KELAINAN PADA BAYI BARU LAHIR

2.3 Kelainan Kelainan pada Bayi Bayi Baru Lahir Lahir 2.3.1 Faktor Faktor-F -Fakto aktorr yang yang Menyebabk Menyebabkan an Kelaina Kelainan n pada Bayi Bayi Baru Baru Lahir Lahir

1. Fakt Faktor or Inf Infek eksi si Infeksi yang dapat menimbulkan kelainan kongenital ko ngenital ialah infeksi yang terjadi pada periode organogenesis yakni dalam trimester pertama kehamilan. Adanya infeksi tertentu dalam periode organogenesis ini dapat menimbulkan gangguan dalam penumbuhan suatu organ tubuh. Infeksi pada trimester pertama di samping dapat menimbulkan kelainan kong enital dapat  pula meningkatkan kemungkinan terjadinya abortus. Sebagai contoh infeksi virus pada trimester pertama ialah infeksi oleh virus Rubella. Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menderita infeksi Rubella pada trimester pertama dapat menderita kelainan kongenital pada mata sebagai katarak kelainan pada sistem pendengaran sebagai tuli dan ditemukannya kelainan jantung ba!aan. Beberapa infeksi lain pada trimester pertama yang dapat menimbulkan kelainan kongenital antara lain ialah infeksi virus sitomegalovirus infeksi toksoplasmosis. "elainan#kelainan kongenital yang mungkin dijumpai ialah adanya gangguan pertumbuhan pada sistem saraf pusat seperti hidrosefalus mikrosefalus atau mikroptalmia.

$. Fakt aktor obat Beberapa jenis obat tertentu yang diminum !an ita hamil pada trimester pertama kehamilan diduga sangat erat hubungannya dengan terjadinya kelainan kongenital pada bayinya. Salah satu jenis obat yang telah diketahui dapat menimbulkan kelainan kongenital ialah thalidomide yang dapat mengakibatkan terjadinya fokomelia atau mikromelia. Sebaiknya selama kehamilan khususnya trimester pertama dihindari  pemakaian obat#obatan yang tidak perlu sama sekali% !alaupun hal ini kadang#kadang sukar dihindari karena calon ibu memang terpaksa harus minum obat. &al ini misalnya pada pemakaian pe makaian transkuilaiser untuk penyakit

tertentu pemakaian sitostatik atau preparat hormon yang tidak dapat dihindarkan% keadaan ini perlu dipertimbangkan sebaik#baiknya sebelum kehamilan dan akibatnya terhadap bayi. '. Fakt Faktor or horm hormon onal al Faktor hormonal diduga mempunyai hubungan pula dengan kejadian kelainan kongenital. Bayi yang dilahirkan oleh ibu hipotiroidisme atau ibu  penderita diabetes mellitus kemungkinan untuk mengalami gangguan  pertumbuhan lebih besar bila dibandingkan dengan bayi yang normal. (.

Fakt Faktor or radia adiassi Radiasi pada permulaan kehamilan mungkin sekali akan dapat menimbulkan kelainan kongenital pada janin. Adanya ri!ayat radiasi yang cukup besar pada orang tua dikha!atirkan akan dapat mengakibatkan mutasi  pada gen yang mungkin sekali dapat menyebabkan kelainan k ongenital pada  bayi yang dilahirkannya. Radiasi untuk keperluan diagnostik atau terapeutik sebaiknya dihindarkan dalam masa kehamilan khususnya pada hamil muda.

). Fakt aktor gi gi*i +ada binatang percobaan kekurangan gi*i berat dalam masa kehamilan dapat menimbulkan kelainan kongenital. +ada manusia pada  penyelidikan#penyelidikan menunjukkan bah!a frekuensi kelainan kongenital  pada bayi#bayi yang dilahirkan oleh ibu yang kekurangan makanan lebih tinggi bila dibandingkan dengan bayi#bayi yang lahir dari ibu yang baik gi*inya. +ada binatang percobaan percobaan  adanya defisiensi protein vitamin A riboflavin folic acid thiamin dan lain#lain dapat menaikkan kejadian kelainan kongenital.

2.3.2

Jenis-Je Jenis-Jenis nis Kelaina Kelainan n pada pada Bayi Bayi Baru Lahir Lahir

1. Labio Labioski skizi zis/L s/Labi abiopa opalat latosk oskizi iziss a. +engertian

,abioski*is-,abiopalatoski*is yaitu kelainan kotak palatine bagian depan serta samping muka serta langit#langit mulut/ tidak menutup dengan sempurna.  b. 0tiologi Banyak faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya bibir sumbing. Faktor  tersebut antara lain  yaitu  Faktor 2enetik atau "eturunan 3imana material genetik dalam kromosom yang mempengaruhi. &al ini dapat terjadi karena adaya adanya mutasi gen ataupun kelainan kromosom. +ada setiap sel yang normal mempunyai (4 kromosom yang terdiri dari $$ pasang kromosom non#se5 kromosom 1 s-d $$/ dan 1 pasang kromosom se5 kromosom 6 dan 7 / yang menentukan  jenis kelamin. +ada penderita bibir sumbing terjadi 8risomi 1' atau Sindroma +atau dimana ada ' untai kromosom 1' pada setiap sel  penderita sehingga jumlah total kromosom pada tiap selnya adalah (9. :ika terjadi hal seperti ini selain menyebabkan bibir sumbing akan menyebabkan gangguan berat pada perkembangan otak jantung dan ginjal. "urang nutrisi contohnya defisiensi ;n dan B4 vitamin < pada !aktu hamil kekurangan asam folat. Radiasi 8erjadi trauma pada kehamilan trimester pertama. Infeksi pada ibu yang dapat mempengaruhi janin contohnya seperti infeksi Rubella dan Sifilis to5oplasmosis dan klamidia +engaruh obat teratogenik termasuk jamu dan kontrasepsi hormonal akibat toksisitas selama kehamilan misalnya kecanduan alkohol terapi penitonin =ultifaktoral dan mutasi genetik  3iplasia ektodermal c. +atofisiologi