informes valoración terapia ocupacional

INFORME INICIAL DE EVALUACIÓN TERAPIA OCUPACIONAL DATOS PERSONALES Nombre: Laura Ximena Rojas Edad: 11 años Evaluadora: Sandra Rodríguez - Terapeuta Ocupacional MOTIVO DE REMISIÒN. Se remite a Terapia Ocupacional para valoración en procesos mentales superiores de atención, concentración y aprendizaje de la lectoescritura. RESULTADOS Actitud: Durante la evaluación Laura se mostró colaboradora lo cual facilitó el proceso evaluativo. 

Resultados evaluación no estandarizada del procesamiento sensoriomotor: AREA

ACTIVIDAD - Dictado y copia palabras y frases - Grafomotricidad

OBSERVACIONES de Presenta habilidades acordes a su edad en su agarre sus trazos tienen adecuada coordinación, fluidez y precisión. A nivel de escritura se observan fallas debido a que su calidad gráfica no es adecuada, presenta confusión en letras espejo, presenta fallas debido a que une inadecuadamente AREA MOTORA letras y palabras, no maneja adecuadamente el FINA espacio gráfico. -Dibujo (figura humana) Reconoce las partes del cuerpo y la estructura de su dibujo es acorde a su edad. -Coloreado Se observan trazos con una pulsión tónica adecuada. Coordinación de brazos Sus procesos a nivel de coordinación motora (atrapar bolsa de semillas, gruesa son adecuados. AREA MOTORA girar los pulgares, GRUESA entrelazar las manos) Presenta habilidades tanto en su equilibrio estático Coordinación de piernas como dinámico. Equilibrio -Memoria a corto plazo Presenta una adecuada memoria para la edad, logra recordar 4/5 estímulos presentados oralmente, de igual forma recuerda detalles de una historia leída. - Lectura Presenta dificultades debido a que su velocidad lectora es menor a lo esperado para su edad, AREA COGNITIVA presenta fallas a nivel de comprensión y seguimiento de instrucciones escritas. -Memoria numérica a corto Presenta dificultades en procesos de atención y plazo. memoria numérica y asociativa. -Atención y Concentración. Durante las diferentes actividades se observa que logra presenta dificultades en su atención. Pensamiento Matemático Presenta dificultad para resolver operaciones matemáticas básicas de suma y resta, no sabe la ubicación ni direccionalidad de la operación a realizar.

SANDRA RODRIGUEZ – TERAPEUTA OCUPACIONAL U.N.

CONCEPTO OCUPACIONAL Laura presenta dificultades en procesos de atención, concentración, percepción visual, memoria y pensamiento matemático lo cual afecta su desempeño escolar. RECOMENDACIONES -

Es importante iniciar con el programa de Terapia Ocupacional con el fin de fortalecer sus procesos de atención, memoria, lectoescritura y pensamiento matemático.

SANDRA RODRÍGUEZ TERAPEUTA OCUPACIONAL UNIVERSIDAD NACIONAL

SANDRA RODRIGUEZ – TERAPEUTA OCUPACIONAL U.N.

INFORME DE EVOLUCIÓN TERAPIA OCUPACIONAL

DATOS PERSONALES Nombre: Laura Ximena Rojas Edad: 11 años Evaluadora: Sandra Rodríguez - Terapeuta Ocupacional CONCEPTO OCUPACIONAL Laura Ximena presenta dificultades escolares. ESTADO ACTUAL DEL PROCESO TERAPEUTICO

Durante el proceso Terapéutico se observa que Laura presenta mayor facilidad para realizar tareas de lectura y escritura, sin embargo presenta dificultades en procesos de comprensión, no sigue instrucciones en la lectura y presenta fallas en habilidades metacognitivas, presenta grandes fallas en su ortografía. En cuanto a pensamiento matemático se observan dificultades en formación de números mayores a mil y en operaciones básicas se le dificulta realizar operaciones de resta y multiplicación, en las sesiones muestra poca disposición a aprender se le dificulta seguir las instrucciones y se debe ser muy persistente con ella para lograr que culmine la actividad. Con respecto a procesos de atención y concentración presenta grandes dificultades su atención es dispersa lo cual retrasa su avance en el proceso terapéutico, requiere de constante supervisión y apoyo en el desarrollo de las actividades propuestas. Es necesario continuar con el proceso de terapéutico para desarrollar completamente los objetivos Terapia Ocupacional en especial en lo relacionado con procesos de ortografía, lectura y pensamiento matemático. METAS DE INTERVENCIÓN

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Desarrollar habilidades para el proceso de pensamiento matemático Mejorar comprensión lectora Favorecer procesos de atención y concentración. Mejorar seguimiento de instrucciones orales y escritas Mejorar tolerancia a la frustración Promover el autocontrol.

SANDRA RODRÍGUEZ TERAPEUTA OCUPACIONAL UNIVERSIDAD NACIONAL RSS.52837657

SANDRA RODRIGUEZ – TERAPEUTA OCUPACIONAL U.N.