Inspeccion de Lava Ojos

 

Código: EP-ADIEM-SG-E

Tipo: Formato

Versión: 01

TARJETA DE INSPE INSPECCIÓN CCIÓN MENS MENSUAL UAL DE LA LAV VA OJOS (Fijos (Fi jos y portátil portá tiles) es) …………………………………………………………………………………………………………………… TIPO/CLASE(Fijo o Portátil) ………….. ZONA / UBICACIÓN

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……………………………………………………………………………………………….. LAVAOJOS…………………………………… LISTA DE VERIFICACIÓN 6) Señalización del 7) Se mantiene el

ÍTEM

INSPECTOR

FECHA

1) Estadoo manija del Jalador de accionamiento (FIJO)

Bien Mal

2) Presión de salida de agua adecuada (FIJO)

N/A Bien Mal

3) Estado de almacenamiento de agua (FIJO)

N/A Bien Mal

4)Perforaciones/ orificio(s) de salida 5) Filtros o paneles internos limpios de agua sin obstrucción

N/A Bien Mal

N/A Bien Mal

equipamiento lavaojos (letrero, señal, identificación, accesibilidad, etc.)

N/A Bien Mal

1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 11 12

Nota: Debe realizarse la revisión e inspección de cada equipo ubicado o instalado el el sitio, verificando en función de la lista anteriormente indicada. Si algún equipo presentara alguna falla o defecto deberá ser cambiado y/o reemplazado inmediatamente registrando esto en las observaciones.

color transparente Esta del agua destilada/ 8) correctamente boricada del señalizado lavaojos (PORTATIL)

N/A Bien Mal

N/A Bien Mal

OBSERVACIONES

N/A

 

-003

 / ACCIONES