Informe Sistema de Informacion para Gestion de Expedientes Clinicos
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Descripción: Informe del Proyecto: Sistema para la Gestión de Expedientes Clínicos para el Hospital Rómulo Gomez, ubicad...
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
Universidad Autónoma
Gabriel René Moreno Facultad: CS. Exactas y tecnología - Ingeniería Informática
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos del Hospital Rómulo Gómez Morales”
INTEGRANTES Luis Alberto Baigorria Rodas Jaime Mamani M.
Santa Cruz – Bolivia
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
Contenido INTRODUCCIÓN 1.1 Introducción……………………………………………………………….…………..........
3
DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA 2.1 Principales problemáticas...………………………………………………………………
4
ANTECEDENTES 3.1 Antecedentes del Hospital...……………………………………………………………... 3.2 Antecedentes de Software....…………………………………………………………….. 3.2.1 Consulta 2.0....……………………………………………………………………………. 3.2.2 Sistema para clínicas médicas…..…………………………………………………….
4 4 4 4
OBJETIVOS 4.1 Objetivo general………….....…………………………………………………………....... 4.2 Objetivos específicos...….....………………………………………………………...…...
4 4
ALCANCE DEL PROYECTO 5.1 Descripción…….………….....………………………………………………………..…....
4
JUSTIFICACIÓN 6.1 Detalle de justificación.….....………………………………………………………..…....
4
RECURSOS NECESARIOS PARA IMPLEMENTACIÓN DEL SOFTWARE 7.1 Detalle de recursos necesarios...………………………………………………………..
4
BENEFICIOS CON EL SOFTWARE 8.1 Detalles de beneficios del Software...………………………………………………....
4
HERRAMIENTAS PARA EL DESARROLLO DEL SOFTWARE 9.1 Detalle de herramientas para el desarrollo del Software…………………………....
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BIBLIOGRAFÍA ANEXOS
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
1. INTRODUCCIÓN Como es de conocimiento, a través de la historia los hospitales, clínicas, centros médicos, etc., han sido la base fundamental para poder resolver las necesidades que tiene un paciente. A medida que la población ha ido creciendo de manera evolutiva en cuanto a la cantidad de población existente en una determinada área o comunidad, como es el caso del municipio de La Guardia, el cual tiene una población aproximada de 40000 habitantes. El sistema manual que se viene haciendo en los hospitales y clínicas presenta grandes problemas que se debe resolver de manera urgente.
Se ha visto una necesidad de poder hacer una atención más eficiente y rápida, para de esta forma poder brindar a toda la sociedad una mejor atención, por esta razón que hemos visto la necesidad de poder hacer un sistema que pueda brindar de manera más beneficiosa para toda las personas en general, un sistema capaz de resolver todas las necesidades referente al campo de la salud en nuestro medio y nuestras sociedades.
Esta es la razón por la cual le presentamos un sistema innovador que va a cambiar La atención de los pacientes. Un sistema capaz de estar a la altura de los avances tecnológicos que se vienen dando en nuestro medio y en nuestra sociedad. Un sistema que ha sido adecuado para las necesidades que exige el Hospital Rómulo Gómez, perteneciente al municipio de La Guardia en los niveles de atención al paciente.
Por el bien de la sociedad y de la comunidad, ponemos a su disposición este proyecto.
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2. DESCRIPCCIÓN DEL PROBLEMA 2.1 Principales problemáticas
Cuando el paciente llega al hospital, se encuentra con grandes problemas tales como ser:
Los pacientes generalmente desconocen el historial clínico de cada uno de ellos.
Las personas cuando van al hospital se encuentran desinformadas de todas atenciones que brinda dicho hospital. Las cuales no están en lugares visibles para que el paciente pueda tener de cerca y informase de manera más rápida y accesible.
Cuando un profesional de determinada área requiere el historial clínico de un paciente, se encuentra con grandes problemas en la demora de la búsqueda del historial clínico, ya que ésta se encuentra en otras oficinas y esto demora tiempo en su búsqueda y necesita más personal para efectuar dicha búsqueda, o en muchos casos es colocado puesto en otro lugar donde no le corresponde.
Cuando un doctor da recetas a su paciente de forma escrita, ésta a veces encuentra con problemas ya que el paciente no puede entender o descifrar los medicamentos que le describe el médico. Esto tiene grandes efectos ya que el paciente puede comprar medicamentos que no hayan sido indicadas en su receta de manera equivocada por la mala lectura del mismo. Si esto se haría de manera digitalizada el paciente tendrá una ventaja y una facilidad para hacer la compra de todos sus medicamentos que le fueron recetados por el médico.
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El hospital no puede hacer cuadros estadísticos generalizados de todos
los
movimientos que hay en dicho hospital de manera rápida porque toda la información esta acumuladas en forma escrita y esto para su efecto necesita tiempo para poder obtener resultados, así también necesita mas personal, como ser un departamento de estadística que le genere un resumen detallado y proyección que hay el hospital.
El director del hospital se encuentra con grandes problemas al no tener acceso de la información de todas las áreas en el menor tiempo posible y disponible a cualquier hora. Para hacer un informe del movimiento diario, semanal y/o anual esto requiere tiempo. Ya que tendrá que recurrir a todos los cuadernos o planillas donde esta la información o en su caso contrario acudir al departamento de Estadística, la cual le brindara la información, pero este Dpto. también necesita tiempo y personal para poder entregar dicho informe por que todo esta en forma escrita.
Muchas veces al registrar a un nuevo paciente se requiere tiempo, ya que el proceso de registro se lo realiza de forma escrita, muchas veces hay muchos pacientes esto genera una demora ya que todo esto se lo realiza de forma escrita y clara. Cuando el paciente ya fue registrado en el hospital y tiene un cárdex, el auxiliar o encargado que le atiende se demora en buscar su cárdex, por que este proceso no está sistematizado eficientemente. O tal vez fue mal introducido su código de Historial Clínico, si esto ocurrió esto es un problema ya que tendrá que buscar de manera manual todos los historiales nombre por nombre y abrir cada una de ellas.
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En el hospital no se tiene control adecuado de la hora de ingreso y salida de los médicos de las diferentes áreas de la medicina. Además no se puede sacar de manera rápida las horas trabajadas de cada medico de las diferentes áreas de la medicina, por que se tendrá que sacar manualmente. También para saber que medico siempre llega tarde será necesario hacer una búsqueda de todas las planillas de asistencia de los días.
Para poder sacar la productividad de cada médico se requiere mucho esfuerzo ya que todo esto se encuentra en una planilla de atención al paciente. No se puede sacar de manera rápida las atenciones que son más solicitadas por los pacientes para que de esta manera se puede brindar más apoyo a dicho sector.
Las enfermeras del hospital no tienen un sistema que les facilite la atención de los pacientes, en muchos casos no tienen la prescripción del paciente, razón por el cual en muchas ocasiones como es de conocimiento general se pueden equivocar en colocar medicamentos que no haya sido indicado por el médico que atendió a un determinado paciente. Además para sacar un resumen de todos los pacientes que fueron a enfermería, se requiere mucho esfuerzo y tiempo. Ya que todo esto esta escrito de forma manual en un cuaderno de enfermería.
Cuando un paciente es internado de emergencia a veces se hace duplica de su historial clínico ya que este no se tiene a disposición y acceso rápido, esto genera una incoherencia de la información. Ya que existirán dos historiales clínicas.
El departamento de Estadística no puede sacar conclusiones rápidas y verídicas por que esto necesita más tiempo para su efecto. Como por ejemplo las enfermedades que mas se presentan en el hospital, o que medico tiene las paciente.
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Que el Dpto. de la medicina necesita mas Médicos, según su exigencia de los pacientes y la cantidad de pacientes que llegan a solicitar esta área de la medicina. O en su caso contrario que área de la medicina es la menos requerida por los pacientes.
En el caso de que ocurra un problema no deseado como ser: Robo, Incendio, Desastres naturales, etc. Para que no se pierda ninguna de las historias clínicas se tendrá que hacer copias de seguridad pero esto si todo esta en forma escrita y reflejado en papeles tendría que hacerse una fotocopia, de todos los historiales clínicas, pero esto genera gasto en recursos económicos, además requerirá tiempo para llevar acabo este proceso de copia de seguridad y a un lugar donde pueda estar seguro.
Muchas de los pacientes pierden su turno de atención porque no existe un sistema que le facilite para que les pueda brindar una información, que numero de ticket le tocara a cada paciente y que medico se le asignara. Ósea un sistema visual que este al alcance del paciente.
No se puede sacar informes detallado de todo los pacientes en menor tiempo ya que toda esta en forma escrita, y almacenado en estantes para guardar historias clínicas. Su búsqueda le demora tiempo y personal encargado de hacer esta búsqueda seleccionada. Para determinada emergencia o pedido especial.
No se tiene un control adecuado y rápido de las camas ocupas, desocupadas, etc. La lista de los pacientes que se encuentran internados, duración de internación, etc. Todo esta información no esta al alcance de manera rápida ya que esta de forma escrita en cuadernillos.
