Keperawatan Gawat Darurat

MATA UJIAN : Keperawatan Gawat Darurat DOSEN : TIM GADAR SEMESTER : VI ( Reguler ) HARI / TANGGA : Sela!a/" Sep #$$% &AKTU : '$ ent *etun+u, -. *lla +awa0an 1ang palng tepat antara +awa0an A2 32 42 D 5an E #. 3la ter5apat plan -2 #2 " 5an 6 a. 3la -2 # 5an " 0enar. 0. 3la - 5an " 0enar. 7. 3la # 5an 6 0enar. 5. 3la an1a 6 1ang 0enar. e. 3la !eua 0enar -. 3er,ut n a5ala ge+ala pe0eran 5ala terap $# a5ala: -. San8!! #. p898lea

". Selaa 5an !e!u5a pe0e5aan 6. Klen 5engan ,ea5aan t5a, !a5ar

#. *e0eran O# 0u,an an1a e0er,an e, terap tetap +uga 5apat en0ul,an e, erug,an2antara lan 2,e7ual: -. Ke0a,aran ". Kera7unan $# #. Depre! 9entla! 6. A!58!! ". 3erapa nla VT ;98lue t5al ; n8ral pa5a 8rang 5ewa!a 5engan engguna,an pengu,uran ;&rngt$$ 7. ?$$=@$$ 0. 6@?=>?$ 5.?@?=@?$ e -$$$ 6. D0awa n !1arat=!1arat pe0eran $# 2Ke7ual : -. K8n!entra! K8n!entra! $# u5ara n!pra! 5apat ter,8ntr8l ter,8ntr8l ". Mepun1a Mepun1a taanan +alan napa! 1ang ren5a #. T5a, ter+a5 penupu,an 48# 6. E!en 5an e,8n8! ?. Tan5a=tan5a 5ar !87, p898le, a5ala : -. Kult 5ngn2pu7at29ena ,ult ,8lap! #. ta,,ar5

". Hperten! 6. Olgur

>. Jen! 7aran parenteral 1ang 5guna,an 5ala ela,u,an re!u!ta! 7aran 1atu: -. Kr!tal85 ". Dara #. ,8l85 6. 4aran gula 5an gara @. In5,a! tn5a,an re!u!ta! 7aran a5ala : -. S87, e8rag, #. S87, neur8l8g7

". S87, p898le, 6. Sep!!

%. Stan5art re!p8n te pa!en 75era ,epala rngan a5ala: -. B ? ent ".  "$ ent

#. B -$ ent

6. B -? Ment

'. Nla G4S "=% tera!u, 75era ,epala................... ,epala................... . -. 4e5era ,epala rngan ". 4e5era ,epala !e5ang #. 4e5era tupul 6. 4e5era ,epala 0erat -$. Kla!,a! 75era ,epala 0er5a!ar,an e,an!e ter+a5n1a 75era: -. 45era ,epala tupul ". 45era ,epala te0u! #. 45era ,epala rngan 6. 45era ,epala 0erat --. a!e ter+a5n1a traua 5ana terpentaln1a ,8r0an ,eata! 5an ter+a5n1a traua !er97al2 ter+a5 pa5a a!e........... a!e........... a. Ca!e 7. Ca!e " 0. Ca!e # 5. Ca!e 6 e. Ca!e ? -#. *e0eran terap 8,!gen 5engan a!,er !e5erana aru! 50er,an O# .............. .............. -. # lter/ent ". 6 lter / ent #. > lter/ent 6. ? lter/ent -". Tn5a,an untu, eng5up,an atau eul,an ,e0al ,ea5aan !e!e8rang 1ang tapa,n1a at !e0aga a,0at 0erentn1a ung! +antung 5an paru=paru# 5!e0ut: a. Re!u!ta! +alan naa! 7. D4 !87, 0. re!u!ta! 5.D!a0lt1 e. E9a,ua! ,8r0an -6. Dala ,ea5aan p8,!a !ea,n 0erat 5an laa2eta08l!e anaer80 a,an enga!l,an.............. a. A!a 8lat 7. *enng,atan 4O# 0. A!a la,tat 5. A 5an 3 0enar e. Seua +awa0an 0enar -?. Untu, epertaan,an 0alan7e 7aran pa5a pa!en 5engan 75era ultple 5perlu,an untu, : -. Ke!e0angan 98lue ntra 9a!,uler ". Keluaran urne #. *eru! +arngan 5an 8rgan 9tal 6. Te,anan O# 5an 4O# 1ang !e0ang ->. Ma!ala p8ten7al 75era ,epala a5ala : -. Ke+ang ". S187, #. Munta 6. *eru0aan !tatu! ental -@. Ha!l AGDArter pa5a pa!en gagal naa! p8,!ea 5engan per,apnea ter0a7a.. a. *a O# ren5a 7. *a 48# enng,at 0. *a.O# tngg 5. A 5an 3 0enar e. Seua +awa0an 0enar

-%. ang tera!u, 8rgan !8l52,e7ual: a. Hat 7. 48l8n 0. Jantung 5. A 5an 3 0enar e. Seua +awa0an 0enar

-'. Ca!e ter+a5n1a traua pa5a a!e 6 a5ala : a. Ke0aln1a ,8r0an ,etepat 5u5u, 5an ter+a5n1a traua r8ntal 7. Ter+a5n1a 0enturan pa5a e,!treta! 0awa 0. 3erge!ern1a 0agan 0awa ,8r0an 5. Terpentaln1a ,8r0an ,eata! 5an ter+a5 traua !er9,al. e. Ter+a5n1a traua pa5a 5a5a 5an perut #$. D0awa n !1arat=!1arat pe0eran O#2,e7ual -. K8n!entra! O# u5ara n!pra! 5apat ter,8ntr8l. ". Mepun1a taanan +alan naa! 1ang ren5a #. T5a, ter+a5 penupu,an 48# 6. E!en 5an e,8n8!

#-. Tpe traua 1ang t5a, la1a, untu, 5la,u,an replanta!2,e7ual : A u,a !e9ere 7ru! 3 u,a Dengan arter8!,er8!! 4 48pre!!8n aputat8n DAF0 E 3etul / !ala !eua ##. K8pl,a! 5n pa5a replanta!2,e7ual : A Ine,! 3 *er5araan 4 Oe5ea D Gangguan !en!8r E 3etul atau !ala !eua #". Ca,t8r=a,t8r 1ang 5apat enga0at pen1e0uan tulung a5ala: A Ne,r8!! a9a!,uler 3 U!a 4 K8t878!ter85 D A 5an 0 0enar E 3etul /Sala !eua #6. A5an1a ,eru!a,an +arngan luna,2t5a, lua! 5an a9ul!e tera!u, 8pen ra,tur : A Dera+at I 3 Dera+at II 4 Dera+at III D 3 F 4 0enar E 3etul /!ala !eua #?. Gar! ra,tur 1ang 0er0entu, !pral 5!e0a0,an 8le a5ann1a : A Traua Argula! 3 Traua R8ta! 4 Traua Tar,an D A 5an 3 0enar E 3etul atau !ala !eua #>. Se5ang,an gar! ra,tur 1ang 0er0entu, a9ul!e 5!e0a0,an :

