Interpretacion de la EIWA III Puerto Rico

Psicodiagnóstico I Intepretación de la EIWA III

Cociente Intelectual Total 

El cociente intelectual total de la EIWA III proporciona el mejor estimado de la capacidad intelectual general del evaluado



Este puede ser un predictor útil de la ejecución académica y laboral de un sujeto evaluado.



Con el CI Total se puede describir cualitativamente la capacidad cognitiva del evaluado



“En la Escala de Inteligencia Wechsler para Adultos-III, Fulano obtuvo un cociente intelectual (CI) de 100 al cual le corresponde la clasificación de promedio según las normas para adultos puertorriqueños.”

Escalas e Índices  Las

escalas e índices proporcionan información y estimados de capacidades cognoscitivas más específicas  Escala

Verbal – capacidades verbales

 Escala

de Ejecución – capacidades no verbales

 Índice

de Compresión Verbal – capacidades verbales más específicas

 Índice

de Organización Perceptual – capacidades no verbales más específicas

 Índice  Índice

de Memoria de Trabajo – memoria de trabajo

de Velocidad de Procesamiento – procesamiento visomotor

Índice de Compresión Verbal 

El Índice de Comprensión Verbal es una medida de las destrezas verbales generales, tales como fluidez verbal, habilidad para comprender y usar el razonamiento verbal, y el conocimiento verbal. Está basado en experiencias educativas formales e informales y requiere la comprensión de palabras, el desarrollo conceptual y el conocimiento de principios generales y situaciones sociales.



Es el más parecido a la Escala Verbal

Índice de Organización Perceptual. 

El Índice de Organización Perceptual es una medida de razonamiento no verbal e inmediato en el cual se evalúa la habilidad para examinar un problema, poner en práctica destrezas viso-motrices y viso-espaciales, organizar pensamientos y desarrollar soluciones.



Es el más parecido a la Escala de Ejecución

Índice de Memoria de Trabajo 

El Índice de Memoria de Trabajo evalúa la habilidad para memorizar información nueva, mantenerla en la memoria a corto plazo, concentrarse y procesarla para producir algún resultado o proceso de razonamiento

Índice de Velocidad de Procesamiento 

El Índice de Velocidad del Procesamiento evalúa las destrezas de rapidez psicomotriz y viso-perceptual, ordenación secuencial de información visual y habilidad de planificación.

Para una explicación más en detalle de las destrezas medidas en cada escala, índice y subprueba ver Apendice D Sattler. (Cuadro D-8, p.172)

¿Qué se interpreta? 

Para interpretar los resultados de la EIWA, tal como en las otras escalas Wechsler, nos concentramos en las diferencias estadísticamente significativas y en las similitudes en las puntuaciones del evaluado.



Por esto se explican en el informe las diferencias significativas entre las escalas (verbal, de ejecución), entre los Índices (CV, OP, MT, VP), las fortalezas y debilidades del evaluado y si es necesario, entre las subpruebas.

¿Qué se interpreta? ¿Cómo analizamos el pérfil cognitivo del evaluado? 

Comparamos la puntuación entre las Escalas (Verbal y de Ejecución)



Comparamos la puntuación entre los Índices (CV, OP, MT y VP)



Comparamos la puntuación de las subpruebas 

Con el promedio de todas las subpruebas (el sujeto consigo mismo). Con éste se determinan fortalezas y debilidades del evaluado.



Con el promedio del grupo normativo ( = 10, s=3) (de ser pertinente)



Entre subpruebas (de ser necesario)

Mientras

menos diferencias más fácil será interpretar y redactar el informe del evaluado.

Diferencias significativas entre la Escala Verbal y la Escala de Ejecución 

Si la puntuación de la escala verbal es significativamente más alta que la puntuación en la escala de ejecución (todas o la mayoría de las subpruebas que componen la escala verbal son más altas que todas o la mayoría de las de ejecución) entonces se tiene que intepretar dicha diferencia y viceversa.

Diferencias significativas entre la Escala Verbal y la Escala de Ejecución 

El juicio clínico, detalles del historial médico y psicosocial del evaluado y los demás resultados de la prueba ayudarán a interpretar las diferencias significativas entre los CI verbales y de ejecución.



