Informe de Cumplimiento de Terapia Psicológica

April 25, 2024 | Author: Anonymous | Category: N/A
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GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA DIRECCIÓN SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO HOSPITAL SANTA MARÍA CUTERVO

INFORME N° 025-2021-HSMC/SERV.PSC.

A

: SRA. MARUJA CHILCON TAPIA Juez (P) del Juz. Familia Subespecialidad en Violencia Familiar-Cutervo

ASUNTO

: INFORME DE CULMINACIÓN DE TERAPIA.

DE

: PS. JUDITH ARACELI HOYOS MUÑOZ PSICÓLOGA– Hospital Santa María de Cutervo.

Por el presente me dirijo a usted para saludarle cordialmente y a la vez informarle que él pacientes ha acudido a recibir Terapia Psicológica ordenada por su despacho, como agresor, en contexto de violencia. 

BENAVIDES TARRILLO HUMBERTO. EXP. N°00988-20170-01702JR.-FT-01.

Aprovecho la oportunidad para hacerle llegar las muestras de mi especial consideración.

Cutervo, 23 de noviembre del 2021.

GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA DIRECCIÓN SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO HOSPITAL SANTA MARÍA CUTERVO

INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: BENAVIDEZ TARRILLO HUMBERTO 2. DNI:27296625. 3. EDAD: 43 a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 29/12/1976. 5. FECHA DE ATENCIÓN: 05/11/2021;10/11/2021; 15/11/2021; 19/11/2021

II.

MOTIVO DE CONSULTA: Paciente acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivada del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°031-2018-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual orientada a superar actos de violencia de los cuales ha sido “”. IV. RESULTADOS:  Entrevista: Paciente de 43 años de edad refiere que se encuentra separada hace tiempo de su ex conviviente, su relación en un inicio fue tranquila, yo siempre le complacía en todo, salíamos pasear, comer, viajábamos a Chiclayo, después fue cambiando ella se portaba mal, me insultaba, en donde reaccionaba, tenemos un hijo, lo deja cuando ya duerme sale a tomar con su nueva pareja, amigas o lo deja al cuidado de su abuela. Mi hijo quiere dormir todos los días conmigo, cuando me llama lo llevo a mi casa. Me ha denunciado por tres ocasiones, no acudí a las terapias, por el consejo de ella porque vivíamos juntos y decía que no hay que asistir. Por dos ocasiones me arresto la policía, y me llegó una notificación para asistir a terapia.  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo medio, propio de su nivel de instrucción. Emplea lenguaje adecuado y coherente para manifestar sus necesidades.  Área de personalidad: El paciente se muestra como una persona introvertida, confiada en su núcleo familiar quienes significan para él soporte y seguridad (madre, hermanos e hijos),  Área emocional: En el trascurso de la terapia, paciente se muestra colaborador. Evidencia signos de angustia y preocupación relacionadas al evento traumático experimentado, dificultad para conciliar y mantener el sueño, con miedo a salir a la calle, a que le arreste la policía. En el transcurso de las sesiones estos indicadores emocionales fueron disminuyendo. Al finalizar la intervención psicológica, se evidencia mejora a nivel emocional, se fortalecen los lazos familiares con las personas más significativas (Madre, hermanos, hijos). Paciente mostraba una actitud adecuada para interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas.

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INFORME N° 002-2022-HSMC/SERV.PSC.

A

: SRA. MARUJA CHILCON TAPIA Juez (P) del Juz. Familia Subespecialidad en Violencia Familiar-Cutervo

ASUNTO

: INFORME DE CULMINACIÓN DE TERAPIA.

DE

: PS. JUDITH ARACELI HOYOS MUÑOZ PSICÓLOGA– Hospital Santa María de Cutervo.

Por el presente me dirijo a usted para saludarle cordialmente y a la vez informarle que la paciente ha acudido a recibir Terapia Psicológica ordenada por su despacho, como agresor, en contexto de violencia. 

BENAVIDES TARRILLO HUMBERTO. Oficio N°00162-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC.

Aprovecho la oportunidad para hacerle llegar las muestras de mi especial consideración.

Cutervo, 05 de enero del 2022.

GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA DIRECCIÓN SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO HOSPITAL SANTA MARÍA CUTERVO

INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: Rosa Elvira Pérez Delgado. 2. DNI: 80174118 3. EDAD: 46a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 25/12/1974. 5. FECHAS DE ATENCIÓN: 05/04/2021, 20/04/2021, 10/05/2021, 19/05/2021, 25/05/2021, 28/05/2021. II. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivada del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N° 452-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC, para recibir Terapia Psicológica orientada a superar los actos de violencia de los que ha sido víctima. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual. IV. RESULTADOS:  Entrevista: Paciente refiere que denuncia a su ex esposo, con el cual se ha separado hace aproximadamente seis años. Comenta que esta persona irrumpió en su casa rompiendo las puertas, la golpeó y luego salió gritando y amenazándola de muerte; así mismo, refiere que la dejó imposibilitada de caminar, por lo que acudió al centro de salud donde fue atendida.  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo medio bajo, atribuido a su nivel educativo, lo cual no interfiere en su capacidad para comprender y adaptarse al contexto social actual.  Área de personalidad: Paciente con tendencia a la introversión, con dificultad para exteriorizar sus opiniones, deseos y pensamientos hacer valer sus derechos y establecer límites saludables. Los recuerdos del historial de violencia que presenta, lo cual interfiere en su capacidad para producen en ella sentimientos de frustración y preocupación. Se evidencia pobre autoestima y autoconcepto.  Área emocional: Paciente evidencia signos de angustia y tristeza producto de la violencia constante a la que fue sometida.

Al finalizar la intervención psicológica, se procura la adquisición de recursos que le permitan poner en práctica la asertividad y resiliencia. Paciente mostraba una actitud adecuada para interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas.

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INFORME DE CULMINACIÓN DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: María Yovany Menor Altamirano. 2. DNI: 43053134. 3. EDAD: 35a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 05/07/1985 5. FECHAS DE ATENCIÓN: 9/04/2021, 15/04/2021, 05/05/2021, 15/05/2021. II. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivada del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°451-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC, para recibir Terapia Psicológica. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual para su recuperación emocional y fortalecimiento de autoestima.  Entrevista: Paciente refiere que su sobrino y el sobrino de un vecino tenían problemas y un día ellos empezaron a discutir y a golpearse, en ese momento ella se metió a la pelea para defender a su sobrino y su vecino la agredió físicamente y con insultos. Paciente refiere que después de que el vecino le golpeara en la cara, ella quedó inconsciente y desde entonces se siente físicamente maltratada.  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel intelectual correspondiente a la media, lo cual le facilita expresar emociones empleando un lenguaje apropiado, con capacidad para comprender las demandas y ejecutar acciones.  Área de personalidad: Paciente se muestra como una persona con tendencia a la introversión, que encuentra seguridad en su ámbito familiar, lo cual facilita la expresión de emociones y sentimientos.  Área emocional: A la evaluación, paciente evidencia signos de angustia y preocupación relacionadas al evento traumático experimentado, dificultad para conciliar y mantener el sueño, con presencia de cefalea, llanto continuo al relatar los hechos. En el transcurso de las sesiones estos indicadores emocionales fueron disminuyendo.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. V.