A Traua Argula! 3 Traua R8ta! 4 Traua Tar,an D Traua A,!al E 3etul/!ala !eua #@. Ge+ala=ge+ala pa5a 48parteent S1n5r8e a5ala A *arl!! 3 *arl8r 4 *an D *ul!e le!!ne!! E 3etul atau !ala !eua #%. K8pl,a! 5n pa5a Aputa! a5ala A Oe5ea 3 *er5araan 4 Tr80a! pe0ulu 5ara arter D A 5an 3 0enar E Seua 0enar #'. Mela,u,an t8rnuet 1ang 0a, a5ala : A Tap - +a !elaa ? ent 3 Tap # +a !elaa ? ent 4 Tap - +a !elaa -? ent D Tap # +a !elaa -? ent E Tap " +a !elaa ? ent

"$. Tpe traua 1ang 5tan5a ,eru!a,an +arngan nal pa5a 0agan 5!tal 5an pr8,!al tera!u, tpe A Se9ere 7ru! 3 48pre!n 4 Gull8tne D A 5an 3 0enar E Seua 0enar "-. Ca,t8r 1ang epertaan,an Glu78!a 5ara : -. Gn+al #. Hat pen1panan gl,8gen ". Mu!7ul8!,eletal 6. Jarngan 5luar at28t8t "#. Et8l8g pen1a,t Da0ete! Melltu! antara lan : -. Vru!e! #. Aut8 un ". Here5ter 6. Traua "". Ge+ala Da0ete! Melltu! antara lan: -. *8lpag #. *enurunan 0erat 0a5an

". *8l ura 6. Mengantu, "6. Ter+a5 ,arena ,et5a,apuan !el 0eta pan7rea! enga!l,an n!uln ,arena 5an7ur,an 8le aut8 un : a. DM tpe II 0. DM tpe I 7. DM ge!ta!8nal 5. DM tpe lan "?. *eer,!aan Gula Dara # +a ** 5ana !etela penga0lan Gula 5ara pua!a pa!en t5a, 50er a,an 2tetap 50er,an gula !e!ua ,e0utuan 25!e0ut : a. GDS 0. GDN 7. GTT 5. GD* ">. *a!en 5atang 5 n!tala! Rawat Darurat 5engan K8a (rwa1at DM)2!etela 57e, Gula Daran1a tern1ata : #$ g/5l 0erart pa!en ter!e0ut engala : a. H1perg7ea 0. H1p8gl7ea 7. H1pert1r85 5. H1perprea "@. *a5a ,a!u! 5ata! !e8rang per awat e0er,a 7aran nu!: a. Detr8!e ?  0. Detr8!e ?  n $26? Na4l 7. Rnger Detr8!e ? 5. Detr8!e -$ "%. 3la pa!en Da0ete! elltu! engala Hpergl,ea 20a!an1a T Me5! a,an e0er,an terap n!uln regula! 7epat25engan 7ara 0agaana pe0erann1a: a. Intra 7utan 0. Intra 5eral 7. Intra 9ena 5. Intra Mu!7ular "'. *a5a penatala,!anaan pa!en 5engan a!l peer,!aan Gula Dara A7a, ?$ l/5l2!etela ,8la08ra! 5engan t e5! a,a a,an 50er,an n+e,! : a. Detr8!e #$ 9 0. Detr8!e "$ 9 7. Detr8!e 6$ 9 5. Detr8!e -$ 9 6$. 3la ter+a5 S87, 8le ,arena pe0eran terap n!uln2a,a 1ang aru! 5la,u,an a5ala -. St8p pe0eran n!uln #. 4e, ,a5ar gula 5ara ". K8la08ra! t e5! 1ang erawat 6. an+utan terap 1ang a5a -. D0awa n a5ala anat8 !!te pernaa!an a5ala

-. Dn5ng 5a5a #. *leura ". *aru=paru 6. Me5a!tnu #. *a5a gangguan *ernaa!an 5!erta pen0unan 48# 5ala 5ara 5!e0ut a. Hper,apnea 0. Hp8,!a 7. Hp8,apnea 5. 4e!t pan e. A!58!! eta08l, ". *a5a peer,!aan !, ,len 5engan Traua T8ra,! 2ter5apat 6 area 1ang a,an 5au!,ulta! a5ala: -. D0awa Ke =# Kla9,ula #. *a5a gar! M5=Kla9,ula ". *a5a ,e5ua A,!lla 6. Sala !eua 6. Tn5a,an 1ang 5la,!ana,an pa5a 8pen pneu8 t8ra,! a5ala : -. Menutup 5engan ,a!a tga !! #. *a5a !! ata! 50ar,an ter0u,a ". Menutup 5engan ,a!a ,e5ap u5ara 6. Nee5le T8ra78!1nte!! ?. ?. Nee5le T8ra78!1nte!! 5la,u,an pa5a ,len 5engan : -. Ten!8n pneu8t8ra,! #. Heat8t8ra,! a! ". Clal 7e!t 6. Tep8na5e +antung >. Open pneu8t8ra,!3e0erapa ,ea5aan 1ang 5,enal pa5a !ur9e1 !e,un5er ,len Traua T8ra,! a5ala -. Cra,tur ga #. K8ntu!8 paru ". Kea5aan lan !epert ruptur a8rta 2rutur 5araga 6. Seua !ala @. Se!e8rang 50er,an Re!prat8r apa0la pa5a peer,!aan Anal!a Ga! Dara enun+u,an -. *8# tngg #. *8# 1ang ren5a ". *48# ren5a 6. *78# 1ang tngg %. Hal 1ang utaa aru! 5perat,an le0 5aulu pa5a pen5erta Traua T8ra,! a5ala: a. Arwa1 0. 4r7ulat8n 7. Ventla! 5. Den1ut na5 e. D!a0lt1 '. *a5a per,u! ,len 5engan He8t8ra,! a,an 0er0un1 : a. Re5up 0. Hper!8n8r 7. T1pan 5. 3a!! e. *e,a, -$. Nla n8ral !atura! O# 5ala 5ara a5ala

a. -$ L "?  0. 6? = >?  7. >? = %$  5. '?  = -$$  e. @$ L %$ 

--. D0awa n a5ala Tan5a L tan5a pergera,an 5a5a n8ral............... -. Da5a 0ergera, !etr! ". Iraa teratur #. T5a, a5a retra,! 8t8t pernaa!an 6. ,e5alaan !aa -#. *en1e0a0 ter+a5n1a gera,an 5a5a a0n8ral a5ala............... -. Kelanan r8ngga 5a5a ". Gangguan neur8u!,ular #. Gangguan neur8l8g 6. *en1a,t paren, paru -". Gagal naa! p8,!ea 5engan per,apnea 5tan5a 5engan.......... -. *a8# ren5a ". *78# Menng,at #. *a8# tngg 6. *78# Menurun -6. *en1e0a0 !atura! 8,!gen ter0a7a ren5a a5ala......... -. Kult 0erwarna gelap ". E5ea perer #. 7at ,u,u 6. e85lu! -?. .D0awa n erupa,an tn5a,an tanpa alat untu, e0u,a +alan naa! a5ala : -. Hea5 tlt ". Jaw Tru!t Man8u9er #. 4n t 6. Kr,8t1r858t81 ->. Mengata! !u0atan par!al 5la,u,an 5engan : -. A058nal tru!t ". 3a7, 3l8w #. 4e!t Tru!t 6. 4n lt -@. 4RI4OTROIDOTOM 5apat 5la,u,an 5engan 7ara : -. Kr,8tr8t81 5engan pe0e5aan ". Kr,8tr8t81 5engan +aru #. a!er 6. Manual -%. D0awa n # 5ar -" 7ara ,er+a tn5a,an 4r78t1r858t81 a5ala : -. Atur p8!! pa!en ". Menentu,an leta, e0ran ,r,85 #. Jangan 0er,an ana!te! 6. Seua !ala -'. ang 5la,!ana,an pa5a peng,a+an !e,un5er pa5a pa!en 5 UGD a5ala: -. Arwa1 ". 4r7ulat8n #. 3reatng 6. Menge7e, a5an1a traua #$. D0awa n a!ala ,eperawatan 1ang la 5 UGD a5ala : -. *8la naa! t5a, ee,t ". N1er 5a5a #. *enurunan 7ura +antung 6. *eru0aan 98lue 7aran :Kurang 5ar ,e0utuan tu0u #-. *erleng,apan untu, tn5a,an ntu0a! a5ala -. *pa Or8/Na!8arng ". arng8!78pe #. *pa ETT 6. C8r7ep Mangll

