IMSS - Unidad de Medicina Familiar n45

PROGRAMA INSTITUCIONAL DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE DIABÉTICO DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL. JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL IMSS UMF #45: SILVIA GUADALUPE FLORES OSORIO SUPERVISOR: L.T.S. ALICIA RIVAS MONTAÑO ALUMNA: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL MAZATLAN

MAZATLAN SINALOA JUNIO 2011

LILIANA MELLADO

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INDICE I.

MARCO TEORICO I.I Antecedentes históricos I.2 Información bibliográfica sobre la institución 1.3 Programas que atiende la institución y en los que interviene el trabajador social.

II.

COMPARACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN DOCUMENTAL Y LA PRÁCTICA REALIZADA EN LA INSTITUCIÓN

III.

INTRODUCCIÓN SOBRE SU INFORME FINAL DE PRACTICAS

IV.

ACTIVIDADES DEL INFORME FINAL

V.

INFORMES MENSUALES CON OBSERVACIONES Y FIRMADOS POR CADA UNO DE LOS INTEGRANTES DE LA BRIGADA

VI.

RESULTADOS OBTENIDOS DE LA BRIGADA EN SU CENTRO DE PRACTICAS

VII.

EVIDENCIAS DE LAS PRACTICAS (CARTA DE PRESENTACIÓN Y CARTA DE TERMINACIÓN DE LA MISMA)

VIII.

INFORMES MENSUALES

IX.

PROGRAMAS DE TRABAJO

X.

ESTUDIOS DE CASO

XI.

ESTUDIOS DE FAMILIA

XII.

ESTUDIOS SOCIOECONÓMICOS

XIII.

ESTUDIO MEDICO SOCIAL

XIV.

ANEXOS (TRÍPTICOS, FOLLETOS, FOTOGRAFIAS, ETC.)

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MARCO TEORICO 1. Aspecto Histórico. El IMSS es la institución de seguridad social más grande de América Latina, pilar fundamental del bienestar individual y colectivo de la sociedad mexicana y principal elemento redistribuidor de la riqueza en México; es sin duda, una de las instituciones más queridas por los MEXICANOS

El 19 de enero de 1943 nació el Instituto Mexicano del Seguro Social, con una composición tripartita para su gobierno, integrado, de manera igualitaria, por representantes de los trabajadores, de los patrones y del Gobierno Federal. De inmediato comenzó a trabajar su Consejo Técnico. Entonces, al igual que hoy, sus integrantes han sabido anteponer a los legítimos intereses que representan el bien superior del Seguro Social, constituyéndose así en garantía de permanencia y desarrollo institucional. Se recibió la primera aportación del Gobierno Federal por la cantidad de cien mil pesos; se afilió la primera empresa y se expidió la primera credencial de afiliación. El 6 de abril de 1943 se funda el Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), que hoy en día constituye la organización sindical más grande del apartado A del Artículo 123 Constitucional. El decreto de creación del IMSS preveía la puesta en marcha de los servicios para el 1° de enero de 1944.

El Instituto Mexicano del Seguro Social se establece en Mazatlán en 1957 mediante la subrogación de servicios a la Unión Médica del Sur de Sinaloa, construida por: Dr. Heriberto Magaña, Dr. Rubén Almereya, Dr. Henderson (anestesiólogo), Sr. Alberto Tripp Flores, Dr. Julio Lemmenmeyer, los químicos Adolfo Arce y Rogelio Rivera del Peral, entre otros.

Sólo las oficinas Administrativas se salvarían a partir de entonces del peregrinar que recuerden aún los pioneros según informes del Dr. Leopoldo Aguayo Vaca, ésta se localizaba en la calle 21 de marzo y Aquiles Serdán, en el Edificio Ruíz.

No sucedió lo mismo con el Hospital, que primero estuvo en Carnaval, después se cambió a la Calle Sixto Osuna, después a la calle Zaragoza y finalmente en 1961 a la Avenida del Mar, en lo que hoy conocemos como Seguro Viejo.

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El edificio de Avenida del Mar empieza a construirse en 1960 por la Constructora GUTSA, en un terreno comprando tres años antes por el licenciado Benito Coquet, Director del I.M.S.S. Al Señor Enrique Bogarín. Quince meses después el Presidente Municipal Antonio Toledo Corro y Jefes Oficiales del Estado Mayor Presidencial, hacían un recorrido por los distintos departamentos del nuevo edificio.

Este fué inaugurado el 19 de mayo de 1961 por el Presidente de la República, Lic. Adolfo López Mateos, siendo director del I.M.S.S. El Lic. Benito Coquet. El conjunto estaba integrado por el Hospital, Clínica, Oficina de la Subdelegación Administrativa, Centro de Seguridad social para el bienestar familiar y Teatro. Todo esto en una superficie construida de 7,851 M2, con un costo de $22 millones incluyendo terreno y equipo para población de 25,400 derechohabientes, el Centro de Seguridad para 1,200 socias, el Teatro con capacidad de 264 butacas.

Las características de los edificios eran de la siguiente manera: Clínica, constaba de 25 consultorios que se distribuían en 10 consultorios de Medicina Familiar, 2 de Odontología, 1 de Neumología, 1 para cardiología, 1 para electrocardiografía, 1 para Dermatología, 1 metabolismo, 1 para psiquiatría, 1 para gastroenterología, 1 para oftalmología, 1 otorrinolaringología, 1 neumología, 1 patología y 1 para urología.

Contaba además con locales para Medicina Preventiva, Laboratorio, cúbito para inyecciones, toma de muestras, una sección para emergencias, archivo clínico, farmacia y cafetería.

El hospital contaba con 75 camas y 14 cunas, 2 salas de operación, 2 salas para partos, además tenía los siguientes servicios: una sala de recuperación, control de abastecimiento, locales de mecanoterapia y electroterapia, 2 salas de rayo X, laboratorio y anatomía patología, habitación para médicos, local para biblioteca médica, oficinas administrativas del hospital, baños, vestidores del personal médico y enfermeras, lavandería, cocina, comedor de personal, intendencia y almacén general. Para el servicio de los hospitalizados una estación de enfermeras, cuarto de curaciones, cuarto séptico, tizanería, sanitarios y ropería, además contaba también con una casa de máquinas con tratamiento de aguas, equipo hidroneumático y 2 calderas.

El centro de Seguridad Social para bienestar familiar (antes casa de la asegurada) constaba de los siguientes locales: sala de estar, guardería infantil, cafetería., 1 cocina de dietética, 1 para higiene, prevención y primeros auxilios (aula para 50 personas) una aula para estética, un local para gimnasia y un salón de belleza para 40 alumnas. LILIANA MELLADO

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Para cultura general un aula para alfabetización, un aula de taquigrafía y mecanografía. Para prácticas domésticas: un aula de corte y confección, una para bordado de máquina, un taller de juguetería y decoración con cupo de 30 personas.

EL teatro tenía camerino para hombre y mujeres, vestíbulo y fuente de sodas. La Directora era Margarita Solórzano y la Administradora Profa. Sofía Ramos.

La oficina es la Subdelegación Administrativa, contaba con las siguientes oficinas: Cobranzas, Prestaciones en Dinero, Contabilidad y estadísticas, así como locales privados para el Subdelegado Administrativo, todos los locales de los edificios tanto de la clínica como del hospital y Centro de Seguridad estaban equipados con aire acondicionado.

En aquel entonces se enviaron proyectos a México para la aprobación de abstención de servicios médicos a Escuintla y Estación Mármol Sin embargo a raíz de la falta de espacio en el edificio de la Avenida del Mar, hubo necesidad de solicitar la construcción de una nueva clínica que diera cabida a todos los derechohabientes así como a otros pacientes que requerían atención médica.

Cuando Ferrocarriles Nacionales de México solicitó su afiliación al I.M.S.S. El Hospital de los ferrocarriles sirvió para atender consulta externa. Pero se presentó otro inconveniente; trasladar a los pacientes de hospital a hospital originando pérdidas de tiempo y atención inadecuada. Fué necesario solicitar al Gobierno Federal un espacio para la construcción de una clínica amplia, capaz de atender a todos los derechohabientes. Así como se recibió una porción de terreno en el antiguo aeropuerto y se expropiaron algunos terrenos anexos para iniciar con una inversión de 120 millones de pesos, la construcción de la nueva clínica. De ésta manera se inauguró el 16 de octubre de 1977 lo que hoy es el Hospital de Zona No. 3 con 680 trabajadores de base, 167 camas, 2 unidades de transporte y cuatro especialidades: Cirugía General, Medicina Interna, Pediatría y Ginecología. Era entonces Delegado Estatal del Doctor Leobardo Lozano Benavides y Subdelegado el Lic. Pedro Domingo Sánchez Ramos. La nueva Clínica ha tenido 5 Directores: Dr. González Guevara, Dr. Vizcarra, Dr. Adrian Negreros, Dr. Calvillo y el Dr. Guillermo González Saucedo. Actualmente existen nuevas especialidades, equipo técnico más sofisticado, mejores ambulancias y un cuerpo médico capacitado. LILIANA MELLADO

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GENERALIDADES DE LA UNIDAD #45

La Unidad de Medicina Familiar #45, está integrada por 11 consultorios. Cuenta con servicio de atención médica continua, reinicio sus labores el 15 de agosto de 1991; está localizada al sur, centro y suroeste de la parte costera urbana más antigua de la ciudad de Mazatlán Sinaloa México.

Su plantilla laboral es de 167 trabajadores, de los cuales el 95% son de base y el 5% de confianza; destacando numéricamente personal para la atención para la salud, que representa el 70% y el resto de las labores son administrativas.