Otras variables como el origen étnico del evaluado, los antecedentes linguísticos y el nivel educativo del individuo pueden influir en dichas diferencias. Por ejemplo, sujetos con postgrados o educación graduada pueden tener un IC verbal más alto. De la misma forma evaluados con antecedentes linguísticos diferentes pueden tener un IC de ejecución más alto.



“La discrepancia entre las habilidades cognitivas verbales y no verbales se puede explicar por el nivel de educación de Fulano. Los sujetos con educación graduada tienden a salir mejor en las tareas verbales que se relacionan con el conocimiento general y adquirido académicamente”

Diferencias significativas entre la Escala Verbal y la Escala de Ejecución - Edad  Los

adultos mayores tienden a tener puntuaciones más bajas, si son comparados con adultos jóvenes, en tareas que requieren memoria de trabajo, velocidad de procesamiento, organización perceptual y la capacidad para manejar operaciones mentales que involucran un razonamiento abstracto no verbal.

Diferencias significativas entre la Escala Verbal y la Escala de Ejecución 

Las diferencias entre escalas se pueden explicar más fácilmente cuando las subpruebas dentro de cada una de las escalas no difieren mucho una de otra.



Si dentro de las escala Verbal hubiera diferencias significativas entre subpruebas entonces las detrezas verbales del evaluado, según medida por las subpruebas correspondientes, serían inconsistentes. Esto aplica también a la Escala de Ejecución.



Si esto pasa tal vez el perfil cognitivo del evaluado se explique mejor interpretando las diferencias entre los índices.

Diferencias entre los Índices (p.371-373 Sattler) 

Una diferencia estadísticamente significativa entre dos Índices se puede asociar con una o más de las siguientes: 

Patrones de interés



Estilo cognitivo



Deficiencias o fortalezas al procesar información



Deficiencias o fortalezas en modalidades de expresión



Deficiencias o fortalezas en la capacidad para trabajar bajo presión de tiempo



Deficiencias sensoriales



Daño neurológico



Problemas conductuales o emocionales



El idioma que el evaluado maneja o al que es expuesto difiere del de la prueba



Ineficiencias temporales

Diferencias entre los Índices (p.371-373 Sattler) 

Para realizar hipótesis sobre las diferencias entre Índices (o Escalas) se debe de utilizar toda la información que se tenga disponible del evaluado (historial, observaciones, otras pruebas formales e informales)



Hay muchas variables que pueden influir en estas diferencias (discapacidades, nivel educativo, antecedentes culturales, familiares y linguisticos, ect.)



Solo viendo el cuadro completo del sujeto se puede llegar a una decisión sobre el o los factores que contribuyeron a la diferencia.

Diferencias entre los Índices (p.371-373 Sattler) 

“las diferencias entre Índices deben utilizarse para generar hipótesis acerca del funcionamiento cognitivo y nunca se deben emplear como criterio único para hacer un diagnóstico.” (p.372)



“Por último, el Índice de Velocidad del Procesamiento evalúa las destrezas de rapidez psicomotriz y viso-perceptual, ordenación secuencial de información visual y habilidad de planificación. En dicho índice, su ejecución se clasifica como superior.



Dentro de su perfil, se aprecia que la principal fortaleza de Fulano radica en las funciones de coordinación visomotora, rapidez y habilidad para planificar. Estas capacidades lo ubican dentro de la categoría superior al comparar su ejecución con su grupo de edad.”

Diferencias entre los Índices (p.371-373 Sattler)



Ejemplo I

Diferencias entre los Índices (p.371-373 Sattler) 

Ejemplo II

Diferencias en subpruebas cuando se comparan con el promedio del mismo evaluado - Fortalezas y debilidades 

Se pueden tener una idea de las fortalezas y debilidades del cognitivas del evaluado cuando se compara el promedio de las puntuaciones de las subpruebas con la puntuación de cada una.



Para hacer la interpretación o explicación de fortalezas o debilidades significativas pueden utilizar el Cuadro D-3 y Cuadro D -8 del Apendice D de su libro de texto.

Diferencias en subpruebas cuando se comparan con el promedio del mismo evaluado - Fortalezas y debilidades 

Por ejemplo, si en Aritmética el sujeto obtuvo una puntuación alta (si lo comparamos con él mismo) podríamos decir que:

“Fulano obtuvo una puntuación alta en aritmética cuando se compara con su ejecución usual. Esto implica que su capacidad de aritmética mental es una de sus fortalezas cognitivas.”

