n sampai sampai di  ba1ah ' . Kadar meth$ Hb darah 8 keracunan nitrit. Kadar barbiturat  plasma 8 penting untuk penentuan derajat keracunan barbiturate. Pemeriksaan tksiklgi 8 5. Pentin Penting g untuk untuk kepasti kepastian an diagn diagnsis" sis" terutama terutama untuk untuk 92isum 92isum et repertum:. Bahan diambil dari 8 Munt Muntah ahan an pend pender erit itaa G baha bahan n kumb kumbah ah lamb lambun ung g yang yang a.  pertama #('' ml* b. >rine sebanyak ('' ml 6arah tanpa antikagulan sebanyak (' ml. c. 3. 5kus pengkajian (. Pengkajia jian Pr Primer  a. A #Air1ay* 8 4e 4erjadi ha hambatan ja jalan na na+as ka karena te terjadi hipersali2a  b. B #Breathing* 8 4erjadi kegagalan dalam perna+asan" na+as cepat dan dalam

13

c.

= #=irculatin*

8 Ap A pabila terjadi keracunan karena

0at krsi krsi++ maka maka percern percernaan aan akan akan mengal mengalami ami perdara perdarahan han dalam dalam terutama lambung. d. 6 #6issability*8 Bisa menyebabkan pingsan atau hilang kesadaran apabila keracunan dalam dsis yang banyak. e. E #Ekspsure* 8 Nyeri perut" perdarahan

saluran

 pencernaan" perna+asan cepat" kejang" hipertensi" aritmia" pucat" hipersali2a +. 5 #5luid G 5lley =ath atheter*

8 ika pasie sien tidak sad sadarka rkan

diri kateter diperlukan untuk pengeluaran urin &. Peng engkaji kajian an Sek Sekunde under  r  a. 6ata Subjekti+ (* !i1ayat keseha ehatan tan sek sekarang 8 Na+as yang cepat" at" mual muntah" perdarahan saluran cerna" kejang" hipersali2a" dan rasa terbakar di tenggrkan dan lambung. &* !i1ayat kesehatan sebelumnya

8 !i1ayat keracunan"

 bahan racun yang digunakan" berapa lama diketahui setelah keracunan" ada masalah lain sebagai pencetus keracunan dan sindrma tksis yang ditimbulkan dan kapan terjadinya.  b. 6ata @bjekti+  (* Saluran pencernaan 8 mual" muntah" nyeri perut" dehidrasi dan perdarahan saluran pencernaan. &* Susunan sara+ pusat 8 perna+asan cepat dan dalam tinnitus" disrientasi" delirium" kejang sampai kma. 4>P A. KESIMP KESIMP>3A >3AN N Keracunan adalah suatu kejadian apabila substansi yang berasal dari alam ataupun buatan yang pada dsis tertentu dapat menyebabkan kerusakan pada  jaringan hidup yang bisa menyebabkan cedera atau kematian. !acun dapat memasuki jaringan hidup melalui beberapa cara yaitu termakan" terhirup" disuntikkan" dan terserap melalui kulit 6apat disebabkan leh narkba" narkba" 2itamin" 2itamin" 1ar+arinn" 1ar+arinn" penurunan penurunan respn" tanda dan gejala yang dapat muncul yaitu gangguan pernapasan" nyeri kepala"  pusing" gangguan penglihatan" penglihatan" diare" lemas" kejang , kejang B. SA!A SA!AN N 6alam 6alam peng penggu guna naan an bat bat"" meng mengk kns nsum umsi si maka makana nan" n" minu minuma man n kita kita sebaiknya harus berhati , hati" karena bisa saja makanan" minuman dan bat 21

yang yang kita kita knsum knsumsi si itu menjad menjadii racun. racun. ika ika menemu menemukan kan"" melihat melihat pasien pasien ataup ataupun un kelu keluar arga ga yang yang kerac keracun unan an segera segera ba1a ba1a ke dkt dkter er"" dan dan jang jangan an memberikan air minum.

6A54A! P>S4AKA Michael . Neal.&''/. Neal.&''/. At a Glance Farmakologi Medis Edisi kelima.akarta8Erlangga kelima.akarta8Erlangga Priharj" !bert.&''-.T !bert.&''-. Teknik dasar pemberian obat bagi perawat .akarta8ED= .akarta8ED= Krisanty" Krisanty" paula"dkk.&''. Asuhan  Asuhan Keperawatan Gawat Darurat .akarta84IM .akarta84IM

22