JC ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS.doc

Cálculo Renal Orientações Nutricionais: Os cálculos renais podem se formar tanto nos rins como na bexiga e se parecem com pedregulhos. Os tipos mais comuns de cálculos são os compostos de oxalato de cálcio, seguidos pelos de fosfato de cálcio e de ácido úrico. Alimentos Proibidos: • Peixes e frutos do mar; • Gema de ovo; • Vísceras (fígado, coração, moela); • Sustagem; • Feijão, grãos de bico, lentilha, soja; • Verduras como: escarola, agrião, brócolis, couve, espinafre, mostarda, nabo, pepino, acelga, beterraba, tomate, cebolinha, aspargos, abóbora, aipo, alho-porró, berinjela, quiabo; • Frutas como: figo, ameixa, castanha, damasco, tâmara, uva passa, caqui, amora, tangerina, uva; • Café, chá preto, chocolate, groselha; • Gergelim, tremoço amarelo, gérmen de trigo,nozes, amendoim; • Melado de cana, pasta de amendoim; • Coalho de soja; • Salsa, pimenta. Alimentos Restringidos: • Carne de vaca e aves (2 porções pequenas ao dia) • Leite (1/2 copo por dia, evitando os derivados) Alimentos Permitidos: • Clara de ovo; • Verduras, frutas e legumes (exceto os citados acima); • Arroz, macarrão, batata, aveia; • Pães brancos, torradas, bolachas tipo água e sal; • Mel, sobremesas que não contenham leite; • Chá erva-doce e camomila; • Maionese, óleos vegetais; • Margarina, geléia de frutas (exceto as citadas acima) Recomendação importante: ingerir no mínimo 3 litros de água por dia.

Intestino Preso Orientações Nutricionais:

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Dar preferência aos alimentos com alto teor de fibras como: - Cereais integrais: arroz, aveia, gérmen e farelo de trigo; - Verduras folhosas: alface, couve, repolho, almeirão, agrião; - Legumes: tomate, beterraba, quiabo, rabanete, jiló, chuchu... - Leguminosas: feijão, ervilha; - Frutas: mamão, laranja, mexerica, ameixa seca. Aumentar o número de refeições diárias e fazê-las em ambiente calmo e tranqüilo, mastigando bem os alimentos e seguindo um horário para as refeições; Evite alimentos ricos em taninos: chá preto e frutas verdes, pois ressecam o intestino; Coma maçã ou pêra com casca e laranja com bagaço; Comece sempre as refeições com salada crua; Evite alimentos como: carne vermelha, queijo, açúcar, goiaba, jabuticaba, pão branco e refrigerantes. Eles provocam prisão de ventre; Aumentar a ingestão de líquidos para aproximadamente 2 litros por dia;

Em caso de permanecer três dias com o intestino preso, siga uma das receitas abaixo: Gelado de mamão: • ½ mamão papaia • 5 ameixas pretas • 1 copo 200ml de leite desnatado gelado ou iogurte desnatado • 2 colheres de sopa de farelo de trigo Bater todos os ingredientes no liqüidificador e tomar em jejum sempre que necessário. Água de ameixa: • 5 ameixas pretas • 1 copo grande de água filtrada Colocar as ameixas no copo com água e deixar por 12 horas, tomar a água de ameixa em jejum sempre que necessário. Benefiber: Apresentação: lata com 200g e caixa c/ 10 sachês de 5g cada Misturar 1 colheres de sopa ou 1 sachê em suco, água ou vitamina, tomar uma vez ao dia, 15 minutos antes da refeição principal.

Onde encontrar: Oncolens, Araújo, Santa Marta, BH Nutri (Tel: 3241-5537)

Triglicérides

Orientações Nutricionais: Esse distúrbio caracteriza-se pelo aumento das taxas sanguíneas de triglicérides, o que pode formar placas de gorduras que se acumulam nas paredes das artérias, dificultando a circulação. Para a diminuição do triglicérides são necessárias algumas modificações na alimentação, são elas: 1) Alimentos proibidos: - Açúcar, mel, doces, sorvetes; - Pudim, compotas, frutas secas e cristalizadas; - Roscas, tortas, biscoitos e chocolates; - Massas em geral; - Farinhas (mandioca, milho, trigo); - Refrigerantes; - Bebidas alcoólicas. 2) Alimentos restringidos: - Bolachas e torradas; - Batata, mandioca, beterraba, arroz, macarrão, milho verde; - Feijão, soja, ervilha, vagem. 3) Alimentos Permitidos: - Leite desnatado, café, suco, chá; - Queijos brancos; - Carnes magras; - Óleo vegetal em pequena quantidade; - Frutas; - Verduras e legumes.

