Kati Balotario

 

BALOTARIO DE 800 PREGUNTAS PARA EL EXAMEN ENAOBS 1) Según Williams:

¿Cuál es la acción anticonceptiva más importante de las medicaciones esteroideas? *a) Inhibir la ovulación mediante la supresión del eje hipotálamo hipofisiario. 2) Según Williams:

¿Qué sucede con el volúmen de pérdida de sangre menstrual en mujeres que utilizan la Tcu 380 A? *b) Aumenta. 3) Según Williams:

¿Con la aparición de que estructuras en frotis de papanicolau, se asoció al uso prolongado del DIU? *b) Actinomyces Israelii. 4) Según Williams:

¿Qué método anticonceptivo no se debe utilizar en pacientes con embarazo ectópico previo, salpingitis previas y cirugías tubarias previas? *c) Dispositivos intrauterinos. 5) Según Williams:

¿Cuál es la duración máxima de la eficacia de los ag agentes entes espermicidas? *b) 60 minutos. 6) Segun Schwarcz:

¿Cuál es la droga más difundida para el tratamiento de la candidiasis vaginal? *a) Clotimazol. 7) Segun schwarcz:

¿Cuáles de los siguientes agentes producen principalmente, la uretritis no específica? *b) Clamidias y Micoplasmas. 8) Según Schwarcz:

La infección por Gardenella vaginalis se caracteriza por un flujo maloliente. ¿Cúal de los Siguientes agentes es el responsable? *c) Aminas. 9) Según Schwarcz:

¿Después de qué semana la sífilis congénita es transmitida al feto por vía transplacentaria a tráves de las vellosidades coriales? *b) 14 semanas. 10) Una paciente de 23 años de edad, cursando embarazo de 32 semanas,G1 P0, concurre a su 7

control prenatal, quien le consulta a su obstetra por un flujo desconocido para ella, cuyas características son, grisáceo, maloliente y acompañado de prurito discreto. ¿Cuál es su diagnostico presuntivo? *c) Infección por haemophilis vaginalis. d) Infección por estreptococo Beta hemolítico. 11) Según Schwarcz:

¿Cuál es el tratamiento de elección durante el embarazo para los condilomas acuminados por HPV? *d) Cremas de interferón. 12) 

Según

Schwarcz:

 

¿A qué se debe que aumente la frecuencia de la moniliasis durante el embarazo? *a) Acción del glucogeno. 13) Según Williams:

¿Cómo se denomina a la reacción producida por la penicilina en el tratamiento de la sífilis durante el embarazo, capaz de causar contracciones c ontracciones uterinas y sufrimiento fetal? *d) Jarish-Herxheimer. 14) Una paciente de 22 años, de 30 semanas de amenorrea, concurre a la guardia del hospital por

Leucorrea acompañada de prurito y ardor. ar dor. ¿Cúal sería su diagnóstico presuntivo? *d) Tricomoniasis. 15) Según Schwarcz

¿Cómo se llama la técnica que se utiliza en exploraciones trasabdominales en ginecología o en Embarazos tempranos, en que las mujeres deben tener la vejiga llena? *c) Técnica de Donald. 16) Según Schwarcz:

En técnologia Doppler prenatal, en el retardo de crecimiento intrauterino ¿dónde disminuye el Índice de pulsatilidad? *a) En las arterias cerebrales. 17) En velocimetría Dopler prenatal ¿A qué estadio corresponde la ausencia de flujo al final de la

Diástole? *b) Estadio II. 18) Según Schwarcz:

En los ultrasonidos, ¿Qué tipo de imagen es la de modo A? *a) Unidimensional. 19) Según Schwarcz:

Por ecografía abdominal ¿A qué edad gestacional el útero gestante comienza a aumentar sus Diámetros anteroposterior y longitudinal? *c) 5 semanas. 20) Según Schwarcz:

En la arteria umbilical, el indice de pulsatilidad (IP) disminuye a lo largo lar go de la gestación ¿Después de qué semana se observa siempre flujo en el final de la diástole? *d) 16 semanas. 21) Según Schwarcsz:

Con tecnología Doppler prenatal : ¿en qué semana del embarazo normal, desaparece la muesca protodiastólica ("Notch") ? *d) 24 semanas. 22) Según "Guía para la atención del parto normal en maternidades centradas en la familia"

¿Mediante qué maniobras se detecta la luxación de caderas en el recién nacido? *a) Ortolani y Barlow. 23) Según Williams:

¿Qué tipo de genes tienen mayor probabilidad de ser compartidos cuando hay consanguineidad en la pareja? *c) Autonómicos recesivos. 24) 

Según

"Guía para la atención del parto normal en maternidades centradas en la

 

familia" ¿Cuáles son las complicaciones asociadas al uso de los derivados de la ergotamina? *c) Nauseas, vómitos, cefalea. hipertensión. 25) Según Williams:

¿Cuál de las siguientes opciones se considera un factor de riesgo para el uso de anestesia? *b) Dientes protuberantes o dificultad para abrir la boca. 26) Según Williams:

En la anestesia general balanceada ¿Cuál de los siguientes efectos adversos ha sido asociado a la Utilización de agentes halogenados? *a) Disminución en los valores del hematocrito posparto. 27) Según williams:

¿Qué fármaco utilizaría para producir anestesia y sedación antes del parto, en mujeres con Hemorragia aguda, dado que no provoca hipotensión? *b) Ketamina. 28) Según Williams:

¿Qué estructuras reciben la inervación sensorial de las ramas periféricas del nervio pudendo? *d) Periné- ano- parte media e inferior de la vulva- clítoris. 29) Según Williams: ¿Cuál es el principal factor en la génesis de la cefalea pospunción raquídea? *c) Derrame del líquido cefalorraquídeo en el sitio de la punción. 30) Según Williams:

¿Cuál es el efecto adverso más común en una paciente medicada con opiáceos? *c) Prurito. 31) Una embarazada primigesta, nulípara, de 26

años, cursando 27 semanas de gestación, presenta el siguiente cuadro: Hipertermia, taquicardia materna y fetal y recuento de glóbulos blancos mayor a 20.000. Se presume corioamnionitis. ¿Ud., qué conducta adoptaría? *c) Internación, antibiótico terapia y finalización del embarazo. 32) Una puérpera presenta temperatura axilar de 38°C

durante el primer día del del puerperio, mamas tensas y secretantes, abdómen blando, depresible e indoloro, útero bien retraído y loqios serohemáticos no fétidos. ¿Cuál sería la causa c ausa de esa temperatura? *b) Aparición de leche. 33) Una embarazada con 13 semanas de gestación, con altura uterina de 23 cm, útero relajado y

sin contracciones, con cuello c uello posterior formado y cerrado, normotensa y afebril; presenta náuseas, Vómitos y ginecorragia escasa y clara por genitales externos. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? *b) Mola hidatiforme. 34) Una embarazada que cursa las 39

semanas de gestación, presenta abdómen doloroso a la palpación, hipertonía, cuello posterior formado, permeable al dedo en todo su trayecto, con Hemorragia escasa y oscura. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? *c) Desprendimiento normoplacentario.  

de las siguientes es la principal causa de muerte materna en la República del Perú? *b) ¿Cuál Aborto.

35)

36) ¿ Cuál fue el adelanto más sobresaliente, en

el siglo XX, desde el punto de vista de la

 

asistencia más segura durante el trabajo de parto? *d) El incremento de la proporción de partos hospitalarios. 37)  Una embarazada de 32 años, tercigesta

nulípara, cursando un embarazo de 34,5 semanas por amenorrea y ECO precoz a las 9 semanas, presenta: cefaleas, dolor epigástrico de 2 hs. de evolución que no calma con ingesta de comidas o antiácidos; dinámica uterina irregular y con aumento de tono por falta de relajación post-contacción; escasa pérdida hemática oscura por genitales externos sin modificaciones cervicales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? *c) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPN).

38)  ¿ Cuál de los siguientes agrupamientos representa, en su totalidad, t otalidad, causas obstétricas de

Coagulación intravascular diseminada (CID)? *b) Embolia de líquido amniótico, DPPN, feto muerto y retenido (FMR). 39) ¿ Cuáles son los puntos de referencia y

de reparo, respectivamente, en una presentación

pelviana incompleta mal flexionada? *b) Cresta sacra fetal y sacrocóccix fetal. 40)  ¿Cuáles son las características de la

placentación humana?

*d) Discoide, hemocorial, decidual.  

41) ¿Cuál es la unidad funcionalintervelloso, de la placenta? *a) La vellosidad corial,espacio vasos aferente y eferente intervellositarios. 42)  ¿ Cuál de los siguientes grupos

de elementos o sustancias químicas, es transferido por difusión Simple, de la madre al feto? *b) Cloro, potasio, oxígeno. 43)  ¿Cuál de las siguientes propuestas constituyen signos de probabilidad

de embarazo?

*a) Signo de Noble-Budín, Signo de Landín, amenorrea. a)  Pituitas matutinas, pigmentación de la línea blanca abdominal, signo de Braxton-Hicks. 44)  ¿ Cuál de los siguientes estudios complementarios se aplican a

la determinación de la subunidad Beta de la Gonadotrofina Coriónica Humana (Beta GCH)? *b) Radio iunmunoanálisis, inhibición competitiva, orina o suero. 45)  ¿Qué anomalía determina el Síndrome de Meckel- Gruber?

*a) Encefalocele. 46) Según Williams:

¿En el diagnóstico ecográfico, qué significa el signo de la doble burbuja? *a) Atresia duodenal. 47) Según Williams:

¿Cuál de los siguientes síndromes presenta un recién nacido con hipoplasia pulmonar, deformidades de los miembros. piel laxa y facies típicas? *c) Síndrome de Potter. 48) Según Schwrcz:

¿Para qué se emplea en ultrasonido, el sistema de exploración de imagen de modo M? *c) Para estudiar los movimientos respiratorios y cardíacos fetales. 49) Según Schwarcz:

 

¿Cuál es una de las indicaciones de Velocimetría Doppler prenatal? *b) Isoinmunización RH. 50) Según Williams:

¿Qué tipo de patología es el higroma quístico? *d) Una malformación congénita del sistema linfático. 51) Según Williams:

¿Cuál de las siguientes propuestas no corresponde cor responde a un factor de ri riesgo esgo anestésico? *d)Multiparidad. 52) Según Williams:

¿ Luego de cuántos minutos de aplicada una infusión de occitocina se logra una respuesta uterina, en un embarazo de más de 34 semanas ? *a) 3 a 5 minutos. 53) Según Williams:

¿A qué se considera una presentación compuesta? *a)Una extremidad prolapsa junto al punto de reparo y ambas partes se presentan simultáneamente en la pelvis. 54) 

Según Schwarcz: ¿Qué puede producir en el feto la infección con el virus coxsackie? *a) Miocarditis, pericarditis, meningoencefalitis aséptica, malformaciones. 55) Según Williams:

Para reclasificar a las embarazadas con diabetes gestacional: ¿En qué semana posparto se debe realizar una prueba de tolerancia a la glucosa? *d) Entre las 6 y las 12 semanas. 56) Según Schwarcz:

¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a un factor de Pedersen de mal pronóstico? *d) Incumplimiento de las indicaciones 57) Según Schwarcz:

¿A qué se denomina ACTITUD fetal? *d) Relación que guardan los distintos segmentos fetales entre sí. 58) Según Schwarcz:

¿Cuál es el punto de reparo (punto guía) en la presentación cefálica de vértice? a) Ángulo anterior del Bregma. *b) Fontanela posterior. 59) Según Schwarcz:

¿A qué se denomina Prominencia de Piskacek? P iskacek? *b) Forma asimétrica que adquiere el útero por mayor crecimiento en la zona de implantación Ovular, "gibosidad"que se absorbe luego de la semana 16.  

60) Según schwarcz:

¿A qué edad gestacional se diferencian los genitales externos? *d) A las 16 semanas de amenorrea. 61) Según Schwarcz:

 

¿ Qué nombre recibe la placenta cuyas vellosidades toman una zona de implantación de extensión anormal, disponiéndose en forma de herradura? *d) Reniforme; 62) Según Schwarcz:

¿ Cómo se denominan los quistes placentarios, que se forman en la cara fetal de la placenta y Tienen contenido líquido? *b) Subcoriales. 63) Según Schwarcz:

¿Con qué otra patología, se establece el diagnóstico diferencial en el polihidramnios crónico? *a) Quiste ovárico. 64) Según Schwarcz:

En el embarazo gemelar, cuando la división ha ocurrido en el estadio blastocito ( después de la separación en embrión y trofoblastos, pero antes de la diferenciación del amnios ) , ¿ cómo se   Presenta el embarazo? *b) Una placenta, monocorial y biamniótico. 65) Según Schwarcz:

¿ Cómo se denomina la fecundación cuando, dos óvulos provenientes de distintos ciclos son Fecundados en dos coitos diferentes? *c) Superfetación. 66) Según Schwarcz:¿Cuál sería la conducta a seguir, ante un embarazo prolongado con prueba de Pose positiva? *b) Cesárea electiva. 67)  Según Williams:

¿Cuál de las siguientes estructuras conforman el perineo? *a) El diafragma pelviano y el diafragma urogenital. 68)  Según Williams:

¿Cómo debiera establecerse la cantidad de visitas a consulta prenatal en función de de la edad gestacional? *a) Una visita cada 4 semanas hasta la semana 28, una cada 2 semanas entre la 28 y 36 y una semanal a partir de la 36. 69)  Según Schwarcz:

¿A qué momento de la gestación se lo denomina período embrionario? *c) Entre la 4a y la 9a semana de amenorrea. 70) Según Schwarz:

¿A qué edad gestacional se produce la obliteración del celoma extraembrionario por la fusión del amnios y el corion? *b) Dos meses. 71) Según Lemus:

¿Cuál de las siguientes define a una variable? *b) Una característica o atributo. 72) Según Lemus:

¿ En APS, cómo debe ser la participación comunitaria dentro del proceso de diagnóstico, programación, implantación y evaluación de las políticas?

 

*b) Integrada. 73) Según Williams:

¿Qué se puede determinar mediante la Segunda maniobra de Leopold? *d) La posición fetal 74) ¿Por cuál de los siguientes valores, se categoriza al RN de término como de "bajo peso al

nacer”? 

*d) De 1.500 a 2.500 g 75) ¿Cuál es el intervalo considerado en la

definición estadística de Muerte Materna? *a) Comienzo del embarazo hasta 45 dias posteriores al parto. 76) Según Schwarcz:

La región labial de la vulva consta de labios mayores, labios menores y el capuchón del clítoris. ¿Cuál es el origen anatómico de dicha región? *d) Meso y endodérmico. 77) Según Williams:

¿Cuáles son los músculos que componen el diafragma urogenital? *c) Transversos profundos, constrictor de la uretra y sus cubiertas faciales internas y externas. 78) Según Schwarcz:

Durante el embarazo ¿En qué período fetal se completa la formación de los bronquios y al alvéolos? véolos? *c) Prematuro. 79) Según Schwarcz:

¿En la circulación fetal, dónde se encuentran el denominado foramen oval o agujero de Botal? *a) Vena cava inferior y aurícula izquierda. 80) Según Schwarcz:

Una embarazada, primigesta, de 25 años, con una amenorrea de 28 semanas, presenta un flujo amarillo verdoso, sin prurito ni ardor. ¿Cuál sería el tratamiento para este caso clínico? *d) Ampicilina. 81) Según Schwarcz:

En la infección causada por el citomegalovirus, ¿cuál es la prueba de elección para el diagnóstico de la misma? *c) Fijación del complemento (FC). 82)  Según Williams:

*b) Anastomosis de Wernicke. 83)  Según Williams:

Al final de la 12 a semana del embarazo ¿De cuánto es la longitud cefalocaudal del feto? *b) 6 a 7 cm. 84)  Según Williams:

¿Cómo es la necesidad de captación de oxígeno, durante la gestación? *d) Aumenta de modo significativo a medida que avanza el embarazo.

85)  ¿Qué períodos abarca la mortalidad

perinatal?

 

*d) Fetal tardía y neonatal precoz. 86)  Según Schwarcz:

En una presentación de cara. ¿Cuál es el diámetro de encajamiento que utiliza la cabeza fetal? a) Suboccípito bregmático. *c) Submentobregmático. 87)  Según Williams:

¿A qué se denomina efluvio telógeno postparto? *d) Caída brusca del cabello c abello que comienza aproximadamente entre uno a cuatro meses postparto. 88)  Según Williams:

¿Cuál de los siguientes enunciados describe al síndrome de Cushing? *b) Es causado por una producción aumentada de cortisol suprarenal. 89)  Según Williams:

¿Cuál es la característica de la anemia perniciosa Addisoniana? *a) Falla para absorber la vitamina B12, debida a la carencia del factor intrínseco. 90)  Según Schwarcz:

Una embarazada de 28 años, G5 P4, con 36,5 semanas de gestación de un embarazo gemelar doble, consulta por tener contracciones. Se constata FCF positiva en ambos fetos, DU 3/10V30''. con TU Normal, dilatación completa y bolsa íntegra. Por ECO se verifica: 1er, feto en situación transversa y 2° feto en cefálica. ¿Qué conducta adoptaría Ud. ante este cuadro? c uadro? *b) Cesárea. 91)  Según Schwarcz:

Una embarazada de 25 años, G2 P1, cursando la 34 a semana de gestación, consulta por pérdida de líquido por genitales externos, con 2 horas de evolución. Se realiza cristalización (+), LCF (+), de determina DU negativa y TU normal. ¿Qué conducta Ud. adoptaría ante este cuadro? c uadro? *a) Esperar el comienzo del trabajo de parto, 24 horas. 92)  Según Scwarcz:

Una embarazada de 32 años con 28 semanas de edad gestacional, G2 P0 Ab., Grupo O RH () sensibilizada con título mayor a 1:16. Se realiza espectrometría de líquido amniótico que informa Zona 3 de ¿ Que conducta se Liley. debería seguir ? *a) Realizar cordocéntesis para transfusión intrauterina. 93)  Una

embarazada consulta por cefaleas, controles prenatales normales, EG 35 semanas, G1 P0. TA 150/110 mm Hg y luego de 1 hora de reposo se verifica TA 150/100 mm Hg. ¿ Qué conducta adoptaría ? *c) Hospitalización y administración de hipotensores. 94)  Se presenta una embarazada con diagnóstico de RPM y EG de 31 semanas.

Se constata infeción ovular. ¿Qué conducta adoptaría? *c) Administración de antibióticos e interrupción del embarazo dentro de las 12 horas. 95)  Según la Guía de Preparación Integral para la Maternidad, del Ministerio de Salud de la Nación: ¿ Cuál de las siguientes es una contraindicación absoluta para realizar ejercicios aeróbicos durante el embarazo ? *b) Gestación múltiple con riesgo de parto pretérmino. 96)  Según la Guía de Preparación Integral para la Maternidad del Ministerio de Salud de la Nación:

 

¿Cuál es el propósito de las actividades ac tividades extramuros que debe realizar el equipo interdisciplinario? *c) Compartir las acciones decididas por y para la comunidad. 97)  ¿Cuál es la licencia por maternidad reconocida por Ley?

