Informe Cata

 

  Facultad de Salud Escuela de Terapia Ocupacional Sede Concepción

Estudio de Caso O.N.G REBROTA

 

   

Asignatura:  Internado Área Especialidad Docente:  Oscar Quiroz Estudiante: Carolina Barriga Parra

Concepción, --- de mayo del 2021

 

 

I.- CONTEXTUALIZACIÓN El proceso de intervención de Terapia Ocupacional se realiza en la provincia de Conc Concep epci ción ón,, es espe pecíf cífca came ment ntee en Re Rebr brot otaa que que es una una ON ONG G que que busc buscaa en entr treg egar ar conocimientos de terapia horcola y sustentabilidad para colaborar en el desarrollo de la salud colecva y el medioambiente, por medio de la ejecución de proyectos eco sociales dentro de la provincia de Concepción. Rebr Rebrot otaa nace nace el añ año o 2016 2016,, con con di dis snt ntas as acv acvid idad ades es en enma marc rcad adas as bajo bajo lo loss lineamientos de la terapia horcola y la vida sustentable en disntos pos de disposivos de sal salud ud men menta tal,l, org organi anizac zacion iones es edu educa cavas vas y com comuni unita taria riass (ta (tanto nto del áre áreaa púb pública lica y privada) privad a),, ent entre re los que des desta tacan can;; Hos Hospit pitale ales, s, Ces Cesam am,, Cosam, Cosam, jar jardin dines, es, col colegi egios os y universidades, entre otras. Lo anterior, se desarrolló por medio de acvidades orientadas a la educación ambiental, salud mental, agroecología, soberanía alimentaria y ftoterapia. La Misión de Rebrota es mejorar la salud de la comunidad a través de la terapia horcola y la vida autosustentable. La Visión busca que toda la comunidad posea los conocimientos necesarios de terapia Horcola para colaborar con el desarrollo social de salud y medioambiental. La O.N O.N.G .G est estáá or orma mada da po porr dis disnt ntas as or orma macion ciones es pro proes esion ionale aless (te (terap rapeut eutas as ocupacionales, ocupacion ales, ingen ingenieros ieros en biot biotecnolo ecnología gía veget vegetal, al, trab trabajad ajadoras oras socia sociales, les, proe proesores sores,, arstas, entre otros). Su propuesta de trabajo se basa en la generación de vínculos con disposivos sociosanitarios, educacionales y comunitarios, además, de la colaboración e interc int ercamb ambio io de sa saber beres es ent entre re las per person sonas, as, org organi anizac zacion iones es y la com comun unida idad, d, aporta aportan n directamente a la construcción del bienestar ambiental permiendo así el ortalecimiento de los socio-ecosistemas.

 

 

II. II.-- ANAMNESIS: 

Antecedentes Anteced entes personale personaless

Nombre

Catalina

Fecha de nacimiento

26/06/1999

Edad

21 años

Sexo

Femenino

Estado civil

Soltera

Hijos/as

Si, Lucas

Escolaridad

Enseñanza Media Completa

Nacionalidad

Chilena

Comuna

Concepción

Evaluador

Interna de Terapia Ocupacional

  

Antecedentes Anteced entes amiliare amiliaress Catalina nace de una relación biparental compuesta por su madre Damaris y su

padre Ricardo. De dicha unión nacieron dos hijas, siendo la mayor Catalina y la menor Renata. Los padres de Catalina presentan compromiso, responsabilidad y preocupación por las intervenciones de la usuaria, donde manene una relación cercana con su madre, quien logra comprender y a quien acude cuando c uando ene algún problema. La usuaria ene un hijo, Lucas de 2 años y 7 meses, donde el padre de Lucas se ha mantenido ausente en la vida de él, y la relación con Catalina es inestable, donde se ha generado Violencia tanto sico como psicológico sobre la usuaria.  

La ma madre dre es llaa cuid cuidador adoraa prin principal, cipal, quien apoy apoyaa en las inter intervencio venciones nes d dee Terap Terapia ia

Ocupacional, llevándola a la huerta de REBROTA, donde Catalina en dicha instancia man ma nen enee co comu muni nica cació ción n y vínc víncul ulo o co con n los los Tera Terape peut utas as e inte intern rnos os de Tera Terapi piaa Ocupacional.

 

 

Por otro lado, Catalina manene buena relación con su núcleo amiliar. Genograma

 

 

  

Antecedentes clínicos:

Motvo

de Derivación del hospital psiquiátrico de concepción, por intermediario

ingreso

del Terapeuta Ocupacional Crisan.

Diagnóstco

Consumo problemáco de drogas.

primario Hisoria Clínica

En cuanto a la historia clínica de la usuaria en relación con la primera hospit hos pitali aliza zación ción ue en el año año 201 2018, 8, qu quee ue inter internad nadaa por cuatr cuatro o meses para poder desintoxicar el cuerpo producto del consumo de diversas drogas. Luego ue dada de alta, estando estable cuatro meses uera de la hospitalización, donde posterior a esto recayó nuevamente a la droga a los tres meses. Siendo nuevamente internada por un mes. Durante el año 2019 hasta la actualidad (2021) no ha sido internada.