DATOS GENERALES: 6. APELLIDOS Y NOMBRES: Emerson Romain Julca Rodrigo. 7. DNI: 61997449. 8. EDAD: 11a. 9. FECHA DE NACIMIENTO: 25/06/2009 10. FECHAS DE ATENCIÓN: 19/05/2021, 26/05/2021, 08/06/2021, 12/06/2021. VI. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivado del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°004-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. VII. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual que le ayude a superar los actos de violencia de los que ha sido víctima. VIII. RESULTADOS:  Entrevista: Paciente acude en compañía de la madre quien refiere haber interpuesto una denuncia al papá de su hijo por violencia psicológica. El menor refiere que el día en que su madre no se encontraba en su casa, llegó su papá en compañía de otras personas, a lo cual el menor no accedió a abrir la puerta ya que la insistencia le producía miedo, por ello su padre inició a gritarle y amenazarlo con hacerle algo si no abría la puerta.  Área cognitiva: El evaluado presenta un nivel cognitivo medio alto, producto de la instrucción académica que tiene, lo que facilita el entendimiento de situaciones cotidianas, acciones y consecuencias. Capacidad adecuada para entablar una conversación lógica, vocabulario amplio.  Área de personalidad: Paciente con tendencia a la extroversión, lo cual le facilita establecer relaciones sociales adecuadas con su grupo de pares. El menor percibe la imagen del padre como negativa, pues existe desapego a nivel emocional, lo cual se ha visto afectado con las experiencias negativas experimentadas.  Área emocional: Paciente evidencia signos de ansiedad, sentimientos de temor y terrores nocturnos, así mismo se presenta temeroso ante situaciones de exposición fuera de su casa a raíz de la experiencia negativa, lo cual ha mermado medianamente su funcionamiento social e individual. Al finalizar la intervención psicológica, se disminuyen signos ansiosos, fortaleciendo autoestima y autonomía, sumado a ello se fortalece la relación con la madre en quien encuentra una figura de protección. Paciente colaborador a la intervención, con intensión de interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: Yoli Mariela Idrogo Campos. 2. DNI: 27437591. 3. EDAD: 43 a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 20/06/1978 II. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivada del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°418-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC, para recibir Terapia Psicológica. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual que le ayude a superar los actos de violencia de los que ha sido víctima. IV. RESULTADOS:  Entrevista: Px. Refiere “He mantenido una relación de muchos años con mi ex pareja, con quien tuve dos hijos. En ningún momento de la relación tuvimos estabilidad como pareja, él tuvo su compromiso y otros hijos y siempre viví de promesas que nunca llegaron a cumplirse, pues él siempre jugó con ambas relaciones. Se mostraba siempre posesivo, las veces que intenté hacer mi vida lejos él y tener una nueva relación, siempre encontró la manera de agredir y amenazar a mi nueva pareja por lo cual terminaban alejándose de mí. Todo ello mermaba mi autoestima y me sentía menos, sentía que no merecía más de lo poco que me ofrecía. Lo demandé por alimentos de mi hijo mayor; pero, tras manipularme, decidí retirar la demanda. Luego lo demandé por el mismo concepto por mi segundo hijo y ahora la denuncia es porque no me deja rehacer mi vida con mi pareja actual ya que nuevamente amenaza y lo peor es que culpa a mis hijos y los responsabiliza de mi relación, llegando al punto de decirles que él ya no es su padre y que a mi actual pareja deberían llamarlo papá. Mis hijos y yo estamos saturados y agotados de tanto acoso e insistencia, lo único que deseo es que haga su vida y me deje tranquila.”  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo alto, reforzado por su actividad cotidiana que facilita el ejercicio y mantenimiento de capacidades cognitivas, lo cual influye positivamente en su relación con el medio y su facilidad para exteriorizar pensamientos y emociones.  Área de personalidad: Paciente se muestra como una persona centrada en sí misma, con capacidades para establecer relaciones sociales saludables, aunque siempre prima su punto de vista, exteriorizándolo de manera asertiva.  Área emocional: Tras la evaluación se evidenció en la paciente carencias afectivas personales, nivel bajo de autoestima que influye significativamente en el establecimiento de sus relaciones emocionales, autoconcepto mermado por las constantes situaciones de violencia psicológica a la que fue expuesta.

