PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS.
DINAS KESEHAT KESEHATAN AN PUSKESMAS PURWOKERTO UTARA II Jl. Jatisari No 29 Purwokerto 53125 Tlp. (0281) 639 110 E-mail :
[email protected] KERANGKA ACUAN KERJA PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT PENY AKIT MENULAR TAHUN 2019 A. Pend endahu ahuluan
Puskesmas sebagai unit pelaksana serta sebagai ujung tombak pembangunan kese ke sehhatan atan
di
Indo donnesia sia
ya yanng
bert rtan angggung ung
jawa jawabb
me mennyele yeleng ngga garraka kann
pengembangan kesehatan. Dalam pelaksanaan fungsinya, puskesmas melakukan upayaa paripurn upay paripurnaa yang melip meliputi uti peningkat peningkatan an (promotif (promotif), ), pencega pencegahan han (prevent (preventif) if) pengobatan (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif). Mela Me lalu luii Upay Upayaa pe pela laks ksan anaa aann pe penc nceg egah ahan an dan dan pemb pember eran anta tasa sann peny penyak akitit berusaha melakukan langkah-langkah dalam memantau kejadian luar biasa (KLB) serta mengendalikan faktor resiko penyakit dengan berdasarkan kebijakan yang telah tel ah dit diteta etapka pkann di wilaya wilayahh ker kerja ja Puskes Puskesmas mas,, hal ini ditemp ditempuh uh denga dengann cara cara memantapkan perencanaan dan mengoptimalkan pelaksanaan kegiatan, kwalitas pelayanan serta pencatatan dan pelaporan. B. Lata Latarr Bela Belaka kang ng
Prioritas penyakit menular, menular, masih tertuju pada penyakit HIV/AIDS, tuberculosis, malaria, demam berdarah, influenza dan flu burung. Disamping itu Indonesia juga belum sepenuhnya berhasil mengendalikan penyakit neglected diseases seperti kusta, filariasis, leptospirosis, dan lain-lain. Angka kesakitan dan kematian yang disebabkan oleh penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi seperti polio, campak, difteri, pertusis, hepatitis B, dan tetanus baik pada maternal maupun neonat neo natal al sudah sudah san sangat gat men menur urun, un, ba bahka hkann pad padaa tahun tahun 2014, 2014, Indone Indonesia sia te telah lah dinyatakan bebas polio. Berdasarkan profil Puskesmas tahun 2018 angka kesakitan TB Paru yang berjumlah 10 kasus, jumlah kasus pneumoni balita adalah 98 kasus, penemuan HIV/AIDS HIV/A IDS 1 kasus, pene penemuan muan suspek campak 2 kasus, pene penemuan muan DBD 9 kasus. Olehh kar Ole karen enaa itu dip diperl erluka ukann ad adany anyaa up upaya aya Penceg Pencegaha ahann Penyak Penyakitit menul menular ar yang yang merupakan salah satu program UKM esensial yang mempunyai peranan strategis mendu men dukun kungg pe penin ningka gkata tann pe penca ncapa paian ian tar target get lintas lintas progra program m dan dan dihara diharapka pkann berdampak pada peningkatan kinerja puskesmas.