##. *a5a pen5erta ana, 5engan Uur le0 5ar - taun 5la,u,an 7e!t tru! ..........Kal -. "$ ,al ". -$ ,al #. -# ,al 6. ? ,al #". *a5a pa!en t5a, !a5ar !e0a,n1a pengel8laan +alan naa! 5la,u,an 5engan 7ara........... -. Hea5 Tlt ". 4e!t Tru!t #. A058nal Tru!t 6. 3a7, 3l8w #6. Su0atan +alan naa! ,arena a5an1a 0en5a a!ng pa5a r8ngga ulut 0ela,ang (p8arng)5apat 5ata! 5engan: -. Hea5 tlt ". Jaw Tru!t #. 4n lt 6. Cnger !weep #?. Dagn8!! a5an1a gangguan +alan naa! 5apat 5,etau 5engan : -. 88, ". Ceel #. !ten 6. Seua !ala

-. Suatu ,ea5aan 1ang enpa !e!e8rang 1ang 5apat en1e0a0,an !e!uatu 1uang engan7a +wa 5!e0ut : a. Kegawatan 7. Eergen71 0. Ke5aruratan 5. Mu!0a #. Hea5 tlt a5ala !uatu tn5a,an untu,. a. Mepertaan,an !r,ula! 7. Me0u,a alran 5ara 0. Me0u,a +alan napa! 5. I80l!a! ra,tur ". Sala !atu +en! +arngan !!te ,8un,a! pela1anan gawat 5arurat : a. S!te lng,ar Intra *u!,e!a! 7. S!te ter0u,a 0. ng,ar pr8pn! 5. S!te ntra pr8pn! 6. 3entu, +arngan lnta! pr8pn! elput: a. Antar pu!,e!a! 7. Antar *u!at Ru+u,an 0. Antar RSU 5. Antar *u!,e!a! = RSU ?. Sala !atu ten, tran!p8rta! (pengang,atan ) pa5a pa!en 1ang t5a, !a5ar 1ang 5la,u,an 8le !atu pen8l8ng a5ala : a. 4ra5le 7. *gg1 0a7, 0. Huan 7rut7 5. 8re L an5 = 7arr1 >. Se!ua 5engan !8al n8.? 0la 5la,u,an 8le # pen8l8ng : a. 4ra5le 7. *gg1 0a7, 0. Huan 7rut7 5. 8re L an5 = 7arr1 @. Sala !atu aturan 5ala penanganan 5an pen5aan ,8r0an. a. T5a, e0aa1a,an K8r0an 7. D0awa !atu ,8an58 0. T5a, e0uat 7e5era pen8l8ng 5. 3etul !eua atau !ala !eua %. Untu, ea!t,an 0awa +alan napa! ,8r0an t5a, terganggu a. 88, 7. !ten

0. Ceel 5. 3etul !eua atau !ala !eua '. Manaat ,8un,a! untu, ru+u,an a. Ketepatan n5,a! e5, 7. Ke!eragaan 7ara e9alua! pa!en 0. Tn5a,an Sta0l!a! 5. 3etul !eua atau !ala !eua -$. Sala !atu 7ara tran!p8rta! pa5a ,8r0an 5up 1ang 5la,u,an 8le !atu pen8l8ng : a. Huan 7rut7 7. Drag 0. *gg1 0a7, 5. 4ra5le D8!en : &a1u Agung2S.Kep2N! *a!en la,=la, u!a "$ taun 5atang 5 UGD 5engan lu,a ggtan ular. KU lea2 ,erngat 5ngn2per!al9a!2unta2te,anan 5ara '$/>$ Hg.Na5 -$$ /ent.0e,a! lu,a ggtan alu! 5an 0entu, eleng,ung2!e,tar lu,a elepu28e5ea2n1er2warna ,etaan. -. Dar ,a!u! 5ata!21ang pertaa 5wa!pa5a a5ala............. a. *er5araan 7. Ke+ang 0. Sn5r8a K8parteen 5. S87, 1p898le, #. 4r L 7r pa5a ggtan ular 0er0!a 2,e7ual.............. a. Gg tarng ,e7l 7. Kepala !eg epat 0. Kepala !egtga 5. u,a alu! 5an eleng,ung ". Ge+ala Neur8 t8,!! pa5a ggtan ular 0er0!a2,e7ual.............. a. *aral!! pernaa!an 7. Ke+ang 0. *aral!! 8t8t tarng 5. Hp8ten! 6. A,0at ra7un !erangga Or58 lep58,tera2,e7ual............... a. Ra!a gatal 1ang e0at 7. Deratt! 0. Kult0 !epert ter0a,ar 5. Kult elepu ?. *en1e0a0 5ar !n5r8 8pat2,e7ual a. Nar,8t! 7. Metagual8n 0. Kar0tunat 5. 3en85aep8ne! >. Tan5a 5an ge+ala 5ar !n5r8 ant ,8lnerg, antara lan......... a. Delru 7. Hper!al9a 0. Rua pa5a ,ult 5. A 5an 3 0etul @. Tan5a 5an ge+ala putu! 80at antara lan....... a. Halu!na! 7. Ke+ang 0. Ta,,ar5 5. 0etul !eua %. Menurut te8r 3ea98ral a5an1a pen1alagunaan NACA 5!e0a0,an Ole............ a. *r8!e! *e0a!aan 7. Kegagalan 5up 0. *en1pangan *!,8!e,!ual 5. Hu0ungan 1ang t5a, ar8n! '. Sn5r8a A8t9a!8nal ter5apat pa5a !e!e8rang 1ang ea,a......... a. Gan+a 7. Kaen 0. Vallu 5. Al,88l -$. Tpe traua 1ang la1a, 5la,u,an Replanta! 8rgan a5ala ............

a. 48pre!!8n Aputat8n 7. Gulltne Tpe Aputat8n 0. Ser9ere 4ru! 5. A2324 0enar --. Sala !atu ,8pl,a! 5n 5ar Replanta! 8rgan a5ala............ a. *er5araan 7. Ke,a,uan !en5 0. Gangguan !en!8r! 5. T5a, en1atu -#. Suatu ,ea5aan 1ang enpa !e!e8rang 1ang 5apat en1e0a0,an !e!uatu 1ang engan7a +wa 5!e0ut........... a. Kegawatan 7. Eergen71 0. Ke5aruratan 5. Mu!0a -". Tuga! 8pera! pert8l8ngan 5p8! lapangan 2,e7ual........... a. Sele,! awal 7. E9alua! 0. Sta0l!a! ung! 9tal 5. *eng80atan -6. Untu, ea!t,an 0awa +alan napa! ,8r0an t5a, terganggu........... a. 88, 7. !ten 0. Ceel 5. 3etul !eua -?. Hea5 tlt a5ala !uatu tn5a,an untu,............ a. Mepertaan,an !r,ula! 7. Me0u,a alran 5ara 0. Me0u,a +alan naa! 5. I80l!a! ra,tur

