Hipotiroid - Laporan Resmi

 

LAPORAN PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI 2

HIPOTIROID

OLEH

N am a

: M a u li a R a h m i H id a y a t i

N IM

: K100150115

Kela

:D!"

Pe#$am%u: Pe#$a m%u: &idia Ritia#a' Ritia#a' ()Fa*m)' A%t

FAKULTA( FARMA(I UNI+ER(ITA( MUHAMMADI, MUHA MMADI,AH AH (URAKARTA (URAKARTA 201-

 

LA.ORATORIUM FARMAKOTERAPI

Nama : Maulia Rahmi Hidayati

FAKULTA( FAKUL TA( FARMA(I

NIM : K100150115

UNI+ER(ITA( MUHAMMADI, MUHA MMADI,AH AH

Kela : D ! "

(URAKARTA

OUTLINE PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI II FORM PEMANTAUAN PA(IEN  I. IDENTITA( PA(IEN

 Nama Pasien Jenis Kelamin Ruang Umur BB/TB Tanggal "R# )iagn&sa lergi

: Nn. K  : Perempuan :: 22 Tahun : 48 kg/ 15 !m : $% N&'em(er 2%18 : *ip&+ir&i, :-

 II. (U.,EKTIF /aat MR(  II.1 Keluha# Utama /Chief /Chief Complaint : :

-

#ea #eakk 1 +ah +ahun un ang ang lal laluu pa, pa,aa ,aerah lehe leherr ,i,apa+ ,i,apa+kan kan pem( pem(esara esarann kelenar kelenar g&n,& g&n,&k0 k0 +i,ak neri0 permukaan ra+a0 (a+as +egas0 +i,ak menempel ,engan aringan seki+ar  ,apa+ ,igerakkan. )alam )alam 1 (ula (ulann +erakhi +erakhir0 r0 meras merasaka akann sering sering lel lelah0 ah0 le+ar le+argi gi ,an saki+ saki+ kep kepala ala.. 3a mengira mengira hal in inii ka kare rena na +erl +erlalu alu !ape !apekk me meng nger erak akan an +uga +ugass akhi akhirr kuli kuliah ah00 +e +e+a +api pi gea geala la in inii +i +i,a ,ak  k   (erkurang meskipun su,ah is+iraha+ ,i rumah selama $ hari. Bera+ Bera+ (a, (a,ann anna a na naik ik $ kg ,al ,alam am 1 ((ula ulan0 n0 pa pa,ah ,ahal al na nasu su maka makann nnaa +uru +urun. n. "engal "engalami ami men men&rr &rragi agie0 e0 sela selain in i+u ug ugaa meras merasaka akann ,ing ,ingin in sepan sepanang ang har hari0i0 ,an ku kuli+ li+na na le(ih kering/kasar. kering/kasar. #u,a #u,ahh 4 hari hari susa susahh ((ua uang ng air air ((es esar ar..

 II.2

Riayat Pe#yait (ea*a#$ / History  History of Present Present Illness)

 II.3

Riayat Pe#yait Te*dahulu (Past Medical History)

*ip&+ir&i,

#aki+ Kepala  II.4

Riayat Pe#yait Kelua*$a /Family Hit3*y:

ah ,an 3(u hip&+ir&i,0 (erasal ,ari ,aerah ang kekurangan 3&,ium  II.5

-

History: Riayat (3ial (Social History:

#e&rang m maahasisi #e #ena nanng mak makan an lala lalapa pann kku( u(is is

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4 2 

 

2. !i"ayat Pen#o$atan (Medication History)

 N& 1. 2.  III.

 Nama 6(a+ #ang&(i&n spirin

 Nama 7enerik

3n,ikasi

Ru+e

)&sis

rekuensi

;a+ Besi spirin

nemia nalgesik

P& P&

1 kapsul 5%% mg

1 < sehari sprn

9ama Penggunaan 2 minggu -

ek/kesuli+an -

O.,EKTIF ) 1 Peme*iaa# Fii / Physical %&amination %&amination TAN66AL TD (uhu Nadi RR 

07117201-

11%/=8 mm*g $=&> 12 kali/meni+ 12 kali/meni+

) 2)K3#dii Kli#i K3#dii Kli#i

07117201-

Pem(esaran kelenar g&n,&k #ering lelah 9e+argi penurunan kesa,aran #aki+ kepala Bera+ (a,an naik  Nasu makan +urun "en&rragie mens+ruasi ang (erle(ihan )ingin sepanang hari Kuli+ kering/kasar

? ? ? ? ? ? ? ? ?

