Informe de Preventiva Final

2012

Escuela Profesional de Estomatología. SONRISA SANA, NiÑOS FELICES

CURSO: ESTOMATOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA II

PROFESOR: VALDIVIA GAMERO JANETH AMERICA

Integrantes: José Luis Díaz Idrogo

I. INTRODUCCIÓN

En el presente informe presentaremos todo sobre la salud bucal en los niños del colegio Santa Rosa de Lima- Pimentel y la importancia de la educación para la salud bucodental en edad escolar, que se basa en que es el momento adecuado para conseguir conocimientos y hábitos saludables tanto alimentarios como higiénicos. Este también es el periodo en el que se va desarrollando la dentadura definitiva por lo que los beneficios obtenidos de esta labor educativa se extienden a lo lago de toda la vida del sujeto. Con el objetivo de ir actualizando la epidemiología de esta enfermedad y su distribución en las distintas localidades del país, tanto urbanas como rurales, hemos decidido realizar un estudio epidemiológico de la caries dental según índice C.O.P.D. y c.e.o.d. en escolares de entre 10 y 11 años de edad en la Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” ubicada en Pimentel – Lambayeque - Perú.

II.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

 ¿Por qué los niños del sexto grado A del colegio Santa Rosa de Lima tienen una mala salud bucal?

III.

Justificación e Importancia

Un estudio de los en Alumnos de la institución educativa santa rosa de lima del 6° “A” – Pimentel, se justifica debido a la alta prevalencia de enfermedades bucales que se puede identificar en este grupo vulnerable. De acuerdo a información proporcionada por el Plan Nacional de Salud Bucal del Ministerio de Salud de nuestro país, se tiene que la Prevalencia de Caries es de un 95 %, la Prevalencia de Enfermedad Periodontal en un 50 % ), y el CPOD en 5.6%. Y de mal oclusiones de un 85.6%. Ante estas cifras preocupantes es de alta prioridad trabajar intervenciones recuperativas pero también preventivas y promocionales de salud bucal para poder mejorar las condiciones de salud bucal de los en Alumnos de la institución educativa santa rosa de lima del 6° “A” – Pimentel. Es por estas razones que se consideró importante realizar un estudio en en Alumnos de la institución educativa santa rosa de lima del 6° “A” – Pimentel, habiendo evaluado a un total de 4 alumnos durante un periodo de tiempo de 2 meses, meses en los cuales se realizaron una serie de actividades preventivas y promocionales de salud bucal.

IV.

MARCO TEÓRICO:

CARIES DENTAL Según la Organización Mundial de la Salud, la caries dental es un proceso dinámico que resulta por un disturbio del equilibrio entre la superficie del diente y el fluido de la biopelícula circundante de tal forma que, en el tiempo, el resultado neto puede ser una pérdida de mineral de la superficie dental. BACTERIAS + AZUCAR>>> ACIDO>>> CARIES DENTAL

El riesgo de caries dental es en especial grande si se toman dulces varias veces al día. Se puede prevenir tomando alimentos pobres en azucares y sobre todo con una buena higiene oral. FACTORES QUE FAVORECEN LAS CARIES

1.

BACTERIAS: Las bacterias que en un principio provocan el desarrollo de caries (Ej.: estreptococo mutan y los lactobacilos) se encuentran en un gran número de cavidades dentales. La presencia y la cantidad de S. mutans y de lactobacilos son factores muy significativos para el desarrollo de caries.

El riesgo de caries dental aumenta en aquellas áreas de los dientes de fácil depósito de placa y donde la higiene oral es mas difícil, por ejemplo las superficies masticatorias, el esmalte vecino al margen gingival, y las áreas de contacto entre los dientes, que son zonas que requieren un cepillado meticuloso para evitar la caries dental.

2. DIETA: Los nutrientes indispensables para el metabolismo de los microorganismos provienen de los alimentos. Entre ellos, los carbohidratos fermentables son considerados como los principales responsables de su aparición y desarrollo. Más específicamente la sacarosa, que es el carbohidrato fermentable con mayor potencial cariogénico y además actúa como el sustrato que permite producir polisacáridos extracelulares (fructano y glucano) y polisácaridos insolubles de la matriz (mutano). Está demostrado que la causa de caries dental es la frecuencia de consumo de carbohidratos fermentables más que la cantidad total de carbohidratos consumidos, teniendo mención especial la adhesividad del alimento que contiene los carbohidratos. La caries avanzará más rápidamente si el consumo frecuente de azúcares se mantiene durante mucho tiempo, o si existe una deficiencia grave de factores protectores naturales. En algunas circunstancias, la adición de ácidos muy erosivos puede exacerbar considerablemente el problema.