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Al finalizar la intervención psicológica, se evidencia mejora a nivel emocional, se fortalecen los lazos familiares con las personas más significativas (hijos) Paciente mostraba una actitud adecuada para interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas. Paciente manifiesta su deseo por continuar en terapia para mejorar aspectos individuales.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: Dalorzo Guerrero Quiroz. 2. DNI: 27242193 3. EDAD: 58a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 04/06/1963. 5. FECHAS DE ATENCIÓN: 24/03/2021, 27/04/2021, 05/05/2021, 10/05/2021 II. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivado del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°497-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC, para recibir Terapia Psicológica. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual para su recuperación emocional y fortalecimiento de autoestima. IV. RESULTADOS:  Entrevista: Paciente refiere “yo vivía en Lima y hace tiempo vine a Cutervo porque mi nieto estaba muy rebelde y desobedecía. Vine y le compré todo lo necesario para sus clases virtuales, pero es muy malcriado y siempre me llamaban del colegio a decirme que no estaba asistiendo ni presentado tareas. Fue entonces que a las 8:30pm me llamaron a darme las quejas del colegio, yo estaba acostado y él estaba jugando en la Tablet, tuve cólera y me acerqué, lo tomé de los hombros y le reclamé que por qué no estudia si yo le doy mi teléfono desde las 5:00am y él me dijo que no quería estudiar y si quiere se queda como peón y me amenazó con darme puñetes. Fue ahí que salió mi hijo mayor a golpearme, yo corrí al patio donde me golpearon los tres: mi hijo, mi nieto y mi esposa. Ahora he salido de mi propia casa por temor a que me hagan algo, he dejado todas mis herramientas de trabajo.”  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo medio, propio de su nivel de instrucción. Emplea leguaje adecuado y coherente para manifestar sus necesidades.  Área de personalidad: Paciente se muestra como una persona con tendencia a la introversión, con dificultades para el contacto social; sin embargo, cuando logra establecer relaciones interpersonales logran ser saludables.  Área emocional: Paciente evidencia signos de angustia y depresión a consecuencia de lo sucedido, sobretodo porque está relacionado directamente con personas significativas para él. Paciente colaborador a la psicoterapia, con deseos de continuar las sesiones. Al finalizar la intervención psicológica, se evidencia mejora a nivel emocional, se fortalecen aspectos individuales como autoestima y autoconcepto.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: V.A.F.B. 2. DNI: 63075879 3. EDAD: 09a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 23/10/2011 5. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivada del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°454-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. 6. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual que le ayude a superar los actos de violencia de los que ha sido víctima. 7. RESULTADOS:  Entrevista: Px. Acude en compañía de la madre, la Sra. Bertha Banda Pérez, identificada con DNI 27259336, quien acompaña a la menor a la psicoterapia durante todo el proceso. Px refiere “me siento un poco triste y no sé cómo explicarlo (…) porque me llegó un mensaje a mi celular y mi mamá lo borró para no sentirme mal. Leí un poco el mensaje donde decía ¨hija de rata¨, me sentí muy mal y luego mi mami me explicó que mi papá tiene otra familia. Eso me pone triste porque yo pensaba que nosotros somos una familia normal. La esposa de mi papá decía en el mensaje que no le llame ni le escriba”  Área cognitiva: Px. Evidencia un nivel cognitivo alto respecto a su edad, con capacidad para comprender el contexto social e interiorizar sucesos significativos para ella. Paciente colaboradora a la psicoterapia, cuyas capacidades personales favorecen la interiorización de aprendizajes.  Área de personalidad: Px. Centrada en sí misma, evidencia seguridad en sí misma a consecuencia de la imagen significativa para ella que es su madre, quien refuerza positivamente la personalidad de la menor. Evidencia tendencia a la extroversión, con facilidad para establecer relaciones interpersonales saludables con su grupo de pares, con tendencia al liderazgo.  Área emocional: Px. Exterioriza llanto contenido al relatar sucesos traumáticos para ella, lo cual afecta su estabilidad emocional. Madre refiere haber observado cambios significativos en la conducta de su hija, notándola más insegura y temerosa. Se evidenciaron signos de regresión en la menor, como micción nocturna en cama, lo cual merma significativamente el autoestima de la menor.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: Cesarina Mejía Heredia 2. DNI: 71663668 3. EDAD: 26 a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 13/12/1994 5. FECHAS DE ATENCIÓN: 05/04/2021, 12/04/2021, 20/04/2021, 29/04/2021. II. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivada del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°436-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual que le ayude a superar los actos de violencia de los que ha sido víctima. IV. RESULTADOS:  Entrevista: “Hace nueve años tengo una relación con el padre de mi hijo; sin embargo, durante todo ese tiempo padecí violencia. Actualmente me amenaza de muerte, diciendo que es más fácil demandarlo y que él me mate. Él me obligaba a tener intimidad incluso cuando estuve enferma y tenía tratamiento ginecológico. Yo tenía un celular y me lo dio y siempre me manipulaba con él, la última vez me golpeó para quitármelo, con eso me manipulaba económicamente, lo más triste es que mi hijo veía todo.”  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo medio, por su bajo nivel académico; sin embargo, tiene capacidad para comprender los sucesos de su entorno y exteriorizar sus emociones de manera concreta.  Área de personalidad: Px. Se muestra como una persona extrovertida, con tendencia a establecer relaciones interpersonales en busca de aceptación del entorno. Aptitudes que se han visto reprimidas por la situación de convivencia.  Área emocional: Px. Evidencia signos de tristeza, exteriorizados a través del llanto al relatar los hechos de violencia a los que fue expuesta. Manifiesta preocupación excesiva por su estado actual y su futuro, expresados en signos ansiosos, ya que no cuenta con ingresos económicos para sostenerse a sí misma y a su menor hijo.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: Elferes Fernández Pedraza 2. DNI: 74764060 3. EDAD: 29 a. 4. FECHA DE NACIMIENTO: 15/06/1992 5. FECHAS DE ATENCIÓN: 15/04/2021, 20/04/2021, 23/04/2021, 05/05/2021. II. MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivado del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°463-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica a fin de controlar su impulsividad y agresividad. III. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual. IV. RESULTADOS:  Entrevista: Px. Refiere que mantuvo una relación consentida con una persona de quince años, la cual a la fecha estaba gestando un hijo. Px. Refiere que la relación iba muy bien; sin embargo, por influencia y manipulación de la madre, la pareja se separó de él y posteriormente le puso una denuncia.  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo acorde a su nivel académico y sociocultural. Con facilidad para comprender situaciones comunes y comunicar sus necesidades.  Área de personalidad: Se trabajaron aspectos relacionados a disminuir y controlar signos relacionados a su vida impulsiva y rasgos agresivos, paciente colaborador a las sesiones.  Área emocional: Px, durante la intervención evidenciaba signos ansiosos, relacionados a afrontar una situación incómoda para él. Se mostraba firme a su postura, intentando exteriorizar signos de seguridad.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. I.

