ES LA PRESION MEDIA QUE EXITE ENTRE LA AURICULA DERECHA Y EN LAS GRANDES VENAS SISTEMICAS INTRATORACICAS .ESTA EN DE LA RELACION DIRECTA CON LA CAPACIDAD BOMBA CARDIACA DERECHA PARA EVACUAR LA SANGRE HACIA EL CIRCUITO PULMONAR Y CON
EL GRADO DEL RETORNO VENOSO.
1-EVALUAR PERFIL EVALUAR EL PERFI L HEMODINAMICO HEMODINAMIC O Y EL ESTADO DEL PACIENTE 2-EVALUAR 2-ACIENTES EVALUAR CRITICOS EL ITICOS REEMPLAZO P CR COMODE EL LIQUIDO ESTADO EN ESTADO DE SHOCK, POSTOPERA POSTOPERATORIO. TORIO. 3-EVALUAR EVALUAR EL CURSO O EVOLUCION EVOLUCI ON DE LA L LA A
FALLA DEL VENTRICULO DERECHO
1-EXPLICARLE AL PACIENTE SOBRE EL PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZARA. 2- SI EL CATETER ES BILUMEN O TRILUMEN DEJAR LA VIA PROXIMAL PARA LA MEDICION DEL PVC, LIQUIDOS PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Y LIQUIDOS ENDOVENOSOS DE BASE. EL PUNTO CERO DE LA ESCALA EN CENTIMETROS DEBE 3- EL ENCONTRARAS ENCONTRARASE E A NIVEL DE LA AURICULA DERECHA DEL PACIENTE. 4- PARA PARA LA MEDICION DEL PVC CON TRANSDUCTOR DE PRESION ESTE PRIMERO DEBE CALIBRARSE. 5- LA LA POSICION SUPINA DEL PACIENTE ES LA MAS ADECUADA PARA LA MEDICION DEL PVC. 6-EL EQUIPO PARA LA PVC DEBE PURGARSE MUY BIEN. 7-PARA 7-PARA MEDIR LA PVC CON ESCALA DE AGUA SE CERRARAN LOS DEMAS LIQUIDOS QUE SE ENCUENTRE PASANDO POR ESTA VIA. 8-TERMINANDO EL PROCEDIMIENTO DE LA MEDICION DEL PVC SE VERIFICAR QUE CONTINUEN PASANDO LOS LIQUIDOS QUE SE ESTABAN PASANDO POR ESTA VIA. 9-TODAS LAS CONEXIONES DEBEN CONSERVARSEN ESTERILES MIENTRAS SE PREPARA PREPARA EL EQUIPO EQUIPO PARA LA MEDICION DE PVC.
1- ELEME ELEMENTOS ARA EL PASO PASO DE CATETER TETER CENTRAL: ELEMENTOS NTOS P PARA D E CA CENTRAL :
-- APOSITO. ESPARADRAPO. - XILOCAINA AL 1% o 2% SIN EPINEFRINA. - UNA JERINGA ESTERIL DE 5cc Y UNA DE 10cc. - AGUJAS DESECHABLES. DESECHABLES. - EQUIPO PARA PARA PUNTOS.
2- EQUIPO PARA LA PVC O TRANSDUCTOR DE PRESION . 3- SOLUCION SOLUCION SALINA NORMAL. 4- MONITOR MONITOR PARA ECG. 5- LLAVES LLAVES DE TRES VIAS.
CATETER CENTRAL
CATETER VENOSO CENTRAL
8-12 CM DE AGUA; DE ACUERDO AL
PARAMETRO
INSTITUCIONALmmHg : SE MIDE o EN cm DE AGUA = cmEN de mmHg H20 / 1.36.
EXPLICAR EL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE PURGAR EL EQUIPO CONECTAR EL EQUIPO A LA VIA DISTAL PACIENTE DE CUBITO DORSAL AL MEDIR LA PVC, LOVALIZAR EL PUNTO 0 FLEBOSTATICO. ABRIR LA LLAVE DE TRES VIAS DEL SISTEMA DE CONDUCCION INTRAVENOSA Y PERMITIR QUE SE LLENEAPROX. HASTA 10CM POR ENCIMA DEL VALOR ESPERADO DE LA PVC, ABRIR LA LLAVE DE TRES VIAS DEL MANOMETRO AL CATETER DE PVC OBSERVA EL DESENSO, QUE OSCILARA CON LA RESPIRACIO DEL PACIENTE. LEER LA PVC CUANDO LA COLUMNA DEJE DE DESCENDER.
EJE FLEBOSTATICO
ES EL PUNTO DE APROXIMACION AL NIVEL DE LA AURICULA DERECHA. DERECHA. SE TRAZA UNA LINEA IMAGINARIA DESDE EL CUARTO ESPACIO INTERCOSTAL ALREDEDOR DEL LADO DERECHO DEL TORAX: SE TRAZA UNA SEGUNDA LINEA IMAGINARIA DESDE LA LINEA MEDIA AXILAR DEL PACIENTE HACIA ABAJO HASTA ENCONTRARSE CON LA ANTERIOR.
EJE FLEBOSTATICO
1- EXPLICARLE EXPLICARLE EL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE . 2- MONOTITORIZAR MONOTITORIZAR AL PACIENTE. 3- INSTALAR EL EQUIPO DE PVC EN LA UNIDAD DEL PACIENTE O 3- INSTALAREL ELTRANSDUCTOR EQUIPO DE PVCDE ENPRESION LA UNIDAD DEL PACIENTE O CONECTAR AL MONITOR. 4-DAR AL PACIENTE POSICION SUPINA SIN ALMOHADAS. 5- LOCALIAZAR LOCALIAZAR EN EL PACIENTE EN NIVEL CERO DE LA AURICULA DERECHA EL CUAL SE ENCUENTRA A NIVEL DE LA LINEA MEDIA AXILARV Y BORDE SUPERIOR DE LA QUINTA COSTILLA. 66- COLOCAR COLOCAR COLOCAR EL CERO DEL MANOMETRO ALA ALTURA DE LAA AURICULA DERECHA, SOSTENIENDO EL MANOMETRO PERFECTAMENTE VERTICAL. 7- PURGAR EL MANOMETRO ACCIONADO LAS LLAVES DE TRES VIAS DE MANERA QUE LA SOLUCION SALINA NORMAL PASE AL MANOMETRO. 88- REGISTRAR REGISTRAR REGISTRAR LA PRESION CUANDO EL LIQUIDO DEL MANOMETRO DEJE DE OSCILAR AL PASO AL PACIENTE . 9- ACCIONAR ACCIONAR NUEVAMENT NUEVAMENTE E LA LLAVE DE TRES VIAS DE TAL MANERA QUE LA SOLUCION SALINA NORMAL PASE AL PACIENTE. 10- EFECTUAR EFECTUAR CONTROLES PERIODICOS, SEGÚN NORMAS DEL SERVICIO SIGUIENDO LOS PASOS PARA EL REGISTRO DE LA PVC.
1.EMBOLIA GASEOSA. 2.SOBRECARGA .SOBRECARGA DE LIQUIDOS. 3.SEPSIS. 4.EMBOLIA PULMONAR. 5.ARRITMIAS.
“No somos seres humanos con una experiencia espiritual, somos seres espirituales con una experiencia humana”. Teilhard de Chardin
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