karep mu 2.doc

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang

Masalah kesuburan alat reproduksi merupakan hal yang sangat penting untuk diketahui. Dimana dalam masa wanita subur ini harus menjaga dan merawat  personal hygiene yaitu pemeliharaan keadaan alat kelaminnya dengan rajin membersihkannya.oleh karena itu WUS dianjurkan untuk merawat diri.  Nutrisi pada ibu hamil adalah makanan yang bergii yang dimakan oleh ibu hamil. Nutrisi yang bagus membantu membantu wanita menyiapkan menyiapkan tubuhnya tubuhnya untuk  menjadi seorang ibu karena proses kompleks yang terjadi selama masa kehamilan membutuhkan banyak suplai protein! "itamin dan mineral untuk ibu dan bayi. #etika wanita menyadari gejala$gejala stres! mereka dapat menemukan %ara untuk mengatasinya. Dalam sebagian besar kasus! setelah menerapkan teknik  sel&$help terbukti e&ekti& dapat membantu dalam mengurangi stres. 'eristiwa besar dalam hidup yang menyebabkan stress! seperti memulai  pekerjaan baru atau pindah ke kota baru! bisa menurunkan libido! menurut Dr. (rwin (rwin )oldst )oldstein ein!! M.D. M.D. *al ini bisa terjadi terjadi ketika ketika pening peningkat katan an kadar kadar kortis kortisol ol menekan hormon seks alami tubuh.

1.+

,umusan masalah Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas! maka dari itu makalah ini akan membahas1.+.1 1.+.1

Bagai Bagai mana mana 'engkaj 'engkajiha ihan n dan promo promosi si kesehat kesehatan an pada pada wanita wanita 

1.+. 1.+.+ +

Ma%a Ma%am$m m$ma%a a%am m lat latih ihan an e/er e/er%is %isee 

1.+. 1.+.0 0

Menj Menjela elask skan an #ege #egell e/e e/er% r%ise ise 

1.+. 1.+.

Menjela Menjelaska skan n nutri nutrisi si pada pada wani wanita ta hamil hamil ! melahi melahirka rkan n ! dan dan ibu menyusui dan wanita subur

1.+. 1.+.2 2

Menj Menjela elask skan an mana manajem jemen en stres stress s

1

1.0.

Man&aat masalah Makalah ini disusun bertujuan 1.0.1 1.0.1 Menget Mengetahu ahuii bagai bagai mana %ara %ara pengka pengkajih jihan an dan promo promosi si kesehat kesehatan an  pada wanita 1.0. 1.0.+ +

Untu Untuk k menj menjela elask skan an wan wanita ita subu subur  r 

 1.0.0  1.0.0 Untuk Untuk meng mengetah etahui ui prim primer er sekun sekunder  der  1.0. 1.0.

Untuk Untuk menget mengetahu ahuii nutri nutrisi si pada pada wanita wanita hamil hamil

1.0. 1.0.2 2

Untu Untuk k meng menget etah ahui ui mana manaje jemen men str stress ess

2

BAB II PEMBAHASAN

2.1 Pengkajian dan promosi kesehatan anita 2.1.1 Pengkajihan pada anita !sia s!"!r

#eluhan pada wanita seperti1. *ipe *iperm rmen enor orea ea 3meno 3menora ragi gia4 a4 Darah haid yang lebih banyak dari normal atau masa haid lebih lama  biasanya disebabkan adanya kelainan dalam uterus seperti14 Miom Miomaa uter uterii +4 #ista #ista o"a o"ary ry 04 'olip 'olip endomet endometriu rium m 4 )angguan )angguan pelepasan pelepasan endometrium endometrium pada waktu waktu haid 24 5onus otot kurang kurang 64 #ele #elela laha han n 74 *ipe *ipert rten ensi si 84 (n&eksi (n&eksi 3endometriti 3endometritis! s! salpingitis4 salpingitis4 94 Bend Bendun unga gan n pemb pembul uluh uh dara darah h bali balik k pada pada kead keadaa aan n uter uterus us yang yang retro&leksi 1:4

'enyak 'enyakit it darah darah 3hae 3haemo& mo&ili ili!! werlho werlho&& &&4! 4! dan dan sebaga sebagainy inyaa

+. *ipomenorea ;ika ;ika hiperm hipermeno enorea rea mengal mengalami ami masa masa haid haid lebih lebih lama! lama! maka maka sebalik sebaliknya nya dengan dengan hipomenorea hipomenorea.. 'enderita 'enderita hipomenor hipomenorea ea mengalami mengalami masa haid lebih singkat atau jumlah darah yang dikeluarkan lebih sedikit.