Traamieno farmacológico

Fármaco Olanzapina

Dosis S.O.S

Horario Noche

Efecos adversos Marreo Ma eos, s,

:

sen enssació ción

inestabilidad

o

de para

mantener el equilibrio. Ayudas

Sin ayudad técnicas

écnicas



Antecedentes de consumo:

 

 

Tipo de

Parón

Tipo de

Tiempo de

Efeco de la

susancia

de

consumo

consumo

persona

Cannabis

5 años

Disminución

Con quien consume

consumo THC

Un gr.

los

de Sola/con amigos

reejos,

enrojecimiento de

los

acel ac eler erac ació ión n ritm ri tmo o

ojos, dell de

card ca rdia iaco co,,

seq eque ueda dad d en la boca y garganta, dif ifcu cult ltaad

para

ejecutar procesos mentales complejos, alte al tera ració ción n en la percepción temporal sensorial.

y

 

 

PBC

½ gr

Pasta

Hace 3

Euori oria, a, éxt éxtasi asis, s, Con amistades Eu

años que

hiperexcitabilida

no

d, se sens nsac ació ión n de

consume

ser competente

muy y

capaz, taquicardia, insomnio, verborrea.

 

Usuaria actualmente ene consumo problemáco de sustancias, especialmente de

drogas (THC), quien recae en los momentos en los cuales discute o se separa del padre de su hijo, por rustración, realizando los consumos con “amistades”.

 

 

III.III.- IMPRESIÓN GENERAL El 16 de abril del 2021, ue el primer encuentro con Catalina y su madre en el huerto de REBROTA, visualizando a la usuaria aseada, arreglo personal, con vesmenta acorde al clima y ocasión. Al momento de interactuar con la usuaria, saluda de manera alegre y entusiasta por las intervenciones que se realizará en el huerto, donde ella eligió intervenir en la realización de eco-ladrillos, para delimitar el espacio de las plantas y pasillo. Durante la realización de dicha acvidad, la usuaria logra seguir órdenes, se manene conectada con el espacio y lugar donde se encuentra, mostrando iniciava propia, por lo que hace saber su punto de vista sobre la acvidad que está realizando y para lo que sirve dicha intervención en el invernadero. Al momento de despedirse la usuaria lo realiza mostrando alegría y verbalizando el adiós junto al movimiento de mano.

 

 

IV.  PERFIL OCUPACIONAL: IV.  Catalina de 21 años, soltera, oriunda de la Comuna de Concepción, con quien vive  junto a su mamá Damaris, su padre Ri Ricardo cardo y su hermana menor Renata. Dentro de sus redes de apoyo, se encuentra la O.N.G Rebrota y Hospital psiquiátrico Leonor Mascayano, usuaria menciona que la red más signifcava para ella es Rebrota, accediendo a ella por medio del Servicio de Psiquiatría. Los padres de Catalina toman el compromiso de apoyar a su hija, asisendo a las sesiones de la huerta de Rebrota u alguna otra acvidad extraprogramáca. Los padres solicitan Terapia Ocupacional, para que Catalina retome acvidades que antes realizaba, que asista a más talleres para que amplíe sus redes de amistades que puedan avorecer de manera posiva en su vida. En relación con la usuaria, le gustaría parcipar más en Rebrota, siendo esta acvidad signifcava para ella. En relación con las ocupaciones que no se siente exitosa, es en el cuidado de su hijo Lucas, producto que en la mayoría del empo pasa con la abuela (mamá de catalina), donde lucas acude o busca a su abuela. Producto de esto, las barreras que aectan en dicho desempeño es el consumo problemáco de drogas, siendo la cuidadora principal la abuela. Catalina con relación a las Acvidades Básicas de la Vida Diaria e Instrumentales es independiente en todas las áreas, siendo un actor avorecedor para la usuaria. En relación con el contexto hogar acilita y apoya en la parcipación de la usuaria, preocupándose por su salud y de los controles, sin embargo, la usuaria menciona que hay ocasiones donde la madre la presiona para realizar acvidades o cuando conversan no la enende y es así donde la usuaria se aleja, presentando ansiedad, angusa y ganas de marcharse de casa, siendo esto un actor limitante. Por otro lado, se encuentra la O.N.G Rebrota, quienes realizan apoya en todo el proceso terapéuco, siendo está, su mayor red comunitaria de apoyo, donde ambos son un actor avorecedor para el desempeño ocupacional de la usuaria.

 

 

La historia ocupacional en todo su ciclo vital se ha desempeñado en dierentes acvidades como manualidades con alambre los cuales vendía en la calle, también canta en las micros para poder recaudar dinero para el arriendo de la habitación en la cual vive, por otro lado, asisa a talleres de danza, actualmente no lo realiza producto de la pand pandem emia ia,, dond dondee me menc ncio iona na que que le gu gust star aría ía vo volv lver er de ma mane nera ra pr pres esen encia cial, l, sien siendo do signifcava para la usuaria. En el ámbito de los valores de la usuaria son de respeto, empaa, puntualidad, compañeris compa ñerismo mo y alegr alegría. ía. En relac relación ión con su interés, la usua usuaria ria le gust gustaa reali realizar zar acvidad sica como correr, andar en bicicleta, también las manualidades, escuchar música, cantar, bailar danza, escribir y la huerta (jardinería y culvo), siendo esta úlma una de las más signifcavas para ella. Sin embargo, asiste los viernes a Rebrota, siendo adherente a dichas sesiones, siendo actores protectores para la usuaria. Los roles que hoy en día la l a usuaria ene presente, es el rol de hija, hermana, amiga y mamá, siendo actores protectores para el usuario, teniendo de orma acva sus redes de apoyo. Los patrones de parcipación de la usuaria en las ocupaciones, antes tenía una runa dinámica y acva uera del hogar, asisendo más días a Rebrota y a encuentros con amist am istad ades. es. En la act actua ualida lidad d est estaa ru runa na se res restri tringe nge des desde de el con contex texto to pan pandem demia, ia, modifca mod ifcand ndo o una ru runa na men menos os ac acva va y/o imp import ortant ante, e, sie siendo ndo su pa parc rcipa ipació ción n soc social ial disminuida. Los padres y la usuaria esperan de las intervenciones de Terapia Ocupacional, que aumente la autoesma, interacción con otras personas que logre aportar en las terapias y que retome las acvidades que antes realizaba.

