IAK 8 Kejadian Reaksi Transfusi

PROFIL INDIKATOR MUTU UTAMA RS ISLAM GARAM KALIANGET Unit : Rawat Inap

 Judul Indikator Dimensi Mutu  Tujuan

Kejadian Reaksi Tranfusi

Keselamatan Tergambarnya Tergambarnya manajemen resiko pada unit rawat inap

Definisi Operasional Operasional

Reaksi

tranfusi

adalah

kejadian

tidak

diharapkan (KTD) yang terjadi akibat tranfusi darah, dalam bentuk reaksi alergi, infeksi akibat

tranfusi,

darah

yang

system

hemolisis

tidak

imun

sesuai,

akibat

golongan

atau

gangguan

sebagai

akibat

yang

mengalami

pemberian

tranfusi darah. Numerator Numerato r

Jumlah

pasien

kejadian

reaksi tranfusi dalam satu bulan Denumerator

Jumlah pasien yang mendapatkan mendapatk an tranfusi dalam bulan tersebut

Formula

Jumlah reaksi

pasien tranfusi

yang dalam

mengalami satu

kejadian

bulan

dibagi

 Jumlah pasien yang mendapatkan tranfusi dalam bulan tersebut x 100% Sumber data  Target

Buku laporan reaksi transfusi darah ≤ 0,01%

Penanggung jawab Data

Kepala Unit Rawat Inap

Penanggung Penanggung jawab Validasi

dr. Febrina Dwi Haryani

data Alasan pemilihan indikator

Pemberian produk darah merupakan salah satu pelayanan beresiko tinggi sehingga harus

selalu dimonitoring pelaksanaannya  Tipe Indikator

Outcome

 Jenis Indikator

Persentase

Frekuensi Pengumpulan Data

1 bulan

Periode Analisis

3 bulan

Metodologi pengumpulan data

Sensus bulanan

 Target sampel dan sampel size Area Monitoring Pengumpulan analisa

Total sampel Unit Rawat Inap

data

dan

Pengumpulan data dilakukan tiap bulan dan dilakukan analisa tiap tiga bulan berdasarkan trend rumah sakit dan dibandingkan dengan standar yang telah ditetapkan.

Diseminasi kepada staf

Hasil analisis disampaikan dalam rapat rutin rumah sakit

Formulir/alat bantu

Buku Laporan reaksi Tranfusi Darah

Disiapkan Oleh :

Diperiksa oleh:

Disetujui/ditunda/

(Unit Rawat Inap)

(Komite Mutu)

ditolak (oleh direktur)

Nama

 Jabatan

 Tanda Tangan