3

)ang )anggu guan an ini ini

bias biasan anya ya terj terjad adii

pada pada pend pender erit itaa

post post miom miomek ekto tomi mi

3pengangkatan miomligom omen eno orea rea Siklus haid pada penderita ini lebih dari 02 hari tapi kurang dari tiga bulan dan jumlah darah haid biasanya berkurang. >ligomenorea biasa menetap atau atau hanya hanya sesekal sesekali. i. #ejadi #ejadian an yang yang meneta menetap p diseba disebabka bkan n perpan perpanjan jangan gan stadium &olikuler! perpanjangan stadium luteal! atau keduanya. ;ika hanya sese seseka kali li bera berart rtii dise diseba babk bkan an &akt &aktor or psik psikis is dan dan peny penyak akit it.. Bias Biasan anya ya olimenorea tidak menyebabkan in&ertil. 2. Metrorragi Metror Metroragi agiaa adalah adalah keluar keluarnya nya darah darah diluar diluar haid. haid. 'enyeb 'enyebab ab metror metrorrag ragia ia dibagi dibagi dua yaitu yaitu adanya adanya kehami kehamilan lan dan diluar diluar kehami kehamilan lan.. Metrorr Metrorragi agiaa karena kehamilan disebabkan abortus dan #ehamilan ?ktopik 5erganggu 3hamil di luar rahim4. Sedangkan yang di luar kehamilan disebabkan -

4

14 Luka yang tidak sembuh seperti pada penderita karsinoma! sar%oma! erosi porsio! dan lain$lain +4 'eradangan hingga terjadi perdarahan yang disebabkan endometritis dan kolpilis 04 *ormonal 6. @menorea Disebut amenorea jika tidak haid lebih dari tiga bulan. @menorea dibagi dua yaitu primer dan sekunder. @menore primer jika penderita tidak  mengalami haid sampai usia diatas 18 tahun! sedangkan amenorea sekunder jika sebelumnya sudah pernah haid tapi tidak mendapatinya lagi selama tiga bulan berturut$turut. @menorea primer biasanya dipengaruhi oleh kelainan genetik dan bawaan seperti sindrom turner dan gangguan gonad. 'enyebab amenorea sekunder antara lain kehamilan! menyusui! menopause! stress! obesitas! kuretase terlalu dalam! serta penyakit 35B=! kelainan gii! kelainan &ungsi hati dan ginjal4. @dapun terapi untuk   penderita disesuaikan dengan penyebabnya. 7. 'seudomenorea 3kriptomenorea4 'ada keadaan ini ada darah haid! tapi darah haid tidak keluar karena tertutupnya ser"ik! hymen! atau "AgAnA. 5anda gejala kelainan ini adalah nyeri perut bagian bawah tanpa disertai perdarahan! jika dilihat hymen  berwarna

kebiruan

dan

menonjol

karena

darah

yang

terkumpul

dibelakangnya. 'enderita tidak perlu khawatir karena keadaan ini bisa disembuhkan total dengan insisi 3pembukaan jalan4 pada daerah yang tertutup. 8. Menstruatio prae%o/ Menstruatio prae%o/ adalah perdarahan pada anak usia 8$1: tahun yang disertai dengan tanda kelamin sekunder timbul sebelum waktunya seperti rambut kemaluan dan pertumbuhan buah dada. #elainan ini bisa

