Introducción a los materiales dentales.docx

PRESENTACIÓN El presente trabajo es una introducción a los materiales dentales a manera de tener conocimiento previo de los distintos usos que se dan a los materiales que entran en el campo de la odontología. Como es entendido estos materiales tendrán una clasificación a partir de la cual empezaremos y mencionaremos la definición y ciertos requisitos que deberán tener dichos materiales para tener un buen desempeño en el campo laboral.

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INTRODUCCIÓN A LOS MATERIALES DENTALES Definición Los materiales dentales son una rama de la ciencia de la odontología que va a tratar del estudio de las propiedades fundamentales de los materiales que se utilizaran en la cavidad bucal tanto desde el punto de vista físico químico mecánico y biológico como su correcta manipulación y usos odontológicos. También se puede definir a los materiales dentales (biomateriales) como el estudio de

aquellos

materiales

que

directa

o

indirectamente

intervienen

en

la

reconstrucción total o parcial del macizo maxilo-dento-facil, y que constituyen parte de la terapéutica restauradora en odontología.

Objetivos e importancia de lo materiales dentales El estudio de los biomateriales dentales tiene como objetivo fundamental conocer sus propiedad y composición; los procedimientos y técnicas que permiten su adecuada manipulación; las indicaciones y contraindicaciones ene el uso de cada uno de ellos; la forma a más conveniente para su utilización clínica; y la manera más adecuada de organizar las experimentaciones e investigaciones relacionadas con ellos. La importancia fundamental de los biomateriales dentales radica en que son indispensables en muchas de los procedimientos terapéuticos que se practican en el campo odontológico, especialmente los restauradores, en los que se pretende devolver al paciente sus funciones biológicas y me canicas, regular la emisión de la voz y mejorar la estética.

Historia de los biomateriales dentales La historia de los biomateriales dentales es tan antigua como la historia misma de la odontología, y su uso se remota hasta antes de la edad Cristiana. Desde el punto de vista histórico, como era con el conocimiento de los biomateriales dentales abarca tres periodos: periodo antiguo, de conocimientos empíricos; periodo moderno, de conocimientos técnicos y; período contemporáneo, el conocimiento científico.

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El periodo antiguo se remota a la 6000 años antes de Cristo, en Mesopotamia. Se relaciona con el uso empírico de los materiales dentales y a su Mesopotamia comienza desde los albores de la humanidad hasta aproximadamente el año 1728.  A partir de este año, comienza el periodo moderno con el inicio de la llamada odontología moderna, durante el cual Pierre Fouchard, considerado el padre de la ciencia odontológica, la define como una profesión independiente, y publico tratados sobre la materia: “el cirujano dentista” y “tratado sobre restauraciones en marfil”.

El periodo científico se inicia cuando los biomateriales dentales adquieren el rango de ciencia y de especialidad de la odontología. Se considera necesario controlar su calidad y se empieza en el laboratorio determinó sus propiedades y a definir, en cada caso, las que deben ser difícil es para ser utilizadas clínicamente. Quizás los años 1919 y 920 marcan el nacimiento del estudio científico de los materiales dentales con los trabajos sobre amalgamas realizadas por oficina nacional de normas americanas. Desde esos años, dichos estudios no trascendieron a lo clínico, es decir, fueron casi exclusivamente de laboratorios.  A partir del año 950, se pensó en el estudio biológico de los materiales dentales y se comenzó la realización de ensayos en animales de experimentación. En los años 60, se comenzó a estudiar el comportamiento clínico de los materiales dentales en la boca de pacientes, siendo quizás la amalgamas el material al que, desde el comienzo de las investigaciones clínicas, le ha hecho el mayor número de pruebas.