CARIES INFANTIL Algunos factores que pueden ayudar a prevenir la caries son chequeos regulares por el dentista, una dieta baja en dulces. Aparte del cepillado diario con pastas, el niño debería tomar flúor tópico oral recomendado por su medico. El flúor es un nutriente esencial que mejora la calidad del esmalte dental, logrando que los dientes sean más resistentes a las caries. La práctica de hacer gárgaras con líquidos o elíxires fluorados puede hacerse en casa, y es un procedimiento sencillo y eficaz en la prevención de las caries. Se usa en los niños mayores .El uso de pastas dentífricas fluoradas constituye una medida preventiva siempre útil para evitar el desarrollo de caries. FORMACION DE LA CARIES DENTAL La caries es una enfermedad infecciosa que compromete los tejidos duros del diente, produciendo su deterioro progresivo. Se inicia en la periferia (esmalte o cemento radicular) y avanza en sentido centrípeto hacia la dentina, siguiendo un esquema inherente a la naturaleza de cada uno de los mencionados tejidos. El fenómeno de desmineralización–remineralización es un ciclo continuo pero variable, que se repite con la ingesta de los alimentos; específicamente los carbohidratos que al metabolizarse en la placa dental, forman ácidos que reaccionan en la superficie del esmalte. Los dientes deben tratarse con rapidez cuando la caries alcanza la dentina, ya que de no ser así, sustancias bacterianas llegan a la pulpa a través de los tubulosdentinales y provocan una inflamación pulpar. Si se elimina el tejido careado y se restaura el diente, es posible que la inflamación pulpar se detenga, y que los síntomas desaparezcan. Importancia de la odontología infantil Uno de los principales objetivos de la odontología infantil, es que todas las personas tomemos conciencia, de que los dientes y sus estructuras adyacentes, sólo podrán conservarse en óptimas condiciones si: observamos y practicamos, todos aquellos hábitos de higiene oral adecuados, demos su justa importancia a las citas de valoración odontológica periódicas, aunque no presentemos molestia que nos aqueje e independientemente de la problemática de la vida actual, principal razón a la que se le atribuye el no poder realizarlas, o postergarlas. El poder diagnosticar y tratar en forma temprana aquellas afecciones como caries, traumatismos, patologías o alteraciones en el desarrollo, permitirán a nuestros pacientes infantiles, tener una mejor evolución en las etapas posteriores de su vida. Es tarea importante también de esta especialidad, concientizar y orientar a los padres sobre la importancia que tiene atender a sus hijos oportunamente ya que son ellos quienes los llevarán a recibir atención odontológica.

Importancia del cepillado dental El cepillado Dental y de las encías ha sido el procedimiento de cuidados en la casa y el trabajo más recomendado para promover la limpieza bucal. Su finalidad básica es remover las acumulaciones bucales de placa bacteriana y restos de alimentos, y por lo tanto ayuda a la prevención de la enfermedad dental. Cuando se emplea con un dentífrico adecuadamente abrasivo, el cepillado de los dientes, también ayuda a mantenerlos libres de manchas que tienden a acumularse en algunos individuos. Existen varias técnicas de cepillado para lograr una adecuada remoción de los depósitos acumulados sobre los dientes y las encías, cada técnica o método de cepillado deberá ser indicada por el odontólogo según la necesidad de cada persona.Tanto los niños como los adultos deben cepillarse los dientes después de cada comida (desayuno, comida y cena), en los primeros 15 minutos después de haber terminado de comer, ya que ello hará más fácil la remoción de los residuos alimenticios y de la placa bacteriana, así como los pigmentos que se hayan acumulado sobre los dientes.

Importancia de la Fluorizacion dental El flúor inhibe la desmineralización, fomenta la remineralización y aumenta la dureza del esmalte de los dientes, haciéndolo menos solubles a los ácidos. Una cantidad apropiada de flúor ayuda a prevenir y controlar las caries. El flúor se puede suministrar en manera sistemática mediante el agua de consumo público fluorada, otras bebidas con flúor o suplementos. Asimismo, se puede aportar de manera tópica, directamente en la superficie de los dientes mediante pasta de dientes, enjuagues bucales, geles y esmaltes. La aplicación regular de esmaltes fluorados que realizan los dentistas es una medida de prevención de formación de caries establecida en muchos países. Este informe es especialmente recomendado en niños con un alto riesgo de caries. Las revisiones dentales regulares pueden ayudar a detectar y controlar problemas potenciales. Controlar y eliminar regularmente la placa puede ayudar a disminuir la incidencia de caries. Si hay poca placa, la cantidad de ácidos formados será insignificante y no se producirá la caries.

