Job Sheet Pemasangan IUD

Job Sheet Pemasangan IUD

JOB SHEET Nama Pekerjaan Unit

: :

Pemasangan IUD copper T 380 A Pelayanan KB

Waktu Referensi

: :

30 menit 1. Saifuddin Abdul bari, Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta : YBPSP 2003, PK-8 s/d Pk-12 2. Mochtar Rustam, Sinopsis Obstetri, Jakarta : EGC. 1998. Hal 292-307. 3. Hartanto Hanafi, Keluarga Berencana Dan Kontrasepsi, Jakarta : Pustaka Sinar Harapan,2002. Hal 203-242.

Obyektif Perilaku Siswa Setelah mempelajari job sheet, mahasiswa dapat : 1. Tanpa

melihat

job

sheet

mahasiswa

mampu

mempersiapkan peralatan dan bahan yang diperlukan dalam tehnik pemasangan IUD copper T 380 A yang benar dan tepat. 2. Setelah

mempelajari

job

sheet

mahasiswa

mampu

melakukan tehnik pemasangan IUD copper T 380 A secara sistematis

1

Job Sheet Pemasangan IUD Dasar Teori IUD (intra uterin device) merupakan alat kontrasepsi yang digunakan

dalam rahim sebagai pencegah kehamilan. Cara

kerjanya sebagai benda asing dalam rahim menimbulkan reaksi peradangan

setempat,

tembaga

yang

terdapat

pada

IUD

mempengaruhi reaksi biokimia dalam rahim yang menyebabkan disfungsi sperma sehingga tidak mampu melakukan pembuahan. IUD relatif aman dan efektif dalam mencegahan kehamilan. Kontra indikasi IUD yaitu adanya tanda-tanda

kehamilan

,infeksi panggul, erosi servik, perdarahan pervaginam yang tidak diketahui penyebabnya, alergi logam dan kelainan pada rahim. Efek samping IUD yaitu mules, perdarahan setelah pemasangan, spotting, keputihan, keluhan suami, kehamilan ektopik, ekspulsi, translokasi. IUD jenis copper T 380 A merupakan salah satu bentuk IUD yang digunakan dalam program KB Nasional.

Petunjuk 1.

Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia.

2.

Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum tindakan dimulai.

3.

Ikutilah petunjuk instruktur.

4.

Tanyakan pada instruktur bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti.

Keselamatan Safety Kerja

2

Job Sheet Pemasangan IUD 1.

Jagalah kesterilan alat dan bahan yang digunakan, serta letakkan peralatan sesuai dengna fungsinya.

2.

Pakailah peralatan sesuai dengan fungsinya.

3.

Pusatkan perhatian pada pekerjaan dan keadaan ibu.

4.

Perhatikan teknik pemasangan IUD

Pekerjaan Laboratorium 1. Peralatan : Bivalue speculum (spekulum cocor bebek) Tampon tang Tena kulum Gunting benang Mangkuk untuk larutan antiseptik Sarung tangan dan Scort Duk steril Kapas sublimat/cebok Cairan Antiseptik (Bethadine) 2. Bahan : Phantoom panggul dan uterus IUD copper T 380 A 3. Perlengkapan

:

Meja gyynekologi Lampu sorot/lampu senter Kursi duduk Tempat klorin 0,5 % Tempat sampah basah 4. Prosedur Tindakan : a. Persiapan :

3

Job Sheet Pemasangan IUD 1) Siapkan peralatan dan bahan yang akan digunakan, serta susunlah secara ergonomis. 2) Siapkan lingkungan untuk menjaga privacy pasien. 3) Persiapan pasien : Informed consent Pastikan klien telah mengerti prosedur dan tujuan.

4

Job Sheet Pemasangan IUD b. Langkah-langkah tindakan : No

Langkah-langkah

1

Jelakan proses pemasangan AKDR Cu T 380 A dan apa yang akan klien rasakan pada saat proses pemasangan dan setelah pemasangan dan mempersilahkan pasien untuk bertanya.