5

disebabkan adanya tumor yang menyebabkan pengeluaran hormone reproduksi! kelainan &ungsi otak bagian tertentu! dysplasia tulang &ibrotik! serta hipo&ise yang terlalu %epat menghasilkan hormone reproduksi. 9. Dismenorea Dismenorea adalah nyeri perut bagian bawah pada saat menstruasi. Nyeri  bisa dirasakan sebelum! selama maupun setelah haid. Dismenorea dibagi dua yaitu primer dan sekunder. Dismenorea primer jika nyeri terjadi sejak  mendapatkan haid pertama dan tidak ada kelainan dari alat kandungan. 'enyebabnya adalah &aktor psikologis! anemia! kelelahan! ser"ik sempit! keadaan uterus yang terlalu kebelakang! atau hormonal. 5erapi yang diberikan biasanya obat pengurang rasa nyeri< analgesik dan psikologis. 1:. ;amur %andidas atau monilia Biasanya keputihan yang di sebabkan oleh penyebab ini adalah warnanya yang putih susu!kentral!baunya agak keras!dan juga "agina gatal. *al ini mengakibatkan "agina menjadi berwarna marah dan meradang. Dan  biasanyabpada terjadi pada kehamilan! meraka yang mengidap penyakit ken%ing manis!pemakain dari pil #B!dan juga akibat dari sistem daya tahan tubuh yang menurun. Selainn itu! untuk bayi baru saja lahir bisa saja tertular penyakit keputihan %andida albi%ans disaat proses persalinan  berlangsung akibat tanpa sengaja menelan %airan ibunya yang mendekti  penyakit tadi. 11. 'arasit tri%homonas "aginalis Biasa hal ini ditularkan lewat hubungan seksual!akibat perlengkapan mandi dan juga pada bibir kloset atau toilet umum. =airan keputihan ini  biasanya mun%ul warnanya kental! beruih! dan juga warnanya yang kuning atau juga kehijauan dengan bau yang agak amis. #eputihan yang mun%ul akibat parasit akan menimbulkan "agina gatal!namun liang "agina juga akan terasa nyeri jika ditekan.

2.1.2 #ara Menjaga $e"ersihan Pada %anita

1. =ara mengatasi keputihan dan keluhan pada "agina 6

a4 Menjalankan pola diet sehat yang seimbang dan mengonsumsi air putih  b4 %4 d4 e4

yang banyak Mengonsumsi yoghut! membatasi asupan gula =ukup waktu tidur dan mendapatkan waktu istrhat yang %ukup Sebaiknya jangan mengaruk "agina walaupun terasaa gatal Manjaga kesehatan kewanitaan dengan mengganti pembalut lebih sering diaat sedang menstruasi

+. =ara membersihkan "agina a4 Sebelum

melakukan

hubungan seks!%usi

daerah genital

terlebih

dahulu.%ara ini membuat "agina tetap bersih dan menghilangkan bau.  b4 Setelah mandi !biasakan untuk mengeringkan daerah kewanitaan.kelembaban membuat bakteri berkembang baiak lebih %epat.)anti %elana dalam minimal dua kali sehari. %4 Menghilangkan rambut kelamin se%ara rutin.,ambut kelamain yang terlalu lebat membuat "agina menjadi lembab.itulah yang menyebabkan mun%ulnya bau "agina dan injeksi bakteri. d4 Selama menstruasi!ganti pembalut setelah 0$ jm atau jika sudah  basah.hindari penggunaan tampon karena itu tidak higienis dan dapat menyebarkan bakteri atau meningkatkan pertumbuhan bakteri di "agina. 2.2 Upa&a'Upa&a Pen(egahan Primer) Sek!nder) dan *ersier pada Sistem +eprod!ksi

a. Latihan ,E-er(ise Bagaimana rajin olahraga dapat meningkatkan kesuburan 5ubuh yang  jarang bergerak rentan mengalami sakit dan daya tahan tubuh jadi lemah. 'ada pria! kondisi ini dapat mempengaruhi kualitas sperma. Sementara pada wanita dapat mengganggu produksi hormon sekaligus membuat masa o"ulasi terganggu. Seperti kita tahu! kualitas sperma yang buruk  mengurangi kesempatan pria dapat membuahi sel telur wanita. Begitu pula  jika o"ulasi terganggu! maka sperma sulit bertemu dengan sel telur.@nda tidak harus melakukan olahraga keras untuk meningkatkan kesuburan. Dengan olahraga yang %ukup ringan asalkan dilakukan se%ara kontinu! maka kesuburan pada pria maupun wanita dapat ditingkatkan. Bahkan! untuk 