Los principales servicios que otorga la unidad es: consulta externa de medicina familiar, atención médica continúa las 24 hrs. Los 365 días del año, auxiliares diagnósticos (laboratorio, radiología y electrocardiogramas), estomatología, nutrición, planificación familiar, medicina preventiva. Además de recibir atención si así lo requieren, algunos pacientes por parte del Hospital Gral. De zona Dr. González Guevara localizado a 5 km. De distancia y un tiempo aproximado de 10 min.

La unidad se encuentra compartiendo el edificio con la subdelegación, guardería ordinaria y centro de seguridad social; por ser edificio antiguo, fue adaptado arquitectónicamente.

En relación al programa PREVENIMSS, este se ha consolidado actualmente, se otorga en cada uno de los consultorios de medicina preventiva, con la finalidad de que la atención sea integral, todo el sistema de información SIAIS, que se alimenta con la RAIS y ahora con la presencia de expedientes electrónicos que incluyen programas integrados y que tienen acceso los médicos familiares, enfermería, Trabajo Social, Asistente Medica. Todo esto con la finalidad de elevar la calidad de vida del DH.

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1.3

Programas que atiende la institución y en los que interviene el

trabajador social. 

DIABETIMSS



CHIQUITIMSS



CUIDADO Y CONTROL DEL EMBARAZO



PLANIFICACION FAMILIAR



CUIDADO INTEGRAL DEL DERECHOHABIENTE



ORIENTACION Y QUEJAS

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II COMPARACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN DOCUMENTAL Y LA PRÁCTICA REALIZADA EN LA INSTITUCIÓN.

El trabajo realizado dentro del Instituto Mexicano del Seguro Social, durante este semestre, ha sido muy interesante, ya que pude constatar que la teoría se aplica de manera muy adecuada a los trabajos de práctica, pues es completamente necesario hacer uso de ellas así como de los procedimientos metodológicos adecuados para su mejor realización, técnicas y estrategias educativas que sirven para buscar resultados positivos de las mismas.

Si bien es cierto que en este tipo de instituciones existen ya los programas de base, me pude dar cuenta de que la realidad supera a lo ya establecido; pues en este ámbito (de la salud) los casos y las situaciones-problemas que se presentan, no siempre son resueltos de la manera que indican los manuales y los programas.

Definitivamente, no es lo mismo la investigación documental, al momento mismo de poder ayudar a los pacientes a resolverles las situaciones de estrés que les genera el hecho de ver a sus familiares en situaciones vulnerables, es una satisfacción como profesionista poder ser parte de la solución de sus conflictos.

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III. INTRODUCCIÓN SOBRE SU INFORME FINAL DE PRÁCTICAS

Es importante tratar de anticiparnos en la atención de las necesidades de los pacientes más que simplemente reaccionar frente a ellas. Los pacientes acuden a los servicios de salud con una gran variedad de creencias, tipos de personalidad, y expectativas.

Es por esta razón que a los pacientes se les proporcionara la información necesaria y la oportunidad de elegir el grado en el que desean participar en la toma de decisiones compartidas. Para lograr la participación activa del paciente es necesario que este reconozca las alternativas de cómo tratar el problema, los efectos y los resultados del tratamiento.

En este trabajo da a conocer el desempeño profesional del trabajador social dentro del área de la salud, describiendo sus funciones y actividades dentro de esta área,

también se explica y describen

los métodos y

elementos con los cuales esta profesión cuenta para el desarrollo de un buen trabajo.

En él se muestran los elementos que relatan los aspectos históricos de la Institución, se habla sobre la importancia del trabajo social dentro de la institución y cada una de las actividades realizadas en la misma, nos menciona la metodología del trabajo social que orienta a Trabajo Social en el área de la salud y nos relata la contribución de la práctica escolar en la formación profesional del prestador de servicio.

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IV. ACTIVIDADES DEL INFORME FINAL                                  

Recorrido por pasillo de urgencias Llenado de justificantes médicos a pacientes Sellado de constancias de nacimiento Recorrido por pisos para chequeo de pendientes Entrega de cuerpos Entrega de constancias de defunción Llenado de RAIS Platica a pacientes de puerperio Recorrido a TOCO Reportes de Ministerio Público Localización de familiares de pacientes en urgencias Acudir a clínica # 45 para corroborar una vigencia Elaboración de sub-rogados para pacientes Atencion a pacientes para orientacion en problemas especificos Elaboracion de estudios socio economicos Elaboración de constancias médicas por asistencia a consulta Agendar a pacientes para dias siguientes en agenda electronica Elaboración de notas medicos sociales Programación de nuevas citas para gpo. Diabetimss Entrega de solicitud para permiso de platicas a la institucion educativa COBAES y empresas (HOTEL EMPOREO Y SEA GARDEN) Elaboración de encuestas Revisión y reacomodo de folleteria para corroborar existencias Ingresar a pacientes diabéticos a programa DIABETIMSS Platicas a embarazadas Platicas a todos los grupos etáreos Llenado de consentimientos informados (embarazadas y diabéticos) Platica en COBAES acerca de la violencia en el noviazgo Apoyo a doctor en otra plática acerca de la planificacion familiar Apoyo en turno vespertino por ausencia de T.S. (se apoyo en todo lo conserniente al departamento de Trabajo Social. Se acudio al SSA para solicitar material que tenga informacion de la TB Coordinacion, organización, de grupos DIABETIMSS Traslado a paciente a la clinica #3 Platica a empresas acerca de la planificacion familiar Entrevistas diagnosticas y educativas

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V. INFORMES MENSUALES CON OBSERVACIONES Y FIRMADOS POR CADA UNO DE LOS INTEGRANTES DE LA BRIGADA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL Materia: Investigacion y Practicas de Trabajo Social II

INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL HGZ #3 IMSS

SUPERVISOR DE PRACTICAS: LIC. T.S ALICIA RIVAS MONTAÑO

MES DE FEBRERO 2011 ELABORADO POR: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA

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LISTA DE ACTIVIDADES

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

Recorrido por pasillo de urgencias Llenado de justificantes médicos a pacientes Sellado de constancias de nacimiento Recorrido por pisos para chequeo de pendientes Entrega de cuerpos Entrega de constancias de defunción Llenado de RAIS Platica a pacientes de puerperio Recorrido a TOCO Reportes de Ministerio Publico Localización de familiares de pacientes en urgencias Acudir a clínica # 45 para corroborar una vigencia Elaboración de sub-rogados para pacientes

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METODOLOGIA Y TECNICAS DE LAS ACTIVIDADES 1. En esta actividad se da un recorrido en el pasillo de urgencias, en la que se va revisando a cada paciente que se encuentra ahí y se anota el NSS y el nombre del paciente. Técnica: observación y registro

2. Se elaboran justificantes médicos a pacientes que son atendidos en el área de urgencias, en la que se especifica el día y la hora de entrada a la unidad y la hora de salida de la misma, se sella y se firma por la Trabajadora Social. Técnica: investigación, recopilación de información

3. Se pasa por puerperio y se buscan constancias de nacimiento para sellar las que hagan falta. Técnica: recorrido, observación

4. Se pasa piso por piso checando que tipos de pendientes hay, tales como subrogados (estudios pendientes que se realizan fuera de la institución) Técnica: observación

5. Se hace el llenado del libro de registros de las defunciones, tomando nota del nombre y dirección del familiar que recibe el cuerpo Técnica: registro, recopilación de información 6. Se da la constancia de defunción al doctor para su llenado y posteriormente se le entrega el documento al personal de funeraria Técnica: recopilación de información, descripción

7. Esta es elaborada con los datos del paciente, como su nombre completo y su número de seguridad social. Técnica: registro 8. A las pacientes de puerperio, se les dice de los cuidados de su recién nacido así como los procedimientos a seguir en el registro civil para el registro de su bebe, y el examen de TAMIS que deberá ser aplicado entre el 3 y 5 día, se le explica los beneficios de amamantar a su bebe y de las visitas al médico familiar para vigilar su desarrollo. Técnica: exposición de información

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9. En esta área se pasa cama por cama, para revisar si las pacientes embarazadas ya dieron a luz o continúan en trabajo de parto, se anota el número de seguridad social y el nombre de la paciente. Técnica: observación y registro

10. Se anota en el libro de registros de casos de pacientes que han llegado por lesiones de arma de fuego, arma blanca o por accidentes automovilísticos, según sea el caso, se pasa el reporte a una hoja tomando todos los datos del paciente como nombre NSS dirección de donde ocurrieron los hechos y se hace la llamada a la agencia de turno para que posteriormente acudan ellos a la unidad médica a tomar su registro. Técnica: registro, observación, recopilación de información

11. Se llama a los familiares de pacientes internados en el área de urgencias para dar a conocer el estado del familiar, su evolución o el tipo de procedimiento a seguir. Técnica: recopilación de información y relato

12. Se acudió a la clínica #45 para poder corroborar si los datos del paciente eran los correctos y si estaba dado de alta, ya que se requería de intervención quirúrgica y en ese momento no había sistema para checar vigencia. Llegamos a la clínica y la enfermera de urgencias checo datos del paciente y de esa manera se pudo dar seguimiento a la operación del mismo. Técnica: investigación, observación, y recopilación de información

13. Estas son ordenes de estudios elaboradas por los doctores para pacientes de piso que requieren de los mismos para checar el estado de salud del enfermo, la T. S se encarga de llamar al laboratorio donde se hará el estudio para que reciban al paciente, además llama a ambulancias para solicitar el apoyo de traslado del paciente a la unidad en mención. Técnicas: registro y recopilación de información.

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OBSERVACION GENERAL

Este mes fue muy interesante poder realizar mis prácticas en el área de la salud, porque se me permitió poner en práctica todos los conocimientos teóricos y metodológicos aprendidos en el aula. Además de darme cuenta que la teoría es muy diferente a la práctica ya que los Trabajadores Sociales ejercen su trabajo de manera libre y con autoridad.