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3. ANTECEDENTES Algunas de las prioridades más importantes que tiene un estado es La Salud, en sus diferentes dimensiones, ya que es un pillar importante para la formación de las personas desde el momento su nacimiento hasta su muerte.
Si bien el estado provee hospitales, centros de salud, etc., esto no resuelve todos los problemas que tiene el campo de la salud, ya que muchas veces en cantones o municipios alejados no cubre en su totalidad una atención adecuada y eficiente. 3.1 Antecedentes del Hospital
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El hospital Rómulo Gómez se encuentra ubicado en el la tercera sección municipal de la provincia a Andrés Ibáñez, este hospital es el centro de atención de todo el municipio de la guardia, ya que tiene diferentes micro hospitales en los distintos cantones. Actualmente se encuentra funcionando a tres cuadras de la doble vía al La Guardia, tiene como director del hospital al Dr. Manuel Caballote.
Cuenta con un plantel de médicos y especialistas que le brinda la atención adecuada al pueblo en general. Este hospital función a las 24 horas al día. Este hospital está bajo el dominio del ministerio de salud y la alcaldía municipal de La Guardia. 3.2 Antecedentes de Software
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Se ha obtenido algunos antecedentes que refieren a investigaciones de desarrollo e implementación de sistemas relacionados con la gestión de la información referente a Hospitales, los cuales serán descritos a continuación: 3.2.1 Sistema para Administración de Hospital – Consulta 2.0
Es una herramienta sencilla de utilizar con una interface intuitiva y amigable. Permite tener un control de toda la información referente a los asociados y no asociados
de
una
Institución,
por
medio
de
diferentes
módulos
cuyo
funcionamiento se describe en este manual.
El sistema puede ser utilizado por uno o varios usuarios dependiendo de la versión que haya adquirido, ya sea
MONOUSUARIO o RED. Así mismo se puede
restringir el acceso de estos usuarios a los diferentes módulos del sistema.
Las principales tareas del sistema: •
Permite registrar la ficha de identificación y los antecedentes con opción de incluir la foto de cada paciente para una mejor identificación.
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•
La localización de un expediente se realiza rápidamente mediante la introducción de las primeras letras del apellido paterno, materno o nombre del paciente.
•
Al registrarse un nuevo paciente se abre un expediente dentro del sistema en el cual se almacena toda la información relativa a la historia clínica del paciente.
•
En el registro de un nuevo paciente se incluye un cuestionario de primera vez.
•
El cuestionario de primera vez y los cuestionarios para el registro de antecedentes puede ser modificado de acuerdo a las necesidades específicas del médico.
•
En el expediente de cada paciente se registran los diferentes diagnósticos determinados por el médico, los cuales están siempre visibles y ordenados por fecha.
•
El registro del historial clínico se maneja dentro del sistema de una manera sencilla y clara, de tal manera que el registro de la información de las visitas y de la prescripción médica se realizan de manera similar a como lo hace el médico con lápiz y papel.
•
Al abrir un expediente se encuentra disponible toda la información relativa al paciente seleccionado, desde su ficha de identificación, antecedentes, historia clínica, estudios de laboratorio, hospitalizaciones e imágenes.
•
Para el registro de cada visita se tiene la posibilidad de incluir cuestionarios predefinidos de diferentes interrogatorios, exploración física, cabeza, oído, piel, etc, de tal manera que se ahorra tiempo en la captura de información repetitiva.
•
Se lleva un registro detallado de todas las visitas de un paciente por fecha y hora, mostrándose siempre la más reciente.
•
El médico puede consultar rápidamente cualquier visita con solo seleccionarla de la lista.
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Fuente: http://www.dsoft.com.mx 3.2.2 Sistema para clínicas médicas
Entre las funciones principales del sistema son: •
Turnos de duración variable, lo que permite un mejor aprovechamiento de la jornada laboral.
•
Cronogramas de horarios, licencias y jornadas no laborables de profesionales.
•
Elaborar historias clínicas completas con todos los datos que el profesional necesita para redactar informes.
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•
Insertar gráficas que ayuden a entender más el problema, tanto al profesional como al paciente.
•
Ágil vademécum farmacológico actualizable para realizar consultas, o asignar drogas o nombres comerciales a un paciente para seguir más de cerca los tratamientos.
•
Estadísticas por tratamientos, obras sociales, etc., que ayudan a determinar el funcionamiento de la empresa y realizar proyecciones.
Fuente: http://ar.geocities.com
4. OBJETIVOS
4.1 Objetivo general Desarrollar un “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos del Hospital Rómulo Gómez Morales”.
4.2 Objetivos específicos
Los objetivos específicos son:
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•
Llevar a cabo entrevistas con el personal de la institución, con el fin de realizar la recopilación de requerimientos que permita identificar las características básicas del sistema a desarrollar.
•
Hacer entrevistas al paciente en dicho hospital para poder así de esta manera conocer el proceso de atención al paciente en todas las aéreas del Hospital.
•
Identificar los requisitos del sistema a través de los requerimientos del usuario.
•
Documentar todo el proceso de desarrollo del sistema.
•
Realizar el análisis de que lenguaje de programación será utilizado para desarrollar el sistema.
•
Implementar el sistema en un leguaje de programación según previo análisis.
•
Evaluar la aplicación para establecer conclusiones y recomendaciones.
5. ALCANCE DEL PROYECTO Nuestro sistema de información
permite recabar información sobre todo el
proceso que se realiza en el hospital, automatizando los diferentes formularios que se utilizan en el hospital. A continuación, se detalla algunos puntos específicos del alcance de nuestro sistema: 5.1 Descripción de Alcance •
Gestionar pacientes -
Permitirá registrar, actualizar, modificar todos los datos sobre el paciente.
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•
Gestionar médicos y personal de enfermería. -
Permitirá registrar, actualizar, modificar todos los datos sobre el médico y el personal de enfermería.
•
Gestionar Internación -
Permitirá llevar el control de las diferentes internaciones que se realiza en el hospital, como internación interna y externa de los pacientes.
•
Generar informes sobre los diferentes procesos del hospital -
Permitirá generar informes estadísticos: Historial clínico de pacientes, estadística de las enfermedades más comunes, informe de la producción del médico en las diferentes aéreas de la medicina.
-
Generar reportes a la medida y a la necesidad del hospital.
-
Tener información de todas las enfermedades y epidemias que de la guardia.
•
Crear copias de seguridad Realizar respaldos a toda la información que se maneja en el Hospital creando copias de seguridad (Backup’s).
•
Asignar privilegios Permitirá establecer
privilegios con respecto a la administración del
Hospital. Respetando su respectivo organigrama. 6. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO
6.1 Detalle de justificación del Proyecto
Este hospital requiere un sistema para poder resolver todos los problemas mencionados en el punto de descripción del problema, ya que este sistema resolverá estas deficiencias que se han dado de manera evolutiva conforme ha ido aumentando la demanda de atención en el hospital.
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Razón por el cual hemos decidido hacer este proyecto de forma que el personal y los médicos de dicho hospital tendrán un manejo más eficaz, rápido y esto generará una mejor atención a los pacientes.
No se puede manejar archivos de grandes volúmenes de forma escrita de que esto requiere tiempo en el manejo y mayor personal.
Los pacientes necesita tener fácil acceso al historial clínico de cada uno de ellos ya que esto le servirá para poder ir a otro hospital o centro medico donde ellos la deseen. Además requerimos de este tipo de Software porque hoy por hoy estamos en una era tecnológicas y de grandes avances de la ciencia, razón por el cual no nos podemos quedar atrás en este camino de la era el digital.
Para de esta manera gestionar toda la información de los todos los pacientes a través de este sistema, con el menor tiempo posible y costos que requieren en el proceso manual que se va llevando acabo el hospital.
7. RECURSOS NECESARIOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL SOFTWARE
7.1 Detalle de recursos necesarios
NOMBRE Servidor
DESCRIPCION Servidor de la Base de Datos.
CANTIDAD
COSTO
1
2000 $us
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PC Computadoras
Procesador 3.08 Core 2Duo, RAM
5
3500 $us
2 Giga, HDD 160 Talleres de Capacitación
capacitación al
200 $us
personal. Procesador 3.08 Portátil
Core 2Duo, RAM
1
1000 $us
1
800 $us
1
200 $us
2 Giga, HDD 160 Data Display Sistema de Información
Software de Sistema de Información
El costo máximo, aproximado para poner en marcha el sistema es de: 7700 $us.
8. BENEFICIOS CON EL SOFTWARE
8.1 Descripción de los beneficios con el Software A continuación, se describe algunos beneficios que se obtendrán con la implementación del Software:
Nº
Beneficios
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1
Menos gastos en salarios.
2
Acceso en menor tiempo a la información.
3
Generación de informes en menor tiempo y en forma eficiente.
4
Información confiable y protegida bajo respaldo.
5
Resultados eficientes en menor tiempo.
6
Seguridad en el manejo y administración del Hospital.
7
Eliminar el departamento de Estadística.
