Hormona Del Crecimiento

 

É

Í

UNIVERSIDAD T CNICA DE MANAB

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Í

FISIOLOG A II TEMA: HORMONA DEL CRECIMIENTO ESTUDIANTES

Í

CAROLINE ALMEIDA MAC AS

ÑART ARTE E MONTERO MONTE RO

ERNESTO CA

JOE ESPINALES CHAVEZ MARY DELGADO SOLANO SOL ANO  NICOLLE COPPIANO COPPIANO SCARLETT CALDERERO WANDE WA NDERLE RLEY Y ORTEGA ORTE GA ALVARADO JAIME ALFONSO SANCHEZ

 

HORMONA DEL CRECIMIENTO GH

 

HORMONA DEL CRECIMIENTO GH  Llamada

también: somatotropina o somatótropa

 Estimula

el crecimiento de todo el cuerpo

mediante su acción sobre la formaci formación ón de proteínas y sobre la multiplicación y diferenciación celulares.



Es un polipéptido de 191 aminoácidos de una sola cadena sintetizada

 Es

almacenada y secretada por las células somatótropas de la adenohipófisis

 

HORMONA DEL CRECIMIENTO GH Está regulada regulada por la acción del hipotálamo sobre la adenohipófisis

Hipotálam o: sintetiza y secreta las hormonas liberadoras

Somatoliberin a GHRH

estimula la síntesis y la secreción de !

o inhibidoras hipotalámica s:

Somatostatina

inhibe la liberación de !.

 

SECRECIÓN DE LA GH El n"cleo hipotalámico #entromedial

a corto plazo: 1. un incr increm emen ento to de dell transporte del ion calcio a la célula +. fusi fusión ón d de e la las s #e #esí sícu cula las s secretoras de la ! con la membrana celular ,. la libe libera raci ción ón de la hormona hacia la

induce la secreción de !$! %somatoliberina&

!$! se une a: los receptores de membrana específicos en las células de la !  %hormona del crecimiento&

receptores acti#an al sistema de adenilato ciclasa de la membrana celular

concentración intracelular de '()c asciende

sangre e*erce efectos a largo plazo : 1. un incr increm emen ento to de la transcripción de genes en el n"cleo+. au aume ment nto o de la s sín íntes tesis is de nue#a hormona del crecimiento.

 

Se secreta episódicamente en forma de pulsos, que ocurren 3 a 5 veces al día, en la niñez y la edad adulta, y más seuido en la adolescencia! "n condiciones normalesyelelsueño, e$ercicio físico, la %ipolicemia ayunoestr#s, estimulan la secreción de la %ormona de crecimiento! "n tanto la %iperlicemia la suprime! de la Funciones fsiológicas

hormona del crecimiento &nduce el crecimiento de casi todos los te$idos del oranismo que conservan esa capacidad! 'avorece el aumento de tamaño de las c#lulas y estimula la mitosis! "$! (#lulas del crecimiento óseo y los miocitos precoc precoces! es!

Hormona del crecimiento y sus metabólicos metabólic os )! *ument *umeectos enta a la síntes sín tesis is prote proteic ica a en casi todas las c#lulas del oranismo +! 'avorece avorece la movili movilizació zación n de los ácidos rasos del te$ido adiposo, incrementa increment a la cantidad de ácidos rasos lires en la sanre y potencia el uso de los ácidos rasos como fuente de enería 3! -ismin -isminuye uye la cant cantida idad d de luco lucosa sa utilizada en todo eldel oranismo oranismo! ! *sí pues, la %ormona crecimiento crecimiento estimula la formación de

 

Favorece el depósito de proteínas en los tejidos )! 'acilitaci acilitación ón del del trans transporte porte de aminoácidos a trav#s de las memranas celulares +! *ument *umento o de la trad traducc ucción ión de de *./ para facilitar la síntesis proteica en los riosomas 3! *ument *umento o de la la transc transcrip ripció ción n deldel formar 0! nuclear -escen -escenso so de*-/ l catao catpara aolis lismo mo de*./ las las proteínas y los aminoácidos

 

'avorece la utilización de la rasa como fuente de enería

(oncentración en los líquidos corporales y lieración de los ácidos rasos del te$ido adiposo 1tilización como fuente de enería &ncremento &ncreme nto de la masa corporal mara

"2ceso  (etosis

 

"fectos en %idratos de carono Reduce la utilización de los hidratos de carbono 4a ecacia de la %ormona requiere una

•

actividad insulina de y de unos depósitos adecuada sucientesdedela%idratos carono, los cuales se destinan a aportar enería necesaria para el metaolismo del crecimiento, como la insulina por e$emplo que potencia el transporte de alunos aminoácidos y lucosa %acia las c#lulas!

