INFORME PSICOLOGICO

INFORME PSICOLOGICO 1.

2.

DATOS DE FILIACIÓN: 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8

Nombres y apellidos Edad Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento Grado de instrucción Ocupación Lugar entre hermanos Dirección y teléfono del paciente

: : :. : lima. : 2 do. De primaria. : Estudiante. : mayor. :

1.9

Informante

:

MOTIVO DE CONSULTA:

 El evaluado es traído por la profesora de su salón refiriendo que tiene problemas de aprendizaje teniendo algunos problemas de la lectura y escritura, asimismo refiere que su conducta es inapropiada y tiene problemas dentro del hogar. 3.

PRUEBAS APLICADAS:        

4.

Entrevista psicológica Observación de conducta Anamnesis Test de la familia Prueba de percepción de diferencias (caras) Inventario de inteligencia de barón Ice Prueba exploratoria de dislexia especifica (PEDE) Test de habilidades metalingüísticas (THM)

OBSERVACION DE CONDUCTA: El evaluado es de test trigueña, contextura delgada, ojos negros oscuros, cabello lacio corto, viste pantalón negro y un polo de color blanco, con una vestimenta acorde a su edad. En principio el evaluado presenta una conducta ansiosa ya que se mueve sus pies constantemente así mismo sus manos las movía repetidamente no obstante se mostró interesado en la aplicación de la prueba, a su vez hacía preguntas acerca de la prueba. En el salón de clases es bien distraído, conversa con sus compañeros y suele escaparse del aula de clases para salir a jugar solo o con algunos niños que están afuera, asimismo pone resistencia al querer entrar al salón tirándose al piso para k no lo puedan llevar dentro del aula.

5.

ANTECEDENTES:

La madre refiere que tiene problemas de aprendizaje, se escapa del salón y de la casa, comenta que no quiere hacer tareas, menciona que antes ya estaba en un psicólogo el cual le dijo que ya estaba apto para aprender. Por otra parte menciona que su padre no vive con ellos hace ya 3 años, refiere que su padre no llama mucho, que está actualmente viviendo en pisco y que tiene otra pareja, con la cual tiene un hijo, menciona que una vez cuando fue Emerson a visitar a su padre su madrastra le pegaba y hacia cuidar a su hijo menor. La madre comenta que su padre vino la semana pasada, pero que no estuvo mucho tiempo con él. La madre refiere que tiene 4 hijos donde Emerson es el hermano mayor con 7 años, seguido de Anahí de 6 años, luego Joel de 4 años y por ultimo kiara de 3 años de edad. Asimismo la madre menciona que el niño le dice que llame a su padre que le diga que venga, que lo lleve al parque, y ella le dice que no puede venir porque está trabajando. Por otro lado comenta que el niño nació por parto normal, también que al año y medio le iba a dar meningitis, y le dijeron que iba a morir, pero se fue recuperando en 6 meses de tratamiento. Por ultimo menciona que los domingos el niño asiste a una escuela dominical. 6.

RESULTADOS:

Interacción Familiar: Atreves de la prueba familia Se pudo identificar que el evaluado presenta baja capacidad de logro, poco tolerante a la frustración muestra indicadores de impulsividad y de falta de comunicación dentro del hogar, así mismo carencia de normas, reglas y limites, muestra falta de afecto de cariño, así como una mala función de la dinámica familiar. Evaluación emocional: De acuerdo al inventario de inteligencia emocional barón ice se obtuvo un puntaje de 70 lo cual lo sitúa en el nivel de capacidad emocional y social muy baja. Necesita mejorarse considerablemente. Resultado de la prueba PEDE:   

Se obtuvo un puntaje directo: 70 PERCENTIL: 25 El cual sitúa al evaluado un nivel en lectura de retardo lector moderado. Y en el área de letras confundibles por grafías semejantes obtuvo un puntaje de 35 T: 39 (desviación típica)

Resultado del test de habilidades metalingüísticas THM:

Se obtuvo un puntaje de 5.55 – 6.00 el cual está dentro de la categoría nota de criterio B, lo cual se manifiestan en alumnos con un comportamiento fonológico brillante en todas las partes de la prueba, con posterioridad a la aplicación del THM supimos que algunos de estos alumnos fundamentalmente los que se acercaban al intervalo superior ya habían aprendido a leer. Prueba de percepción de diferencias CARAS: Se ha logrado obtener el siguiente puntaje:  Puntaje directo: 28 / percentil: 30 y eneatipos: 4  Lo que indica nivel normal bajo en las habilidades para valorar la rapidez para apreciar detalles y discriminar objetos.  En general una escaza habilidad de atención y capacidad del sujeto para detectar y diferenciar semejanzas y diferencias. 7.

DIAGNOSTICO: Problemas de aprendizaje en la lectura y escritura de índole emocional.

8.

RECOMENDACIONES:

 Se requiere un tratamiento psicológico para mejorar la atención, memoria y concentración.  Debe llevar una terapia familiar para poder brindar pautas a los padres de cómo educar a su hijo.  Se requiere también de participar a actividades integrativas o deportivas.  Darle mayor atención en el desarrollo de aprendizaje del niño.

26 de abril del 2013.