J8,8 !utr!n8 Keparawatan Gawat Darurat #. D0awa n a5ala anat8 !!te pernaa!an a5ala ". Dn5ng 5a5a 6. *leura ?. *aru=paru >. Me5a!tnu #. *a5a gangguan *ernaa!an 5!erta pen0unan 48# 5ala 5ara 5!e0ut . Hper,apnea g. Hp8,!a . Hp8,apnea . 4e!t pan  +. A!58!! eta08l, ?. *a5a peer,!aan !, ,len 5engan Traua T8ra,! 2ter5apat 6 area 1ang a,an 5au!,ulta! a5ala: -. D0awa Ke =# Kla9,ula #. *a5a gar! M5=Kla9,ula ". *a5a ,e5ua A,!lla 6. Sala !eua >. Tn5a,an 1ang 5la,!ana,an pa5a 8pen pneu8 t8ra,! a5ala : -. Menutup 5engan ,a!a tga !! #. *a5a !! ata! 50ar,an ter0u,a ". Menutup 5engan ,a!a ,e5ap u5ara 6. Nee5le T8ra78!1nte!! ?. Nee5le T8ra78!1nte!! 5la,u,an pa5a ,len 5engan :

?. Ten!8n pneu8t8ra,! >. Heat8t8ra,! a! @. Clal 7e!t %. Tep8na5e +antung >. Open pneu8t8ra,!3e0erapa ,ea5aan 1ang 5,enal pa5a !ur9e1 !e,un5er ,len Traua T8ra,! a5ala ?. Cra,tur ga >. K8ntu!8 paru @. Kea5aan lan !epert ruptur a8rta 2rutur 5araga %. Seua !ala @. Se!e8rang 50er,an Re!prat8r apa0la pa5a peer,!aan Anal!a Ga! Dara enun+u,an ?. *8# tngg >. *8# 1ang ren5a @. *48# ren5a %. *78# 1ang tngg '. Hal 1ang utaa aru! 5perat,an le0 5aulu pa5a pen5erta Traua T8ra,! a5ala: a. Arwa1 0. 4r7ulat8n 7. Ventla! 5. Den1ut na5 e. D!a0lt1 '. *a5a per,u! ,len 5engan He8t8ra,! a,an 0er0un1 : . Re5up g. Hper!8n8r . T1pan . 3a!!  +. *e,a, -$. Nla n8ral !atura! O# 5ala 5ara a5ala . -$ L "?  g. 6? = >?  . >? = %$  . '?  = -$$   +. @$ L %$  D0awa n a5ala Tan5a L tan5a pergera,an 5a5a n8ral............... -. Da5a 0ergera, !etr! ". Iraa teratur #. T5a, a5a retra,! 8t8t pernaa!an 6. ,e5alaan !aa *en1e0a0 ter+a5n1a gera,an 5a5a a0n8ral a5ala............... -. Kelanan r8ngga 5a5a ". Gangguan neur8u!,ular #. Gangguan neur8l8g 6. *en1a,t paren, paru Gagal naa! p8,!ea 5engan per,apnea 5tan5a 5engan.......... -. *a8# ren5a ". *78# Menng,at #. *a8# tngg 6. *78# Menurun *en1e0a0 !atura! 8,!gen ter0a7a ren5a a5ala......... -. Kult 0erwarna gelap ". E5ea perer #. 7at ,u,u 6. e85lu! --. Kelanan=,elanan 1ang 0eru0ungan ,e!e0angan a!a 5an 0a!a a5ala -. A!58!! eta08l, #. Al,al8!! eta08l, ". A!58!! re!prat8r,

6. Al,al8!! re!prat8r, -#. Se0a0 L !e0a0 Al,al8!! eta08l, a5ala -. Reten! H78" #. Kelangan H 5ar E4C ". Re!!ten tera5ap Kl8r5a 6. Ha0atan pa5a pu!at pernaa!an -". U!aa ,8pen!a! tu0u pa5a ,ea5aan Al,al8!! Meta08l, a5ala -. *ernaa!an la0at #. *enng,atan re!pra! ". *enng,atan e,!re! 0,ar08nat pa5a gn+al 6. penng,atan a8na 5gn+al -6. Tn5a,an n5epen5en 5ala engata! A!58!! Meta08l, a5ala a. M8nt8r nta,e 5an 8utput !erta 0erat 0a5an !etap ar 0. O0!er9a! re!pra! engena +ula 5an ,e5alaan 7. M8nt8r te,anan 5ara 2re,uen! na5/rte 5. 3la ter+a5 ,8a tepat t5ur 5ren5a,an e. 3enar !eua -?. Tn5a,an ,eperawatan 5ala engata! A!58!! Re!prat8r, a5ala -. M8nt8r +ula pernaa!an2,e5alaan 2,e!ultan #. Au!,ulta! !uara naa! ". Tepat,an pa5a p8!! !e 8wler 6. 3er,an !85u 7l8r5a ->. Ke,urangan A!a Kar08nat tera!u, ,elanan : a. Al,al8!! re!prat8r, 0. A!58!! eta08l, 7. Al,al8!! eta08l, 5. Inar, 8,ar5 a,ut e. *neu8na -@. Ee, a5t pa5a peru0aan *H a5ala -. *a5a A!!58!! eta08l, 5an a!58!! re!prat8r, Nla *H !angat ren5a #. pa5a a!58!! eta08l, nla *H tngg ". *a5a Al,al8!5! eta08l, 5an al,al8!! eta08l, nla *H !angat ren5a 6. Seua !ala -%. Tn5a,an ,8la08rat untu, Al,al8!! re!prat8r,2Ke7ual -. M8nt8r Anal!a Ga! Dara #. M8nt8r !eru p8ta!u ". 3er,an !e5at +,a a5a n5,a! 6. 3er,an p8!! !e C8wler +,a !e!a, -'. ang aru! 57urga a5an1a ,et5a,!e0angan a!a 5an 0a!a a5ala -. Rwa1at per+alanan pen1a,t #. Tan5a 5an ge+ala pen1a,t ". *er,!a a!l peer,!aan la08rat8ru 6. !ala !eua #$. *en1e0a0 Al,al8!! Re!prat8r, a5ala -. A!58!! nert!! #. Hp89entla! ". penng,atan 0e0an a!a 6. Hper9entla!

Ka!u! Ta0aan

Kasus Keperawatan Gawat Darurat

Tn. M, 42 tahun mengalami tabrakan dengan mobil lainnya saat mengendarai mobilnya di jalan tol sekitar pukul 14.30 WI. !ada saat kejadin Tn. M pingsan, petugas menemukan adanya darah  pada daerah perut, ternyata ada luka robek pada perut sepanjang "#1#1 $m disertai adanya jejas seluas 10#% $m dan &#' $m pada dada sebelah kiri. !etugas juga melihat ada hematom pada daerah (rontal seluas '#' $m. eberapa saat kemudian Tn. M sadar. )etika akan dikeluarkan dari mobil Tn. M menjerit kesakitan, ternyata ditemukan tungkai ba*ah kiri bagian atas patah, tampak membengkok dan bengkak, ditemukan luka robek 4#1#1 $m yang terus mengeluarkan darah.