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL

INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL HGZ #45 IMSS

SUPERVISOR DE PRACTICAS: LIC. T.S ALICIA RIVAS MONTAÑO

MES DE MARZO 2011 ELABORADO POR: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA

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LISTA DE ACTIVIDADES

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Atencion a pacientes para orientacion en problemas especificos Elaboracion de RAIS Elaboración de constancias medicas por asistencia a consulta Agendar a pacientes para dias siguientes en agenda electronica Elaboración de notas medicos sociales Programación de nuevas citas para gpo. Diabetimss Entrega de solicitud para permiso de platicas a la institucion educativa COBAES 8. Elaboración de encuestas 9. Revisión y reacomodo de folleteria para corroborar existencias 10. Ingresar a pacientes diabéticos a programa DIABETIMSS 11. Platicas a embarazadas 12. Platicas a todos los grupos etáreos 13. Llenado de consentimientos informados (embarazadas y diabéticos) 14. Platica en COBAES acerca de la violencia en el noviazgo 15. Apoyo a doctor en otra plática acerca de la planificacion familiar 16. Apoyo en turno vespertino por ausencia de T.S. (se apoyo en todo lo conserniente al departamento de Trabajo Social. 17. Se acudio al SSA para solicitar material que tenga informacion de la TB 18. Coordinacion, organización, de grupos DIABETIMSS

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METODOLOGIA

1. A todo paciente que acude al departamento de T. S. a solicitar algún tipo de información, se le orienta y se le informa según sea la necesidad de cada uno, y si esta la solución al alcance de la mano de la T.S. lo hace si no se deriva al Jefe de consulta. TECNICA: expositiva, observación

2. En esta se anota a cada uno de los pacientes que son atendidos en el dpto. Tomando como referencia su nombre completo y su NSS. Poniendo así mismo su diagnostico TECNICA: registro

3. Se elaboran constancias de asistencia a trabajadores que acuden a consulta a la unidad médica, anotando su nombre completo, su NSS, su hora de llegada y hora de salida lo firma y sella la T.S. TECNICA: registro, recopilación de información

4. Se agendan a todos los pacientes cada día, para llevar un control más acertado, además sirve para la elaboración de las notas medico sociales, esto es en la computadora del dpto. y con la clave de cada una de las TS. Pues esto les cuenta como producción. TECNICA: Registro

5. Tomando el nombre del paciente citado en ese día, se elabora su nota según sea el caso, pueden ser entrevistas diagnosticas (si son de primera vez en el dpto.) o educativas (si son pacientes subsecuentes, ósea que ya lleven más de 2 visitas al dpto.) en ellas se anotan los generales de cada paciente, se pone su problema y se relata de manera breve la solución que se le da, si se programa nueva cita o si se derivo a algún otro lado para ser atendido. TECNICA: registro, y descripción

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6. Se van abriendo nuevas fechas para atender al gpo. DIABETIMSS, y para el resto de los pacientes según sea la necesidad de atención que este requiera se le programa nueva cita para estar checando que la evolución a su padecimiento este siendo favorable TECNICA: 7. Acudí al plantel educativo COBAES para hacer entrega de la solicitud, para prestarnos a los jóvenes para estar llevándoles platicas educativas acerca de diversos temas, por la semana del JUVENISS 8. Se realizaron encuestas a pacientes que acudían a Laboratorio y a Rayos X, para ser atendidos, estas servirán para mejorar la calidad del servicio 9. Se reorganizo el anaquel donde se encuentra toda la folletería, para corroborar existencia y en el caso de no haber material solicitar al SSA 10. Aquí se atienden a pacientes derivados de su MF para ser integrados al grupo de auto ayuda DIABETIMSS, ya que después de haberle detectado la enfermedad es necesario que se les explique de lo que se trata y que estén bien educados de su padecimiento, se les orienta acerca del procedimiento a seguir a partir de la fecha de ingreso hasta que el médico determine la separación del grupo. 11. En este punto se les da una plática introductoria acerca del cuidado de su salud ahora que están embarazadas, se les enseña a identificar los signos y síntomas de alarma, como lo son dolores intensos de cabeza, lucecitas, pies y manos hinchadas, varices, palpitaciones de corazón ya que todo esto puede ser síntomas de la PRE-ECLAMSIA, se les toman todos sus generales, y su NSS, se les programa nueva cita, ya que las embarazadas deben cubrir un mínimo de tres sesiones en el dpto. 12. Se da platica educativas a pacientes de las diferentes edades como lo son menores hasta los 9 años en la que se les habla a las mamas acerca de los cuidados que deben tener con sus hijos con respecto a su alimentación, vacunas a la prevención de accidentes de sus derechos y de cómo se les puede ir introduciendo valores tales como la responsabilidad en sus estudios etc. Para adolescentes hasta los 19 años acerca del los métodos para prevenir enfermedades venéreas y embarazos no deseados, cuidar su salud, su alimentación, dentadura, prevenir accidentes, hacer ejercicio, etc. Para los de 20 a 59 años y mas también se les invita a cuidar su salud, haciendo ejercicio, llevando una alimentación sana y balanceada y vigilando periódicamente su presión arterial etc.

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13. Se les elaboran consentimientos informados a pacientes que desean ser ingresados en el gpo. De auto ayuda DIABETIMSS, también a pacientes que desean ser derivados al CIJ para ser atendida su adicción al tabaco (en su mayoría) y para embarazadas que desean hacer uso de algún método anticonceptivo tales como los temporales como el DIU y el definitivo oclusión tubaria (salpingo) 14. Se acude a la institución educativa COBAES 37 a dar una plática acera de la violencia en el noviazgo, en donde se les explico a los alumnos la importancia que tiene detectar los pasos que llevan a la violencia que van de menor y va en aumento y que esta si no es detectada y denunciada a tiempo, se puede llegar hasta la muerte, se les hablo de la importancia que tiene hacer una comparación de mis gustos, mis metas, mi visión hacia el futuro y las de mi posible pareja, hablándoles acerca de las 5 dimensiones en las que una persona se desenvuelve y como poder comparar y apreciar la relación familiar de mi futuro novio y la de mi propia familia, entre otras cosas. 15. Se acudió otro día más a la institución educativa COBAES 37, para acompañar al Dr. De planificación familiar, para apoyarlo en la introducción del tema referente a los métodos anticonceptivos y acerca de los embarazos no deseados, di una breve introducción del tema hablando de la vida de estudiante que se puede ver truncada así como su vida social etc. 16. Se apoyo al dpto. de TS. En el turno vespertino ya que la TS tuvo que salir a Culiacán, se atendieron casos de todo tipo desde constancias médicas hasta la atención del grupo DIABETIMSS. 17. Acudí a la SSA para solicitar folletería, posters, o trípticos relacionados con la TB, se le solicito al director el material y se le dijo que iba de parte del dpto. de TS de la UMF 45. 18. Coordinación, organización Y manejo del programa DIABETIMSS para 2 grupos diarios, por 15 días en ausencia de la T.S titular por vacaciones:  -Bienvenida a pacientes  -Presentación de dinámicas grupales (de presentación, reflexión y para recordar temas anteriores)  -Checar que su cita corresponda al día  -Poner nueva cita para próximo mes  -Envío de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo  -Elaboración de notas de cada uno de los pacientes  Manejo de información a pacientes de los básicos del programa

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OBSERVACIONES Las prácticas realizadas en este mes fueron cambiadas de institución por problemas personales. He sido tratada con mucho respeto, y atención muy favorable por parte del departamento. En este mes pude poner en práctica toda la capacitación que recibí de parte de las TS de la unidad ya que me dejaron a cargo del programa DIABETIMSS por la ausencia de la TS ya que salió de vacaciones por 15 días. De la misma manera se suspendió el 11 de marzo por motivo del tsunami, mandando a todos los pacientes

a su casa y que

regresaran al lunes sig. Me sentí muy confiada al participar en las pláticas de COBAES ya que los alumnos estuvieron muy atentos y muy participativos en ambas pláticas.

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL

INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL HGZ #45 IMSS

SUPERVISOR DE PRACTICAS: LIC. T.S ALICIA RIVAS MONTAÑO

MES DE ABRIL 2011 ELABORADO POR: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA

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LISTA DE ACTIVIDADES

1. Atencion a pacientes para orientacion en problemas especificos 2. Elaboracion de RAIS 3. Elaboracion de constancias medicas por asistencia a consulta 4. Agendar a pacientes para dias siguientes en agenda electronica 5. Elaboracion de notas medicos sociales 6. Programacion de nuevas citas para gpo. Diabetimss 7. Ingresar a pacientes diabeticos a programa DIABETIMSS 8. Platicas a embarazadas 9. Platicas a todos los grupos etareos 10. Llenado de consentimientos informados (embarazadas y diabeticos) 11. Coordinacion, organización, de grupos DIABETIMSS 12. Colaborar en el traslado de pacientes de urgencias al HGZ#3 IMSS

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METODOLOGIA 1. A todo paciente que acude al departamento de T. S. a solicitar algún tipo de información, se le orienta y se le informa según sea la necesidad de cada uno, y si esta la solución al alcance de la mano de la T.S. lo hace si no se deriva al Jefe de consulta. TECNICA: expositiva, observación 2. En esta se anota a cada uno de los pacientes que son atendidos en el dpto. Tomando como referencia su nombre completo y su NSS. Poniendo así mismo su diagnostico TECNICA: registro 3. Se elaboran constancias de asistencia a trabajadores que acuden a consulta a la unidad médica, anotando su nombre completo, su NSS, su hora de llegada y hora de salida lo firma y sella la T.S. TECNICA: registro, recopilación de información 4. Se agendan a todos los pacientes cada día, para llevar un control más acertado, además sirve para la elaboración de las notas medico sociales, esto es en la computadora del dpto. y con la clave de cada una de las TS. Pues esto les cuenta como producción. TECNICA: Registro 5. Tomando el nombre del paciente citado en ese día, se elabora su nota según sea el caso, pueden ser entrevistas diagnosticas (si son de primera vez en el dpto.) o educativas (si son pacientes subsecuentes, ósea que ya lleven más de 2 visitas al dpto.) en ellas se anotan los generales de cada paciente, se pone su problema y se relata de manera breve la solución que se le da, si se programa nueva cita o si se derivo a algún otro lado para ser atendido. TECNICA: registro, y descripción 6. Se van abriendo nuevas fechas para atender al gpo. DIABETIMSS, y para el resto de los pacientes según sea la necesidad de atención que este requiera, se le programa nueva cita para estar checando que la evolución a su padecimiento este siendo favorable TECNICA: registro y observación