 

 

V. V.-- MARCO DE REFERENCIA Y MODELOS DE EVALUACIÓN: Marco de referencia: Marco de Trabajo para la Práctca de Terapia Ocupacional AOTA. Se ulizará este marco para estructurar y guiar la evaluación desde Terapia Ocupacional. Se reúne inormación en cuanto a las ocupaciones de la usuaria, así como también ver análisis del desempeño, en las dierentes áreas que en las cuales se ve involucrados obteniendo una visión integral de la problemáca que puede estar aectando en un desempeño ocupacional ópmo. (American Occupaonal Therapy Associaon, 2014). Obten Ob tenien iendo do una una vis visión ión má máss hol holís ísca ca e int integr egral al de las nec necesi esida dades des y pro proble blemá mácas cas especifcas del usuario. Modelos

Modelo de Ocupación Humana

Mediante las premisas de este modelo nos permite conocer el componente volivo del usuario en relación con su movación, causalidad personal e intereses, de esta orma realiza rea lizarr un pro proces ceso o que sea sig signif nifca cavo vo par paraa la per person sona. a. Además Además,, se con consid sidera era el componente de habituación incluyendo los roles que cumple de manera signifcavo y co como mo su run runaa impa impact ctaa en su dese desemp mpeñ eño o oc ocup upac acio iona nal. l. De Desd sdee la capa capacid cidad ad de desempeño se idenfcan todas las habilidades tanto motoras como cognivas que se debe deben n inclu incluir ir en el pr proc oces eso o y por por úl úlm mo o visu visual aliz izar ar como como el am ambi bien ente te dond dondee se dese desemp mpeñ eñaa el us usua uari rio o inu inuye ye de ma mane nera ra posi posiv vaa o nega negav vaa en su par parcip cipac ació ión n ocupacional. Mediante este modelo el objevo principal es que el usuario tenga un desempeño ocupacional ópmo, mejorando su autonomía, independencia y calidad de vida, por lo que se ulizaran dierentes pautas de evaluación, logrando generar una recolección de datos sobre el desempeño ocupacional del usuario. Modelo

Mapa de Redes Sociales

Mediante este modelo se busca generar o mantener las redes de apoyo, trabajando en una Red Social Focal, puesto que la acción que se busca está basada en torno a la usuaria con el objevo que pueda involucrarse en la comunidad. Se trabajará con la matriz

 

 

comunitaria para conocer la estabilidad, sendo de pertenecía e historia del territorio que engloba a la usuaria, con la estrategia de intervención en red. También, con la matriz recular desde la lógica instrumental y prácco, apoyo reciproco y de contacto social. Modelo

Cognitvo Co (esraegia)

Dicho modelo permite estudiar el comportamiento en relación con los esmulos que recibe la usuaria del entorno, y así, lograr entender el comportamiento, mediante las re resp spue uest stas as obse observ rvab able less del del us usua uari rio, o, ta tant nto o por por la inu inuen encia cia de su suss em emoc ocio ione ness y pensamientos. Logrando cambiar los comportamientos problemácos, aumentando los compor com porta tamie miento ntoss pos posivo ivoss y dis dismin minuye uyendo ndo los neg negav avos, os, gen genera erando ndo así nue nuevas vas conductas, mediante la modifcación de patrones ulizando las dierentes estrategias que presenta el modelo.

VI.- INSTRUMENTOS Y MÉTODOS DE RECOPILACIÓN DE INFORMACIÓN: VI.Méodos de Evaluación ● Entrevis evistta

Insrumenos de evaluación

semies iestruct ctu urada,



índice de Barthel

estructurada a la mamá y usuaria.



Índice de Lawton y Brody

 

Ev Evaalu luaació ión n

● Ob Obse serv rvac ació ión nd dir irec ecta ta.. ● Ob Obse serv rvac ació ión n par parcip cipan ante te..

Motoras (AMPS).  

de y

la lass

de

Habili ilidades

Procesamiento

Eval Evalua uació ción n de las las Ha Habi bilid lidad ades es de Comunicación e interacción (ACIS).



Listado de roles.



Cuesonario Volivo.

 

Mapa de redes.