*b) No menos de 30 días anteparto y el resto del tiempo posterior que sume 90 días en total. 98)  Una embarazada, primigesta de 26 años, consulta por prurito generalizado con

predominio nocturno. Se observan lesiones en las palmas de las manos por rascado. Se solicita hepatograma, el cual resulta alterado, con valores altos de tr transaminasas ansaminasas y fosfatasa alcalina. ¿Cuál sería la conducta a seguir? *b) Internación, monitoreo fetal y administración de ácido ursodesoxicólico. 99)  Una embarazada de 35 años, que concurre a primer control, G3 P1 1Ab, cursando 18 semanas

de embarazo por FUM y ECO precoz; antecedentes de madre diabética y RN anterior de 4.100 gramos. ¿Qué estudios complementarios solicitaría en el primer control? *b) PTOG y Ecocardiograma Fetal. 100)  Una embarazada primigesta, de 32 años, con EG de 33 semanas por FUM y ECO precoz.

Consulta por contracciones uterinas. Se determina cuello posterior borrado en un 70% y permeable al dedo, con presentación cefálica móvil, móvi l, membranas íntegras, FCF 140, Movilidad fetal (+), DU 1/10720"; TU normal. ¿Cuál sería la conducta a seguir? *b) Internación, maduración pulmonar fetal y úteroinhibición. 101)  Según Vidal: ¿Cuál de las siguientes palabras corresponde al significado de la definición?:"es la disposición constitucional de todo ser humano, tanto femenino como masculino, que se manifiesta en los conflictos que experimenta el Sujeto para asumir su propio sexo? * c) Bisexualidad. 102) Según Vidal: ¿Cuál es la segunda fase de la sexualidad en la infancia?

* b) Anal.

103) Según Vidal

Cómo se resuelve el Complejo Complejo de Edipo en el varón? varón? * a) El complejo de Edipo masculino se resuelve a través del complejo de castración. 104) Según Vidal:

¿Qué edades abarca la sexualidad en la Tercera Infancia? * c) Entre los 6 y 10 años. Según Vidal: 105) Qué fase de la sexualidad comienza al mismo tiempo que los niños/as inician la escolaridad? * b) Fase de Latencia. Según Vidal: 106) ¿Cuál es una alteración fisiológica con respecto a la sexualidad femenina en lla a tercera edad? * a) Debilitamiento de la musculatura vaginal. 107) Según Vidal: ¿A que llamó Freud "Primera Angustia"? a) * d) Al nacimiento. 108) Según Vidal:

¿Cuál es la palabra que responde al significado de la siguiente definición dada por Freud?"Es un estado tóxico con prescindencia del objeto. Es decir sin objeto aparente que lo provoque". a) * c) Angustia.

 

109) Según Schwarcz:

¿Cuál es la causa más m ás común de reacciones térmicas y dolorosas del puerperio? * a) Endometritis puerperal. 110) Según Schwarcz: Para realizar una toma de forceps se tiene en cuenta la relación entre el eje de las cucharas y el eje mayor de la cabeza fetal ¿Cuál es la toma asimétrica? * c) La frontomastoidea. 111) Según Schwarcz:

En la colestasis intrahepática del embarazo, en el 80% de los casos ¿Cúando aparece el prurito? * d) Después de la semana 30 112) Según Schwarcz:

En feto muerto y retenido ¿Cuál es el signo donde en la maceración avanzada, la cabeza crepita como un saco de nueces? * b) Negri. 113) Según Schwarcz:

En la enfermedad Hemolítica ¿A qué se denomina anticuerpos salinos? * a) Inmunoglobulinas M 114) Según Schwarcz:

¿ Qué demuestra la prueba de Coombs indirecta ? * d) La presencia de anticuerpos en el suero de la embarazada. 115) Según Schwarcz: En un feto normal, a medida que se acerca el término del embarazo. ¿Cómo es la evolución de la eritropoyesis hepática en relación con la medular? * c) Disminuye. 116) Según Schwarcz: ¿Cuánto es el nivel mínimo de bilirrubina indirecta sérica, que indica la presencia de Kernicterus? * d) 20 mg/100 ml. 117) Según Schwarcz:

¿Cuál es la edad gestacional más m ás apropiada para realizar la medición espectofotométrica del Líquido Amniótico? * b) 27 semanas. 118) Según Williams:

¿Cómo se denomina el sindrome que presenta un fenotipo bastante específico y que se caracteriza por: falla ovárica precoz, baja estatura, pecho ancho con pezones muy separados, linfedema congénito con dedos hinchados en manos y pies, baja implantación del cabello y anomalías menores en huesos y cartílagos? * b) De Turner. 119) Según Schwarcz:

¿Cómo se llama la variedad de adherencia de la placenta, en que las vellosidades atraviesan el miometrio y llegan a la serosa peritoneal? * b) Pércreta. 120) Según Schwarcz:

¿A qué grupo de malformaciones uterinas pertenece el útero cordiforme o arcuatus? * b) Grupo II. 121) Según Schwarcz:

En el recién nacido. ¿Cuál es la tríada sintomática de la toxoplamosis congénita? * b) Hidrocefalia, calcificaciones intracerebrales y coriorretinitis.

 

122)  Según Schwarcz:

¿Cómo se denomina a la Placenta que, se caracteriza por una zona de implantación de las vellosidades de extensión anormal, disponiéndose en forma de anillo incompleto en torno a la cavidad uterina? * b) Reniforme. 123)  Según Williams:

En una embarazada asmática. ¿Qué fármaco debe evitarse para no exacerbar su asma? * b) Prostaglandinas de la serie F. 124)  Según Williams:

¿Cuál de las siguientes expresiones de anomalías cromosómicas corresponde al Sindrome de Klinefelter? * a) 46 XXY. 125)  Según Williams:

En el diagnóstico de la enfermedad cardíaca, una paciente presenta compromiso severo: con enfermedad cardíaca e incapacidad para realizar cualquier actividad física sin experimentar malestar. ¿A qué clasificación clínica pertenece? * b) Clase IV. 126)  Según Schwarcz:

Desde el punto de vista obstétrico. ¿Cuál es la causa más común del hipotiroidismo? * c) latrogénica. 127)  Según Schwarcz:

¿Cuáles son los gérmenes infectantes predominantes en las infecciones del tracto urinario? * c) Gram Negativos.

128)  Según Schwarcz:

¿En qué grupo de anemias se clasifica c lasifica la talasemia? * d) Hemolíticas. 129)  Según Schwarcz:

Durante el período dilatante. ¿Cada cuántos minutos se debe controlar la FCF? * c) 30 minutos. 130)  Según Schwarcz:

¿Qué es la onfalotripsia? * d) Trituración del cordón umbilical y sus vasos mediante un clamp. 131) Según Williams:

En el parto en pelviana,¿Cuál es la utilidad de la maniobra de Pinard ? * b) Ayudar a traer los pies fetales al alcance del operador. 132) Según Williams:

¿Cuál es la característica de la placenta fenestrada? * a) Placenta discoidea sin la porción central. 133) Según Williams:

¿Cuál es la causa más frecuente de la inversión uterina total? * b) La tracción fuerte del cordón umbilical. 134) Según williams:

¿En qué momento se realiza el diagnostico de hipertensión transitoria? * b) En forma retrospectiva.

 

135) Según schwarcz:

¿Cúal de las siguientes drogas para el tratamiento de la toxoplasmosis presentan más ventajas por su inocuidad, excelente tolerancia y ausencia de teratogenicidad? * c) Sulfonamidas. 136)  Según Williams:

¿Cómo se denomina el proceso transportador de glucosa g lucosa a la placenta? * c) Difusión facilitada. 137)  Según schwarcz:

En una mujer embarazada diabetica ¿Cuándo es mayor la necesidad de utilización de insulina? * b) Segunda mitad del embarazo. 138)  Según Williams:

¿Cúal es la prueba de laboratorio que sería más util para conocer el diagnostico de rubeola? * b) Inhibición de la hemoglutinación (HAI) 139)  Según Schwarcz:

¿Cuál es la causa más frecuente de shock durante el postalumbramiento? * c) Hemorragia. 140)  Según Schwarcz:

¿Cúal de los siguientes niveles séricos disminuye normalmente durante el embarazo? * c) Proteínas Totales. 141)  Según schwarcz:

En velocimetría Dopler prenatal ¿Qué tipo de variación de flujo mostrarán los vasos con alta resistencia? * a) Disminución del flujo en diástole.

142)  Según Williams:

¿Qué sindrome del neonato, se presenta como la monosomía del cromosoma X (45X)? * d) De Turner. 143)  Según Lemus:

En atención Primaria de la Salud ¿A qué se denomina eficiencia? * a) El aprovechamiento óptimo de los recursos, para obtener el mejor resultado al menor costo Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes opciones constituyen causas obstétricas de coagulación co agulación intravascular diseminada (CID)? * c) Desprendimiento de la placenta normoinserta, embolia de líquido amniótico, feto muerto y retenido. 144)  Según Scwarcz:

En la embarazada ¿Cúal es uno de los agentes más frecuentes de la vulvovaginitis? * b) Moniliasis. 145)  Según Schwarcz:

Ante una embarazada de término, en trabajo de parto, con dilatación completa, bolsa rota y presentación cefálica OIIA en III plano y sufrimiento fetal agudo. ¿Qué co conducta nducta adoptaría? * c) Fórceps. 146)  Según Schwarcz:

Una embarazada de 32 semanas, encuentra al despertar un charco de sangre vaginal; no experimenta dolor abdominal ni contracciones uterinas. Se presenta en la guardia del hospital. ¿Cuál de las siguientes pruebas será la más útil para su diagnóstico iinmediato? nmediato? * d) Ecografía.

 

  147)  Según Schwarcz:

En la eyección láctea. ¿Debido a qué sustancia se produce la contracción de las fibras mioepiteliales que rodean los alvéolos? * d) Oxitocina. 148)  Según Schwarcz:

¿En qué presentación se forma la bolsa de aguas menos saliente, plana o ligeramente convexa? * a) De vértice. 149)  Según Votta:

En la presentación de vértice. ¿Cuál es el diámetro de la cabeza fetal más pequeño? * a) Suboccipitobregmático. 150) Según Schwarcz:

¿Cuál es el diámetro útil mayor del estrecho superior de la pelvis? * d) Oblicuo. 151) Según Schwarcz:

¿Cuál es el diámetro fetal útil en las presentaciones de cara? * b) Submentobregmático. 152) Según Williams:

¿Cuál es la hormona que se produce en mayor cantidad durante el puerperio? a) Estradiol. * b) Prolactina. 153) Según Williams: ¿Cuál es la forma clínica cl ínica más frecuente de infección puerperal? * b) Endometritis. 154)  Según Williams: ¿Cuál es el grupo de microorganismos, aislados del útero con mayor frecuencia, en la endometritis? * a) Cocos grampositivos anaerobios. 155)  Según Williams:

¿Cuál es la prueba que hay que solicitar para verificar la reactividad de la VDRL? * d) FTA - ABST. 156)  Según Williams:

¿Cuál es el principal medio por el cual se transmite la bacteria Chlamydia Trachomatis? * a) Contacto sexual. 157)  Según Williams:

¿Cómo se denomina la maniobra que la rotación progresiva del hombro anterior en 180° a la manera de un sacacorchos, permite la liberación del hombro anterior impactado? * a) De Woods. 158)  Según Williams:

¿Cómo se denomina el proceso transportador de la glucosa a la placenta? * c) Difusión facilitada. 159)  ¿Cómo se compone la Tasa Específica de

Fecundidad? * a) N° Nacidos / Población Femenina en Edad Fértil 160)  ¿Cuál es el denominador de la Tasa de Muerte Materna? * b) N° de nacidos vivos.

 

  162) Según En Salud Pública. Cuándo un Sistema de Salud puede puede considerarse * b) Todas las personas tienen acceso a él. 163) Según Lemus:

En A.P.S. ¿Cuáles son los tres elementos fundamentales de la Salud Pública? * c) Eficacia, efectividad, eficiencia. 164) Según Lemus: ¿Cuáles son los organismos que constituyen el segundo Nivel de Atención? * c) Hospitales Generales con Áreas Programáticas. 165) Según Lemus:

¿Cuáles son las funciones que caracterizan el ciclo c iclo del proceso de administración hospitalaria? * d) Planificación, Organización, Ejecución, Coordinación, Evaluación. 166) Según Lemus:

En la Historia Natural de la Enfermedad. ¿En qué período se ubica la convalescencia? *b) Período Patogénico. 167)  Paciente que ingresa a la guardia con

embarazo de 32 semanas por ecografía y FUM, latidos fetales140 x min.,contracciones 2 en 10 min.de 20 segundos y ruptura de membranas.¿Cúales son las razones para decidir en los casos de ruptura prematura de membranas que se lleve a cabo la expulsión del feto, en vez de observar una conducta expectante?. * d) Desprendimiento prematuro de placenta. 168) Según schwarcz:

¿A qué se considera una Prueba P rueba de presión supina positiva ("roll-over test").? *a) Cuando la TAD (tensión arterial diastólica) aumenta 20mm Hg o más. 169) Según Schwarcz:

¿A qué se le llama Signo de Chaussier? * c) Tensión arterial diastólica superior a 110 mm Hg, cefalea intensa, dolor epigástrico en barra. 170) Según schwarcz:

¿Cuál de los siguientes es un indicador de curación de la infección por VHB (virus de hepatitis B)? * c) La seroconversión del antígeno e en anticuerpo e (anti-HBe) 171) Según Schwarcz:

En Velocimetría Dopppler prenatal, cuando la frecuencia al final de la diástole es cero o cuando hay retro flujo ¿Qué indicador es preferible utilizar? * b) Indice de pulsatilidad. 172) Según Schwarcz:

En la velocimetría Doppler prenatal ¿Cómo se interpreta el retardo del crecimiento intrauterino? *a) Aumenta el índice de pulsatilidad en las arterias umbilicales y aorta y disminuye en las cerebrales. 173) Según Lemus:

¿Dentro de la Demografía, que parámetro analiza la l a "Dinámica Poblacional"? *a) Fecundidad. 174) Según Schwarcz: ¿Cuál es el mayor riesgo atribuído a tratamientos prolongados o excesivos con Betamiméticos? * d) Edema agudo de pulmón.

 

  175) Según Schwarcz:

¿Qué músculos conforman el plano profundo de la cincha precoccígea? *c) Músculo de Wilson, elevador del ano y transverso profundo. 176) 

Según Vota: ¿Cómo se denomina la endometrits que presenta loquios fétdos de color castaño y produce intensa afectación del estado general de la paciente y es producida por colibacilos, estreptococos estreptococos u otros microorganismos aerobios o anaerobios? * d) Pútrida.

177) Según Williams: ¿Qué tratamiento se recomienda para la proflaxis intraparto del Estreptococo del grupo B?

*d) Penicilina G. 178) Según Vota: ¿Qué signo radiológico de muerte fetal presenta colapso de las paredes toráxicas?

* c) Mathew. 179) Según Williams:

Ante una paciente que cursa embarazo de 32 semanas y presenta cefalea, TA 140/100, proteinuria de 500mg en 24hs y edema patológico. ¿Cúal es el dignóstico presuntivo? *b) Preeclampsia. 180) Según Schwarcz:

¿Cúal es la droga de elección en el tratamiento de la Tricomoniasis vaginalis? *a) Metronidazol. 181) Según Schwarcz:

¿Cómo se manifiesta la Pirosis? * d) Ardor y calor retroesternal por reflujo gastroesofágico. 182) Según Schwarcz:

¿Cúal es una contraindicación absoluta para prolongar la gestación amenazada de interrupción prematura? * d) Abruptio placentae. 183) Según Williams:

¿Qué caracteriza la fase uterina 3 del parto? * b) Involución uterina y lactancia. 184) Según Williams:

Ante la toma de fármacos. ¿Cuál es el período más crítico respecto a malformaciones estructurales? *b) Embrionario. 185) Según Williams:

¿Cúal de las siguientes características NO corresponde al síndrome alcohólico fetal? * d) Anemia.

 

186) Según Williams: ¿Cuál es la información más importante para el obstetra, en un embarazo que se complica por hipertensión?

* a) Edad del feto. 187) Según Schwarcz: ¿Cuál es la causa de Muerte Materna más frecuente en la República del Perú?

* b) Aborto. 188) Según Williams: ¿Cuál es el estrógeno de origen placentario utlizado como indicador de la función placentaria o el buen estado de la salud fetal? * b) Estriol 189) Según Schwarcz: ¿El aumento de cuál de las siguientes hormonas provoca la retención de agua durante la gestación normal? * b) Estrógenos. Estrógenos. 190) Según Williams:

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo anestésico? * a) Edema severo. 191) Según Schwarcz:

¿A qué se denomina útero didelfo? * b) Dos hemiúteros con dos hemicervix. 192) Según Schwarcz:

Luego de un diagnóstico de coriocarcinoma y tratamiento completo. ¿Cuándo se puede permitir un nuevo embarazo a la paciente? * a) Después de un año de la normalización de los niveles urinarios de gonadotrofina. 193) Según Schwarcz: ¿Cuál es el primer signo de sufrimiento fetal? * c) Taquicardia. 194) Según Schwarcz:

¿Cuál es la complicación que se presenta en la apoplejía úteroplacentaria de Couvelaire? * b) Desprendimiento de placenta normoinserta. 195) Según Schwarcz:

¿Con qué se asocia el "Abruptio Placentae"? * b) Preeclampsia. 196) Según Votta:

Una embarazada de 25 semanas, con tensión arterial de 150/90, proteinuria de 1 g/litro, aumento ponderal de 10 Kg y edemas pretibiales. Refiere cifras tensionales normales previas al embarazo. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * b) Preeclampsia leve.

 

197) Según Votta:

Una embarazada de 34 semanas, secundigesta, con antecedentes de embarazo ectópico, factor Rh negativo y prueba de Coombs indirecta, positiva. Se realiza espectrofotometría de líquido amniótico con un valor correspondiente a la zona alta del gráfico de Liley. ¿Cuál sería la conducta a seguir? * d) Extracción fetal si supera las 32 semanas. 198) Según Schwarcz:

Si realizamos un monitoreo no estresante de la frecuencia cardíaca fetal y se observa un trazado sinusoidal. ¿En qué caso tendría un significado patológico? * c) Embarazada Rh negativa sensibilizada. 199) Según Votta:

En el RCIU simétrico. ¿Cuáles son los factores asociados? * a) Infecciones, anomalías genéticas, malnutrición materna, tabaquismo. 200) Según Schwarcz:

¿Cuándo se considera reactivo un monitoreo fetal no estresante? * a) Hay 2 ó más ascensos de la FCF, asociados a movimientos, en 20 minutos. 201) Según Schwarcz:

¿A qué se llama pelvis plana pura? *a) A la disminución del diámetro anteroposterior, mientras que el diámetro transverso permanece igual o aumentado. 202) Según Schwarcz:

¿Cuál de las siguientes deformaciones simétricas, se denomina Justo Minor? *c) Pelvis generalmente estrechada. 203) Según Schwarcz:

¿Cuál es la etiología de la pelvis transversalmente estrechada? *b) Luxación congénita bilateral. 204) Según Schwarcz:

¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a la l a definición de Pelvigrafía? * d) Exámen ordenado y cuidadoso de la conformación interna del estrecho superior, excavación y estrecho inferior, realizado mediante tacto vaginal. 205) Según Schwarcz:

¿Cuál sería la conducta a seguir ante una embarazada con una pelvis límite? * d) Prueba de encajamiento o del parto. 206) Según Schwarcz:

¿Cuál de las siguientes es una ventaja de la cesárea electiva? *c) La embarazada conserva sus membranas íntegras. 207) Según Schwarcz:

Se presenta una embarazada de 28 años, G3, Ab1, C1, con EG de 37 semanas por FUM y de 37,5 semanas por ECO. Consulta por dinámica uterina, y se constata, 2/10/30seg. La mencionada cesárea fue motivada por pelvis espondilolistésica. ¿Qué conducta adoptaría? * b) Cesárea. 208) Según Schwarcz:

¿Cómo se denomina la maniobra clásica que aprecia el grado en que el parietal fetal, sobresale del plano horizontal? * b) Palpación mensuradora de PInard.

