Inventario Potencial de Maltrato F¡sico Infantil.ppt

INVENTARIO POTENCIAL DE MALTRATO FÍSICO INFANTIL (PMF) VERSION PRELIMINAR PARA CHILE BASADO EN EL INVENTARIO CHILD ABUSE POTENTIAL DE J.S. MILNER

Adaptación efectuada por Ana María Haz y Valeria Ramírez, Docentes de la Escuela de psicología de la P.U.C.

ANTECEDENTES  El instrumento está basado en el Child Abuse Potential

Inventory (CAPI), diseñado por J.S. Milner en EEUU en 1980. Este instrumento es uno de los más validados y utilizados en el mundo para la detección de potencial de maltrato infantil.  El inventario PMF evalúa las características de

personalidad y de interacción del adulto con su entorno social y familiar, alertando así sobre un potencial de maltrato físico infantil.  Este inventario ha sido adaptado a Chile por Haz y

Ramírez, de la PUC, basándose en el CAPI de Milner, pero expandiendo dicho instrumento en ítems relevantes para la realidad nacional.

PRIMER ESTUDIO DE VALIDACIÓN PSICOMÉTRICA  En el primer estudio (Haz & Ramírez,1995) el instrumento

fue aplicado a una muestra de 134 personas, divididas en dos grupos.  La escala modificada para Chile mostró, para el total de la

muestra, una consistencia interna de 0,98 (alpha de Cronbach).  Para analizar el grado de discriminación de la escala, se

realizó un análisis discriminante.  Según este análisis, la escala discriminó bien al 91,8% de

los participantes (92,5% del grupo de maltratadores y 91% del grupo de no maltratadores)

SEGUNDO ESTUDIO DE VALIDACIÓN PSICOMÉTRICA  Para el segundo estudio (1998), el inventario se aplicó a 280

personas, divididas en dos grupos.  Se observó una alta consistencia interna: 0,95 para la muestra

total.  En cuanto al poder de discriminación de los individuos, el

resultado fue moderado. La escala discriminó bien al 70%. Resultaron falsos negativos el 15%.  Cuando se seleccionan casos más extremos de la muestra, la

clasificación mejora notablemente, lo cual significa que la escala sólo funciona bien para población en riesgo elevado de maltrato pero no para la población en general.

CARACTERÍSTICAS DEL INVENTARIO  El inventario es un instrumento descriptivo de sondeo que

sirve para alertar si un individuo es o no un potencial maltratador infantil.  Dada sus características metodológicas, el inventario NO

puede ser administrado a la población general.  Su interpretación es factible solamente si se aplica a

poblaciones con características de riesgo asociadas a conducta de maltrato infantil.  Dado que este inventario es un instrumento de sondeo debe

ser aplicado en forma conjunta con otras técnicas de evaluación como entrevistas, observación directa u otros tests (ejemplo NCFAS).

ESCALAS DEL INVENTARIO PMF  El inventario PMF consta de 114 ítems o aseveraciones

frente a las cuales el respondiente debe señalar si está o no de acuerdo con cada aseveración.  Está dividido en 4 escalas:  Escala de Maltrato Físico,  Escala de Consistencia Interna,  Escala de Mentira  Escala de Respuestas al Azar.

Escalas de Validez

EJEMPLO DE PREGUNTAS DEL PMF N° 1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 11

Afirmación A veces siento pena por los demás Algunas cosas me dan vergüenza Me gusta que me traten bien Soy una persona confusa (soy una persona que no tiene las cosas claras) Desconfío de la mayoría de la gente Muchas veces estoy confundido(a) Es bueno que los niños y jóvenes hagan deporte A veces he hecho alguna lesera Algunas veces actúo sin pensar Soy una persona feliz Las niñas adolescentes necesitan ser protegidas (las niñas entre 12 y 14 años necesitan ser protegidas)

