Infeksi Pada Umbilikus

Infeksi Pada Umbilikus Masalah Kesehatan

Tali pusat biasanya lepas pada hari ke-7 setelah lahir dan luka baru sembuh pada hari ke-15. Infeksi Infeksi pada tali pusat atau jaringan jaringan kulit di sekitar sekitar perlu dikenali secara secara dini dalam rangka mencegah sepsis. Hasil Anamnesis(Subjective)

Keluhan Panas, e!el, Tidak mau menyusu. Faktor isiko • • •

Imunitas seluler dan hum"ral belum sempurna #uka umbilikus Kulit tipis sehingga mudah lecet

Faktor Predis!osisi

Pem"t"ngan dan pera!atan tali pusat yang tidak steril Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjan" Sederhana(#bjective)

Pemeriksaan $isik •

•

•

•

%da tanda tanda infeksi infeksi di sekitar sekitar tali pusat seperti seperti kemerahan, kemerahan, panas, bengkak, bengkak, nyeri dan mengeluarkan pus yang berbau busuk. Infeksi tali pusat l"kal atau terbatas& bila kemerahan dan bengkak terbatas pada daerah kurang dari 1cm di sekitar pangkal pangka l tali pusat. Infeksi tali pusat berat atau meluas& bila kemerahan atau bengkak pada tali pusat meluas melebihi area 1 cm atau kulit di sekitar tali pusat bayi mengeras dan memerah serta bayi mengalami pembengkakan perut. Tanda Tanda sistemik& demam, takikardia, hip"tensi, letargi, s"mn"len, ikterus

Pemeriksaan Penunjang Pene"akan $ia"nostik(Assessment)

'iagn"sis Klinis 'iagn"sis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. %danya tanda-tanda infeksi disekitar umblikus seperti bengkak, kemerahan dan kekakuan. Pada keadaan tertentu ada lesi  berbentuk impetig" bull"sa..

'iagn"sis (anding •

•

Tali pusat n"rmal dengan akumulasi cairan berbau busuk tidak ada tanda tanda infeksi )peng"batan cukup dibersihkan dengan alk"h"l* +ranul"ma-delayed epithelialiati"n +ranul"ma keterlambatan pr"ses epitelisasi karena kauterisasi

Kom!likasi •

• • •

 ecr"tiing fasciitis dengan tanda-tanda& edema, kulit tampak seperti jeruk )peau d/"range appearance* disekitar tempat infeksi, pr"gresifitas cepat dan dapat menyebabkan kematian maka kemungkinan menderita Perit"nitis Tr"mb"sis 0ena p"rta %bses

Penatalaksanaan Kom!rehensif(Plan)

Pera!atan l"kal •

•

Pembersihan tali pusat dengan menggunakan larutan antiseptik )Kl"rheksidin atau i"dium p"0id"n ,52* dengan kain kasa yang bersih delapan kali sehari sampai tidak ada nanah lagi pada tali pusat. 3etelah dibersihkan, tali pusat di"leskan dengan salep antibi"tik 4- kali sehari.

Pera!atan sistemik  (ila tanpa gejala sistemik, pasien diberikan antibi"tik seperti kl"ksasilin "ral selama lima hari (ila anak tampak sakit, harus dicek dahulu ada tidaknya tanda-tanda sepsis. %nak dapat diberikan antibi"tik k"mbinasi dengan amin"glik"sida. (ila tidak ada perbaikan, pertimbangkan kemungkinan 6eticillin esistance 3taphyl"c"ccus aureus )63%*. K"ntr"l kembali bila tidak ada perbaikan atau ada perluasan tanda-tanda infeksi dan k"mplikasi seperti bayi panas, re!el dan mulai tak mau makan. encana tindak lanjut

 Kriteria ujukan • •

(ila intake tidak mencukupi dan anak mulai tampak tanda dehidrasi Terdapat tanda k"mplikasi sepsis

Sarana Prasarana • • •

Kl"rheksidin atau i"dium p"0id"n ,52 Kain kasa #arutan antiseptik )kl"rheksidin atau i"dium p"0id"n ,52*

•

3alep antibi"tik

Pro"nosis

ika pasien tidak mengalami k"mplikasi umumnya dubia ad b"nam eferensi

1. Infeksi Tali Pusat dalam Panduan 6anajemen 6asalah (ayi (aru #ahir. I'%I. 'epkes I& akarta, 884. 2. Peadiatrics 9lerkship :ni0ersity. The :ni0ersity "f 9hicag".