V.

FORMULACIÓN DE OBJETIVOS 6.1 Objetivo General 

Diseñar y aplicar un Programa de Salud Bucal con intervenciones preventivas y promocionales

por medio de charlas y fluorización, principalmente en la

educación sanitaria y en crear unos hábitos correctos de higiene para mejorar las condiciones de salud de los Alumnos de la Institución Educativa Santa Rosa de Lima del 6° “A” – Pimentel, durante un periodo de tiempo comprendido entre junio y julio del año 2012.

6.2 Objetivos Específicos a)

Realizar un estudio epidemiológico de los niños de la Institución Educativa “Santa Rosa de Lima”- Pimentel, con aplicación de odontogramas para obtener información del CPOD y el Índice de Higiene Oral Simplificado.

b)

Conocer el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de salud bucal de los niños evaluados mediante la aplicación de encuestas.

c)

Implementar medidas promocionales basadas en la educación y difusión de los cuidados de la salud bucal en los niños y para protegerlos de nuevos casos de caries dental y enfermedad periodontal.

d)

Disminuir la incidencia de caries en estos grupos de edad.

e)

Disminuir el gasto sanitario en base a los buenos resultados conseguidos con esta campaña.

f)

Que entiendan la importancia que tiene realizar visitas periódicas al dentista, como mínimo una vez al año.

VI.

MATERIALES Y MÉTODOS

7.1

Tipo de Estudio Estudio Observacional Descriptivo de Corte Transversal.

7.2

Población Objetivo 4 alumnos del Centro Educativo Santa Rosa de Pimentel.

7.3

Lugar de Implementación Centro Educativo Santa Rosa de Pimentel

7.4

Tiempo de Intervención 3 meses (mayo – julio 2012)

7.5

Descripción de Actividades y Recursos Utilizados

Examen Odontológico con Ficha Epidemiológica.- Se evaluó a los alumnos del sexto grado “A” de la I.E. “Santa Rosa de Lima” en el aula de dicho colegio siguiendo las instrucciones de la guía de criterios epidemiológicos para el diagnóstico de caries dental según OPS (Práctica 1), se contó con la supervisión permanente de las dos docentes del curso de Estomatologia Preventiva y Comunitaria II. Según coordinación previa se evaluaron a los niños los miércoles de los presentes meses del 2012. Recursos Utilizados: Equipo de examen, insumos de bioseguridad, Fichas Epidemiológicas, guía de criterios epidemiológicos para el diagnóstico de caries dental según OPS, lapiceros. Revelado y Control de Placa con instrucción de cepillado.- Antes de realizar el Índice de Higiene Oralseenseñó a poner en práctica una buena técnica de cepillado a los alumnos del sexto grado “A” de la I.E.“Santa Rosa de Lima”,

de manera que

observándose en el espejo, iban eliminando la placa bacteriana conforme iban cepillándose. Se hizo una supervisión y seguimiento personalizado para ir orientando y mejorando la técnica de cepillado enseñado por los alumnos tratantes. Recursos Utilizados: Equipo de examen, Pastillas reveladoras de placa bacteriana, espejo facial, lapiceros, tipodont, pasta dental, cepillo, agua segura.

Índice de Higiene Oral Simplificado.- Se empleó pastillas reveladoras para identificar las zonas de las superficies dentarias con mayor presencia de placa bacteriana acumulada, haciéndoles observar a los alumnos del sexto grado “A” de la I.E.“Santa Rosa de Lima” mediante un espejo, instruyéndolas para que ellas mejoren la técnica empleada a la hora de cepillarse. Recursos Utilizados: Equipo de examen, Pastillas reveladoras de placa bacteriana, espejo facial, ficha epidemiológica, lapiceros. Sesiones Educativas.- Se realizaron 3 sesiones en los temas de “Importancia de los dientes, cuidado, dieta saludable, visita al odontólogo”, “Caries Dental”, y “Fluorizacion”, habiendo coordinado previamente con la docente encargada del curso quien se sensorio de tener el permiso previo de la directora de la institución acudida, los horarios y el lugar para las sesiones, cada sesión tuvo una duración promedio de 20 a 25 minutos. Recursos Utilizados: Se prepararon diferentes materiales educativos: hojas con dibujos motivadores a la salud bucal, afiches, rotafolio, cuentos, juegos participativos “la cajita de la salud bucal”, y como prevenir la caries e importancia del fluor.