7

semakin merekatkan hubungan @nda dengan pasangan! olahraga ini juga  bisa dilakukan bersama$sama di rumah. Mau tahu olahraga apa sajakah itu Berikut ini uraiannya1. Senam Strengthening 3#ekuatan 5ubuh4 >lahraga untuk memperkuat tubuh ini juga penting untuk dilakukan dalam rangka meningkatkan kesuburan @nda dan pasangan. Beberapa %ontoh olahraga strengthening adalah senam kegel dan sit$up. Dalam satu minggu! sangat disarankan bagi @nda untuk melaksanakan senam seperti ini minimal +0 kali yang diulang sekitar 12 kali setiap melakukannya. Dengan rutin melakukan senam ini! otot perut! punggung! dan tungkai @nda akan terjaga kekuatannya. +. Senam aerobik  Sebenarnya! saat ini sudah banyak orang yang sudah melakukan senam aerobik se%ara kontinu. Senam ini %ukup populer di masyarakat dengan peserta para remaja wanita dan ibu$ibu muda. Nah! @nda yang sedang dalam program kehamilan! bisa ikut serta dalam senam ini. Bukan hanya wanita! para pria juga sangat disarankan untuk mengikutinya agar  kesuburannya juga meningkat. Namun! karena peserta senam aerobik pada umumnya wanita! ada baiknya @nda melakukannya di rumah. @jak anggota keluarga saja untuk melakukan senam ini. Sebagai instruktur! @nda bisa mengundang instruktur yang sudah ahli atau istri @nda sendiri yang sudah berpengalaman mengikuti senam aerobik di luar  rumah. Dengan melaksanakan senam aerobik bersama keluarga! gerakan yang @nda inginkan dapat ditentukan sendiri dan tidak %anggung. @gar tidak bosan! @nda bisa mengombinasikan senam aerobik ini dengan olahraga lain! seperti joging! berjalan santai! berenang! atau  bersepeda bersama pasangan. 0. Senam Cle/ibility 3#elenturan 5ubuh4

8

Senam yang bisa dijadikan sebagai selingan saat melakukan senam aerobik ini ber&ungsi untuk membuat semua otot tubuh menjadi lebih lentur dan rileks. ,isiko %edera pun dapat @nda kurangi dengan melaksanakan senam ini.Salah satu %ontoh senam jenis ini adalah yoga. ;angan salah! yoga sangat baik untuk meningkatkan kesuburan @nda! terutama yoga yang dipusatkan pada perut! pinggang! panggul! dan tulang  belakang. Saat melakukan setiap gerakan yoga dengan baik! aliran darah yang masuk ke dalam organ reproduksi juga akan meningkat. @kibatnya! terjadinya o"ulasi lebih terstimulasi dan rahim menjadi lebih kondusi&  untuk dijadikan sebagai tempat konsepsi.Demikian 0 jenis olahraga yang terbukti dapat meningkatkan kesuburan pria maupun wanita. 'ilih salah satu atau bisa juga dirangkaikan! tapi lakukanlah se%ara kontinu.Selain itu!  para pria perlu berhati$hati melakukan olahraga bersepeda. Beberapa ahli menyebut akti& bersepeda dapat menyebabkan impotensi akibat rusaknya area sekitar perineum akibat tekanan sadel sepeda.'ria yang mengalami impotensi tentu kesulitan melakukan hubungan seks penetrati&! dan akibatnya tentu kehamilan akan semakin sulit terjadi. . Senam oga oga untuk kesuburan ini sangat berman&aat bagi yang sedang menanti kehamilan! ataupun yang sedang dalam ren%ana mengikuti  program bayi tabung. Dan sudah banyak yang berhasil hamil melalui yoga ini.

Man&aat yoga yang paling penting untuk kesuburan adalaha. Meredakan stres. Selain melatih tubuh! olah perna&asan juga selalu dilakukan dan juga meditasi. Dengan demikian! otak akan lebih tenang dan relaks. (ni akan sangat besar man&aatnya dalam

