Intervensi Keperawatan KB IMPLANT

C. Intervensi Keperawatan No. 1.

Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi Perubahan pola haid, spotting haid b.d Tujuan Jangka Panjang : 1.1 Kaji lamanya

Proses

adaftasi

hormonal

dengan klien mengatakan

ditandai Dalam jangka waktu 2 haid tidak  bulan pola haid normal

teratur

Rasional dan 1.1 Untuk mengetahui siklus

 banyaknya spotting

haid dan mengetahui

1.2 Jelaskan pada ibu efek samping

alat

 perdarahan pada saat

Tujuan jangka pendek :

kontrasepsi

dalam waktu 1 bulan haid

 pada hari-hari pertama 1.2 Pada hari-hari pertama

kembali

 pemakaian

normal

dengan

kriteria: 



Sifat

AKBK

lamanya haid dan jumlah

alat

kontrasepsi. darah

haid

1.3 Observasi

haid

 pemakaian alat kontrasepsi AKBK

untuk

 biasanya terjadi efek efek

kembali pada siklus

 pemeriksaan lab, Hb,

samping dari kontrasepsi

awal/biasa

Leukosit,

tersebut

Tidak ada spotting

Ht.

haid yang berulang

trombosit,

1.3 Data penunjang dapat

1.4 Konsul ke dokter bila keluhan  berat

menjadi

mengetahui kadar keseimbangan hormon 1.4 Untuk mendapatkan  penanganan lebih lanjut

1

No. 2.

Diagnosa Keperawatan Cemas b.d terjadinya efek samping dari

Tujuan & Kriteria Hasil Tujuan Jangka Panjang :

Intervensi 2.1 Kaji tingkatan cemas

alat kontrasepsi tertentu ditandai dengan

Kecemasan dapat

2.2 Jelaskan pada klien

klien

mengatakan

khawatir

menggunakan alat kontrasepsi.

untuk dikurangi /dikontrol Tujuan jangka pendek: setelah diberi

tentang efek samping dari alat kontrasepsi 2.3 Berikan kesempatan

Rasional 2.1 Untuk mengetahui

tingkat kecemasan klien. 2.2 Sebagai pengetahuan klien, supaya klien

 penjelasan kecemasan

 pada ibu untuk

dapat memilih salah

 berkurang dengan kriteria:

 bertanya tentang

satu alat kontrasepsi

Klien tampak tenang

kerugian alat

yang sesuai dengan

dan dapat memahami

kontrasepsi

kondisinya



efek samping



2.4 Berikan support

2.3 Dapat menurunkan

 penggunaan alat

 psikososial kepada

kecemasan klien dalam

kontrasepsi.

klien terhadap

memilih alat

Klien kooperatif dan

 pemasangan alat

kontrasepsi

mau bekerjasama

kontrasepsi

2.4 Supaya klien dapat

dalam pemasangan

 beradaftasi terhadap

alat kontrasepsi

 pemasangan alat kontrasepsi pada minggu awal  pemasangan

2

No. 3.

Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi Rasional Gangguan konsep diri b.d timbul gejala- Tujuan Jangka Panjang: 3.1 Jelaskan efek samping 3.1 Menambah wawasan

gejala

sampingan

(pigmentasi

dan klien tidak merasa malu

 jerawat pada muka) ditandai dengan dengan keadaanya

dari KB Implant 3.2 Anjurkan klien untuk

klien mengatakan sejak menggunakan

konsultasi jangka

alat kontrasepsi pil banyak bintik-bintik

Tujuan

hitam dan jerawat pada muka.

klien merasa percaya diri

pendek:

dengan keadaanya dengan kriteria: Tidak malu untuk bergaul

3

atau pengetahuan bagi

spesialis kulit

klien

dengan 3.2 Untuk informasi

mempercepat lebih

untuk

menntukan intervensi

No. 4.

Resiko

Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil infeksi berhubungn dengan Tujuan jangka panjang :

Intervensi 4.1 Beritahu klien bahwa

Rasional 4.1 Balutan yang basah

 pemajanan luka insisi ditandai dengan Infeksi dapat dicegah

selama 48 jam pertama

merupakan media yang

klien mengeluh sakit di daerah insisi,

daerah insisi harus

 baik untuk pertumbuhan

kulit lebam, pembengkakan di daerah Tujuan jangka pendek :

dibiarkan kering

media yang baik untuk

insisi, kemerahan di daerah insisi.

Dalam 2 x 24 jam tidak

 pertumbuhan

ada tanda infeksi dengan

mikroorganisme

kriteria:

4.2 Jelaskan efek dari



Luka kering



Tidak

ada

infeksi

tanda

 pemasangan implant

indikasi infeksi jika

secara langsung seperti

hilang dalam beberapa

lebam dan rasa perih

hari

4.3 Hindari benturan,

4.3 Untuk mencegah

gesekan dan

terjadinya trauma

 penekanan di daerah

 berlebih selain dari

insisi.

tempat insisi

4.4 Balutan jangan dibuka

4.4 Dapat mencegah

dalam 48 jam, plester

ekspulsi batang implant,

dipertahankan hingga

cara memungkinkan

luka sembuh (biasanya

menyebabkan infeksi.

5 hari).

4

4.2 Lebam dan perih bukan

4.5 Ajurkan klien kembali ke klinik jika ada tanda

mendapat pertolongan

infeksi seperti demam,

lebih dini untuk

 peradangan selama

mencegah kondisi lebih

 beberapa hari.

 buruk

4.6 Kolaborasi pemberian terafi antibiotik

5

4.5 Memungkinkan klien

4.6 Pemberian Antibiotik dapat mencegah infeksi