Siga as porções de alimentos da sua dieta e pratique exercícios físicos regularmente. Qualquer dúvida, ligue 9652-9902.

Colesterol

Orientações Nutricionais:

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Siga as porções alimentares estipuladas em sua dieta. Evite gema de ovo, pele de aves, maionese, carnes gordurosas, embutidos, bacon, toucinho, miúdos (fígado, moela, coração, rim), chocolate, doces em geral, leite integral, manteiga, etc...

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Para preparação das refeições dar preferência aos óleos de canola, milho e soja. Evite frituras.

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Dar preferência as preparações cozidas, grelhadas e ensopadas.

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Inclua soja no seu cardápio.

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Aumente a ingestão de fibras (farelo de trigo, cereais integrais, bagaço de laranja, verduras de folha, etc...).

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Evite álcool.

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Mantenha seu peso adequado.

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Faça atividade física regularmente (45 minutos de caminhada é uma boa opção).

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Ingerir de 2 a 3 litros de água por dia.

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Coma verduras de folhas verde-escuras como brócolis, couve e espinafre, pois contêm Bioflavonóides, substâncias que interferem no metabolismo das gorduras.

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Comece o dia incluindo flocos de aveia no café da manhã. A aveia contém fibras solúveis que diminuem o colesterol.

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Inclua peixes como salmão, cavalinha, arenque, sardinha e atum, pois são ricos em ácidos graxos ômega-3. Use-os mais, diminuindo assim o consumo de carne vermelha que é rica em gordura saturada.

Alimentação e Tensão pré-menstrual (TPM) A Tensão Pré-menstrual (TPM) é o conjunto de sintomas físicos e emocionais caracterizados na última fase do ciclo menstrual da mulher. Muitas hipóteses têm sido levantadas sobre as causas da TPM, mas o que se sabe é que alterações hormonais fisiológicas do ciclo menstrual interferem no sistema nervoso central e causam os sintomas. É importante ressaltar que esta síndrome acompanha a ovulação normal da mulher. Fatores ambientais, como a alimentação, podem influenciar o aumento dos sintomas, por isso recomenda-se evitar alimentos como chocolate, café, refrigerantes e álcool. A Tensão Pré-menstrual atinge 80% das mulheres. A deficiência de vitamina B6 e magnésio e o desequilíbrio de cálcio e magnésio também estão relacionados com a presença dos sintomas. Os sintomas variam largamente de mulher para mulher. A intensidade desses sintomas também varia. Desde a depressão, pensamentos negativos, ansiedade, tensão, nervosismo, raiva ou irritabilidade, dificuldade de concentração, alteração do apetite, cansaço, distúrbios do sono, retenção hídrica, cólicas, dor de cabeça e sensibilidade mamária aumentada. Como amenizar os sintomas da tensão pré-menstrual através da alimentação: - Ingerir sempre alimentos ricos em cálcio, como leite e seus derivados: queijos, iogurtes, leites fermentados etc; - Consumir alimentos ricos em magnésio, como leguminosas (feijão, soja, lentilha e ervilha), vegetais de folha verde escura (agrião, espinafre, rúcula entre outros), nozes e grãos de cereais integrais (aveia, granola, arroz, farinha de trigo integral, entre outros) - Não fumar; - Fazer exercícios regularmente; - Fracionar as refeições para que haja uma melhor digestão e metabolismo dos alimentos; - Fazer refeições leves com frutas, cereais (como massas e pães), hortaliças, carne branca e leguminosas. - Evitar alimentos gordurosos

Azia, Gastrite, Úlcera

Orientações Nutricionais:

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Fracionar as refeições, utilizar pequenos volumes em horários regulares – ingestão nos horários prescritos, devagar, segundo a quantidade recomendada;

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Ingerir os alimentos à temperatura ambiente, evitar extremos gelado e quente;

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Evitar alimentos irritantes da mucosa gástrica: café, chás, chocolate, coca cola, farelos, cascas de frutas, frituras, carnes gordurosas;