+etelah berhasil dikeluarkan dari mobil, Tn. M segera diba*a ke puskesmas terdekat yang mempunyai (asilitas ga*at darurat dan tiba pukul 1'.00 WI. i puskesmas Tn. M diperiksa, ! 120-"0 mmg, / "" #-menit dan // 20 #-menit. !era*at puskesmas mengolesi semua luka dengan betadin, kemudian memasang spalk pada kaki kiri. )emudian pera*at menyarankan Tn. M dirujuk ke rumah sakit yang mempunyai (asilitas lebih lengkap karena menduga Tn. M mengalami trauma abdomen.   Tn. M segera diba*a ke I /+  tanpa terpasang oksigen karena kehabisan dan hanya terpasang in(us al 0,5 pada lengan kiri 6menggunakan in(us set7. !ada saat di I pukul

1&.00 WI, Tn. M kembali pingsan. ! 100-%0 $m, / %#-menit, tekanan nadi lemah, // 2"#-menit. Tn. M hanya mengeluarkan suara menggumam ketika dipanggil tanpa membuka mata dan menarik tangannya ketika di$ubit. eberapa saat kemudian Tn. M sadar dan mengeluh na(asnya berat dan agak sesak, serta nyeri pada perut dan kaki kiri. Tn. M ditangani seorang pera*at  yang dibantu oleh 2 orang ko ass 6dokter muda7 dan 2 orang mahasis*a akper. !era*at  baru 1 minggu bekerja di I dan belum pernah mendapat  pelatihan T8+. +ebelumnya !era*at  bekerja di /uang !era*atan !enyakit alam. !era*at senior lainnya yang berjumlah 4 orang sedang menangani pasien lain. +aat itu /uang I tampak penuh, seluruh bed terisi pasien. I mempunyai kapasitas % bed untuk penyakit dalam dan % bed untuk kasus bedah, serta I kebidanan dan eonatus. !era*at  melihat adanya luka robek setelah membuka spalk, luka tampak kotor dan tulang terlihat serta ada sebagian jaringan lunak yang hilang sehingga luka tidak bisa ditutup. +etelah mengatur tetesan in(us menjadi 30 tetes-menit, !era*at  langsung meminta ko ass dan mahasis*a akper untuk melakukan he$ting  pada luka robek di tungkai dan memasang spalk.

20 menit kemudian ! turun menjadi "0 mmg-palpasi dan / 110 #-menit dengan tekanan nadi yang lemah. !era*at  melaporkan kondisi Tn. M kepada dokter jaga. okter jaga segera meminta memasang alat bed side monitor dan memasang in(use 1 jalur lagi menjadi 2 jalur. 10 menit kemudian Tn. M tidak dapat dibangunkan, ! %2-3 mmg, / 120 #-menit dan nadi radialis tidak teraba, perna(asan gasping, saturasi oksigen "05. 1' menit kemudian Tn. M apneu dan pada monitor 9) tampak gambaran (lat. !era*at melakukan resusitasi jantung paru selama 10 menit, akhirnya Tn. M tidak tertolong dan dinyatakan meninggal. )ronologis kejadian dan pertolongan terhadap Tn. M telah didokumentasikan dalam berkas rekam medi$ se$ara lengkap dari mulai datang sampai meninggal. 30 menit kemudian keluarga Tn. M datang dan sangat sedih melihat Tn. M sudah meninggal. )eluarga merasa tidak puas dengan pelayanan yang diberikan petugas di I karena merasa  pertolongan kurang maksimal sehingga Tn. M sampai meninggal. )eluarga bertambah marah ketika !era*at  mengatakan dengan ketus bah*a ia sudah melakukan pertolongan se$ara maksimal. )eluarga menyatakan akan menuntut pihak rumah sakit. Diskusi :

uat analisis se$ara komprehensi( dengan mempertimbangkan konsep dan prinsip kepera*atan ga*at darurat pada berbagai sistem tubuh:

Krt! # -. ang tera!u, 5ar a,0at 75era !u!u tulang 0ela,ang a5ala -. Hperle,! #. Hpere,!ten! ". K8pre! 6. R8ta! tulang 0ela,ang #. D 0awa n a5ala ,eru!a,an pa5a !u!u tulang 0ela,ang2 ,e7ual a. Mear 0. K8ntu!8 7. Keru!a,an elntang 5. D!l8,a! ". Kelanan !e,un5er !u!u tulang 0ela,ang 5apat 5!e0a0,an ,arena p8,!a 5an !,ea2 1ang 5!e0a0,an 8le !,ea antara lan : -. Hp8ten! #. Oe5ea ". K8pre! 6. Hperten! 6. Ge+ala 1ang 5t0ul,an 5ar traua tulang 0ela,ang a5ala a. Hp8ten!2 8e5ea2 ,8pre! 0. Hp8ten!2 per5araan perer 7. *er5araan perer2 p8ten!2 ,8pre! 5. Oe5ea2 per5araan perer2 nar, 5 !e,tar pe0ulu 5ara ?. Apa,a 1ang 5a,!u5 5engan la!era! e5ulla !pnal! a. Segen e5ulla !pnal! 1ang terte,an 8le eat8 0. e! 0erat a,0at traua tulang 0ela,ang !e7ara lang!ung ,arena !,ea 7. e! 0erat a,0at traua tulang 0ela,ang !e7ara lang!ung ,arena tertutup atau peluru 1ang 5apat eata,an rua! tulang 0ela,ang / ra,tur atau 5!l8,a! 5. *er5araan 5ala e5ulla !pnal! 1ang 5!e0a0,an 8le pere,!ten! >. Apa 1ang 5a,!u5 5engan eat8la a. e! 0erat a,0at traua tulang 0ela,ang !e7ara lang!ung ,arena !,ea 0. *er5araan 5ala e5ulla !pnal! 1ang 0er0entu, l8n+8ng 5an 0ertepat 5 !u0!tan!a gr!ea 7. *er5raan 5ala e5ulla !pnal! 1ang 0er0entu, l8n+8ng 1ang 5!e0a0,an 8le