 

 

VII. ANÁLISIS DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL: VII.  

ÁREAS DE LA OCUPACI OCUPACIÓN ÓN:

Actvidades de la Vida Diaria Mediante la aplicación del Índice de Barthel y entrevista Básicas (AVDB)

semi-estructurada a la usuaria, obtuvo 100/100 puntos, dando como resultado que la usuaria es independiente en todas las Acvidades Básicas de la vida diaria, las que involu inv olucra cra;; com comida ida,, lav lavado ado (ba (baño) ño),, vesdo vesdo,, arr arregl eglo, o, micc micció ión, n, depos eposic ició ión, n, ir al re retr tret ete, e, tr tran ans ser eren enci cia, a, deambulación, subir y bajar escaleras. Siendo un actor avo avore rece cedo dorr pa para ra su de dese semp mpeñ eño o ocup ocupac acio iona nal. l. Ver anexo n°1

Actvidades de la Vida Diaria En cuanto a la Escala de Lawton y Brody arrojo un Insrumenaless (AVDI) Insrumenale

puntaje de 7/8 puntos, dando como resultado que la us usua uari riaa es in inde dep pen end die ient ntee en la mayo yorí ríaa de la lass acvidades Instrumentales de la Vida. Dond Do ndee re requ quie iere re ay ayud udaa de un terc tercer ero o para para la to toma ma re resp spon onsa sabl blee de la me medi dica cació ción n si se le pr prep epar araa co con n ancipación en dosis (S.O.S) A pesar de estar limitada en este úlmo ítems, sigue sien siendo do un act actor or a avo vore reced cedor or para para el dese desemp mpeñ eño o ocupacional. Ver anexo n°2

Descanso y sueño

En cuanto al descanso y sueño de la usuaria, refere que logra conciliar el sueño, durmiendo 7 a 8 horas, siendo un actor avorecedor en esta área. Sin embargo, hay ocasio oca siones nes que pre presen senta ta dif difcul culta tad d pa para ra con concil ciliar iar el sueño, principalmente cuando discute con el papá de lucas requiriendo ½ de Olanzapina (S.O.S).

 

 

La inormación ue obtenida a través de la entrevista realizada a la usuaria. Trabajo

Usuaria se desempeña en el área laboral cantando en las micros. Anteriormente se dedicaba en la venta de fguras con alambres que ella realizaba, actualmente no realiza esta acvidad producto COVID-19.

Juego

Usuaria menciona que hace parcipe de dicha acvidad en co conj njun unto to co con n su hi hijo jo.. Ta Tamb mbié ién n con con lo loss de demá máss usuarios de Rebrota mediante las dinámicas grupales, siendo signifcavas para ella. Se obtuvo mediante la entrevista a la usuaria.

Educación

Usuaria curso hasta cuarto medio en el colegio alemán. Luego Lue go no sig siguió uió est estudi udiand ando, o, per pero o mencio menciona na qu quee le gust gustar aría ía

es estu tudi diar ar

Da Danz nzaa

Cont Contem empo porá ráne nea. a.

Sien Siendo do

signifcavo para ella. Dicha inormación ue recabada mediante la entrevista semi-estructurada a la usuaria. Ocio y tempo libre

Us Usua uari riaa me menc ncio iona na que que le ag agra rada da es escu cuch char ar mú músi sica ca,, bailar, escribir, cantar, comparr con su hijo, ordenar su habitación, arreglar las plantas que ene en su casa y realizar manualidades. La inormación ue obtenida mediante la entrevista con la usuaria.

Partcipación social

Mediante la evaluación del Mapa de Redes y entrevista semi-estructurada a la usuaria se puede obtener que la usuaria ene una parcipación en: Partcipació Partci pación n Fami Familiar: liar: El círculo amiliar más cercano

 

 

de la usuaria lo conorman sus padres y hermana, con quienes manenen una parcipación social acva. Partci Par tcipac pación ión Comun Comunia iaria ria:: El cír círculo culo cerc cercaano a la usuaria lo conorma Rebrota asisendo a los talleres de Tera Terapi piaa Ho Hor rco cola la,, sien siendo do sign signifc ifca ava va para para ella ella.. Y también se encuentra el Hospital psiquiátrico, donde asiste a los controles de manera regular. Partcipación Amigos: El círculo cercano de amigos que menc me ncio iona na la us usua uaria ria,, lo con conor orma man n lo loss tera terape peut utas as ocupacionales de Rebrota, Crisan, Oscar y los internos de dicha carrera. También menciona a su amigo Jesús, con quien comparte el consumo de drogas. Siendo este úlmo un actor negavo para la usuaria. Cabe mencionar que el consumo de droga la alejado de sus amistades que aportaban de manera posiva en la us usua uari ria, a, y otro otro de lo loss a act ctor ores es es pr prod oduc ucto to de la pa pand ndem emia ia qu quee se ha visu visual aliz izad ado o como como un a act ctor or negavo, generando una restricción en su parcipación ocupacional. Ver anexo n°3



CARACTERÍSTICAS DEL CLIENTE:

Valores,

creencias

espiriualidad:

y Mediante la observación parcipante y entrevista semi estructurada a la usuaria, se pudo obtener en cuanto a los los valo valore ress pr pres esen ente tes, s, qu quee la us usua uari riaa se mu mues estr traa

 

 

respet res petuos uosa, a, ent entusi usias asta, ta, emp empác áca, a, pun puntu tual, al, ale alegre gre y parcipava. En cu cuan anto to a las las cree creenc ncia ias, s, la us usua uari riaa cree cree en Di Dios os,, pa parc rcipa ipando ndo en la rel religió igión n cri crisa sana, na, don donde de con conver versa sa toda todass las las noch noches es con con él, él, desi design gnan ando do un va valo lorr a es esta ta acción. Con relación a la espiritualidad, la usuaria refere amor por sus padres, hijo y Dios. Funciones del cuerpo:

Usuaria Usua ria pres presenta enta corre correctas ctas uncio unciones nes cardi cardiovas ovascular culares, es, respiratorias, endocrinas y neuro-musculoesq neuro-musculoesquelécas. uelécas. Funciones Menales Especicas: Usuaria en cuanto a las unciones ejecuvas superiores, unciones de la atención, unciones de la memoria, unciones de la percepción se encuentran indemnes, por otro lado, las unciones del pensa pen samie miento nto se enc encuen uentra tran n alt altera eradas das cua cuando ndo rea realiz lizaa co cons nsum umo o de dr drog ogas as y en re rela laci ción ón con con las las u unc ncio ione ness mentales relacionadas con la sucesión de movimientos complejos, ene difcultad en connuar y terminar una acvidades, perdiendo el interés por lo cual va dejando inco inconc nclu lusa sa la ac acv vid idad ad,, para para pasa pasarr a ot otra ra de ma mayo yorr interés. Funci Funcione oness Men Menal ales es Glo Globa bales les::  Us Usua uari riaa se obse observ rvaa introverd intr overda, a, se encue encuentra ntra orien orientado tado temp temporal, oral, reali realiza za expl explor orac ació ión n del del en ento torn rno, o, mues muestr traa su suss pr pre eer eren encia ciass personales, además expresa placer cuando una acvidad es de su agrado. Funciones sensoriales:  sensoriales:  Cuando no realiza consumo de

 

 

drogas drog as no pres presenta enta comp complicacio licaciones nes encon encontrán trándose dose de manera ópma, en relación cuando realiza consumo de drogas, su unción sensorial se ve alterada, teniendo los esmulos más superfciales. Funciones emocionales: Usuaria emocionales: Usuaria menciona que hay días que se encuentra lábil emocionalmente, principalmente cuando discute con el papá de Lucas, quién impacta en la autoesma y hace que se aleje de su núcleo amiliar, generando el rechazo, por otro lado, se encuentran las discusiones con los padres, en especial con la madre quien no logra comprender sus actudes, siendo esta un actor que impacta de manera negava en la usuaria. Sin embargo, por el COVID-19 la usuaria verbaliza que ha dejado acvidades de interés producto de conngencia país, ya que le gusta salir a caminar, realizar deporte al aire libre y asisr a Rebrota (más días). Funci cion one es de la vo vozz y el hab ablla:  a:  Usuaria Usuaria prese presenta nta dif ifcu cult ltaad en la ui uide dezz, ton ono o y ritmo itmo dur uraante nte la vocalización. Esrucuras del cuerpo:

Usuaria presenta partes anatómicas del cuerpo (órganos, extrem ext remida idades des)) y sus com compon ponent entes es que sop soport ortan an las unciones corporales, de orma completa y ópma.



DESTREZAS DE EJECUCIÓN:

Desrezas mooras:

Po Porr medi medio o de la paut pautaa de habi habilid lidad ades es moto motora rass y de proces pro cesami amient ento o (AM (AMPS) PS) se ob obene ene que en ha habil bilida idades des motoras de la usuaria:

 

 

Energía (sico-moora): En relación con resiste y sigue el ritmo, la usuaria es competente (4pts). Posura Posu ra y equi equilibri librio: o: En relación con estabiliza, alínea y posiciona, donde la usuaria es competente (4pts). Movi Mo vili lida dad: d: La us usua uari riaa en re rela laci ción ón con con lo loss ítem ítemss de camina, alcanza, gira y se dobla, es competente c ompetente (4pts). Coo oord rdiinac ació ión n:

Usu Usuari riaa en re rela laci ción ón con con coor coord din inaa,

mani ma nipu pula la y uye uye,, es comp compet eten ente te en to todo doss lo loss ítem ítemss (4pts). Fuerza Fuer za y esfuerzo esfuerzo:: Usuaria es competente en todos los ítems mueve, transporta, levanta, calibra y agarra (4pts). Dichass dest Dicha destrezas rezas moto motoras ras del desem desempeño peño ocup ocupacion acional al obse observ rvad adas as cu cuan ando do la pers person onaa inte intera ract ctúa úa y mu muev evee objetos, o movimientos propios de la persona dentro del ambiente donde se desempeña se encuentran opmas, siendo competente. Ver anexo n°4 Desrezas procesamieno:

de Me Medi dian ante te de la paut pautaa de habi habilid lidad ades es mo moto tora rass y de procesamiento (AMPS) se obene que en las habilidades de procesamiento la usuaria: Adapació Adap ación: n: En dichos ítems la usuaria obtuvo 4 pts, siendo competente.   Us Uso o del co con noc ocim imiieno eno:: Elig Elige, e, us uso, o, to toma ma/c /cog ogee y comprende, la usuaria se evidencia competente (4pts). Busca

conocimieno:

Us Usu uari riaa

es comp compet eten entte

en

invesgar (4pts). Organi Org aniza za empo emporal ral:: Usu Usuari ariaa en Ini Inicia cia y sec secuen uencia cia,, es cu cues eso ona nabl blee (3 (3pt pts) s),, en Con Connú núaa y term termin inaa ene ene un

 

