INERVACION MIEMBRO SUPERIOR

INERVACIÓN SENSITIVA DEL MIEMBRO SUPERIOR Carlota Bermúdez Rodríguez Lucía González Quintas Balbina Názara Martínez Sara Rodríguez Coma Mirian Sabino Castro

INTRODUCCIÓN • Este trabajo trabajo trata trata de como el miembro superior es inervado sensitivamente. sensitivamente. • Es imprescindible imprescindible hablar del plexo braquial, braquial, del cual derivan los nervios del miembro superior, así como de los dermatomas, que determinan el área sensitiva de cada raíz raquídea. • La lesión lesión de estos nervios nervios puede producir, desde desde el punto de vista sensitivo, numerosos trastornos como anestesia y parestesias en sus territorios de inervación.

PLEXO BRAQUIAL • Formado por las ramas anteriores de C5, C6, C7, C8 y T1

NERVIO CIRCUNFLEJO • Ramas sensitivas para la articulación escapulohumeral, la piel del muñón del hombro y la cara externa del brazo.

NERVIO MUSCULOCUTÁNEO • Inervación sensitiva de la región anterolateral y posterolateral del antebrazo, hasta la raíz del pulgar.

NERVIO MEDIANO •

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Se origina del plexo braquial por  dos ramas (una externa y una interna) Da lugar al Nervio Cutáneo Palmar, que inerva la piel de la eminencia tenar y la palma de la mano. Ramas sensitivas para codo y muñeca, dedos pulgar, índice, medio y la mitad del anular  Importante en la oposición del pulgar: pinza Lesión más frecuente: Síndrome del túnel carpiano.

NERVIO BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO -

Rama posterior: región postero-interna del antebrazo.

- Rama anterior: región antero-interna del antebrazo.

NERVIO ACCESORIO DEL BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO • Recibe una anastomosis del segundo nervio Intercostal • Inerva la piel de la cara interna del brazo, hasta cerca de la epitróclea.

NERVIO CUBITAL Da lugar a: - Nervio Cutáneo Dorsal: piel del dorso de la mano, las tres últimas colaterales dorsales (dedos anular y meñique). - Nervio Cutáneo Palmar: la rama superficial inerva la piel de la palma de la mitad cubital de la mano y se divide en las tres últimas colaterales palmares.

NERVIO RADIAL • En el brazo: - Nervio Cutaneo Posterior del Brazo : piel de la parte posteromedial del brazo - Nervio Cutáneo Lateral Inferior del Brazo: piel de la parte posterolateral del brazo. • En el antebrazo: inerva la piel de la parte posterior y la cara dorsal de la mano, y en los dedos da lugar a las siete primeras colaterales dorsales.

DERMATOMAS • Parte de la piel cuya inervación sensitiva corresponde a una determinada raíz raquídea.

PUNTOS CLAVE •

El plexo braquial es aquel por el que atraviesan todas las ramas motoras y sensitivas del miembro superior. Comprende las raíces de C5 a T1.

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Los nervios encargados de la inervación cutánea del miembro superior son: musculocutáneo, mediano, braquial cutáneo interno, accesorio del braquial cutáneo interno, cubital, radial y circunflejo.

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Los dermatomas son la parte de la piel cuya inervación sensitiva corresponde a una determinada raíz raquídea (en el miembro superior van de C5-T1).

PREGUNTAS EXAMEN 1) ¿Qué raíces comprende el plexo braquial? a) C6-T2 b) C4-T1 c) C5-T2 d) C5-T1 e) C6-T1 2)¿Cuál es la neuropatía por compresión más frecuente? a) Síndrome del cubital b) Compresión del nervio radial c) Síndrome del túnel carpiano d) Compresión del nervio mediano cerca del codo e) Compresión del plexo braquial. 3) ¿Cuál es la inervación cutánea del nervio cubital? a) Porción medial del dorso y palma de la mano y 4º y 5º dedos. b) Región postero-interna del antebrazo, desde codo hasta región carpiana. c) Piel del dorso de muñeca, mano, pulgar y dedos índice y medio. d) Porción lateral de la palma de la mano. e) Piel del muñón del hombro y cara externa del brazo