p8,!a 5. Merupa,an !n5r8a ,8pre! e5ulla !pnal! ,arena tu8r @. De7t !en!8r, 5an 8t8r, 1ang terlat a5ala terputu!n1a arter terutaa -. Ra5,! T? atau T> #. Ra5,! T> atau T@ ". Ra5,! T@ atau T% 6. Ra5,! T% atau T' %. Tan5a L tan5a ter+a5n1a !87, !pnal pa5a ,eru!a,an en5a5a, !u!u tulang 0ela,ang antara lan : -. Kelupuan la!52 rele,!2 ane!te!a2 p8,!a #. Hlangn1a erra!2 gangguan ung! re7tu2 p8ten! ". Gangguan ung! ,an5ung ,e2 perten!2 8e5ea 6. Ane!te!a2 rele,!a2 0ra5,ar5a '. *erawatan untu, en7ega ter+a5n1a 5e,u0tu! a5ala a. Mela,u,an re!u!ta! 5an ela,u,an 78ntr8l re!pra! 0. Mela,u,an !8terap 7. Mela,u,an latan pergera,an angg8ta tu0u 5ala p8!! netral 5. *a!en 5!uru p8!! rng ,anan atau ,r2 terlentang 5an telung,up -$. Keru!a,an tulang 0ela,ang !etngg 9erte0ra lu0al - 5an # 5apat enga,0at,an -. Ane!te! 2gangguan ung! ,an5ung ,e2 perten! #. Hp8ten!2 8e5ea2 0ra5,ar5a2 ,elupuan la!5 ". M,!2 gangguan ung! 5ee,a!2 p8ten! 6. Hlangn1a rele, anal2 p8ten!2 gangguan ung! 5ee,a! --. ang 5,la!,a!,an 7e5era e5ulla !pnal! a5ala -. K8ple,! (,elangan !en!a! 5an ung! 8t8r, t8tal) #. Kelangan ung! 0ul,8,8era!a ". N8n ,8ple, (7apuran ,elangan !en!8r 5an ung! 8t8r,) 6. Gangguan ung! 5ee,a! -#. Se0ut,an et8l8g 5ar 7e5era e5ulla !pnal! a. Ke7ela,aan2 ter+atu 0. u,a tu!u,2 lu,a te0a, 7. Ke7ela,aan 80l 5. Seua 0enar -". ang en1e0a0,an 7e5era e5ulla !pnal! a,ut a5ala -. Sera0ut !ara e0eng,a, #. K8ntu!a atau r80e,an a,0at 7e5era ". Mere0e!n1a 5ara ,e e,!tra5ural 5an !u05ural 6. Sr,ula! 5ara ,e e5ulla !pnal! en+a5 terganggu -6. Ge+ala ,ln! 7e5era e5ulla !pnal! a5ala -. *araplega #. Tng,at neur8l8g7 ". *enurunan ung! pernaa!an / gagal naa! 6. Ta,,ar5a 5an 0ra5,ar5a -?. Untu, engetau apa !nar P !pnal pa5a peer,!aan 5agn8!t7 7e5era e5ulla !pnal! a. Menetu,an l8,a! 5an +en! 7e5era tulang (ra,tur atau 5!l8,a!) 0. Menentu,an tepat lu,a atau +e+a! 7. Menge9alua! gangguan !tru7tural 5. Meng5ent,a! a5an1a ,eru!a,an !ara !pnal ->. ang erupa,an ,8pl,a! 5ar 7e5era e5ulla !pnal! a5ala -. Ileu! paralt,

#. Ine,! !aluran ,e ". De,u0tu! 6. In!t!a0lta! !pnal -@. Dagn8!a 7e5era e5ulla !pnal! : n1er 0eru0ungan 5engan . . . a. Gangguan ant8n8n, 0. *enurunan 80lta! 7. *enurunan !en!8r, 5. *eng80atan 80lta! 1ang laa -%. *en1e0a0 ter+a5n1a S4I a5ala -. Jatu 5ar ,etnggan #. *er5araan a,0at 7e5era tulang 0ela,ang ". Ke7ela,aan lalu lnta! 6. Cra,tur atau 5!l8,a! -'. Untu, engetau apa,a MRI pa5a peer,!aan 5agn8!t7 S4I a5ala a. Menetu,an teapat lu,a atau +e+a! 0. Mengetau ,ea5aan paru 7. Mengetu 5an eng5ent,a! !ara !pnal 5. Menun+u,,an ee,tta! pertu,aran ga! 5an upa1a ertl!a! #$. Apa !a+a pen1e0a0 utaa ,etan !etela S4I a. A!pra! 5an !18, 0. Keru!a,an !ara !pnal 7. D!l8,a! atau ra,tur 5. T5a, ee,tta!n1a pertu,aran ga! e. T5a, ee,tn1a pertu,aran ga! #-. Melput penggunaan apa,a tra,! !,eletal untu, ra,tur !er9,al! -. Vn,e #. 4rut el5 ". 48r5 L well0ra7e pa5a teng,8ra, 6. K8llar leer ##. Dla,u,an peer,!aan apa 0la 5 teu !pnal t5a, ee,t a. 4T !7an 0. MRI 7. ACD 5. Snar P #". Ren7ana ,eperawatn 1ang 5la,u,an untu, engurang ra!a n1er -. Ka+ !,ala n1er $ L ? #. 3er,an tn5a,an ,en1aanan ". D8r8ng pa!en engguana,an te,n, rela,!a! 6. 3er,a 80at ant n1er !e!ua n!tru,! 58,ter #6. Apa !a+a 1ang perlu 5,a+ 5ala S4I -. *eer,!aan neur8l8g! penu #. Sta0l!a! 5an 8nt8rng ". Me,an!e traua 6. Rwa1at pen1a,t 5egenerat9e #?. Tn5a,an pe0e5aan pa5a S4I a. ane,t82 la!era! 0. a!era!2 n!er! 0atang 8ta, 7. In!er! 0atang arngt8n2 lane,t8 5. Cu! !pnal2 n!er! 0atang 8ta, #>. Apa 1ang 5a,!u5 5engan !n5r8a TUR a. Suatu ,ea5aan ,ln, 1ang 5tan5a 5engan ,upulan ge+ala

0. Suatu ,8pl,a! 1ang palng !erng 5ala pe0e5aan ur8l8g en58!,8p 7. Merupa,an terap !tan5art 5ar 3engna *r8!tat Hpertr8p 5. Merupa,an re!e,! +arngan pr8!tat 1ang 5la,u,an !e7ara 9!ual #@. ang erupa,an ge+ala L ge+ala TUR !1n5r8e antara lan -. Sa,t ,epala2 pu!ng #. Oe5ea2 perten! ". 3ngung2 gel!a 6. N1er perut2 ear #%. Sala !atu tan5a ter+a5n1a TUR a5ala -. Naa! pen5e, #. N1er perut ". Gel!a2 0ngung 6. Kena,an 5an penuruna te,anan 5ara #'. Ca7t8r utaa 1ang en1e0a0,an TUR !1n5r8e a5ala -. 4r7ulatng 89erl8a5 #. Hp8natrea ". K8agul8pat 6. 3a,tera 5an !ep!! "$. D0awa n a5ala ge+ala p8natrea a. Gel!a2 0ngung 0. In,8eren2 ,8a 7. Ke+ang = ,e+ang 5. N1er perut 5an ear "-. 4aran rga! 1ang !erng 5guna,an pa5a 8pera! TUR a5ala2 ,e7ual a. Ar !terl 0. Gl1!n -2#  7. Mant8l "  5. Glu78!e #2?  e. Na4l "#. Det 1ang 5an+ur,an pa5a pen7egaan TUR a. Det tngg ,al8r 0. Det tngg gara 7. Det ren5a gara 5. Det ren5a !erat e. Det tngg ,al8r8 tngg pr8ten "". Et8l8g 3*H -. Te!t! #. Uretra ". U!a lan+ut 6. A,t9ta!