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Não consumir condimentos fortes como a pimenta, noz-moscada, páprica, mostarda, cravo,etc;

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Em situações de desconforto gástrico, preferir alimentos de consistência pastosa ou branda (cozidos, líquidos e assados);

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Carnes devem ser cozidas, grelhadas ou assadas;

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Usar queijos brancos, ricota, minas e cottage dentro das quantidades recomendadas;

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Massas devem ser utilizadas sem molhos fortes e gordurosos;

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Evitar embutidos e conservas;

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O feijão deve ser consumido em pequena quantidade, bem cozido ou batido;

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Legumes devem ser utilizados na forma de purês, cozidos ou ao forno;

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Evitar frutas ácidas como o abacaxi, limão, alguns tipos de laranja e maracujá;

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Evitar pães e bolachas integrais;

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Evitar doces concentrados como: goiabada, doce de leite, etc.

Anemia Ferropriva

Orientações Nutricionais:

Os sintomas mais comuns da deficiência de ferro no organismo são: Músculos fracos, falta de apetite, fraqueza, vontade de comer coisas estranhas (terra, gelo, tijolo), crescimento inadequado, pele pálida, baixa resistência às doenças, unhas finas e fracas, pálpebra inferior esbranquiçada, dificuldade para engolir. Fique atento! Ao aparecimento desses sintomas, procure seu médico.

Alimentos ricos em ferro que devem ser ingeridos com freqüência: -

Carnes em geral, principalmente miúdos, como moela, coração e fígado; Gema de ovo; Folhas verde-escuras como brócolis, taioba, mostarda, couve, espinafre, agrião, salsa, hortelã e outras; Feijão, ervilha seca, vagem, lentilha, soja, beterraba, amendoim; Leite enriquecido com ferre; Rapadura e melado de cana.

Recomendações Importantes: -

Inclua nas refeições uma fonte de vitamina C, como limão, laranja, abacaxi, acerola, mexerica, morango, etc. A vitamina C ajuda a melhor absorção de ferro pelo organismo. Evite chá preto, café e chá mate, pois reduz a absorção de ferro à metade; Não consuma leite ou derivados no almoço ou jantar, pois atrapalha a absorção de ferro. Prefira leite, queijos e iogurtes no horário dos lanches.

Diabetes: Orientações Nutricionais:

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Evite refeições volumosas, é melhor alimentar mais vezes e em pequenas quantidades. Faça em torno de seis refeições diárias contendo todos os tipos de alimentos, em horários regulares.

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Não consuma: açúcar, geléias, balas,chocolates, refrigerantes e doces em geral.

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As fibras são muito importantes, pois auxiliam no controle da glicemia, além de melhorar o funcionamento do intestino. Por isso, coma legumes, verduras e frutas (de preferência crus) e cereais integrais.

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Ao invés de açúcar, use adoçantes artificiais, como aspartame, stevia, etc...

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Coma à vontade: acelga, agrião, alface, almeirão, couve, couve-flor, tomate, repolho, pepino, palmito, pimentão.

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Como moderadamente: abóbora, moranga, beterraba, cenoura, chuchu, vagem, quiabo e ervilha.

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Se você for comer batata, cará, inhame, mandioca, farinha e macarrão, não se esqueça de diminuir a quantidade de arroz na mesma proporção.

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Dê preferência aos óleos vegetais como milho, soja, canola e azeite.

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Evite: carne com gordura, leite integral, queijos amarelos e frituras. Prepare os alimentos no forno ou de forma grelhadas ao invés de frita-los.

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A prática de exercícios físicos é bastante saudável, promove a queima de calorias e favorece o controle do diabetes.

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Não se esqueça que a boa hidratação é fundamental para sua saúde. Beba no mínimo seis copos de água ao dia.

Câimbras Orientações Nutricionais: O potássio é um elemento encontrado no sangue responsável pela contração dos músculos, inclusive pelo coração. Quando ele está alto ou baixo as contrações musculares podem enfraquecer causando, por exemplo, as câimbras.

Alimentos ricos em POTÁSSIO que devem ser consumidos: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Banana Melão Maracujá Pêssego fresco Manga Laranja Uva Goiaba Mamão Maçã Carambola Mexerica Feijão Batata inglesa Beterraba Taioba Almeirão Cenoura Couve Espinafre Acelga Palmito Rabanete

Ácido Úrico

Orientações Nutricionais:

Pessoas com hiperuricemia, têm dificuldade de eliminar o ácido úrico, produto final do metabolismo da purina, formado na quebra de proteínas, principalmente de origem animal.

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Siga rigorosamente a sua dieta, pois ela é importante para o seu tratamento. Procure se alimentar nos horários certos, nunca pule uma refeição. Restrinja o grupo de alimentos que contém alto teor de purinas (tabela anexa). Você deve tomar muito líquido, em torno de 2 litros por dia (8 a 10 copos), sempre nos intervalos das refeições, porque auxiliam na excreção de ácido úrico e minimizam a possibilidade de formar cálculos. Nenhuma bebida alcoólica é permitida. Evite o excesso de sal, utilizando apenas sal na preparação dos alimentos (evite o sal de mesa), pois o sódio contido no sal impede a eliminação de ácido úrico. Sua dieta deverá conter grandes quantidades de frutas e vegetais, porém, os alimentos que deixam a sua urina mais ácida, como carnes e cereais devem ser restritos. Você deverá comer esses alimentos apenas na quantidade prescrita na sua dieta.

Hipertensão Orientações Nutricionais: A sua alimentação pode ser um fator determinante na redução da hipertensão, basta você saber e querer usá-la! A quantidade de sal ingerido, a qualidade e quantidade calórica da dieta são fundamentais para controlar a pressão arterial. São recomendados 6g de sal por dia. Parece muito, mas a quantidade é para o dia inteiro, e soma também o valor de sal (sódio) que já existe nos alimentos. O que sobra para adicionarmos como tempero fica em torno de 2g (2 colheres de cafezinho/dia). O sal, portanto, adicionado à comida, dependendo da quantidade, é extremamente prejudicial à saúde. •

Alimentos que podem aumentar a pressão arterial, procure evitá-los:

Sal, álcool, café, gordura, carnes defumadas e processadas, enlatados, salgadinhos, temperos industrializados, caldos e extratos concentrados, patês, margarina e manteiga com sal, embutidos. •

Dicas Nutricionais:

- Leia os rótulos cuidadosamente e verifique a quantidade de sal (sódio) presente - Evite alimentos processados, preparações instantâneas, congeladas ou enlatadas - Tempere seus pratos com bastante alho - Use, no mínimo quatro porções de vegetais ao dia. São ricos em fibras - Limite o uso do álcool - Realce o sabor das receitas usando ervas e especiarias, suco de limão e vinagre - Alimentos servidos em Fast Foods são muitas vezes ricos em sódio. Procure não consumi-los - Use mais ervas aromáticas e especiarias para temperar os alimentos. Os pratos podem obter melhor sabor e aroma sem necessidade de usar o sal. - Escolha carnes grelhadas ou assadas, evite milanesas, churrascos ou carnes com molhos. Consuma-os sempre acompanhados de saladas.

Nutrição e Enxaqueca: A enxaqueca é uma doença crônica vascular, causada pela diminuição do fluxo sanguíneo e outras mudanças bioquímicas. As plaquetas acumulam-se liberando uma substância que tem a capacidade de causar a vasoconstrição, causando dor de cabeça e até distorções da fala e da visão. Como reação desta vasoconstrição, certas artérias do cérebro dilatam-se para suprir suas necessidades afetando artérias do pescoço e crânio, liberando substâncias produtoras da dor (prostaglandinas). Existem vários tipos de enxaqueca, assim como seus sintomas. Os fatores que podem interferir numa crise de enxaqueca são: - Variações bruscas de temperatura e umidade do ar; - Fatores emocionais e stress; - Menstruação e variações hormonais; hábitos de alimentação e sono; - Alguns alimentos e bebidas como: queijos amarelos envelhecidos, chocolate, chá, café e refrigerantes à base de cola, adoçantes artificiais, embutidos, vinho tinto, cerveja, aguardente e uísque. Algumas substâncias em ação em alimentos e bebidas: Tiramina Alimentos como queijos, chocolates, bebidas alcoólicas contêm esta substância. Inicia o processo de contração dos vasos sanguíneos com a liberação de prostaglandina ocasionando a enxaqueca; Nitritos Agem na vasodilatação dos vasos sanguíneos facilitando o aparecimento da crise. Podem ser encontrados em embutidos como lingüiça, presunto, salame e outros alimentos envoltos por tripas; Cafeína Pessoas dependentes do "cafezinho" apresentam dor latejante. Ocorre com maior probabilidade nos indivíduos predispostos a este problema; Aspartame Este conhecido adoçante artificial pode desencadear dores de cabeça sem razão aparente; Glutamato monossódico Este realçante de sabor pode provocar a "Síndrome do restaurante chinês”, caracuterizado por sintomas como dores de cabeça, dores ao redor dos olhos e alteração de humor. Em indivíduos sensíveis, os sintomas começam minutos após a ingestão; Álcool Age como dilatador dos vasos sanguíneos desencadeando dores de cabeça. Em altas doses causa desidratação, agravando o quadro. Tratando a Enxaqueca O tratamento consiste em eliminar os fatores prováveis que podem estar provocando as dores e diminuir a ingestão dos alimentos citados acima. Recomenda-se a restrição destes alimentos por um período de aproximadamente