9. HERRAMIENTAS PARA EL DESARROLLO DEL SOFTWARE
9.1 Descripción de las herramientas para el desarrollo del Software Detallamos a
continuación las herramientas necesarias para el desarrollo e
implementación del Software.
Nº
Herramientas para el desarrollo del Software
1
Visual C#
2
SQL Server 2005
3
Crystal Report
4
Computadora Pentium IV
5
Impresora
10. BIBLIOGRAFIA Hospital – Rómulo Gómez Morales
Dr. Manuel Caballote. Departamento de Recepción.
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Portales web:
http://es.wikipedia.org/wiki/Sistemas_de_informaci%C3%B3n http://es.wikipedia.org/wiki/Información.html http://es.wikipedia.org/wiki/Entrevista_cl%C3%ADnica http://es.wikipedia.org/wiki/Entrevista_cl%C3%ADnica
Sistemas de Software: Jorge Chirinos – Consulta 2.0 Software para Gestión Clínica
http://www.chenico.com/software_medicina.htm
MÉTODO ISAC 1. IDENTIFICAR PROBLEMAS P1
Demora en la atención al paciente al registrarlo de forma manual.
P2
Falta de conocimiento por parte del paciente sobre los diferentes servicios que brinda el Hospital. Retraso en la búsqueda de los Expedientes Clínicos, ya que ésta se lo realiza de forma manual.
P3
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P4
Mayores gastos en sueldos del personal de estadística.
P5
Prescripción médica escrita manualmente, generando interpretaciones erróneas por parte del paciente.
P6
Demora en los reportes estadísticos.
P7
Acceso lento a la información por la búsqueda manual que se realiza.
P8
Generación de informes lento.
P9
Registro de pacientes en forma manual.
P10
Historiales Clínicos duplicados.
P11
Falta de control de la asistencia del personal administrativo y personal médico.
P12
No es posible medir la productividad del personal médico de manera rápida.
P13
Falta de conocimiento exacto del Expediente Clínico del paciente por parte del personal de enfermería, generando confusiones en la atención. La sala de emergencia no cuenta con información rápida de Expedientes Clínicos.
P14
P15 P16 P17 P18
Ausencia de reportes estadísticos de manera rápida sobre enfermedades comunes que se registran en el Hospital. Falta de copias de seguridad eficientes de la información, ya que gran parte de esta se encuentra de forma escrita. No se tiene un control eficiente sobre las visitas de los pacientes. No se tiene información rápida sobre pacientes de alta, salas, etc.
camas ocupadas, desocupadas,
2. IDENTIFICAR PROPIETARIOS
Médicos Pacientes Enfermeras Limpieza Seguridad Administración Activos Fijos Presupuesto
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Chofer Director
Falta de conocimiento por parte del paciente sobre los diferentes servicios que brinda el Hospital. Retraso en la búsqueda de los Expedientes Clínicos, ya que ésta se lo realiza de forma manual. Mayores gastos en sueldos del personal de estadística. Prescripción médica escrita manualmente, generando interpretaciones erróneas por parte del paciente. Demora en los reportes estadísticos. Acceso lento a la información por la búsqueda manual que se realiza. Generación de informes lento. Registro de pacientes en forma manual. Historiales Clínicos duplicados. Falta de control de la asistencia del personal administrativo y personal médico. No es posible medir la
Administración
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Director
Seguridad
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Chofer
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Presupuesto
Enfermeras
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Activos Fijos
Pacientes
Demora en la atención al paciente al registrarlo de forma manual.
Médicos
Propietarios
Problemas
3. RELACIÓN PROBLEMA/PROPIETARIO
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productividad del personal médico de manera rápida. Falta de conocimiento exacto del Expediente Clínico del paciente por parte del personal de enfermería, generando confusiones en la atención. La sala de emergencia no cuenta con información rápida de Expedientes Clínicos. Ausencia de reportes estadísticos de manera rápida sobre enfermedades comunes que se registran en el Hospital. Falta de copias de seguridad eficientes de la información, ya que gran parte de esta se encuentra de forma escrita. No se tiene un control eficiente sobre las visitas de los pacientes. No se tiene información rápida sobre camas ocupadas, desocupadas, pacientes de alta, salas, etc. Demora en la atención del paciente al registrarlo de forma manual.
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4. DEPURACIÓN DE PROBLEMAS
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Falta de conocimiento por parte del paciente sobre los diferentes servicios que brinda el Hospital. Retraso en la búsqueda de los Expedientes Clínicos, ya que ésta se lo realiza de forma manual. Mayores gastos en sueldos del personal de estadística. Prescripción médica escrita manualmente, generando interpretaciones erróneas por parte del paciente. Demora en los reportes estadísticos. Acceso lento a la información por la búsqueda manual que se realiza. Generación de informes lento. Registro de pacientes en forma manual. Historiales Clínicos duplicados. Falta de control de la asistencia del personal administrativo y personal médico. No es posible medir la productividad del personal médico de manera rápida. Falta de conocimiento exacto del Expediente Clínico del paciente por parte del personal de enfermería, generando confusiones en la atención. La sala de emergencia no cuenta
Administración
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Director
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Demora en la atención al paciente al registrarlo de forma manual.
Médicos
Propietarios
Problemas
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con información rápida de Expedientes Clínicos. Ausencia de reportes estadísticos de manera rápida sobre enfermedades comunes que se registran en el Hospital. Falta de copias de seguridad eficientes de la información, ya que gran parte de esta se encuentra de forma escrita. No se tiene un control eficiente sobre las visitas de los pacientes. No se tiene información rápida sobre camas ocupadas, desocupadas, pacientes de alta, salas, etc. Demora en la atención del paciente al registrarlo de forma manual.
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5. ESTABLECER GRAFO CAUSA - EFECTO
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P1 P6 P12
P10
PN P14 P16 P17 P19
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6. ESTRUCTURA A ELABORAR
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7. PROPONER SOLUCIÓN
S1
Aumentar personal en el Departamento de Recepción. Atención al paciente.
S2
Informar al paciente haciendo uso de boletines, afiches, murales, cuadros, revistas, sobre los servicios que presta el Hospital.
S3
Aumentar personal en los distintos Departamentos.
S4
Establecer la compra de recetas médicas en el mismo Hospital.
S5
Fotocopiar toda documentación (Informes, Expedientes Clínicos, Balances, etc.)
S6
Modificar políticas en la Administración (Recepción, Recetas médicas, Reportes Estadísticos)
S7
Desarrollar un Sistema de Gestión de Información basado en el uso de computadoras.
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
S7
S6
S5
S3
S4
S2
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19
S1
Solución
Problemas
8. RELACIÓN PROBLEMA / SOLUCIÓN
9. CONCLUSIÓN Cambiar algunas políticas de Admistración, el cual permita incorporar en su Sistema el uso de un:
Sistema de Gestión de Información basado en el uso computadoras
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
DIAGRAMA DE ACTIVIDADES ORGANIZADO EN CALLES Introducción Un Diagrama de Actividades muestra el flujo de control general de una determinada entidad. El propósito del diagrama de actividad es modelar un proceso de flujo de trabajo (workflow) y/o modelar operaciones. Una Operación es un servicio proporcionado por un objeto, que está disponible a través de una interfaz. Una Interfaz es un grupo de operaciones relacionadas con la semántica. Aplicado al Proyecto Los siguientes diagramas muestran las diferentes actividades que se realiza en las diferentes políticas que se maneja en el Hospital, desde la recepción, admisión y la dada de alta a los pacientes.
Las siguientes políticas de negocio del Hospital serán modelados a través de diagramas de Actividades Organizado en Calles. Atención quirúrgica. Atención del paciente en el servicio de consulta externa. Ingreso del paciente a sala de urgencia. Canalización del paciente al médico especialista. Hospitalización de pacientes. Otorgamiento de servicios auxiliares de diagnostico a pacientes hospitalizados. Otorgamiento de servicios auxiliares de diagnostico en consulta externa. Suministro a pacientes hospitalizados.
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ATENCIÓN QUIRÚRGICA
ENFERMERA DE PISO
ENF. DE QUIRÓFANO
verificar expediente clínico solicita registro de int. quirurgica
GRUPO DE CIRUGÍA
anestesiar (Anestisiologo)
preparar el paciente
trasladar a quirofano
revisar estado y preparar al paciente (cirujano)
todo bien ?
registro de signos vitales del paciente
SI comunicar al grupo de cirugía
SALA DE HOSPITALIZACION
efectuar cirugia
NO enfermera o anestesiolog atencion y vigilancia del paciente paciente estable ? si
muerte no (critico)
recuperacion del paciente
informar al director
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ATENCIÓN DEL PACIENTE EN EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA.