C. Maks Maksud ud dan dan Tuj Tujua uan n
1. Tuj ujua uann U Umu mum m Tujuan umum dari program pencegahan pengendalian penyakit ini adalah pencegahan pengendalian penyakit menular 2. Tuj ujua uann K Khu husu suss a. Menu Menurunk runkan an an angka gka kesa kesakita kitann akib akibat at pen penyakit yakit menul menular ar b. Peng Pengenda endalian lian V Vekto ektorr dan lingkun lingkungan gan yang mend mendukun ukungg terjadinya terjadinya resiko penyakit menular c. Men Menur urunk unkan an ang angka ka kes kesaki akitan tan dan pen pengen gendal dalian ian faktor faktor resiko resiko penya penyakit kit tidak menular d. Pe Pemb mber erda daya yaan an ma masya syara raka katt un untu tukk be berp rpar artitisi sifa fasi si se seca cara ra ak aktitiff dala dalam m penceg pen cegah ahan an da dann pen penge genda ndalia liann pe penya nyakit kit menul menular ar da dann penya penyakit kit tidak tidak menular D. Tata Hubungan Hubungan Kerja Kerja / Pembagi Pembagian an peran lintas sektoral sektoral dan lintas lintas program program
1. Lin inta tass Se Sekt ktor or a. Cam Camat at : seb sebag agai ai koord koordina inator tor lint lintas as sektor sektoral al memilk memilkii pe peran ran memb membuat uat dan mene me nerrbitka itkann
ke kebbija ijaka kann
yan angg
be berk rkai aittan
den dengan gan
pence ncegah gahan
dan dan
pengendalian pengend alian penyakit, misalnya dalam kegiatan PSN, WP WPA, A, TOSS TB, dll b. Pol Polsek sek : seb sebag agai ai mit mitra ra kerja memilki memilki tata hubu hubung ngan an kerja dala dalam m masala masalahh keamanan dan penanggulangan KLB dan keracunan pangan, kegiatan PSN dll c. Lu Lura rahh : se seba baga gaii peng pengam ambi bill kebi kebija jaka kann di ting tingka katt ke kelu lura raha hann dan dan se seba baga gaii pengger pen ggerak ak masyara masyarakat kat dalam
penc pencegah egahan an dan pengenda pengendalian lian penyakit, penyakit,
misalnya dalam kegiatan PSN, WPA, TOSS TB, dll d. TP PKK : sebagai pen pengger ggerak ak pembe pemberday rdayaan aan masyaraka masyarakatt khususnya khususnya wanita memili mem iliki ki tat tataa hu hubu bunga ngann ker kerja ja pen penceg cegah ahan an dan dan penge pengend ndali alian an penyak penyakit, it, misalnya dalam kegiatan PSN, WPA, TOSS TB, dll e. FKK : mem memilk ilkii tata tata hubu hubung ngan an kerja dal dalam am memba membantu ntu petuga petugass puske puskesma smass dalam pencegahan dan pengendalian penyakit, misalnya dalam kegiatan PSN, WPA, TOSS TB, dll f. Kade Kaderr : sebagai sebagai mi mitra tra ke kerja rja me memilki milki ttata ata hubun hubungan gan kerja kerja dalam dalam penya penyampai mpaian an informasi adanya kasus penyakit menular, dugaan KLB penyakit menular maupun keracunan pangan, dalam kegiatan POPM kecacingan, dll g. RT / RW : seba sebagai gai pembina pembina da dann pengg penggerak erak mas masyara yarakat kat di wilayahny wilayahnyaa dalam pencegahan dan pengendalian penyakit menular