"6. *engertan 3*H enurut J8ng & -''% a5ala a. Hperla!a 5ar ,elen+ar peruretal 1ang ,eu5an en5e!a, +arngan pr8!tat 1ang a!l ,e perer 5an en+a5 !apa 0e5a 0. *e0e!aran +na, ,elen+ar pr8!tat 5!e0a0,an 8le ,arena perpla! 0e0erapa atau !eua ,8p8nen pr8!tat 7. H1perpla!a ,elen+ar peruretal 1ang 5!e0a0,an te!t! 5an u!a lan+ut 5. *e0e!aran pr8!tat +na, 5ula 5ar 8na tran!! 1ang leta,n1a pr8,!al pa5a !n,ter e,!terna e. H1perpla!a ,elen+ar peruretal a,0at pr8lera! !el L !el pa5a pr8!tat

"?. Tan5a 5an ge+al 3*H -. Hlangn1a ,e,uatan pan7aran !aat ,! #. Ke!ultan 5ala eng8!8ng,an ,an5ung ,e ". Ra!a n1er !aat ,! 6. Ke+ang ">. K8pl,a! 3*H -. Hpernatrea #. Inar, +antung ". N1er a,ut 6. Ip8ten "@. Dagn8!e ,eperawatan 1ang !erng un7ul pa5a 3*H -. Kurang pengetauan 0eru0ungan 5engan ,urang n8ra! tentang 3*H #. Gangguan peenuan ,e0utuan a,t9ta! ". Gangguan ra!a n1aan n1er 6. Gangguan p8la t5ur "%. Data 80+e,t 1ang 55apat pa5a peng,a+an -. TD enng,at #. *a!en engata,an 3A3 t5a, tera!a ". Terpa!ang ,ateter 6. *a!en engelu !a,t pa5a lu,a n!! "'. Tan5a 5an ge+ala Hea a. N1er 0. Mual 7. *u!ng 5. Mata era e. Na!u a,an enurun 6$. *eer,!aan penun+ang pa5a Hea -. a08rat8ru (ung! at2 pr8t80n2 tr808!t) #. *eer,!aan 9!u! ". *eer,!aan lapu 7ela 6. *eer,!aan D 6-. Ma7a traua enurut !e0a0n1a -. Traua tupul atau ,8ntu!8 #. Traua ra5a! ". Traua ta+a 6. Traua l!tr, 6#. *enangan Hea a5ala a. *e0eran 80at L 80at 1ang 0!a engent,an per5araan 5an tete! ata ,8rt!8l 0. K8pre! 5ngn " !ear 7. 3er,an pl8,arpn 5. I!traat 5an apa0la ,arena TIO 1ang 5!erta 5engan glau78a a,a perlu 8pera! !egera e. Me0er,an ,a7aata 6". 4rr L 7r ular 0er0!a a5ala -. 3entu, ,epala !egtga #. Gg tarng ,e7l ". 3e,a! ggtan 5ua lu,a ggtan eleng,ung 6. 3e,a! ggtan lu,a alu! 0er0entu, leng,ungan 66. Sat 0!a ular a5ala -. Neur8t8,!, #. Hae8t8,!,

". M18t8,!n 6. Kar58t8,!, 6?. 4r L 7r 5era+at II pa5a !na,e 0te a5ala a. 3eng,a, 5engan 5aeter -2? 7 0. N1er e0at 5ala #6 +a 7. S18, 5an 5!tre!! naa! 5. 3e,a! ggtan 5ua tarng e. *e0eng,a,an nal 6>. *rn!p penanganan ,8r0an ggtan ular -. Mengalang pen1erapan 5an pen1e0aran 0!a ular #. Menetral,an 0!a ". Meng80at ,8pl,a! 6. In!! lu,a pa5a - +a pertaa 6@. Tan5a L tan5a 1ang 0a!a ter+a5 pa5a !na,e 0te 1ang aru! 5 0er an5renaln a5ala -. ar1ng8!pa!e #. 3r8n78!pa!e ". Urt,ara 6. Hp8ten! 6%. S18, 1ang 0a! ter+a5 pa5a !na,e 0te a5ala a. S18, ,ar5gen, 0. S18, e8rag, 7. S18, p898le, 5. S18, analat, e. S18, !ept7 6'. Mane!ta! ,ln! pa5a ae8t8,!n a5ala -. Kelupuan 8t8t pernaa!an #. Heatur ". Ke!a5aran enurun 6. Heatee!! ?$. Dagn8!e 1ang un7ul pa5a a!,ep traua ata a5ala -. Re!,8 ter+a5n1a ne,! #. *enurunan !en!8r per7eptual atau penglatan ". Kurang *engetauan atau perawatan 6. Gangguan peenuan ,e0utuan nutr!

-. Klen 1ang epun1a la!era! ultpel 5an ra,tur ,a, ,anan 1ang tela 5 tangan 5engan pea!angan gp!2 a,a untu, eng8ptal,an !r,ula! ,e ,a, a,a tn5a,an ,eperawatan 1ang 5la,u,an a5alaQ a. enngg,an ,a, 1ang 5pa!ang gp! 5ata! 0antal !e7ara 0er,elan+utan !elaa #6=6% +a 0. enngg,an ,a, 1ang 5pa!ang gp! !elaa " +a 5an 55atar,an !elaa - +a 7. eleta,,an ,a, 1ang 5pa!ang gp! pa5a p8!! 5atar 5. eleta,,an ,a, 1ang 5pa!ang gp! !elaa " +a 5an 5tngg,an !elaa - +a #. Klen 0eru!a ?? taun eng5ap DM t1pe #2 engelu !erng ,en7ng 5an !elalu au!. Ha!l *eer,!aan Gula 5ara 6$$ g/5l2 ,et8ne 5an gula 5ara urne p8!t9e. Mana,a pen1e0a0 un7uln1a ,eluan pa!enQ a. penng,atan te,anan 5r8!tat, 0. 5lata! pe0ulu 5ara 7. gangguan e,!,re! urn 5. 8!8t7 5ure!! ". Klen engala lu,a 0a,ar +a > pag !aat a!a,2 5an lang!ung 50awa ,e rua !a,t ter5e,at. Dera+at lu,a 0a,ar gra5e II=III 5engan lua! ?? peru,aan tu0u. 3erat 0a5an pa!en a5ala @? Kg. Dengan engguna,an *ar,lan5 8rula2 0erapa,a +ula 7aran 1ang aru! 50er,an ngga +a -6.$$Q a. %#?$ l 0. ->?$$ l 7. 6-#? l 5. -#"@? l 6. Se8rang ,len 0eru!a >> taun engelu t5a, 0!a ,en7ng2 5an !e!a, naa!. Terlat e5ea 5an a!7te!. Mel, rwa1at gagal +antung > 0ulan 1ang lalu. Saat an5a enera a!l la08rat8ru enun+u,,an: !eru ,alu >.- E/2 anal!a ga! 5ara enun+u,an pH @2"$2 *O# '$2 H4O" #$2 *4O# 6#. Apa,a 1ang aru! !egera 5la,u,an 8le perawatQ a. Menggant 8,!gen 5engan a!,er !e5erana 0. !egera engu0ung/lap8r 58,ter 7. e0ata! nta,e 7aran !e!ua 5engan aluaran urne 5. e0ata! nta,e 8ral an1a ?$$ 77/#6 +a ?. 3la an5a tela enerang,an pentngn1a tranu! 0ag pa!en. Naun pa!en 5an ,eluargan1a en8la, tn5a,an ter!e0ut !e!ua 5egan ,e1a,nan agaa ere,a. Apa,a 1ang a,an an5a la,u,anQ a. en+ela!,an ,e0al pentngn1a tran!u! untu, en1elaat,an 5up pa!en. 0. enta pa!en 5an ,eluarga enan5atangan pern1ataan pen8la,an tn5a,an 7. tetap eper!ap,an tran!u! +,a !uatu ,et,a 50utu,an untu, en1elaat,an +wa 5. elap8r,an ,e 0an, 5ara pen8la,an ,eluarga pa!en >. Selan pe0eran 7aran nu!2 per5araan +uga +,a 5perlu,an aru! 50er,an tranu! 5ara. Apa,a tu+uan utaa pe0eran tran!u! 5ara pa5a ,a!u! per5araanQ a. enng,at,an 98lue 5ara !!te, 0. engurang 0e0an ,er+a +antung 7. enng,at,an +ula pe0awa 8,!gen 5. eper0a, !tatu! nutr!