PACIENTE
RECEPCION
ENFERMERA
CONSULTORIO MEDICO
cita programada
solicita ficha revision del archivo clinico
no llamado de fichas
urgencia?
registrar signos
hay lugar disponible si
no requiere estudios
si no
genera archivo clinico
informar al paciente con el medico de turno
si elaborar y firmar solicitud
no
diagnosticar padecimiento
propone consultorio alterno otra cita acepta si
si
no enviar archivo
no
elaborar y firmar cita subsecuente
elaborar receta medica
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
INGRESO DE PACIENTE A SALA DE URGENCIA
ENFERMERA DE PISO
ENFERMERA DE QUIROFANO
GRUPO DE CIRUGIA
SALA DE HOSPITALIZACION
inicio
solicita registro de internacion quirurgica
verificar expediente clinico cirujano - revisar estado y preparar al paciente
registro de signos vitales del paciente
trasladar a quirofano
preparar al paciente
anestesiologo (anestesiar)
comunicar al grupo de cirugia
todo bien no si
atencion y vigilancia del paciente
enfermera o anestesiologo
efectuar cirugia
si paciente estable
muerte
recuperacion del paciente
no
informar al director
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CANALIZACION DEL PACIENTE AL MEDICO ESPECIALISTA
RECEPCION
ENFERMERA
MEDICO ESPECIALISTA
recibe al paciente
recibe archivo
no revisar citas
tipo de paciente
existe referencia a 2 nivel
recibir al paciente
revision de la referencia
si toma de signos vitales
nuevo
subsecuente
revisar el paciente
revisar los estudios y tratamientos
requiere estudios
emitir diagnostico asignar fecha y hora de atencion
requiere hospitalizacion estado favorable
enviar la hora de referencia al 2 nivel
no tratamiento internacion quirurgica
si
tratamiento a seguir
elaborar solicitud de estudios
hospitalizacion
referencia al 1 nivel
autorizacion, solicitud y registro
expediente de alta
solicitud de servicio de transfusion
procedimiento de hospitalizacion
referencia al 2 nivel
extender receta medica
canalizar al paciente a area de laborato...
valoracion posterior no indicar la situacion y condicion
si extiende pase y canaliza a progra...
referencia al 1er nivel
Pág. 33
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
HOSPITALIZACION DE PACIENTE PROGRAMADOS MEDICO ADSCRITO
AREA DE TRABAJO SOCIAL
ENFERMERA DE PISO
recibe al paciente recibir al paciente
recibe al pacientee
solicita al referencia al 2 nivel
revisa indicac...
revision de documentacion
es una intervencion
esta programado la atencion revision de espacios hospitalarios
no canaliza paciente a la coordinacion
no si solicita autorizacion, registro quirurgico y comprobante de donacion
atiende indicaciones medicas y avisa al especialista
si atiende indicaciones preparatorias
programacion de fecha de atencion y recomendacion elabora la hora de hospitalizacion y cartas de consentimiento emite relacion de pacientes un dia antes
vigilia de tratamiento
procedimiento de atencion
integra el expediente praparacion para la atencion informa a la enfermera de piso
espera el espacio libre
asignacion de cama
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
ORTORGAMIENTO DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO A PACIENTES HOSPITALIZADOS
AREA DE LABORATORIO O RADIODIANOSTICO
AREA DE ENFERMERIA
atiende la necesidad de realizacion de estudios
recibe los resultados de laboratorio o radiodiagnostico y placas
es urgencia ? resultados urgentes ?
si
no solicita ambulancia
toma las muestras
procede a preparar el equipo
atiende las indicaciones y procede al analisis de muestras
emite resultados y envia al area de enfermeria
estudio ordenado
no anexa resultados al expediente
comunica al medico tratante
si
entra al medico de urgencias
anexa los resultados
laboratorio radiodiagnostico preparacion del paciente
recibe al paciente y realiza tomas de placas
toma de las muestras
analiza y emite resultados y envia a enfermeria
interpreta las placas, emite resultados y envia a enfermeria
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
OTORGAMIENTO DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO EN CONSULTA EXTERNA
CONSULTORIO MEDICO DEL HOSPITAL
AREA DE LABORATORIO O RADIODIAGNOSTICO
recibir al paciente recibe al paciente revisa la disponibilidad del laboratorio diagnosticar la necesidad de un estudio o examenes indicar al paciente las condiciones fisicas requisa y firma el formato de estudio revisar las condiciones fisicas del paciente
pramacion de cita para analisis de los estudios
tipo de estudio ? radiodiagnostico
examen de laboratorio
realiza la toma de placas o estudios y archiva el sobre
toma de las muestras necesarias
entrega de estudios
emite resultados de la muestra
turna resultados al area de archivo clinico
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
SUMINISTRO A PACIENTE HOSPITALIZADOS MEDICO TRATANTE
COCINERO
efectua visita diaria recibe y revisa al relacion de dietas y menus verifica el padecimiento de cada paciente prepara los alimentos diagnostica e instruye la dieta diaria separa las raciones personales
distribuye los alimentos en el tiempo indicado
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CAPTURA DE REQUISITOS 1. IDENTIFICAR ACTORES Y CASOS DE USOS 1.1 Identificar y Detallar Actores S.I.G.E.C
Administrador
Recepcionista
Médico
Paciente
Enfermera
Director (Administrador) Es el encargado del Hospital, designado por la Honorable Alcaldía Municipal, es la persona encargada de la gestión y Administración de dicho hospital, control total del sistema, admisión y designación de personal. Es el responsable directo de todas las actividades relacionado con la gestión del Hospital. Recepcionista Persona designada por el Administrador del Hospital para desempeñar las actividades de recepción y atención de pacientes, además de brindar toda la información que éste requiera. Es el primer contacto con el paciente. La modalidad de contratación está rígida por el Ministerio de Salud. Médico Designado por el Administrador del Hospital. Es la persona encargada de la atención, medicación, tratamiento y seguimiento al paciente. La modalidad de contratación está rígida por el Ministerio de Salud. Paciente Son las personas que solicitan los servicios que presta el Hospital Rómulo Gómez Morales, son usuarios directo del sistema. Enfermera Son las personas que atienden y dan seguimiento a los pacientes después de que el Medico les haya atendido, son las personas que mas se relacionan con los pacientes ya sea de pacientes externos o pacientes internos. Pág. 38
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
1.2 Identificar y Detallar Casos de Usos
CU-1 – Inicio Sesión
CU-1 Inicio Sesión
CU-1: Inicio Sesión La interfaz de éste caso de uso se encarga de la validación a los usuarios (Administrador, Recepcionista, Médico, etc.) del sistema por medio de sus respectivos password o contraseñas.
Recepcionista
CU-2 – Gestionar Usuarios CU-2 Gestionar Usuarios
Administrador
CU-2: Gestionar Usuarios La interfaz de éste caso de uso se encargará de gestionar los usuarios del sistema, crear, modificar y/o eliminar usuarios. Para ello, la persona de realizar estos cambios deberá contar con privilegios de Administrador del Sistema.
CU-3 – Gestionar Citas Médicas CU-3 Gestionar Citas Médicas
CU-3: Gestionar Citas Médicas El propósito de este caso de uso es la gestión y coordinación de citas medicas entre pacientes y médico de turno. Se dispone de horarios disponible para la visita de los pacientes.
Recepcionista
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-4 – Gestionar Médicos
CU-4 Gestionar Médicos
CU-4: Gestionar Médicos La interfaz de este caso de uso permite la gestión de los respectivos médicos (Nuevo, Modificar y/o Eliminar) del Hospital. Para lograr este propósito, se deberá contar con privilegios de Administrador.
Administrador
CU-5 – Gestionar Personal de Planta
CU-5 Gestionar Personal de Planta
CU-5: Gestionar Personal de Planta La interfaz de este caso de uso permite la gestión de todo el personal del Hospital a excepción de los médicos. Es decir, Enfermeras, Seguridad, Limpieza, choferes, etc.
Administrador
CU-6 – Gestionar Backup´s CU-6 Gestionar Backup´s
CU-6: Gestionar Backup´s El propósito de este caso de uso es la realización de copias de respaldo o seguridad de la información. Al igual que anteriores casos de usos, se tendrá que gozar de privilegios administrativos.
Administrador
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CU-7 – Gestionar Paciente
CU-7 Gestionar Paciente
CU-7: Gestionar Paciente
El propósito de este caso de uso es la gestión de los pacientes. Así se podrá crear y/o modificar la información de los pacientes.
Recepcionista
CU-8 – Gestionar Hospitalización
CU-8 Gestionar Hospitalización
CU-8: Gestionar Hospitalización La interfaz de este caso de uso nos permite lograr el propósito de gestionar la hospitalización de los pacientes, ya sean estos: Ingreso o membrecía, Internación, etc.
Médico
CU-9 – Generar Estadísticas
CU-9 Generar Estadísticas
CU-9: Generar Estadísticas Este caso de uso permitirá generar reportes y/o cuadros estadísticos referente a pacientes, enfermedades comunes, productividad del médico, membrecía; como también cuadros estadísticos que el administrador solicite.
Médico
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CU-10 – Gestionar Expediente Clínico (Historial Clínico)
CU-10 Gestionar Expediente Clínico
CU-10: Gestionar Expediente Clínico La interfaz de este caso de uso permitirá gestionar los Expedientes Clínicos de los respectivos pacientes. Al crearse un nuevo paciente, inmediatamente se procede a crear su respectivo Expediente Clínico.
