Intervención en Crisis

 

INTERVENCIÓN INTERVENCIÓ N EN CRISIS. Objetivo: Reducir los efectos debilitantes de la crisis mediante atención INMEDIATA. Comprende: •

  Primeros auxilios psicológicos ( primera instancia )

•

  Terapia para Crisis ( segunda instancia )

Primeros auxilios psicológicos (primera instancia) Minutos a horas después 

¿Cuándo?

Familiares, policía, psicólogas, trabajadoras sociales, enfermeras,

¿Quién?

sacerdotes, maestros.... Hogar, escuela, trabajo, iglesia, hospitales.... 

¿Dónde? Metas

Dar apoyo, reducir la mortalidad, enlace con redes de apoyo 

Los primeros auxilios psicológicos constan de cinco componentes:

1. 1.   Realizar el contacto psicológico. Invitar al paciente paciente a hablar; Escuchar Escuchar los hechos y sentimientos; Hacer declaraciones empáticas; Mostrar interés por comunicarse; comunicarse; Mostrar afecto: tocar o abrazar.

2. 2.   Dimensionar el problema.  Indagar acerca del: Pasado inmediato: incidente que precipitó la crisis Presente: recursos personales y sociales Futuro inmediato: decisiones inminentes para esta noche, el fin de semana, próximos días....

3. 3.   Analizar posibles soluciones.  Preguntar qué es lo que el paciente ha intentado hasta ahora; Examinar qué es lo que el paciente puede o podría hacer ahora; Proponer nuevas alternativas: nuevo comportamiento, nuevo estilo de vida, nuevo ambiente.

4. 4.   Comprobar la ejecución de las acciones.  Se hace un contrato de escuchar, dejar hablar y dar consejos. Actitud facilitadora.

 

5. 5.   Seguimiento.  Asegurarse de comprobar el apoyo recibido (se redujo el alto riesgo, se estableció enlace con las redes de apoyo); Soluciones a corto plazo (establecer el grado de bienestar y satisfacción).

TERAPIA PARA CRISIS (segunda instancia) De semanas a meses 

¿Cuándo?

Psicoterapeutas, orientadores y asesores

¿Quién?

Clínicas, hospitales y centros para terapia y orientación 

¿Dónde?

“ Revivir” el incidente, integrarlo a la vida cotidiana, establecer la

Metas

disposición para enfrentar el futuro

En la terapia para crisis se deben de realizar cuatro tareas:

1. 1.   Supervivencia física. Se debe de preservar la vida e integridad del paciente y mantener su salud física. Otorgar primeros auxilios psicológicos y orientar sobre dieta, ejercicios de respiración y relajación muscular, control del dolor.

2. 2.   Expresión de sentimientos. sentimientos. Identificar y expresar los sentimientos relacionados con el incidente de manera socialmente apropiada. Discutir sobre el incidente enfatizando el sentir del paciente. Alentar formas apropiadas de expresión: control del coraje, meditación, manejo de la ansiedad.

3. 3.   Dominio cognoscitivo. Ayudar a comprender la realidad del incidente. Comprender la relación entre el incidente y las expectativas o metas del paciente. Adaptar o cambiar creencias, auto imagen y planes futuros. Reflexionar sobre las circunstancias en torno al incidente. Analizar el impacto del incidente en sus sueños o metas. Asistir al paciente en la adaptación de creencias, toma de decisiones, recomendación de lecturas.

 

4. 4.   Adaptaciones conductuales e interpersonales. Hacer cambios en los patrones cotidianos en el hogar o trabajo, desempeño del rol y relaciones con los demás. Reflexionar con el paciente los cambios: asignación de tareas en las principales áreas, terapia familiar, grupal o de pareja, conexión con redes de apoyo, entrenamiento de habilidades.