 

puntaje 3 siendo cuesonable, en ocasiones no termina lo qu quee em empi piez eza, a, qu quee pu pued edee a aec ecta tarr el de dese semp mpeñ eño o ocupacional. Organi Org anizac zación ión del del esp espaci acio o y obj obje eos: os: Usuaria en busca, reúne, organiza y restaura, siendo competente (4pts). Ener Energí gía: a: Usuaria en relación con Aende teniendo un desempeño cuesonable (3pts) donde no logra mantener la atención en todas las secuencias en el trabajo, dejando inconcluso para pasar a otra. Con relación con sigue el ritmo su desempeño es ineecvo, siendo su modulación del empo en relación con la atención en una acvidad son inconclusas. Las Las

de dest stre reza zass

de pr proc oces esam amie ient nto o

de dell

de dese semp mpeñ eño o

ocup ocupac acio iona nall de la us usua uari riaa en las las AV AVD D se en encu cuen entr tran an ad adecu ecuad adas as,, por por lo que que la us usua uari riaa lo logr graa re real aliz izar ar las las acvidades de manera independientes. A pesar de que pr pres esen enta ta di difcu fcult ltad ad en or orga gani niza zació ción n temp tempor oral al y de en ener ergí gía, a, sigu siguee sien siendo do comp compet eten ente te lo que que ap apoy oyaa el progre pro greso so de la acc acción ión y pro produc ducee bue buenos nos res result ultado ados, s, siendo competente. Ver anexo n°4 Des De sre reza zass de ine inera racci cción ón Med Median iante te la pa pauta uta de ha habil bilida idades des de com comuni unicac cación ión e social:

interacción social (ACIS), se obene que la usuaria en: Domini Dom inio o si sico: co: La usuaria es competente en todos los ítems Se conta contacta, cta, contempla contempla,, gescula, gescula, maniobra maniobra,, se orienta y se posiciona (4pts). Dominio Domi nio de ine inercamb rcambio io de informaci información: ón: La usuaria es competente en los siguientes ítems arcula, es aservo,

 

 

pregunta, se involucra, habla, sosene, comparte y se expresa (4pts). En cambio, en modula obene un puntaje 3 siendo cuesonable, en relación con el volumen del habla monótona no interfere la connuidad de la acción social. Domini Dom inio o de rel relaci acione ones: s: La usuaria en relación con los ítems íte ms de col colabo abora, ra, cum cumple ple,, se cen centra tra,, se rel relaci aciona ona y respeta es competente (4pts). La us usua uari ria, a, en gene genera rall lo logr graa desa desarr rrol olla larr ad adecu ecuad adas as destrezas de interacción social con su entorno cercano, que acilita una parcipación social apropiado para la usuaria. Se destaca que presenta difcultad en modula principalmente en el volumen del habla. Ver anexo n°5.



Físico

Entornos: Actualmente la usuaria se manene en su hogar ubicado en la comuna de Concepción. El cual permite que la usuaria se pueda desenvolver de manera independiente abarcando sus necesidades, siendo actor protector. Sin embarg emb argo, o, ta tambi mbién én es un ac actor tor lim limita itante nte,, exi exise sendo ndo pr pres esió ión n por por part partee de lo loss padr padres es para para que que la us usua uaria ria abandone la droga y se haga cargo de su hijo.

Social

En el contexto social en el que se desenvuelve la usuaria, se en encue cuentr ntraa or orma mado do por la O.N.G O.N.G Reb Rebrot rota, a, Hos Hospit pital al Psiqu Psi quiát iátrico rico de Con Concep cepció ción n y pr proe oesio siona nales les de est estos os contextos conte xtos socia sociales. les. Siend Siendo o actores pro protecto tectores res para la usuaria.

 

 

Actua Act ualme lmente nte por con conng ngenc encia ia paí país, s, ha dis dismin minuid uido o la as asis iste tenc ncia ia a Re Rebr brot ota, a, do dond ndee se as asis iste te un unaa vez vez a la semana, dicha acvidad es una de las más signifcavas para ella. Yu 

Contextos:

Culural:

Usuaria inuenciada por la cultura Chilena.

Personal:

Catalina de 21 años, soltera, reside en la comuna de Concepción.

Temporal:

Usuaria asiste a Rebrota y se encuentra en el ciclo vital “Juventud”.

Virual:

Usuaria se encuentra operante en el uso de la tecnología, ulizando su celular para comunicarse con su amilia y amigos.

COMPONENTES COMPONEN TES PROPIOS DE DELL MODELO DE OCUPACI OCUPACIÓN ÓN HUMANA : Volición

Inereses: En relación con los intereses de la usuaria, están relaci rel acion onado adoss pri princi ncipal palmen mente te con can canta tar, r, ba baila ilarr (da (danza nza contemporánea), manualidades (jardinería, arte mediante elem elemen ento toss co como mo al alam ambr bre) e),, es escr crib ibir ir,, trot trotar ar y an anda darr en bicicleta (acvidades en aire libre). Valores: Descritos en caracteríscas del cliente Causalida Causa lidad d perso personal: nal: El sendo de competencia y efcacia se pu pued edee inda indaga garr me medi dian ante te el cues cueso ona nari rio o voli voliv vo, o, arrojando que la usuaria muestra curiosidad cuando se le aci acilit litaa ac acció ción n nuev nuevaa a re real aliz izar ar,, se invo involu lucr craa en in inici iciar ar acciones o tareas, muestra orgullo al realizarlas y también

 

