INTERVENCION CON NIÑOS TDAH EN SITUACIONES DE CRISIS

Servicio de Atención a la Diversidad

Región de Murcia

Consejería de Educación, Formación y Empleo D.G.PROMOCIÓN, ORDENACIÓN E INNOVACIÓN EDUCATIVA

C/Puente Tocinos, 12 de la Paz) Equipo de Orientación Educativa (Colegio 30006 Murcia y Psicopedagógica Especifico de  Tel. y Fax: 968240300 968240300 [email protected] Email: Dificultades del Aprendizaje.

INTERVENCION CON NIÑOS SITUACIONES DE CRISIS:

TDAH

EN

(EL TERREMOTO DE LORCA Y SUS CONSECUENCIAS EN LOS NIÑOS HIPERACTIVOS) Después de intervenir en Lorca a raíz del seísmo , hemos constatado que muchos de los niños que han tenido cambios conductuales y empeoramiento de sus conductas disruptivas, han sido en parte el colectivo de niños y niñas con TDAH . Por ello desde desde el equipo equipo especif especifico ico de dificu dificultad ltades es del Aprend Aprendizaj izajee hemos hemos visto visto conveniente el mandar un documento que aclare el por que de estas conductas y ayuden a los profesionales que los atienden (profesores, orientadores, educadores y demás personal de los centros educativos) a saber como actuar y ayudarles en estas circunstancias. Estos Es tos consej consejos os pueden pueden ser útiles útiles para para otros otros niños niños no-TDA no-TDAH H que estén estén sufriendo síntomas de stress postraumático.

ACLARACIONES CONCEPTUALES: Toda Toda la pobl poblac ació ión n de Lorc Lorcaa se ha visto visto expu expuest estaa al riesgo de padecer el Trastorno por estrés postraumático, una conducta que se da cuando la persona ha sufrido sufrido una crisis que que se carac caracter teriz izaa por por habe haberr pres presen enci ciad ado o muert muertes es o ha habi habido do amenazas para su integridad física o de las personas que quiere. Este ha sido el caso del terremoto de Lorca, con muertos, numerosos heridos y sobretodo la sensación derivada de los cuantiosos daños materiales y en viviendas del peligro pasado y la sensación de haber podido sufrir dañoso muerte personales o de seres queridos. Pero Pero como como podem podemos os compro comprobar bar en todos todos los materia materiales les sobre sobre el tema, tema, este

Trastorno se da más en personas que antes de la situación de crisis ya eran mas vulnerables a los factores de stress y tenían problemas asociados asociados de ansiedad. Por lo que ES NORMAL que los TDAH estén en el campo de población mas sensible a las consecuencias asociadas del trastorno. Reco Record rdam amos os la defi defini nici ción ón de Crisi Crisis: s: “Una “Una crisi crisiss es un mome moment nto o crucia cruciall y decisivo, en el curso de una enfermedad, o una situación inesperada que afecta tanto física como psicológicamente y que obliga a una pronta respuesta por parte de la  persona que se enfrenta a la crisis. En ocasiones la crisis puede conducir a tomar  decisiones equivocadas o incluso puede bloquear a la persona impidiéndole salir de la

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misma. Una crisis es un estado temporal de desorden emocional positivo o negativo y que le impide al individuo afrontar la situación adecuadamente .” Una de las formas en que puede presentarse la crisis es de forma inesperada o súbita como en el caso de catástrofes naturales.

La intervención en crisis como la que se ha seguido desde la Consejeria de Educación esta dirigida a ayudar o auxiliar a cualquier persona para que soporte adecuadamente suceso traumático de modo que se puedan atenuar los efectos traumáticos o de crisis mediante la reflexión y la expresión emocional que le permitan a la persona recuperar el control adecuado de la situación y de su vida. Pero algunas personas a pesar de esta intervención no son capaces de salir de la situación de stress. Como estamos detectando entre algunos niños y niñas con TDAH .

SINTOMAS DE ALERTA QUE PODEMOS VER EN LOS NIÑOS TDAH: Se van a acrecentar las características de su trastorno de forma co mórbida (a la vez) que su estrés: 

Van a estar  mas inatentos y apenas prestaran atención o se cansaran mas fácilmente al mantenerla.

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Sus producciones van a estar mas desordenadas y ellos van a estar  mas confusos que de costumbre .

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 Notaremos que han dormido peor o con pesadillas .

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Estarán particularmente activos y puede que aunque no venga a cuento nos hablen de cosas que han vivido respecto al terremoto o a sus casas o familiares.



Si normalmente son impulsivos, estas semanas les va a ser aun mas difícil controlar sus impulsos y probablemente se vean metidos en mas problemas de convivencia con compañeros y profesores.

En lenguaje psicológico vemos que se ha visto alterada su capacidad de resilencia, que ya de por si no suele ser muy  buena. (La Resilencia es la capacidad de un individuo -o

de una familia- para enfrentarse a circunstancias adversas, condiciones de vida difíciles, a situaciones  potencialmente traumáticas y recuperarse saliendo fortalecido y con más recursos).

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También veremos que puede que sus familias también estén afectadas en su capacidad de recuperarse de forma normalizada de las secuelas del terremoto , por  lo que necesitaran quizás mas acciones tutoriales por parte de profesorado y

equipo de apoyo. Por eso los profesionales que atiendan a niños TDAH deben saber que los factores sociales de recuperación familiar se sustentan especialmente en la existencia de redes sociales protectoras que permitan sustituir la pérdida de personas significativas y apoyar  y ayudar en la adversidad por el deterioro o la perdida de la vivienda.