 

4a %ormona del crecimiento crecimiento e$erce m6ltiples efectos repercuten en el metaolismo de los %idratosque de carono! )! -is -ismin minuye uye la capt captaci ación ón de de luco lucosa sa en en los los te$idos como el m6sculo esquel#tico y el te$ido adiposo +! *um *ument enta a la pr produ oducci cción ón %epá %epátic tica a de luc lucosa osa 3! &nc &ncrrementa ementa la la secr secreción eción de insuli insulina! na!

 

*ten6a la función de la insulina la cual está encarada de estimular la captación y la utilización de lucosa por el m6sculo esquel#tico el te$idoloadiposo y de in%iir producción %epática de ylucosa, que conlleva un la incremento de la lucemia y un incremento compensador de la secreción insulínica!

 

7or estas razonas los efectos de la %ormona del crecim crecimiento iento se denominan diaetóenos y su secreción e2cesiva puede provocar alteraciones metaólicas muy similares a las oservadas en los pacientes con diaetes de tipo &&, ya que produce una especie de resistencia a la insulina!

 

La hormona del crecimiento estimula el crecimiento del cartílago y el hueso *unque la %ormona del crecimiento estimula el depósito de proteínas y el crecimiento de casi todos los te$idos del oranismo, su efecto más evidente consiste en el aumento del crecimiento del esqueleto! "sto ocurre como consecuencia de los m6ltiples efectos que e$erce la %ormona del crecimiento sore el %ueso, entre los que destacan8 )9 aumento del depósito de proteínas por acción de las c#lulas condrocíticas y osteo#nicas inductoras del crecimiento óseo +9 la mayor velocidad de reproducción de estas c#lulas 39 un efecto especíco consistente en la conversión de los condrocitos en c#lulas osteo#nicas, depósito especíco de %ueso nuevo! con lo que se produce el

 

"2isten dos mecanismos fundamentales que e2plican el crecimiento óseo8 por lo que se reere al primero, es que la lonitud de los %uesos laros aumenta en los cartílaos episarios, donde las epísis de los e2tremos del %ueso están separadas de las diásis! "ste crecimiento produce en primer luar el depósito de cartílao nuevo, seuido de su conversión en %ueso nuevo, en consecuencia las diásis se alaran, separándose cada vez más las epísis! *l mismo tiempo, el cartílao episario va desapareciendo, de modo que al nal de la adolescencia ya no queda cartílao episario adicional que permita seuir creciendo a los %uesos laros! "n el seundo mecanismo crecimiento óseo,óseas los osteolastos del periostio óseo ydel de alunas cavidades depositan %ueso nuevo en la supercie del vie$o! 4a %ormona del crecimiento tiene un potente efecto estimulante sore los osteolastos, por lo que el rosor de los •

%uesos puede seuir aumentando durante toda la vida, a$o los efectos de la %ormona

 

Crecimiento del hueso

 

Somatomedinas 'actores de crecimiento insulínico :&;'s9 &nsulinosímiles Son sintetizadas en el %íado "stimuladoras del crecimiento óseo Somatomedina * :&;' +9  (recim (recimiento iento fetal Somatomedina ( :&;' )9  7uertad

 

ntrol de la secreción de la %ormon -e crecimiento HI!"#$# %! •

;)!

 

)&FI'I&+'I#( '!+*3+I"#( '!+*3+I" #( )& $# H!R%!+# )&$ 'R&'I%I&+"! 4a deciencia de ;< con#nita se presenta lonitud al nacer un poco disminuida, pero en alunos casos con la tasa de crecimiento disminuye de manera notoria poco despu#s del nacimiento!