h. Seko Sekolah lah : sebaga sebagaii mitra kerja da dann member memberikan ikan inf informa ormasi si informasi informasi ada adanya nya dugaan KLB Penyakit maupun keracunan pangan di sekolah, mitra kerja dalam kegiatan POPM kecacingan dan BIAS 2. Lin inta tass Pr Prog ogra ram m a. Ke Kepa pala la Pusk Puskes esma mass : seba sebaga gaii pe pena nang nggu gung ng jawa jawabb at atas as se semu muaa ke kegi giat atan an Puskesmas, memonitor dan mengevaluasi hasil kegiatan. b. Pe Pena nang nggu gung ng jawa jawabb UKM : Se Seba baga gaii ko koor ordi dina nato torr pokj pokjaa UKM, UKM, meny menyus usun un rencana kegiatan dan evaluasi kegiatan hasil kegiatan c. Surveilans
:
sebagai
penanggung
jawab
program
surveilans,
mensos men sosial ialisa isasik sikan an kegiat kegiatan an kepad kepadaa lintas lintas sektor sektoral al dan lintas lintas progr program, am, menyusun rencana kegiatan dan jadwal pelaksaaan kegiatan pencegahan dan pengendalian penyakit, melakukan sistem kewaspadaan dini dan respon adanya ada nya dug dugaa aann KLB da dann Ker Keracu acuna nann panga pangan, n, melaku melakukan kan Penyel Penyelidi idikan kan Epidemiologi dan Pengiriman sampel (bila diperlukan) serta menentukan upaya penanggulangan KLB d. Ke Kesl slin ingg : Se Seba baga gaii pe pela laks ksan anaa keg kegiata iatan, n, berp berper eran an dala dalam m pe peny nyeh ehat atan an lingkungan untuk mencegah penyakit berbasis lingkungan. e. Giz Gizii : Se Sebag bagai ai pe pelak laksan sanaa keg kegiat iatan, an, memberik memberikan an upaya upaya promo promotif tif preven preventif tif dalam kaitannya dengan gizi dan penyakit infeksi. f. Bi Bida dann : Se Seba baga gaii pelak elaksa sana na kegi kegiat atan an,, memb member erik ikan an mela melaku kuka kann upay upayaa pengen pen genda dalia liann dan pe pence ncegah gahan an pe penya nyakit kit pad padaa Ibu dan dan anak, anak, pelaks pelaksana ana imunisasi g. Pera Perawat wat : Memba Membantu ntu dal dalam am upay upayaa kunju kunjungan ngan ru rumah mah untuk untuk follow follow up kasus penyakit menular h. Dokte Dokterr :Berp :Berperan eran ddalam alam pe peneg negakkan akkan di diagno agnosa sa sasaran sasaran i. An Anaaliliss : ber erpper eran an dalam alam pe peng ngam ambbilan ilan samp sampeel (bila bila diper iperlu luka kan) n) da dann pemeriksaan laboratorium laboratorium untuk penegakkan diagnosa sasaran E. Kegi Kegiata atan n Pokok Pokok dan dan Rincia Rincian n Kegiat Kegiatan an
1. Kegiat Kegiatan an Pokok Pokok Kegiat Keg iatan an pok pokok ok da dalam lam Progr Program am pe pence ncega gahan han penge pengenda ndalia liann penya penyakit kit menular adalah upaya promotif preventif untuk mencegah penyakit menular dan upaya penanganan penanganan penyakit menular serta sistem kewaspadaan dini dan respon adanya KLB. 2. Rincian Rincian Kegi Kegiatan atan a. Su Surv rveeililaans
b. P2 TB c. P2 Malaria d. P2 Kusta e. P2 Dem Demam am Ber Berdar darah ah Den Dengue gue f. P2 P Pnneumonia g. P2 Diare h. P2 He Hepa patitititiss i. P2 Campak j. P2 kecacingan k. P2 HIV HIV-A -AIIDS l.
F.
Bulan Imunisasi Anak Sekolah
Cara Cara Melaks Melaksan anaka akan n Kegiat Kegiatan an
