Historia Clinica Nueva Eps

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Historia No. 1060416049 Autorización No. 747922 Usuario: C.C 1060416049

MARVIN GONZALEZ FORY

Genero: Masculino

Edad: 36 años

Fecha Nacimiento: 06 de abril del 1986 Dirección: Carrera 8b # 57 - 14 Estado Civil: soltero Municipio: Cali Departamento: Valle Teléfono: 3225033407 Admón. MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI Cont: (CAPITACION PYP POBL… Tipo Usuario: COTIZANTE Fecha 19/09/2022 Hora 09:04:23 Profesional JONATHAN OROZCO HERRERA Especialidad MEDICO GENERAL

PACIENTE QUE INGRESA DE 36 AÑOS INGRESA POR QUE PRESENTA DOLOR EN LA COLUMNA Y LA ZONA LUMBAL, ESTUVO EN OBSERVACION HASTA LAS 11:08:01 SE LE DA INCPACIDAD DE 4 DIAS A PARTIR DE LA FECHA DIAGNOSTICO: M54.5 LUMBAGO

MEDICAMENTOS:

IBUPROFENO METOCARBAMOL

500 MG TOMAR 1 DOSIS CADA 8 HORAS 500 MG TOMAR 1 DOSIS CADA 6 HORAS

OBSERVACIONES:

SI REFIERE LOS SINTOMAS PRESENTARSE A URGENCIAS

ANTECEDENTES PERSONALES: 1) Hábitos Tóxicos: Alcohol: No Tabaco: No Drogas: Niega Infusiones: Niega DBT HTA TBC

SI SI SI

Gemelar SI Otras (especificar)

NO NO NO

x x x

SI

NO NO

x

x

Quirúrgicos: NO Traumatológicos: Niega Alérgicos: Niega alergia Otros: medicamentos, NO

Impreso por: JONATHAN OROZCO HERRERA R.M 761323 MEDICO GENERAL _____________________________________

Elaboro:

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JONATHAN OROZCO HERRERA MEDICO GENERAL

JONATHAN OROZCO HERRERA R.M 761323