"l trastorno se identica por medición cuidadosa durante el primer año, y se %ace más ovio %acia los uno a dos años de edad! 4os pacientes con deciencia de ;< clásica tienen estatura a$a, aumento de la masa de rasa que lleva a un aspecto rec%onc%o o de queruín, con aspecto facial inmaduro, voz de tono alto inmadura, y retraso de la maduración del esqueleto!

 

*I*#+"I(%! 4 #'R!%&*#$I#

 

*I*#+"I(%! 4 #'R!%&*#$I# Los niveles elevados de hormona somatotropina (GH, del inglés growth hormone) en forma crónica, y con la pérdida del ritmo circadiano, establece un cuadro clínico característico denominado hipersomatotropismo, con manifestaciones clínicas bien definidas ue dependen del momento en ue se inicie la hiperfunción seg!n la edad del afectado

"i dicha elevación ocurre en la ni#e$ o adolescencia temprana, cuando a!n e%iste cartílago de

Si la %iperfunción de

crecimiento funcionalmente activo, se conoce como

crecimiento, ocasiona el cuadro conocido por

GIGANTISMO.

 ACROMEGALIA.

GH se presenta en la edad adulta, cuando ya est& cerrado el cartílago de

'n tercer estado se puede manifestar en los óvenes con edades pró%imas al cierre de los cartílagos de crecimiento entonces esta variante clínica muestra signos de las * entidades y se denomina GIGANTISMO ACROMEGALOIDEO+

 

*I*#+"I(%! 4 #'R!%&*#$I#

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redominio de las manifestaciones som&ticas con crecimiento acral rominencias de arcos superciliares -ari$ ensanchada .acroglosia Lóbulos abultados rognatismo con inversión de la oclusión dentaria /ngrosamiento de la piel con aumento de los pliegues cut&neos 0cantosis e hiperhidrosis 0lteraciones menstruales en la muer 1mpotencia en el hombre 2isminución de la libido 0pnea del sue#o 0lteraciones en los campos visuales

"1G-6" 7 "8-96.0" :0;0:9/;8"91:6"<

"u e%pectativa de vida y presentan cifras de mortalidad elevadas, entre * y 3 veces por encima de la población general, en dependencia de los niveles plasm&ticos elevados de hormona de crecimiento y del factor de crecimiento similar a insulina de tipo 1 (1G451, Las morbilidades asociadas m&s notorias son la diabetes mellitus o intolerancia a carbohidratos y la hipertensión arterial, con alteraciones ecocardiogr&ficas en la mayoría de los casos, ue revelan crecimiento ventricular i$uierdo y, en casos e%tremos, cardiomiopatía acromeg&lica y disfunción diastólica+

 

*I*#+"I(%! 4 #'R!%&*#$I# =A)9umores /%ceso dehipofisarios secreción de GH (>? @) *) 9umores hipofisarios ectópicos (seno esfenoidal o espacio parafaríngeo) B) 9umores e%trahipofisarios (p&ncreas, ovario, mama y pulmón)

'#,(#( /%ceso de producción de hormona liberadora de la hormona crecimientohamartoma (menos deyAcoristoma @) A) 9umor del hipotal&mico, *) 9umor e%trahipotal&mico B) "índromes hereditarios en la acromegalia

 

*I*#+"I(%! 4 #'R!%&*#$I#

)I#*+-("I' !Endoscopia digestiva: si se sospecha de RMN o tomografía axial de hipófisis: permite la caracteri$ación del tumor

Campimetría y perimetría: se#ala la

afectación del uiasma

Tomografía toracoabdominal: el estudio

de pulmón y p&ncreas en busca de tumor ectópico secretor de GH;H

un tumor ectópico productor de GH;H

'olonoscopia en diagnóstico de acromegalia5 para descartar cáncer de colon &cograía hígadoeny los vías biliares8 de se realiza pacientes en quienes se planea aplicar tratamiento m#dico con octreótido

 

*I*#+"I(%! 4 #'R!%&*#$I# La e%tirpación el tumor hipofisario secreción anormal de GHcorrige la

La irradiación de la hipófisis se emplea para las

"R#"#%I&+"!

personas ue nouir!rgico+ responden al tratamiento La bromocriptina puede controlar la liberación de GH en algunas personas+

La evaluación periódica es necesaria para constatar ue la hipófisis esté trabaando normalmente+