 

209) Según Schwarcz:

¿Por cuál de los siguientes plexos se encuentra inervado el útero? *c) Frankenhauser. 210) Según Schwarcz:

¿Cúal de las siguientes patologías es una contraindicación absoluta para detener el parto prematuro? *a) Diabetes con vasculopatía grave. 211) Según Schwarcz:

Las malformaciones uterinas se clasifican en IV grupos. ¿Cúal de estas malformaciones pertenece al grupo I ? * d) Útero bilocular. *  212) Según Schwarcz: Durante un período expulsivo normal la parturienta puede utilizar varias posiciones. ¿A cuál de ellas se la denomina litotomía? * b) La posición en decúbito dorsal con las piernas elevadas. 213) Según Schwarcz:

El embarazo prolongado o de postermino suele asociarse con la disminución de la cantidad de líquido amniótico. ¿Cómo se denomina este signo? *a) Signo de Ballantyne-Runge. 214) Según Schwarcz:

¿Qué sintomatología causa la infección genital por Tricomonas vaginalis? * b) Edema vulvar, flujo blanco-amarillento o verdoso, maloliente y prurito. 215) Según Schwarcz: ¿Cúal sería la conducta a seguir ante un síndrome Hellp? * d) Interrupción del embarazo. 216) 

Según Schwarcz: Durante el embarazo ¿Cuál es el tpo de Bocio que se da, con más frecuencia en el hipertroidismo? *a) Bocio difuso de Graves. 217) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina el decalage en las contracciones? contracciones? *b) El tempo que transcurre entre el vértce de la contracción uterina y el fondo del Dips correspondiente. 

218) Según Schwarcz: ¿Cuál es la alteración placentaria en donde la placenta consta de, una masa cotiledónea única, con dos lobulaciones y con dependencia circulatoria? * b) Placenta bilobata. 219) Según Williams:

¿Qué predice la prueba de fibronectina? *a) El parto pretermino. 220) Según Williams:

se denominan los loquios luego del décimo día del postparto?  d) Blancos. *¿Cómo 221) Según Williams:

¿Cuál es el agente etiológico más común en las mastitis?

 

* c) Estafilococo aureus. 222) Según Williams:

¿A qué edad gestacional se recomienda realizar el screening de diabetes gestacional, en embarazadas que no presentan intolerancia a la glucosa? * b) Entre las 24 y 28 semanas. 223) Según Williams:

¿A qué se denomina embarazo ectópico heterotopico? * b) Embarazo tubarico acompañado de una gestación uterina coexistente. 224) Según Williams:

¿Qué es la técnica de culdocentesis? * b) La punción del fondo de saco de Douglas. 225) Según Williams:

¿A qué se llama metroplastia? * b) La reparación uterina de una malformación del útero. 226) Según williams:

¿Qué es pirosis? *a) El reflujo gastroesofagico. 227) Según Williams:

¿Qué se conoce como Iniencefalia? en las vertebras cervicales y torácicas superiores y en la base del cráneo. * c) Defecto 228) Según Williams:

¿En que consiste la maniobra de Prague? Pr ague? * b) La rotación de la espalda hacia la cara anterior por medio de una tracción más intensa sobre las piernas fetales o huesos de la pelvis. 229) Según Schwarcz:

Dentro de las placentas bilobuladas ¿Cúal es la que posee uno o varios cotiledones aberrantes o accesorios unidos por vasos que recorren las membranas y que salen por lo general al borde de la placenta? *a) Placenta succenturiada. 230) Según Schwarcz:

¿De las siguientes distocias de contracción,¿Cúal se produce con triple gradiente descendente alterado? * c) Espasmos. 231) Según Schwarcz:

¿Cómo se denomina el síndrome caracterizadop por atrofia uteroovárica posparto, amenorrea y galactorrea? *b) De Chiari- Frommel. 232) Según Williams: ¿Cómo se denomina la maniobra utilizada para enlentecer el desprendimiento de la cabeza fetal? *a) De Ritgen. 233) Según Williams:

¿Cuando hay consanguinidad entre la pareja, aumentan las probabilidades de producir niños con anomalias genéticas ¿Cuales son los genes deletereos que se comparten? * a) Autosómicos recesivos.

 

234) Según williams:

¿Cúal de los siguientes casos se asocia con niveles elevados de alfaproteína en suero de líquido amniotico? *a) Defectos del tubo neural. 235) Según Williams:

¿Cúal es el anestésico usado con preferencia en el bloqueo pudendo? *a) Lidocaina. 236) Según Schwarcz:

Durante deltacta trabajo parto,lamediante tacto vaginal,encontramos la presentación cefálica. el El control dedo que no de alcanza fontanelaun menor, se toca la piramide nasal, los globos oculares y no se llega al mentón. ¿De qué modalidad de presentación se trata? *b) Frente. 237) Según schwarcz:

En la presentación cefálica modalidad de frente ¿Qué diámetro utiliza la cabeza fetal en el encaje? a) . *d) Sincipitomentoniano. 238) Según Schwarcz:

Embarazada de 31 semanas de gestación. G3 P1 Ab1, grupo y factor A (-) ( -) y su pareja A (+), prueba de Coombs Indirecta (+) 1/64. Se realiza espectometría de líquido amniótico resultando en la zona3. ¿Cúal sería la conducta a seguir? * d) Maduración pulmonar y extracción fetal a las 72 horas. 239) Según Schwarcz:

¿Cómo se denomina el músculo que actúa como anclaje anterior de la cincha precoccígea? *d) De Wilson. 240) Según Schwarcz:

Durante el parto de una presentación podálica ¿Cómo se denomina la maniobra para extraer las nalgas en la modalidad de nalga incompleta alta? *a) Maniobra de Pinard-Mantel. 241) Según schwarcz:

¿Cúal es la causa que puede producir, el cuadro cataclísmico de Barnes? * c) Rotura tubaria. 242) Según Schwarcz:

Para la confirmación dignóstica de rotura de membranas se utilizan varios métodos ¿Cúal de estas pruebas no se altera ante la presencia de sangre, orina o secreciones vaginales? * c) Prueba de presencia de fosfatidilglicerol. 243) Según Lemus:

En atención Primaria de la Salud ¿A qué se denomina eficiencia? *a) El aprovechamiento óptimo de los recursos, r ecursos, para obtener el mejor resultado al menor ccosto osto posible. 244) Según Schwarcz:

¿Cuál es el método más confiable para llegar al diagnóstico posparto de infección amniótica? *b) Identificación de polimorfonucleares en la placenta. pl acenta. 245) Según Williams:

¿Cúal es el objetivo principal del cuidado prenatal? *a) Que pueda asegurar que todo embarazo, culmine en el parto de un niño sano y madre sana.

 

  246) Según Schwarcz:

¿Cúal es la prueba de elección para la detección del Citomegalovirus? *a) Fijación del complemento. 247) Según Schwarcz:

¿Cuál es el tipo de anemia que se produce por un defecto genético de los glóbulos rojos con malformaciones de los mismos? *c) Talasemia.  

Schwarcz: En la Según espectometría del líquido amniótico ¿En qué semana de gestación, es más conveniente realizarla? * d) A partir de las 27 semanas. 248)

249) Según Schwarcz:

¿Cómo se denomina al tipo de endometritis en el cual la infección alcanza las capas musculares? *b) Parenquimatosa. 250) Según Williams:

¿Qué epitelio conforma la mucosa vaginal? * b) Epitelio escamoso estratificado no queratinizado. 251) Según Schwarcz:

¿Cuál es la droga de elección para el tratamiento de la Tricomoniasis Vaginalis? *a) Metronidazol. 252) Según Schwarcz:

¿Cuál es la contraindicación absoluta para la detención del parto prematuro? * d) Abruptio Placentae. 253) Según Schwarcz: ¿Con qué patología está asociado el Test de Kleihaver - Betke? * c) Isoinmunización Rh. 254) Según Schwarcz: ¿Cuál es el efecto colateral de mayor riesgo para la madre, cuando se administran fármacos betamiméticos? *c) Edema agudo de pulmón. 255) Según Williams: ¿Cuál es la técnica de cerclaje que provoca menos traumatismos y pérdidas sanguíneas? *a) Mac Donald. 256) Según Williams: ¿Cuál sería el límite máximo de tiempo ti empo para administrar la " píldora del día después? * d) Hasta 72 horas post coito. 257) Según Vidal:

¿Cuál de las siguientes es una característica del Complejo de Edipo en las niñas? * b) Se inicia con el Complejo de Castración. 258) Según Vidal: ¿A qué etapa de la organización de la sexualidad, corresponde la pulsión de inicio? *a) Oral. 259) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tratamiento de elección para el Chancro Blando de Ducrey?   *260) c) Eritromicina.  Según Schwarcz: Una embarazada de 27 años, cursando la 30a semana de gestación, presenta flujo amarilloverdoso, sin prurito ni ardor. ¿Cuál ¿ Cuál es el diagnóstico presuntivo? *a) Infección por Estreptococo Beta Hemolítico.

 

  261) Según Schwarcz:

¿Cuál de las siguientes es una indicación"general i ndicación"general absoluta" para la aplicación de fórceps? * d) Edema agudo de pulmón. 262) Según Schwarcz:

¿A qué modalidad de presentación fetal corresponde el fenómeno plástico denominado deformación " en torre " de la cabeza? * c) Bregma. d) Frente. 263) Según Williams: Ante la presencia de un feto con ausencia de la cobertura craneana y cerebro por encima de la base del cráneo y las órbitas ¿Cuál es el diagnóstico? *b) Anencefalia. 264) Según Williams: ¿Qué patología fetal indica el "Signo del limón"? * c) Espina bífda. 265) Según Williams: ¿Qué sistema compromete el Higroma Quístico? * d) Linfático 266) Según Williams:

¿Qué signo ecográfico se encuentra en un feto que presenta atresia duodenal? *d) De la Doble Burbuja. 267) Si un feto presenta hipoplasia pulmonar,

contractura de extremidades, característicamente contraída y la ecografía obstétrica informa agenesia renal. ¿Cómo denominaría a este cuadro? *c) Síndrome de Potter.

268) Según Williams: ¿Cuál es el procedimiento procedimiento de antconcepción quirúrgica que se asocia con menor probabilidad de  fracaso? *a) Irving. 269) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes procedimientos de antconcepción quirúrgica se menciona con el fn de desalentar su aplicación? * b) Madlener. 270) Según Williams: ¿Cuál de las siguientes técnicas corresponde a un procedimiento procedimiento de antconcepción quirúrgica? quirúrgica? *a) Pomeroy.  271) Según Williams:

¿Cuál es el procedimiento de anticoncepción quirúrgica más simple, efectivo y recomendable? * d) Pomeroy 272) Según Williams:

Consulta una mujer de 45 años que fuera sometida hace 8 meses a una ligadura tubárica. Presenta hemorragia oscura y escasa, dolor lateralizado, náuseas, y refiere haber tenido lipotimias. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? * c) Embarazo ectópico. 273)  ¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos es referido por Williams como cirugía de "apósito protector "? * c) Laparoscopía. 274) Según Schwarcz: ¿Dentro de qué clasificación se encuentra la Anemia Perniciosa Genuina Macrocítica de Biermer? *c) Por déficit de ácido fólico y/o vitamina B12. 275) Según Schwarcz:

 

¿Cuál es el tipo de anemia en la que puede estar contraindicado el tratamiento con co n hierro, por la tendencia que se produce a la l a Hemosiderosis? *c) Talasemia. 276) Según Schwarcz:

¿Cuál de las siguientes es una anemia de origen congénito? * c) Enfermedad de la hemoglobina C. 277) Según Williams: ¿Cuál es la fisiopatología del comienzo co mienzo del trabajo de parto pretérmino? *a) Activación de fosfolipasa A2.   278) Según Wiliams: ¿Cuál es el tratamiento recomendado en las embarazadas con sífilis, cuando son alérgicas a la penicilina? *d) Desensibilización con penicilina y luego tratamiento con Penicilina G Benzatínica. 279) Según Williams: ¿A qué se llama Enfermedad de Graves? *c) Proceso autoinmune asociado con anticuerpos anti cuerpos estimulantes de la tiroides. 280) Según Williams: ¿A través de qué arteria se realiza el principal aporte sanguíneo del perineo? *a) Pudenda interna y sus ramas. 281) Según Schwarcz: ¿Qué resultado da la eritropoyesis hepática compensatoria con respecto a la medular? *c) Hipoproteinemia. 282) Según Schwarcz: ¿Qué detecta de la Prueba de Coombs indirecta (PCI)? *a) Presencia anticuerpos inmunes en sangre materna. 283) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes deformaciones simétricas es conocida como Justa Minor? * c) Pelvis generalmente estrechada. 284) Según Schwarcz: ¿Cuál es la etiología de la Pelvis Transversalmente Estrechada? * b) Luxación congénita bilateral. 285) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina placenta trufada ? * c) A la presencia de numerosos infartos rojos o negros 286) Según Schwarcz: ¿Cuándo se denomina a la placenta, " Placenta íncreta "? *a) Cuando penetra el miometrio, pero sin atravesarlo. 287) Según Lemus:

¿De qué depende la eficiencia del control prenatal? *a) De la oportunidad de su inicio. 288) Según Guia Preparacion Integral para el Parto ¿Cuál es la licencia por maternidad fijada por Ley? * b) No menos de 30 días previos a la posible fecha de parto y el resto, hasta sumar 90 días, posteriores al mismo. 289) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos, está contraindicado durante el embarazo? * c) Enalapril. 290) Según Williams: El sindrome del bebé gris se manifiesta por cianosis, colapso vascular y m muerte. uerte. ¿Qué fármaco administrado en grandes dosis se asocia con este cuadro? * c) Cloramfenicol. d) Nitrofurantoína. 291) Según Schwarcz: En presencia de un feto con Retardo R etardo del Crecimientio Intrauterino y realizando un doppler

 

prenatal. ¿En qué arterias disminuye el Índice de Pulsatilidad? * b) En las arterias cerebrales. 292) Según Schwarcz: En velocimetría doppler prenatal ¿A qué estadio corresponde la ausencia de flujo al final de la diástole? * b) Estadio II. 293) Según Lemus: ¿Cómo se define la Tasa de Mortalidad Materna? * c) N° de mujeres muertas por embarazo, parto o puerperio / N° de recien nacidos vivos. 294) Según Lemus:

Por definición de Mortalidad Materna ¿Dentro de cuáles c uáles causas se incluyen a las complicaciones obstétricas? * c) Directas.

295) Según Ingresa a la guardia una embarazada G1 P0 con 32 semanas de EG, a las 3:00 a.m., por pérdida sangre líquida roja rutilante, de comienzo brusco durante la noche ¿ Qué es lo primero que sospechamos ? * c) Placenta previa. 296) Según Schwarcz: En una puérpera de parto vaginal inmediato, después de una espera de 30 minutos desde el alumbramiento se comienza con alumbramiento manual. Se constata co nstata mitad de la placenta adherida al miometrio. ¿Cuál es la conducta a tomar? * b) Histerectomía. 297) Según Schwarcz: Concurre a la guardia una embarazada con 38,5 semanas de EG, G1 P0. Por haberse caído en las escaleras presenta una hemorragia poco abundante, negruzca y con coágulos; se constata TA: TA : 150/100, FCF+, polisistolia, TV: cuello borrado en un 80%, con 7 cm de dilatación, cefálica insinuada y bolsa rota. ¿Cuál sería la conducta a seguir? * b) Cesárea abdominal. 298) Según Schwarcz: Si realizamos un monitoreo no estresante de la frecuencia cardíaca fetal y se observa un trazado sinusoidal. ¿En qué caso tendría un significado patológico? * c) Embarazada Rh negativa sensibilizada. 299)  Paciente de 36 años, G6P5, cursando embarazo de 38 semanas sin control prenatal, Consulta a la guardia por contracciones uterinas. Al interrogatorio, la paciente refiere serologia positiva para HIV sin tratamiento durante el embarazo. Al examen se costata: TA 120/80, TAX 36°C, FC 80x', abdomen blando, depresible e indoloro ocupado por útero gestante, FCF 140x', DU 3/10V30", Tono Uterino normal, Al tacto: cuello centralizado, borrado 70%, 7cm de dilatación, bolsa íntegra, presentación cefálica, movil. ¿Cúal sería la l a conducta adecuada?

* b) Cesárea abdominal por carga viral desconocida, profilaxis endovenosa con AZT a la madre y luego al recién nacido con AZT jarabe por 6 semanas. 300) Según Schwarcz:

¿Cuándo se considera reactivo un monitoreo fetal no estresante? * a) Hay 2 ó más ascensos de la FCF, asociados a movimientos, en 20 minutos. 301)  ¿Cómo define Williams la morbilidad puerperal?

 

* a) Temperatura de 38°C o mayor durante dos de los primeros diez días postparto, excluyendo las primeras 24 hs, medida por boca cuatro veces al día. 302)  ¿Cúal es el músculo cuyo borde interno se palpa, como una banda gruesa, durante el

examen vaginal a la embarazada? * c) Elevador del ano. d) Coccígeo. 303) Según Williams: ¿Cúal de las siguientes drogas antimicóticas se encuentra incluida en la categoría C de fármacos según la FDA? * c) Fluconazol. d) Clotrimazol. 304) Según Williams: ¿Cúal es el denominador en la tasa t asa de fertilidad? * c) Por cada 1000 mujeres entre 15 y 44 años. 305)  ¿Qué es la telarca?