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4  

 

) ) Data La83*at3*ium a) Hemat3l3$i Pa*amete*

(atua#

Nilai Ru9ua#

Ta#$$al Peme*iaa#

07117201-

ri+r&si+ #el )arah "erah *em&gl&(in *( *ema+&kri+

Ju+a/@9 g/,9 

40% A 50% P 405 A 505 9 120% A 140% P 1$0% A 10% 9 4% A 5% P 45 A 55 9

5 1205 44

Hitu#$ e#i

Bas&il &sin&il Ba+ang1 #egmen1 9im&si+ "&n&si+ Re+ikul&sis+ 9au n,ap )arah 9) 9euk&si+ #el )arah Pu+ih ">*/*R

       "m/am

%0% A 10% 10% A $0% 20% A 0% 5%0% A =%0% 2%0% A 4%0% 20% A 80% %05-2 C 15 P C 1% 9

-

1%$/@9

50% A 1%0%

805

Pg/sel

2= A $1

-

">*>/K*R ">D/DR Tr&m(&si+ Pr&+hr&m(in +ime/PT !+i'a+e, Par+ial Thr&m(&plas+in Time/aPTT Thr&m(in Time/TT i(rin&gen )-)imer 3n+erna+i&nal N&rmaliFe, Ra+i&/3NR 

g/,9 l $ 1% /@9 )e+ik

$2 A $ 8% A E 15% A 4%% 1%-15

-

)e+ik

21-45

-

)e+ik mg/,l "!g/ml

1-24 2%%-45% Nega+i'e/C%05

-

%08-102

-

Nilai Ru9ua#

Ta#$$al Peme*iaa#

$8% -

8) Fu#$i Hati Pa*amete*

(atua#

07117201-

9T #76T #7PT #T lkalin &sa+ase 77T 7amma 7T Biliru(in T&+al Biliru(in 9angsung Pr&+ein T&+al l(umin

U/9 U/9 U/9 U/9 mg/,9 mg/,9 g/9 g/9

CC $% $% 15 A E 5 A $8 %025 A 10% %0% A %025 1 A 82 $= A 52

2E 28 -

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4 " 

 

;) Elet*3lit

Pa*amete*

(atua#

Nilai Ru9ua#

Ta#$$al Peme*iaa#

07117201-

Krea+inin

U/9

% A 15% P =% A 1% 9

-

#r>r   Na+rium Kl&ri, Kalium BUN >a2G sam Ura+

mg/,9 mm&l/9 mm&l/9 mm&l/9 mg/,9 mg/,l

%0-102

%0= 145 1%8 $0E

"g2G

mg/,9 mg/,l

1$4 A 145 E4 A 111 $05 A 50% 8 - 25 808-1%04 204 A 50= P $04 A =0% 9 10=-20$

1 -

d) A#alia 6a Da*ah /A6D  Ti,ak ,ilakukan pemeriksaan 7as )arah.

d. Profl lipid

Ta#$$al

Pa*amete*

(atua#

Nilai Ru9ua#

Peme*iaa#

07117201-

K&les+er&l T&+al

mg/,9

C 2%%

< 20

*)9 9)9 Trigliseri,

mg/,9 mg/,l mg/,9

H 4% C1$% C 15%

= 0 < 1>0 < 1-0

Nilai Ru9ua#

Ta#$$al Peme*iaa#

e. lain-lain

Pa*amete*

(atua#

07117201-

7ula )arah #eak+u 7)# 7ula )arah Puasa 7)P 7ula )arah 2 am PP milase

T$ TT4 T4 T#* Pem(esaran kelenar +ir&i,

mg/,9 mg/,9 mg/,9 U/9

C2%% C12 C2%% $% A 1

%$148 11%

ng/,9 m!g/,9 ng/,9 m3U/9

%-181 405-1%E %08-20= %05-40=

!m

%

= 20 =2 = 0'2 < "0 ??"

-

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4 5 

 

 I'  I'..A((E(MENT ")1 Te*a%i Paie# Ta#$$al Nama O8at

Rute

D3i

F*eue#i

07117201-

9e'&+ir&ksin 9ipi+&r

P& P&

1% @g 2% mg

1 < sehari 1 < sehari

? ?

