Instrumen Supervisi Pemasangan Dan Perawatan Kateter

INSTRUMEN SUPERVISI PEMASANGAN DAN PERAWATAN KATETER

Hari/Tanggal

: …………….

Supervi!r

:

………………………..  "ang  "ang #iupervii : …………….

Ruangan Ruangan

:

……………………….

Ape$ Penilaian Periapan

Dila$u$an  Ti#a '!(!&  "a  "a $

Para%e&er A. Periapan

Ala&

#an

'a)an *. Sarung Sarung &angan &angan &eril &eril +. Sa&u Sa&u #u$ #u$ lu(a lu(ang ng ,. Kapa apa u( u(li li%a %a&e &e -. Pine& . Ka&e& a&e&er er e%en e%en&&ara ara

* * * *

* #an %ene&ap . K!% 0. 1ell2 * 3. 4aru aru&an &an pe%( e%(eri eri) ) * an&iep&i5 6. Perla$ erla$ #an alan2 alan2a a * *7.'eng$!$ **.'a$!% **.'a$!% 2ang (erii (erii * air )anga& *+.Walap * *,.Spui& * *-.Urine (ag *.Kaa '. Periap eriapan an Pera Pera8a& 8a& * *. Penge enge&a &a)u )uan an #aa #aarr * &en&ang ana&!%i * #an 9i!l i!l!gi #an * &erili ili&a %u&la$ #i(u #i(u&u &u)$ )$an an rang$a

#ala #ala% % &in#a n#a$an

preven&i preven&i %e%u&u %e%u&u

*

Ke&erangan

ran&ai

pen2e(aran

ine$i n!!$!%ial +. ;u$up $e&era%pilan #an (erpengala%an un&u$

%ela$u$an

&in#a$an &ere(u& ,. Ua)a$an la)an #an (er)a&i -. Di)arap$an pen#eri&a

&ela)

%eneri%a pen