Gambar

Key point : Lakukan dengan ramah dan komunikasi dua arah Pastikan klien mengerti apa yang sudah dijelaskan

2

Masukkan lengan IUD Cu T 380 A di dalam kemasan sterilnya Key point : Jangan dilakukan lebih dari 5 menit sebelum AKDR masuk ke dalam uterus Tidak menggunakan sarung tangan

3

Pakai sarung tangan baru dan steril Key point : Jaga kesterilan sarung tangan dan jangan sampai terkontaminasi

5

Job Sheet Pemasangan IUD

4

Pasang spekulum Key Point : Pastikan spekulum dalam keadaan tertutup, dan masukkan secara miring.

5

Usap serviks dengan antiseptik 2 sampai 3 kali.

larutan

Key Point : Satu kassa digunakan untuk satu kali usapan.

6

Jepit servik dengan tenakulum Key point : Pastikan tenakulum pada posisi vertikal (jam 10 atau jam 11).

7

Masukkan sonde uterus dan ukur

6

Job Sheet Pemasangan IUD kedalaman kavum uteri tentukan posisi uterus.

serta

Key Point : Dengan teknik ”tidak menyentuh” atau ”no touch techniqaue”.

8

Keluarkan sondeuterus dan ukur kedalaman kavum uteri pada tabung inserter dengan menggeser leher biru pada tabung inserter. Key point: Sonde uterus tidak kemasan Cu T 380 A

9

menyentuh

Masukkan tabung inserter kedalam uterus sampai leher biru menyentuh serviks atau sampai terasa ada tahanan. Key point: Tanpa menyentuh permukaan yang tidak steril

10

Pegang serta tahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan. Lepaskan lengan IUD Cu T 380 A dengan menggunakan teknik withdrawal. Key point : Jangan mendorong IUD dengan pendorong.

11

Keluarkan pendorong kemudian

7

Job Sheet Pemasangan IUD tabung inserter didorong kembali ke serviks sampai leher biru menyentuh serviks atau terasa ada tahanan Key point : Pastikan IUD telah terpasang sampai fundus, jangan memaksa pemasangan jika ada tahanan

12

Keluarkan sebagian dari tabung inserter dan gunting benang AKDR kurang lebih 3-4 cm Key point : Lakukan dengan hati-hati agar gunting tidak mengenai bagian tubuh klien.

13

Keluarkan seluruh tabung inserter dan buang ke tempat sampah terkontaminasi. Key point : Gunakan prinsip pencegahan infeksi

8

Job Sheet Pemasangan IUD 14

Keluarkan tenakulum dengan hatihati, dan memeriksa serviks, bila ada perdarahan dari tempat bekas jepitan tenakulum, tekan dengan kassa selama 30 – 60 detik. Key point: Lakukan dengan hati-hati agar tenakulum tidak mengenai bagian tubuh klien.

15

Mengeluarkan spekulum dengan hati-hati. Key point: Pastikan mulut spekulum dalam keadaan tertutup, dan miring.

16

Rendam alat-alat dalam larutan klorin 0,5 %, celupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan kedalam larutan klorin dan lepaskan dalam keadaan terbalik lalu rendam dalam larutan klorin 0,5 %. Key point: Cuci sarung tangan dengan bersih dan lepaskan dalam keadaan terbalik

17

Cuci tangan dan keringkan Key point: Mencuci tangan sesuai dengan standar Pencegahan Infeksi ( 7 langkah )

9

Job Sheet Pemasangan IUD 18

Ajarkan pada pasien untuk memeriksa benang IUD Key point : Lakukan secara hati-hati dan perhatikan kebersihan tangan

19

Buat catatan medik

Evaluasi 1. Setiap langkah dilakukan secara berurutan 2. Penerapan alat-alat yang digunakan mudah dijangkau dan tersusun secara sistematis serta digunakan sesuai fungsinya 3. Memperhatikan psikologis dan keadaan ibu 4. Memperhatikan kesterilan dalam bekerja

10