@. *a!en ra,tur pel9! 5engan per5araan 5an 5n5,a!,an untu, 5la,u,an tran!u!2 a,a u,uran ,ateter ntra9ena 5an 7aran awalan 1ang tepat a5alaQ a. u,uran G ## 5engan 7aran Na4l $.'  0. u,uran G ## 5engan 7aran R 7. u,uran G -% 5engan 7aran Na4l $.'  5. u,uran G -% 5engan 7aran 5etr8!e ?  %. *a5a pa!en 5engan per5araan a,ut a,0at ultple ra,tur2 TD %$/?$ Hg2 Na5 -#$ /ent2 H0 @2% g/5. K8p8nen 5ara apa,a 1ang !e0a,n1a 50er,an Q a. pa7,e5 re5 7ell 0. w8le 0l885 7. platelet 5. re! r8en pla!a '. Tn. A. (6? tn) 5atang ,e Unt Gawat Darurat 5engan 5agn8!! e5! 9ulnu! la!eratu pa5a 5aera eur. K8n5! lu,a t5a, 0eraturan2 a,a perawatan lu,a 1ang aru! 5la,u,an a5ala. a. rga! 5ar 5ala ,eluar 5an e,!! +arngan n8n 9tal. 0. rga! 5ar luar ,e5ala 5an e,!! +arngan n8n 9tal. 7. e,!! +arngan 5ar 5ala ,eluar. 5. 5e0r5eant 5an !,n grat . -$. Tn. K "? taun 5atang ,e Unt Gawat Darurat 5engan 5agn8!a e5! !eentara n1er ulu at 5an 5!pep!a. Mengelu !e!a, naa!2 re!pra! #6 L #% / nt. Ha!l peer,!aan anal!a ga! 5ara: pH @26$2 p4O# #? Hg 5an pO# @% Hg. *e0eran 8,!gen 1ang tepat a5ala. a. na!al 7anule. 0. !ple a!,. 7. re0reatng a!, 5. n8n re0reatng a!,. --. Tn 3. engrup ga! ,a !engga en5erta gagal naa! a,ut/ A7ute Re!prat8r1 D!!tre! S1n5r8e (ARDS ).*en1e0a0 8e5ea paru pa5a Tn. 3 a5ala . a. te,anan 5r8!tat, 1ang enng,at. 0. penng,atan 7aran 5an ele,tr8lt. 7. penng,atan perea0lta! ,apler. 5. gagal Jantung. -#. Mana,a tn5a,an ,eperawatan !pe!, untu, enng,at,an peru! 8ta, 5engan enng,at,an 9enu! return (7aran 0al, 9ena) pa5a ,len 5engan 7e5era ,epalaQ a. ele9a! ,epala tepat t5ur -?="$8 0. pertaan,an te,anan 5ara !ta0l 7. tepat,an ,len pa5a tepat 1ang n1aan. 5. +aga ,epatenan 8,!gen!a!. -". An. G (" tn) 5 0awa 8le I0un1a ,e Gawat Darurat2 5engan rwa1at ,e+ang 5 rua. *a5a !aat 5la,u,an peer,!aan ,len apn8e (ent naa!). Tn5a,an Keperawatan pa5a ,len 5engan ent naa! a5ala . a. re!u!ta! +antung 5an paru (RJ*) 0. epertaan,an +alan naa! 7. e0er naa! 0uatan

5. ea!ang nu! untu, a,!e! ,e !1!te !r,ula!. -6. *a5a !aat an5a e0er,an !unt,an pa5a pa!en HIV=AIDS2 t0a=t0a +aru 0e,a! !unt,an ter!e0ut +atu enu!u, tangan an5a2 al pertaa apa 1ang !earu!n1a an5a la,u,an . a. enta re!ep 80at ARV pa5a 58,ter 0. ela,u,an peer,!aan 5ara HIV=AIDS 7. ela,u,an 7r8!! n!! pa5a 0e,a! tu!u,an 5. elap8r,an ,e+a5an n pa5a T Ke!elaatan Ker+a -?. 3antuan 1ang 5apat an5a la,u,an !aat elat tean an5a 1ang !e5ang !0u, 5an lupa t5a, ea,a !arung tangan pa5a !aat ea!ang nu! Q a. e0er,an al788l !epr8t untu, 7u7 tangan 0. e0er,an !arung tangan 7. enggant,an p8!! tean an5a 5. e0ertau,an tentang un9er!al pre7aut8n ->. *a5a !aat an5a 0ertuga! an5a elat 58,ter ela,u,an 7u7 tangan 1ang !ala tn5a,an 1ang 5apat an5a la,u,an a5ala. a. e0er,an !pra1 al788l untu, 7u7 tangan 0. en5a,an !a+a 7. enga+ar,an 7ara 7u7 tangan 1ang 0a, 5. en1aran,an untu, en7u7 tangan 5engan 0enar -@. 3e0erapa 7ara 50awa n !epert e0uang +aru pa5a ,8ntaner taan tu!u, 5an taan 0878r2 engguna,an !1!te 9a7untaner 5an t5a, ennggal,an +aru !e0arangan erupa,an : a. tatala,!ana paparantera5ap ,uan 0. ,epentngan !tan5ar 8pera!8nal 5e!ne,! 7. tn5a,an pa!7a tertu!u, +aru 0e,a! pa,a 5. !trateg pen7egaan ne,!/ ,e7ela,aan ,er+a -%. An5a !e5ang 0ertuga! 5 UGD en5apat,an pa!en ,e+ang=,e+ang. Tn5a,an utaa 1ang 5apat an5a la,u,an untu, eln5ung pa!en 5ar +atu a5ala . a. ea!ang re!tran 0. e0er,an 8,!gen 7. e0er,an n+e,! !e5at. 5. ea!ang pengaan tepat t5ur -'. Mana,a erupa,an ,ara,ter!t, terpentng !e0aga pen5engar 1ang a,tQ a. Menganggu, anggu, 0. 5a 7. ,8nta, ata 5. en1a, #$.Te,n, 1ang aru! 5la,u,an 5ala ela,u,an ,8un,a! telep8n pa5a pa!en 5engan perla,u ,e,era!an a5ala.... a. na5a !uara ren5a tetap tetap tega! 0. 98lue !uara ,era! 5engan na5a ren5a 7. na5a !uara ren5a 5an 98lue tetap tngg 5. 7u,up 5engan gera,an tangan 5an 98lue tngg

#-. Upa1a 1ang aru! 5la,u,an agar ,ta 5apat 0er!,ap epatQ a. ean5ang pa!en 5ar !! nternal pa!en 0. eenu !egala perntaan pa!en !e!ua 7. e0ang,t,an !tua! tertentu untu, enng,at,an penga1atan pa!en 5. pa!en 558r8ng e07ara,an al=al 1ang !angat engganggu ##. Mana,a al pertaa aru! 5la,u,an 5ala ,8un,a! elalu tul!an agar 0enar 5an tepat !a!aranQ a. al 1ang 5!apa,an an1a 1ang !e!ua nt a!ala 0. !eua 5ata 5!apa,an +angan a5a 1ang terlewat 7. 1a,n al 1ang a,an 5!apa,an !u5a !e!ua 5engan a!ala 5. !eua al 1ang a,an 5!apa,an 0er5a!ar,an ,engnan pa!en