Médico
CU-11 – Control y Búsqueda del Personal
CU-11 Control y Búsqueda del Personal
CU-11: Control y Búsqueda del Personal Permitirá controlar y/o verificar la existencia de algún personal del Hospital, además se podrá tener un acceso rápido a la información caso este sea solicitado. Se deberá contar con privilegios de Administrador.
Administrador
CU-12 – Control y Búsqueda de Paciente
CU-12 Control y Búsqueda de pacientes
CU-12: Control y Búsqueda del paciente Permitirá controlar, verificar la existencia de algún paciente del Hospital, además se podrá tener un acceso rápido a la información que le concierne, realizándose una búsqueda rápida.
Recepcionista
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-13 – Gestionar Contraseñas CU-13 Gestionar Contraseñas
CU-13: Gestionar Contraseñas Este caso de uso permitirá poder asignar un privilegio a los usuarios de la interfaz ese privilegio se otorgará cada vez que se registre un usuario nuevo, esto para la manipulación del Sistema.
Administrador
CU-14 – Gestionar Reporte de días Trabajados
CU-14 Gestionar Reporte de días Trabajados
CU-14: Gestionar Reporte de días Trabajados.
En este caso de uso se generará un reporte de todos los días trabajados incluyendo retrasos, licencias, permisos, etc Administrador
CU-15 – Gestionar Consulta de agenda diaria
CU-15 Gestionar Consulta de Agenda diaria
CU-15: Gestionar Consulta de agenda diaria. En este caso de uso se podrá hacer gestiones acerca de todas las consultas que se pueden realizar y ver las agendas que tiene cada Medico y las especificaciones de cada cita medica.
Médico
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CU-16 – Imprimir diagnóstico de paciente
CU-16 Imprimir diagnóstico de Paciente
CU-16: Imprimir diagnóstico de paciente
En este caso de uso se imprimirá de manera detallada todo los diagnóstico que se realizo a cada paciente ya sea en sus diferentes asistencia al hospital Médico
CU-17 – Administrar fichas
CU-17 Administrar Fichas
CU-17: Administrar fichas
Este caso de uso es específicamente para poder Administrar cada ficha que se le da a cada paciente para que pueda ser atendido a las diferentes especialidades. Recepcionista
CU-18 – Administrar horario
CU-18 Administrar Horario
Administrador
CU-18: Administrar Horario
Este caso de uso es específicamente para poder administrar el horario de trabajo en un hospital, ya sea por turno o horarios extras, para que cada medico o personal del hospital tendrá que acatar y cumplir con los horarios especificados.
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CU-19 – Gestionar enfermedades
CU-19 Gestionar Enfermedades
Enfermedades
CU-19: Gestionar enfermedades
En este caso de uso se podrá gestionar las diferentes enfermedades que puedan existir o puedan aparecer como enfermedades nuevas, para que se pueda gestionar después qué medicamentos son para dicha enfermedad.
CU-20 – Ordenar examen
CU-20 Ordenar Examén
Médico
CU-20: Ordenar examen
Este caso de uso es para ver de que forma el medico ordena un examen medico a su paciente, para los diferentes especialidades, el medico ordena un examen según su diagnostico.
CU-21 – Brindar indicaciones médicas
CU-21 Brindar Indicaciones Médicas
Médico
CU-21: Brindar indicaciones médicas
En este caso de uso el medico es el encargado de poder dar las indicaciones necesarias para que un paciente se pueda recuperar de una manera mas efectiva. En este caso de uso de estudiara este tema mencionado de las indicaciones medicas.
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-22 – Brindar consulta médica
CU-22 Brindar Consulta Médica
CU-22: Brindar consulta médica
En este caso de el medico es el encargado de poder atender a los pacientes que solicitan su trabajo. Este caso de uso es el encargado de poder generar una consulta para cada paciente.
Médico
CU-23 – Diagnosticar enfermedad
CU-23 Diagnosticar Enfermedad
CU-23: Diagnosticar enfermedad
En este caso el medico diagnostica según la consulta que ha realizado la enfermedad que tiene o padece el paciente de tal manera que el paciente tendrá que acatar los procedimientos a seguir según indique el medico.
Médico
CU-24 – Gestionar alta de paciente
CU-24 Gestionar alta de pacientes
CU-24: Gestionar alta de paciente
En este caso de uso el medico podrá especificar y dar de alta a un paciente según los resultados de su mejoría. Médico
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-25 – Gestionar Reporte de Expediente Clínico
CU-25 Gestionar Reporte de Expediente Clínico
CU-25: Gestionar Reporte de Expediente Clínico.
En este caso de uso el medico podrá ver un reporte detallado de todos los pacientes y su respectivo H.C. según la consulta especifica que desea hacer el medico. Médico
CU-26 – Gestionar Reporte de Enfermedades
CU-26 Gestionar Reporte de Enfermedades
CU-26: Gestionar Reporte de Enfermedades.
En este caso de uso el medico podrá hacer un reporte detallado de todos los pacientes y las enfermedades que tuvieron dichos pacientes. Etc. Médico
CU-27 – Gestionar Reporte de Exámenes
CU-27 Gestionar Reporte de Exámenes
CU-26: Gestionar Reporte de exámenes
En este caso de uso se podrá hacer un reporte detallado de todos los exámenes realizados y por realizarse a cada paciente y las tipos de exámenes que se realizaran. Médico
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-28 – Gestionar Reporte de Productividad
CU-28 Gestionar Reporte de Productividad
CU-28: Gestionar Reporte de Productividad
En este caso de uso se podrá hacer reporte de todos los trabajos realizados de los médicos, enfermeras, etc. Para poder sacar el tipo trabajos que mas se realizaron en dicho área o especialidad del hospital
Médico
CU-29 – Gestionar personal de Enfermería
CU-29 Gestionar Personal de Enfermeria
CU-29: Gestionar personal de enfermería
En este caso se uso se podrá gestionar todas las enfermeras nuevas y antiguas existentes. Médico
CU-30 – Preparar al paciente
CU-30 Preparar al Paciente
CU-30: Preparar al paciente
En este caso de uso se podrá preparar al paciente para que se pueda hacer un examen o para que se recupere el paciente. Enfermera
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-31 – Control de vacunación
CU-31 Control de vacunación
CU-31: Control de vacunación
En este caso de uso se hará el control de vacunación de cada paciente que es atendido por las enfermeras. Enfermera
CU-32 – Finalizar Atención
CU-32 Finalizar Atención
CU-32: Finalizar Atención
En este caso de uso la enfermera dará por finalizado y dará informes al medico de cabeza que esta a cargo del paciente. Enfermera
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
2. PRIORIZAR CASOS DE USO
2.1 Listar y priorizar casos de usos
CASOS DE USOS
DETALLES
PRIO.
Permitirá la validación de los respectivos usuarios del Sistema, por medio de password.
3
CU-2: Gestionar Usuarios
Este caso de uso permitirá la gestión de usuarios. Crear nuevos usuarios, modificar y/o eliminar usuarios.
3
CU-3: Gestionar Citas Médicas.
La interfaz de este caso de uso permitirá establecer citas (consultas) entre paciente y personal médico.
3
Los Administradores gozarán de privilegios de gestionar al personal médico (Crear, modificar y/o eliminar). Este caso de uso será manejado por los Administradores
3
La interfaz de este caso de uso permitirá la gestión del personal del Hospital, a excepción del personal médico, es decir, Enfermeras, Limpieza, Chóferes, etc.
2
Este caso de uso permitirá a los Administradores del sistema realizar copias de respaldo (Backup’s) de la información que se maneja en el sistema.
2
A través de una interfaz amigable, éste caso de uso permitirá la gestión (Crear, Modificar, eliminar) de pacientes en el Sistema.
3
CU-1: Inicio Sesión
CU-4: Gestionar Médicos.
CU-5: Gestionar Personal de Planta.
CU-6: Gestionar Backup’s
CU-7: Gestionar Pacientes.
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-8: Gestionar Hospitalización.
La interfaz de este caso de uso permitirá gestionar la hospitalización del paciente, será de uso exclusivo del personal médico.
2
Este caso de uso permitirá la realización de reportes estadísticos más comunes (Productividad del personal médico, enfermedades comunes, etc.).
2
A través de este caso de uso se permitirá gestionar los respectivos Expedientes Clínicos de los pacientes, consultas, observaciones, síntomas, tratamientos, etc.
3
Con este caso de uso se podrá realizar un CU-11: control y/o búsqueda rápida y eficiente del Control y Búsqueda de personal del Hospital (Médicos, Enfermeras, Personal. Limpieza, Seguridad, etc.)
1
CU-12: Con este caso de uso se podrá realizar un Control y Búsqueda de control y/o búsqueda rápida y eficiente de Pacientes. los pacientes.
1
CU-13: Gestionar Contraseñas.
Este caso de uso permitirá la validación y acceso, a través de los password (contraseñas) de los distintos usuarios del sistema.