")2 Mea#ime Ke*9a Mai#$!Mai#$ O8at /O8at e8elum#ya' 38at ea*a#$ da# 38at ya#$ di*e3me#daia# Nama O8at

Le@3thy*3?i#e

Li%it3* /At3*@atati#

A%i*i# (a#$38i3# /Fe**3u 6lu;3#ate A;etami#3%he#

Me#ime

"ekanisme aksi ang +epa+ +i,ak ,ike+ahui0 namun0 ,iakini h&rm&n +ir&i, memiliki (anak eek me+a(&lik  melalui mela lui k&n+r&l k&n+r&l +ranskrips +ranskripsii )N ,an sin+esis sin+esis pr&+einI pr&+einI +erli(a+ +erli(a+ ,alam me+a(&lisme0 me+a(&lisme0 per+um(uha per+um(uhan0 n0 ,an  perkem(angan n&rmalI mempr&m&sikan gluk&ne&genesis0 meningka+kan pemanaa+an ,an m&(ilisasi  penimpanan glik&gen0 ,an mens+imulasi sin+esis pr&+ein ser+a meningka+kan lau me+a(&lisme (asal )3* ,isi 1=0 2%%E. 3nhi(i+&r 3nhi(i +&r $-h,r&& re,uk+ase re,uk+ase00 enFim pem(a+as pem(a+as lau ,alam sin+esis k&les+er&l mengurangi pr&,uksi asam me'al&nik ,ari *"7->& ang kemu,ian menghasilkan  peningka+an k&mpensasi ,alam ekspresi resep+&r 9)9 pa,a mem(ran hepa+&si+ ,an s+imulasi ka+a(&lisme 9)9 )3* ,isi 1=0 2%%E. "engham(a+ se!ara ire'ersi(el enFim sikl&&ksigenase-1 ,an 2 >6-1 ,an 20 ang menghasilkan penurunan  pem(en+ukan prekurs&r pr&s+aglan,inI memiliki ak+i'i+as ak+i'i+as an+ipla+ele+0 an+ipire+ik0 analgesik0 analgesik0 ,an an+i-inlamasi )3* ,isi 1=0 2%%E. "enggan+ikan (esi ang ,i+emukan ,alam hem&gl&(in0 mi&gl&(in0 ,an enFimI memungkinkan +ransp&r+asi &ksigen melalui hem&gl&(in )3* ,isi 1=0 2%%E. "engham(a+ sin+esis pr&s+aglan,in ,alam sis+em sara pusa+ ,an mengham(a+ pem(en+ukan impuls neri se!ara perierI menghasilkan an+ipresis ,ari pengham(a+an pusa+ penga+uran panas hip&+alamus )3* ,isi  FPP Praktikum Farmakoterapi II 4  

 

Latul3a

1=0 2%%E. )egra,asi )egra ,asi (ak+eri (ak+eri &leh lak+ul&sa lak+ul&sa menghasilka menghasilkann p* asam ang mengham(a+ mengham(a+ ,iusi N*$  ke ,alam ,arah ,engan mene(a(kan k&n'ersi N* $ mena,i N*4G. #elain i+u0 lak+ul&sa uga meningka+kan ,iusi N*$ ,ari ,arah ke usus ,i mana k&n'ersi ke N*4G  +era,i ser+a menghasilkan eek &sm&+ik ,i usus (esar ang mempr&m&sikan peris+al+i! )3* ,isi 1=0 2%%E.

") P*38lem Medi da# D*u$ Related P*38lem "))1)P*38lem Medi P*38lem Medi 

*ip&+ir&i,

(u8yetiB' O8yetiB  (u8yetiB:

- Pem(e Pem(esara sarann kelenar g&n,&k  - #erin #eringg lelah lelah

Te*a%i

9e'&+ir&ksin 1% @g/hari

A#alii

DRP

Re3me#dai

Ber Ber,as ,asar arkan kan )ipir& )ipir& ,i ,isi si 1% halama halamann 9e'&+ir&ksin $$2E-$$$% $$2E-$ $$% 9e'&+ir&ksin 9e'&+ir&ksin merupakan drug  +i,ak +epa+ of !h&i! !h&i!ee ang ,irek ,irek&men,a &men,asikan sikan se(agai se(agai ,&sis  pilihan peng&(a+an hip&+ir&i,isme karena Un,er,&se keam keampu puha hann nna a ,ala ,alam m me mene nem( m(uh uhka kann

Terapi ,engan 9e'&+ir&ksin ,ilanu+kan ,engan ,&sis 88 m!g 1<

M3#it3*i#$ EBetiBita 38at:

- "engem "engem(al (alii kan k&nsen+rasi

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4 C 

 