II.

III. IV.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: María Elsa Rodrigo Ochoa. 2. DNI: 27283244 3. EDAD: 4. FECHA DE NACIMIENTO: 5. FECHAS DE ATENCIÓN: MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivado del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°438-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual. RESULTADOS:  Entrevista:  Área cognitiva:  Área de personalidad:  Área emocional:

Al finalizar la intervención psicológica, se evidencia mejora a nivel emocional, se fortalecen los lazos familiares con las personas más significativas (esposo, quien la acompañó a todas las sesiones). Paciente mostraba una actitud adecuada para interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas.

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INFORME PSICOLÓGICO. I.

II. III. IV.

V.

DATOS GENERALES: 1. APELLIDOS Y NOMBRES: DNI: FRANZ SAMIR CIEZA GUEVARA 2. DNI: 70825941 3. EDAD: 25a. 4. FECHA DE ATENCIÓN: 22/06/2021 MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo solicitando informe psicológico. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos. RESULTADOS:  Entrevista: Px. Refiere que “en el mes de abril a mi enamorada la estaba acosando uno de sus compañeros de secundaria y yo tuve un enfrentamiento con él vía telefónica. El día once de mayo aproximadamente a las 02:00am salía de casa de mi pareja y en la calle ese chico y dos de sus amigos me agredieron físicamente. Yo no me imaginaba que me sucedería eso, solo atiné a defenderme al principio, pero luego solo pude cubrir mi cabeza, me golpearon y con el ruido mi enamorada salió y en medio de la confusión la golpearon también a ella.  Área cognitiva: Px. Evidencia un coeficiente intelectual medio alto, que lo capacita para comprender situaciones complejas y expresarlas empleando un lenguaje adecuado y coherente, así como para comprender y expresar sus emociones de manera eficaz.  Área de personalidad: El evaluado se muestra como una persona con adecuado ajuste y adaptación al contexto, espontaneidad al contacto con el medio ambiente, confiado en su grupo de apoyo lo cual beneficia sus relaciones interpersonales, tendencia a la introversión que no perjudica su sistema social.  Área emocional: A la evaluación, el paciente evidencia signos significativos de ansiedad producto de la experiencia negativa a la que fue sometido. Se observa la presencia de sintomatología depresiva que influye significativamente en su desempeño normal, alterando su rutina diaria, esfera laboral y relación de pareja, lo cual le produce sentimientos de culpabilidad relacionados al evento negativo experimentado. SUGERENCIAS: Se sugiere al paciente el inicio de Psicoterapia para disminuir signos de ansiedad y sintomatología depresiva a fin de superar eventos negativos experimentados.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. V.

VI.