3
CU-14: Gestionar reporte de días trabajados.
En este caso de uso se generar un reporte de todos los días trabajados incluido los atrasos, licencias, permisos, etc. ya sea de un trabajador o de medico y enfermeras
2
CU- 15: Gestionar consultas de agendas diarias
En este caso de uso se podrá hacer gestiones acerca de todas las consultas que se pueden realizar y ver las agendas que tiene cada Medico y las especificaciones de cada cita medica
3
CU-16: Imprimir diagnostico de paciente
En este caso de uso se imprimir de manera detallada todo los diagnostico que se realizo a cada paciente ya sea en sus diferentes asistencia al hospital
1
CU-9: Generar Estadísticas.
CU-10: Gestionar Expediente Clínico.
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-17: Administrar ficha
Este caso de uso es específicamente para poder administrar cada ficha que se le da a cada paciente para que pueda ser atendido a las diferentes especialidades
3
CU-18: Administrar horario
Este caso de uso es específicamente para poder administrar el horario de trabajo en un hospital, ya sea por turno o horarios extras, para que cada medico o personal del hospital tendrá que acatar y cumplir con los horarios especificados.
3
CU-19: Gestionar Enfermedades
En este caso de uso se podrá gestionar las diferentes enfermedades que puedan existir o puedan aparecer como enfermedades nuevas, para que se pueda gestionar después que medicamentos son para dicha enfermedad.
3
CU-20: Ordenar Examen
Este caso de uso es para ver de que forma el medico ordena un examen medico a su paciente, para los diferentes especialidades, el medico ordena un examen según su diagnostico.
3
CU-21: Brindar indicaciones médicas
En este caso de uso el medico es el encargado de poder dar las indicaciones necesarias para que un paciente se pueda recuperar de una manera mas efectiva. En este caso de uso de estudiara este tema mencionado de las indicaciones medicas.
3
CU-22: Brindar Consulta médica
En este caso de el medico es el encargado de poder atender a los pacientes que solicitan su trabajo. Este caso de uso es el encargado de poder generar una consulta para cada paciente.
3
CU-23: Diagnosticar Enfermedad
En este caso el medico diagnostica según la consulta que ha realizado la enfermedad que tiene o padece el paciente de tal manera que el paciente tendrá que acatar los procedimientos a seguir según indique el medico.
2
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-24: Gestionar alta de paciente
En este caso de uso el medico podrá especificar y dar de alta a un paciente según los resultados de su mejoría.
2
CU-25: Gestionar Reporte de Expediente Clínico
En este caso de uso el medico podrá ver un reporte detallado de todos los pacientes y su respectivo H.C. según la consulta especifica que desea hacer el medico.
1
CU-26: Gestionar Reporte de Enfermedades
En este caso de uso el medico podrá hacer un reporte detallado de todos los pacientes y las enfermedades que tuvieron dichos pacientes. Etc.
1
CU-27: Gestionar Reporte de exámenes
En este caso de uso se podrá hacer un reporte detallado de todos los exámenes realizados y por realizarse a cada paciente y las tipos de exámenes que se realizaran.
1
CU-28: Gestionar Reporte de productividad
En este caso de uso se podrá hacer reporte de todos los trabajos realizados de los médicos, enfermeras, etc. Para poder sacar el tipo trabajos que mas se realizaron en dicho área o especialidad del hospital.
1
CU-29: Gestionar personal de Enfermería
En este caso se uso se podrá gestionar todas las enfermeras nuevas y antiguas que existen en el hospital.
3
CU-30: Preparar al Paciente
En este caso de uso se podrá preparar al paciente para que se pueda hacer un examen o para que se recupere el paciente
3
En este caso de uso se hará el control de CU-31: vacunación de cada paciente que es Control de Vacunación atendido por las enfermeras.
3
En este caso de uso la enfermera dará por finalizado y dará informes al medico de cabeza que esta a cargo del paciente
2
CU-32: Finalizar atención
3 - ALATA 2 - MEDIA 1 - BAJA Pág. 53
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
3. DETALLAR CASOS DE USOS CU-1 INICIO DE SESIÓN CU - 1 Inicio Sesión
Usuario
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU-1 “INICIO DE SESIÓN”
Propósito
Permitirá la validación de los respectivos usuarios del Sistema, por medio de password o contraseña.
Descripción
La interfaz de éste caso de uso se encarga de la validación a los usuarios (Administrador, Recepcionista, Médico, etc.) del sistema por medio de sus respectivos password o contraseñas.
Actores
Usuario (Administrador, Recepcionista, Médico)
Iniciador
Recepcionista -
Se presentará una pantalla solicitando ingresar su nombre de usuario y respectiva contraseña.
-
Se verificará en la B.D la existencia de la misma, si es válida, inmediatamente ingresa al sistema, logrando ver solo módulos establecidos, caso contrario el ingreso al sistema será rechazado.
-
Se cierra el sistema.
Proceso
Casos Especiales
No definido
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-2 GESTIONAR USUARIOS CU-2 Gestionar Usuarios
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 2 “GESTIONAR USUARIOS”
Propósito
Este caso de uso permitirá la gestión de usuarios. Crear nuevos usuarios, modificar y/o eliminar usuarios.
Descripción
La interfaz de éste caso de uso se encargará de gestionar los usuarios del sistema, crear, modificar y/o eliminar usuarios. Para ello, la persona de realizar estos cambios deberá contar con privilegios de Administrador de Sistema.
Actores
Administrador
Iniciador
Administrador -
Se presentará una pantalla solicitando ingresar su nombre de usuario, respectiva contraseña y tipo de privilegio que se le otorgará
-
Se verifica en la B.D la existencia del nombre de usuario, si esto es verdadero entonces será rechazado, invitando a ingresar otro nombre de usuario, caso contrario se registra en la Base de datos el respectivo nombre de usuario, contraseña y tipo de privilegio que se le otorgará.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación, se cierra la ventana.
Proceso
Casos Especiales
No definido
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-3 GESTIONAR CITAS MÉDICAS CU-3 Gestionar Citas Médicas
Recepcionista
DETALLE Caso de Uso Propósito
Descripción
DESCRIPCIÓN CU- 3 “GESTIONAR CITAS MÉDICAS” El propósito de este caso de uso es la gestión y coordinación de citas medicas entre pacientes y médico de turno. Se dispone de horarios disponible para la visita de los pacientes. La interfaz que se presentará, permitirá establecer citas médicas. El recepcionista tendrá una lista de horarios disponible para cada médico de turno, además podrá ver cuales son las diferentes citas establecidas con anterioridad. Podrá crear, modificar y/o cancelar citas médicas.
Actores
Recepcionista, Paciente, Médico
Iniciador
Recepcionista -
Se presentará una pantalla dónde estarán todos los horarios disponibles y no disponibles (citas establecidas).
-
Al crear una cita médica se seleccionará el tipo de cita médica, es decir puede ser una cita por primera vez, cita personal o cita subsecuente, además del Asunto de la cita médica, la hora, fecha de inicio y fecha de finalización.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación de la cita.
Proceso
Casos Especiales
No definido
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-4 GESTIONAR MÉDICOS CU-4 Gestionar Médicos
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 4 “GESTIONAR MÉDICOS”
Propósito
El propósito de este caso de uso es la gestión del personal médico, crear, modificar y/o eliminar.
Descripción
La interfaz de este caso de uso permite la gestión de los respectivos médicos (Nuevo, Modificar y/o Eliminar) del Hospital. Para lograr este propósito, se deberá contar con privilegios de Administrador. Además, la interfaz de este caso de uso permitirá realizar un búsqueda rápida de los datos relacionado a un paciente.
Actores
Administrador, Médico
Iniciador
Administrador -
Se presentará un formulario el cual permitirá efectuar los diferentes procesos como ser: Crear, modificar y/o eliminar.
-
Se introducirá datos como ser: Nombre y Apellido, Código de identificación, profesión, especialidad, fecha de nacimiento, etc. Al introducir el código de identificación del médico se verificará la existencia de la misma en la Base de Datos del Sistema.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación del mismo.
Proceso
Casos Especiales
No definido
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Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-5 GESTIONAR PERSONAL DE PLANTA CU-5 Gestionar Personal de Planta
Administrador
DETALLE Caso de Uso Propósito
Descripción
DESCRIPCIÓN CU- 5 “GESTIONAR PERSONAL DE PLANTA” El propósito de este caso de uso es la gestión del personal de planta del Hospital, como ser: Seguridad, choferes, Limpieza, asistentes, secretaria, etc. La interfaz (formulario) de este caso de uso permitirá gestionar al personal de planta. Creación, modificación y eliminación del mismo. Se le solicitará datos que el sistema requiera para la organización y clasificación de la misma, como ser: Nombre y apellido, profesión, Código de identificación para el sistema, fecha de nacimiento, etc.
Actores
Administrador, Enfermera, etc.
Iniciador
Administrador -
Se presentará un formulario el cual permitirá efectuar los diferentes procesos como ser: Crear, modificar y/o eliminar.
