kebijakan ICRA HAIs

RUMAH SAKIT

PUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT NOMOR :xx/RSGPI/AKR-PPI/xx/2017

TENTANG PENETAPAN ICRA HAIs DI RUMAH SAKIT DIREKTUR RUMAH SAKIT

MENIMBANG : a.

bahwa untuk meminimalisasi risiko infeksi

(HAIs) pada pasien yg

mungkin bias terjadi selama pasien dirawat di ruang rawat inap Rumah Sakit maka dibuat penetapan ICRA di Rumah Sakit .  b.

bahwa untuk maksud tersebut perlu diatur dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit .

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Undang-Undang Republik Indonesia Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek kedokteran;

2. Undang-undang Republik Indonesia nomor nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;

4.Keputusan Kementrian Kesehatan RI nomor 436/Menkes/SK/VI/1993 tentang standar pelayanan rumah sakit dan standar pelayanan medis.

5. Keputusan Kementrian Kesehatan RI nomor 382 Tahun 2007 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan Kesehatan lainnya.

6. Keputusan Kementrian Kesehatan RI nomor 270 Tahun 2007 tentang Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan Kesehatan lainnya.

7. Keputusan Kepala Yayasan RS No xx/RSTB/xx/20xx xx/RSTB/xx/20xx Tentang PenetapanVisi, Misi, Falsafah, Motto dan Tujuan Rumah Sakit. 8. SK Yayasan No x/RSGPI/xx/20xx Tentang Pengangkatan dr. Paramita  puspasari, MARS sebagai direktur No xx/RSGPI/xx/20xx. xx/RSGPI/xx/20xx. 9. Peraturan Direktur RS No xx/RSGPI/xxx/20xx Tentang Kebijakan Pelayanan Di RS .

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

:

KESATU

:

KEPUTUSAN KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PANDUAN PENETAPAN ICRA HAIs DIRUMAH SAKIT RANGKA

UPAYA

INI DIGUNAKAN DALAM

PENCEGAHAN

PENCEGAHAN

DAN

PENGENDALIAN INFEKSI DI RUMAH SAKIT.

KEDUA

:

Semua pihak yang terkait wajib menjalankan perannya dengan penuh dedikasi dan tanggung jawab sesuai tugas dan fungsinya masingmasing.

Sehingga

tercipta

kondisi

yang

diharapkan

yaitu

meminimalkan risiko terjadinya infeksi di rumahsakit.

KETIGA

:

Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Depok Pada tanggal xx xx 201x

DIREKTUR RS

Lampiran Keputusan Direktur  Nomor :xx/RSGPI/AKR-PPI/xx/20xx Tanggal :xx xx xxxx

TENTANG PENETAPAN ICRA HAIs DI RUMAH SAKIT DIREKTUR RUMAH SAKIT

KEBIJAKAN 1. Rumah sakit mengidentifikasi proses yang terkait dengan resiko infeksi yang ada di RS.

2. Rumah sakit juga mengimplementasi strategi penurunan resiko infeksi pada seluruh  proses kegiatan.

3. Rumah sakit mengidentifikasi jenis resiko yang membutuhkan kebijakan dan  prosedur, edukasi staf, perubahan praktik dan kegiatan lainnya untuk mendukung  penurunan resiko.

Direktur RS