Definición de biocompatibilidad Se dice en un producto es biocompatible cuando guarda armonía con la vida y cuando no tiene efectos tóxicos con las funciones biológicas. En general no dio 3

compatibilidad se mide sobre la base de no toxicidad localizada, respuestas generalizadas, alergia inducida y agentes carcinógenos. Según estos criterios los requisitos para biocompatibilidad de los materiales dentales son: 

no deben ser peligrosos para los tejidos blandos ni para la pulpa dental



No deben tener sustancias tóxicas y fusiles que pueden ser liberadas y absorbidas en el sistema circulatorio y causar vuestra tóxica generalizada



Deben estar libres de potenciales sensibiliza antes que puedan causar respuestas alérgicas



No deben tener potencial carcinógeno

Clasificación de los materiales dentales Debido a que los materiales dentales tienen diversos tipos de composiciones no existe una clasificación universal; pero la mayoría de las clasificaciones han estado asociados con las propiedades físicas y químicas de dichos materiales, así también con el uso que se les ha. Sin embargo, en 1969 el Instituto escandinavo de materiales dentales fue el primero en tomar en cuenta las propiedades biológicas para una clasificación. Desde este punto de vista, los materiales dentales se pueden clasificar de acuerdo con: 

El uso y composición



Los ensayos biológicos



Los avalúos clínicos.

Desde el punto de vista práctico, buscaremos la clasificación de los materiales dentales de acuerdo con su uso. Por consiguiente, se pueden agrupar en la forma siguiente: Materiales para impresión

Compuestos de modelar Elásticos

Rígidos Yesos para impresión Compuestos cinquenolicos Termoplásticos Cera para impresiones

Hidrocoloides Reversibles Irreversibles Polisulfuros Siliconas 4

Polieter Hibridos (polieter + silicona)

Material de laboratorio Elaboración de modelos y troqueles Yesos Electrodepositos Plásticos Refractarios Revestimiento Para colado de aleaciones de oro Para colado de aleaciones de cromo – cobalto Cromo – niquel Para colado de aleaciones de titanio Para soldar Ceras Para patrones De incrustaciones De colado de prótesis parcial De encerado de base de preotesis Para procesados Para encajonado Pegajosa Para bloqueo De utilidad Para impresiones Impresión propiamente dicha Correctoras Grafitadas Para registro De oclusión De la dimensión vertical Materiales para cubetas Plásticos Resina acrílica Resina termoadaptadas Resina fotocurado Resina termplastica Goma laca (placa base)  Aleaciones para soldar  Abrasivos y para duplicar Materiales para duplicar

Materiales para obturación Obturadores provisionales

Cementos Cinquenol Fosfato de cinc Policarboxilatos Recina compuesta Vidrio ionomerico Compomero Barnices Base cavitaria Sellante de puntos y fisuras  Amalgama  Aleación de oro Cerámica Porcelana Vidrio cerámico Resina compuesta Vidrio ionomerico Convencional Hibrido Compomero Giomero

Material para base de prótesis Metálicos  Aleaciones de oro (en deshuso)  Aleación cromo – cobalto  Alaeacion cromo - niquel  Aleación de titanio No metalicos Termoplásticos Resinas acrílicas Resinas de poliestireno Resinas acrovinilicas Termoestables (en desuso)

Materiales para dientes artificiales Metálicos  Aleación de alto contenido de oro  Aleación de bajo contenido de oro  Aleaciones sustitutivas de oro  Aleación a base de titanio  Aleación cromo – niquel  Aleación cromo – cobalto No metálico Ceromero Policarbonato Porcelana Resina acrílica Resina compuesta Vidrio cerámico

Materiales para impresión Los materiales para impresión son productos que se utilizan para copiar o reproducir negativos los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. Producción 5

que posteriormente servida por el vaciado del material para elaborar el modelo respectivo. Requisitos exigidos

Los materiales para impresión deben cumplir una serie de requisitos, los cuales son aplicables a los demás materiales para impresión, entre estos se pueden mencionar: 

Características del fraguado que cumplan con los requerimientos clínicos



Compatibilidad con los materiales para modelos y troqueles



Consistencia y textura satisfactoria



Estabilidad

dimensional sobre rangos de

temperatura

y humedad

normalmente encontrados en los procedimientos clínicos y de laboratorio por largos periodos, suficientes para permitir la reproducción del modelo o troquel 