-
Se introducirá datos como ser: Nombre y Apellido, Código de identificación, profesión, especialidad, fecha de nacimiento, etc. Al introducir el código de identificación del personal de planta se verificará la existencia de la misma en la Base de Datos, si este existe, se rechazará.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación del mismo.
Proceso
Casos Especiales
Gestionar médico
Pág. 58
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-6 GESTIONAR BACKUP´S
CU-6 Gestionar Backup´s
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 6 “GESTIONAR Backup’s”
Propósito
El propósito de este caso de uso es la gestión de copias de seguridad o respaldo de toda la información que se maneja en el sistema.
Descripción
La interfaz de este caso de uso permitirá realizar copias de respaldo y/o seguridad de información.
Actores
Administrador
Iniciador
Administrador
Proceso
Casos Especiales
-
Se presentará un formulario el cual permitirá seleccionar el directorio correspondiente dónde se almacenará la copia de respaldo.
-
Se introducirá el nombre y fecha de la misma.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de la misma.
No definido
Pág. 59
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-7 GESTIONAR PACIENTES
CU-7 Gestionar Paciente
Recepcionista
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 7 “GESTIONAR PACIENTES”
Propósito
El propósito de este caso de uso es de permitir la gestión de todos los datos de los pacientes. Crear nuevos paciente, modificar y/o eliminar.
Descripción
A través de la interfaz que se presentará (Formulario), se efectuará la gestión de los mismos. Inmediatamente se registre al paciente, se procederá a crear un expediente Clínico.
Actores
Recepcionista, Paciente
Iniciador
Paciente -
Se presentará un formulario el cual permitirá efectuar los diferentes procesos como ser: Crear, modificar y/o eliminar.
-
Se introducirá datos como ser: Nombre y Apellido, sexo, fecha de nacimiento, estado civil, grupo sanguíneo y otros datos que se requiera en el sistema.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación del mismo.
Proceso
Casos Especiales
Gestionar Expediente Clínico.
Pág. 60
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-8 GESTIONAR HOSPITALIZACIÓN
CU-8 Gestionar Hospitalización
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 8 “GESTIONAR HOSPITALIZACIÓN”
Propósito
El propósito de este caso de uso es permitir la gestión de Hospitalización de los pacientes, es decir derecho de piso, membrecía.
Descripción
A través de la interfaz que se presentará, el médico concederá al paciente derechos de hospitalización e inmediatamente se le asignará una sala para su recuperación.
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Médico -
Se presentará un formulario el cual permitirá efectuar el ingreso del paciente a Hospitalización.
-
Se introducirá datos como ser: Fecha de ingreso, Diagnóstico de para que el paciente sea Hospitalizado (Cirugía).
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación del mismo.
Proceso
Casos Especiales
No definido
Pág. 61
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-9 GENERAR ESTADÍSTICA
CU-9 Generar Estadísticas
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 9 “GENERAR ESTADÍSTICA”
Propósito
El propósito de este caso de uso es gestionar los distintos reportes que sean necesarios en un determinado momento.
Descripción
Este caso de uso permitirá generar reportes y/o cuadros estadísticos referente a pacientes, enfermedades comunes, productividad del médico, membrecía; como también cuadros estadísticos que el administrador solicite.
Actores
Administrador, Médico, Paciente
Iniciador
Administrador -
Se presentará un formulario el cual permitirá seleccionar o elegir el tipo de reporte que se requiera.
-
De acuerdo al tipo de reporte que se requiera, se establecerá los distintos métodos para realizar la consulta. Es posible, probable, que se haga uso de procedimientos almacenados
-
En cada reporte que se solicite se mostrará una visualización de la misma.
Proceso
Casos Especiales
Gestionar Reportes de días trabajados, Gestionar reportes de enfermedades, Gestionar Reporte de Productividad.
Pág. 62
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-10 GESTIONAR EXPEDIENTE CLÍNICO
CU-10 Gestionar Expediente Clínico
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 10 “GESTIONAR EXPEDIENTE CLÍNICO”
Propósito
El propósito de este caso de uso es permitir la gestión de los Expedientes Clínicos de cada uno de los pacientes.
Descripción
La interfaz de este caso de uso permitirá gestionar los Expedientes Clínicos de los respectivos pacientes. Al crearse un nuevo paciente, inmediatamente se procede a crear su respectivo Expediente Clínico.
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso
Casos Especiales
-
Se presentará un formulario el cual permita gestionar los respectivos Expedientes Clínicos.
-
Una vez el paciente sea registrado y sea considerado como tal (membrecía), automáticamente se le asignará su respectivo Expediente Clínico.
-
El código que identificará a cada Expediente Clínico será de forma secuencial, y estará manejado por el sistema. En caso de darse de baja a un paciente, éste quedará inactivo hasta su próxima utilización.
-
Se mostrará un mensaje confirmando el éxito de creación del mismo.
Gestionar Paciente.
Pág. 63
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-11 CONTROL Y BÚSQUEDA DEL PERSONAL
CU-11 Control y Búsqueda del Personal
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 11 “CONTROL Y BÚSQUEDA DEL PERSONAL”
Propósito
Permitir el control y búsqueda del personal del Hospital.
Descripción
A través de una interfaz (formulario), se permitirá controlar y/o verificar la existencia de algún personal en el Hospital, además se podrá tener un acceso rápido a la información caso éste sea solicitado. Se deberá contar con privilegios de Administrador.
Actores
Administrador, Personal (Médicos, Enfermeras, etc.)
Iniciador
Administrador
Proceso
Casos Especiales
-
Se introducirá el nombre completo de la persona que se requiera obtener información.
-
El resultado de la búsqueda será presentado en una tabla, el cuál contendrá información del personal en cuestión.
No definido
Pág. 64
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-12 CONTROL Y BÚSQUEDA DE PACIENTES
CU-12 Control y Búsqueda de pacientes
Recepcionista
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 12 “CONTROL Y BÚSQUEDA DE PACIENTES”
Propósito
Permitir el control y búsqueda de pacientes.
Descripción
A través de una interfaz (formulario), se permitirá controlar y/o verificar la existencia de algún paciente en el Hospital, además se podrá tener un acceso rápido a la información caso éste sea solicitado.
Actores
Recepcionista, Paciente
Iniciador
Administrador
Proceso
Casos Especiales
-
Se introducirá el nombre completo del paciente que se requiera obtener información.
-
El resultado de la búsqueda será presentado en una tabla, el cuál contendrá información del paciente en cuestión.
Gestionar Expediente Clínico, Gestionar Paciente.
Pág. 65
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-13 GESTIONAR CONTRASEÑAS
CU-13 Gestionar Contraseñas
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 13 “GESTIONAR CONTRASEÑAS”
Propósito
Permitir la correcta administración y validación de las diferentes contraseñas almacenadas el la Base de datos.
Descripción
Este caso de uso permitirá poder asignar un privilegio a los usuarios del sistema ese privilegio se otorgará cada vez que se registre un usuario nuevo, esto para la manipulación del Sistema.
Actores
Usuarios (Administrador, Recepcionista, Médico)
Iniciador
Administrador -
Inmediatamente después que el usuario haya introducido sus datos personales, ingresará su respectiva contraseña, el sistema validará la existencia del password o contraseña.
-
En caso de no existir el password se niega el acceso al Sistema.
Proceso
Casos Especiales
No definido
Pág. 66
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-14 GESTIONAR REPORTE DE DÍAS TRABAJADOS
CU-14 Gestionar Reporte de días Trabajados
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 14 “GESTIONAR REPORTE DE DÍAS TRABAJADOS”
Propósito
Generar reportes estadísticos de días trabajados.
Descripción
En este caso de uso se generará un reporte de todos los días trabajados incluyendo retrasos, licencias, permisos, etc
Actores
Administrador
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 67
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-15 GESTIONAR CONSULTA DE AGENDA DIARIA
CU-15 Gestionar Consulta de Agenda diaria
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 15 “GESTIONAR CONSULTA DE AGENDA DIARIA”
Propósito
Consultar las diferentes citas médicas en la agenda diaria.
Descripción
En este caso de uso se podrá hacer gestiones acerca de todas las consultas que se pueden realizar y ver las agendas que tiene cada Medico y las especificaciones de cada cita medica.
Actores
Médico, Recepcionista
Iniciador
Recepcionista
Proceso Casos Especiales
Pág. 68
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-16 IMPRIMIR DIÁGNOSTICO DE PACIENTE
CU-16 Imprimir diagnóstico de Paciente
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 16 “IMPRIMIR DIAGNOSTICO DE PACIENTE”
Propósito
Imprimir los detalles de diagnóstico de pacientes tratados
Descripción
En este caso de uso se imprimirá de manera detallada todo los diagnóstico que se realizo a cada paciente ya sea en sus diferentes asistencia al hospital
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso Casos Especiales
Pág. 69
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-17 ADMINISTRAR FICHAS
CU-17 Administrar Fichas
Recepcionista
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 17 “ADMINISTRAR FICHAS”
Propósito
Administrar las fichas que sean asignadas a los pacientes.
