Initial Assessment Pada Anak Dengan Aspirasi Benda Asing

INITIAL ASSESSMENT

Anak dengan Aspirasi Benda Asing A. Prim Primary ary Surv Survey ey 1. Airway Pada Pada anak anak yang ang mend mender erit itaa aspi aspira rasi si bend bendaa asin asing g ini ini dapa dapatt mengak mengakiba ibatka tkan n rasa terceki tercekik k (chock (chocking ing), ), wheezin wheezing g sehing sehingga ga saat diauskutasi dapat menimbukan suara stridor sebagai saah satu tanda tanda dari sumbatan sauran pernapasan !ika terdapat sumbatan pada "aan na#asny na#asnyaa maka maka dapat dapat diaku diakukan kan tindak tindakan an back back bows, bows, abdomi abdomina na thrusts, atau $eimich kepada kien. %. Breathing Pada Pada anak anak yang yang mend mender erita ita Aspira spirasi si Bend Bendaa Asing sing umum umumny nyaa memiiki perna#asan dispneu, dengan proses pertukaran udara yang tidak adekuat. &apat diberikan tindakan perberian oksigen tambahan  pada kien dengan menderita Aspirasi Benda Asing ini sesuai dengan advise dokter. '. ircuati ation Pada Pada anak anak yang yang menderi menderita ta Aspir Aspirasi asi Benda Benda Asing Asing dapat dapat teriha terihatt  pucat atau nampak kebiruan pada kuitnya akibat rendahnya kadar  oksi oksige gen n pada pada se se dara darah h mera merah. h. rek rekue uens nsii nadi nadi umum umumny nyaa akan akan taki takika kard rdi, i, deng dengan an keku kekuata atan n yang yang emah emah dan dan terasa terasa keci keci seti setiap ap denyutan nadinya. *. &isab sabiity ity Pada anak yang menderita Aspirasi Benda Asing umumnya akan mengaa mengaami mi penuru penurunan nan kesada kesadaran ran sehing sehingga ga pentin pentingny gnyaa diaku diakukan kan tindakan daam menentukan kesadaran baik secara kuaitas maupun kuaitas menggunakan ukuran +asgow oma Scae. . -posure Pada Pada anak anak yang yang menderi menderita ta Aspir Aspirasi asi Benda Benda Asing Asing ini seringk seringkai ai nampak kebiruan pada kuitnya (sianosis)

/. oe oey y at athe hete ter  r  Pada Pada anak anak yang yang mend menderi erita ta Aspir spirasi asi Bend Bendaa Asing sing tida tidak k peru peru diakukan pemasangan #oey catheter.

0. +astric ube Pada anak yang menderita Aspirasi Benda Asing tidak diakukan  pemasangan 2+. 3. $eart 4onitor  Pada anak yang menderita Aspirasi Benda Asing dapat dicek  aktivitas "antungnya menggunakan -5+ untuk menemukan se"umah kemuncuan masaah daam system kardiovaskuernya. B. Secondary Survey 1. $ead to toe a. 5epaa A) 5uit dan rambut 6nspeksi 7 8mumnya terihat muka terihat sianosis Papasi7 Suhu pada permukaan kuit meningkat. B) 4ata 6npeksi7 5on"ungtiva umumnya akan terihat pucat. Papasi7 eraba hangat pada daerah orbita dan boa mata. ) $idung 6npeksi7 9 Papasi7 4emiiki kemungkinan untuk teraba hangat &) einga 6npeksi7 9 Papasi 7 9 -) 4uut 6npeksi7 9 Papasi 7 9  b. :eher  6npeksi 79 Papasi 79 c. oraks 7 erihat adanya retraksi dada. A) Paru9Paru 6nspeksi79 7 Papasi 7 9 Auskutasi 7 erdengar bunyi suara paru tambahan yaitu stridor. B) !antung 6npeksi7 9 Papasi 7 9 Auskutasi79 d. Abdomen

6nspeksi 79 Papasi 79 Perkusi 79 Auskutasi 79 e. -kstremitas A) ;e#e 79 B) Atas 7 erpasang in#us. ) ; 7 mampu ebih dari % detik. #. +enitaia 6nspeksi 79 Papasi 79

%. ubes and #inger in every ori#ice 7 9 '. ue, untuk benda asing nonopa>ue, mengka"i #im sinar  untuk adanya daerah ateektasis, atau dengan #im insipratori dan ekspiratori, untuk mengka"i udara yang terperangkap  b. Bronkoskopi

&engan anastesi umum, dikamar operasi, memberi visuaisasi angsung kedaam trakea bagian atas sebuah teeskop dapat digunakan untuk menentukan okasi benda asing , dan pembuangan nya dengan memasukan sebuah #orsep optika c. uoroskopi 4emberikan bayangan struktur struktur yang bergerak dinamis dibawah pemeriksaan sinar  , ebih berman#aat dari pemeriksaan sinar  sa"a daam ha menun"ukan udara yang terperangkap dibagian dista eak benda asing d. ?eroradiogra#i (teknik sinar  dengan menggunakan #im sinar  khusus) 4emberi resousi gambar yang ebih besar seperti benda asing nonmetaik /. erapi de#initive Penataaksanaan darurat terhadap asvirasi benda asing berupa manuver $eimich atau pukuan di punggung dapat diakukan sebeum hospitaisasi untuk obstruksi yang mengancam kehidupan. Seteah dicurigai adanya as#irasi benda asing , beri perhatian segera dengan angsung meakukan tindakan diagnostic yang agresi#, seperti  bronkoskopi untuk mengidenti#ikasi dan mengeuarkan benda asing untuk mencegah kompikasi. @bat obat yang dapat digunakan adaah sebagiai berikut 7 a. Bronkodiator inhaasi terhadap aringospasme

atau

 bronkospasme  b. 5ortikosteroid untuk mengurangi edema "aan napas c. Antibiotic sistemik untuk kasus kasus yang di daamnya terdapat kecurigaan adanya #ragmen sisa yang tertingga , adanya secret puruen di"aan napas, atau tanda dan ge"aa  pneumonia. Sumber 7 Betz,:.eciy, dkk.%%. Buku Saku Keperawatan Pediatri.!akarta7-+ 6SB2 7 09**3939%