Facilidad de uso con un mínimo de equipo



Libres de constituyentes tóxicos o irritantes



Olor agradable, sabor y color estético



Propiedades elásticas con libertad de deformación permanente después de las tensiones



Resistencia adecuada de manera tal que no se rompa al removerse de la boca



Seguridad en el uso clínico



Vida útil adecuada para las condiciones de almacenamiento y distribución

Clasificación de los materiales para impresión

Los materiales dentales para impresión se pueden clasificar de acuerdo con sus propiedades físicas en: Rígidos: son materiales que al endurecer tienen una consistencia rígida o dura

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Termoplástico: son materiales rígidos a temperatura ambiente, adquieren consistencia plástica altas temperaturas, y recuperan la rigidez cuando la temperatura baja nuevamente el centro de la cavidad bucal. Elásticos: son aquellos que permanecen en estado elástico y flexible después de haber permanecido en la boca.

Otra manera de clasificarlos es de acuerdo con la forma como endurecen en la boca. Unos endurecen a la temperatura bucal, luego de haberse calentado para darles plasticidad, por ejemplo: ceras y compuestos para modelar; otros endurecen en la boca por reacciones químicas de fraguado, como los yesos, los hidrocoloides por gelificacion y las silicoonas, polisulfuros y polieteres por polimerización.

Materiales de laboratorio Se entiende por materiales de laboratorio todos aquellos productos que son usados en el laboratorio dental para el terminado de los distintos trabajos protésicos y que raramente entran en contacto con la cavidad bucal.

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Clasificación de los materiales de laborato rio

Los materiales pueden clasificarse de la manera siguiente

Materiales de obturación

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Son aquellos materiales que se utilizan para la reconstrucción parcial de las estructuras dentarias que se han perdido por causas patológicas protésicas o traumáticas con el objeto de devolver al diente sus características anatómicas, funcionales y estéticas. Requisitos

Un material ideal para obturación debe reunir una serie de requisitos a fin de resistir las condiciones en el medio bucal; dentro de ellas se pueden considerar: 

Poseer una resistencia adecuada para soportar las fuerzas masticatorias



Ser resistentes a la abrasión de los dientes antagonistas durante la masticación



Tener baja solubilidad y desintegración a los fluidos bucales



Dar un buen sellado a la cavidad



Poseer baja conductividad térmica



Tener coeficiente de expansión y contracción térmica similar a las estructuras dentarias



Tener características estéticas agradables



Tener compatibilidad biológica con los tejidos bucales

Clasificación

Los materiales de obturación se pueden agrupar de varias maneras, siendo una de las más aceptables la clasificación de acuerdo con el tiempo de permanecía en la cavidad bucal.

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Materiales para base de prótesis y dientes artificiales Base de prótesis

Se entiende por base, la parte de la prótesis que está en contacto con el tejido blando de los maxilares y que sirve de soporte a los dientes artificiales. Clasificación

De acuerdo con su composición, se clasifican de la siguiente manera:

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Dientes artificiales

Los dientes artificiales representan la parte de la prótesis que sustituyen a los dientes naturales que se han perdido por cualquier causa. Dentro de los dientes artificiales se incluyen los materiales para la fabricación de coronas, sean estas permanentes o provisionales. Clasificación

Pueden clasificarse, de acuerdo con su composición en:

Conclusiones



Una vez conocido los distintos tipos de materiales dentarios , saber cuál material utilizar según convenga en cada caso clínico



Poder distinguir entre los distintos materiales

que son utilizados en el

amplio campo de odontología tales como materiales de cementación, de impresiones, de obturación, etc. 

Conocer

la

capacidad clínica de algunos materiales las propiedades y

caracterizas, de cada uno. 

Saber y tener en cuenta q cada material a utilizar tenga el máximo de requisitos para poder utilizar y hacer un buen trabajo en boca del paciente

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