VII. VIII.

DATOS GENERALES: 6. APELLIDOS Y NOMBRES: VASQUEZ CHILCON CHRISTIAN PAUL 7. DNI: 71472067 8. EDAD: 23 9. FECHA DE NACIMIENTO: 24/12/1997 10. FECHAS DE ATENCIÓN: MOTIVO DE CONSULTA: Px. Acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivado del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°438-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual. RESULTADOS:  Entrevista:  Área cognitiva:  Área de personalidad:  Área emocional:

Al finalizar la intervención psicológica, se evidencia mejora a nivel emocional, se fortalecen los lazos familiares con las personas más significativas (esposo, quien la acompañó a todas las sesiones). Paciente mostraba una actitud adecuada para interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas.

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INFORME DE CUMPLIMIENTO DE TERAPIA PSICOLÓGICA. IX.

X.

XI. XII.

DATOS GENERALES: 11. APELLIDOS Y NOMBRES: QUISPE NUÑEZ MAXIMIRA 12. DNI: 80169527 13. EDAD: 43 14. FECHA DE NACIMIENTO: 27/11/1976 15. FECHAS DE ATENCIÓN: 18/08/2021; 24/08/21; 31/08/2021 y 28/09/2021 MOTIVO DE CONSULTA: Paciente acude al Servicio de Psicología del Hospital Santa María de Cutervo, derivado del Juzgado de Familia Sub Especialidad en Violencia Contra la Mujer e Integrantes del Grupo Familiar-Cutervo, con oficio N°0069-2021-0-1702-JR-FT-01-LMQC. Para recibir Terapia Psicológica. TÉCNICAS, INSTRUMENTOS Y PROCEDIMIENTOS: Observación clínica, instrumentos psicométricos y proyectivos, psicoterapia individual. RESULTADOS:  Entrevista: Paciente refiere que denuncia a su ex esposo, con el cual se ha separado hace 3 años aproximadamente. Refiere que estaba caminando por la avenida Salomón Vilchez Murga en donde su ex conviviente se acercó con una serie de insultos y amenazas de muerte sin motivo alguno en donde ella respondió eres un enfermo porque me motivas sin tener razón si ya no somos nada que tenemos tiempo separados, motivo por el cual me retiré del lugar y fui a poner la denuncia ante la comisaria, y él le siguió hasta la puerta de la comisaria y se retiró.  Área cognitiva: Paciente evidencia un nivel cognitivo acorde a su nivel académico y sociocultural. Con facilidad para comprender situaciones comunes y comunicar sus necesidades.  Área de personalidad: La paciente se muestra como una persona introvertida, confiada en su núcleo familiar quienes significan para ella soporte y seguridad (hijos), lo cual facilita la expresión de emociones y sentimientos.  Área emocional: en el trascurso de la terapia, la paciente se muestra colaboradora, evidencia signos de angustia y preocupación relacionadas al evento traumático experimentado, dificultad para conciliar y mantener el sueño, con presencia de cefalea. En el transcurso de las sesiones estos indicadores emocionales fueron disminuyendo.

Al finalizar la intervención psicológica, se evidencia mejora a nivel emocional, se fortalecen los lazos familiares con las personas más significativas (esposo, quien la acompañó a todas las sesiones). Paciente mostraba una actitud adecuada para interiorizar y poner en práctica las estrategias aprendidas.

GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA DIRECCIÓN SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO HOSPITAL SANTA MARÍA CUTERVO

INFORME N° 024-2021-HSMC/SERV.PSC.

A

: SR. MARIO MANUEL BOCANEGRA HERRERA Fiscal Provincial(T)

ASUNTO

: INFORME PSICOLÓGICO.

DE

: PS. JUDITH ARACELI HOYOS MUÑOZ PSICÓLOGA– Hospital Santa María de Cutervo.

Por el presente me dirijo a usted para saludarle cordialmente y a la vez informarle que la paciente ha acudido consultorio externo, paciente ambulatorio, como víctima, en contexto de violencia. 

L.A.C.R. EXP. OFICIO 1738-2021.

Aprovecho la oportunidad para hacerle llegar las muestras de mi especial consideración.

Cutervo, 17 de noviembre del 2021.

GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA DIRECCIÓN SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO HOSPITAL SANTA MARÍA CUTERVO

ATENCIONES JUZGADO

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