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7. Aquí se atienden a pacientes derivados de su MF para ser integrados al grupo de auto ayuda DIABETIMSS, ya que después de haberle detectado la enfermedad es necesario que se les explique de lo que se trata y que estén bien educados de su padecimiento, se les orienta acerca del procedimiento a seguir a partir de la fecha de ingreso hasta que el médico determine la separación del grupo. TECNICA: Entrevista diagnostica, observación y registro 8. En este punto se les da una plática introductoria acerca del cuidado de su salud ahora que están embarazadas, se les enseña a identificar los signos y síntomas de alarma, como lo son dolores intensos de cabeza, lucecitas, pies y manos hinchadas, varices, palpitaciones de corazón ya que todo esto puede ser síntomas de la PRE-ECLAMSIA, se les toman todos sus generales, y su NSS, se les programa nueva cita, ya que las embarazadas deben cubrir un mínimo de tres sesiones en el dpto. TECNICA: Entrevista educativa, entrevistas diagnosticas, observación y registro 9. Se da platica educativas a pacientes de las diferentes edades como lo son menores hasta los 9 años en la que se les habla a las mamas acerca de los cuidados que deben tener con sus hijos con respecto a su alimentación, vacunas a la prevención de accidentes de sus derechos y de cómo se les puede ir introduciendo valores tales como la responsabilidad en sus estudios etc. Para adolescentes hasta los 19 años acerca del los métodos para prevenir enfermedades venéreas y embarazos no deseados, cuidar su salud, su alimentación, dentadura, prevenir accidentes, hacer ejercicio, etc. Para los de 20 a 59 años y mas también se les invita a cuidar su salud, haciendo ejercicio, llevando una alimentación sana y balanceada y vigilando periódicamente su presión arterial etc. TECNICA: Entrevista educativa, observación, registro de datos 10. Se les elaboran consentimientos informados a pacientes que desean ser ingresados en el gpo. De auto ayuda DIABETIMSS, también a pacientes que desean ser derivados al CIJ para ser atendida su adicción al tabaco (en su mayoría) y para embarazadas que desean hacer uso de algún método anticonceptivo tales como los temporales como el DIU y el definitivo oclusión tubaria (salpingo) TECNICA: Entrevista diagnostica, observación, registro de datos

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11. Coordinación, organización Y manejo del programa DIABETIMSS para 2 grupos diarios, por 15 días en ausencia de la T.S titular por vacaciones: -Bienvenida a pacientes -Presentación de dinámicas grupales (de presentación, reflexión y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al día -Poner nueva cita para próximo mes -Envío de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboración de notas de cada uno de los pacientes Manejo de información a pacientes de los básicos del programa 12. Paciente que acudió a consulta a urgencias al hospital solo, se le interno como paciente grave, por insuficiencia respiratoria, se le pidió el tel. de algún familiar, se les llamó para informar del estado de gravedad de su familiar y que era necesario acudieran al seguro nuevo para recibir al paciente allá. Se le tomaron sus datos de su tarjeta de cita, tales como: nombre, tel., NSS, dirección, y que tipo de problema traía, Se le acompaño hasta el hospital en la ambulancia, solo para que no fuera solo y hacer la entrega a las Trabajadoras Sociales de la clínica #3 las cuales se harían cargo de lo demás.

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OBSERVACIONES En este mes, me quede con el Departamento de Trabajo Social haciéndome cargo de todo lo relacionado con el mismo, ya que por motivos internos del Instituto, no había personal para cubrir por la tarde las necesidades de los pacientes en cuestión a lo que tiene que ver con Trabajo Social. Estuve con pacientes Diabéticos (DIABETIMSS), con embarazadas y con todos los grupos etáreos que se atienden en la Unidad.

Firma_____________________________________

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VI. RESULTADOS OBTENIDOS DE LA BRIGADA EN SU CENTRO DE PRÁCTICAS

Los resultados obtenidos de la práctica escolar en la institución, fuerón muy favorables para mi desempeño y aprovechamiento, ya que por medio de ellas, pude desarrollarme como Trabajador Social sin ninguna limitante, pues por el hecho de haberme quedado sola como encargada del departamento, significó que para la jefa del departamento de T.S. pude hacerme cargo de todo lo concerniente con el mismo, pues me brindo todo su apoyo y todas las facilidades para trabajar en el. Los objetivos fueron alcanzados satisfactoriamente y más, sin quedar nada al aire, pues todo, a pesar de los programas ya establecidos, todo se llevó a la práctica y se pudo poner en acción.

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VII. EVIDENCIAS

DE

LAS

PRACTICAS (CARTA DE PRESENTACIÓN Y CARTA DE TERMINACIÓN DE LA MISMA)

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VIII.

INFORMES MENSUALES

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA INFORME PERIODICO DE LA PRÁCTICA ESCOLAR LUGAR Y FECHA: Mazatlán Sinaloa febrero 2011 UNIDAD ACADEMICA CARRERA NOMBRE DEL PSS No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA DEPENDENCIA DEPARTAMENTO NOMBRE DEL PROYECTO MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL PERIODO QUE CUBRE EL INFORME:

Facultad de Trabajo Social Mazatlán Trabajo Social Liliana Denisse Mellado Lozoya Unidad Medico Familiar #45 Secretaria de Salud Trabajo Social Fomento a la Salud UNIDISCIPLINARIA Del 1 al 28 de Febrero

NUMERO DE INFORME__1__HORAS REPORTADAS___80___HORAS ACUMULADAS__80___

ASESOR NOMBRE Y FIRMA Alicia Rivas Montaño Visto Bueno

Prestador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA

Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE, FIRMA Y SELLO Silvia Ramos Osorio CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social

Coordinador de Servicio Social NOMBRE, FIRMA Y SELLO

Liliana Denisse Mellado Lozoya

Recibido

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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripción general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S.

             

Entrega y presentación de carta de asignación al Director de la UMF #45 y Jefa de Trabajo Social Elaborar notas medico sociales de pacientes embarazadas Agendar citados en agenda electrónica (computadora) Capacitarme en platicas a embarazadas, niño sano, platica para diabéticos, JUVENIMSS y de planificación familiar Elaboración de justificantes médicos Elaboración de RAIS Elaboración de consentimiento informado a pacientes del DIABETIMSS Entrevistas diagnosticas Entrevistas educativas Ingresar a Pacientes al Grupo de auto ayuda DIABETIMSS Participación menor en el grupo DIABETIMSS Orientación a pacientes en sus diferentes dudas y necesidades Actualizar directorio telefónico del dpto. de TS Atención a pacientes espontáneos

Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron realizadas con todo el apoyo del dpto. de Trabajo Social, pues estuvieron con toda la disposición a enseñarme todos las acciones que el TS realiza en la UMF #45. Teniendo toda la libertad para desarrollar mis conocimientos adquiridos dentro del aula, así como los adquiridos en la unidad médica. PTS. Liliana Denisse Mellado Lozoya

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA Dirección General de Servicio Social INFORME PERIODICO DE LA PRÁCTICA ESCOLAR LUGAR Y FECHA: Mazatlán Sinaloa Marzo del 2011 UNIDAD ACADEMICA CARRERA NOMBRE DEL PSS No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA DEPENDENCIA DEPARTAMENTO NOMBRE DEL PROYECTO MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL PERIODO QUE CUBRE EL INFORME:

Facultad de Trabajo Social Mazatlán Trabajo Social Liliana Denisse Mellado Lozoya UNIDAD MEDICO FAMILIAR #45 Secretaria de Salud Trabajo Social Fomento a la Salud UNIDISCIPLINARIA Del 1 AL 31 de MARZO 2011

NUMERO DE INFORME___2___HORAS REPORTADAS__80___HORAS ACUMULADAS_160__ ASESOR NOMBRE Y FIRMA Alicia Rivas Montaño Visto Bueno

Prestador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA

Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE, FIRMA Y SELLO Silvia Ramos Osorio CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social

Coordinador de Servicio Social NOMBRE, FIRMA Y SELLO

Liliana Denisse Mellado Lozoya Recibido

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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripción general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S.  Elaboración de constancias  Elaboración de RAIS  Agendar pacientes en agenda electrónica  Programar nuevas citas a pacientes DIABEITIMSS  Elaboración de notas medico sociales  Acudir a la institución educativa COBAES #37 solicitud para presentar platicas del programa JUVENIMSS  Elaboración de encuestas para mejoras de servicios  Limpieza y acomodo de cajones por mantenimiento (se pintaron)  Orientación a pacientes en necesidades diversas  Organización y reacomodo de folletería  Atención a pacientes embarazadas  Entrevistas diagnosticas  Entrevistas educativas  Ingreso de pacientes a programa DIABETIMSS  Elaboración de consentimiento informado  Coordinación, organización Y manejo del programa DIABETIMSS para 2 grupos diarios, por 15 días en ausencia de la T.S titular por vacaciones: -Bienvenida a pacientes -Presentación de dinámicas grupales (de presentación, reflexión y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al día -Poner nueva cita para próximo mes -Envío de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboración de notas de cada uno de los pacientes -Manejo de información a pacientes de los básicos del programa

Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron realizadas sin ningún inconveniente, solo el día 11 de marzo se pospusieron las citas por el tsunami, por lo demás todo estuvo muy bien

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA Dirección General de Servicio Social INFORME PERIODICO DE LA PRÁCTICA ESCOLAR LUGAR: Mazatlán Sinaloa FECHA: abril 2011 UNIDAD ACADEMICA CARRERA NOMBRE DEL PSS No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA DEPENDENCIA DEPARTAMENTO NOMBRE DEL PROYECTO MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL PERIODO QUE CUBRE EL INFORME:

Facultad DE Trabajo Social Mazatlán Trabajo Social Liliana Denisse Mellado Lozoya UNIDAD MEDICO FAMILIAR #45 Secretaria de Salud Trabajo Social Fomento a la Salud UNIDISCIPLINA

Del 1 al 30 de abril

NUMERO DE INFORME___3____HORAS REPORTADAS__80____HORAS ACUMULADAS__240___

ASESOR NOMBRE Y FIRMA Alicia Rivas Montaño Visto Bueno

Prestador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA Liliana Denisse Mellado Lozoya

LILIANA MELLADO

Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE, FIRMA Y SELLO Silvia Ramos Osorio CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social

Coordinador de Servicio Social NOMBRE, FIRMA Y SELLO Recibido

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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripción general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S.  Agendar pacientes en agenda electrónica  Programar nuevas citas a pacientes DIABEITIMSS  Elaboración de notas medico sociales  Atención a pacientes embarazadas  Entrevistas diagnosticas  Entrevistas educativas  Ingreso de pacientes a programa DIABETIMSS  Elaboración de consentimiento informado  Coordinación, organización Y manejo del programa DIABETIMSS, con 1 o 2 grupos diarios, en ausencia de la T.S titular por incapacidad, del 15 de abril al 16 de mayo: -Bienvenida a pacientes -Presentación de dinámicas grupales (de presentación, reflexión y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al día -Poner nueva cita para próximo mes -Envío de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboración de notas de cada uno de los pacientes -Manejo de información a pacientes de los básicos del programa  

Orientación a pacientes en necesidades diversas Apoyo al dpto. de urgencias con el traslado de paciente de Urgencias a la clínica #3

Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron: comentario del prestador de servicios: En este mes, me quede con el Departamento de Trabajo Social haciéndome cargo de todo lo relacionado con el mismo, ya que por motivos internos del Instituto, no había personal para cubrir por la tarde las necesidades de los pacientes en cuestión a lo que tiene que ver con Trabajo Social. Estuve con pacientes Diabéticos (DIABETIMSS), con embarazadas y con todos los grupos etáreos que se atienden en la Unidad.

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA INFORME PERIODICO DE LA PRÁCTICA ESCOLAR LUGAR: Mazatlán Sinaloa FECHA: mayo 2011 UNIDAD ACADEMICA CARRERA NOMBRE DEL PSS No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA DEPENDENCIA DEPARTAMENTO NOMBRE DEL PROYECTO MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL PERIODO QUE CUBRE EL INFORME:

Facultad DE Trabajo Social Mazatlán Trabajo Social Liliana Denisse Mellado Lozoya Unidad Medica Familiar #45 IMSS Secretaria de Salud Trabajo Social Fomento a la Salud UNIDISCIPLINA

Del 1 al 31 de mayo

NUMERO DE INFORME_4___HORAS REPORTADAS__80____HORAS ACUMULADAS___320____ ASESOR NOMBRE Y FIRMA Alicia Rivas Montaño Visto Bueno

Prestador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA

Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE, FIRMA Y SELLO Silvia Ramos Osorio CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social

Coordinador de Servicio Social NOMBRE, FIRMA Y SELLO

Liliana Denisse Mellado Lozoya Recibido

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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripción general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S.         

Agendar pacientes en agenda electrónica Programar nuevas citas a pacientes DIABEITIMSS Elaboración de notas medico sociales Atención a pacientes embarazadas Entrevistas diagnosticas Entrevistas educativas Ingreso de pacientes a programa DIABETIMSS Elaboración de consentimiento informado Coordinación, organización Y manejo del programa DIABETIMSS, con 1 o 2 grupos diarios, en ausencia de la T.S titular por incapacidad, del 15 de abril al 10 de junio: -Bienvenida a pacientes -Presentación de dinámicas grupales (de presentación, reflexión y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al día -Poner nueva cita para próximo mes -Envío de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboración de notas de cada uno de los pacientes -Manejo de información a pacientes de los básicos del programa

 

Orientación a pacientes en necesidades diversas Elaboración de estudio médico social a paciente menor de edad embarazada

Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron: comentario del prestador de servicios En este mes, me quede con el Departamento de Trabajo Social haciéndome cargo de todo lo relacionado con el mismo, ya que por motivos internos del Instituto, no había personal para cubrir por la tarde las necesidades de los pacientes en cuestión a lo que tiene que ver con Trabajo Social. Estuve con pacientes Diabéticos (DIABETIMSS), con embarazadas y con todos los grupos etáreos que se atienden en la Unidad. LILIANA MELLADO

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IX. PROGRAMAS DE TRABAJO

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PROGRAMA INSTITUCIONAL DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE DIABÉTICO DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL. JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL IMSS UMF #45: SILVIA GUADALUPE FLORES OSORIO SUPERVISOR: L.T.S. Alicia Rivas Montaño

ALUMNA: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL MAZATLAN

MAZATLAN SINALOA FEBRERO 2011

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INDICE 1. JUSTIFICACION 2. OBJETIVOS 3. DEFINICION DE TRABAJO SOCIAL EN UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR 4. LIMITACION DEL PROGRAMA 5. POLITICAS DEL PROGRAMA  determinacion y precision de proyectos y actividades  espacio  universo de trabajo o poblacion

6. ORGANIZACIÓN 6.1

Mécanica operativa

 Metodo de las actividades  Coordinacion de organismos  Recursos materiales y equipo 6.2

Equipo profesional y técnico  Tipo y numero  Analisis y determinacion de funciones

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JUSTIFICACIÓN El presente trabajo es realizado con la finalidad de poder intervenir en la prevención de enfermedades crónico degenerativas tal como la diabetes; de planificación familiar entre otras, permitiendo a los pacientes que acuden al servicio médico puedan ser atendidos con calidad y en el menor tiempo posible, todo esto me permitirá poner en práctica las diferentes técnicas de investigación y de intervención en el área de la salud.

Igualmente me permitirá desarrollar todos los conocimientos teóricos, metodológicos aprendidos a lo largo de la carrera de trabajo social, apropiándonos de las habilidades y destrezas propias del profesionista.

Del mismo modo poder acreditar el primer año de estudios a nivel licenciatura, dando por terminado el tiempo de aprendizaje que comprende al primer año y así concluir satisfactoriamente este primer año de mis estudios en la Facultad De Trabajo Social Mazatlán en esta ciudad.

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INTRODUCCION

Es importante tratar de anticiparnos en la atención de las necesidades de los pacientes más que simplemente reaccionar frente a ellas. Los pacientes acuden a los servicios de salud con una gran variedad de creencias, tipos de personalidad, y expectativas.

Es por esta razón que a los pacientes se les proporcionara la información necesaria y la oportunidad de elegir el grado en el que desean participar en la toma de decisiones compartidas. Para lograr la participación activa del paciente es necesario que este reconozca las alternativas de cómo tratar el problema, los efectos y los resultados del tratamiento. En este trabajo da a conocer el desempeño profesional del trabajador social dentro del área de la salud, describiendo sus funciones y actividades dentro de esta área, también se explica y describen los métodos y elementos con los cuales esta profesión cuenta para el desarrollo de un buen trabajo. En él se muestran los elementos que relatan los aspectos históricos de la Institución, se habla sobre la importancia del trabajo social dentro de la institución y cada una de las actividades realizadas en la misma, nos menciona la metodología del trabajo social que orienta a Trabajo Social en el área de la salud y nos relata la contribución de la práctica escolar en la formación profesional del prestador de servicio.

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OBJETIVO GENERAL Apoyar en las mejoras de la salud en los pacientes diabéticos a través de pláticas educativas

que ayuden a los pacientes a poder identificar los

beneficios de asistir al programa y las consecuencias de no hacerlo.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS



Propiciar la adopción de estilos de vida positivos a través de la identificación, el reforzamiento o la modificación de conductas, mediante el proceso educativo en el individuo y la familia



Orientar e informar al paciente y su núcleo familiar acerca de los factores de riesgo a la salud identificados, sus medidas de prevención y control, especialmente a pacientes de alto riesgo como diabéticos y mujeres embarazadas.



Participar con el equipo multidisciplinarios en campañas y programas de salud

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DEFINICION DE TRABAJO SOCIAL EN UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR

TRABAJO SOCIAL. La labor de trabajo social que tiene actualmente un campo de acción muy amplio y trascendente en cuanto al estado de salud integral de los individuos con los hospitales desempeña un papel muy importante como complementario de la atención médica de los derechohabientes, limitados solamente por posibilidades económicas. Las trabajadoras sociales investigan y tratan de resolver los problemas que derivan del estado de enfermedad de los pacientes en su medio familiar, social o de trabajo. Ayudan con persuasión a que la conducta del paciente dentro del hospital sea conveniente para él y los demás enfermos. Procuran calmar la angustia de los familiares y en caso de fallecimiento del enfermo las trabajadoras sociales son las encargadas de comunicar a sus deudos y auxiliarlos en los trámites para obtener la entrega del cuerpo. Controlan las visitas de familiares en las horas reglamentarias y autorizan visitas especiales. Atienden a los profesionales visitantes interesados en conocer el trabajo de la institución, asumiendo en general la función de las relaciones públicas cuando no existe oficina especial para ello. Colaboran con las autoridades del hospital a fin de que las relaciones entre los diversos departamentos sean armónicas en beneficio de la atención que deben recibir los derechohabientes. Si el hospital es pequeño se tendrá cuando menos una trabajadora social en la recepción, pero es conveniente que exista una pequeña oficina para tratar diversos asuntos con intimidad; en hospitales de mayor desarrollo por ejemplo de 80 camas en adelante se tendrá una sección de trabajo social compuesta por una oficina para las trabajadoras sociales y uno o dos cubículos para entrevistas privadas con los pacientes o con sus familiares.

