Informe Profesional Q-PAD. Cuestionario para La Evaluación de Adolescentes.

Cuestionario para la evaluación de adolescentes.

Autores: Informe: P.Santamaría Solución informática: X. Minguijón Diseño: R. Sánchez

Informe profesional

Q-PAD

PERFIL

Id: Caso ilustrativo 15 años Edad:

Sexo: Varón

Fecha de aplicación:

12/07/2016

Baremo: España, 14 - 16 años, varones Responsable de la aplicación:

PD

Pc

Ins Insatisfacción corporal

15

77

Ans Ansiedad

27

88

Dep Depresión

15

68

Abu Abuso de sustancias

13

69

Int Problemas interpersonales

23

94

Fam Problemas familiares

28

99

Fut Incertidumbre sobre el futuro

26

85

PD

Pc

51

91

ESCALAS CLÍNICAS

ÍNDICE DE RIESGO PSICOSOCIAL

Rps Riesgo psicosocial

ESCALA DE BIENESTAR

Aut Autoestima y bienestar

Nota Pc: (percentil), escala ordinal.

PD

Pc

32

13

1

50

84

90

95

99

1

50

84

90

95

99

1

10

20

40 50 60

94

99

  INTRODUCCIÓN El Q-PAD es un cuestionario diseñado para proporcionar información clave sobre las posibles áreas de problemas en los adolescentes. Para ello evalúa las dimensiones más importantes de malestar (insatisfacción corporal, ansiedad, depresión, problemas en sus relaciones con los demás, problemas familiares, abuso de sustancias e incertidumbre sobre el futuro), proporcionando información sobre si existen problemas destacados en alguno de estos aspectos así como un índice general de riesgo psicosocial y una escala de bienestar y autoestima. Con el objetivo de facilitar la interpretación de los resultados obtenidos por la persona evaluada se ha generado este informe interpretativo automático. En él se incluyen las principales hipótesis interpretativas que pueden derivarse de las puntuaciones obtenidas por la persona evaluada en cada una de las escalas e índices de la prueba. Antes de proceder a la lectura de este informe, debe tenerse en cuenta que este informe se ha elaborado de forma automática en función de las respuestas dadas por la persona evaluada al cuestionario y atendiendo exclusivamente a las puntuaciones más destacadas. Su valoración e interpretación debe realizarse de forma conjunta con todos los datos adicionales provenientes de otras fuentes de información. Ha de señalarse que en muchos casos el significado otorgado a una determinada elevación en una escala deberá matizarse o ajustarse en función de la información que disponga sobre la persona que está siendo evaluada, incluyendo su historial, el comportamiento observado, el contexto específico de la evaluación y otras fuentes de información alternativas. Este informe debe considerarse meramente como una fuente más de información y de hipótesis interpretativas. Ninguna decisión o diagnóstico deberá basarse aisladamente en la información aquí contenida.

Este informe tiene un carácter orientativo para los especialistas y no se debería mostrar a las propias personas evaluadas ni a sus familiares. Antes de proceder a la interpretación de los resultados, ha de señalarse que la persona evaluada ha omitido sus respuestas a los siguientes ítems:      • 1. Me gusta mi cuerpo.      • 76. Desconfío de la mayoría de las personas.      • 80. Me da miedo discutir con mis padres.

Caso ilustrativo

El profesional deberá contrastar las posibles sugerencias interpretativas mencionadas en este informe con el conjunto de información adicional disponible y determinar la idoneidad de estas afirmaciones. Se requerirá del profesional la integración de toda la información para hacer una interpretación más completa, todo ello, al objeto de lograr una evaluación lo más ajustada posible. El profesional, como resultado de sus consideraciones, podrá adaptar, añadir, cambiar o eliminar los contenidos de este informe según sus propios criterios realizando así un informe definitivo, ajustado a la persona evaluada.

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Si lo estima oportuno, el profesional puede considerar interesante indagar con la persona evaluada sobre el motivo de estas omisiones. La presencia de omisiones puede deberse a simples distracciones, a una posible ansiedad excesiva a la hora de contestar a las preguntas, a problemas de comprensión de los ítems, a dudas sobre si revelar determinados aspectos de su persona, a una interpretación muy particular de los mismos o a un rechazo más general a la prueba o a la evaluación. ESCALAS CLÍNICAS Las escalas clínicas reflejan medidas directas de los síntomas de cada uno de los constructos clínicos evaluados. Por tanto, elevaciones en alguna de estas escalas indicarán que la persona evaluada presenta dichos síntomas con una frecuencia o una intensidad superior a la mayoría de las personas. A continuación se indican solo los nombres de aquellas escalas en las que la persona evaluada ha obtenido una puntuación alta junto con una breve definición de la escala y algunas posibles hipótesis interpretativas derivadas de las elevaciones encontradas y que se basan en los síntomas o características que suelen estar asociados. No obstante, ha de tenerse en cuenta que en muchos casos el significado otorgado a una determinada elevación en una escala deberá matizarse o ajustarse en función de la información que disponga sobre la persona que está siendo evaluada, incluyendo su historial, el comportamiento observado, el contexto específico de la evaluación y otras fuentes de información alternativas. Ansiedad

