HISTO LIMFATIKA

SISTEM LIMFATIKA

Oleh : dr.. Endang dr Enda ng Widhiyastuti Widhiyas tuti Fakultas Kedokteran Universitas Muhaadiyah Surakarta

SISTEM IMU! NON SPESIFIK

1.

. $. &.

Mekanis : - kulit - peristaltik usus - aliran air mata Biokimia!i : - asam lam"un# %umoral : - interferon Seluler : - makrofa# - lekosit netrofil

SPESIFIK Sel Limfosit : Limfosit B Limfosit T

 "A#I!$A! LIMFATIKA 'isusun ole( : 1. Stroma : )arin#an pen#ikat retikuler  . Sel-sel imunokompeten : - Mampu mem"e*akan milikn+a sen*iri atau "ukan - Sel limfosit - Sel plasma - Sel makrofa# - Klasifikasi ,arin#an limfatika : 1. ,arin#an limfatika )aran# . ,arin#an limfatika pa*at : a. Bentuk no*ulus limfono*ulus ". Bentuk *ifusa -

SEL LIMFOSIT

Klasifikasi : Ber*asar /kuran : a. Limfosit ke0il -2 mikron ". Limfosit se*an# 0. Limfosit "esar sp 12 mikron limfo"las3 sel pironinofil

. Ber*asar tempat maturasi a. Limfosit B : Maturasi : )arin#an "ursa /ntuk keke"alan (umoral ". Limfosit T : Maturasi : t+mus /ntuk keke"alan seluler 

LIMFOSIT 4am"aran /mum : - Inti "esar  - Sitoplasma tipis3 "asofil3 men#elilin#i inti - Poliri"osom "e"as - 4ranula a5urofil - Be"erapa mitokon*ria *an 6pparatus 4ol#i - Ti*ak men#an*un# #ranula spesifik lekosit a#ranuler   LIMFOSIT B : - 'iferensiasi *alam )arin#an Bursa - Sel efektor : - sel Plasma   anti"o*i anti"o*i aktif - sel memori pasif - Keke"alan (umoral

LIMFOSIT B : - 'iferensiasi *alam )arin#an Bursa - Sel efektor : - sel Plasma  anti"o*i aktif - sel memori pasif - Keke"alan (umoral

LIMFOSIT T : - 'iferensiasi *alam t+mus - Sel efektor : - sel T (elper  - sel T supresor  - sel T sitotoksil - sel memori pasif - Keke"alan seluler  - Morfolo#i B *an T ti*ak "isa *i"e*akan - Per"e*aan terletak pa*a marka permukaan mem"ran sel

,67IN46N LIMF6TIK6 Klasifikasi )arin#an limfatika : 1. ,arin#an limfatika )aran# . ,arin#an limfatika pa*at : a. Bentuk no*ulus ". Bentuk *ifusa 4am"aran (istolo#is :  4am"aran 1. Stroma : )arin#an pen#ikat retikuler  . Parenkim sel-sel imunokompeten terutama sel limfosit Limfono*ulus no*us limfatikus - Merupakan )arin#an limfatika no*uler  - Ter*iri atas : no*ulus primarius *an no*ulus sekun*arius sentrum #erminati8um

9iri-0iri no*ulus sekun*arius : 1.'ise"ut pula sentrum #erminati8um .Ter*apat *i "a#uan ten#a( limfono*ulus $.Ter*iri atas sel-sel limfo"las +an# aktif mem"ela( &.Ter0at le"i( pu0at

'IST7IB/SI ,67IN46N LIMF6TIK6 467IS PE7T6%6N6N PE7T6M6 - Lamina propria : saluran 0erna3 saluran pernafasan3 saluran kemi(3 su"kutan - Bentuk *ifusa atau limfono*ulus : soliter atau a#re#asi 467IS PE7T6%6N6N KE'/6 - Berupa limfono*us kelen)ar #eta( "enin# - Lokasi : aksila3 in#uinal3 sepan)an# 8asa "esar le(er3 ron##a toraks *an a"*omen - Filtrasi ter(a*ap aliran limfe 467IS PE7T6%6N6N KETI46 - Lien - Filtrasi anti#en +an# "ere*ar *alam sirkulasi *ara(