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LIMITACION DEL PROGRAMA

PREVENIR ENFERMEDADES EN CADA UNO DE LOS GRUPOS DE LA POBLACION DERECHOHABIENTE EN LA CLINICA #45

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POLITICAS DEL PROGRAMA DETERMINACION Y PRECISION DE PROYECTOS O ACTIVIDADES

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

Platicas preventivas a grupos etáreos

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Entrevistas diagnosticas

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Estudios socioeconómicos

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Apoyo en DIABETIMSS

gpo.

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Elaboración de notas y reportes médico-sociales

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Platicas de postparto a embarazadas

depresión mujeres

Asesoría en específicos

tramites

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Visitar instituciones educativas con el equipo multidisciplinario Búsqueda intencionada de pacientes en las salas de espera

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Derivación de pacientes a los diferentes servicios educativos y de salud con los que cuenta la unidad

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Elaboración de periódico mural informativo Agendar citados

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ESPACIO Este trabajo será realizado en la UMF #45 de la ciudad de Mazatlán Sinaloa en el periodo que comprende del 1 de febrero al 31 de julio del 2011, abarcando todos y cada uno de los departamentos de dicha institución, así como asistir a otras instituciones (educativas, de gobierno, no gubernamentales etc.) con un horario de cuatro horas iniciando a las 8 a.m. finalizando a las 12 p.m. (hora sujeta a cambio según lo solicite la institución)

UNIVERSO Toda la población derechohabiente de la UMF CLINICA # 45 en diferentes grupos etáreos, diagnósticos y tipos de necesidad.

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Metodo de las actividades

METODOLOGIA

PLATICAS PREVENTIVAS A GRUPOS ETAREOS: Se les dará la información acerca de planificación familiar, control de niño sano, control de peso, cuidado de pacientes embarazadas, con hipertensión, y diabéticos, según sea el caso y serán atendidos dependiendo de cómo sean enviados por el médico familiar.

ENTREVISTAS DIAGNOSTICAS Estas serán realizadas con la finalidad de detectar pacientes con enfermedades crónico-degenerativas y dadas también a manera de prevenirlas.

ESTUDIOS SOCIOECONOMICOS Serán realizadas siempre y cuando el servicio médico que el paciente solicita, lo amerite

APOYO A GRUPO DIBETIMSS En este grupo, que es un grupo de pacientes enviados por su médico familiar al departamento de trabajo social, se le recoge tarjetas de citas y solicitud del médico para solicitar su atención en dicho modulo, se le da una breve información acerca de lo que se trata el grupo, que en el asistirá en un promedio de 12 sesiones, una por mes en la que será atendido por la trabajadora social a cargo, se le pasara con la enfermera donde se medirá y pesara, además de revisar su presión arterial, y posteriormente pasar a consulta con un medico que estará haciéndose cargo de su enfermedad, y que si el paciente acude al instituto a recibir atención medica por cualquier otra enfermedad esta será atendida en su consultorio, firma el consentimiento informado y se le programa cita. Posteriormente cuando el paciente acude a su cita en ella recibe atención de una psicóloga y de una nutrióloga en caso de que el médico lo solicite o por decisión propia de cada paciente.

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ELABORACION DE NOTAS Y REPORTES MEDICO-SOCIALES Estas serán realizadas después de haber atendido al paciente que acude al departamento de Trabajo Social y se anotara toda la información arrojada por el mismo

PLATICAS DE EMBARAZADAS

DEPRESION

POSTPARTO

A

MUJERES

Estas serán programadas una vez por mes, si se da la oportunidad de la formación de grupos, dando una introducción del tema, hablando de sus características particulares, síntomas y consecuencias

ASESORIA EN TRAMITES ESPECIFICOS Se canalizará al paciente al departamento adecuado para la rápida solución de sus trámites, tales como visitas médicas domiciliarias, elaboración de justificantes médicos, incapacidades, canalización a redes de apoyo como son instituciones gubernamentales y no gubernamentales.

VISITAS A INSTITUCIONES EDUCATIVAS Estas serán realizadas con el apoyo de un equipo multidisciplinario como, Enfermeras, Psicólogos, Medico Familiar, Trabajador Social, Nutriólogo, Estomatólogo.

BUSQUEDA INTENCIONADA DE PACIENTES EN SALA DE ESPERA Por la mañana muy temprano se hace un rondín por los consultorios de medicina familiar para solicitarle a las asistentes que deriven al departamento de Trabajo Social, a Pacientes de todos los grupos etáreos

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DERIVACIÓN DE PACIENTES A LOS DIFERENTES SERVICIOS EDUCATIVOS Y DE SALUD CON LOS QUE CUENTA LA UNIDAD Después de realizar la entrevista inicial medico-social se canaliza al paciente a: grupo DIABETIMSS, Planificación Familiar, pláticas para embarazadas. O al departamento de Medicina Preventiva.

ELABORACION DE PERIODICO MURAL Este será elaborado con la finalidad de brindar información acerca del cuidado de la salud

AGENDAR PACIENTES DERIVADOS Estos son pacientes enviados de primera vez y subsecuentes, según sea el caso y se agendarán citas a los grupos correspondientes.

PLATICAS CON EMBARAZADAS Estas serán realizadas previa cita y por envío directo de la EMI o del médico familiar de cada consultorio. En ella se le dice a la paciente la importancia que tiene vigilar su alimentación así como el vitaminarse, y acudir a consulta cada mes, además de acudir a EMI y a Trabajo Social, se le habla del desarrollo del bebe, de los signos y síntomas de alarma y de acudir a toco en urgencias de la clínica del IMSS #3 en caso de ser necesario y cuando el embarazo este por concluir, se le programa nueva cita.

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COORDINACION DE ORGANISMOS SE ESTABLECERA CONTACTO CON OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD TALES COMO:  ESTOMATOLOGOS  PSICOLOGOS  NUTRIOLOGOS  PLANIFICACION FAMILIAR (Enfermeras)  TRABAJADORES SOCIALES  ENTRE OTROS En mayor grado se hara equipo con ellos en el programa DIABETIMSS

RECURSOS MATERIALES Y EQUIPO

Sera necesario contar con rotafolios, computadoras, cañon o proyector, pizarron, plumas, libretas de notas, agendas, folleteria informativa, manuales con informacion para embarazadas etc. Todo esto será utilizado conforme se vayan realizando las actividades.

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Equipo profesional y técnico

TIPO Y NUMERO Tres trabajadoras sociales y una pasante asignadas a la UMF #45

DETERMINACION DE FUNCIONES

Las Trabajadoras Sociales son las encargadas del programa anual para la salud, y una pasante de Trabajo Social que apoyará al departamento en cada una de las actividades previamente programadas

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X.

ESTUDIOS DE CASO

DATOS DE IDENTIFICACION DEL CASO Nombre: José Pablo (n) Nacionalidad: Mexicano Entidad y Municipio: Mazatlán Sinaloa Edad: 14 años Domicilio: De las Justas # 3100 Frac. Villas del Rey Escuela a la que asiste: Escuela Secundaria General #6 Cuauhtémoc Grado de estudios: 1ro de secundaria Motivo del estudio de caso: falta de disciplina al interior del salón de clases Fecha: 12 febrero 2011

COMPOSICIÓN FAMILIAR José Pablo es hijo de Oscar Manuel (N) y Denisse(N), tiene dos hermanos el mayor es de 18 años llamado Oscar Daniel (N) es soltero y estudia el tercer año de preparatoria, Eduardo Arturo (N) de 12 años, soltero, estudia sexto año de primaria, todos ellos nacidos en la ciudad de Mazatlán Sinaloa; toda la familia goza de buena salud. La actitud de José Pablo hacia la familia; en especial para con los hermanos es buena pero tiene un comportamiento algo explosivo cuando le buscan problemas. En su escuela él como alumno es inquieto y distraído, no presta mucha atención a los maestros, y es por esta razón que se envuelve más fácilmente en el desorden y en los problemas en su salón

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INVESTIGACION OBSERVACIONES SOBRE LA ENTREVISTA: La entrevista fue realizada en un aula de la secundaria. El alumno viste de uniforme completo un poco desfajado, cabello corto, de buena condición física, no presta mucha atención al desarrollo de la entrevista, se deja envolver muy fácilmente por todas las distracciones que le rodean, pero contesta a todas las preguntas, en momentos se muestra atento a la entrevista, el alumno es en su mayoría rechazado por sus compañeros de salón de manera particular en las niñas, lo que genera en él un rechazo por el género femenino. ESTADO DE SALUD DE LA FAMILIA: Padre y madre del alumno gozan de buena salud tanto mental como emocional; de igual manera sus hermanos. SITUACION ECONOMICA: El papa labora en una cooperativa de transporte público de esta ciudad, con un ingreso diario variado, es el único que labora de esta familia. Los egresos de la familia son de un aproximado de $1000.00 de despensa cada semana, de agua un aproximado de 15.00 semanal y de luz 100.00 por semana. Cuentan con un vehículo de 4 cilindros, que les genera un gasto de 300.00 de gasolina

MOTIVOS DE SOLICITUD: Dicho estudio fue realizado ya que los maestros de la secundaria a la que asiste este alumno, manifestaron su hiperactividad y su falta de interés por los estudios. SITUACIÓN ESCOLAR: El alumno cursa el primer grado de secundaria, en el que su desempeño académico no ha sido nada bueno, el alumno es muy seguido por sus compañeros, de hecho es el líder del mismo, por el que los demás alumnos lo buscan con frecuencia. El desenvolvimiento que el alumno tiene en actividades escolares tales como artísticas y educación física es bueno, ya que al alumno le gusta mucho el deporte.

