Kasus Asma 2

KASUS ASMA URAIAN KASUS  Nyonya SJ, ibu rumah tangga 32 thn menghidap asma sejak berumur 5 thun. Tidak merokok, merokok,

minu minum m alko alkoho holl sese seseka kali li dan dan memp mempun uny yai hewa hewan n peli peliha hara raan an kuci kucing ng.. ia ia mend mendap apat at  pengobatan! "#eklometason 5$$ dua kali sehari "Salbutamol 2$$ mg jika diperlukan  Ny. SJ menemui dokter umum ketika mengalami na%as yang pendek selama beberapa minggu. Ny. SJ mendapat pengobatan &a%irlukast 2$ mg dua kali sehari ditambah pemberian amo'cicilin tiga kali sehari selama seminggu. okter curiga pasien mempunyai in%eksi ringan kemudian melanjutkan dengan masalah pengobatan. ua ua bula bulan n kemu kemudi dian an,, dia dia masu masuk k ruma rumah h sakit sakit karen karenaa gejal gejalaa mirip mirip %lu, %lu, saki sakitt peru perutt dan dan  penurunan na%su makan. Ny SJ dideteksi mempunyai penyakit kuning. (emeriksaan %ungsi )ati! #ilirubin! ** +moll -normal range  /0 +moll1 lanin transaminase -T1! 2$$ 4l -normal range!$"35 unitsl1 spartate transaminase -ST1!/5$ 4l -normal range!$"35 unitsl1

ANALISA KASUS:

(eny (enyel eles esai aian an

kasu asus den dengan gan

meng engguna gunak kan

metod etodee

S6( S6(

- Subjective, Objective,

 Assesment, dan  Assesment, dan Plan  Plan11 pada kasus ini adalah sebagai berikut ! Subyektif 

 Nama

! Nyonya SJ

mur

! 32th

Jenis 7elamin

! (erempuan

7eluhan

! na%as pendek selama berminggu"minggu. 8irip %lu, sakit perut dan

 penurunan na%su makan 9iwayat penyakit

! mengidap asma sejak umur 5 tahun

9iwayat pengobatan ! • • •

#eklometason 5$$ dua kali sehari Salbutamol 2$$ mg jika diperlukan &a%irlukast 2$ mg tiga kali sehari selama seminggu

Obyektif 

#ilirubin! ** +moll -normal range  /0 +moll1 lanin transaminase -T1! 2$$ 4l -normal range!$"35 unitsl1 spartate transaminase -ST1!/5$ 4l -normal range!$"35 unitsl1

• • •

Assesment

(asien mengidap asma dan penyakit kuning yang diakibatkan oleh 9  Planning (P)

/1. Tujuan Terapi ! 8encegah timbulnya gejala yang kronis dan mengganggu 8encegah keparahanan penyakit kuning. 8encegah morbiditas dan mortalitas akibat penyakit hati. 8emperbaiki kualitas hidup pasien

• • • •

21. Sasaran Terapi ! • •

8enurunkan nilai T, ST dan #ilirubin 8enangani asma pasien

31. Strategi Terapi ! Terapi Farmakologi : Terapi Non Farmakologi : • •

• • • •

8eminimalkan paparan alergen 7ontrol terhadap %aktor pemicu serangan -debu, polusi, merokok, olah raga, perubahan suhu1 8enghindari stress %isik dan emosional. 6lah raga khusus asma 2' seminggu selama : minggu Tidak boleh minum alcohol Tidak boleh memelihara hewan peliharaan

 *1. nalisis 7erasionalan Terapi -*T /;1 nalisis rasionalitas terapi dilakukan dengan melakukan analisis obat"obat yang digunakan dengan lima kategori yaitu tepat indikasi, tepat obat, tepat pasien, tepat dosis dan waspada terhadap e%ek samping obat -*T /;1. #erikut ini adalah uraian analisis rasionalitas obat yang digunakan !



Tepat 4ndikasi Nama Obat

Indikasi

Mekanisme Aksi

Keteranga

n

8etilprednisolo sma bronkial dan #ekerja melalui Tepat n  penyakit saluran interaksinya dengan indikasi na%as  protein reseptor yang spesi%ik di organ target, untuk mengatur suatu ekspresi genetik yang selanjutnya akan menghasilkan perubahan dalam sintesis protein lain. (rotein yang terakhir  yang mengubah %ungsi seluler organ target sehingga diperoleh e%ek  yang dikehendaki -Sukandar,2$$:1 

Tepat 6bat Nama bat 8etilprednisolo n



Tepat (asien Nama Obat 8etilprednisolo n



Kntra Indikasi Keterangan )ipertensi,diabetes melitus, tukak  Tepat pasien  peptik, in%eksi berat atau gangguan kardio