- 9e+ 9e+ar argi gi penurunan kesa,aran - #a #aki ki++ kepala - Bera Bera++ (a (a,an ,an naik  - Na Nas suu makan +urun - "en&rr "en&rragie agie mens+ruasi ang  (erle(ihan - )in )ingin gin sepanang hari - Kuli+ kering kering kasar 

geala hip&+ir&i,isme. Ter erap apii peng pengga gan+ n+ia iann 9e'& 9e'&+h +hr r&< &a!a+  pa,a ungsi penekan lim&si+ T ang mene(a(kan kelangsungan hi,up kl&n a!ak ,ari lim&si+ pen,&n&r ang ,iarahkan melaan an+igen pa,a mem(ran +ir&i,. 3n+eraksi ang ,ihasilkan merangsang lim&si+ B un+uk menghasilkan an+i(&,i +ir&i,. *ip&+ir&i,isme ia+r&genik mengiku+i paparan umlah ra,iasi ang merusak0 se+elah +ir&i,ek+&mi +&+al0 a+au ,engan ,&sis +hi&nami,e ang (erle(ihan ang 



,igunakan un+uk meng&(a+i hiper+ir&i,isme. Pene(a( lain ,ari hip&+ir&i,isme  FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

1- 

 



 primer +ermasuk kekurangan &,ium0 ,eek enFima+ik ,alam +ir&i,0 hip&plasia +ir&i,0 ,an k&nsumsi g&i+r&gens. *ip&+ir&i,isme sekun,er karena kegagalan hip&isis arang +era,i. 3nsuisiensi hi hip& p&i isi siss ,apa ,apa++ ,ise ,ise(a (a(k (kan an &leh &leh peng pengha han! n!ur uran an +h +hr r&+ &+r& r&ph phss &l &leh eh +u +um& m&r  r  hi hip& p&i isi sis0 s0 +er +erap apii (e,a (e,ah0 h0 ra ra,i ,ias asii hi hip& p&is isis is eks+ eks+er erna nal0l0 nekr nekr&s &sis is hip& hip&i isi siss  p&s+par+um sin,r&m #heehan0 +rauma0 ,an pr&ses inil+ra+i ,ari hip&isis misalna0 +um&r me+as+a+ik0 +u(erkul&sis )ipir& ,isi 1% *alaman 181.

 

2) Di Dili li%i %ide demi mia a

. )e )eini inisi si )islipi,emia a,alah meningka+na k&les+er&l +&+al0 9)9 a+au +rigliseri,a0 *)9 ren,ahI a+au k&m(inasi ,ari kelainan +erse(u+. B. Pa+ Pa+&i &isi& si&l&g l&gii K&les+er&l0 +rigliseri,a0 ,an &s&lipi, ,iangku+ ,alam ,arah se(agai k&mpleks lipi lipi,, ,a ,ann pr&+ pr&+ei einn lip lip&p &pr& r&+e +ein in. . Peni Pening ngka ka+an +an k&les k&les+e +er& r&ll +& +&+a +all ,an ,an 9)9 9)9 ,an ,an  penurunan k&les+er&l *)9 +erkai+ +er kai+ ,engan perkem(angan penaki+ an+ung k&r&ner  PJK. ak+&r risik& seper+i 9)9 +er&ksi,asi0 !e,era mekanik pa,a en,&+elium0 ,an h&m&!s+eine ang (erle(ihan ,apa+ mene(a(kan ,isungsi en,&+el ,an in+eraksi seluler pa,a a+er&skler&sis. klinisar+eri lain mungkin +ermasuk  angina0 ang inarkmemun!ak mi&kar, "30 ari+mia0 s+r&ke0*asil penaki+ perier0 aneurisma a&r+a peru+0 ,an kema+ian men,a,ak. 9esi a+er&skler&+ik +im(ul ,ari +ransp&r+asi ,an re+ensi 9)9 plasma melalui lapisan sel en,&+el ke ,alam ma+riks eks+raseluler ruang su(en,&+helial. #e+elah ,i ,in,in ,in ,ingg ar+ ar+eri0 eri0 9)9 ,im&, ,im&,ii iikas kasii se! se!ara ara kimia kimia melalu melaluii &ksi, &ksi,asi asi ,an gli glikas kasii n&nenFim. 9)9 ang +er&ksi,asi ringan merekru+ m&n&si+ ke ,alam ,in,ing ar+eri0 ang (eru(ah mena,i makr&ag ang memper!epa+ &ksi,asi 9)9. 9)9 ang +er&ksi,asi men,&r&ng resp&n inlamasi ang ,ime,iasi &leh !hem&a++ra!+an+s ,an !+&kines. >e,era ,an per(aikan (erulang ,alam plak a+er&skler&+ik akhirna mengarah  pa,a penu+upan i(r&sa ang melin,ungi in+i lipi,0 k&lagen0 kalsium0 ,an sel-sel inlamasi. Pemeliharaan plak i(r&sa sanga+ pen+ing un+uk men!egah rup+ur plak  ,an +r&m(&sis k&r&ner. 7angguan lip&pr&+ein primer a+au gene+ik ,iklasiikasikan ke ,alam enam ka+eg&ri: 3 !hl&mi!r&ns0 33a 9)90 33( 9)9 G lip&pr&+ein ,ensi+as sanga+ ren,ah LD9)9M0 333 in+erme,ia+e,ensi+ lip&pr&+ein0 3D D9)90 ,an D D9)9 G !hl&mi!r&n !hl&mi!r&ns. s. Ben+u Ben+ukk sekun sekun,er ,er ,islipi,emi ,islipi,emiaa uga a,a0 ,an (e(er (e(erapa apa g&l&ngan g&l&ngan &(a++ ,apa+ &(a ,apa+ mem mempen pengar garuhi uhi +in +ingka gka++ lip lipi, i, mi misal saln na0 a0 pr&ges pr&ges+in +in00 ,iure+i ,iure+ikk +ia +iaFi, Fi,00 gluk&k&r+ik&i,0 -(l&ker0 is&+re+in&in0 pr&+ease inhi(i+&r0 sikl&sp&rin0 mir+aFapin0 ,an sir&limus. ek u+ama pa,a hiperk&les+er&lemia gene+ik a,alah ke+i,akmampuan un+uk  mengik men gika+ a+ 9)9 ke res resep+ ep+&r &r 9)9 9)99)9-R. R. *al ini mene( mene(a(k a(kan an kur kurang angna na ,egra,asi 9)9 &leh sel ,an (i&sin+esis k&les+er&l ang +i,ak ,ia+ur )ipir& ,isi E *alaman 5. >. +i +i&l& &l&gi gi  FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