LIMFONO'/S NO'/S LIMF6TIK/S% -

-

-

Or#an "erkapsul3 "entuk seperti #in)al Permukaan 0em"un# tempat masuk pem"ulu( limfe aferen Permukaan 0ekun# : - ter*apat (ilus - tempat arteri masuk *an 8ena keluar *ari or#an - tempat keluar pem"ulu( limfe eferen Kapsula *isusun )arin#an pen#ikat pa*at3 "er0a"an# mem"entuk tra"ekula masuk ke*alam or#a.n. Ter*iri atas korteks *an me*ula or#an

LIMFONO'/S KORTEKS

1.Korteks "a#ian luar : - permukaan korteks ter*apat sinus sinus su"su"kapsularis mar#inalis - sinus *isusun )arin#an )arin#an lon##ar lon##ar :sera"ut :sera"ut retikuler3 sel retikuler3 sel makrofa# . Korteks "a#ian *alam : - 'isusun ole( limfono*ulus limfono*ulus   )arin#an )arin#an limfatika *ifusa MEDULA

1. Kor*a #en)el me*ularis : - stroma3 sel-sel limfosit limfosit B3 B3 sel sel plasma plasma . Sinus me*ularis - "er(u"un#an *en#an sinus mar#inalis mar#inalis melalui sinus interme*ia tra"ekularis ;ON6 P676KO7TEKS Merupakan "atas korteks < me*ula Ter*apat sel limfosit T +an# men#alami resirkulasi

SI7K/L6SI LIMFONO'/S PEMB/L/% LIMFE 6FE7EN   Sinus Sinus mar#inalis   sinus sinus tra"ekularis : - sinus me*ularis - )arin#an limfatika korteks Pem"ulu( limfe eferen pa*a (ilus   Pem"ulu( - Struktur )arin#an   aliran aliran melam"at   fa#ositosis fa#ositosis anti#en ole( makrofa# - 6nti#en kontak *en#an sel limfosit   respon respon imun   sentrum sentrum #erminati8um aktif  sel plasma   me*ula me*ula : kor*a *an sinus PEMB/L/% '676%  6rteri   (ilus (ilus --: "er0a"an#-0a"an#  )arin#an limfatika =ena keluar or#an le!at (ilus 7ESI7K/L6SI LIMFOSIT 1. Limfosit menin##alkan limfono*us melalui pem"ulu( limfe eferen . Limfosit kem"ali ke limfono*us melalui pem"ulu( *ara( post kapiler : - sel en*otel ku"oi* tin##i3 antar antar sel *apat *itero"os limfosit - permukaan en*otel mempun+ai reseptur untuk sel limfosit limfosit - resirkulasi terutama limfosit T

LIEN LIMP6 Merupakan or#an limfatika ter"esar  -

Kapsula : - )arin#an pen#ikat pa*at3 mem"entuk tra"ekula - men#an*un# sel otot polos polos

-

Pulpa Limpa :

 

1. Pulpa puti( : - )arin#an limfatika no*ulus *an *ifusa - mem"entuk )arin#an limfatika peri 8askuler arteri sentralis - kea*aan se#ar tampak se"a#ai se"a#ai "intik-"intik puti( *alam )arin#an mera( tua . Pulpa mera( Billrot( 9or* : a. Kor*a : sel-sel *ara(3 limfosit3 sel sel plasma *an makrofa# ". Sinusoi*

SI7K/L6SI '676% LIEN . 6rteri lienalis . 6rt. tra"ekularis $. 6rt sentralis *alam pulpa puti( &. 6rt. Penisilus *alam pulpa mera( >. 6rt. Berselu"un# ?s(eate* arter+ : sel-sel   fa#ositik . Sinusoi* - Sirkulasi Tertutup :  6rteri   sinusoi* sinusoi* - Sirkulasi Ter"uka :  6rteri   merem"es merem"es ke pulpa  sinusoi* Sirkulasi #a"un#an