 

preerencias en acvidades, donde muestra que es especial o signifcava, la usuaria trata de corregir errores cuando se equivoca e intenta resolver los problemas que surgen en alguna

acvidad,

por

energía/emocio ciones/atenció ión n

otro

lado

adicio cional,

invierte busca

responsa resp onsabilida bilidad d adicio adicional nal y busca desa desaos, os, demo demostra strando ndo elicidad tanto verbal como gestual. Por lo cual, la usuaria en di dich chas as ac accio cione ness se mu mues estr traa es espo pont ntan anea ea (4 (4pt pts) s).. Sin Sin embargo, en el momento de realizar una acvidad hasta completarla, usuaria arroja involucrado (3pts). El proceso volivo se toma desde la exploración, donde la usuaria le agrada explorar acvidades nuevas y al haber acvidades más desafantes, ella se encuentra competente con las nuevas ormas de hacer las acvidades, en especial en el ambi bien entte do don nde la usu suaari riaa se sie ien nte con con la lass capacidades de realizar las acvidades (Rebrota), siendo un actor avorecedor en su capacidad de elección ocupacional. Habiuación

Mediante una entrevista semi-estructurada y aplicación del listado de roles, la usuaria reconoce e idenfca los roles que posee, como lo son: Rol de Hija:  Hija:  Siendo uno de los roles que se encuentra ope pera ran nte, qu quie ien nes son el pri rin ncipa cipall

apoyo oyo,

sie ien ndo

signifcavos para la usuaria. Roll de Am Ro Amig iga: a: Usua Usuaria ria logra idenfcar amis amistade tadess tant tanto o dentro como uera de la O.N.G, maniestando que su único amigo es Jesús, siendo los demás solo conocidos y dentro de la O.N O.N.G .G man manife ifesta sta a los int integr egrant antes es que com compon ponen en

 

 

Rebrota. Roll de Mad Ro Madre re:: Usuaria idenfca dicho rol, maniestando que no lo desempeña de manera acva, siendo su madre quien presta mayor mente cuidado de luca. Rol de Hermana: Dicho rol se encuentra operante, siendo signifcavo para la usuaria, a pesar de que no compartan muchas acvidades juntas. Por otro lado, la usuaria menciona que le gustaría mantener y tener en un uturo el rol de voluntariado, miembro grupo acvo religioso, parcipante de organizaciones y el rol de estudiante le gustaría ejercer en un uturo. Hábios:   Us Hábios: Usua uari riaa pr pres esen enta ta hábi hábito toss de AV AVD D de hi higi gien enee menor, por las mañanas y noche para luego dormir, lleva una alimentación saludable. Rutna: Usu Usuari ariaa ma mane nene ne una ru runa na no est estru ructu cturad rada, a, promoviendo una organización ópma de sus acvidades diarias, donde intenta realizar dierentes acvidades cada día. 

09:00 a 10:00 se levanta, realiza higiene mayor.



10:30 toma desayuno.



11:00 ordena su habitación, pasa empo con Lucas.



12:00 a 13:00 escribe o baila.



13:00 1 4:00 almuerza



15:00 a 17:00 deambular por la zona donde vive, realiza consumo de droga.



18:00 a 19:00 toma once.



20:00 a 21:00 canta, baila o realiza manualidades.

 

  

22:00 a 23 preparación del sueño.

Se obt obtuvo uvo la in inorm ormaci ación ón med median iante te una entre entrevis vista ta a la usuaria. Capacidad de desempeño:

Objetva: Ver aná anális lisis is de des desemp empeño eño ocu ocupac pacion ional al en des destre treza zass de ejecución. Subjetva: Mediante la entrevista semi-estructurada a la usuaria y por la in ino orm rmaaci ció ón

re reca cab bada, da,

la usu suaari riaa

reco econo noce ce su suss

ca capa pacid cidad ades es dura durant ntee la re real aliza izació ción n de acv acvid idad ades es de parcipación social. Ambiene

Ver análisis de desempeño ocupacional en entorno.

 

 

VIII. DIAGÓSTICO OCUPACIONAL VIII.  Catalina de 21 años, presenta Consumo Problemáco de Drogas. Usuaria se visualiza como una persona amigable y de buen ánimo.

Usuaria cuenta con redes de apoyo como son sus padres, hermana, REBROTA (O.N.G) y el hospital psiquiátrico Leonor Mascayano de Concepción, lo que se ve como un actor protector que avorece su parcipación ocupacional.

En cuanto a las áreas de ocupación, Catalina se desempeña de manera uncional en área de AVD básica, descans descanso, o, sueño, juego, educación, traba trabajo, jo, ocio y emp empo o libre libre.. Sin embarg emb argo, o, pre presen senta ta res restr tricci icción ón en AVD ins instru trumen mental tal (to (toma ma de med medica icamen mento) to) y en parcipación social respecvamente.

Usuaria presenta difcultades en las unciones corporales (unciones sensoriales, unciones mentales, unciones de la voz y el habla y emocionales) lo que repercute en el adecuado uncionamiento de las destrezas de desempeño (Destrezas de procesamiento y Destrezas de interacción social).

Debido a lo mencionado anteriormente se llega a la conclusión que la usuaria presenta difcultades en la restricción de la parcipación ocupacional en acvidades signifcavas, que se vincula al contexto pandemia, lo que estaría repercuendo en una deprivación ocupacional en poder realizar acvidades signifcavas.