La intervención favorecedora de la Resiliencia Familiar (capacidad para recuperarse del trauma y poder apoyar a sus menores con TDAH ) puede resumirse en tres pasos:   

Creación de un contexto en el que los miembros de la familia se sientan "seguros"  para poder expresarse con libertad. Modificaciones del funcionamiento y la organización familiar (comunicación, roles, reglas, etc.), que permita realizar cambios adaptativos. Creación de una narrativa común, solidaria con todos, que permita el reconocimiento del sufrimiento, dar un sentido a lo ocurrido y salir adelante con nuevos recursos para enfrentarse a la adversidad.

Recordemos que el cerebro del ser humano está dotado con los recursos necesarios tanto para crear problemas como para engordarlos, pero sobre todo, bien utilizado, está capacitado para resolverlos eficazmente. El que suceda lo uno o lo otro depende del uso que hagamos de él. Ese cerebro es el que nos permite pensar y nos hace libres . Cuando lo utilizamos bien,  prevalece y orienta en la dirección de nuestro propósito a todas las instancias cerebrales. Es una suerte de computadora biológica, y lo estamos programando con cada uno de nuestros pensamientos, el que en cada instante ocupa nuestra mente. Es necesario aprender y en situaciones de crisis, debemos ejercer una tutela sobre las familias y niños que estén especialmente afectados y veamos que antes tenían pocos recursos para resolver conflictos, pues ahora será la población mas sensible a carecerlos aun mas. El

Tutor Resilente tiene que hacer de sustentador del Optimismo y de la Racionalidad y enseñar a las familias a recuperar este papel con sus hijos TDAH . Los factores protectores serian: creación en la escuela de la figura de un tutor

emocional o de resilencia, que es una persona con la que el niño-a tengan unas buenas relaciones y con quien el niño desde el principio creo un buen apego (puede ser el tutor o alguno de los especialistas, o equipo de apoyo con los que el niño-a haya demostrado un mayor filling o apego positivo).

QUE TENEMOS QUE HACER EN EL COLEGIO CUANDO PIERDE EL CONTROL:

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1. Observar, escuchar y empatizar con el trauma que el niño ha vivido. 2. Entender que todo lo vivido le pone más nervioso y confuso de lo normal . 3. No juzgarle y ayudar a que el resto de profesores y alumnos sean más comprensivos, mientras el niño-a no salga de la situación de strés . (Esto no supone un cheque en blanco ni permitirle todo, pero si tener mas paciencia). 4. Enseñarle a respirar profundo y hacer todos los días ejercicios de relajación (valen de tensión gimnástica, con música, con visualizaciones y fantasías dirigidas, etc.) 5. Evitar que lesione a otros y ayudarle a que sepa que esta mas nervioso , estos días, pero que tiene que relajarse. 6. Dialogar con ellos cuando veamos que se ha desbordado emocionalmente, de

forma calmada, positiva y fortalecedora 7. En lo posible abrácele o sea mas afectivo de lo usual y aconséjele tranquilidad. 8. Pídale a al niño-a que realice respiraciones profundas y cíclicas antes de desbordarse o dejarse llevar por sus nervios. 9. Todo sentimiento doloroso o triste expresado puede ser un punto para reflexionar sobre quien tiene el control de sus emociones y para que le sirve estar (triste, deprimido, de mal humor, agresivo, ausente etc.) 10. Comuníquese con el orientador del centro, el psicoterapeuta o psiquiatra infantil de salud mental para que puedan ayudarle.

QUE TRABAJAR CON LAS FAMILIAS Y EN EL GRUPO ESTOS DIAS:  

Animarles a trabajar su capacidad para darle sentido a lo acontecido. Trabajar en la clase y en la casa la Risa y el sentido del Humor para ayudarle a salir del circulo de la preocupación.

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Favorecer ejercicios de creación de grupo y de mejora de las relaciones sociales. Volver a las Rutinas (también que tenga los mismos objetos, juguetes o cosas conocidas) Aprobación de sus conductas positivas . (hacerle sentir mejor de lo que es ) Los adultos que le rodean no han de ponerse nerviosos, no hablar innecesariamente, del tema del terremoto, ni de cómo ha quedado nuestra casa o la de los amigos. (si perciben nuestros nervios ellos se ponen mas nerviosos) la buena respuesta de la familia al trauma es un factor de

protección. Normalizar cuanto antes su situación … cuanto mas tardemos por miedo nuestro a volver a casa o a su entorno peor… como dice Cyrulnik : el dotar de significado lo ocurrido es el elemento protector más importante y que "la  posibilidad de regresar a los lugares donde se hallan los afectos, las actividades y las palabras que la sociedad disponen ocasiones en torno al afectado, ofrece las guías de resiliencia que habrán de permitirle proseguir un desarrollo alterado por  la experiencia traumática" Animarles a pertenecer a Organizaciones que proveen de un marco claro y continuo de relaciones ( volver pronto a sus apoyos ) Creación de una narrativa común ( dialogo familiar sobre lo que ha pasado), solidaria con todos, que permita el reconocimiento del sufrimiento, dar un sentido a lo ocurrido y salir adelante con nuevos recursos para enfrentarse a la adversidad. Si la familia se tranquiliza al niño le será mas fácil tranquilizarse antes.

En definitiva hay que valorar si ha habido un cambio en la conducta del niño o niña TDAH y si este ha empeorado en sus manifestaciones a partir del terremoto y elaborar un seguimiento con una persona en el centro que lo tutorice y se responsabilice del seguimiento, para evitar que se agrave su sintomatología y para promover desde la mera acción tutorial una pronta recuperación hasta llegar a los  parámetros relacionales y educativos de antes del seísmo.

(En caso de aclaraciones o dudas en torno al contenido de este documento ponerse en contacto con Lorenzo Antº Hernández Pallarés como Responsable del EOEP especifico de Dificultades del Aprendizaje en el email o teléfono que figura en la cabecera del documento)