1> 

 

K&les+er&l0 +rigliseri,a0 ,an &s&lipi, a,alah lipi, u+ama ,alam +u(uh ang ,iangku+ se(agai k&mpleks lipi, ,an pr&+ein ang ,ikenal se(agai lip&pr&+ein. 9ip&pr&+ein plasma a,alah par+ikel (ula+ ,engan permukaan ang se(agian (esar  +er,iri ,ari &s&lipi,0 k&les+er&l (e(as0 ,an pr&+ein0 ,an in+i ang se(agian (esar  +er,iri ,ari +rigliseri,a ,an es+er k&les+er&l. Tiga kelas u+ama lip&pr&+ein ang ,i+emu ,i+ emukan kan ,alam ,alam serum serum a,a a,alah lah l& ,ensi+ ,ensi+ lip&pr lip&pr&+e &+eins ins 9)90 9)90 lip&pr lip&pr&+e &+ein in ,ensi+as +inggi *)9 ,an lip&pr&+ein ,ensi+as sanga+ ren,ah D9)9 ang ,i(aa ,alam sirkulasi. (n&rmali+as lip&pr&+ein plasma ,apa+ mene(a(kan pre,isp&sisi penaki+ ar+eri 'askuler k&r&ner0 sere(r&'askular0 ,an perier ,an merupakan salah sa+u ak+&r risik& u+ama un+uk penaki+ an+ung k&r&ner PJK. Peningka+an k&les+er&l +& +&+a +all ,a ,ann 9) 9)9 9 ,an ,an me meng ngur uran angi gi *) *)9 9 ,apa ,apa++ men mena, a,ii ak+ ak+&r &r resi resik& k& PJK. PJK. +er&skler&sis k&r&ner prema+ur0 ang mengarah ke manies+asi penaki+ an+ung iskemik 3*) a,alah k&nsekuensi ,islipi,emia ang paling umum ,an signiikan )ipir& e,isi 1% *alaman 1%14. ). 7ui,eline/lg&ri+ma Terapi

)ipir& ,isi 1% *alaman 1%2E ) (ait Ke%ala Ke%ala /Te#i3 /Te#i3#!ty #!ty%e %e heada heada;he ;he 7TTH

. )einisi

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

20 

 