* a) Desarrollo mamario rápido. 306) Según la descripción de Clifford acerca del niño postmaduro, ¿Cúal de las siguientes opciones Pertenece al estadio 3? * c) Piel amarillo verdosa. d) Oligohidramnios. 307) Según las categorías propuestas por la Food and drug administration para los fármacos y las drogas. ¿A qué categoría pertenece un fármaco que tiene evidencia de riesgo fetal pero se cree que los beneficios superan dichos riesgos? ejemplo: fenitoina. *c)D.  308) Según ¿A qué fase uterina del parto corresponde el trabajo de parto activo que incluye los tres del trabajo de

c) 2 309) Según Williams:

¿Cúal es la causa más frecuente de ceguera evitable en los neonatos de países no desarrollados? * c) Conjuntivitis por chlamydia. 310) Según Williams: ¿Cómo se denomina la lesión postnatal que se limita a los nervios inferiores del plexo braquial y genera una parálisis de mano? * c) Parálisis de Klumpke. 311)  ¿Cuál es la sustancia cuya ingesta deficiente puede provocar cretinismo endémico? * d) Yodo. 312)  ¿Cúal es el criterio de mayor m ayor importancia para establecer el diagnóstico de metritis postparto? * d) Fiebre. 313) Según Williams: ¿Cómo se denomina la placenta implantada en el segmento uterino inferior, donde el borde placentario no alcanza el orificio cervical interno pero está situada muy cerca de este? * b) Implantación baja. A ngiotensina II en los trastornos hipertensivos del embarazo? 314)  ¿Cómo se hallan los niveles de Angiotensina * b) Disminuídos. 315)  El siguiente cuadro clínico: Tensión arterial 140/90 detectada por primera vez en el embarazo, sin proteinuria, ¿A qué patología corresponde? * b) Hipertensión gestacional. 316)  Después del parto ¿Cuántas semanas, estima Williams que tarda en recuperar el útero el tamaño previo al embarazo? * c) Cuatro. 317) Según Williams: ¿Cuál es el

peso del útero en el posparto inmediato? * d) 1000 gramos. 318) Según Williams: ¿En qué semana se produce la restauración entera del endometrio en la etapa de puerperio? * b) Tercera.

 

319) Según Williams:

¿Cuáles son las principales proteínas contenidas en la leche humana? * a) Alfa Lactalbúmina, Beta Lactoglobulina y Caseína. 320)  Durante el embarazo pueden desarrollarse “picas”.¿La ingestión de que sustancia se denomina pagofagia? * d) Hielo. 321) Según Williams: A que tasa de mortalidad corresponde la siguiente definición:”Es el número de muertes fetales, más las muertes neonatales por cada 1000 10 00 nacimientos totales”  * a) Perinatal.   322) ¿A partir de qué momento se puede detectar la presencia de gonadotrofina coriónica humana en orina? * b) 8 o 9 días después de la ovulación. 323) Según Williams: ¿Por qué se caracteriza la vaginosis bacteriana? * a) Disminución de los lactobacilos y exceso de bacterias anaerobias. 324) Según Williams: ¿Qué tipos virales pueden producir papilomatosis laríngeas en los niños y puede transmiti transmitirse rse por la aspiración de material infectado durante el parto? * b) 6 y 11. 325) Según Williams: ¿Cuál es la principal causa de shock séptico durante el embarazo? * c) Pielonefritis aguda. 326)  ¿Qué epitelio constituye la superficie interna del amnios? * a) Cúbico simple. 327) Según Williams:

¿Cuál es el aumento en la ingesta calórica diaria recomendada durante la gestación? * d) 300 calorías. 328)  ¿Cuál es el porcentaje de cobertura con c on inmunizaciones donde desaparece el riesgo de brote epidémico? * c) 80% 329) Según la puntuación de Bishop ¿Cuándo es favorable la inducción del trabajo de parto activo?

*  .

a) 9.

330) Según Kroeger y Luna:

¿Cuánto será el aumento semanal (expresado en cm) de la altura uterina entre las semanas 20 y 35 de gestación? * b) 0,8 cm. 331) Según Schwarcz:

En una mujer embarazada ¿Cuál es el valor al que puede reducirse la hemoglobina, sin considerarse patológico? % * d) 11g% 332) ¿Cuál de los siguientes conceptos es un criterio, que se utliza para defnir las prioridades de salud de una comunidad? * c) Frecuencia. 333) En una embarazada con ingesta i ngesta adecuada. ¿Cuándo ¿Cuándo es aconsejable el suplemento de hierro y ácido fólico? 

* d) Sistemáticamente. 334) Según Williams: cerca del término del embarazo ¿Cómo se halla el ácido hialurónico en el cuello uterino? * c) Aumentado.

 

335)  ¿En qué momento comienza a disminuir la protección al lactante, brindada por la

lactancia materna contra algunas infecciones? * b) 2 meses. 336)  ¿A qué se denomina reflejo de Ferguson? * a) Al estiramiento del cuello del útero. 337) Según Sckwarcz: ¿En cuál de las siguientes opciones estará indicada la inducción a la amniotomía precoz en la presentación cefálica de vértice? * d) Polihidramnios. 338)  ¿Dentro de que síndrome ubica los siguientes signos y síntomas: amenorrea, fracaso en la lactancia, atrofia mamaria, pérdida de pelo púbico y axilar, hipoti'roidismo e insuficiencia suprarrenal? * d) Síndrome de Sheehan. 339) Según Williams, ¿Cuál es la complicación materna más frecuente en la distocia de hombros? * b) Hemorragia posparto. 340) Según Williams: De acuerdo con el American College of Obstetricians and Gynecologists ¿Qué se considera adecuado como vía de culminación c ulminación del embarazo, frente a una mujer embarazada de término, diabética con un feto de peso estimado en 4.550 gramos? * d) Cesárea. 341)  ¿En qué consiste la maniobra de Mc Roberts, descripta para distocia de hombro? * c) Flexionar las piernas maternas sobre el abdomen. 342)  ¿En qué consiste la cleidotomía? * a) Cortar la clavícula fetal con un instrumento filoso en un feto muerto. 343) Según Williams:

¿En qué consiste la maniobra del sacacorchos de Woods? * b) Rotación del hombro posterior en 180 grados. 344)  ¿En qué consiste la maniobra de Zavanelli? * a) Reubicación cefálica en la pelvis y ulterior cesárea. 345) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es el criterio que se define como “la propiedad de una enfermedad para producir incapacidad, invalidez, letalidad y riesgo de transmisión”? 

* c) Gravedad. 346)  ¿Cómo se denomina al tipo de estudio no experimental, en el cual los grupos se conforman de acuerdo al resultado final del proceso de exposición? * c) Estudio de caso-control. 347) Según Schwarcz:

¿Cuál es el criterio a adoptar en la vacunación con toxoide tetánico, en una mujer gestante de 25 semanas que presenta carnet de vacunación certificando todas las vacunas correspondientes al calendario oficial y un refuerzo hace 2 años? * a) No es necesario vacunar. 348)  Según Schwarcz, ¿Cuál es el intervalo mínimo recomendado entre las dos dosis de toxoide tetánico? * a) 29 días. 349)  Una mujer embarazada estuvo expuesta al virus de la varicela zoster, según Williams ¿Hasta cuándo hay tiempo para administrar la inmunoglobulina, para evitar o atenuar la infección? * d) 4 días. 350) Según Schwarcz: ¿En qué período se produce el parto inmaduro? * b) Entre la 20a y 27a semanas.   351) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tratamiento de ataque en una amenaza de parto prematuro, en una gestante de 31,5 semanas; G3 P2? * c) Reposo absoluto, uteroinhibición I.V; inductor de la madurez pulmonar fetal. 352) Según Schwarcz:

 

¿Cuál es la frecuencia contráctil uterina por hora correspondiente al percentilo 90, a las 32a semanas de gestación? * c) 8 Contracciones. 353) Segun Schwarcz: En la alimentación habitual ¿Cuántos miligramos de hierro se ingiere? * b) 12 a 15 mg. 354)  ¿Dónde se halla contenido el mayor porcentaje de hierro orgánico en el adulto? * c) Eritrocitos. 355) Según Schwarcz: ¿Cuánto es la administración de hierro diaria recomendada por la OMS durante el período de gestación hasta el final del amamantamiento? mg día. * a) 30 a 60 356) Según Kroeger y Luna: dentro de los indicadores de riesgo ¿Cuál es el que sólo mide la probabilidad de que el daño ocurra en la población sin asociarlo a factor alguno? * b) Riesgo absoluto. 357) Según Liliana Vidal: ¿Cómo se determina el sexo psicológico? * a) Por el proceso de identificación en la resolución de complejo de Edipo. 358) Según la declaración de Alma Ata ¿Cuál de las siguientes afirmaciones responde al concepto

de Atención Primaria de la Salud (APS)? * d) Es el primer contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud. 359) Según Liliana Vidal ¿Cuáles son los diferentes tipos de sexos que determinan la identidad sexual de una persona? * b) Genético, psicológico, constitutivo, social, cultural. 360)  ¿Cuáles son las características de la masturbación temprana en las ni niñas? ñas? * c) Autoerótica, sin fantasías de objeto y sin finalidad coital. 361) Según Liliana Vidal ¿Qué significa misoginia? * b) Aversión a las mujeres. 362)  ¿Cuál es el orden correcto de las siguientes etapas de un duelo? * d) Conmoción, negación, tristeza, reorganización. 363) Según Kroeger y Luna ¿Cómo se mide la protección que ofrece una vacuna?

* b) Eficacia.

364) Según Liliana Vidal ¿Cuál es el primer eslabón que permitirá o no la Sexualización del ser?

* c) El deseo de los padres. 365)  ¿Qué sintomatología se observa ante una rotura uterina consumada? * d) Tenesmo urinario, anemia aguda, cese de las contracciones y shock. 366) Según Schwarcz ¿Cuál es el tratamiento indicado ante un cuadro de rotura uterina

inminente? * c) Operación cesárea. 367) Según Schwarcz: ¿Hasta qué semana experimenta cambios la ubicación placentaria por diagnóstico ecográfico? * a) 34 semanas. 368)  ¿En qué situación de las siguientes, emplearía el método Puzos? * c) Placenta previa marginal y 4 cm de dilatación. 369)  ¿A que se denomina accidente de

Baudelocque?

* b) Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta después de las 20 semanas tiene en cuenta para definir el grado de estrechez pelviana? * c) Promontopubiano mínimo. 370)  ¿Cuál es el diámetro que se

371)  ¿Cuándo se considera que una pelvis simétrica es

viable?

 

* a) El diámetro promontopubiano mínimo es mayor a 8 cm. 372)  Desde el punto de vista funcional ¿Cómo se denomina una

pelvis con alteración ósea a nivel del estrecho superior únicamente y superado este se desarrolla el mecanismo de parto sin problemas? * c) Anillada. 373) Según la regla de Thoms: ¿Cuál de las siguientes medidas corresponde a un estrecho inferior adecuado? * d) 18 cm. 374) Según Schwarcz:

¿En qué zona se convierte el ión férrico trivalente a su forma ferrosa * c) Estómago. 375)  ¿Cómo se denomina al músculo constrictor de la vulva y la vagina? * c) Bulbocavernoso. 376)  ¿Qué posee diferente el calostro de la

leche materna? * a) Más sustancias nitrogenadas, más vitaminas A,C,D y menos lactosa. 377) Al realizarle un doppler prenatal a una embarazada con hipertensión inducida por el

embarazo, ¿En qué arteria especialmente se observa un aumento del índice de pulsatilidad? * b) Uterina arcuata. 378) 

recibe el siguiente informe de un doppler del índice pulsatilidad de lasUsted arterias umbilicales y aorta; con disminución delprenatal: índice deaumento pulsatilidad en las de arterias cerebrales ¿A qué patología lo asocia? * c) Retardo de crecimiento intrauterino. 379)  ¿Por qué mecanismo atraviesa el oxígeno

la placenta humana?

* a) Difusión simple.

380)  ¿Cuál es el límite superior del

rombo de Michaelis? * c) Apófisis espinosa de la 5  vértebra lumbar. a

381) Según Schwarcz:

la aparición de los núcleos de osificación y la presencia de uñas en los dedos de las manos y pies. ¿En qué período del crecimiento y desarrollo embriofetal se descubren?   * b) Fetal inmaduro. 382)  Una tasa es una proporción,

¿Cuál de ellas se refiere a los casos existentes en un momento dado, y no distingue los sucesos nuevos de los antiguos? * c) Prevalencia. 383) Según Schwarcz: ¿En qué semana de gestación el disco embrionario posee 3 hojas, aparece la lámina neural y los esbozos de los vasos sanguíneos? * 

b) 5. 384) Según Schwarcz: ¿Alrededor de que semana, el útero se constituye co nstituye como un órgano impar y mediano de cavidad simple? c) 16. *  . 385)  Dentro de las malformaciones de los órganos ór ganos genitales ¿Cómo se denomina la que presenta probabilidad de implantación placentaria en el tabique, originando adherencias anormales o acretismo?

 

* a) Útero bilocular. 386)  En el caso de un útero cordiforme, ¿Cuál será la situación fetal predisponente? * c) Transversa. 387) Según Schwarcz: ¿Cuál es una presentación rara, distócica y de pronóstico grave? * b) Frente. 388) Según Schwarcz: En mujeres bien nutridas, ¿Qué valor alcanza el depósito de hierro? * b) 500 a 600 mg. 389) Según Schwarcz: ¿A qué se deben la presencia de “espigas “en las la s variaciones de frecuencia cardíaca fetal durante el

trabajo de parto? * c) Brusco aumento del tono vagal. 390)  ¿Cuál de los siguientes métodos de dosificación de gonadotrofina coriónica en orina, es una prueba inmunólogica? * d) Ortho test. 391)  ¿Cuál de los siguientes factores corresponde a los llamados de mal pronóstico de Pedersen? * c) Pielonefritis crónica. 392)  En la infección ovular, el proceso inflamatorio de la placenta se presenta en 3 etapas, según la ubicación de los neutrófilos. Indique la secuencia correcta. * a) Intervellositis, Corionitis y corioamnionitis. 393)  Embarazada

de 30 semanas presenta hipertermia, irritabilidad, leucocitosis, taquicardia materna y fetal, líquido amniótico ligeramente fétido, aumento de las contracciones uterinas espontáneas y sensibilidad uterina aumentada. ¿Cuál es la conducta adecuada a seguir? * c) Antibicoterapia y finalización del embarazo dentro de las 12 hs. 394) Según Kroeger y Luna ¿Qué es la prevención primaria?

* c) Acciones de promoción y protección. 395) Según

Kroeger y Luna, ¿Cuáles son los cuatro componentes básicos de la administración de programas de salud? * b) Planificación, organización, ejecución y evaluación. 396)  ¿Cómo

se denomina la modalidad donde la presentación cefálica presenta una deflexión pronunciada? * d) Frente. 397) Según Schwarcz, ¿En que se distingue durante un tacto

vaginal, una presentación de frente de

una de cara? * b) Tactar el mentón. 398)  Embarazada de 38 semanas de gestación, nulípara,

presenta contracciones uterinas: irregulares, de similar intensidad, no se acompañan de dilatación; dolor en la parte inferior del abdomen que se alivia por la sedación. ¿Cuál es el diagnóstico? * c) Trabajo de parto falso. a) Ausencia de progresión y descenso. 399) Según Wiilliams:

En una embarazada con rotura de las membranas fetales de varias horas de evolución ¿Cada cuánto tiempo debe evaluarse la temperatura corporal? * b) Una hora. 400) Según Williams ¿Cuánto es el tiempo mínimo en que deben ser monitoreados los signos vitales maternos durante el trabajo de parto?

 

  * d) Cuatro horas 401)  Según Williams: ¿Con qué peso se considera a un recién nacido con bajo peso extremo? * d) 1.000 gramos. 402)  Según Williams ¿A partir de qué día de gestación se considera a un niño nacido postérmino?

* d) 295 días. 403)  Se

presenta una muerte materna por complicación de la estenosis mitral, ¿En cuál de las siguientes definiciones la ubicaría? * b) Muerte materna indirecta. 404)  ¿Cuál de los siguientes signos es característico de la eclampsia? * b) Convulsiones. 405)  Según

Schwarcz, ¿Cómo se denomina el cuadro caracterizado por: hipofibrinogenemia, trombocitopenia, aumento del PDF, elevación del tiempo de protombina y el tiempo parcial de tromboplastina? * b) Coagulación intravascular diseminada.

406)  Según Schwarcz, existen contracciones uterinas

durante el embarazo, que no varían

notablemente la presión intrauterina ¿A qué responde? * c) A la plasticidad de la matriz colágena. 407)  Según Schwarcz, ¿En cuántos períodos se divide el trabajo de parto?

*c)3 408)  Según Schwarcz, ¿Qué caracteriza al primer período del trabajo de parto?

* d) El borramiento y dilatación del cuello.

409)  De acuerdo a Schwarcz; usted recibe una paciente

de término y al tacto vaginal se halla: un cuello centralizado en el eje de la vagina, de consistencia muy blanda, longitud 1 cm, en vías de borramiento y una dilatación de 2 cm ¿Cuál es el grado de madurez cervical? *c) III. 410)  Según Schwarcz, durante el trabajo de parto ¿Cuál es la posición materna donde las

contracciones uterinas son más eficaces para dilatar el cuello uterino y se abrevia el período de dilatación? * d) Vertical. 411)  En una gestante de 33

semanas, con disminución de movimientos fetales, oligoamnios, escaso aumento de peso materno y disminución del aumento uterino ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * d) Retardo de crecimiento intrauterino. 412)  Según Schwarcz, en el feto muerto y retenido ¿Cómo se denomina el signo en el que se halla gas en las vísceras y grandes vasos en el feto? * b) Robert. 413)  Se presenta en una guardia una

embarazada, de 12,5 semanas de edad gestacional según ecografía precoz; antecedentes obstétricos: G2 Ab1. Consulta por dolores hipogástricos tipo cólicos, hemorragia genital leve sin modificaciones mo dificaciones cervicales en el tacto vaginal ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * c) Amenaza de aborto. 414)  De acuerdo a Schwarcz, se encuentra internada una puérpera de 5 días de evolución, 39°C,

 

taquicardia, loquios abundantes, negruzcos, muy consistentes y se expulsan colgajos musculares. ¿A qué variedad de endometritis puerperal corresponde? * d) Disecante. c onfirmación más precisa de infección activa en toxoplasmosis? 415)  Según Williams, ¿Cuál es la confirmación * a) Aumento de IgG en dos muestras de suero, con intervalo y analizadas simultáneamente. 416)  Según el American College, ¿Cuál será

la conducta, en una gestante de término, que se interna con membranas íntegras al inicio del trabajo de parto, con lesiones herpéticas genitales activas? * c) Cesárea. a) Tratamiento con aciclovir y expectante. 417)  Según Schwarcz, ¿Cuál es el período electivo apropiado para realizar una colecistectomía en

el caso que tenga indicación durante el embarazo? * b) Segundo trimestre. 418)  Según

Schwarcz, la hidremia fisiológica del embarazo, produce disminución de los valores absolutos del recuento de eritrocitos y del hematocrito ¿Cuál es el límite mínimo normal del hematocrito en una gestante de 34 semanas? c) 33%. . 419)  Según Schwarcz, ¿Cuáles son los valores mínimos a considerar, para que la disminución de hemoglobina y hematocrito implique anemia y embarazo de alto riesgo? * c) Hemoglobina de 11 g% y hematocrito 32%. 420)  Según

Schwarcz, para apreciar el éxito de un tratamiento entre los 5 a 10 días, en pacientes embarazadas con anemia microcítica hipocrómica ¿Qué habría que ponderar? * a) Reticulocitos. 421)  Según Schwarcz: Una gestante en el 1er trimestre presenta, prurito intenso, acompañado de

pápulas eritematosas individuales de 4 mm, rodeadas de un halo urticariano rosado y distribuido al azar. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * d) Prurito gestacional. 422)  ¿Cuál es

el número mínimo de colonias por mililitro de orina, que es necesario encontrar en un cultivo de orina para considerar bacteriuria? * c) 100.000. 423)  En caso de no poseer los medios necesarios de refrigeración, para la conservación de una

muestra urocultivo. qué tiempo debe iniciarse el cultivo para evitar la proliferación de bacteriasde y evitar falsos ¿En resultados? * d) Dentro de la 1 hora. 424)  Según Williams ¿Cuál es la dosis diaria de ácido fólico recomendada en una mujer que realiza

una consulta preconcepcional? * c) 400ug 425)  Según Williams, en el posparto, debido a la demora en el retorno de la ovulación. ¿Cuánto es

el tiempo que es innecesario utilizar algún M.A.C.? * d) 3 semanas.