La persona evaluada afirma experimentar ciertas preocupaciones y tensiones de forma ligeramente más destacada que la mayoría de personas de su edad. Pueden estar presentes también algunas manifestaciones a nivel fisiológico. Problemas interpersonales Los ítems de esta escala hacen referencia a conductas y actitudes en su mayor parte de oposición, desconfianza o distanciamiento en las relaciones sociales (p. ej., "Hay mucha gente que me enfada, me enoja o me irrita", "En general, suelo estar en desacuerdo con los demás", "Estoy cansado o cansada de cómo me trata la gente", "Desconfío de la mayoría de las personas"). Es importante destacar que esta escala NO evalúa problemas de ansiedad social o de inhibición sino la experiencia de conflictos en sus relaciones con los demás, que son percibidas por la persona evaluada como decepcionantes, conflictivas y frustrantes, lo que le lleva a un cierto distanciamiento u oposición. Esto puede ser debido a un patrón de

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Evalúa la presencia de manifestaciones subjetivas de ansiedad, tensión y preocupación tanto a nivel cognitivo como emocional y fisiológico (p.ej., "Casi siempre estoy preocupado o preocupada por algo", "A menudo me siento nervioso o nerviosa", "A menudo estoy tan nervioso o nerviosa que puedo notar cómo me late el corazón con fuerza"). La elevación en esta escala puede estar motivada por la presencia de problemas o conflictos a nivel físico, escolar, familiar, con los compañeros o los amigos o con su propio desarrollo y aceptación de sí mismo, entre otros. Por este motivo, los temas y objetos de preocupación y ansiedad pueden ser diversos, entre los que cabe mencionar el rendimiento escolar, la relación con sus compañeros y compañeras o con los adultos, las enfermedades, las relaciones en su casa...

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desconfianza, recelo o suspicacia, a un patrón más oposicionista o a un problema emocional manifestado en forma de hostilidad hacia los demás. La persona evaluada afirma estar insatisfecha y decepcionada en sus relaciones con los demás. Parece presentar numerosas dificultades a la hora de mantener o empezar una relación. Es probable que las perciba con cierta desconfianza y que aparezcan enfrentamientos y conflictos en su desarrollo. Puede ser que le cueste ponerse en el lugar de los otros. La presencia de puntuaciones altas en esta escala puede ser relevante para el profesional por tres razones. La primera, y más obvia, tiene que ver con las consecuencias negativas de la presencia de relaciones sociales conflictivas, tales como la aparición de conductas de riesgo o antisociales, la identificación con grupos conflictivos o las estrategias de afrontamiento no adaptivas. La segunda razón está relacionada con las percepciones de las personas que presentan este tipo de problemas, que suelen caracterizarse por una visión de desconfianza hacia los demás así como por dificultades para ponerse en el lugar del otro y para gestionar adecuadamente las emociones negativas. Este conjunto de percepciones y dificultades puede representar la base para el desarrollo de conductas no adaptativas. En tercer lugar, este tipo de conducta podría representar una manifestación enmascarada de rasgos depresivos y ansiosos más o menos importantes, cuya causa podrá ser considerada por el profesional. Este nivel de conflicto en sus relaciones cursa con niveles elevados de ansiedad que será importante tener en cuenta. Tal y como se comentará en el apartado relativo al Índice de riesgo psicosocial, junto a los conflictos en sus relaciones con los demás están presenten ciertos indicadores de desajuste psicosocial que será importante considerar. Estos conflictos en sus relaciones interpersonales aparecen también junto con problemas en sus relaciones familiares, tal y como se expondrá a continuación. Por este motivo, puede ser conveniente que el profesional analice el ambiente familiar para determinar su posible influencia y la hipotética presencia de posibles problemas educativos, psiquiátricos, de consumo de sustancias, de abusos psicológicos o de exclusión social, así como valorar si existe una función parental adecuada o de empatía.