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CONDICIONES EN EL HOGAR: El fraccionamiento en donde el alumno vive, es una zona urbanizada, ya que cuenta con todos los servicios tales como luz, agua potable, drenaje, teléfono, televisión por cable e internet. Las calles son adoquinadas en su mayoría y algunas otras pavimentadas. En sus alrededores hay parques deportivos, plazuelitas comerciales y a muchas cuadras de distancia se encuentran 2 depósitos de cerveza. Su casa es particular, hecha de block, piso de linóleum, paredes tiroleadas, 2 recamaras, sala comedor y un baño completo. El mobiliario que tienen es de uso, una litera, en donde duermen él y su hermano mayor, 2 camas matrimoniales, en una duerme su hermano y en la otra duermen sus papas. El aspecto de su casa es limpio pero él y los hermanos son los que desordenan el lugar, no cuentan con mobiliario no indispensable solo tienen lo necesario para satisfacer sus necesidades básicas DIAGNOSTICO SOCIAL: En la familia del alumno se presenta un problema básico detectado, que es la ausencia del padre por cuestiones de trabajo, tiene una fuerte adicción al alcoholismo, motivo por el cual no se le da el respeto a la autoridad que se merece, la mama trabaja todo el día por lo que el niño hace lo que se le da la gana todo el día en su casa, se establecen reglas dentro del hogar las cuales se rompen con mucha facilidad. El alumno es indiferente ante los problemas que acontecen en su hogar, se maneja como se le da la gana y no obedece órdenes. PLAN SOCIAL: Se le comento a los papas que es necesario fijar reglas en casa que realmente sean cumplidas y que de igual manera se castigue cuando sea necesario, se le cumplan los premios cuando sean ganados. Necesario estimar el tiempo que pase en calle y en la computadora, pues le dedica mucho tiempo a esas actividades. Como sugerencia, se le dijo a la mama que es importante canalizar al niño a recibir terapia psicológica y de ser posible inscribirlo en un club deportivo o cultural, ya que el alumno dejo ver su interés en estas ramas.

FIRMA Y NOMBRE DEL TRABAJADOR SOCIAL

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XI.

ESTUDIO DE FAMILIA

DATOS DE INDIVIDUALIZACION NOMBRE DE LA FAMILIA: Acosta Luna. DOMICILIO: Portezuelo, Rosario, Sin. # 32. NOMBRE DE LA MADRE: Ramona Luna Pérez (Persona que presenta el problema) de 54 años de edad, casada por las dos leyes, con escolaridad profesional completa, originaria de Mazatlán Sinaloa, dedicada al hogar. NOMBRE DEL PADRE: Alejandro Acosta Medrano, de 54 años de edad con escolaridad de secundaria completa, casado por las dos leyes, ocupación jornalero, originario de Rosario Sinaloa. INDIVIDUALIZACIÓN DE LOS HIJOS NOMBRE: Yaneth Acosta Luna de 18 años de edad, actualmente cursa el primer año de Lic. En Trabajo Social. LA HIJA ES ORIGINARIA DEL MUNICIPIO DE ROSARIO, ESTADO DE SINALOA.

III.- ANTECEDENTES DE HISTORIA Y DINAMICA FAMILIAR.

La pareja se conoció aquí en Mazatlán el papa es de Rosario Sinaloa, estudio solo hasta la secundaria, la mama estudio nivel profesional. La mama salió embarazada de la hija mayor, y se tuvo que casar con el novio, es adicto a la marihuana, alcohol y al tabaco, la mama no trabaja. Son de poca demostración afectiva, lo cual ha dejado a la paciente un poco de soledad y sentimiento de no amor departe de sus padres.

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IV.- PACIENTE IDENTIFICADO COMO TAL POR LA FAMILIA (PROBLEMA) La paciente refiere que tiene sentimientos de soledad de temores y a veces de ya no querer vivir, a pesar de que los papas le han dado todo lo que ella necesita y nunca le ha hecho falta nada, ella siente no tener lo más importante que es el amor de su familia. Refiere que esto viene desde su niñez porque su mamá solo se dedicaba a celar al esposo y a perseguirlo cuando este se le iba a tomar con los amigos, le paciente desde muy niña se quedaba sola esperando a que su mamá regresara de buscar al papá alcoholizado y drogado.

V.- PACIENTE O SITUACION EMERGENTE Es la hija de la familia, la que requiere la mayor atención, ya que por parte de la mamá ya reconoció que abandono a su hija durante toda su infancia.

VI.- DIAGNOSTICO FAMILIAR La familia ha atravesado por situaciones difíciles a pesar de que la madre cuenta con los estudios profesionales, no se ha dado cuenta de que tiene un problema grave de dependencia, que su esposo requiere de ayuda profesional y que su hija se ha visto muy afectada por toda la dinámica familiar registrada a lo largo de su vida. Es por esta razón que será bueno que toda la familia sea sometida a terapia familiar y tratar de resolver los conflictos generados en la misma, y que en caso de que el marido no acepte será necesario apartarse de él, pues la esposa de una o de otra manera lo ha sacado a flote siempre.

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VII.- FAMILIOGRAMA DIAGNOSTICO

PAPÁ

MAMÁ

HIJA

VIII.- PLAN O TRATAMIENTO Serán enviados a psicología para recibir atención psicológica por medio de terapia familiar, además el papá acepto someterse a un tratamiento para resolver su problema de adicción que aunque ya es menor todavía se manifiestan rasgos de vicios en su persona.

IX.- EVALUACIÓN Buena disposición de toda la familia involucrada en el caso, es importante destacar que para que se dé un buen resultado es necesario, que todos pongan de su parte, lo cual no fue difícil solicitarlo y que lo aceptaran. X.- CIERRE

Caso diferido a psicología para tratar a la familia

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XII.

ESTUDIOS SOCIOECONÓMICOS

1.- DATOS PERSONALES NOMBRE DEL ENTREVISTADO: Jackeline Yee Lizárraga NSS: 2388685835 3F95OR SEXO: Femenino_ EDO. CIVIL: Soltera

EDAD: 15 años

OCUPACION: Actualmente estudia el 3er grado de secundaria en la esc. Torres Bodedt ORIGINARIO: Mazatlán Sinaloa DOMICILIO: CALLE Y NUMERO: Bernardo Vázquez #18215 COLONIA: Independencia RELIGION: Católica MOTIVO DE ESTUDIO: Se realiza Estudio Medico Social a adolescente que cuenta con su primer embarazo de 2 meses de gestación, para conocer la situación económica y familiar de la paciente, y para ver la posibilidad de que se le otorgue atención medica pre natal, parto y puerperio.

PROCEDENCIA: UMF #45 (IMSS)

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2.- ESTRUCTURA FAMILIAR (DATOS DE LOS FAMILIARES DEL ENTREVISTADO)

NOMBRE: Martin Yee Mercado PARENTESCO: Papá

EDAD: 42 años

EDO. CIVIL: Casado ESCOLARIDAD: Preparatoria trunca OCUPACION: Actualmente se encuentra trabajando en un bar de la ciudad como mesero del mismo.

NOMBRE: Catalina Estela Lizárraga Morales PARENTESCO: Mamá EDAD: 40 años EDO. CIVIL: Casada ESCOLARIDAD: Preparatoria trunca OCUPACION: Actualmente se dedica a las labores domesticas, y atiende un pequeño negocio familiar de dulces, Bolis, duros con ceviche

NOMBRE: Martin Yee Lizárraga PARENTESCO: Hermano EDAD: 22 años EDO. CIVIL: soltero ESCOLARIDAD: Educación Especial Completa OCUPACION: Hogar

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NOMBRE: Alain Jesús Yee Lizárraga PARENTESCO: Hermano EDAD: 5 años EDO. CIVIL: soltero ESCOLARIDAD: Jardín de niños OCUPACION: Estudiante

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3.- ECONOMIA FAMILIAR

INGRESOS:

PERSONAS QUE TRABAJAN

Martin Yee Mercado

INGRESO MENSUAL

$2000.00

El ingreso de la familia varía en relación a las propinas que percibe el papá en su trabajo y en las ventas de los dulces de la mamá en casa. TOTAL: la aportación económica familiar no es fija EGRESOS: ALIMENTACION: RENTA AGUA :

MENSUAL $1500.00 $0.00 $50.00

LUZ

$300.00

COMBUSTIBLE

$200.00

PREDIO

$0.00

TRANSPORTE

$0.00

DIVERSIONES

$0.00

TELEFONO

$120.00

ROPA Y CALZADO

$0.00

OTROS___________________ TOTAL

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$2170.00

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ANALISIS DE LA ECONOMIA FAMILIAR:

La familia no cuenta con una economía estable, ya que el único que percibe sueldo fijo es el papa, viven en casa prestada por el abuelo de la interesada, y se transportan en una motoneta de uso que tienen para toda la familia

DEBERA PRESENTAR DOCUMENTOS QUE COMPRUEBEN LA INFORMACION.