Tens ensi&n i&n-+p -+pee hea hea,a! ,a!he he TT* TT* a,alah a,alah gan ganggu gguan an saki+ saki+ kepala kepala ang ang paling paling umum. Ke+en+uan OTensi&n-+pe hea,a!he ,igunakan ,alam menggam(arkan semua sin,r&m saki+ kepala ,i mana k&n+raksi &+&+ merupakan ak+&r paling signiikan sign iikan ,alam pa+&g pa+&genesi enesiss neri. Pre'alens Pre'alensii TT* ,alam p&pulasi (erkisar  an+ara $% hingga E% ,an le(ih sering +era,i pa,a ani+a ,easa )ipir&0 2%%8 *alaman 5%2. B. Pa+& Pa+&i isi si&l &l&g &gii ,a ,ann + +i& i&l& l&gi gi "ekanisme pa+&isi&l&gi TT* +i,ak ,ipahami ,engan elas. Rasa saki+ ,i,uga  (erasal ,ari aringan m&as!ial kepala0 +e+api pr&ses &+ak pusa+ ,iakini mena,i m&,ula+&r pen+ing persepsi neri. #in,r&m TT* kr&nis ,apa+ (ere'&lusi ,ari saki+ kepala epis&,ik (erulang saa+ n&sisep+ika sen+ral mena,i peka )ipir&0 2%%8 *alaman 5%2-5%$. ") A#emia

. )ein einis isii nemia a,alah sekel&mp&k penaki+ ang ,i+an,ai ,engan penurunan (aik  hem&gl hem &gl&(i &(inn *( *( a+au '&l '&lume ume sel ,ar ,arah ah merah merah RB>s RB>s00 ang ang mengha menghasil silkan kan  penurunan kapasi+as pem(aa &ksigen ,arah. nemia ,i,einisikan &leh Q&rl, *eal+h 6rganiFa+i&n Q*6 se(agai *( kurang ,ari 1$ g / ,9 kurang ,ari 1$% g / 9I kurang ,ari 8.%= mm&l / 9 pa,a pria ,an kurang ,ari 12 g / ,9 kurang ,ari 12% g / 9 I kurang ,ari =045 mm&l / 9 pa,a ani+a )ipir& ,isi 1% *alaman 4428. B. Pa Pa+& +&i isi si&l &l&g &gii Pene(a( anemia ang men,asari ,iagn&sis ser+a +erapi a,alah: #erum (esi ren,ah ,i 3) ,an 3 Ka,ar erri+in ren,ah re n,ah pa,a 3) ,an n&rmal meningka+ pa,a 3 Kapasi+as pengika+an (esi +&+al +inggi + inggi pa,a 3) ,an ren,ah a+au n&rmal pa,a 3 D&lume sel ra+a-ra+a meningka+ pa,a 'i+amin B12 )eisiensi ,an ,eisiensi &la+ Di+amin B12,an +ingka+ &la+ ren,ah ,i masing-masing enis anemia *&m&!s+eine meningka+ ,alam 'i+amin B12 )ipir& ,isi 1% *alaman 44$E. 







 



>. +i&l&gnemia i ,engan &nse+ aku+ kemungkinan (esar +era,i (ersama ,engan +akikar,ia0 saki+ kepala ringan0 ,an ,spnea. nemia kr&nis sering mun!ul ,engan ,iirin ,ii ringi gi ,engan ,engan lem lemah0 ah0 kel kelela elahan han00 sak saki+ i+ kepala0 kepala0 'er+ig 'er+ig&0 &0 ,an pu! pu!a+. a+. nemia nemia ,eisiensi (esi 3) ,i+an,ai ,engan penurunan ka,ar erri+in sensi+i'e marker ,an serum ir&n0 ser+a penurunan sa+urasi +ranserrin )ipir& ,isi 1% *alaman 4428. 5) K3#ti%ai

. )einisi K&ns+ipasi merupakan kea,aan ,imana pr&ses BB suli+ a+au arangna BB0 ka,ang-ka,ang +erkai+ ,engan ke+egangan a+au perasaan (uang air (esar ang +i,ak +un+as )ipir& ,isi 1% *alaman 141. B. Pa+& Pa+&i isi si&l &l&g &gii ,a ,ann + +i& i&l& l&gi gi  FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

21 

 