VIII RESULTADOS (Tablas, Gráficos, Interpretación de datos). Tabla Nº 1: Niños, niñas del sexto grado “A” de la Institución Educativa “Santa Rosa de

Lima” – Pimentel – Lambayeque – Perú,distribuidos según edad y sexo. Edad 10- 11 años

Hombres

Mujeres

Total

2

2

4

Interpretación.- El número de beneficiados es de 4 de los cuales 2 son hombres y 2 mujeres, lo cual quiere decir que la población según sexo es proporcional habiendo igualdad de ambos sexos cuyas edades están entre 10 y 11 años.

Tabla Nº 2: Condiciones de salud bucal de los Niños, niñas del sexto grado “A” de la

Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel – Lambayeque – Perú.

Promedios CPOD según sexo

Edades

Promedio por Edad

Hombres

Mujeres

10- 11años

2

2

Total

2

2

Promedio General

2

2

Interpretación: Los alumnos de sexo masculino tienen un CPOD más alto que las mujeres observándose con mayor claridad a los 10 años, mientras que a los 11 años el CPOD es ligeramente más bajo.

Tabla Nº 3: Condiciones de salud bucal de los Niños, niñas del sexto grado “A” de la Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel, según Índice ceod. Edad

ceod

Promedios

Hombres

Mujeres

10- 11 años

2

2

Promedio General

2

2

Tabla Nº 4: Condiciones de salud bucal de los Niños, niñas del sexto grado “A” de la

Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel, según Índice CPOS. Edad

CPOS

Promedios

Hombres

Mujeres

11 - 12 años

2

2

Promedio General

2

2

Tabla Nº 5: Condiciones de salud bucal de los Niños, niñas del sexto grado “A” de la

Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel, según Índice Ceos.

Edad

Ceos

Promedios

Hombres

Mujeres

10 - 11 años

2

2

Promedio General

2

2

Tabla Nº 6: Cobertura de Revelado de Placa Bacteriana – RPBde los Niños, niñas del sexto grado “A” de la Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel. Nº Total de Niños Hombres

Mujeres

02

Cobertura RPB por sexo

Cobertura

Hombres

Mujeres

Nº

%

02

02

4

100%

02 04

Interpretación.- De un total de 4 niños, se logró realizar el Revelado de Placa a todos ellos, alcanzando una cobertura del 100%.

Tabla Nº 7: Índice de Higiene Oral Simplificado – IHOS en Niños, niñas del sexto grado “A” de la Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel. Condiciones de Higiene Bucal

IHOS

Promedio

Hombres

Mujeres

IHO-S (mayo 2012)

2

2

IHO-S (junio 2012)

2

2

Tabla Nº 9: Cobertura de Sesiones Educativas realizadas a losNiños, niñas del sexto grado “A” de la Institución Educativa “Santa Rosa de Lima” – Pimentel. Nº total de

Nº Niños

niños

beneficiados

programados

con sesiones

Importancia de los Dientes

4

4

Técnicas de cepillado

4

4

Caries Dental

4

4

Dieta Saludable

4

4

Fluorización

4

4

Otro tema….

4

4

Temas de Sesiones Educativas

VIII. Conclusiones.

Luego de realizar un arduo trabajo llegamos a la conclusión de que la higiene e un aspecto fundamental de nuestra vida a cual beneficia a nuestro cuerpo y a nuestra salud, por lo que el trabajo nos resulto muy instructivo. Esto nos ayuda a llevar una vida sana y limpia para poder evitar diversas enfermedades. Ella nos da una buena imagen para el futuro. No solo es importante que uno mismo se mantenga en un ambiente higiénico sino que también lo hagan nuestro semejantes, ya sea en el ámbito laboral ,escolar, etc. También aprendimos acerca de la función de algunos espacios publico y a cuidar mejor lo espacios verdes, lugares de recreación, etc. A si mismo, ha sido una fuente de información importante para expandir nuestros conocimientos en el tema y aprender mas sobre lo cuidados a tener en cuenta para conservar un óptimo estado físico y mental

IX. Recomendaciones



Establecer un sistema de educación de salud bucal, donde se informe acerca de la prevención de la caries dental.

Evitar alimentos que se peguen a los dientes (chicles, caramelos blandos, etc.), por su permanencia prolongada en las superficies masticatorias. Promover la ingesta de alimentos ricos en fibra (manzana, zanahorias, etc.).

X. Bibliografía.

1. Ekstrand KR, Rickets DNJ, Kidd EAM. Occlusal Caries: Pathology Diagnosis and Logical Management. Dent Update.2001;28:380-7 2. Revista dental de Chile, Estudio Epidemiológico de las Caries Según Indicec.e.o.d y C.O.P.D. en Preescolares y Escolares,Dr. Raúl Rojas Valenzuela,Dra. Marcela Camus Rodríguez.

XI.- ANEXOS: