Jat Plasma Lifting

Jat Plasma Lifting Profº Dra. Vanessa Reis

Estados da matéria

Plasma O que é plasma? Na física o plasma é considerado o 4º estado da matéria, ao lado de sólido, líquido e gasoso. (Heilin et al, 2011) •

O raio raio é  é um exemplo de plasma presente na superfície da Terra.

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A premissa básica é que o aquecimento de um gás provoca a dissociação das suas ligações moleculares, ou seja, o átomo é excitado excit ado a ponto dos elétrons se libertarem, gerando um íon.

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A presença de um número não desprezível de portadores de carga torna o plasma eletricamente condutor, de modo que ele responde fortement fortementee a campos eletromagnéticos.

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Cerca de 99% da atmosfera da terra é formada de plasma, sendo ele mais comum do que pensamos. Está presente também nas TV’s  e luzes de neon, aurora boreal e no vento solar.

Fontes de plasma •

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Gás Hélio Argônio Nitrogênio Misturas oxigenadas Ar ambiente

Exemplos de plasmas industriais/comerciais •

Plasmas indutivos : similares aos capacitivos e com

aplicações similares, mas o eletrodo consiste de uma bobina

revestindo

o

volume

da

descarga,

que

indutivamente excita o plasma. •

Plasmas aquecidos por ondas: similares aos capacitivos e

indutivos, no sentido de que são gerados tipicamente por radiofrequência ou micro-ondas, mas são aquecidos tanto por meios eletrostáticos quanto eletromagnéticos.

Aparelhos de “Plasma” •

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Formas de aplicação •

Eletroabrasão (peeling elétrico)

Promove o afinamento da pele devido a descarga de energia. •

Eletro Plasma

O aparelho excita os átomos dos gases entre a ponteira do equipamento e a pele do paciente “plasma”, gerando o arco voltaico, que sublima a camada superficial da pele.

Mecanismo de ação

Hiperpigmentação •

Geralmente gerada de processo inflamatório

Liberam mediadores inflamatórios, citocinas.

Aumentam a melanogênese

Fototipo cutâneo

Aplicação •

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Varredura - Spray Ponto a ponto

Intensidade de aplicação

Indicação •

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Clareamento de manchas Rejuvenescimento Sequela de acne Região dos olhos Flacidez Rugas profundas Xantelasma Siringoma Milium Despigmentação

Discromias

Dis= distúrbio + Croma= cor

Melasma (Não indicado)

É uma hiperpigmentação da pele, decorrente da deposição aumentada de melanina, proteína que garante a coloração da pele e evita os danos da radiação ultravioleta no DNA.

Lentigo ou mancha senil

Lentigo maligna (melanoma)

Efélides ou sardas

Melanoses

Hiperpigmentação pós inflamatória

Queratose Pilar e Solar ou actínea Produção excessiva de queratina (genético)

São lesões maculo -papulosas recobertas por escamas, de cor amarela a acastanhada, geralmente de 0,5-1,0 cm, que podem confluir e formar placas. O aparecimento de halo eritematoso e infiltração na base podem indicar transformação maligna.

Leucodermia Gutata

As lesões são decorrentes do dano provocado pelo sol ao longo da vida.

Lesões sólidas

Comedões

Pústulas

Ou cravo, é o resultado da obstrução de um folículo piloso da pele (poro) por queratina e sebo

São causadas pela inflamação das glândulas sebáceas da pele.

Xantelasma:

É uma lesão cutânea, que surge na região das

pálpebras, provocada pelo depósito de lipídeos (gordura) na pele, formando placas amareladas.

Siringoma:

É um tumor benigno e é causado pelo crescimento

excessivo de células de glândulas sudoríparas

Milium:

É um pequeno cisto epidérmico que está localizado na região

superficial da pele. Seu conteúdo não é sebo e sim queratina.

Dermatoviroses

Lesões Cancerígenas

Dermatose Papulosa Nigra É uma doença benigna que representa uma forma clínica específica da ceratose seborreica. Pode atingir qualquer pessoa, sendo mais frequente a sua ocorrência em negros e mulatos, e no sexo feminino.

Acrocordon

É o tumor de pele mais frequente em adultos. Geralmente surge na meia idade, e aparece igualmente em homens e mulheres, com forte tendência familiar. Tem importância apenas estética, não trazendo problemas de saúde para o paciente. Frequentemente estão associadas a condições como obesidade, resistência a insulina, diabetes e síndrome dos ovários policísticos. Aumentam consideravelmente em número durante a gravidez, com melhora

Estrias

Caracterizam-se por um rompimento das fibras elásticas que sustentam a camada intermediária da pele.

Associações •

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Peelings Fototerapia “Drug Delivery” Eletroterapia ...

Eletroplasma + Fototerapia •

A eletroabrasão ou eletro plasma associado à fototerapia de comprimento de onda em 660nm (vermelho) tem a vantagem de aceleram o processo cicatricial.