K&ns+ipas K&ns+i pasii se sem(e m(eli+ li+ ,ap ,apa+ a+ (er (ersi sia+ a+ primer primer a+au a+au sekun, sekun,er er.. Primer Primer00 a+au a+au i,i&pa+ik0 k&ns+ipasi +era,i +anpa pene(a( ang ,apa+ ,ii,en+iikasi0 se,angkan sem(eli+ sem(e li+ sekun sekun,er ,er mungkin mungkin aki(a+ ,ari &(a+-&(a+a &(a+-&(a+ann sem(eli+0 sem(eli+0 ak+&r gaa hi,up0 a+au gangguan me,is. K&ns+ipasi primer ,apa+ ,i(agi lagi mena,i +iga ka+eg&ri ai+u +ransi+ n&rmal0 +ransi+ lam(a+0 ,an ,isungsi ,isungsi lan+ai panggul0 a+au (uan (uangg air   (esar ang +i,ak +era+ur. #em(eli+ +ransi+ n&rmal0 sering ,ise(u+ se(agai ungsi&nal0 a,alah +ipe ang paling umum. Pasien-pasien ini memiliki m&+ili+as 73 ,an rekuensi +ina ang n&rmal +e+api mungkin mengalami kesuli+an ,alam e'akuasi0 (agian ,ari +ina ang keras0 a+au ke+i,aknamanan kem(ung ,an peru+. K&ns+i+usi sem(eli+ ang lam(a+ merepresen+asikan a(n&rmali+as ak+u +ransi+ 73 ang mengarah ke ,eekasi ang arang )ipir& ,isi 1% *alaman 142. >. l lg& g&ri ri+m +maa Ter erap apii

)ipir& ,isi 1% *alaman 14=

'III.

PERTAN,AAN  FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

22 

 

K96"P6K *R3/ TN779 )3#KU#3 "6)U9/K#U# "6)RT6R  N6TU93#

)-4 #N3N0 1% )#"BR 2%18 "6)U9 5 / K#U# *3P6T3R63) 9 R3#T RT K1%%15%%$8 "U*"") 9 UB3 K1%%15%%45 K1%%15%%45 9 R3#T RT K1%%15%%$8

PR#NTT6R 

"U*"") 9*3)T3 UB3 K1%%15%%45 "U93 R*"3 K1%%15%115 9 R3#T RT K1%%15%%$8 "U*"") 9 UB3 K1%%15%%45 "U93 R*"3 *3)T3 K1%%15%115

N776T K96"P6K  N7 N7 *)3R 

PERTAN,AAN NO

1.

2.

$.

4.

NAMA7NIM PENAN,A

I(I PERTAN,AAN

NAMA7NIM PENA&A.

la ris+a  i 7aliFa - Kenapa K1%%15%%$8 K1%%15%%$= memilih +erapi &(a+0  (ukan ra,iasi a+au ang lain - #a #amp mpai ai kapan apan  penggunaan &(a+ "uhamma, l Na+asha Nurul Per(e,aan u(i K1%%15%$E su(ek+i K1%%15%%45 g&n,&ngan ,engan hip&+ir&i, "aulia Rahmi Qi,ia Ris+iana0 Kenapa *i,aa+i #.arm.0 p+ menghen+ikan sang&(i&n K1%%15%115

3smi aFria Kenapa pasien hip&+ir&i, selalu uniar  K1%%15%1$= merasa mu,ah lelah

I(I A&A.AN

- 9e( 9e(ih ih !!&s+ &s+ e eek ek+i +i ,an ,an mu,ah mu,ah ,i,apa+kan. - #ela #elama ma  ming minggu gu

7&n,&ngan karena ineksi 'irus0 se,angkan se,an gkan g&n,&k g&n,&k ,ise( ,ise(a(kan a(kan &leh gangguan +ir&i,. Karena sang&(i&n ,apa+ mengin,uksi k&ns+ipasi pene(a( +era,ina k&ns+ipasi ser+ r+aa (erin+eraksi ,engan

le le'& '&+i +ir& r&ks ksin in ang ang ,i ,igu guna naka kann  pasien. "aulia Rahmi Karena h&rm&n +ir&i, menga+ur  K1%%15%115 me+a( me+a(&lism &lismee +u(uh0 +u(uh0 ke!epa+an ke!epa+an  pem(akaran kal&ri +u(uh ser+a ,e+ak an+ung. ika pasien meng me ngal alam amii hi hip& p&+i +ir& r&i, i, maka maka  pr&ses me+a(&lism melam(a+ sehingga energ ang ,ipr&,uksi kurang ,an men me ne( e(a( a(ka kann ra rasa sa le lela lahh ,an ,an lemah.