TA:   Una gestante de 35 semanas, con hemólisis, trombocitopenia, enzimas hepáticas elevadas, 140/95. Según Williams ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * d) Síndrome Hellp. 426)

 

432)  En el 1er tiempo

del mecanismo de parto, modalidad de frente,según Schwarcz ¿Cuál es el mecanismo que produce el aminoramiento de los diámetros? 427)  Según Williams, en un embarazo gemelar monocigótico, biamniótico y bicoriónico ¿Cuándo

se produjo la división del ovocito fecundado? * a) Dentro de los 3 primeros días. 428)  Señale a cuál de los siguientes conceptos corresponde la definición “Es un individuo cuyas células se originaron de más de un ovocito fertilizado”.  429)  Según Williams, en el Síndrome de los fetos transfusor y transfundido ¿Cómo se manifesta sobrecargalacirculatoria en el gemelo receptor? * c) Hidropesía. 430) Según Schwarcz, en parto prematuro ¿En qué se diferencia la amenaza del trabajo de parto del trabajo de parto franco? * a) Dilatación cervical mayor a 4 cm. 431) Usted recibe en la guardia a una embarazada de 28 sem de edad gestacional, consulta por contracciones uterinas que le generan molestas 6/10´/20”, situación s ituación longitudinal,, cefálica , MF y LF positvos,tono longitudinal positvos,tono uterino normal, TV: P1,D1,E2,L2 sin pérdidas por genitales externos. De acuerdo a Schwarcz ¿Cuál es el diagnostco presuntvo? * a) Amenaza de parto prematuro.

 

 

* d) Compresión. 433)  Según Schwarcz, el descenso y encajamiento en la modalidad de frente se explica po porr diferentes teorías. Una de ellas refiere que: es el sincipucio el que descendería primero y mucho más bajo que el ángulo mentoniano. Gracias a esta oblicuidad el diámetro suboccipitomentoniano sustituiría al sincipitomentoniano. ¿Cómo se denomina esta teoría? *434)  a) Polosson.   Según Schwarcz, durante la palpación abdominal, en una presentación deflexionada ¿ A qué

se llama "Golpe de hacha" de Budin? * a) La escotadura entre el occipital y el dorso. 435) Acorde a Williams: una gestante presenta el screening de Diabetes efectuado en la semana 24 de embarazo, solicitado únicamente por tener antecedentes de 2 abortos espontáneos. El resultado arroja 110mg/dl en ayunas y la posprandial de 2 horas 155 mg/dl. ¿Cuál clasificación de DBT le correspondería? *  b) A2. 436)  Según Schwarcz, frente a un Retardo o restricción de crecimiento intrauterino (RCIU)

instalado ¿Cuál es la conducta adecuada? * c) Reposo, mejorar el flujo útero-placentario.

 

  437)  Según Williams, ¿En qué lapso

se recomienda realizar el screening de la DBT en mujeres que no presentan intolerancia a la glucosa al comienzo del embarazo? * b) Entre la 24 a 28 sem. 438)  Según Williams, ¿En qué lapso se halla en sangre el pico máximo de concentración de la

hormona HCG? * c) Entre 8 y 10 semanas. 439)  Según Williams ¿Cuál es un factor de riesgo para el dolor lumbar en el embarazo?

* c) Obesidad.

440)  Según Williams ¿Cuál es la vida media de las prostaglandinas en el líquido amniótico?

* b) Entre 6 y 12 hs.

441)  Según Kroeger y Luna ¿A cuál de los conceptos corresponde la siguiente definición? “Es el

aprovechamiento óptimo de los recursos para obtener un resultado al menor costo posible”.  

* c) Eficiencia. 442)  Según Reece y Hobbins, la hematopoyesis visceral fetal, especialmente la

hepática. ¿Cuándo

alcanza su nivel máximo? * b) Entre el 5° y 6° mes. 443)  Según Kroeger y Luna ¿En qué nivel de prevención se ubica el diagnóstico y tratamiento

precoz? * b) Secundaria. 444)  Se

recibe por guardia una paciente de 30 años de edad G2 Ab1 que cursa embarazo de 6.5 semanas por F.U.M y ecografía. Presenta dolores hipogástricos intensos, hemorragia genital de intensidad, con coágulos; y al tacto vaginal: cuello central, blando, OCE y OCI permeable. De acuerdo a Schwarcz ¿Cuál es el diagnóstico a presuntivo? * d) Aborto inminente. 445)  Se realiza un alumbramiento normal, completo

y espontáneo. Al examinar la placenta se encuentra un cotiledón aberrante unido por vasos que salen del borde de la placenta. Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina esta aberración placentaria? * c) Placenta succenturiada. 446)  Se presenta en la consulta de guardia una gestante de 25 semanas, con leucorrea mal

oliente, prurito, ardor y dispareunia. Se realiza el test de la aminas dando positivo el resultado y un PH mayor a 4,5. De acuerdo con Schwarcz ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? * a) Vulvovaginitis. 447)  Una embarazada de término se encuentra en trabajo de parto y presenta un cuadro clínico

de hiperdinamia. Según Schwarcz, ¿Cuáles son los pasos a seguir para su tratamiento? * d) Identificar causa, cambiar de posición a la embarazada y administrar uteroinhibidores. 448)  Según Williams, ¿En cuál

de las siguientes situaciones, puede decir que es una paciente

hipertensa crónica? * a) Hipertensión persistente después de 12 semanas de puerperio. 449)  Según la ley básica de salud 153 ¿Qué nivel de atención se jerarquiza?

* a) 1er Nivel.

450)  Se encuentra internada una embarazada de 25

semanas, con antecedentes crónicos de hipertensión. Actualmente presenta: proteinuria de inicio reciente, aumento súbito de la tensión arterial y recuento de plaquetas menor a 100.000 mm3. Según Williams¿Cuál es el diagnóstico

 

  presuntivo? * b) Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica. 451)  Según la Ley Básica de Salud 153: En una puérpera mayor de 21 años que no acepta las

indicaciones diagnósticas y terapéuticas ¿Qué se debe hacer? * c) Hacerle firmar la historia clínica. 452)  Según Schwarcz, ¿Cuál es el tipo de anemia más común durante la gestación?

* c) Anemia microcítica hipocrómica.

Según la Ley Básica de Salud 153 ¿A cuál de los conceptos enunciados corresponde la siguiente defnición? “comprende todas las acciones y servicios destnados a la promoción, prevención, diagnóstco, tratamiento y rehabilitación, en especialidades básicas y modalidades ambulatorias”.   ambulatorias”. * a) Primer nivel de atención.

453) 

454) Según la ley básica de salud 153 ¿Cuál es el nivel de atención que comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria ambulatoria especializada y aquéllas que requieran internación? * b) Segundo nivel. 455 ) Nace feto muerto sanguinolentopor dela 25ruptura semanas embarazo y a su examen seen observan líquido líqu ido amniótco serosanguinolento dede flictenas y grandes ampollas la la   epidermis. De acuerdo con Schwarcz ¿Cómo se denomina a esta evolución anatómica?

* c) Maceración de segundo grado.  456)  Una embarazada de 21 años de edad, G2 P1 con diagnóstico de hiperémesis gravídica que

presenta náuseas, vómitos, pérdida de peso corporal, taquicardia, deshidratación y oliguria, De acuerdo a Schwarcz ¿En qué período de la enfermedad se encuentra? * b) 2do período. 457)  Según Schwarz, en la enfermedad hemolítica fetoneonatal ¿Cuándo se considera un proceso sensibilizante activo? * d) Aumento de 2 diluciones. 458)  Según Reece y Hobbins, ¿En qué semana se forma el disco embrionario trilaminar? * a) 3ra semana. 459)  Según Reece y Hobbins, ¿A partir de qué medida se define un cordón umbilical corto? * d) Menor a 32 cm. 460)  Según Reece y Hobbins ¿Con qué entidad se relaciona la acordia? * a) Defectos en la pared fetal anterior. 461)  Según Reece y Hobbins, dentro de los lo s trastornos circulatorios placentarios ¿Con cuál patología se asocia el infarto del lecho materno? * c) Retardo de crecimiento intrauterino. 462)  Una paciente que consulta durante el

1er trimestre de su embarazo con hemorragia, hiperemesis, durante la palpación el útero está aumentado de tamaño para la edad gestacional e incremento significativo de la subunidad beta coriónica. cor iónica. Según Reece y Hobbins, ¿A qué patología lo asocia? * c) Mola hidatiforme. 463) 

SegúnyReece y Hobbins tipo de estrógeno se produce casi exclusivamente durante el embarazo es secretado por,la¿Qué placenta? * c) Estriol E3. 464)  Según Reece y Hobbins, ¿Cuál de las siguientes situaciones aceleraría la maduración pulmonar fetal?

 

  * d) Estrés materno crónico de bajo grado. 465)  Según Reece y Hobbins ¿Cuál es la localización más frecuente en el embarazo ectópico tubario? * a) Ampular. 466)  Según Reece y Hobbins, ¿En qué caso no está indicado realizar el cultivo sistemático de Streptococo Grupo B entre las 35 a 37 semanas? * c) Bacteriuria por SGB durante el actual embarazo. 467)  Según Reece y Hobbins, ¿En qué situación debe indicarse la profilaxis intraparto para SGB? * c) Antecedentes de lactante con enfermedad invasora por SGB. 468)  Según Reece y Hobbins, ¿Cuál es

la forma proliferativa e invasora del Toxoplasma gondii? * a) Trofozoíto. 469)  Una puérpera que consulta en la guardia dentro de los 15 días post-parto. Presenta hipertermia de 38,5 °C, taquicardia, en una de sus mamas una extensión variable rosada que palidece a la presión y despierta dolor. Frente al tratamiento que se instala (bolsa de hielo y ATB) evoluciona a la curación dentro de las 48 hs. Según Schwarcz, ¿Cuál sería el diagnóstico? * a) Linfangitis superficial. 470)  Ingresa a la guardia una embarazada de término, cuyo síntoma principal es el aumento de la intensidad contráctil. La parturienta está agitada, se queja de fuertes dolores continuos. A la palpación se aprecia la dureza exagerada o leñosa del útero durante la contracción. Las contracciones son subintrantes, pero el útero se relaja parcialmente en los intervalos. ¿Cuál es el diagnóstico? * c) Hiperdinamia primitiva. 471)  Una embarazada que está en trabajo de parto, manifiesta deseos de pujar. En el tacto se constata dilatación completa y la bolsa está rota, la presentación pasa por las espinas ciáticas y llega por detrás a la articulación entre la 4ta y 5ta vértebra lumbar. Según Schwarcz ¿En qué plano de Hodge se encuentra la presentación? * c) 3er plano. 472)  Posterior al alumbramiento de una multípara, multí para, el útero se retrae pero se o observa bserva una hemorragia moderada. Correspondiendo a un desgarro en horquilla que afecta la musculatura perineal. Según Schwarcz ¿Qué tipo de desgarro es? * b) 2do grado. 473)  Según Williams, la proteinuria es un signo importante de la preeclampsia ¿Cuál es el valor

mínimo de proteínas urinarias en 24 hs que se encuentra en la preeclampsia? * a) 300 mg. 474)  Según Williams, en la curva sigmoidea de dilatación cervical observada en un parto

normal: ¿Cuál es la fase que se encuentra más influenciada por los factores exógenos y de duración variable? * a) Latente. 475)  ¿Cómo se denomina el mecanismo de desprendimiento placentario por el

cual la placenta desciende lateralmente y la cara de presentación vulvar es la superficie materna? * a) Duncan. 476)  Según el American College of Obstetricians, en el

segundo estadio del trabajo de parto: ¿Cada cuánto tiempo es recomendable la auscultación de la frecuencia cardíaca fetal en los fetos de alto riesgo? * a) 5 minutos. 477)  Según

el American College of Obstetricians, en el segundo estadio del trabajo de parto: ¿Cuánto es el intervalo de tiempo mínimo recomendable para la auscultación de la frecuencia cardíaca fetal en los fetos de bajo riesgo? * c) 15 minutos.

 

  478)  Según Reece y Hobbins, ¿Cómo se

denomina el tercer estadio de la hematopoyesis fetal?

* b) Hematopoyesis medular. 479)  Según Williams, ¿Cómo se denomina la maniobra que permite controlar la expulsión de la cabeza fetal en el momento del parto espontáneo? * a) Ritgen modificada. 480)  Según Hobbins y Reece, ¿Cuál es la medición más precisa para establecer la edad ecográfica del embarazo en el 1er trimestre? * b) Longitud craneocaudal fetal. 481)  Según Hobbins y Reece, en la anatomía ecográfica normal del SNC fetal ¿A partir de qué edad gestacional se pueden identificar las vesículas cerebrales primarias en la ecografía

transvaginal? * b) 7 semanas.

 

  482)  Según Hobbins y Reece, en una

paciente obstétrica ¿En cuál de las siguientes patologías estaría indicada una resonancia magnética fetal? * b) Anomalías cerebrales fetales. 483) Según Kroeger y Luna, ¿Cómo se denomina “el proceso que determina qué se quiere lograr y cuál es la forma más adecuada de alcanzarlo”?  alcanzarlo”?  c) Evaluación. * 484) Según Kroeger y Luna, ¿Cuál es el criterio prioritario en salud que habla de cómo se comportará determinada determinada enfermedad frente a las medidas sanitarias? * d) Vulnerabilidad. Vulnerabilidad. 485) Según Kroeger y Luna, ¿Cuál de las siguientes variables es compleja?

* b) Clase social.  486)  Según Hobbins y Reece, en el estudio de la translucencia nucal en el 1er trimestre: ¿Cuáles

son las variables que se han tomado en cuenta para el cálculo del riesgo de Síndrome de Down? * b) Edad de la gestante, longitud craneocaudal fetal y espesor de la translucencia nucal. 487)  Según Kroeger y Luna, ¿Cómo se denomina la relación entre los recursos existentes y la población a la cual están destinados? * d) Disponibilidad. 488)  Según Kroeger y Luna, en relación a la Participación de la comunidad ¿Cuándo se dice que es una “Participación prescrita”?  * a) Cuando se limita a la ejecución de las acciones y generalmente es impuesta desde niveles superiores. 489)  Según Kroeger y Luna ¿Cuál es una característica de la APS?

* b) Distribución de los recursos en la periferia donde vive la comunidad.

490)  Según

Kroeger y Luna ¿Cómo se denomina el procedimiento básico, en la investigación epidemiológica, donde los participantes se distribuyen al azar y el investigador tiene el control sobre la población sujeta a la intervención? * d) La aleatorización. 491)  Según Kroeger y Luna ¿Cómo se denomina al estudio donde el investigador observa a lo largo del tiempo cohortes ya existentes; son muy útiles para determinar la incidencia de cierta enfermedad? * d) Estudio longitudinal. 492)  Según Kroeger y Luna, para mantener la inmunidad obtenida con la vacuna del tétanos, con

un esquema completo ¿Cada cuánto se debe aplicar un refuerzo? * d) 10 años. 493)  Según Kroeger y Luna ¿Qué significa que el control prenatal debe ser periódico? * b) Que la frecuencia de los controles varían según el riesgo de la embarazada. 494)  Según Kroeger y Luna ¿Cuándo es conveniente entregarle a la embarazada el carnet perinatal? * a) En la 1ra visita. 495)  Según Kroeger y Luna ¿Cuántas Kcal diarias promedio debe aumentar en la ingesta la gestante a partir del segundo trimestre de embarazo? * d) 350 Kcal. 496)  Según Hobbins y Reece, ¿Cuál es el tipo de restricción o retardo del crecimiento intrauterino que comienza en un momento temprano del embarazo donde el feto es pequeño para la edad gestacional en forma proporcional? * a) Tipo 1. 497)  Según Hobbins y Reece, ¿A partir de qué semana generalmente se produce la restricción o retardo del crecimiento intrauterino asimétrico? * d) 28 semanas. 498)  Según Hobbins y Reece, ¿Hasta cuándo aumenta el flujo sanguíneo en la arteria uterina materna al término de un embarazo? * d) 700mL/min. 499)  Usted recibe en el consultorio; una gestante de 25 semanas de edad gestacional, registrando en el control prenatal que la altura uterina aumenta menos de 1 cm/semana. Según Hobbins y Reece ¿A partir de cuántos centímetros de retraso en la altura uterina estaría

 

 

indicada la evaluación ecográfica? * d) 4 cm. 500) Según Hobbins y Reece ¿Qué parámetros de FCF (frecuencia cardíaca fetal) define la bradicardia en un feto? * a) FCF basal, menor a 110 lat/ min. 501)  ¿Qué expresa la presión arterial diastólica? * b) La resistencia vascular periférica. 502) Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina a la hipertensión que se manifiesta sin desarrollo significativo de proteinuria después de la 20 a semana de gestación? * a) Gestacional. 503)  Usted recibe en la guardia una gestante en la 22a semana de gestación con TA: 150/115 mm HG, presenta un control prenatal adecuado para la edad gestacional. Según Schwarcz, ¿Cuál es la conducta adecuada? * d) Hospitalización y administración de hipotensores. 504) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina la función del ovario que consiste en la maduración folicular y la estimulación progestacional del endometrio? * d) Generativa. 505) Según Schwarcz: ¿Dónde nace la arteria ovárica derecha? * a) Aorta abdominal. 506)  Usted recibe en el consultorio una gestante que frente a los esfuerzos comunes, presenta palpitaciones, disnea y fatiga. Según la clasificación de la capacidad funcional de la American Heart Association ¿A qué grado de limitación física corresponde?

* b) Grado II. 507) Según Schwarcz:

¿Cuál de las siguientes conductas es correcta en una gestante cardiópata? * d) Antibicoterapia en el parto en forma sistemática.

508) Según Schwarcz:

¿Cuánto es la involución de la altura uterina en los primeros 10 días de puerperio? * b) 2cm diarios. 509) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál de los siguientes es un elemento básico de la APS? * c) Servicios materno-infantiles. 510) Según Kroeger y Luna:

“Proporción de personas con necesidades de servicios de salud que recibe atención para tales necesidades” ¿A qué definición corresponde?