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A luz vermelha induz o aumento da quantidade de fibroblastos que são as células

precursoras

das

biomoléculas

como

colágeno,

elastina,

proteoglicanas, que compõem a derme acelerando a restruturação da pele e melhorando a cicatrização.

Modo de aplicação •

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Pontual: Apenas aproximar a ponta do eletrodo na pele, com

movimentos de pontilhado. A intensidade de aplicação deve ser testada, sempre. Varredura: Encostar o eletrodo na pele e arrastar por toda a superfície em movimentos de vai e vem sem tirar a ponta. Também testar a intensidade constatada pela hiperemia.

Tipos de ponteiras Tipo de ponteira

Nível de agressão

Indicação

Ponteira “L”

Levíssima

Efeito lifting / uniformização / área dos olhos

Ponteira arredondada G

Leve

Linhas de expressão finas / pele sensível

Ponteira Semiarredondada M

Leve a moderada

Rugas dinâmicas e estáticas / estrias / Mãos envelhecidas / Xantelasma / Leucodermia

Ponteira fina P

Moderada a profunda

Despigmentação / ceratoses / xantelasma / Leucodermia / Manchas mais espessas e resistentes

Forma de aplicação •

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Comece de forma conservadora Treine antes de aplicar No eletro plasma, inicie com a aplicação pontual Aplique os pontos aleatoriamente Não remova a crosta Obedeça os intervalos de 3 a 6 semanas (Observação profissional)

Protocolo Eletroabrasão • • •

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Higienização Antissepsia Aplicar o aparelho em forma de varredura até obter uma hiperemia no local Aplicar a luz vermelha em contato com a pele em dose de luz de 5 a 15J/cm² (20 segundos por ponto) Aplicar cosmético com ação despigmentante sobre a região (evitar ácidos fortes) Finalizar com FPS

Repetir o procedimento a cada 15 a 21 dias (dependendo do processo cicatricial), home care (produtos despigmentantes, FPS e luvas se o tratamento for realizado nas mãos)

O número de aplicações varia de acordo com a quantidade e extensão das manchas, podendo variar de 3 até 10 aplicações.

Blefaro Lifting •

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Reduzir o envelhecimento Estimular a formação de colágeno e elastina Diminuir rugas peri-orbitais Diminuir flacidez tissular Quantidade de sessões indicadas – 3 a 6 Intervalo entre as aplicações  – 4 a 6 semanas

Após uma série de tratamento os resultados de firmeza de pele na região se assemelham ao de uma blefaroplastia.

Falhas de aplicação

Intensidade alta •

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Pode gerar flacidez de pele Aparecimento de bolhas e grandes edemas Alta sensibilidade na região Maiores chances de hiperpigmentação Risco de cicatrizes Hiperemia prolongada Pontos cor de rosa

Protocolo do Eletro plasma Lift •

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Higienizar a área Fazer antissepsia Aplicar o anestésico Realizar a aplicação com o aparelho Aplicar a fototerapia (se caso tiver) Aplicar o produto regenerador ou calmante (cicaplast, cicalfat, regeneraderm, bepantol Filtro solar

Home care •

Lavar a região com antisséptico líquido (neutrogerm, soapex, soapelle, doctor clean...)

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Aplicar o cosmético calmante 2x/dia

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Não remover as crostas

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Não usar maquiagem até as crostas soltarem

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Aplicar FPS a cada 3h

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Não se expor a fontes de calor e ao sol durante o tratamento

A maior parte das reações indesejadas estão associadas a aplicação de alta intensidade.

Aviso •

O uso de maquiagem ou cosméticos podem gerar infecções ou efeitos indesejáveis

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A fotoproteção diária deve ser indispensável

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Não use ATB tópicos como medida de precaução. Lembre-se que os ATB são usados para tratar infecções e não para

prevení-las

Contra indicações • • • • • • • • • • • • • • • •

Formas raras e severas de cicatrizes queloideanas Diabetes não controlada Doença neuromuscular Distúrbio hemorrágico Doença vascular Terapêutica aguda ou crônica com anticoagulante Câncer de pele Verrugas Infecção cutânea Pele sensível Gravidez Herpes ativa Uso de roacutan (6 meses) Pele queimada de sol Doenças auto imunes Pós depilação

Contra indicações •

Não irradiar com a caneta de fototerapia pacientes que estão utilizando medicações que podem ter ação fotossensibilizadora (Alitretinoína, acido retinóico...)

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Não utilizar em lesões cancerígenas

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Não utilizar em manchas altas, enrrugadas ou escuras, verrugas anogenitais ou condilomas

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Não utilizar sobre útero gravídico

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Não utilizar em cardiopatas ou pacientes com marcapasso

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Não utilizar o equipamento na presença de misturas anestésicas (pode ser inflamável)

Antes e depois