90 dias para avaliar realmente seu impacto sobre as crises de enxaqueca. A consulta a um médico especializado é imprescindível.

Petiscos (tira-gosto)

Não saia da dieta no seu Happy Hour, observe as calorias de alguns petiscos indicados ou não para quem se preocupa com uma alimentação saudável.

Petiscos Indicados: Petiscos indicados Azeitona verde Canapé de carpaccio Kani Kama Palmito Picles Queijo minas em cubos

Porção 10 unidades (50 g) 2 unidades (30 g) 4 unidades (60 g) 5 unidades (250 g) 2 pires (100 g) 1 pires (50 g)

Calorias 83 Kcal 90 Kcal 50 Kcal 45 Kcal 14 Kcal 116 Kcal

Petiscos Não Indicados: Petiscos não indicados Amendoim Batata Frita Mini quibe frito Castanha de caju Polenta frita Provolone a milanesa Salame

Porção 1 xíc. chá (100 g) 1 porção pq (100 g) 5 unidades (125 g) 1 xíc. chá (120 g) 4 fatias (100g) 10 cubos (50 g) 13 fatias (78 g)

Calorias 564 Kcal 229 Kcal 181 Kcal 700 Kcal 247 Kcal 200 Kcal 196 Kcal

Alimentos com baixo, médio e alto teor de purinas: ALIMENTOS PROIBIDOS Caldo de carne (Knorr, Maggi...) e Molhos prontos

ALIMENTOS RESTRINGIDOS Carnes magras (patinho), peito de frango, filé de peixe

Vísceras e miúdos (fígado, moela, coração...) Enlatados e embutidos (salsicha, presunto, bacon, salame) Carne mal passada

Feijão branco, fradinho

Algumas aves como: pombo, ganso, peru, galinha, galeto Alguns frutos do mar: sardinha, mexilhão, anchova, bacalhau, salmão, truta, atum, arenque, camarão, lagosta, ostra, carangueijo Levedo de cerveja

Lentilha

ALIMENTOS PERMITIDOS Vegetais (exceto os relacionados anteriormente) Frutas em geral

Gérmen de trigo

Arroz branco, macarrão e batata

Ervilha

Feijão (preto e carioquinha) Pão branco (sal), pão de milho, pão de forma Leite e iogurte desnatados

Trigo em grão (triguilho para quibe)

Cereais integrais (arroz integral, pão integral...) Pão caseiro com excesso Vagem de fermento biológico; pão doce; pão de centeio Sopas prontas (Miojo, Aspargo Knnor, Maggi...) Gelatina Couve flor Frutas oleaginosas: Cogumelo coco, nozes, castanhas, amêndoas, amendoim, pistache, avelã Banha, extrato de Brócolis tomate, chocolate Espinafre Alho

Queijos brancos (minas, ricota) Coalhada Cereais e farinhas brancas Margarina Sopas caseiras sem caldo de carne Bebidas gaseificadas Café Óleos vegetais (azeite, canola, milho...) em quantidade moderada

Gases Lista de alimentos que produzem gases e desconforto gastrointestinal:

Vegetais: • • • • • • • • • • • • •

Acelga, Alho, Cebola, Brócoles, Couve-flor, Repolho, Batata doce, Gengibre, Mostarda, Pepino, Nabo, Rabanete, Pimentão.

Frutas: • • • • • • • •

Abacate, Goiaba, Jaca, Jabuticaba, Maçã, Melão, Melancia, Passas

Bebidas: Soda, Coca-Cola, Água gasosa, Café