%ISTOFISIOLO4I 1. Pem"entukan limfosit : Limfosit *i"entuk *alam sentrum #erminati8um   pulpa pulpa mera(   sinusoi* sinusoi* . 'estruksi eritrosit : - Eritrosit "erumur 1@ (ari   lien lien   *i(an0urkan *i(an0urkan - Aan# "erperan makrofa# *alam pulpa mera( $. Perta(anan or#anisme : - Lien men#an*un# men#an*un# limfosit limfosit B B 33 T T *an sel makrofa# makrofa# &. 9a*an#an *ara( : - pa*a per*ara(an akut ter)a*i pen#un0upan lien  *ara( lien   sirkulasi sirkulasi *ara(

TAM/S -

T+mus merupakan or#an limfatika primer  Lokasi *alam ron##a me*iastinum Kapsula )ar ikat lon##ar   "er0a"an# "er0a"an#  septum ke*alam mem"a#i or#an  lo"uli

-

Lo"ulus :

-

1. Korteks : - Stroma : )ar epitel epitel retikuler  retikuler  - Parenkim : limfosit ke0il   t+mosit t+mosit . Me*ula : - Stroma : epitel retikuler  - Parenkim : limfosit se*an#  "esar  - Tampak le"i( pu0at - Korpuskulum %assal : - "erasal *ari sel epitel retikuler  - sel-sel pipi( tersusun konsentris - #ranula kerato(ialin - filamen sitokeratin - merupakan "entuk *e#enerasi - fun#si "elum *iketa(ui

EPITEL 7ETIK/LE7 -

-

Sel retikuler "er"entuk stelat Mempun+ai prosesus protoplasmatis  6ntar prosesus sel *en#an sel lain *i(u"un#kan *esmosom Berperan se"a#ai sa!ar *ara( - t+mus

=6SK/L67IS6SI TAM/S  6rteri menem"us kapsula   men#ikuti men#ikuti )arin#an ikat   masuk masuk or#an   septum septum se"a#ai arteriole   "atas "atas korteks-me*ula   kapiler kapiler  parenkim   8enule 8enule - En*otel kapiler : - tipe kontinu3 lamina "asalis te"al - prosesus (alus menem"us lamina "asalis   "er(u"un#an "er(u"un#an epitel retikuler  - Sa!ar *ara( < t+mus : - melin*un#i sel t+mosit *ari anti#en - epitel retikuler men#elilin#i pem"ulu( pem"ulu( *ara( *ara( - Sa!ar ter*iri atas : - perisit - lamina "asalis kapiler  - lamina "asalis epitel retikuler  - en*otel - sel retikuler epitel -

%ISTOFISIOLO4I TAM/S Perkem"an#an maksimum se#era setela( la(ir   Men#alami in8olusi pa*a masa pu"ertas pu"ertas  Tempat *iferensiasi *an maturasi limfosit T  Limfosit T "ermi#rasi ke or#an limfatika perifer pa*a *aera( t+mus *epen*en: - ;ona para korteks limfono*us limfono*us - PlaCues Pe+eri - Selu"un# limfatik limfatik periarterial periarterial pulpa pulpa puti( puti( lien lien  Men#an*un# faktor-faktor pertum"u(an protein : 1. alfa timosin . timopoietin $. timolin &. faktor (umoral t+mus Fun#si meran#san# proliferasi *an *iferensiasi limfosit limfosit T T  Pen#aru( (ormonal : - Suntikan kortikosteroi* : pen#uran#an limfosit3 pen#uran#an ke0epatan mitosis *an atrofi korteks - Somatotropin : meran#san# perkem"an#an  Sel limfosit T aktif   Killer Killer 9ell sitotoksik men#(an0urkan )arin#an 0an#kok sitotoksik   men#(an0urkan