Los ítems de esta escala hacen referencia a conflictos y experiencias de incomprensión familiares, así como al nivel en que estos problemas afectan a su funcionamiento y comportamiento (p. ej., "Mis padres me agobian", "Evito hablar con mis padres", "Procuro pasar poco tiempo en mi casa porque siempre hay discusiones y peleas"). Casi siempre los conflictos con la familia influyen en todas las conductas del adolescente. La persona evaluada manifiesta sentirse insatisfecha e incómoda en su familia de manera clara y persistente. Percibe que sus necesidades se ven ignoradas o descuidadas de manera sistemática y todas sus vivencias están fuertemente condicionadas por la situación del núcleo familiar. En estos casos es importante evaluar la presencia de conductas de riesgo, identificación con grupos conflictivos, problemas con la autoridad, exclusión social, rasgos o conductas antisociales o estrategias de afrontamiento no adaptativas derivadas o relacionadas

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Problemas familiares

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con su situación familiar. Incertidumbre sobre el futuro Esta escala hace referencia a la indecisión y preocupación sobre su futuro escolar, académico o laboral (p. ej., "Tengo muchas dudas sobre qué hacer en mi futuro", "Me preocupa no conseguir encontrar una profesión que me interese"), que afectan a su bienestar y que requieren de intervención y orientación. La presencia de problemas en este ámbito puede estar relacionada con aspectos muy diversos tales como la dificultad de la persona evaluada para recopilar la información necesaria para tomar decisiones, la existencia de dudas sobre sus capacidades, un escaso conocimiento de sí mismo, una falta de actitud o aspiraciones, una desconfianza generalizada hacia el sistema educativo o una percepción pesimista y negativa. La persona evaluada muestra algo más de indecisión y preocupación sobre su futuro escolar, académico o profesional que la mayoría de sus compañeros. Podrían estar presentes algunos síntomas de preocupación e inquietud que, no obstante, parecen afectar solo de forma moderada a la vida diaria del adolescente. De acuerdo al resto de información disponible, el profesional podrá determinar la conveniencia de intervenir para una orientación personalizada. A la hora de valorar este aspecto, es importante tener en cuenta el nivel de ansiedad mostrado por la persona evaluada. Por este motivo, puede considerarse conveniente valorar el grado en que la ansiedad o los procesos de rumiación pueden estar influyendo en su incertidumbre sobre el futuro. ÍNDICE DE RIESGO PSICOSOCIAL

La persona evaluada parece tener problemas importantes para controlar su impulsividad y ajustarse a las reglas, las normas y las expectativas sociales, siendo frecuente que esté implicada en conductas conflictivas. Tendrá serias dificultades para adaptarse particularmente a los contextos más formales (p. ej., la escuela, la familia, los equipos deportivos...) y puede tender a aislarse de su grupo de iguales. Puede ser conveniente indagar en qué medida pueda estar vinculada a conductas antisociales o de riesgo o a su relación con grupos que inciten a la ruptura de normas. Este desajuste social que parece presentar ha de llamar la atención del profesional por las posibles implicaciones que tienen para un desarrollo social y personal adecuado y una salud psicológica satisfactoria. Además, es conveniente atender a estas puntuaciones para evitar la exclusión social o la identificación del adolescente con estilos de vida, normas y conductas potencialmente dañinas.

Caso ilustrativo

Este índice evalúa el grado en que están presentes dificultades para adaptarse a las reglas sociales, para saber controlar su comportamiento e inhibir las conductas que impliquen un riesgo para su persona y para los demás. Incluye un conjunto de aspectos heterogéneos (conductas peligrosas, conflictividad, problemas familiares, impulsividad, abuso de sustancias, negatividad...) que en su conjunto sugieren un riesgo de desajuste psicosocial a su entorno y a sus grupos de referencia y a las expectativas sociales. En síntesis, es un índice que señala el riesgo que puede haber de una cierta desadaptación social a la que el profesional debe atender.

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Este nivel de desajuste social o de riesgo psicosocial ha de relacionarse con las elevaciones encontradas en el resto de escalas clínicas del Q-PAD y comentadas en apartados anteriores. En cualquier caso, debido a que el Índice de riesgo psicosocial ha sido construido con un criterio puramente empírico, las interpretaciones basadas en sus puntuaciones deben ser formuladas con cautela y contrastadas con otras fuentes de información e instrumentos de evaluación. ESCALA AUTOESTIMA Y BIENESTAR Esta escala proporciona una medida global y sintética del nivel de bienestar de la persona evaluada. Evalúa su grado de satisfacción consigo misma, con su entorno y con su estado físico (p. ej., "Me gusta cómo soy", "Confío en mi propia opinión a la hora de hacer las cosas", "Me siento en forma").

Caso ilustrativo

La persona evaluada manifiesta una autoestima algo negativa. A menudo afirma estar insatisfecha consigo misma y tener muy poca confianza en sus capacidades para resolver problemas. Puede tender a evitar gran parte de los desafíos que se encuentra, a ser sensible a las críticas y a los fracasos y a tener una necesidad marcada de los demás a los que pide ayuda. Sus relaciones con los demás alternan fases positivas con momentos muy negativos. Podría presentar quejas de tipo somático o problemas físicos. Ha de tenerse en cuenta que la autoestima y el bienestar es probablemente uno de los aspectos que más puede condicionar la vida del adolescente. Debido a que la persona evaluada parece tener una menor confianza en sí misma, es posible que también sean bajas sus expectativas en una posible intervención por lo que podrá requerir del profesional que sea especialmente sensible y atento a las necesidades del adolescente y a sus ritmos.

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