 I0. DAFTAR PU(TAKA  FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

2 

 

(erg (e rg J..0 J..0 9a! 9a! >.0 >.0 ms ms+r& +r&ng ng 9.90 9.90 7&l 7&l,ma ,mann ".P0 ".P0 an, 9an 9an!e !e 9.9.0 9.9.0 2%%E0 2%%E0  Drug   #nformation Handboo$% 'th edition0 9e&mp &r +he meri!an Pharma!is+s ss&!ia+i&n. )ipir& T.J.0 Qells Qells 7.B.0 #!hinghammer 9.T.0 9.T.0 K&lesar J.".0 >hish&lm-Burns "..0 an, R&+s!haper0 J.>.0 2%%80 harmacotherapy rinciples and ractice0 The "!7ra*ill !&mpanies0 Ne  &rk0 &rk0 U#. )ipir& T.J.0 Qells 7.B.0 #!hinghammer 9.T.0 an, )ipir& D.>.0 2%150  harmacotherapy  Handboo$ inth *dition *dition0 The "!7ra-*ill "!7ra- *ill !&mpanies0 Ne &rk0 U#. )ipir& T.J.0 Qells 7.B.0 #!hinghammer 9.T. ,an )ipir& D.>.0 2%1=0  harmacotherapy  Handboo$ Tenth Tenth *dition0 The "!7ra-*ill >&mpanies0 Uni+e, #+a+es & meri!a. 330 2%180 #S+, #nformasi Spesialite +bat #ndonesia oume oume .l 0 3#3 Pener(i+an0 Jakar+a. "e,s!ape0 2%180 /edscape Drug eference0 plikasi "e,s!ape Lkses 2%18M.

 FPP Praktikum Farmakoterapi II 4

2" 

 

LAMPIRAN Kau Hi%3ti*3id

 Nn. K 22 +h0 se&rang mahasisi BB 48 kg0 15 !m ,a+ang ke rumah saki+ ,engan ke kelu luha hann sea seakk 1 +ahu +ahunn ang ang lalu lalu pa, pa,aa ,ae ,aerah rah leh leher er ,i, ,i,apa apa+ka +kann pem(es pem(esara arann kelen kelenar  ar  g&n,&k g&n ,&k00 +i,ak +i,ak neri0 neri0 per permuk mukaan aan ra+a ra+a00 (a+as (a+as +eg +egas0 as0 +i,ak +i,ak men menemp empel el ,engan ,engan ar aring ingan an seki+ar ,apa+ ,igerakkan. )alam (ulan (ulan +erakhi +era khir Nn Kmengerakan mer merasa asakan kan sering serin lel lelah0 ah0 le+ le+ar argi gi +e+ap ,ani saki+ kepal a. 3a mengira)al mengira halamini1karena +erlalu +erlal u r!apek menger akan +ugasg akhir akh ir kuliah0 +e+api gealakepala. ini +i,ak   (erkurang meskipun su,ah is+iraha+ ,i rumah selama $ hari. Bera+ (a,anna naik $ kg ,alam 1 (ulan0 pa,ahal pa,ahal nasu makann makanna a +urun. Nn K uga mengalami men& men&rragie0 rragie0 selain selain i+u uga merasakan ,ingin sepanang hari0 ,an kuli+na le(ih kering/kasar kering/kasar.. #elama ini Nn K +i,ak mengk&nsumsi &(a+0 hana minum aspirin 5%% mg ika perlu saa+ saki+ kepala. Nn K senang makan lalapan ku(is. #u,ah 4 hari ini Nn K susah (uang air (esar. Riaa+ keluarga : ah ah ,an 3(u hip&+ir&i,0 (erasal ,ari ,aerah ang kekurangan 3&,ium Riaa+ peng&(a+an : seak 2 minggu ang lalu mengk&nsumsi sang&(i&n Fa+ (esi 1 kapsul sehari Pemeriksaan !ital sign : T) : 11%/=8 mm*g *R : 5= kali/meni+ RR : 12 kali/meni+ #uhu : $=&> *asil Pemeriksaan 9a( : T$ : 2% ng/,9 TT4 : 2 m!g/,9 T4 : %02 ng/,9 T#* : 4% m3U/m9 7)# : 148 mg/,9 7)P : 11% mg/,9 K&les+er&l +&+al : 2$% mg/,9 *)9 : $% mg/,9 9rigl )glis 9iser T ri eri, i, #7PT #76T QB> Pla+ele+ RB> *( *!+ #r>r BUN  Na K >l

N : %-181 ng/,9 N : 405-1%E m!g/,9 N : %08-20= ng/,9 N I %05-40= m3U/9 N : C2%% mg/,9 N : C12 mg/,9 N : C2%% mg/,9 N : H4% mg/,9

1E%% mg N :C : C15% 1$%% m mg/, g/,,9 9 :: 18% 18 mg/, /,9 9 N 15 g/ : 2E U/9 N: C$% U/9 : 28 N:C$% U/9 $ : 805 < 1%  / @9 N: 5-1% < 1%$/@9 : $8% < 1%$ / @9 N : 15%-45%