 

 

IX.-PLAN DE INTERVENCIÓN: Objetvos

Actvidades  

Esraegia Transversales Esraegias del Modelo de Ocupación Humana

 

 

X. X.--CONCLUSIÓN

 

 

 

XI.XI.-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

American Occupoaonal Therapy Asociaon, A. (2014). Marco de Trabajo para la Prácca de Terapia Ocupacional. Dominio y Proceso. (3° ed). Chesta, Chest a, P (s.) Modelo de Redes (Diapo (Diaposiva sivass de Power Point Point,, Docum Documento ento entrega entregado do en clases). Chesta, P (s.) Modelo Cognivo Conductual (Diaposivas de Power Point, Documento entregado en clases). Kiel Kielho hon ner er,, G. (2 (201 011) 1).. Mo Mode delo lo de Oc Ocup upac ació ión n Hu Huma mana na.. (4 (4ºº ed ed.) .) E. E.E.U E.U.U .U:: MÉDI MÉDICA CA PANAMERICANA Moruno, P., Fernández, P. (2012). Análisis teórico de los conceptos privación, alienación y  juscia

ocupacional.

TOG

(A

Coruña)].

5:

[44-68].

hps://www.revistatog.com/mono/num5/teorico.pd  

Recuperado

de:

 

 

ANEXOS

N°1

ÍNDICE DE BARTHEL Comida:  

10 Independiente. Capaz de comer por sí solo en un tiempo razonable. La comida puede 5

ser cocinada y servida por otra persona Necesita ayuda para cortar la carne, extender la mantequilla... pero es capaz de comer  sólo

0

Depen Dependie diente nte.. Ne Neces cesit ita a ser ser ali alimen mentad tado o por por o otra tra person persona a

X

 

Lavado (baño)  

5

Independiente. Capaz de lavarse entero, de entrar y salir del baño sin ayuda y de hacerlo sin que una persona supervise

0

Depen Dependie diente nte.. Ne Neces cesit ita a algún algún tipo tipo de a ayud yuda a o super supervis visión ión

X

Vestido  

10 Independiente. Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda 5

Ne Nece cesi sita ta ayuda ayuda.. Reali Realiza za si sin n ayud ayuda a más de la mi mita tad d de estas estas tar tarea eas s en un tiempo razonable

0

De Depe pend ndie ient nte. e. Nec Neces esit ita a ayud ayuda a par para a las mism mismas as

5

Ind Indepe ependi ndient ente. e. Rea Realiz liza a tod todas as las act activi ividad dades es person personale ales s sin ayu ayuda da alg alguna una,, los complementos necesarios pueden ser provistos por alguna persona Dependiente. Necesita alguna ayuda

X

 

Arreglo  

0

X

 

Deposición  

10 Continente. No presenta episodios de incontinencia 5 0

 Accidente ocasional. Menos de una vez por semana o necesita ayuda para colocar  enemas o supositorios.

Inco Incont ntin inen ente te.. Más Más de de un ep epis isod odio io sem seman anal al

X  

Micción  

10 Cont Continent inente. e. No presenta presenta epis episodios odios.. Capaz de uti utilizar lizar cualqui cualquier er dispositi dispositivo vo por si solo (botella, sonda, orinal ... ). 5

 Accidente ocasional. ocasional. Presenta un máximo de un epis episodio odio en 24 horas o requi requiere ere ayuda para la manipulación de sondas o de otros dispositivos dispositivos..

X

 

 

  0

Inco Incont ntin inen ente te.. Más Más de de un ep epis isod odio io en en 24 hora horas s

 

Ir al retrete  

10 Indep Independie endiente. nte. E Entra ntra y sale sale solo y no ne necesit cesita a ayuda alguna alguna por p parte arte de ot otra ra persona 5

Nec Necesi esita ta ayuda ayuda.. Cap Capaz az de mane manejar jarse se co con n una pequ pequeña eña a ayud yuda; a; es capa capaz z de usar el cuarto de baño. Puede limpiarse solo

0

Depen Dependie diente nte.. Inc Incapa apaz z de acc accede ederr a él o de ut utili ilizar zarlo lo si sin n ayu ayuda da ma mayor  yor 

X

 

Transferencia (traslado cama/sillón)  

Independie endiente. nte. No requier requiere e ayuda para sentars sentarse e o levantarse levantarse de una silla ni para 15 Indep

X

entrar o salir de la cama.

10 Míni Mínima ma ayuda. ayuda. Incluye Incluye una una supervis supervisión ión o una una pequeña pequeña ayud ayuda a físi física. ca. 5

Gran Gran a ayud yuda. a. P Prec recisa isa ayuda ayuda de de una person persona a fu fuert erte e o entre entrenad nada. a.

 

0

Dependiente. Necesita una grúa o el alzamiento por dos personas. Es incapaz de permanecer sentado

 

Deambulación  

15 Independiente. Puede andar 50 metros o su equivalente en casa sin ayuda

10 5

X

supervisión. Puede utilizar cualquier ayuda mecánica excepto un andador. Si utiliza una prótesis, puede ponérsela y quitársela solo. Necesita ayuda. Necesita supervisión o una pequeña ayuda física por parte de otra persona o utiliza andador. Independiente en silla de ruedas. No requiere ayuda ni supervisión

 

Subir y bajar escaleras  

10 Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisión

X

de otra persona.

5

Ne Nece cesi sita ta ayud ayuda. a. Nece Necesi sita ta ayud ayuda a o sup super ervi visi sión. ón.

0

De Depe pend ndie ient nte. e. Es Es in inca capa paz z de sal salva varr esca escalo lone nes s

La incapacidad * Grave: 20 -35 puntos. funcional se valora * Moderado: 40 - 55 puntos. como:  

* Leve: > 60 puntos. * Independiente 100 puntos.

 

  Puntuación Total: 100 pts.

 

 

N°2

 

 

N°3

 

 

 

N°4

 

 

 

 

N°5

 

 

 

 

N°6