Otras comparaciones posibles No es necesario incluirlas en el informe que tienen que entregar

Diferencias en subpruebas cuando se comparan con el promedio del grupo normativo 

Las puntuaciones a escala de las subpruebas se pueden comparar con las puntuaciones típicas y atípicas del grupo normativo.

Diferencias entre las subpruebas (p.37985 y p.559-561, Sattler)



La interpretación de las subpruebas puede ser útil si la variabilidad entre ellas, ya sea a lo largo de la EIWA III o dentro de las Escalas o Índices, es grande.

Para decidir si se explican las diferencias entre las subpruebas pueden preguntarse:

¿Obtuve un perfil cognitivo bastante completo del evaluado explicando las diferencias entre las Escalas y los Índices?



Si se obtuvo, no explique las diferencias entre las puntuaciones de las subpruebas. Si todavía quedan elementos por explicar, interprete las diferencias entre subescalas

¿Había mucha variabilidad entre las puntuaciones de las subpruebas dentro de cada Escala y dentro de cada Índice?



Si hay mucha variabilidad, interprete las diferencias entre las subpruebas. Si eran similares las puntuaciones de subpruebas dentro de las Escalas e Índices no interprete o explique.





Para decidir si se explican las diferencias entre las subpruebas pueden preguntarse:

¿La diferencia entre la puntuación de la subprueba más alta y la puntuación más baja es mayor que 5? 



Se saca el alcance restando la puntuacion de subprueba más baja de las más alta (Ej. 17-9= 8)

Si es mayor explique las diferencias entre las subpruebas. Si no es mayor no las explique 

Diferencias entre las subpruebas (p.37985 y p.559-561, Sattler) 

Ejemplo I

Diferencias entre las subpruebas (p.37985 y p.559-561, Sattler) 

Ejemplo II

 Existen

otras formas de comparar las puntuaciones de las subpruebas del evaluado, que aunque no discutiremos, pueden utilizarse en caso de ser necesario.  Ej.

Comparación de las puntuaciones de las subprueba con el promedio de las subpruebas que componen la Escala Verbal, con el promedio de las subpruebas que componene la Escala de Ejecución o con el promedio de las escalas de alguno de los Índices

Análisis cualitativo de los reactivos 

De ser necesario y pertinente se pueden analizar contestaciones a ciertos reactivos para sustentar o no una hipótesis.



“Se notó que en algunas de las subpruebas la ejecución de Fulano fue inconsistente. El joven no logra contestar algunos reactivos cuyo grado de dificultad es menor al alcanzado en la ejecución general de dicha subprueba. Este es indicador de un componente afectivo consistente con las variaciones detectadas en las otras pruebas de la escala Wechsler, así como con las observaciones clínicas.”

Jerarquía de Interpretación

CI Total • Su valor numérico y su categoría cualitativa Escala Verbal y Escala de Ejecución • Si hay consistencia o si hay diferencias significativas entre su puntuaciones y porqué Índices • Si hay consistencia o si hay diferencias significativas entre sus puntuaciones y porqué Subpruebas • Las fortalezas y debilidades del evaluado cuando lo comparan con él mismo Análisis cualitativo • Se analiza las respuestas de interés del sujeto, de ser necesario y si aportan a la interpretación, a los reactivos de las subpruebas.

Redacción del informe  Revisar

el ejemplo en donde hay algunas instancias en que se explican diferencias entre Escalas, entre Índices y se señalan fortalezas y debilidades cognitivas del sujeto.

 Revisar

el Informe (template) que usarán de base para redactar el informe de la EIWA III

 Utilizando

el protocolo ya entregado y tomando de base el template, comience a redactar el informe  Estar

pendiente al género (el/la), a la forma en que se va a referir al evaluado (joven, hombre, adulto, nombre propio) y a llenar todos los XXXXXX

 Traer

sus preguntas para la próxima vez

Recursos a utilizar  Sattler, J.

En Evaluación Infantil: Fundamentos

Cognitivos.  Capítulo

11: Interpretación de la WISC-IV (p.371-373) (p.379-385)

 Capítulo

15: Subpruebas e intepretación de la WAIS-III (p.559-561)

 Apendice

D

 Estar

pendientes de diferencias en nombres por razón de traducción

 Estar

pendientes de que no todas las Wechsler’s tienen las mismas escalas y subpruebas.