* d) Cobertura. 511) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es un indicador de actividad a ctividad o esfuerzo? * a) Número de vacunas aplicadas. 512) Según Kroeger y Luna: ¿Cuáles son los indicadores mencionados bajo el rubro “efectividad”? 

* d) Indicadores de resultados. 513) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es la diferencia entre la atención médica convencional y la APS? * d) Las decisiones compartidas con la comunidad. 514) Según Schwarcz:

Usted realiza el control de una puérpera con el síntoma dominante de dolor brusco, intenso y continuo con localización sobre la sínfisis pubiana imposibilitando, la deambulación e incorporación. Al examen físico comprueba edema de los labios mayores de la vulva y el tacto vaginal despierta dolor intenso en la cara posterior del cartílago sinfisial y cara anterior del sacro ¿Cuál es su diagnóstico?

 

 

* c) Disyunción de la sínfisis pubiana. 515) Según Reece y Hobbins en un embarazo ectópico ¿Cuál de los siguientes factores causales son más frecuentes? * d) La obstrucción y lesión tubaria. 516) Según Reece y Hobbins en el tratamiento del embarazo ectópico ¿Cuál sería una contraindicación absoluta para realizar una laparoscopía? * a) La inestabilidad hemodinámica. 517) Según Reece y Hobbins en el inicio del embarazo normal ¿Cada cuánto tiempo se duplican las concentraciones de subunidad beta de gonadotropina coriónica co riónica humana (B-hCG)?

* d) 48 hs. 518) Según Schwarcz: ¿A partr de qué semana es esperable encontrar la coordinación succión-deglución en la vida intrauterina?

* b) 34ª semana. 519) Según Schwarcz: el cultvo de orina se debe iniciar a la hora de la toma de la muestra. En caso contrario ¿A cuánto debe refrigerarse la muestra para evitar la proliferación bacteriana? * c) Entre 4 y6°C. 520) Según Schwarcz:

en algunos modelos de fórceps ¿A qué se llama rama macho? * a) A la rama izquierda que posee el eje o tornillo de prensión. 521) Según Schwarcz: ¿Cuál de los siguientes modelos de fórceps corresponde a los cruzados o divergentes curvos sin tractor? * a) Simpson. 522)  ¿Cuál de las siguientes es una causa materna para la realización de una toma de fórceps? * d) Inercia uterina irreductible. 523)  ¿Cuál de las siguientes condiciones es la óptima para realizar una toma de fórceps? * b) 10 cm de dilatación, bolsa rota, feto vivo, 3er plano de Hodge. 524) Según Reece y Hobbins: ¿Cuál es el serotipo de estreptococo grupo g rupo B predominante en la sepsis neonatal tardía? *c) III. . 525) Según la Ley 114 ¿Cuánto tiempo debe permanecer archivada la historia clínica de una adolescente embarazada? * d) 30años. 526) Según Reece y Hobbins, en una gestante con HPV ¿Cuál sería la contraindicación del parto por vía vaginal? * b) Lesión verrugosa extensa y vascularizada en el cérvix. 527) Según Williams en el estudio de la farmacocinética de la oxitocina en infusión intravenosa ¿Dentro de qué lapso de tiempo de comenzada la infusión se encuentra la respuesta uterina? * b) 3 a 5 minutos. 528) Según la Ley básica de Salud N°153/99 en su artículo 3, ¿Cómo se define a la concepción integral de la salud? * c) La satisfacción de necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente. 529) Según Williams:

¿Cuál es el efecto adverso más común producido por el uso de cocaína durante el embarazo? * a) Desprendimiento normoplacentario. 530) Según Williams:

 

 

¿Quiénes pueden presentar la reacción de Jarisch-Herxheimer? * a) Gestantes que han recibido tratamiento con penicilina para sífilis. 531)  Embarazada de 20 semanas con diagnóstico de sífilis y antecedentes de alergia a la penicilina. Se realizan pruebas cutáneas con resultados reactivos. Según Williams ¿Cuál es la conducta a seguir? * d) Desensibilización con Penicilina. 532)  En una paciente de término, con hipertensión inducida por po r el embarazo se realiza un perfil biofísico de Manning. Arrojando un valor de 4 puntos ¿Cuál es la primera conducta que se debe adoptar? * a) Repetir el estudio el mismo día. 533) Según Williams: en el estudio de la farmacocinética de la oxitocina en infusión intravenosa ¿En qué tiempo se halla el estado estacionario plamástico desde el comienzo de la infusión? * d) 40 minutos. 534)  ¿En cuál de las siguientes pacientes usted indicaría la lactancia materna? * d) Citomegalovirus. 535) Según Williams: una embarazada presenta proteinuria de 3,5 gr/día, g r/día, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edemas. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * d) Síndrome nefrótico. 536)  Una

adolescente de 17 años, G0 P0, con una evaluación psico-física sin particularidades concurre al consultorio de planificación familiar en busca de un método anticonceptivo eficaz. Según Williams, ¿Cuál sería el M.A.C. de primera elección?   * c) Anticonceptivos orales combinados. ) Según Schwarcz: 537 Una mujer de 30 años de edad, con un índice de masa corporal adecuada y actividad fisica normal.¿Cuántas normal.¿Cu ántas calorías diarias promedio debe aumentar para soportar el costo energético del embarazo? * c) 286Kcal. 538) En la realización del monitoreo fetal intraparto, en una gestante de 40 semanas, se observa que coincidiendo con el acmé de la contracción uterina, la FCF comienza a disminuir y contnúa durante todo el período de relajación, con un décalage largo. El punto de menor FCF es 20 segundos después del acmé de la contracción. ¿De qué tpo de desaceleración se trata? * c) Dips tpo II. 539) Según Schwarcz: en el diagnóstco prenatal de trastornos genétcos ¿A partr de qué semana de gestación estaría contraindicada la aspiración de vellosidades coriales por vía trascervical?

* c) 12,1 semanas.  539) Según Schwarcz:

en el diagnóstico prenatal de trastornos genéticos ¿A partir de qué semana de gestación estaría contraindicada la aspiración de vellosidades coriales por vía trascervical? * c) 12,1 semanas. 540)  Durante el parto en una presentación pelviana, se presenta una dificultad para la extracción de los hombros fetales. Se decide traccionar traccio nar al feto fuertemente hacia abajo hasta descender el hombro anterior; luego, fuertemente hacia arriba para encajar el posterior. ¿Cómo se denomina esta maniobra? * d) Deventer -Müller. 541)  Una puérpera posterior a un parto forcipal, de 24 hs de evolución presenta, sensación de cuerpo extraño en la región vulvoperineal, dolor irradiado al muslo, dificultad en la micción y se observa en uno de los labios genitales un tumor, ovoideo, tenso y dando la sensación de empastamiento a la palpación ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * a) Hematoma paragenital infra-aponeurótico.

 

 

542)  Gestante de 32 años, 38 semanas de gestación; GIV PIII, consulta a la guardia por dinámica

uterina. Al examen presenta DU: 3/10V30”; MF: positivos, LF: 144 por minuto. TV: cuello

centralizado, borrado, 5-6 cm de dilatación, bolsa rota, presentación elevada, no se puede alcanzar la pequeña fontanela ni el mentón, pero si se alcanza la pirámide nasal y la fontanela mayor ¿Cuál es la conducta correcta? * d) Cesárea abdominal. 543)según Schwarcz:  ¿Cuándo se dice que una “presentación cefálica modalidad de vértice” está fija mediante la   palpación abdominal? * a) Se palpa bien pero no se puede movilizar. 544) Según Reece y Hobbins:

¿Cuántas unidades funcionales posee una placenta de término? * d) Entre 40 y 60.

545)  Una gestante de 42 semanas de edad gestacional por F.U.M y ecografía precoz está siendo

sometida a una inducción de trabajo de parto, con la administración de oxitocina por infusión en la vía intravenosa. ¿Cuál de los lo s siguientes parámetros debería estar presente para suspenderse la inducción al trabajo de uterina. parto? * a) Hiperestimulación 546)  Usted está conduciendo un trabajo de parto de término, administrando oxitocina por infusión intravenosa. Observa un patrón en la FCF: no satisfactorio, más líquido meconial espeso y necesita suspender de inmediato la administración de oxitocina. ¿Cuánto ¿Cu ánto es la vida media de la oxitocina? * d) 5 minutos. 547) Según la “Ley básica de Salud” N°153 ¿Cuáles son los criterios que caracterizan el primer nivel de atención dentro del subsector estatal? * a) Realizar vigilancia epidemiológica y sanitaria, promover la participación comunitaria, garantizar la formación de equipos interdisciplinarios e intersectoriales. 548) Según Williams:

mientras dura el trabajo de parto activo, el útero se divide en dos porciones funcionalmente distintos ¿Cuál es la zona o porción activamente contráctil? * d) La zona superior del útero. 549) Según Williams:

¿A qué se denomina vaginosis bacteriana? * a) El reemplazo de la flora vaginal normal por bacterias anaerobias. 550) Según Williams: la longitud cervical cada vez más corta se relaciona con los partos pretérminos pretérminos ¿Cuál es la longitud  cervical promedio esperada, en las 24 semanas de gestación? * d) 35mm. 551) Según Williams: Una puérpera a las horas del parto presenta un hematoma fluctuante, de tamaño grande que va  va   aumentando de tamaño a medida que pasa el tempo y con dolor perineal intenso. ¿Cuál es el tratamiento indicado? * c) Incisión puntual.  552) Según Reece y Hobbins:

¿Cuál de las siguientes situaciones amerita la terapia con corticoides para la aceleración de

 

 

la madurez pulmonar fetal? * c) Riesgo elevado de parto prematuro entre 24 y 34 semanas de gestación. 553) Según Williams:

en una puérpera que amamanta, las hormonas anticonceptivas orales son excretadas a través de la leche materna en muy pequeñas cantidades. ¿Cuál de los siguientes anticonceptivos orales sería el más adecuado en los primeros 6 meses, para una mujer que amamanta en forma exc exclusiva? lusiva? * d) Progestágenos. 554) Según el American College of Obstetricians and gynecologist, en una mujer que utiliza únicamente progestágenos orales como MAC e ingiere su dosis diaria 6 hs más tarde. ¿Cuál es la indicación para sostener la anticoncepción? * d) MAC de respaldo en los 2 días siguientes. 70 Kg; antecedentes de HIE en su primer 555)  Una mujer de 30 años, G5 P4 Ab1, talla: 1,60m; 70Kg; embarazo; colestasis intrahepática gestacional en los dos últimos embarazos. Concurre al consultorio del CeSAC para recibir consejería sobre salud sexual y reproductiva. Según el contexto individual de la paciente y los antecedentes. ¿En cuál de los siguientes métodos anticonceptivos usted debe enfatizar la explicación sobre las la s contraindicaciones y complicaciones? * c) Orales combinados. 556) Según Williams: una mujer que realiza una consulta para asesoramiento preconcepcional y tiene fenilcetonuria. ¿Cuál sería la prevención primaria? * b) Dieta restringida en fenilalanina. 557) Según Williams:

en inmunizaciones y embarazo. ¿Qué tipo de vacunas deben aplicarse al menos 3 meses antes de intentar la concepción y se contraindica su aplicación durante la gestación? * d) Virus vivos.

558) Según Williams:

presentadas las siguientes historias clínicas obstétricas identifique la que corresponda a una mujer multípara. * d) Un embarazo que alcanzó la viabilidad fetal con feto muerto en una cesárea y dos partos normales. 559)  ¿Qué es un quiste o huevo de Naboth? * a) Glándula cervical obstruida y dilatada. 560) Según la clasificación de Caldwell-Moloy, una pelvis con su diámetro anteroposterior corto y

el transversal ancho; el sacro bien curvado hacia atrás y corto; amplias escotaduras sacrociáticas. ¿A qué tipo de pelvis corresponde? co rresponde? * c) Platipeloide. 561) Según Williams:

En analgesia y anestesia ¿Cuáles son los tres t res pilares fundamentales del alivio del dolor o obstétrico? bstétrico? * a) Simplicidad, inocuidad y preservación de la homeostasis fetal. 562) Según Williams: En una fase temprana del trabajo de parto. ¿Qué nervios son los transmisores del dolor provocado por las contracciones uterinas? * b) 11° y 12° nervios torácicos. 563) Según el American College of Obstetricians and Gynecologist ¿Cuáles son los signos que determinan el puntaje de Apgar? * a) Frecuencia cardíaca fetal, esfuerzo respiratorio, irritabilidad refleja, color, tono muscular. 564) Algunos de los defectos en la columna no pueden observarse de manera directa. El 99% de los fetos con espina bífida tiene uno o más de cinco signos craneanos en una ecografía detallada. ¿Cuál es el signo del limón?

 

 

* d) Hueso frontal festoneado. 565)  El informe ecográfico de una gestante muestra defecto del tubo neural ¿A qué se denomina encefalocele? * b) Se hernian las meninges y el cerebro. 566)  En una ecografía de las 30 semanas de gestación, aparece el “signo de la doble burbuja” ¿Qué representa el mismo? * c) Atresia duodenal. 567)  ¿Qué es la gastroquisis? * a) Accidente vascular temprano con oclusión de la vena umbilical derecha. 568)  Después de un Parto Espontáneo, se palpa el fondo uterino y no se halla bien contraído a

pesar de haber realizado y continuar con un vigoroso masaje uterino. Según Wi Williams lliams ¿Cuál es el tratamiento de primera elección? * c) Oxitocina 20 U en 1000 ml de solución salina. 569) Según Williams: ¿Qué situación tene como contraindicación absoluta el uso de oxitocina en una conducción o inducción al parto? * d) Desproporción Desproporción fetopelviana franca.  570)  ¿En qué ganglios drenan su contenido los vasos linfáticos de la parte inferior del útero? * c) Hipogástricos. 571) Según Schwarz:

¿Hasta qué día se extiende el período prevellositario en la placentación? * d) 13° día.

572) Según Hobbins y Reece:

a través de estudios epidemiológicos comprobaron que los individuos que nacen con bajo peso al nacer tienen mayor riesgo de padecer dos enfermedades durante la adultez. ¿Cuáles son esas patologías? * d) Diabetes y enfermedad cardiovascular. 573) Según Hobbins y Reece: La anemia grave materna se asocia con una disminución del peso del recién nacido. ¿Cuánto es la disminución del peso asociada con la anemia grave? * b) Entre 200 y 400 gr. 574) Según Hobbins y Reece: ¿Cuál es el motivo por el que las embarazadas con anemia ferropénica son más vulnerables a las infecciones? * d) Influencia negativa sobre las células B y T, natural Killer y los neutrófilos.

   Según Hobbins y Reece: 575)

Ni el feto ni la placenta pueden metabolizar la cafeína, por lo que se considera que ejerce un efecto negativo en el crecimiento fetal. Pero si el consumo es moderado no disminuye en forma significativa el crecimiento fetal. ¿A partir de qué valores diarios de consumo de cafeína puede influir en la disminución del crecimiento fetal? * c) 600mg día. 576)  ¿Cuál de las siguientes reacciones para determinación de HIV se utiliza como tamizaje? * d) Elisa. 577)  ¿Cuál de las siguientes conductas es considerada una norma nor ma de bioseguridad en la atención del parto de una paciente VIH positiva? * d) Protección ocular. 578)  En la evaluación de la paciente embarazada hipertensa ¿Cuáles son algunos de los exámenes complementarios que evalúan la función renal? * c) Uricemia, uremia y creatinina plasmática. 579)  ¿Cuándo decimos que existe hemoconcentración en los exámenes complementarios de una gestante hipertensa? * b) Hematocrito 38%. 580) Según la "Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo" del

 

 

Ministerio de Salud de la Nación, la preeclampsia en general se manifiesta después de la semana 20. ¿Cuál podría ser una excepción para manifestarse antes de la semana 20 de gestación? * c) Síndrome antifosfolipídico severo. 581) Según Schwarcz: ¿Cuál es la variedad de posición más frecuente en la presentación cefálica de vértice? * a) Izquierda anterior. 582)  Mediante un tacto vaginal durante el trabajo de parto, constatamos que entre el plano coccisacro y la cabeza fetal caben tres dedos colocados de canto. Según el método de Farabeuf, ¿Cómo se halla la cabeza fetal? * b) Fija. 583)  Según la "Guía para el diagnóstico y tratamiento de la HTA en el embarazo" del Ministerio de Salud de la Nación ¿De qué manera usted realiza el diagnóstico de hipertensión arterial en una gestante? 14 0/90 mmHg separadas por 6 hs. * a) Registrando dos tomas de TA igual o mayor a 140/90 584) Ante cifras tensionales mayores a 160/100mmHg, la terapia antihipertensiva se realiza con el objeto de disminuir las complicaciones maternas, como la hemorragia cerebral. Según la "Guía para el diagnóstico y tratamiento de la HTA en el embarazo" del Ministerio de Salud de la Nación ¿A qué tipo de fortaleza hace referencia esta recomendación?

* c) C  585) 

Según Williams:

El útero se forma por la unión de los conductos müllerianos. ¿Alrededor de qué semana de vida intrauterina sucede esta unión?

* d) 10a. 586) Según Williams:

¿En qué tipo de anomalía del aparato reproductivo no sería necesario utilizar un cerclaje profiláctico? * c) Útero arqueado. 587) Según Williams: ¿Cuáles son los síntomas más comunes de un útero gestante incarcerado? * a) Malestar abdominal e incapacidad para evacuar. 588) Según Schwarcz: En una ecografía con la técnica trasvaginal. ¿A partir de qué semana después de la última menstruación se puede visualizar el saco gestacional? g estacional? * c) 4a semana. 589) Según Schwarcz: En una ecografía con la técnica trasvaginal. ¿A partir de qué semana después de la última menstruación se puede visualizar actividad cardíaca? * b) 6a semana. 590) Según Schwarcz: Con una ecografía con la técnica trasabdominal. ¿A partir de qué semana después de la última menstruación se puede diagnosticar un embarazo? * b) 5a y 6a semana. 591) Según Williams: ¿Cuáles son los 5 componentes fetales que se evalúan en el perfil biofisico de Manning? * b) Aceleración de la FCF, respiración fetal, movimientos fetales, tono fetal y volumen de líquido amniótico. 592) Según Schwarcz: ¿Cuál es el glúcido que se encuentra más frecuentemente en las glucidurias simples de la gestación? * d) Glucosa. 593) Según Kroeger y Luna:

 

 

¿Qué tipo de prevención estamos haciendo al colocar la vacuna Antitetánica a una gestante? * a) Primaria. 594) Según Kroeger y Luna: ¿Cómo se denomina “el proceso que trata de determinar en forma sistemática y objetiva la estructura, el proceso y los resultados de los servicios de salud, los programas pro gramas y los planes”?  

* c) Evaluación 595) Según Kroeger y Luna: en técnicas de selección de muestras ¿Cómo se denomina al muestreo donde el investigador selecciona a los sujetos en base a su experiencia o conocimientos previos?