1. Su Surv rvei eillans a. Sur Survei veilan lanss ppeny enyaki akitt P PD3I D3I b. Peng Pengambi ambilan lan dan Peng Pengirim iriman an spesi spesimen men 2. P2 TB a. De Dete teks ksii Din Dinii T TB B b. Pen Penem emuan uan kkasu asuss TB BT BTA A Po Posit sitif if c. Pe Peng ngob obat atan an TB d. Pen Penan angan ganan an kas kasus us TB MDR e. Pel Pelaca acakan kan Kas Kasus us mangki mangkir r f. Pe Pema mant ntau auan an Mi Minnum O Oba batt g. Pe Peny nyul uluh uhan an pe peny nyak akitit 3. P2 M Maalaria a. Pen Penem emuan uan Kas Kasus us Malari Malariaa b. Pen Penge genda ndalia liann Vekt ektor or c. Pen Pengo gobat batan an Kas Kasus us Malari Malariaa d. Pen Penyul yuluh uhan an Pe Penya nyakit kit M Mal alari ariaa 4. P2 Kusta a. Pene Penemuan muan Kasus Kasus penyakit Kus Kusta ta denga dengann menent menentukan ukan derajat derajat kecacata kecacatann b. Peng Pengobat obatan an pend penderit eritaa ppenyak enyakitit Ku Kusta sta c. Pen Penyul yuluh uhan an Pen Penyak yakitit Kus Kusta ta 5. P2 Dem Demam am Berdar Berdarah ah Den Dengue gue a. Pembe Pemberant rantasan asan Jent Jentik ik Berkala de dengan ngan ind indikat ikator or Angka Angka Bebas Jentik Jentik >95 %
b. Pena Penangan nganan an Kasus DBD ssesua esuaii st standa andarr c. Pen Penyel yelid idika ikann Epi Epide demio miolog logii DBD d. Pen Penyul yuluh uhan an Pen Penyak yakitit DBD 6. P2 P Pnneu eumo monnia a. Penem Penemuan uan Kasu Kasuss Pneumo Pneumonia nia dan pn pneumo eumonia nia berat berat pada bayi bayi dan balita balita b. Penat Penatalak alaksana sanaan an kasu kasuss Pneu Pneumoni moniaa sesu sesuai ai sta standar ndar c. Pen Penyul yuluh uhan an pe penya nyakit kit P Pne neumo umoni niaa 7. P2 Diare a. Penem Penemuan uan kasu kasuss penya penyakit kit dia diare re deng dengan an mene menentuka ntukann target target b. Pena Penangan nganan an Kasus diar diaree se sesuai suai Stan Standar dar c. Pen Penyul yuluh uhan an Pen Penyak yakitit Dia Diare re 8. P2 He Hepa patitittis a. Detek Deteksi si Dini Hepatit Hepatitis is B pada Ibu hamil hamil da dann Populasi Populasi berisiko berisiko b. Membe Memberikan rikan R Rujuk ujukan an pada pada pasi pasien en yan yangg posti postiff Hepatitis Hepatitis B c. Peman Pemantau tauan an Ib Ibuu Hamil Hamil yan yangg positif positif H Hepat epatitis itis B d. Pembe Pemberian rian Hb HbIg Ig pad padaa bayi yan yangg dila dilahirka hirkann dari Ibu hhepa epatitis titis B 9. P2 Campak a. Pen Penemu emuan an kasus kasus Pe Penya nyakit kit C Camp ampak ak b. Peng Pengambi ambilan lan dan pen pengiri giriman man samp sampel el c. Pena Penangan nganan an Kasus Campa Campakk sesuai sesuai Stan Standar dar d. Pen Penyul yuluh uhan an P Peny enyaki akitt Ca Camp mpak ak 10.P2 kecacingan a. Penemuan Penemuan Kasus Kasus Penyakit Keca Kecacinga cingann b. Pemberian Pemberian ob obat at cacing pa pada da anak SD c. Penyu Penyuluha luhann Penyak Penyakitit Kecaci Kecacinga ngann 11. P2 HIV HIV-AIDS -AIDS a. b.
Deteksi dini HIV/AIDS Kunjungan Rumah untuk follow up kasus
c. Pe Peny nyul uluh uhan an H HIV IV-A -AID IDS S 12.Bulan 12. Bulan Imunisasi Anak Sekolah a. Per Pertem temua uann Pe Pelak laksan sanaan aan BIA BIAS S b. Pen Penda dataa taann sas sasar aran an BIA BIAS S c. Pe Pela laks ksan anaaan B BIA IAS S d. Sweeping e. Su Surv rvei eila lans ns KIP KIPII
G.