Respuesta SI NO SI NO SI NO SI NO

SI SI SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO NO NO

FACTORES DE LA ESCALA DE MALTRATO Factor 1 Depresión Factor 2 Expectativas rígidas hacia los niños Factor 3 Malas relaciones con los padres Factor 4 Malas relaciones de pareja y familiares

Factor 5 Irritabilidad e impulsividad Factor 6 Disforia

Factor 7 Problemas del niño

PARTICIPANTES EXAMINADOR:  Debe poseer características básicas que permitan la

construcción de una relación adecuada con el entrevistado. Puede ser una persona no profesional, siempre y cuando haya sido entrenado para la administración del instrumento y sea supervisado. EVALUADOR:  Debe ser un profesional de la salud mental con conocimientos sobre el maltrato infantil y sobre medición de instrumentos, por cuanto la mala interpretación puede tener un impacto negativo sobre la persona. EVALUADO:  Debe ser el padre, madre o adulto responsable, quien además debe poseer características de riesgo de maltrato infantil.

CASOS A CONSIDERAR  El instrumento es de fácil comprensión lectora. Sin

embargo, se sugiere que el examinador lea las preguntas en voz alta. Se recomienda este uso para todas aquellas personas que posean una escolaridad básica.  Puede contestar por sí solo en la hoja de respuestas, con el

fin de otorgarle la privacidad necesaria.  Sólo en casos extremos (analfabetismo), el examinador

será quien deba marcar en la hoja de respuestas lo que la persona bajo evaluación vaya respondiendo.

MATERIALES Y CONDICIONES  Se requiere

 el inventario PMF,  hoja de respuestas,  lápiz para marcar las respuestas,  silla y mesa para contestarlo  Lugar tranquilo y libre de ruidos.  Debe ser administrado en forma individual, por cuanto

permite una mejor construcción de la relación interpersonal.  No debe haber presencia de otras personas aparte del

examinado (familiares u otros significativos para el evaluado).

EVALUACIÓN  El instrumento tiene 114 ítems: 83 corresponden a la escala

de maltrato, 14 a la escala de azar y 14 a la escala de mentira.  La escala de inconsistencia incluye 28 ítems agrupados en

14 pares, buscando diferencias en las respuestas (frente a dos afirmaciones que son lo mismo, responde una sí y otra no).  El tipo de respuesta es dicotómica (SI o NO). La idea es que

responda sin pensar demasiado sus respuestas. (La aplicación debiese tomar poco tiempo)  Se utiliza el manual y el juicio clínico para la interpretación

del inventario.

EVALUACIÓN  La Escala de Maltrato va de 0 a 83 puntos, y el punto de

corte que distingue potencial de maltrato físico es 40 puntos o más.  Se evalúa el puntaje obtenido con respecto al puntaje de

corte. A mayor puntaje, mayor posibilidad de que presente conductas de maltrato (y viceversa).  Se revisan las escalas de validación. (azar y mentira)  Se evalúa la escala de maltrato en sus distintos factores

(depresión, impulsividad, etc.), lo que da una visión más detallada de las áreas preponderantes en el perfil del evaluado.

FACTORES CON SUS ÍTEMS CORRESPONDIENTES FACTOR Depresión

ITEM Nº 15, 25, 26, 29, 45, 60, 62, 63, 64, 65, 76, 88, 93, 94

Expectativas rígidas hacia los niños Malas relaciones con los padres Malas relaciones de pareja y familiares Irritabilidad e impulsividad

18, 36, 52, 53, 78, 82, 83, 84, 86, 90, 106

Disforia

4, 5, 6, 12, 13, 16, 17, 22, 31, 34, 43, 49, 51, 89, 102

Problemas del niño

20, 33, 47, 68, 73, 74, 79, 81.

30, 56, 72, 85, 96, 99, 100, 103, 105, 112, 114 10, 50, 54, 55, 61, 67, 70, 80, 91, 104, 107, 108, 110, 113 9, 19, 38, 66, 69, 71, 77, 87, 109

y ahora a analizar un protocolo de PMF…