* c) Por criterio. 596) Según Kroeger y Luna:

¿En cuál de los siguientes ejemplos identifica una fuente de información indirecta? * d) Los registros de mortalidad materna. 597) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es una variable cualitativa? * a) Sexo. 598) Según Kroeger y Luna, en indicadores de riesgo ¿Qué cuantifica el riesgo absoluto? * a) La probabilidad de que el daño ocurra en la población sin asociarlo a factor alguno. 599) Según Schwarcz: ¿A partir de qué semanas de embarazo el feto presenta movimientos activos intrauterinos? * b) 7a -8a semana. 600) Según Schwarcz: ¿En qué tiempo de embarazo aparece la deglución en el feto? * a) 20a semana. 601) Según Williams: ¿Cuál es el límite anatómico superior en la parte anterior del cuello uterino? * a) El orificio interno. 602) Según Williams: ¿Qué estructura es responsable de la formación del tapón mucoso? * b) El epitelio endocervical. 603) Según Williams: ¿Dentro de qué período se considera una muerte neonatal tardía? * b) Entre los 7 y 28 días de vida. 604) Según la regla de Wahl, la más utilizada en la práctica obstétrica ¿Cuál será la fecha probable de parto para una F.U.M: día: 25, mes: enero? * d) 05 de noviembre. 605) Según Williams: ¿En qué período tiene lugar la mayor parte de depósito de grasa y glucógeno en el feto? * d) Después de la semana 32 de gestación. 606) Según Williams: ¿Cuál es la tasa de crecimiento fetal esperable a las 24 semanas de gestación? * c) Entre 15 a 20 gr/día. 607) Según Williams, ¿Cuál es el límite lími te anatómico entre la pelvis falsa y verdadera? * c) La cresta pectínea. 608) Según Williams y el American College of Obstetricians and Gynecologists, 2003 ¿Cuál es la causa más frecuente de malformación congénita? * d) Origen Cardíaco. 609) Según Williams: ¿Cuál es el riesgo aproximado de recurrencia en una pareja que tuvo anteriormente un hijo con espina bífida o anencefalia? * a) 4%. 610) Según Williams:

¿Cómo se denomina al defecto del tubo neural caracterizado por: ausencia del cerebro y el cráneo

 

 

sobre la base craneal y las órbitas? * b) Anenecefalia. 611)  Según Williams y ACOG sugiere que una estrategia de aplicación clínica para valorar el movimiento fetal es pedir a la gestante que contabilice los movimientos fetales inconfundibles o evidentes todos los días a partir de las 28 semanas de gestación. ¿Cuándo se considera tranquilizadora la percepción? * c) 10 movimientos fetales en un período de hasta 2 horas. 612) Según Williams ¿Cuándo se interpreta positiva una prueba de estrés de contracción? co ntracciones. * d) Las desaceleraciones tardías se presentan después de 50% o más de las contracciones. 613) Según el American College of Obstetricians and Gynecologists 2007 ¿En qué situación no sería necesario la estimulación del útero con oxitocina en una prueba de estrés de contracción o prueba con contracción? * a) Presencia de 3 contracciones espontáneas de 40" o más, en 10 minutos 614) Según las recomendaciones del ACOG y la American Academy of Pediatrics 2007, ¿Cuál es la

definición en la actualidad, para una prueba sin estrés normal? * a) Dos o más aceleraciones que lleguen a 15 lpm por encima de la frecuencia basal cada una con 15" o más de duración, en los 20 minutos siguientes al inicio de la prueba. 615)  El hipotiroidismo manifiesto complica de 2 a 3 embarazos por 1.000.Según Williams ¿Cuál es

la causa más frecuente de hipotiroidismo en el embarazo? * c) Tiroiditis de Hashimoto. 616) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno- infantil, del Ministerio de la Nación ¿Cómo debe ser la organización de los servicios asistenciales para mejorar los resultados perinatales? * a) Por niveles de atención con calidad y accesibilidad a los mismos. 617) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno- infantil del Ministerio de la Nación ¿Cuál es el lapso para denominar a la defunción materna tardía? * b) Después de los 42 días y antes de un año de la terminación del embarazo. 618) Según Williams: Existe un espacio muy estrecho de receptividad endometrial para la implantación del blastocito. ¿Entre qué días del ciclo menstrual se encuentra dicha receptividad? * d) Entre los días 20 a 24. 619) Según las recomendaciones para la prevención de la transmisión vertical de sífilis del Ministerio de Salud de la Nación. ¿En qué momento debe solicitarle una prueba para el diagnóstico de sífilis a una gestante, para un adecuado control prenatal? * d) 1er y 3er trimestre de embarazo y parto, si la última prueba fue realizada más allá de un mes al mismo. 620)  En el diagnóstico y tratamiento de la sífilis ¿Cuál de las siguientes es una prueba no

treponémica? * d) VDRL venereal disease research laboratory. 621) Según las recomendaciones para la prevención de la transmisión vertical de sífilis del Ministerio de Salud de la Nación. ¿Cuántas dosis de Penicilina G benzatínica 2.400.000 UI por vía IM debería administrarse a una embarazada de 16 semanas de edad gestacional, con diagnóstico de sífilis, desconociendo el tiempo de evolución? c)*3 622) Según Schwarcz:

¿Cuál es, en general, la evolución de los miomas uterinos durante la gestación? * c) Aumentan de tamaño. 623)  El gasto de sangre del útero humano grávido de término es de 10 ml por cada 100gr de peso del órgano por minuto, que representa una proporción muy importante del gasto cardíaco. ¿Cuáles son los dos órganos que tienen un gasto sanguíneo superior en situaciones normales? * d) Cerebro y riñones.

 

 

624)  La determinación del PH es el análisis complementario para llegar al diagnóstico del

sufrimiento fetal ¿Cuál de los siguientes valores de PH P H es francamente patológico, al final del período expulsivo? * a) 7,16. 625) Según los autores clásicos ¿Cuál es

el primer signo de sufrimiento fetal?

* c) Taquicardia fetal. 626) Según Schwarcz: La presencia de meconio es un signo sig no de alarma. ¿Asociado con qué otro evento puede asegurarse la existencia de sufrimiento fetal? * a) Modificaciones de la FCF. 627)  En una embarazada de término, durante el trabajo de parto se diagnostica sufrimiento fetal. ¿Cómo realizaría la reanimación intrauterina? * b) Administración de oxígeno y betamiméticos, al menos una hora. 628) Se efectúa una operación cesárea con anestesia general y se administra oxígeno puro a la mujer como complemento. ¿En qué tiempo comienza a elevarse la PO2 en los tejidos fetales? * a) 1'. 629)  ¿Entre qué puntaje de Apgar se encuentra un recién nacido vigoroso desde el primer minuto de vida? * d) 7-10 puntos. 630) Según Schwarcz: el líquido amniótico se renueva en forma continua y mantiene su volumen. ¿Cuántos milili mililitros tros de agua del líquido amniótico se intercambian en una hora? * b) 500 ml.

631)  ¿Cómo se denomina el punto medio de la

sutura sagital?

* d) Sincipucio. 632)  ¿Cuál es la fontanela que tiene superficie romboidal y de cuyos cuatro ángulos parten las suturas: sagital, metópica y coronaria? * c) Bregmática. 633) Según Schwarcz: ¿A partir de qué edad gestacional puede medirse ecográficamente el DBP? * b) 11a y 12a semana. direct a? 634)  ¿Cuál de las siguientes variedades de posiciones es considerada directa? * a) Occipito-púbica. 635)  Es la relación que guarda el punto guía con una de las extremidades de los principales diámetros maternos. ¿A qué definición corresponde?   *636) a) Variedad de posición.   Ingresa por guardia una paciente con un embarazo de 7 semanas, con pérdida hemática oscura y escasa por genitales g enitales externos, y manifiesta dolor casi constante sobre una de las fosas ilíacas. En el tacto vaginal se aprecia un útero doloroso a la movilización, aumentado de tamaño pero de menor tamaño al que correspondería por edad gestacional. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * b) Embarazo ectópico. 637)  Una gestante 25 años, primigesta nulípara con diagnóstico de placenta previa, a las 35,5 semanas de gestación comienza con una hemorragia no muy importante. Dinámica uterina aislada, tono uterino normal, FCF: 140 por minuto ¿Cuál es la conducta inmediata a seguir? * d) Diagnosticar maduración pulmonar fetal, reposo, uteroinhibidores y control de la hemorragia. 638)  ¿Cuál de las siguientes maniobras de Leopold es unimanual? * b) Tercera. 639)  ¿Con cuál de las siguientes maniobras de Leopold se averigua la posición fetal? * b) Segunda. 640)  ¿En cuál de las siguientes maniobras de Leopold, se debe ejecutar colocándose de espaldas al rostro de la gestante? * a) Cuarta.

 

 

641)  ¿Con cuál de las

siguientes maniobras de Leopold se examina el fondo uterino?

* a) Primera. 642) Según Schwarcz: La prolongación del embarazo suele asociarse con el signo de Ballantyne-Runge. ¿En qué consiste el mismo? * c) Disminución del líquido amniótico. 643)  Concurre al consultorio externo del hospital una gestante primigesta nulípara,36 años,con 42 semanas de edad gestacional corroboradas por F.U.M y ecografía. El NST es normal, en el tacto vaginal se halla el cuello uterino maduro, FCF: 140; dinámica uterina no se constata; AU 33cm. ¿Cuál es la conducta a seguir? * c) Inducción al parto. 644)  ¿Qué sintomatología se asocia con el síndrome de hipotensión supina al final del embarazo? * a) Descenso de la tensión arterial, palidez, sudoración y náuseas. 645) Según Schwarcz: ¿Cuáles serían las medidas conservadoras en una gestante con diagnóstico de várices en sus miembros inferiores? * b) Recostarse varias veces al día con las piernas en alto y uso de medias elásticas. 646)  Se presenta en una guardia una paciente con atraso menstrual de 8 semanas, hemorragia y emesis. Se realiza un dosaje de subunidad B gonadotropina coriónica humana arrojando una concentración significativa superior a lo esperado, el tamaño del útero es mayor para la edad gestacional. Según Reece y Hobbins ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * c) Mola hidatiforme. 647) Según Williams: ¿Hasta qué momento debe continuar el tratamiento por vía ví a oral una mujer que presenta anemia? * d) Tres meses después de haber suprimido la anemia. 648) Según la American Diabetes Association 2004 ¿En cuál de las siguientes situaciones se presenta una diabetes manifiesta en una gestante? * a) Con glucosa al azar mayor a 200 mg/dl y polidipsia. 649) Según Hobbins y Reece: ¿Qué cantidad de días promedio persiste la presencia de loquios, en el 85% de las puérperas? * c) 33 días. 650) Según Williams y la Conference on Gestacional Diabetes ¿Cuáles son las condiciones necesarias para efectuar una prueba oral de tolerancia a la glucosa? * a) Ayuno nocturno entre 8 a 14 hs, dieta de 3 días con 150g de carbohidratos, actividad física sin restricciones, permanecer sentado y sin fumar durante la prueba. 651)  Entre los efectos fetales de una gestante diabética

puede estar presente la hiperinsulinemia neonatal. Según Williams y la American Diabetes Asociation, 1995 ¿Qué valor de glucemia se considera anormal en un recién nacido de término? * d) 34mg/dl. 652)  La OMS en 1994 propuso un partograma de atención del trabajo de parto ¿Cómo se define al retraso en el trabajo de parto? * a) Dilatación del cuello uterino menor a 1 cm/h durante un mínimo de 4 horas. 653)  En el cuello uterino. ¿Qué es la metaplasia escamosa? * a) Sustitución del epitelio cilíndrico por plano estratificado. 654) Según Luna y Kroeger: ¿A qué definición corresponde “es la condición variable de la población de poder utilizar los servicios de salud”? 

* a) Accesibilidad. 655) Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Bs As (Ley N° 153), 15 3), ¿A quienes alcanza esta ley? * c) A toda la población, residente o no en la ciudad que solicite atención. 656) Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Bs As (Ley N° 153) ¿Cuál es el objetivo de las regiones sanitarias? * d) La programación, organización y evaluación de las acciones sanitarias de los efectores de cada región. 657)  En un Hospital de agudos y su área programática realizan los controles prenatales de bajo

 

 

riesgo: médicos tocoginecólogos, licenciados en obstetricia y médicos generalistas. Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad (Ley N° 153) ¿Quién es el profesional que debe realizar el control prenatal? * b) Libre elección de profesional por parte de la embarazada siempre y cuando exista la posibilidad. 658) Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Bs As (Ley N° 153) ¿Cómo asegura la articulación

entre los 3 niveles de atención del subsector estatal? * a) Mediante el sistema de referencia y contrareferencia. 659) Según Hobbins y Reece en una mujer puérpera. ¿Entre qué cantidad se estima el promedio total de loquios? * b) Entre 200 a 500 ml. 660) Se interna una adolescente, indocumentada para tener su parto. Según la Ley N° 114 “Protección integral de los derechos de los niños, niñas y adolescentes” ¿Qué deberá suceder

en relación a la identificación del recién nacido? * b) Identificar al recién nacido. 661) Según la “Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo” ¿En qué

caso usted solicitaría como estudio complementario una ecografía renal a una gestante con hipertensión inducida por el embarazo? * b) Infecciones urinarias a repetición. 662) Según la “Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo” ¿Cuál sería una recomendación de rutina para una gestante hipertensa? * c) Reducción de la jornada laboral y de la actividad física. 663) Según Schwarcz: ¿En cuál de los siguientes casos debe sospecharse de un RCIU? * a) Valores de incremento de peso materno inferior al P25 y los de Au menor al P10, según las curvas de patrón normal. 664)  ¿Cuál es la sensibilidad para la detección del RCIU si se combina la medición seriada de la

altura uterina y la valoración de la ganancia de peso materna? 50%. a)  65%. b)  c) 75%. *  90%. a)  665)  ¿A qué se refiere la especificidad de una prueba? * b) La capacidad de una prueba para diagnosticar ausencia de enfermedad cuando el individuo no tiene la enfermedad que trata de detectar el método. 666) Según la OMS cerca de 800 mujeres mueren diariamente en el mundo a causa de

complicaciones asociadas al embarazo y al parto ¿En qué momento ocurren más de la mitad de esas muertes y cuál es la causa más frecuente? * b) Dentro de las 24 hs posterior al parto por hemorragias. 667) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿Cuáles de las siguientes intervenciones corresponden al manejo activo del 3er 3 er período del parto? * a) Administración de drogas uterotónicas, pinzamiento del cordón umbilical al cese de los latidos, y masaje uterino posterior a la salida de la placenta. 668) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno-infantil,

siguiendo los criterios propuestos por Wigglesworth ¿Cuáles son los elementos macroscópicos a constatar en un feto muerto? * b) Existencia de malformaciones, ausencia o presencia de maceración y peso.

669) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿A

partir de qué tiempo se considera prolongado el 3er periodo del parto? * c) 30 minutos. 670) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿Cuál

 

 

es la droga más comúnmente utilizada para el manejo activo del 3er período del parto y así disminuir la incidencia de hemorragia post-parto? * d) Oxitocina. 671) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto

¿Cuáles son las condiciones de almacenamiento de la oxitocina? o scuridad. * d) Entre 4 a 8 °C en la oscuridad. 672)  Una mujer presenta hemorragia en el postparto inmediato, taquicardia,

hipotensión, útero blando y no retraído. De acuerdo a la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. ¿Cuál sería el diagnóstico probable? * c) Atonía uterina. 673) Según las estrategias para mejorar el

desempeño de los servicios de salud materno-infantil, ¿En qué período de tiempo se produce la muerte fetal intermedia? * b) Entre las 20 a 27 semanas. 674)  En el control prenatal ¿Cuándo se debería solicitar fondo de ojo? * c) En las hipertensas crónicas. 675) Según Reece y Hobbins:

Cuando las mediciones ecográficas determinan una edad gestacional que difiere a la obtenida por la F.U.M. ¿Cuál es la variación ecográfica que se debe tener en cuenta en una ecografía realizada a las 27 semanas de gestación? * b) 14 días. 676) Según Reece y Hobbins: En una ecografía donde se realiza la medición craneocaudal ¿Con cuánta aproximación se puede calcular la edad gestacional? * a) 5 días. 677) Según Reece y Hobbins:

En una gestante que padece miastenia grave ¿Qué agente debería evitarse por potenciar la debilidad muscular? * c) Sulfato de magnesio. 678) Según Reece y Hobbins: ¿Cuánto es el tiempo postparto promedio en una puérpera de parto normal sin dificultades, para alcanzar la lactogénesis II? * d) Entre 50 a 73 hs. 679) Según Reece y Hobbins:

¿Cuál es el regulador endócrino primario de la producción de leche materna? * a) La prolactina. 680) Según Reece y Hobbins: ¿En qué tiempo alcanza el pico máximo la prolactina disparado por la succión del pezón? * d) Media hora. * 681) Según Reece y Hobbins: ¿Qué cantdad de proteínas tene el calostro comparado con la leche madura? * c) El triple. 682) ¿Cuál de los siguientes factores es predisponente para una trombosis venosa? * a) Hipercoagulabilidad. Hipercoagulabilidad. 683) Según Hobbins y Reece: ¿Cuánto es la disminución del peso fetal asociada con la anemia materna grave?

* c) Entre 200 y 400 gr.

 

 

684) Según Williams:

¿Por qué las incisiones transversas bajas como la de Pfannenstiel brindan mejores resultados estéticos? * c) Porque siguen las líneas de Langer. 685)  ¿En cuál de las siguientes situaciones se puede encontrar disminuida la HCG Gonadotropina coriónica humana? * d) Embarazo ectópico.   686) Según Williams: ¿En qué momento se inicia el transporte de IgG (inmunoglobulina G) de la madre al feto? * b) i6 semanas. 687)  ¿Qué inmunoglobulina no se transporta desde la madre al feto? a)  IgA. b) IgG. * c) IgM. a)  IgD. 688) Según Williams: ¿Qué caracteriza la fase i del parto? * d) Falta de respuesta contráctil uterina y ablandamiento cervical. 689)  ¿Cuál de los siguientes fármacos altera la absorción del ácido fólico o es su antagonista?

* a) Fenobarbital.

690) Según Williams:

¿Entre qué semanas de gestación debe realizarse, la ecografía que mide la translucidez nucal o translucencia nucal? * b) lla a l4a semana. 691) Según el American College of Obstetricians and Gynecologists, Gynecologists, las ecografas realizadas para valorar crecimiento fetal, ¿Cuánto es la separación mínima de tempo? * c) Entre 2 a 4 semanas. 692) Según recomendación del American College of Obstetricians and Gynecologists ¿Cuánto debe ser la dilatación cervical mínima para diagnostcar una distocia en el trabajo de parto? * d) 4 cm. 693) Según Williams: ¿Cómo se denomina la maniobra que consiste en colocar las piernas de la madre flexionadas de  de  manera exagerada sobre su abdomen, ante una distocia de hombro?

* c) McRoberts. 694)  De acuerdo a la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia

posparto. ¿En cuál situación debería realizarse la ligadura oportuna del cordón umbilical? * d) Circular de cordón deslizable. 695) Según Williams:

¿Cuánto es el tiempo mínimo necesario para la l a cicatrización del miometrio que señala la involución uterina completa y el restablecimiento r establecimiento de la anatomía después de una cesárea? * a) 6 meses. 696)  Según Williams: En anticoncepción hormonal de urgencia ¿En qué consiste el método de

Yuzpe?