9

menormalkan kerja hormon. Sehingga hormon kesuburanpun juga akan ber&ungsi dengan baik.  b. Melan%arkan peredaran darah. 5erutama pada pose kedua kaki diangkat dan disandarkan ke tembok 3legs up the wall pose4! ini akan  berman&aat melan%arkan aliran darah di seputar rahim dan o"arium! sehingga &ungsi o"arium akan lebih baik. Meskipun dalam gerakan$gerakan yoga sepertinya terlihat mudah! tapi  jangan salah! ternyata tak semudah yang kita lihat. @palagi kalau kita  jarang berolah$raga! tubuh rasanya kaku tidak bisa ditekuk atau diregangkan. 5api per%ayalah! sedikit demi sedikit jika kita rutin melakukannya! tubuh akan semakin lentur dan senam yogapun jadi tambah menyenangkan. Dan yang lebih penting! dalam setiap gerakan yoga selalu diakhiri dengan pengambilan na&as dan menghembuskan perlahan sambil belajar  &okus dan membuang segala pikiran yang negati& dalam diri kita. ;ika saat ini kita sedang dalam terapi kesuburan dengan melakukan yoga! perlu diingat sambil kita mengolah perna&asan! buang rasa ke%emasan kita tentang in&ertilitas yang kita alami selama ini. 'utarlah musik jenis healing atau alunan musik untuk meditasi! ikuti gerakan yoga dengan perlahan! dan tanamkan dalam diri kita bahwa kita melakukan ini semua adalah demi mendapatkan tubuh dan jiwa yang sehat. 5erapi #esuburan Dengan Senam oga Sekarang ini senam yoga sedang menjadi trend dan digemari banyak  orang.Senam yoga sangatlah beragam. @da yoga untuk pelangsingan tubuh! untuk kekuatan otot dan tulang! untuk ibu hamil! untuk kesuburan! dan lain sebagainya. 1 oga untuk ibu hamil

Man&aat oga pada (bu *amil 10

a. Menjaga keseimbangan hormon.  b. Mengurangi morning si%kness. %. Mengurangi keluhan sembelit. d. Men%egah atau mengelola diabetes gestational. e. Lepaskan stres dan meningkatkan kemampuan untuk bersantai. &. Meningkatkan stamina! &isik dan &leksibilitas. g. Meningkatkan konsentrasi dan kontrol diri. h. Mengintensi&kan toleransi terhadap rasa sakit. i. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh! men%egah untuk sakit saat hamil.  j. Meningkatkan sirkulasi darah. k. Melepaskan ra%un. l. Meningkatkan &ungsi organ se%ara keseluruhan. m. Membantu membangun pandangan yang lebih positi& untuk hidup. n. Memberikan rasa keseimbangan dan harmoni internal! men%egah  perubahan suasana hati. o. Membantu menggunakan postur yang lebih baik selama kehamilan dan memperbaiki kelemahan postural.  p. Meremajakan otot$otot kaki! menguatkan lutut! pergelangan kaki dan paha. E. Meredakan gejala linu panggul! khas kehamilan karena tekanan  bayi Man&aat Lain oga pada (bu *amil a. Sehat dan Cit selama masa #ehamilan 11

Meditasi yang merupakan bagian dari yoga sangat membantu untuk   pengembangan sikap baik yang membantu mengatasi perubahan tubuh @nda selama kehamilan. Latihan relaksasi na&as membantu memberikan lebih banyak oksigen ke bayi di dalam rahim dan membantu untuk mengatasi stres dan masalah kesehatan lainnya selama kehamilan.  b. Mempersiapkan 'ersalinan oga adalah hal terbaik yang dapat di lakukan selama kehamilan untuk bersiap$siap agar proses persalinan @nda mudah! lan%ar dan tetap nyaman. %. #elahiran @nak @lami Berlatih yoga selama kehamilan meningkatkan kemungkinan melahirkan normal. Man&aat oga untuk melahirkan sangat banyak  karena pose berlatih yoga selama kehamilan membantu otot menjadi lebih &leksibel dan lebih penting lagi ini akan membantu memperkuat otot kelahiran. oga mempersiapkan untuk melahirkan normal

karena

mengajarkan

bagaimana

&okus!

relaksasi!

 pernapasan dalam satu. d. 'enurunan Sakit Selama Melahirkan Latihan pernapasan dilakukan selama yoga untuk memperkuat otot dan mempersiapkan tubuh untuk mengatasi nyeri persalinan. Menggunakan bola melahirkan untuk yoga selama proses itu sangat membantu untuk melepaskan tekanan setiap kontraksi. ;uga! na&as  berirama yang diajarkan dalam yoga dapat membantu untuk   beradaptasi dengan masing$masing kontraksi dan akan mengalami  berkurangnya rasa sakit. e. >ptimal Baby 'ositioning< mambantu mengoptimalkan posisi janin