Descripción
Este caso de uso es específicamente para poder Administrar cada ficha que se le da a cada paciente para que pueda ser atendido a las diferentes especialidades.
Actores
Recepcionista, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso Casos Especiales
Pág. 70
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-18 ADMINISTRAR HORARIO
CU-18 Administrar Horario
Administrador
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 18 “ADMINISTRAR HORARIO”
Propósito
Administrar los horarios de atención a los pacientes.
Descripción
Este caso de uso es específicamente para poder administrar el horario de trabajo en un hospital, ya sea por turno o horarios extras, para que cada medico o personal del hospital tendrá que acatar y cumplir con los horarios especificados.
Actores
Administrador, Médico, Paciente
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 71
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-19 GESTIONAR ENFERMEDADES
CU-19 Gestionar Enfermedades
Enfermedades
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 19 “GESTIONAR ENFERMEDADES”
Propósito
Llevar adelante un control de todas las enfermedades que se presentaron en el Hospital.
Descripción
En este caso de uso se podrá gestionar las diferentes enfermedades que puedan existir o puedan aparecer como enfermedades nuevas, para que se pueda gestionar después qué medicamentos son para dicha enfermedad.
Actores
Administrador, Médico, Paciente
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 72
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-20 ORDENAR EXAMEN
CU-20 Ordenar Examén
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 20 “ORDENAR EXAMEN”
Propósito
Llevar adelante un control de todas las enfermedades que se presentaron en el Hospital.
Descripción
En este caso de uso se podrá gestionar las diferentes enfermedades que puedan existir o puedan aparecer como enfermedades nuevas, para que se pueda gestionar después qué medicamentos son para dicha enfermedad.
Actores
Administrador, Médico, Paciente
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 73
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-21 BRINDAR INDICACIONES MÉDICAS
CU-21 Brindar Indicaciones Médicas
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 21 “BRINDAR INDICACIONES MÉDICAS”
Propósito
Proporcionar indicaciones médicas al paciente legible y entendible.
Descripción
En este caso de uso se podrá gestionar las diferentes enfermedades que puedan existir o puedan aparecer como enfermedades nuevas, para que se pueda gestionar después qué medicamentos son para dicha enfermedad.
Actores
Administrador, Médico, Paciente
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 74
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-22 BRINDAR CONSULTAS MÉDICAS
CU-22 Brindar Consulta Médica
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 22 “BRINDAR CONSULTA MÉDICA”
Propósito
Proporcionar indicaciones médicas al paciente de manera legible y entendible.
Descripción
En este caso de el medico es el encargado de poder atender a los pacientes que solicitan su trabajo. Este caso de uso es el encargado de poder generar una consulta para cada paciente.
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso Casos Especiales
Pág. 75
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-23 DIAGNOSTICAR ENFERMEDAD
CU-23 Diagnosticar Enfermedad
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 23 “DIAGNOSTICAR ENFERMEDAD”
Propósito
Diagnosticar al paciente de forma segura.
Descripción
En este caso el médico diagnostica según la consulta que ha realizado la enfermedad que tiene o padece el paciente de tal manera que el paciente tendrá que acatar los procedimientos a seguir según indique el medico.
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso Casos Especiales
Pág. 76
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-24 GESTIONAR ALTA DE PACIENTE
CU-24 Gestionar alta de pacientes
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 24 “GESTIONAR ALTA DE PACIENTE”
Propósito
Gestionar alta de paciente.
Descripción
En este caso de uso el medico podrá especificar y dar de alta a un paciente según los resultados de su mejoría.
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso Casos Especiales
Pág. 77
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-25 GESTIONAR REPORTE DE EXPEDIENTE CLÍNICO
CU-25 Gestionar Reporte de Expediente Clínico
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 25 “GESTIONAR REPORTE DE EXPEDIENTE CLÍNICO”
Propósito
Permitir realizar un reporte de cada uno de los expedientes clínicos.
Descripción
En este caso de uso el medico podrá ver un reporte detallado de todos los pacientes y su respectivo H.C. según la consulta especifica que desea hacer el medico.
Actores
Médico, Paciente
Iniciador
Paciente
Proceso Casos Especiales
Pág. 78
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-26 GESTIONAR REPORTE DE ENFERMEDADES
CU-26 Gestionar Reporte de Enfermedades
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 26 “GESTIONAR REPORTE DE EXPEDIENTE CLÍNICO”
Propósito
Permitir realizar un reporte de cada uno de los expedientes clínicos.
Descripción
En este caso de uso el medico podrá hacer un reporte detallado de todos los pacientes y las enfermedades que tuvieron dichos pacientes. Etc.
Actores
Administrador, Médico, Paciente
Iniciador
Médico
Proceso Casos Especiales
Pág. 79
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-27 GESTIONAR REPORTE DE EXAMENES
CU-27 Gestionar Reporte de Exámenes
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 27 “GESTIONAR REPORTE DE EXAMENES”
Propósito
Permitir realizar un reporte de todos los exámenes realizados a pacientes.
Descripción
En este caso de uso se podrá hacer un reporte detallado de todos los exámenes realizados y por realizarse a cada paciente y las tipos de exámenes que se realizaran.
Actores
Médico, Paciente.
Iniciador
Médico
Proceso Casos Especiales
Pág. 80
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-28 GESTIONAR REPORTE DE PRODUCTIVIDAD
CU-28 Gestionar Reporte de Productividad
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 28 “GESTIONAR REPORTE DE PRODUCTIVIDAD”
Propósito
Permitir realizar un reporte estadístico de la productividad de cada uno del personal de Hospital.
Descripción
En este caso de uso se podrá hacer reporte de todos los trabajos realizados de los médicos, enfermeras, etc. Para poder sacar el tipo trabajos que mas se realizaron en dicho área o especialidad del hospital
Actores
Administrador, Médico
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 81
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-29 GESTIONAR PERSONAL DE ENFERMERIA
CU-29 Gestionar Personal de Enfermeria
Médico
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 29 “GESTIONAR PERSONAL DE ENFERMERIA”
Propósito
Permitir realizar un reporte estadístico de la productividad de cada uno del personal de Hospital.
Descripción
En este caso se uso se podrá gestionar al personal de Enfermería. Crear, Modificar y /o eliminar.
Actores
Administrador, Enfermeras
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 82
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-30 PREPARAR AL PACIENTE
CU-30 Preparar al Paciente
Enfermera
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 30 “PREPARAR AL PACIENTE”
Propósito
Permitirá registrar todos los datos de acuerdo al estudio que el personal de enfermería realice con el paciente ()
Descripción
En este caso de uso se podrá preparar al paciente para que se pueda hacer un examen o para que se recupere el paciente.
Actores
Administrador, Enfermeras
Iniciador
Administrador
Proceso Casos Especiales
Pág. 83
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-31 CONTROL DE VACUNACIÓN
CU-31 Control de vacunación
Enfermera
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 31 “CONTROL DE VACUNACIÓN”
Propósito
Permitirá llevar un control de las vacunaciones a los pacientes.
Descripción
En este caso de uso se hará el control de vacunación de cada paciente que es atendido por las enfermeras.
Actores
Enfermera, Paciente.
Iniciador
Paciente.
Proceso Casos Especiales
Pág. 84
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
CU-32 Finalizar atención
CU-32 Finalizar Atención
Enfermera
DETALLE
DESCRIPCIÓN
Caso de Uso
CU- 32 “Finalizar atención”
Propósito
Dar por finalizado la atención al paciente.
Descripción
En este caso de uso la enfermera dará por finalizado y dará informes al medico de cabeza que esta a cargo del paciente.
Actores
Enfermera, Paciente.
Iniciador
Paciente.
Proceso Casos Especiales
Pág. 85
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
4. DIAGRAMA DENERAL DE CASOS DE USO
Pág. 86
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
5. ELABORAR PROTOTIPOS
Pág. 87
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
FLUJO DE TRABAJO - ANÁLISIS 1.1 ANÁLISIS DE LA ARQUITECTURA.
Pág. 88
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
2
ANÁLISIS DE CASOS DE USOS
CU- 1 INICIO SESIÓN
CU- 2 GESTIONAR USUARIOS
CU- 3 GESTIONAR CITAS MÉDICAS
Pág. 89
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
Pág. 90
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
SISTEMAS HECHOS EN FORMA ESCRITA
EXPEDIENTES CLINICOS DE TODOS LOS PACIENTES
Pág. 91
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
FARMACIA DEL HOSPITAL
ENFERMERIA DEL HOSPITAL
Pág. 92
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
PASILLO DE ESPERA DE LOS PACIENTES
DETALLE DE ATENCION DE LOS PACIENTES EN FORMA ESCRITA Pág. 93
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
Pág. 94
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
Pág. 95
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
HOJAS DE COMUNICACIÓN INTERNA
Pág. 96
Sistema de Información I “Sistema de Información para la Gestión de Expedientes Clínicos – Hospital Rómulo Gómez Morales”
HISTORIAS CLINICAS
FICHAS DE ATENCION AL PACIENTE
Pág. 97
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