 

 

* a) 100 ug de etinilestradiol y 0,5 mg de levonorgestrel. 697) Según Williams:

¿Hasta qué tiempo después de un coito sin protección puede administrarse la anticoncepción de emergencia? * c) 120 hs. 698) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes indicadores es de gravedad en los trastornos hipertensivos gestacionales? * b) Escotomas. 699)  ¿Cuál puede ser un efecto de la

septicemia expresado por el SNC?

d) Fiebre.  700) Según Williams:

una gestante indigente consulta en el C.e.S.A.C presentando tos productiva, hemóptisis, febrícula y pérdida de peso ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * d) Tuberculosis. 701) 

Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del  del  Postparto” ¿Hasta qué día abarca el puerperio mediato?  mediato?  * b) 10º día.

702) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto”. Después de un parto ¿En qué momento recupera la consistencia el cuello uterino

por desaparición del edema y alcanza una longitud casi normal? * a) la 3 días 703) Según la Guía para la “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Inv alidantes del Invalidantes Postparto”.¿Cuándo Postparto”.¿Cu ándo se cierra el orifcio cervical interno en un puerperio normal? 

* c) Al 12° día. 704)  ¿Cuánto es el índice uterino en el útero adulto normal?

* c) 1:3. 705)  ¿A qué proceso corresponde la sustitución del epitelio cilíndrico por plano estratificado en el cuello uterino? * a) Metaplasia escamosa. 706)  ¿Cuál es uno de los efectos en una mujer embarazada epiléptica producido por estar medicada con fenobarbital? * a) Afecta la absorción del ácido fólico. 707)  ¿Cuánto es el tiempo mínimo necesario para la cicatrización de una cicatriz de histerotomía?

* a) 6 meses.

708) Según Schwarcz:

¿Cuál es el diámetro mayor del estrecho superior de la pelvis? * a) Transverso anatómico. 709) Según Willams:

¿Por qué mecanismo celular se expresa el crecimiento fetal en la primera fase oinicial hasta la semana 16a de gestación? * b) Hiperplasia. 710) Según Williams:

¿Cuál es el mejor momento en que debe llevarse a cabo la prueba de detección de DBT, en mujeres que se desconoce que tengan intolerancia a la glucosa en etapas previas al embarazo? * b) Entre 24a a 28a semana. 711) Según las estrategias para mejorar el

desempeño de los servicios de salud materno- infantil

 

 

del Ministerio de la Nación ¿Cuál es el lapso qué define al período perinatal? * a) Entre las 22 semanas de gestación y los 6 días después del nacimiento. 712) Según las estrategias para mejorar el

desempeño de los servicios de salud materno- infantil del Ministerio de Salud de la Nación ¿En qué lapso ocurre una muerte neonatal precoz? * a) Dentro de los primeros 7 días de vida . 713) Según las recomendaciones del American College of

Obstetricians and Gynecologists, para seleccionar que una gestante tenga un parto vaginal con antecedente de una cesárea previa, ¿Cuál de los siguientes factores debe tener en consideración? * a) Ninguna otra cicatriz uterina o desgarro previo. 714) Según Schwarcz:

en la F.P.P calculada a partir de la amenorrea. ¿Cuánto es la variabilidad aproximada? * a) 14 días. 715) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del

Postparto” seleccione los loquios patológicos.

* a) Turbios, achocolatados y purulentos. 716) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del

Postparto” ¿Qué es el pequeño retorno? 

* b) Al 21er día de puerperio, un ligero derrame sanguíneo sin significación patológica. 717)  Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas S ecuelas Invalidantes del

Postparto” ¿Cuál de las siguientes conductas favorece una paresia fisiológica y transitoria del

tracto intestinal, después del parto? *c) Permanencia en cama. 718) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del

Postparto” ¿Hasta qué tiempo se considera fisiológica la constipación después del parto?  

* d) 48 horas. 719)  ¿A qué plano de Hodge corresponde una presentación encajada? * c) III plano. 720) Según la guía “Atención “ Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿A qué nivel de prevención corresponde la promoción del control postnatal y la

planificación familiar? * a) Primer. 721) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención P revención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿A qué nivel de prevención corresponde co rresponde la identificación precoz en la puérpera con

dolor y tensión mamaria en la mastitis? * b) Segundo. 722) Si usted emprende una serie de acciones tendientes a asegurar la recuperación en el puerperio en una paciente que le habían diagnosticado hipertensión, derivándola al consultorio respectivo. ¿A qué nivel de prevención corresponde esta conducta? co nducta? * c) Tercer. 723) Asegurar la rehabilitación integral de la puérpera con un recién nacido malformado y derivarla al consultorio de genética. ¿A qué nivel de prevención corresponde está conducta? * c) Tercer. 724) Según la Guía “Atención del puerperio y Prevención de las Secuelas S ecuelas Invalidantes del

Postparto” la frecuencia de embarazo múltiple es del 1.5 al 2 % de todos los nacimientos ¿Con qué

porcentaje de mortalidad neonatal precoz se asocia?

 

 

* c) 9%. 725) Según Schwarcz:

¿Cuál es la variedad de posición (primitiva) más rara en la modalidad de vértice? * d) Derecha anterior. V igilancia del Crecimiento Fetal. ¿Cuál de los siguientes factores es 726) Según la Guía del CLAP de Vigilancia de riesgo preconcepcional que podría afectar el crecimiento intrauterino? * d) Edad materna extrema. 727) Cuando

una noxa se instala tardíamente como por Ej: “Preeclampsia” generalmente puede afectar el crecimiento fetal. ¿Qué parámetro es el más afectado? * c) El peso. 728) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal” ¿Cuál

es una intervención significativa para reducir el riesgo de restricción en el crecimiento fetal? * d) Administración de hierro y ácido fólico. 729)  Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal”. En los

fetos con RCIU que enlentecen el crecimiento del perímetro abdominal. ¿Entre que percentilos indica riesgo de muerte intraútero o dentro de las primeras 24 hs de vida? * a) Debajo del P 5. 730) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal” ¿Cuál

es una herramienta para la monitorización mo nitorización del bienestar fetal y determinar si ccontinúa ontinúa deteriorándose su crecimiento o, si por el contrario recupera su velocidad de crecimiento y supera el nivel inferior de los patrones, realizando catch up o crecimiento de recuperación? * d) Estudios ecográficos seriados con evaluación de medidas fetales. 731) Según Schwarcz:

En una puérpera que está dando de mamar a su RN, aparecen en el pezón heridas que se profundizan hasta alcanzar la dermis, ocupan una parte de la base del pezón en forma de semicírculo. ¿Con cuál de las siguientes entidades la relaciona? * b) Fisuras del pezón. 732) Según Schwarcz:

¿En qué período se presentan generalmente las gingivitis de las mujeres grávidas? * d) Entre las 16a y 18a semana de gestación. 733)  Una gestante presenta ardor y sensación

de calor retrosternal ¿Cómo se denomina a este síntoma que se presenta en el 50% de los embarazos? * a) Pirosis. 734) ¿Cuál es la diferencia entre la emesis gravídica y la hiperemesis gravídica?

* c) Trastornos hidroeléctricos y nutricionales. 735) Según Schwarcz: ¿Cuál es una de las sustancias cuyo aumento se correlaciona con la producción de cálculos biliares en las mujeres en edad reproductiva? * a) Hormonas. 736) Según la Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap, ¿Qué situación identifica como urgencia hipertensiva? * b) Elevación de TA, igual o mayor a 160/110 mmhg sin lesión de órgano blanco. 737) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap” en el

 

 

manejo de las crisis hipertensivas ¿Cuál es el riesgo con el que se asocia la disminución de la TAD debajo de los 90 mmHg? * d) Insuficiencia uteroplacentaria. 738) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap” ¿Cuál es

la dosis de impregnación con sulfato de magnesio por vía endovenosa para pr prevenir evenir la eclampsia? * a) Entre 4 a 6 gramos. 739) Según la "Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap" ¿Cuáles son los valores de referencia en una intoxicación por la administración del sulfato de magnesio? * a) Pérdida progresiva del reflejo patelar, frecuencia respiratoria < 12 rpm y/o diuresis < 30 Ml/hora. 740) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap”. Ante la siguiente situación: Una gestante de término, hemorragia vaginal vagi nal moderada, sensibilidad uterina moderada a grave, con contracciones tetánicas que generan hipertonía uterina, taquicardia materna y cambios ortostáticos en la presión arterial, sufrimiento fetal e hipofibrinogenemia entre 50 - 250 mg/dl . ¿A qué grado de abruptio placentae corresponde? * c) Grado 2. 741)  Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal”. Concurre al consultorio del CeSAC una gestante de poco tiempo que no recuerda la fecha de la última menstruación y la AU no alcanza el ombligo. Ante esta eventualidad, ¿Qué conducta seguiría? * a) Pediría un examen rápidamente para estimar la edad gestacional. 742) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap”¿Cuál es

la principal causa de mortalidad materna directa a nivel mundial y es responsable del 25 al 30% de las muertes maternas? * c) Hemorragias post parto. 743) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap”. En

Hemorragias post parto, ¿Qué se conoce como la tríada de la muerte? * a) Acidosis metabólica, hipotermia y coagulopatía. 744) Según Williams:

¿Cómo define a un RN a término con peso: 2.400gr? * a) Peso bajo al nacer. 745) Según Williams:

¿Cómo define a un RN con edad gestacional de 41,5 semanas? * b) RN a término. 746)  ¿Qué tipo de epitelio recubre el glande del clítoris?

* b) Plano estratificado.

747)  Mediante un tacto vaginal durante el trabajo de parto usted constata la sutura sagital cercana

a la sínfisis pubiana y puede palpar fácilmente el oído posterior, del feto. ¿Frente a qué evento está usted? * d) Asinclitismo posterior extremo. 748) Según Williams:

 

 

¿Cuál es una contraindicación para una inducción del trabajo de parto? * c) Gestación múltiple. 749)  ¿Qué tipo de hematoma placentario es el que se ubica entre la placenta y la decidua adyacente? * c) Retroplacentario. 750) Según Williams:

¿Cómo se denominan los nódulos pequeños de color amarillo am arillo blanquecino dentro de la placenta, considerados normales del envejecimiento de la misma? * d) Depósito fibrinoide perivelloso. 751) Según Williams: ¿Cuál es el factor predisponente más constante de la trombosis venosa? * d) Estasis venosa. 752) Según Williams: ¿Cuáles son los puntos de referencia anatómicos para realizar la valoración de la altura uterina en una gestante? * a) Desde el borde superior de la sínfisis pubiana hasta la parte superior del fondo uterino. práctica tica de cultivos 753)  Según ACOG y CDC, ¿En qué momento de la gestación recomiendan la prác vaginal y rectal para Estreptococo del grupo B? * c) Entre las 35a a 37a semana. 754)  ¿En cuál de los siguientes casos está indicada la profilaxis antibiótica durante el parto para

evitar la infección perinatal por estreptococos del grupo B? * d) Estado desconocido del cultivo vaginal y rectal. 755) Según Williams:

¿Cuál es la tasa de crecimiento fetal correspondiente a las 34 semanas de gestación? * d) Entre 30 g/ día a 35 g/día. S ecuelas Invalidantes del 756) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Postparto” ¿Entre que valores se encuentra la cantidad de loquios en los primeros 5 días de

puerperio? * c) Entre 800gr a 1000gr. 757) Según Schwarcz: ¿En qué período de tiempo se cierra el ductus arterioso en el recién nacido? * c) Entre las 10 y 15 hs de vida. 758) Según Reece y Hobbins: En la etapa de embrión preimplantatorio ¿Cómo se denomina, la masa de células que ingresa i ngresa en el útero a los tres días de la fecundación? * d) Mórula. 759) Según Reece y Hobbins: ¿En qué momento el ovocito reanuda la segunda división meiótca? * d) Después de la fusión del óvulo y el espermatozoide. 760) Según Reecce y Hobbins: ¿En qué momento del embarazo comienza a funcionar el divertculo troideo fetal formado en el suelo de la faringe? * c) Décimo segunda semana. 761) Según Reecce y Hobbins:

 

 

¿Qué estructuras involucionan en los embriones de sexo femenino? * c) Los conductos mesonéfricos. mesonéfricos.  762) Según Reecce y Hobbins:

¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la producción de surfactante en los pulmones fetales en vías de desarrollo? * a) Cortisol. 763) Según Reecce y Hobbins: ¿A partir de qué momento el cuerpo lúteo deja de ser el órgano productor de esteroides predominante? * d) 7ma semana. 764) Según Reecce y Hobbins: ¿Cuál es el fosfolípido principal en el surfactante? * b) Lecitina. 765)  Usted realiza el control prenatal en un CeSAC a una gestante de EG: 32 a semana, nulípara. Durante un tacto vaginal con fines exploratorios usted tacta el promontorio ¿Cuál es la conducta a seguir? * c) La deriva a un nivel de atención superior para su atención. 766) Según la Ley Básica de salud N° 153, un servicio que ofrece las acciones de atención de especialidades, de internación de baja y mediana complejidad, de diagnóstico y tratamiento oportuno y de rehabilitación. ¿A qué nivel de atención corresponde? * b) Segundo. 767) Según Kroeger y Luna: ¿A qué definición corresponde la proposición” Es el resultado de las acciones de salud sobre la población objeto de las mismas”?  

* b) Efectividad. 768)  ¿A qué criterio para definir prioridades en salud corresponde “la propiedad de una enfermedad para producir incapacidad, invalidez, letalidad o riesgo de transmisión”?  * d) Gravedad. 769)  ¿A qué tipo de indicador de los servicios de salud corresponde "N° de visitas domiciliarias”?  * d) Actividades.

770)  ¿En cuál de los

siguientes ejemplos encuentra una participación comunitaria prescrita?

* c) El aporte económico y mano de obra de la comunidad para la construcción de un pozo comunitario. 771)  ¿Qué es la APS?

* d) Una estrategia. 772) Según Kroeger:

¿Cuál es una de las reglas al realizar visitas domiciliarias?

 

 

* d) Expresar la necesidad de que la gestante o la familia formulen propuestas. 773)  ¿Cuál es el principal patógeno asociado a la bacteriuria asintomática? * a) Escherichia Coli. 774)  Durante el control prenatal de rutina recibe un resultado: mayor a 100.000 colonias por mililitro en el urocultivo con su respectivo ATB ¿Cuál es la conducta a seguir de no presentar

sintomatología la gestante? * c) Indicar tratamiento ATB. 775)  ¿Cuál es la vía más importante de infección en las enfermedades del aparato urinario? * a) Ascendente. 776) Según Schwarcz: ¿Cuál es la anomalía de la estática del útero, que con mayor frecuencia, complica el embarazo? * d) Retroversoflexión. 777) Concurre a la guardia una gestante con EG: de 18 semanas por F.U.M, a la inspección

presenta útero aumentado de tamaño coincidiendo con la edad gestacional, hidrorrea, hemorragia y eliminación de trozos parciales parcial es del huevo. ¿Con qué entidad relaciona este cuadro? * d) Aborto en curso. 778)  ¿Cuál es la tríada sintomática de

Mondor?

* a) Hemoglobinemia, ictericia y hemoglobinuria. 779) Según Schwarcz:

¿A qué tipo de placenta corresponde aquella que la vellosidad se introduce en el músculo pero sin atravesarlo? * c) Increta. 780)  Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Cuántas veces se incrementa el riesgo de muerte perinatal a las 35° semana de gestación en una macrosomía fetal con respecto a uno de peso adecuado? * a) 4,4 veces . 781) Según Schwarcz ¿Dónde se ubica frecuentemente el punto

crítico donde se inicia la rotura de

las membranas? * c) Las membranas sobre el orificio cervical interno. 782)  ¿Qué se conoce como membranas dependientes? * c) Las membranas que obturan el orificio cervical interno. 783)  ¿Cuáles son las variables que usted debe incluir,

necesariamente, en el interrogatorio a una gestante de término con controles adecuados, que concurre a la guardia y refiere pérdida de líquido en forma espontánea? * a) Color, cantidad, fecha y hora del comienzo de la pérdida. 784) Según Schwarcz: ¿Cuál de los siguientes signos es considerado tardío en una infección ovular?

* c) Hipertermia. 785) Según Schwarcz:

 

 

¿En qué momento ocurre la rotura de las membranas para considerar que es un embarazo extramembranoso? * a) Antes de la 21ª semana de gestación. 786)  ¿En qué lapso se instala el efecto uteroinhibidor por vía IV?

* c) Entre 5 y 20 minutos. *  787)  Una vez que se suspende la infusión IV de betamiméticos ¿Cuánto tarda en desaparecer el efecto? * c) Entre 30 y 90 minutos. 788) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal” En caso de realizar un examen para estimar la edad gestacional, seleccione qué evaluación considera la más importante. * a) Longitud céfalo-caudal o DBP o longitud del fémur según tamaño del feto. 789)  Los glucocorticoides aceleran la maduración pulmonar, según una de las teorías que tratan

de explicarla ¿Cuál es la enzima que estimulan? * b) Adenilciclasa. 790) Según Schwarcz:

¿En qué momento del embarazo es más frecuente el reflujo urinario vesicoureteral durante la micción? * d) Tercer trimestre. 791)  ¿Qué posición debe adoptar la embarazada para favorecer el aumento de la velocidad de la

filtración glomerular? * d) Decúbito lateral. 792)  La madre es la encargada de la transformación de la bilirrubina fetal. Según Schwarcz ¿ A

partir de qué momento de la gestación la bilirrubina libre pasa por vía trasplacentaria a la circulación materna? * c) 17a semana. 793) Según Schwarcz: ¿Cuántas veces más puede soportar el hígado de una embarazada un incremento de bilirrubina sin que sobrevenga ictericia? * d) Cuatro. 794)  En el tercer trimestre de gestación g estación ¿A qué parte anatómica fetal ccorresponde orresponde el foco máximo de auscultación con estetoscopio de Pinard? Pi nard? * a) Hombro fetal anterior. 795) Se presenta una gestante en el 2da 2 da mitad del embarazo con la

siguiente sintomatología: erupción ampollar pruriginosa, escalofríos, fiebre, decaimiento, artralgias y eosinofilia en sangre. ¿Cuál es * c) Herpes gestacional. a)  Escabiosis. 796)  ¿Qué es el síndrome gravídico

* a) Braquialgía parestésica.

de los escalenos?

 

 

797)  En la enfermedad hemolítica fetoneonatal ¿Qué cuantifica la prueba de Coombs indirecta? a)

Anticuerpos maternos fijados en los glóbulos rojos del RN. * b) Anticuerpos en el suero de la embarazada. 798)  Una gestante con grupo sanguíneo AB.

* d) Ninguno.

799)  ¿Cómo debe ser la consistencia del

¿Qué anticuerpos del sistema ABO tiene?

útero luego de la expulsión de la placenta?

* d)Leñosa. 800) Según Schwarcz: ¿A qué relación se denomina índice uterino? * a) Entre la longitud del cuello uterino y la longitud total del útero.