12

Mengubah posisi bayi selama kehamilan adalah yang paling  penting dari semua man&aat yoga 'ose ku%ing baik untuk sirkulasi yang tepat dan pen%ernaan dan juga mengurangi tekanan pada  punggung bawah. Man&aat yang paling banyak dari pose ini adalah gerakan yang menguntungkan bayi di dalam rahim. ;adi! jika posisi  bayi salah sebelum persalinan! yoga pose dapat membantu membawa bayi ke dalam posisi yang benar menghindari S= atau  penggunaan &orsep. &. 'enurunan Ba%k 'ain Man&aat oga untuk sakit punggung sangat penting karena nyeri  punggung bisa

membawa

masalah

jangka

panjang setelah

melahirkan. Selama pelatihan yoga akan belajar banyak pose yang membantu melepaskan stres dan ketegangan pada punggung  bawah. g. Memberi ruangan yang lebih untuk Bayi Man&aat oga tidak hanya untuk ibu! tetapi juga untuk bayi. Bayi akan dapat tumbuh dan berkembang dengan lebih banyak ruang dan oksigen. oga mengajarkan @nda posisi yang benar saat hamil untuk memberikan ruangan yang paling besar untuk bayi. ;ika bayi memiliki sedikit ruang! kepalanya mungkin tidak berbalik di bawah sebelum persalinan atau dia dapat memilih posisi melintang! yang membutuhkan S= jika tidak diselesaikan sebelum kelahiran. h. #urang Stres untuk (bu oga mengajarkan anda bagaimana untuk men%apai relaksasi untuk  melepaskan stres. ;ika bekerja penuh waktu! mungkin perlu  beberapa waktu untuk memperlambat dan kembali mendapatkan energi. oga membantu @nda memutuskan lingkaran stres dan membuat anda mampu untuk melakukan relaksasi. i. Memperkuat otot dasar panggul dan Latihan #egel 13

Latihan #egel adalah suatu keharusan dalam persiapan untuk  melahirkan. Latihan kegel berman&aat untuk memperkuat kondisi otot panggul! memperkuat rahim dan rektum. Mereka se%ara signi&ikan

dapat

mempermudah

proses

persalinan

serta

memper%epat penyembuhan setelah melahirkan.  j. Mengurang #ram #aki Banyak wanita mengalami kram kaki! khususnya selama beberapa  bulan terakhir kehamilan. Mereka dapat meredakan dengan melakukan latihan yoga teratur dan dengan mengkonsumsi lebih  banyak kalsium dan suplemen magnesium. k. Sistem kekebalan yang lebih kuat Diantara semua man&aat yoga! ini adalah yang paling penting karena sakit saat hamil mungkin memiliki resiko pada kesehatan  janin. oga membantu hormon stres yang lebih rendah yang dapat membahayakan sistem kekebalan tubuh. Sistem lim&atik diperkuat dan ra%un dilepaskan selama latihan yoga. Dan akan terlihat bahwa  penyakit jauh lebih sedikit ketika mulai berlatih yoga se%ara teratur. +4 'etunjuk Umum Berlatih oga untuk #ehamilan 1. *indari perut penuh sebelum berlatih oga! jangan makan terlalu dekat  jaraknya dengan kelas yoga. +. oga sebaiknya dilakukan pada waktu pagi hari atau petang karena ini adalah saat yang paling mudah untuk memusatkan pikiran 0. Minum air sesering mungkin sebelum! selama dan sesudah berlatih yoga . #enakan pakaian yang longgar dan nyaman! hindari pakaian yang terlalu ketat! karena ini akan menghalangi tubuh untuk berna&as dan membuat @nda tidak nyaman

14

2. Lakukan semampu @nda! bila lelah beristirahatlah dalam postur$postur   beristirahat yoga 6. Berhentilah berlatih apabila @nda kurang &it atau mengalami kondisi di  bawah inia. 'engurangan gerakan janin  b. 5ekanan darah Naik 3lebih dari 1: kali