Historia Natural de Prematuro
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historia natural de la enfermedad...
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PERIODO PREPATOGENICO
HISTORIA NATURAL DE PREMATURO PERIODO PATOGENICO
MU DEFINICIÓN: Recién nacido vivo antes de completar las 37 semanas de gestación
CAMBIOS TISULARES
RECUERACI ON SIGNOS Y SINTOMAS
AGENTE: -Factores de riesgo pregestacionales: -Antecedente de parto prematuro. -Edad materna de 16 o mayor de 35 años. -Malnutrición materna. -Nivel socioeconómico bajo. -Toxicomanías. Factores de riesgo Prenatales -Asistencia prenatal escasa o nula. -Infecciones genitourinarias. -Estimación errada de la edad gestacional. -Polihidramnios. -Sangrado en el tercer trimestre del embarazo.
HUÉSPED: Neonato que nace antes de las 37 SEG. AMBIENTE: Adaptación extrauterina
Dentro del útero, muchas de las funciones orgánicas del feto, como respiración, provisión de nutrientes, metabolismo, excreción y defensa contra la infección, son realizadas en gran medida por la placenta y la madre. La transición obliga a una serie de cambios en el funcionamiento de órganos y sistemas. El problema principal del neonato de pretermino es la inmadurez variable de sus sistemas. El grado de inmadurez depende de la duración de la gestación.
PREVENCIÓN PRIMARIA Promoción a la salud Protección Diagnóstico precoz específica *Elaboración de *Control Prenatal. *Promoción y historia clínica. * *Identificación de signos y orientación sobre Promoción para que síntomas, presuntivos, planificación familiar. *Medidas de autocuidado de la salud. *Establecimiento del diagnóstico integral.
la mujer acuda a consulta con su pareja o algún familiar, para integrar a la familia al control de la embarazada.
probables y de certeza del embarazo. *Confirmación del embarazo.
Cianosis, ictericia, palidez o plétora. Piel: enrojecida, traslucida, vasos sanguíneos evidentes , falta de grasa subcutánea; presencia de lanugo; tamaño de cabeza grande en relación al cuerpo; cráneo: huesos plegables fontanela lisa y plana; orejas: cartílago mínimo, plegables dobladas; uñas: cortas y blandas,; genitales pequeños sin descenso de los testículos y labios mayores no cubren los menores; Reflejos disminuidos; Llanto débil, letárgico y posición de reposo plana.
COMPLICACIO NES Persistencia del conducto arterioso, apnea, SDR o membrana hialina, hemorragia intraventricular, retinopatía de la prematurez, desequilibrio hidroelectrolítico, desequilibrio nutricional, sepsis, trastornos de la termorregulación.
PREVENCIÓN SECUNDARIA Tratamiento oportuno Control prenatal debe estar dirigido a la detección y control de factores de riesgo obstétrico, a la prevención, detección y tratamiento de la anemia, preeclampsia, infecciones cérvicovaginales e infecciones urinarias, las complicaciones hemorrágicas del embarazo, retraso del crecimiento intrauterino y otras patologías intercurrentes con el embarazo.
SECUELAS . Pérdida auditiva neurosensorial, defectos del lenguaje, perdida de la visión, retraso mental
Limitación del daño
*Prevención de bajo peso en el RN. *Manejo de la Prematurez implica el diagnóstico y el tratamiento oportunos de la amenaza de parto prematuro, así como de la aceleración de la biosíntesis de los factores tensioactivos del pulmón fetal y el manejo adecuado del recién nacido pretérmino (prematuro).
Atención inmediata y de calidad al recién nacido prematuro, UCI.
PREVENCIÓN TE Rehabilitaci
*Traslado a unidad d cuidados intensivos neonatales. TX PAL Mantenimiento de la funciones vitales de nacido pretermino.
Angel Miguel Hernández Barrañón
Clínica Infantil
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