4.- SALUD FAMILIAR a).- A QUE INSTITUCION DE SALUD ES DERECHOHABIENTE: IMSS (X)

ISSTE ( )

PEMEX ( ) MARINA ( ) SEDENA ( ) OTRAS ( )

CUAL:_________________________________________________________

b)- ¿QUE PADECIMIENTO HA SUFRIDO SU FAMILIA DURANTE LOS ULTIMOS SEIS MESES? Solo enfermedades virales, además de la enfermedad de retraso mental con la que cuenta el hermano mayor de la interesada___________

c)- UTILIZA ALGUN METODO DE PLANIFICACION FAMILIAR SI ( )

NO (X)

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¿CUAL?_____________________________________

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5.- CONDICIONES DE LA VIVIENDA TIPO DE TENENCIA: RENTADA ( )

PROPIA ( )

PRESTADA (X )

QUIEN SE LA PRESTA: Es propiedad del abuelo _ LA ESTA PAGANDO:

SI (X)

NO ( )

ANTE QUE DEPENDENCIA: __INFONAVIT___________________ TIPO DE VIVIENDA:

CASA SOLA (X) DEPARTAMENTO ( ) ( ) ASENTAMIENTO IRREGULAR ( )

VECINDAD ( )

CUARTO SOLO

COMPOSICION DE LA VIVIENDA: NO. DE RECAMARAS____2_______ ESTANCIA (1) COCINA (1) BAÑO COMPLETO (1) W. C. ( ) LETRINA ( ) BAÑO COMUNITARIO ( )

CONSTRUCCION: MODERNA (X)

ANTIGUA ( )

PAREDES: MAMPOSTERIA (X)

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MADERA ( )

LAMINA DE CARTÓN ( )

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TECHOS: CONCRETO (X)

LAMINA DE CARTON ( )

MADERA ( )

PISO: ALFOMBRA ( ) LINOLEUM (X)

TIERRA ( )

CONCRETO ( )

LOSETA O

ACABADOS: LUJO ( )

AUSTERO (X)

OBRA NEGRA ( )

CONDICIONES DE CONSERVACION: BUENAS ( )

REGULARES (X)

PESIMAS ( )

CONDICIONES DE HIGIENE: BUENAS (X) MALAS ( )

REGULARES ( )

MUY MALAS ( )

SERVICIOS INTRADOMICILIARIOS: AGUA (X)

LUZ (X)

TELEFONO ( )

T. V. (X)

T. V. POR CABLE ( )

MOBILIARIOS: COMPLETO ( )

ESCASO (X)

CALIDAD: BUENA ( )

MALA ( )

REGULAR (X)

ESTADO DE CONSERVACION: NUEVO ( )

DE USO (X)

MOBILIARIO NO INDISPENSABLE: SI (X)

NO ( )

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TIPO: Cuentan con computador, Horno de microondas

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6.- DINAMICA FAMILIAR a).- COMO CONSIDERA A SU FAMILIA: Normal, buenas relaciones b)- COMO SE ESTABLECE LA COMUNICACIÓN ENTRE LOS MIEMBROS DE SU FAMILIA: Entre el papá y la adolescente buena comunicación, a veces con la mamá es con la que no mantiene buena relación, ya que manifiesta que ella solo se comunica a gritos, el hermano mayor no la molesta, pero el hermano menor es un enfado para ella c)- COMO SE DEMUESTRA EL AFECTO ENTRE LA FAMILIA: Que cuando hay un problema en la familia ellos se brindan apoyo y todos colaboran para salir adelante, y jamás se dan la espalda._ d)- QUE NORMAS SE ESTABLECEN EN SU FAMILIA: En el quehacer de la casa cada quien tiene su obligación, de acuerdo a la posibilidad de cada uno, pero no se acatan las responsabilidades de cada quien, se batalla para que se cumplan e)- COMO SE ASUMEN LAS RESPONSABILIDADES EN SU CASA: a veces a gritos, f)- QUIEN EJERCE LA AUTORIDAD EN SU FAMILIA: La mamá y cuando el papá llega el es el que la ejerce g).- QUE ACTIVIDADES REALIZAN EN SU TIEMPO LIBRE: Solo salir al parque que queda cerca de la casa h)- CUANDO EXISTE ALGUN PROBLEMA EN SU FAMILIA EXISTE COLABORACION. SI (x)

NO ( )

DE QUIEN: De toda la familia

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7.- LOCALIZACION GEOGRAFICA ZONA HABITACION TIPO: RESIDENCIAL ( ) SEMIRESIDENCIAL ( ) URBANA (x) SEMIURBANA ( )

POPULAR ( )

SERVICIOS PUBLICOS: AGUA (X)

LUZ (X)

DRENAJE (X)

CENTROS RECREATIVOS: PUBLICOS (X)

PRIVADOS ( )

NO LOS HAY ( )

8-¿QUE PROBLEMAS SOCIALES SE PRESENTAN EN SU COMUNIDAD? Robos a casa habitación y asaltos a transeúntes, pandillerismo y drogadicción

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9.- FAMILIOGRAMA PAPÁ

MAMÁ

MARTÍN

ESTELA

HERMANO

JACKELINE

ALAIN

MARTÍN

HIJA

HERMANO

10.- OBSERVACIONES. La adolescente ha sido atendida y enviada por el médico familiar a neurología por presentar retardo psicomotor estable, TDA, trastorno Hipercinetico, se ha estado medicando con valproato de magnesio, metilfenidato, lo cual la han mantenido estable. Por recomendación médica y por el bien de su embarazo se le han suspendido los medicamentos y solamente se le está vitaminando con sulfato ferroso y acido fólico.

RESPONSABLE TRABAJO SOCIAL: P.T.S. Liliana Denisse Mellado Lozoya

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SUBDIRECCIÓN GENERAL MÉDICA

XIII.

ESTUDIO MEDICO SOCIAL

Jackeline Yee Lizárraga

NSS: 2388685835 3F95OR

Ocupación: Estudiante del 3er año de secundaria Domicilio: Bernardo Vázquez # 18215 Médico Familiar: Diego Guevara Cañedo

Estado Civil: soltera

Col: Independencia Matricula: 10552952

Trabajadora Social: PTS Liliana Denisse Mellado Lozoya

Matricula:

Estudio Solicitado por: Trabajo Social

Motivo del Estudio: Se realiza Estudio Medico Social a adolescente que cuenta con su primer embarazo de 2 meses de gestación, para conocer la situación económica y familiar de la paciente, y para ver la posibilidad de que se le otorgue atención medica pre natal, parto y puerperio.

Datos del paciente: La adolescente ha sido atendida y enviada por el médico familiar a neurología por presentar retardo psicomotor estable, TDA, trastorno Hipercinetico, se ha estado medicando con valproato de magnesio, metilfenidato, lo cual la han mantenido estable. Por recomendación médica y por el bien de su embarazo se le han suspendido los medicamentos y solamente se le esta vitaminando con sulfato ferroso y acido fólico.

Datos Familiares: hermano mayor de 24 años de edad, de la paciente presenta retraso mental, además de ser una familia con desestabilidad emocional, ya que la paciente refiere que la manera de poner orden en su casa es a gritos por parte de los padres

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Datos económicos: La familia no cuenta con una economía estable, ya que el único que percibe sueldo fijo es el papa, viven en casa prestada por el abuelo de la interesada, y se transportan en una motoneta de uso que tienen para toda la familia Ingresos: $ 2000.00 aportado por el papá y un extra que entra por venta de bolis en casa Egresos: $ 2500.00 en agua, luz, comida y combustible Condiciones del hogar: La casa es de paredes de concreto, techo de loza, piso de linóleum, es de 2 habitaciones en una duerme el hermano mayor y en la otra duerme el resto de la familia. Cuentan con mobiliario el mas indispensable y computadora. Datos complementarios: Viven en una zona urbana en donde se manifiestan problemas sociales como de drogadicción, pandillerismo y robos DIAGNOSTICO MEDICO SOCIAL Del paciente: la paciente fue presentada al medico familiar solicitándole estudios específicos para detectar problemas de alteración de conducta, con los que se le detecto un trastorno de déficit de atención, por este motivo fue enviada a neurología para descartar otro tipo de problema. De la familia: frecuentemente la familia muestra cuadros de faringitis temperaturas y alergias, además de que los tres hermanos presentan problemas de conducta. PLAN SOCIAL: Se solicita estudio socio económico, para solicitar la prórroga de los servicios médicos durante el embarazo, toco y puerperio. RECOMENDACIONES HECHAS EN LA VISITA. Alimentarse tres veces al día, de manera sana consumiendo verduras y frutas, no consumir sal ni alimento chatarra, pues presenta hinchazón en sus pies se le hablo de los signos y síntomas de alarma ya que por ser una adolescente su embarazo es de alto riesgo, recomendación hacer ejercicio por lo menos 20 min. Diarios.

Firma de la Trabajadora Social

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XV.

COMPARACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN DOCUMENTAL Y LA PRÁCTICA REALIZADA EN LA INSTITUCIÓN.

En relación con los programas que se ejecutan en la UMF #45 (IMSS) que fuerón investigados en el primer semestre de la carrera, pude ver que en la realidad estos si se alcanzan a ejecutar, lo cierto es que si se puede dar más de lo que está establecido en un programa a ejecutar y que muchas veces el profesional no hace su función ni desempeña su carrera como debiera ser, bajo las bases aprendidas en el salón de clases, y que hasta en muchas de las ocasiones enseñadas dentro de la misma institución, pues el profesional de la carrera cae en un sedentarismo laboral, que solo se limita a esperar a que el usuario vaya en su búsqueda y no salir uno en busca de los usuarios, lo que genera apatía tanto del usuario como del T.S.

En cuestión de los programas son muchos los existentes y pocos los ejecutados, por mi parte puedo concluir que salgo de la institución con un buen sabor de boca, pues en lo que a mí respecta di ese 101% y más en la atención del usuario y colaboré dentro y fuera de la institución a llevar enseñanza y prevención de enfermedades a usuarios y no usuarios de los servicios médicos del IMSS

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XVI. ANEXOS (TRÍPTICOS, FOLLETOS, FOTOGRAFIAS, ETC.)

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