Sasaran
NO KEGIATAN 1 De Detteksi dini HIV/AIDS
SASARAN a. Sasaran Kunci : Laki-laki suka laki-laki, Wanita Pekerja Seks, Pemakai Narkoba Suntik b. Sasaran Program : Ibu Hamil, Penderita TB
Deteksi Dini TB
BTA +, Penderita IMS Sasaran berisiko (sasaran Kontak Serumah
3
De Dete teks ksii ddin inii hep hepat atititis is B ppad adaa ibu ibu
dengan penderita TB BTA +, pasien dengan gejala TB, dll) Ibu hamil
4 5
hamil Pe Pem mantauan M Miinum O Obbat K Kaasu suss TB TB Penderita TB TB Pe Pene nemu muan an kkas asus us pen penya yaki kitt m men enul ular ar Ka Kasu suss pe peny nyak akitit menu menula larr ddii wila wilaya yahh ke kerj rjaa
6
Ku Kunj njun unga gann R Rum umah ah un untu tukk Fo Follllow ow Up
Puskesmas Kasus penyakit menular di wilayah kerja
7
kasus Puskesmas Pe Pela laca caka kann kasu kasuss ko kont ntak ak ttul ular ar vvek ekto tor r Sasaran kontak dengan penderita atau
8
dan zoonotik Pe Pem mberian oobbat M Maassal
masyarakat disekitar rumah penderita Anak Usia 1-12 tahun
9
pencegahan Kecacingan Pe Peny nyul uluh uhan an/S /Sos osia ialilias asii yang yang
Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas
2
berkaitan dengan penyakit menular 10 Veri erifik fikasi asi rumor rumor dan dan ssiny inyal al masal masalah ah
Masyarakat dan lingkungan di Wilayah kasus
kesehatan serta komunikasi cepat SKDR 11 BIAS
DT : siswa kelas 1 SD Td : siswa kelas 2,3 SD Campak : siswa kelas 1 SD SASARAN Masyarakat dan lingkungan di Wilayah kasus
NO KEGIATAN 12 Surv Survei eila lans ns P Pen enya yaki kitt da dann ma masa sala lahh kesehatan dalam rangka Kewaspadaan Dini
H. Jadw Jadwal al Pela Pelaks ksana anaan an Kegi Kegiata atan n
Jadwal Pelaksanakan kegiatan pencegahan dan pengendalian penyakit menular di Puskesmas Purwokerto Utara II adalah : 2019 No
Kegiatan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1 12 2
1
Deteksi dini HIV/AIDS
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
2
Deteksi Dini TB
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
3
Deteksi Dini Hepatitis B
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
4
Penemuan kasus penyakit
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
5
menular Kunjungan Rumah untuk Follow
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
6
Up kasus Pelacakan kasus kontak tular
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
vektor dan zoonotik 7 8
Pemberian obat Massal pencegahan Kecacingan Penyuluhan/sosialiasi Penyuluhan/sos ialiasi yang
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√ √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
berkaitan dengan penyakit 9
menular Verifikasi Ver ifikasi rumor dan sinyal masalah kesehatan serta
10
komunikasi cepat SKDR BIAS
11
Surveilans Penyakit dan masalah
√ √ √
√
√
√
√
√
√
√ √
√
kesehatan dalam rangka Kewaspadaan Dini I.
Sumber Biaya
Prog Progra ram m Pe Penc nceg egah ahan an da dann Pe Peng ngen enda dalilian an Peny Penyak akitit Menu Menula larr ta tahu hunn 2018 2018 dilaksanakan menggunakan anggaran biaya yang bersumber dari dana Bantuan Operasional kesehatan (BOK)
J. Evaluas Evaluasii Pelak Pelaksana sanaan an Kegiata Kegiatan n dan dan Pelapo Pelaporan ran
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan dengan melaporkan hasil kegiatan ke koordina koor dinator tor prog program ram UKM dan kepa kepala la puske puskesmas smas seti setiap ap pelaksan pelaksanaan aan kegiatan. kegiatan. Apabila ada ketidaksesuaian dalam pelaksanaan kegiatan, maka
Kepala
Puskesmas bersama dengan koordinator program UKM dan Penanggungjawab Program kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular harus mencari penyebab masalahnya dan mencari solusi penyelesaiannya. penyelesaiannya. K. Pencata Pencatatan, tan, Pelapor Pelaporan an dan dan Evaluas Evaluasii Kegiata Kegiatan n
Pencatatan harus harus dilakukan setelah keg kegiatan iatan dilaksanakan ooleh leh setiap petugas petugas yangg mel yan melaks aksan anaka akann keg kegiat iatan. an. Pel Pelapo apora rann dilak dilakuka ukann oleh oleh penan penangg ggung ung jawab jawab progr program am da dann dil dilap apork orkan an ke Kep Kepala ala Pus Puskes kesmas mas.. Lapora Laporann kegiat kegiatan an dilapo dilaporka rkann secara bulanan ke dinas kesehatan. Evaluasi kegiatan dilakukan setiap 3 bulan sekali melalui rapat evaluasi.
Mengetahui, Kepala Puskesmas Purwokerto Utara II
Penanggungjawab Penanggun gjawab UKM
dr. Maria Valentina NIP. 19720812 200212 2 004
Siti Khusnul Khotimah,Amd KL NIP.. 196709291988022002 NIP 19670 9291988022002
