Introducción Al Diagnóstico Bucal

 

Objetivo.

Dar al estudiante conocimientos prácticos y concisos sobre el tema.

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Examinar al paciente y anotar los datos con bastante provecho. Realizar correctamente correctamente la historia clínica del paciente, relacionando los datos de la anamnesis con los adquiridos mediante el examen físico, para formular el diagnóstico adecuado.

 

ODONTOLOGÍA Y MEDICINA BUCAL 

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DIAGNÓSTICO BUCAL.- Es el arte arte de de utilizar utilizar los los conocimientos científicos para identificar los procesos patológicos bucales y para poder diferenciar una enfermedad de otra. MEDICINA BUCAL.- Se refiere refiere al diagnó diagnóstico stico y tratamiento, consultas y demás fases del cuidado de un enfermo; ocupándose especialmente de la relación que puede haber entre las enfermedades bucales y generales.

 

LA HISTORIA MÉDICA Y ODONTOLÓGICA 

Obtenida y registrada adecuadamente, proporciona al clínico información muy valiosa durante su examen y le pone en guardia respecto a la posibilidad de afecciones físicas quede debe tener en cuenta durante la exploración y el planeamiento la terapéutica. La toma de la historia ayuda también al odontólogo a entablar relación con su paciente.

 

HISTORIA MÉDICA 

Aunque la historia del paciente no parezca tan importante en el diagnóstico dental como en el médico, valiosa en el de muchas bucales, es como liquen plano, eritemaenfermedades multiforme y glositis atrófica. Aunque tal vez la historia médica no contribuya al diagnóstico de la molestia principal, proporciona información sobre las características físicas del paciente, su susceptibilidad y respuesta a infecciones y su reacción emocional a las enfermedades, que son factores que pueden influir en la planeación del tratamiento y el pronóstico.

 

HISTORIA DENTAL 

Procede interrogar al paciente respecto a cuidado dental previo, satisfacciones,, ilusiones, actitudes hacia el tratamiento, lo que satisfacciones permitirá poner de manifiesto indirectamente el coeficien coeficiente te de inteligencia del sujeto entratamiento cuanto al problema lo que ayudará al clínico en el futuro. En odontológico el curso de este interrogatorio se descubre a veces cierta aprensión hacia el estudio radiológico que debe el clínico contrarrestar de inmediato.

 

INFORMACIÓN RESPECTO A SALUD 

Como en la actualidad es cada vez mayor la expectativa de vida, son muchos los pacientes con problemas graves de salud, ambulatorios ambulatorios, , que solicitan consulta del odontólogo. Algunos de no estos problemas son desconocid desconocidos os para el sujeto y otros todavía han sido diagnosticado diagnosticados. s.

 

INTERPRETACIÓN U N CUESTIONARIO DE SALUD Y DE INTERPRETACIÓN DE UN LA HISTORIA MÉDICA. 

¿Le han dicho alguna vez que padezca trastornos cardiacos? Una respuesta positiva debe despertar en el odontólogo la sospecha de posible defecto cardiaco congénito, o historia de fiebre reumática con lesión valvular y predisposición manifiesta a endocarditis bacteriana subaguda.

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¿Respira usted difícilmente? No es raro que enfermedad del muchos corazón. sujetos Talesignoren pacientes quey padecen otros con una bronquitis crónica, enfisema, asma o antecedentes de abuso del tabaco pueden contestar positivamente a esta pregunta.

 

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¿Ha padecido crecimiento o contracturas fiebre reumática, de lasdolores extremidades? de Se formula esta pregunta específicamente para describir la posibilidad de lesión valvular cardiaca en fiebre reumática. Todo paciente que responda “sí” a esta interrogación debe considerarse para premedicación con antibióticos antes de cualquier tipo de tratamiento dental que pudiera inducir bacteriemia. No es raro que un paciente conteste “sí” a esta pregunta y no” a la que se hizo previamente respecto a si padecía algún trastorno cardiaco. Surge aquí de nuevo la posibilidad de una cardiopatía no diagnosticada.

 

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¿Se ha desmayado más de dos veces en su vida? Una respuesta positiva puede indicar inestabilidad emocional, trastorno neurológico como epilepsia, hipotensión arterial, ciertos padecimientos cardiacos, o carecer en absoluto Es interesante investigarde si elimportancia. paciente tiende a desmayarse cuando se la administra un anestésico local.

 

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¿Ha tenido vértigos o vahídos a temporadas? Los pacientes con presión arterial elevada o disminuida pueden contestar “sí” a esta pregunta, como aquellos con historia de accidente cerebrovascular, lesión cerebral o enfermedad de Meniere. Es desde luegola importante investigar en todos los casos causa del vértigo.

 

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¿Se le hinchan los tobillos? La hinchazón tobillos constituye a o menudo signode delos embarazo, nefropatía insuficiencia cardiaca congestiva, si bien puede depender de causas menos importantes como esguinces o viejas lesiones traumáticas.

 

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¿Padece cabeza? a menudo dolores intensos de En caso afirmativo procede determinar si son de tipo migrañoso, con anomalías visuales, así duración. Las como cefalalgias su frecuencia son frecuentes y pero no constantes en hipertensión, tumores cerebrales y otros padecimientos neurológicos. Algunos pacientes responderán padezcan cefaleas sin importancia “sí” cuando alguna con intervalos de unas dos semanas.

 

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¿Le ha informado algún médico de que padezca neuritis, neuralgia o neurosis? Pretende esta pregunta directa determinar si el sujeto padece un trastorno neurológico o psicológico de algún tipo. t ipo.

 

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¿Ha tenido alguna vez trastornos nerviosos? Se trata de otro modo de investigar si padece el sujeto algún trastorno psíquico. Los pacientes que han tenido crisis epilépticas pueden contestar “sí” a esta pregunta.

 

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¿Le ha dicho algún médico que padezca epilepsia? Dadas las consecuencias sociales de la epilepsia, muchos pacientes no responderán aun cuando sufran ataques. Sin embargo, las respuestas a preguntas previas pueden estimular investigación ulterior.

 

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¿Tiene obstrucción nasal con frecuencia? En caso de respuesta afirmativa puede ser la causa alergia crónica o hipertensión. Una historia de alergia obliga a investigar en busca de los antígenos que estimulan esta reacción.